甲状腺亢进患者心理护理干预

甲状腺亢进患者心理护理干预
摘要:临床表明,对甲亢患者实施心理护理干预不仅能够有效地改善甲亢手术患者出现紧张等不良的情绪,更能利用手术的进行与手术后的有利康复,在护理方面取得的效果十分显著。

心理上的护理对患者疾病治疗的影响越来越受到临床与护理人员的密切关注。

目前主要治疗甲状腺功能亢进的方法是对甲状腺大部进行切除。

患者如果对甲亢手术不了解,且甲亢的患者对新事物十分敏感,就有可能在手术前与手术中出现紧张和焦虑以及恐惧等不安情绪,大大影响了手术前的准备和手术后的治疗效果[1]。

为分析研究通过心理上的护理干预在甲状腺亢进围手术期护理的临床效果。

2009年3月—2011年3月针对甲亢手术患者进行心理上的护理干预,并详细观察护理受到的效果,现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
该文研究的资料收集于该院甲状腺功能亢进的患者共176例,所有的患者都要进行常规的手术前检查与用药,都必须在颈丛麻醉下实施甲状腺大部的切除手术,在手术后进行常规的护理。

按照随机分配怕原则将患者分为观察组与对照组,每组患者各88例。

观察组男性患者共29例,女性患者共59例,患者的年龄在21~56岁之间,平均的年龄是(31±7.6)岁,患者的文化程度:小学以下的患者共11
例,中学与中专的共39例,大专及以上的共38例;对照组的女性患者共49例,男性患者共39例,患者的年龄是22~53岁,平均年龄是(31±8.9)岁,患者的文化程度:小学及以下的共13例,中学及中专的共45例,大专及以上的患者共30例。

两组患者在年龄、性别以及文化程度等方面进行对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性特征。

1.2 护理方法
针对对照组中的患者,实施甲状腺大部切除手术的常规护理方法。

观察组的患者在对照组的护理基础上,另外实施心理上的护理干预。

1.2.1 在手术前的心理护理干预患者在手术的前1 d,护理人员要详细的对患者讲解甲亢的有关知识以及手术的重要性,耐心向患者讲解手术室的情况以及使用麻醉的方式,患者在手术中的体位以及手术的方式[2]。

护士们要了解到患者此时的心理情绪,排除掉患者出现紧张和焦虑等不安情绪,告之如出现不安情绪,会影响到手术前的准备以及手术中的效果。

多与患者及其家属建立良好的护患关系,有效地帮助患者减轻或者缓解不良的情绪[3]。

多让患者了解手术中的安全性,可以让患者听些轻音乐,以此来帮助患者转移注意力,消除患者在手术中产生不安的紧张情绪[4]。

护理人员应当协助患者训练好腹式呼吸,教会患者在手术中要配合的方法,教会患者颈仰卧位,尤其对患者强调如若出现不良情绪在手术中会受到什么影响等。

护士们要在语言与行为方面上取得患得的认同,耐心的倾听患者诉说;还
可以通过治疗后取得效果好的病友们对患者现身说法,以此来帮助患者树立战胜疾病的信心,取得患者的信任积极的参与并配合治疗。

1.2.2 手术中的心理护理干预护理人员要主动与患者通过语言多交流,在细心的评估患者的心理状态基础上,可以多讲些轻松的话题,使患者在心理上放松;尤其注意在手术前嘱咐患者多放松,排除患者的紧张情绪,可以辅助使用渐进性肌肉的放松训练和加以引导性的想像等方法,来让患者放松身心,通过多种方法与渠道来改善患者的焦虑和紧张等不安情绪[5-6]。

交谈中时,护理人员切记语言上要充满热情与同情心,谈话内容要通俗易懂以免患者不懂而误解。

排除患者有种种顾虑现象,同时还要在手术中密切的观察手术患者的病情变化,协助好临床医师与麻醉医师的相关问题,共同努力使手术顺利的进行。

1.2.3 手术后的心理护理护理人员要在患者手术后病房恢复的过程中,详细的充分了解患者在术后的有没有不良反应,耐心的倾听患者对手术后提出的问题并做详细的回答,让患者充分的了解手术后应当注意的各种事项,避免有并发症现象的发生[6],并努力协助患者进行康复训练,争取早日出院。

1.3 观察患者的各项指标
采用问卷调查的形式,对于两组间患者在担心手术成功率、担心麻醉的效果、担心手术的效果和手术以后的满意度进行统计和分析。

1.4 统计方法
运用SPSS18.0软件对数据进行统计学分析。

计数资料采用χ2检验。

2 结果
经过不同的护理方式,观察组中担心手术成功率、担心麻醉的效果、担心手术的效果患者明显低于对照组,两组间数据对比,差异有统计学意义(P<0.01)。

观察组患者术后满意度为97.7%,明显高于对照组患者(78.4%),该两组患者术后护理满意度对比,差异有统计学意义(χ2=6.527,P<0.05),见表1。

3 讨论
临床上对于患甲亢的患者来讲,其本身的情绪就容易激动,往往患者病情的改变和情绪上的变化有着密切的关联[7]。

如果护理不到位,因为患者在手术前对甲亢以及甲亢手术的有关知识了解不够,患者就会在心理上出现不同程度上的不良情绪,比如患者会担心在实施手术中是否安全,手术后是否能够彻底根除,或者在实施麻醉的过程中效果不安全或者不明显时会出现什么问题等。

如果患者出现紧张和不安情况时,往往会因为紧张和焦虑而导致呼吸急促现象,这时要求护理人员对患者要多加耐心,排除掉患者出现的种种不良情绪,从而配合好手术中的顺利完成。

通过对该研究证明,经过不同的护理方式,观察组中担心手术成功率、担心麻醉的效果、担心手术的效果患者明显低于对照组,两组间数据对比,差异有统计学意义(P<0.01)。

观察组患者术后满意度为97.7%,明显高于对照组患者,因此上说明对甲亢患者实施心理的护理干预不仅能够有效地改善甲亢手术患者出现紧张等不良的情绪,更能利用手术的进行与手术后的有利康复,在护理方面取得的效果十分显著。

[参考文献]
[1] 冯友银.心理护理干预对门诊手术患者焦虑情绪影响探讨[J]. 中国中医药现代远程教育, 2010, 10(1):214-215.
[2] 杨礼芳,戴如春,廖一元.甲亢性心脏病的病因研究进展明田[J].中国医药导报,2010,4(5):10-11.
[3] 陶朵,林海燕,黄晓明.无注气式甲状腺内镜下手术的围于术期护理田[J].中国实用护理杂志,2010, 23(1):25-26.
[4] 孙志清.甲状腺功能亢进于术患者心理护理[J].航空航天医药,2012, 19(8):106-145.
[5] 王淑和,陈木标,任葵顺,等. 术前心理护理干预对行老年性白内障手术患者的影响[J]. 现代临床护理, 2011,25(5):177-178.
[6] 卿秀敏. 手术治疗甲状腺功能亢进护理研究[J]. 临床合理
用药杂志, 2010, 8(17):69.
[7] 李金环,黄慧玲. 临床心理护理在甲状腺围手术期的探讨[J]. 中外妇儿健康, 2011, 17(7):261.
[8] 徐小芹. 心理护理在甲状腺围术期中的运用[J]. 中国现代
药物应用, 2011, 20(24):165.。

合集下载

护理部《甲状腺功能亢进》护理案例

护理部《甲状腺功能亢进》护理案例

护理部《甲状腺功能亢进》护理案例甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌系统疾病,主要表现为甲状腺功能亢进引起的一系列症状。

护理部门在患者的诊治过程中起着重要的作用。

本文将为您介绍一个甲状腺功能亢进的护理案例,以期为患者提供个性化、全面的护理服务。

病例概述:患者李女士,45岁,主诉出现多尿、多食、多汗等3个月。

体格检查发现甲状腺轻度肿大,血液检查显示甲状腺相关指标异常,确诊为甲状腺功能亢进。

护理目标:1.控制甲状腺功能亢进的症状,减轻患者的不适感。

2.提高患者对疾病的认识,增强治疗遵从性。

3.防止并发症的发生和发展。

4.提供情绪支持,缓解患者的焦虑和抑郁。

护理措施:1.促进甲状腺功能的正常化:指导患者规律服用甲状腺抑制剂,监测甲状腺相关指标,如甲状腺激素水平和抗甲状腺抗体水平,以评估疗效和调整治疗方案。

2.管理病情相伴的症状:对于患者出现的心悸、多汗、多尿、多食等症状,应提供安静环境、减少刺激物,规律饮食,避免含咖啡因和辛辣食物的摄入。

3.监测并发症:定期监测患者的心脏功能、肝肾功能、血细胞计数等,以预防并发症的发生和发展。

4.提供心理支持:了解患者的心理需求,积极倾听并回应患者的情绪表达,鼓励患者积极参与治疗过程,为患者提供必要的心理支持。

护理效果评估:1.患者的甲状腺相关指标得到控制,甲状腺功能恢复正常。

2.患者的症状明显减轻,如心悸、多汗、多尿、多食等。

3.患者的并发症得到预防和控制。

4.患者情绪状态稳定,焦虑和抑郁明显减轻。

护理总结:甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌系统疾病,对患者的身体和心理健康都有一定的影响。

护理部门在该病例中起着重要的作用,通过规范的护理措施,可以控制病情,减轻症状,预防并发症,并提供必要的心理支持。

在护理过程中,护士应根据患者的个体差异制定个性化的护理计划,与患者密切合作,促进其对疾病的认识,增强治疗遵从性,从而提高治疗效果。

甲状腺功能亢进重症患者负性心理测评及护理干预

甲状腺功能亢进重症患者负性心理测评及护理干预
国 医学 会 制 订 的 甲 状 腺 功 能 亢 进 重 症 诊 断 标 准 } 1 】 有 患 者 。所
干预前后 患者 2次测评负性情绪结果见表 1 。测评 中出 现负性心理情 况为 : 恐惧和焦虑居高 占 8 . 各年龄段患者 46 %,
均 出 现 负性 情 绪 ,0岁 以 下患 者 6 5 7例 占 7 . ,0岁 以上 患 38 5 %
3 防止窒息发生 : . 4 气管插管及气管切开患者要充分湿化气
道, 防止痰液结痂 , 翻身 时给予 叩背 , 使痰 液松动易吸 出。 未插
管患者呕吐时头偏一侧 , 及时清除呕吐物 , 床边备好 吸引器及
吸引用物。
通气 的必要性 , 对于烦躁 、 不合作 、 意识恍惚 的患者进 行适 当 约束 。我科针对 此类患者 自制一 种手袜 式约束 带约束 双上 肢, 防止患者乱抓乱拔 , 得较好效果 , 取 必要时遵 医嘱使用 镇 静剂 。在 为患者治疗 、 护理及 翻身时 , 防止 管道滑脱 , 操作完
( 稿 日期 :01 — 9 1 收 2 0 0 — 6)
甲状腺功能亢进重症患者 负性
心理测评及护理干预
广西壮族 自治区玉林 市卫生学校 附属 医院(3 0 0 5 70 ) 负性 情绪是造成发生 甲状腺 功能亢进危象 的原 因之一 ,
因此 在 积 极 救 治 的 同时 , 握 患 者 的 负性 心 理 并 及 时 采 取 对 掌 策 , 预 防发 生 甲 状 腺 功 能 亢 进 危 象 有 着 重 要 的 意 义 。我 院 对 对6 5名 甲状 腺 功 能 亢 进 重 症 患 者 进 行 负性 心 理 测 评 并 采 取 相应 的心 理 护 理 , 得 良好 的效 果 , 报 告 如 下 。 取 现 1 临 床 资 料 1 一 般 资料 : 组 6 . 1 本 5例 , 为 我 院 甲状 腺 功 成像术( P C ) S E T 甲状腺功能显

心理护理干预对甲状腺围术期的效果观察

心理护理干预对甲状腺围术期的效果观察

心理护理干预对甲状腺围术期的效果观察摘要目的:探讨心理护理干预对甲状腺围手术期患者的影响。

方法:将78例需手术治疗的甲状腺疾病患者随机分为两组观察组给予心理干预对照组患者只简单告知手术注意事项分别于入院时和手术前用sas焦虑自评量表进行评分对比两组患者焦虑、血压、心率、术后头痛等指标差异。

结果:两组焦虑、手术中血压、心率变化、术后头痛有显著性差异(p.5具有可比性。

评价方法:采用焦虑自评量表(sas)测量患者焦虑值测量时间为入院时、手术前各1次比较两组焦虑情况。

观察两组患者术前血压、心率变化情况术中需要增加麻醉辅助用药及术后应用镇痛剂情况比较。

统计学方法:数据采用spss1.统计软件包进行分析计量数据采用u检验计数资料用x两组患者入院后均接受常规的术前准备及护理。

①对照组:围手术期按常规进行治疗。

②观察组:围手术期按常规并结合心理护理进行治疗。

入院当天向患者介绍甲状腺疾病的相关知识直至患者掌握耐心解答患者提出的问题仔细了解病情的进展、病因、患者心理状态及发展情况告知患者手术目的、方法、注意事项、麻醉方法告知患者在手术过程中不会产生的不适消除患者的抑郁不安使其以最佳心态接受手术治疗。

手术心理过度紧张者局麻清醒的患者可询问生活工作情况。

转移其注意力如手术时间长护士应双手分别扶住患者头部左右两侧并向左右两侧旋转数次以减轻手术体位造成椎前肌肉、韧带过伸而椎后肌肉和韧带处于受挤压的状态。

使患者在心理得到最大的安慰。

有时患者在术中等待连续冰冻病理时会显得异常焦虑此时护士应给予必要的安慰缓解其紧张情绪。

患者清醒后护士以温和的语言告诉患者手术结束手术过程顺利成功并告知患者放置引流管的必要性及注意事项帮助患者缓解疼痛耐心讲解手术后的疼痛不仅与手术部位、切口有关而且与每个个体的疼痛阈值、耐受力等有关。

要体会理解患者的心情教会患者放松心情提示患者必要时用药物进行止痛。

结果两组入院时、手术前sas评分比较见表1。

两组术前血压及心率变化情况比较见表。

甲状腺功能亢进症的护理

甲状腺功能亢进症的护理

甲状腺功能亢进症的护理“甲状腺功能亢进”简称“甲亢”,是一种因甲状腺激素分泌过多而引起体内氧化代谢过程加速,导致一系列新陈代谢增高的内分泌疾病。

临床症状为甲状腺肿大、精神紧张、心悸、手抖、怕热、食欲增加、体重减轻、眼球突出等症状。

【观察要点】1、观察生命征、基础代谢及体重。

2、观察突眼和甲状腺肿大的程度、排便次数及性状、出入量是否平衡。

3、观察药物疗效和副作用。

【护理措施】1、保证休息,避免过度劳累、精神紧张,失眠严重者可遵医嘱给予镇静剂。

2、饮食以高热量、高蛋白、高糖及维生素B族类食物为主,低盐,不宜饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。

3、并发浸润突眼时,睡眠时应抬高头部,外出时戴黑眼镜;眼脸不能闭合,睡眠时涂眼膏保护,最好戴眼罩。

4、合并周期性麻痹时,应防止受凉、饱餐和劳累。

5、合并重症肌无力时,应防止过度疲劳和情绪波动。

6、加强心理护理,避免精神刺激和过度兴奋,保持情绪稳定。

7、甲状腺危象护理:(1)危象症状:严重乏力、烦躁、多汗、发热(体温>39℃以上)、心率>120次/分、纳差、恶心、呕吐、腹泻,甚至谵妄、昏迷。

(2)护理:监测生命体征,保持呼吸道通畅,给氧;高热者以物理降温;建立静脉路补液,纠正水电解质和酸碱紊乱;遵医嘱给予抑制甲状腺激素反应药物;昏迷者注意口腔皮肤卫生,预防褥疮。

【健康教育】1、饮食:高热量、高蛋白、富有维生素B族食物,多饮水,忌食含碘多的食物,限制浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料。

2、长期服药嘱患者定期复查血常规、肝功能,观察如有发热、咽痛、皮疹,应及时就诊。

3、合并突眼征患者外出时戴黑色眼镜防强光,白天滴眼药水,睡眠时改用抗生素眼膏,高枕卧位,限制盐份,以减轻眼部水肿。

甲亢患者的心理健康教育

甲亢患者的心理健康教育

甲亢患者的心理健康教育
《掌握甲亢的心理健康》
甲亢是一种常见的内分泌疾病,患者常常由于代谢异常而出现焦虑、心悸、情绪波动等心理问题。

因此,对甲亢患者进行心理健康教育十分重要。

首先,患者要明白甲亢病情对心理健康的影响。

甲亢导致代谢率增加、情绪波动大、精神紧张等症状,对患者的心理健康造成不小的影响。

患者需要认识到疾病对心理健康的影响,不断调整自己的心态和情绪。

其次,患者要重视心理平衡的重要性。

甲亢患者需要学会自我调节,保持心情愉快、心态平和,避免长时间处于紧张、焦虑状态。

可以通过锻炼、娱乐活动、沟通交流等方式来维持心理平衡。

再次,患者应该积极寻求心理支持。

甲亢患者常常会产生焦虑、紧张等情绪,因此需要寻求家人、朋友、医生等的心理支持。

通过和他人交流,可以得到理解和鼓励,缓解心理压力。

最后,患者需要树立信心,积极面对治疗和康复。

甲亢是可以通过科学治疗来控制的疾病,患者需要相信医生和治疗方案,并且积极配合治疗。

只有树立信心,才能更好地应对疾病带来的心理压力。

在对甲亢患者进行心理健康教育时,需要注重引导患者树立正
确的心态,保持心理平衡,寻求心理支持,并且积极面对治疗和康复。

只有如此,才能帮助患者更好地掌握甲亢的心理健康。

甲状腺功能亢进症病人的护理

甲状腺功能亢进症病人的护理
16
三、饮食护理
给予高热量、高蛋白和富含 维生素的食物,保证术前营养。 禁用对中枢神经有兴奋作用的 浓茶、咖啡等刺激性饮料,戒 烟酒,勿进富含粗纤维的食物 以免增加肠蠕动而导致腹泻
17
四、用药护理
用药物降低基础代谢率是术前准 备的重要环节
常用碘剂:复方碘化钾溶液口 服,每日3次,第1日每次3滴, 第二日每次4滴,依次逐日增加1滴 至每次16滴止,维持此剂量
18
五、突眼护理
1、保护眼睛 2、按医嘱使用药物。 3、高枕卧位和限制钠盐 4、定期眼科检查以防角膜溃疡造成失 明。
19
术后护理
1、体位和引流 2、保持呼吸道通畅 3、并发症的护理 (1)呼吸困难和窒息 :为最危急的并发症。一旦发生,立即抢救。 剪开缝线,敞开伤口,去除血肿,结扎出血的血管。若呼吸仍无改 善行气管切开、给氧。待病情好转,再送手术室进一步检查。喉头 水肿者立即应用大剂量激素如地塞米松30mg静脉滴入。呼吸困难 无好转时,行环甲膜穿刺或气管切开。
27
23
患者,男性,52岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术,术后48小时发 生口唇针刺感,手足抽搐。护士根据患者的表现考虑可能发生了
A 单侧喉返神经损伤
B 甲状旁腺损伤
C 喉上神经内支损伤 E 喉头水肿
D 双侧喉返神经损伤
答案:B
24
患者,男性,32岁。近半年来出现神经过敏、多言好动、易激动、紧张焦 虑、颈前弥漫性肿大,疑为甲亢。下列检查对诊断没有价值的是
6
3、心血管系统:
症状:心悸、胸闷、 气短。
体征:心率增快,重 者有心房纤颤、心脏 扩大和心力衰竭。 BP:脉压差大,周围血 管征
7
4.消化系统:
常有食欲亢进、多食消瘦。 老年甲亢病人可有食欲减退、厌 食。 常有腹泻

甲状腺功能亢进症患者的心理分析及护理干预

甲状腺功能亢进症患者的心理分析及护理干预甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种常见的内分泌代谢絮乱疾病,男女比例为1:4~6,女性比较多见[1],加之5%的患者伴有浸润性突眼,所以患者的心理问题较多见。

为此现将我院近2年来就诊、复查的206例甲亢患者,作出了心理调查和分析,并且提出了相应的护理干预。

1 临床资料经血清T3、T4、FT3、FT4、TSF、TG、TM等检查确诊为甲状腺功能亢进患者206例。

其中男性32例、女性154例,年龄28~65岁,病程1~25年。

2 心理分析通过调查,甲亢患者的心理健康水平明显低于正常人,患者存在较多的心理问题,分析与下列因素有关。

2.1否认患者多不相信自己患有甲亢,以为是医院的误诊,特别是无家族史者,表现出情绪很烦躁,不信任。

2.2烦躁愤怒患有甲亢的患者,由于其甲状腺激素分泌增多而导致的生理改变,对生理和行为的影响非常明显。

特别是由于疾病的原因造成了失眠和脾气暴躁,影响日常生活和人际关系。

当受到极大的工作和生活的压力、精神刺激等诱因的作用时,患者在神经、精神系统甚至表现为精神分裂症[1],加之有些甲亢患者伴有浸润性突眼,不但其容貌受到影响,其工作、学习、婚姻都因此受到了影响,因而患者及其容易产生紧张、易怒、悲观、绝望等心理问题。

2.3病程长由于疾病的长期折磨,吃药疗效不佳,易反复发作。

使得患者自卑忧郁,不愿与他人交往。

特别是一些农村家庭经济条件较差的妇女,更加悲观失望[2]。

2.4知识缺乏患者对甲亢不了解,乱吃药,不到医院进行治疗,出现甲亢危象,有些患者急于恢复健康,把一天的药一顿服用,饮食方面不注意导致病情的加重。

2.5很不在乎患有甲亢的患者,认为甲亢没什么可害怕的,周围有很多人都有这种病,吃点药就会好的。

2.6心理因素甲亢的产生、发展都与情绪和心理因素有重大关联。

首先,甲亢的产生多与严重的精神刺激有关。

在患者发病前的一段时问内,有一些譬如亲人死亡、意外事故、精力体力过度损耗或人际关系不和、欲求不满等对其的精神和心理带来很大的压力,使他处于高度紧张或情绪波动中。

甲状腺功能亢进患者心理护理指导

甲状腺功能亢进患者心理护理指导摘要:研究显示,围手术期甲状腺功能亢进患者接受心理护理干预是必要的, 给予患者有效的心理护理干预后, 有助于改善甲状腺功能亢进围手术期患者心理情绪, 利于手术顺利进行, 值得借鉴。

围手术期甲状腺功能亢进(甲亢)是常见的内分泌疾病, 甲亢的治疗除了给予保守治疗外, 手术治疗是常用的治疗措施之一, 手术治疗主要是甲状腺大部分切除术。

由于甲亢患者对甲亢及甲亢手术相关知识缺乏了解, 患者可能会产生不良心理情绪, 影响手术顺利进行[1, 2]。

本文选择本院甲亢手术患者, 观察心理护理干预对辞了患者围手术期的影响。

现报告如下。

1资料与方法1. 1一般资料所选的甲状腺功能亢进患者共80例, 上述患者符合甲亢诊断标准, 均为麻醉和手术禁忌, 为本院2011年12月~2013年12月收治病例。

上述患者随机分为观察组和对照组, 每组患者各40例。

观察组男共13例, 女共27例, 年龄为23~54岁, 平均为35.1岁;受教育情况:小学或者小学未毕业共4例, 中专文化或者中学毕业共21例, 大专及大学文化毕业患者共15例。

对照组男共14例, 女共26例, 年龄为24~53岁, 平均为34.7岁;受教育情况:小学或者小学未毕业共5例, 中专文化或者中学毕业共22例, 大专及大学文化毕业患者共13例。

1. 2方法两组患者均给予甲状腺大部分切除术, 对照组实施甲状腺手术的常规护理干预措施, 对照组在常规护理干预措施基础上实施心理干预:①术前心理护理干预。

手术前1天护理, 让患者了解甲亢手术相关知识, 让患者了解手术室环境、麻醉方式等, 消除患者对手术的误解, 了解患者心理情绪状况, 和患者建立融洽的护患关系, 让患者了解甲状腺功能亢进甲状腺大部分切除术的安全性, 减少患者的紧张、恐惧心理, 耐心倾听患者诉说, 提高患者对手术治疗的自信心。

②术中心理护理干预。

术中主动患者患者进行交谈, 疏导患者, 转移患者在术中的注意力, 安慰患者。

甲状腺功能亢进护理常规

甲状腺功能亢进护理常规甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由于各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失,引起循环中甲状腺素过多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。

可分为原发性、继发性和高功能腺瘤三类。

①原发性甲亢:最常见,病因不明,为一种自身免疫性疾病。

腺体肿大和功能亢进的综合征同时出现,腺体肿大多为弥漫性,两侧对称,患者多有眼球突出。

②继发性甲亢:病因不明且较少见,多由结节性甲状腺肿转变而来,患者多无突眼。

③高功能腺瘤实际上是继发性甲亢的一种特殊型,较少见。

患者无眼球突出。

一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。

二、护理措施(一)术前护理1、测基础代谢率每日在清晨静卧、清醒、末进早餐以前,测定基础代谢率,基础代谢率%=(脉率十脉压)-111,可了解甲状腺功能状态。

2、心理护理多与患者沟通,消除其焦虑和恐惧心理,避免情绪过度激动,影响基础代谢率的测定。

稳定的情绪是术前准备的必要条件,对精神过度紧张或失眠者,适当应用镇静和安眠药物。

3、药物准备术前服用碘剂(卢戈液),可减少甲状腺素释放入血的量,并可减少甲状腺充血,使腺体缩小变硬,减少术中及术后出血。

术前2~3周开始服用,5~l0滴/次,每日3次。

对不能耐受碘剂的患者由每次3滴,每日3次,逐日每次增加1滴至每次20滴为止,维持此量。

告知患者在进餐时与食物同食,减少胃肠道反应。

注意观察用药后反应。

服碘剂2周后症状改善不明显者,可加服硫脲类药物。

4、症状护理指导突眼患者注意保护眼睛,睡前用抗生素眼膏敷眼,可戴黑眼罩或以油纱布遮盖。

以避免角膜过度暴露后干燥受损,发生溃疡。

心率过快者给予口服倍他乐克25mg 或普萘洛尔10mg,每日3次;发生心力衰竭者予以洋地黄制剂。

5、饮食护理给予患者高热量、高蛋白和富含维生素的食物,并保证足够的液体入量。

禁用对中枢神经有兴奋作用的浓茶、咖啡等刺激性饮料,戒烟、酒。

6、完善术前检查除全面的体格检查和必要的实验室检查外,还包括颈部x线及喉镜等检查,了解气管是否受压软化以及声带功能是否受损。

甲状腺功能亢进患者的心理干预


11 心体 贴 患者 , 予 患者精 神上 的安 慰 , .关 给 以避 免情 绪 波 动 , 解 静 、 轻松 的气 氛 , 度 和蔼 , 免刺 激 性语 言 , 烈 的精 神刺 激 可 态 避 强
除 患者 思 想顾 虑 , 积极 配 合治 疗 , 励 患者 树 立 战 胜疾 病 的 致 甲亢危 象 的 发生 , 及生 命 。 使其 鼓 危 向周 围人解 释 甲亢 患 者 的性格 行 信心。 为特 点 , 取得 谅 解 、 容 , 患 者有 良好 的人 际环 境 。 宽 使 1 . 2向患者 做人 院 介绍 , 绍病 区环 境 , 区相关 规 章 制 度 , 任 2 体 会 介 病 责 医生 , 任护 士 等 , 除患 者 因对 住 院环 境 陌生 而产 生 的焦虑 情 责 消 通过 我 科 56 甲亢 患 者 的心 理 干预 ,我们 得 出这 样 的体 0例
立 家庭 支持 系统 , 导 患 者合 理安 排 生 活 , 指 学会 自 调 节及 情 绪控 制 , 我 帮助 甲亢 所 致 外 部 形 态改 变者 适 当修 饰 , 除其 自卑 心理 , 减
指 导其 合理 服 药 、 定期检 查 等 。结 果 :0 例 患者 在住 院期 间 了解 了疾 病相 关知 识 , 56 能够 正确 的认 识 甲亢 所致 情 绪及 行 为改 变 , 能够 自 调 节控 制情 绪 , 我 克服 不 良心理状 况 , 除心 理 因素 导致 疾 病 的 恶性循 环 , 高 甲亢患 者 的治 疗效 果 , 效 降低 了复 发率 。 解 提 有
21 00年第 2 期 1
13 6
甲状腺 功 能亢 进 患者 的心理 干预
王 薇薇 ’

要: 目的 : 结我科 对 56 甲状腺 功 能亢进 患 者 的心 理 干预 措施 , 讨 甲状 腺 功 能 亢进 患者 的心 理 干预 策 略 。心理 干预 : 慰 总 0例 探 安
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
相关文档
最新文档