11护本护理学基础复习题
完整版护理学基础试题及含答案
完整版护理学基础试题及含答案一、护理学基础试题一、选择题（每题2分，共40分）1. 护理学的基本任务是（）A. 促进健康B. 预防疾病C. 恢复健康D. 照顾患者E. 所有以上内容2. 护理学研究的对象是（）A. 人B. 疾病C. 病因D. 症状E. 治疗方法3. 护士在护理过程中，应遵循的基本原则是（）A. 安全原则B. 尊重原则C. 知情同意原则D. 治疗原则E. 合作原则4. 以下哪项不是护理程序的基本步骤（）A. 护理评估B. 护理诊断C. 护理计划D. 护理实施E. 护理评价5. 护理诊断的目的是（）A. 确定疾病名称B. 确定患者健康状况C. 确定护理措施D. 确定治疗方案E. 确定护理效果6. 以下哪个不是护理计划的内容（）A. 护理目标B. 护理措施C. 护理诊断D. 护理评价E. 护理过程7. 护理实施的核心是（）A. 护理评估B. 护理诊断C. 护理计划D. 护理技术E. 护理评价8. 以下哪个不是护理评价的内容（）A. 护理效果B. 护理目标C. 护理措施D. 护理诊断E. 患者满意度9. 护理伦理的核心是（）A. 尊重患者B. 关爱患者C. 负责任D. 诚实守信E. 所有以上内容10. 以下哪个不是护理科研的目的（）A. 提高护理质量B. 促进护理学科发展C. 提高护士待遇D. 提高护理水平E. 促进患者康复二、填空题（每题2分，共20分）1. 护理学的基本要素有______、______、______。
2. 护理程序包括______、______、______、______、______。
3. 护理伦理的基本原则有______、______、______。
4. 护理科研的方法有______、______、______。
5. 护士的基本素质包括______、______、______、______。
三、问答题（每题10分，共40分）1. 简述护理学的基本任务。
2. 简述护理程序的基本步骤。
护理学基础习题库及答案
护理学基础习题库及答案一、选择题1. 护理学的基本要素不包括以下哪项？A. 护理评估B. 护理诊断C. 护理计划D. 护理实施E. 护理教育答案：E2. 以下哪项不是护理程序的特点？A. 系统性B. 动态性C. 合作性D. 法律性E. 个体性答案：D3. 以下哪项不是护理诊断的类型？A. 现存的护理诊断B. 潜在的护理诊断C. 假设性护理诊断D. 暂时的护理诊断E. 健康的护理诊断答案：D4. 护理计划的目标不包括以下哪项？A. 短期目标B. 中期目标C. 长期目标D. 护理目标E. 患者目标答案：B5. 以下哪项不是护理实施的原则？A. 确保患者安全B. 个性化护理C. 全面性护理D. 有序性护理E. 依赖性护理答案：E二、填空题6. 护理学的基本任务是________、________、________。
答案：预防疾病、促进健康、减轻痛苦7. 护理程序包括________、________、________、________、________五个步骤。
答案：护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价8. 护理诊断的组成包括________、________、________。
答案：诊断名称、诊断依据、诊断相关因素9. 护理计划的目标应具有________、________、________、________的特点。
答案：具体、明确、可测量、可实现10. 护理实施中的沟通技巧包括________、________、________。
答案：倾听、同理心、有效表达三、判断题11. 护理学的基本任务是治疗疾病。
（错误）答案：错误12. 护理诊断是护理程序的核心环节。
（正确）答案：正确13. 护理计划的目标应具有长期性。
（错误）答案：错误14. 护理实施过程中，护士应遵循护理原则。
（正确）答案：正确15. 护理评价是护理程序的最后一个环节，但不是最重要的环节。
（错误）答案：错误四、简答题16. 简述护理学的基本任务。
护理学基础习题库(含参考答案)
护理学基础习题库（含参考答案）一、单选题（共93题，每题1分，共93分）1.接受破伤风抗毒素脱敏的病员出现气急、紫绀、头晕等时,应采取的措施是:A、立即停止注射并从速处理B、立即停止注射C、立即通知医生D、继续按计划注射正确答案：A2.皮内注射后应多长时间后观察结果A、25minB、20minC、10minD、15min正确答案：B3.为防止输注库存血发生酸碱失衡,应每输血多少ml给予5%NaHCO3:A、400mlB、500mlC、600mlD、800ml正确答案：B4.为预防压疮可选用哪种溶液局部按摩A、50%乙醇B、75%乙醇C、0.5%过氧乙酸D、0.1%醋酸正确答案：A5.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。
去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。
因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。
当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。
接下来,当大量血红蛋白进人血浆后,此患者将出现的特征性表现是( )A、四肢麻木B、面部潮红C、血压下降D、黄疸和血红蛋白尿E、心前区压迫感正确答案：D6.正常人一般不易引起的口腔感染,是由于唾液中含有A、溶菌酶B、脂肪酸C、游离酸D、淀粉酶正确答案：A7.患者,男,76岁。
慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。
吸烟40年,20支/天,难以戒除。
体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
该患者的主要护理问题是()A、活动无耐力因呼吸道炎症、氧供应减少引起B、清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关C、知识缺乏D、组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关E、体温异常由呼吸道炎症导致正确答案：B8.患者,女,42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊断为“甲状腺功能亢进?”若患者行甲状腺大部切除术治疗,麻醉清醒后患者应用( )A、普通饮食B、软质饮食C、半流质饮食D、禁饮食E、流质饮食正确答案：C9.炎症初期用冷的目的是A、解除疼痛B、使炎症消散C、血管扩张D、促进愈合E、血管收缩正确答案：A10.[单选题]破伤风抗毒素皮试液的标准是( )A、每1ml含破伤风抗毒素100UB、每1ml含破伤风抗毒素50UC、每1ml含破伤风抗毒素150UD、每1ml含破伤风抗毒素1500UE、每1ml含破伤风抗毒素15U正确答案：D11.物理降温擦浴时，禁擦的部位为A、前胸、腹部、后颈B、下腹部及两侧肾区C、腋窝、腹股沟、腘窝D、头部及四肢E、会阴部正确答案：A12.床上操浴的目的不包括A、预防过敏性皮炎。
【最新精选】护理学基础复习题
护理学基础复习题一、名词解释舒适/comfort 主动卧位被动卧位被迫卧位医院感染/nosocomialinfections 内源性感染外源性感染消毒/disinfection 灭菌/sterilization 无菌技术/aseptic technique 无菌物品无菌区域隔离/isolation 清洁区污染区压疮/p ressure sores关节活动范围练习/range of motion exercise 稽留热/ continuous fever 弛张热/remittent fever 间歇热/ intermittent fever 高血压/ hypertension生命体征/ vital signs 6.脉搏短绌/ pulse deficit 体位引流/postural drainage 冷热疗法继发效应治疗饮食/ therapeutic diets试验饮食/ test diets 尿失禁/incontinence of urine 尿潴留/ retentionof urine 便秘/ constipation 腹泻/ diarrhea 排便失禁/ fecalincontinence 多尿/polyuria 导尿术/ catheterization 灌肠法/enema 三查七对皮内注射法/ intradermic injection 皮下注射/ hypodermicinjection 肌内注射/ intramuscular injection静脉注射/ intravenous injection 静脉输液/ intravenous infusion 输液微粒静脉输血/ blood intravenous 成分输血洗胃法/ gastric lavage基础生命支持医嘱临时医嘱长期医嘱濒死/ dying 脑死亡临终关怀/ hospice care 安乐死/ euthanasia二、简答题1.为保持病室安静，应采取哪些有效措施？2.环境中存在哪些影响健康的物理因素？它们有哪些危害？3.通风换气对室内环境有何益处？4.为建立良好的护患关系护理人员应注意哪些问题?5.备用床、麻醉床的目的是什么？6.哪些患者属于特级护理？主要有哪些护理工作？7.急诊患者入院时护士应作好哪些护理工作？8.新患者入院时应作哪些护理工作？患者出院后应如何处理床单位？9.搬运颈椎或腰椎骨折患者时应注意哪些问题？10.平车运送患者时应注意哪些问题？11.简述WHO所推荐的三阶梯止痛法?12.分散患者对疼痛注意力的方法有哪些?13.药物止痛应注意哪些问题?14.腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者为何要采用半坐卧位？15.休克患者为何要采用休克卧位？16.保护具可用于哪些患者？应注意哪些问题？17.医院感染传播的途径有哪些？18.简述煮沸消毒的注意事项?19.简述紫外线消毒的注意事项?20.无菌技术的操作原则是什么？21.简述隔离原则的要求是什么?22.化学消毒剂的使用原则有哪些？23.如何对病室进行终末消毒处理？24.简述特殊口腔护理的目的和注意事项？25.为昏迷患者做口腔护理时应注意什么?26.特殊口腔护理的常用溶液有哪些？它们的主要作用是什么？27.导致褥疮发生的原因有哪些?28.简述褥疮的分期及临床表现？29.促进患者自然入睡的措施有哪些?30.住院患者的睡眠特点有哪些,对患者造成哪些影响?31.活动减少对机体各方面会产生哪些影响?32.肌肉锻炼的注意事项有哪些?33.等长及等张运动的区别有哪些,分别适于何种患者?34.体温计应如何检查和消毒?35.临床上清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅的护理措施有哪些?36.体位引流适用于哪些患者?实施时要注意哪些问题?37.高热患者的护理要点是什么?38.测血压时影响血压值准确性的因素有哪些?39.高热患者需补充营养和水分的理论依据是什么?40.简述临床哪些情况可用冷热疗法？41.简述应用冷热疗法的禁忌症？42.乙醇擦浴时应注意哪些问题?43.简述确定胃管在胃内的三种方法？44.进行胆囊造影检查时，如何指导患者的饮食？45.鼻饲法灌饲时应注意哪些问题?46.如何对腹泻患者进行护理?47.如何护理排便失禁的患者?48.对于膀胱高度膨胀且极度衰弱的患者，首次导尿放尿量不得超过多少？为什么？49.如何对尿潴留患者进行护理?50.哪些情况需实施导尿术和留置导尿管术?51.留置导尿管患者防止泌尿系统感染的措施有哪些?52.如何做到无痛注射？53.青霉素钠密封瓶的规格为80万单位，如何配制青霉素试敏液？如何判断皮试结果？54.常见静脉注射失败的原因有哪些？55.臀大肌注射如何定位?臀中肌、臀小肌注射如何定位?56.超声雾化吸入在临床有哪些运用？57.叙述输液不滴的原因与处理方式。
护理学基础习题及参考答案
护理学基础习题及参考答案一、选择题1. 护理学的基本要素不包括以下哪项？A. 护理评估B. 护理诊断C. 护理计划D. 护理实施E. 护理效果评价答案：E2. 以下哪项不是护理程序的特点？A. 系统性B. 连续性C. 动态性D. 合作性E. 护士主导答案：E3. 护理诊断的目的是什么？A. 确定护理问题B. 制定护理计划C. 指导护理实施D. 评估护理效果E. 了解患者需求答案：A4. 护理计划的核心内容是什么？A. 护理诊断B. 护理目标C. 护理措施D. 护理评价E. 护理记录答案：C5. 以下哪个不是护理评估的方法？A. 观察法B. 询问法C. 检查法D. 实验法E. 文献法答案：D二、多项选择题6. 护理程序包括以下哪些步骤？A. 护理评估B. 护理诊断C. 护理计划D. 护理实施E. 护理效果评价答案：ABCDE7. 护理评估的内容包括以下哪些方面？A. 患者的生理状况B. 患者的心理状况C. 患者的生活环境D. 患者的社会关系E. 患者的经济状况答案：ABCDE8. 护理诊断的依据包括以下哪些？A. 患者的主诉B. 护士的观察C. 检查结果D. 医生的诊断E. 患者的家属陈述答案：ABCE9. 护理措施的种类包括以下哪些？A. 基础护理B. 专业护理C. 心理护理D. 社会护理E. 健康教育答案：ABCDE10. 护理评价的方法包括以下哪些？A. 定期评价B. 阶段性评价C. 终末评价D. 过程评价E. 持续评价答案：ABCDE三、填空题11. 护理学的基本目标是提高患者的_________和_________。
答案：生活质量、生存率12. 护理诊断的依据主要包括_________、_________和_________。
答案：患者的主诉、护士的观察、检查结果13. 护理计划的核心内容包括_________、_________、_________和_________。
答案：护理诊断、护理目标、护理措施、护理评价14. 护理评估的方法包括_________、_________、_________、_________和_________。
《基础护理学》复习题含答案
《基础护理学》复习题含答案一、选择题1. 以下哪项不属于护理程序的基本步骤？A. 评估B. 计划C. 执行D. 评价答案：B2. 护理诊断的组成包括以下哪几部分？A. 护理问题、相关因素、症状和体征B. 护理问题、相关因素、诊断依据C. 护理问题、诊断依据、症状和体征D. 护理问题、相关因素、护理目标答案：B3. 病人入院后，护士首先进行的护理活动是：A. 评估B. 计划C. 执行D. 评价答案：A4. 以下哪种护理措施属于独立性护理措施？A. 给病人测体温B. 给病人喂饭C. 帮助病人翻身D. 观察病人病情答案：D5. 以下哪种护理记录方法属于问题导向性记录？A.PIO记录法B.SOAP记录法C.护理过程记录法D.病情观察记录法答案：A二、填空题6. 护理程序的五个基本步骤分别为：评估、诊断、计划、__________、评价。
答案：执行7. 护理诊断的PES公式中，P代表护理问题，E代表__________，S代表症状和体征。
答案：相关因素8. 护理目标的分类包括短期目标和__________。
答案：长期目标9. 护理措施的制定应遵循的原则包括：全面性、__________、可行性、灵活性。
答案：科学性10. 护理记录的SOAP格式中，S代表__________，O代表__________，A代表__________。
答案：症状和体征，观察，评估三、名词解释11. 护理程序：护理程序是护理实践中的基本方法，包括评估、诊断、计划、执行和评价五个基本步骤，以解决病人的健康问题，提高病人的生活质量。
12. 护理诊断：护理诊断是护理程序中的第二步，是对病人健康状况的判断，包括护理问题、相关因素和症状与体征。
13. 护理目标：护理目标是护理程序中的第四步，是对病人健康状况的预期结果，分为短期目标和长期目标。
14. 护理措施：护理措施是护理程序中的第三步，是为实现护理目标而采取的具体行动。
15. 护理记录：护理记录是护理程序中的最后一个步骤，是对病人健康状况和护理过程的一种书面记录。
护理学基础练习题库(附参考答案)
护理学基础练习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、股静脉穿刺部位在股三角区位于A、股神经内侧B、股神经和股动脉之间C、股动脉内侧D、股动脉外侧正确答案：C2、防止交叉感染最适当的方法是A、一份无菌物品,只供一个病员使用B、操作的环境要清洁C、工作人员衣帽整洁D、无菌物品与非无菌物品分别放置正确答案：A3、下列不同病人穿刺时方法不妥的是A、肥胖病人——先扎止血带选择血管后,再放松止血带消毒皮肤B、休克病人——从穿刺部位上方向穿刺部位推揉使血管充盈C、老年人——示指拇指固定血管后穿刺D、水肿病人——先按揉局部,使血管显露正确答案：B4、人际关系不协调引起不舒适的原因A、外界环境因素B、心理因素C、病理因素D、生理因素正确答案：B5、大量不保留灌肠之后让病员忍耐多长时间再排便A、3—4minB、5—10minC、15—20minD、1—2min正确答案：B6、患儿3岁,高热、惊厥、腹泻入院,诊断为“中毒性菌痢”,为该患儿测体温最适宜的方法是A、肛表测直肠温B、测直肠温度电脑数字测体温计测腋温C、电脑数字测体温计D、口表测口温正确答案：B7、哪项不是影响化学消毒剂的因素A、消毒时间B、消毒剂的种类C、微生物的种类D、消毒药物的有效浓度正确答案：B8、使用隔离衣的方法哪项除外A、脱下后清洁面向内,挂在病室内B、不可有破洞C、保持衣领内面清洁D、长度超过工作服正确答案：A9、抽血后应立即送验的检验项目是A、血沉B、乙肝标志物C、血糖D、二氧化碳结合力正确答案：A10、常用的晶体溶液,不包括下列哪项A、0.9%NaClB、50%葡萄糖溶液C、4%NaHCO3D、林格氏液正确答案：B11、按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序其中正确的陈述是A、活动和锻炼、增加活动兴趣、营养、有尊严、友情、被他人认可B、氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友情、受尊重C、水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情D、氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严正确答案：B12、某人欲输5850ml液体,每分60di,问需多长时间输完A、2小时7分B、6小时7分C、3小时7分D、6小时30分正确答案：D13、保留灌肠仅适用于A、早期妊娠B、慢性痢疾C、排便失禁D、急腹症正确答案：B14、下列哪项属疫原性消毒的概念A、对没有明确的感染源存在情况下,对可能受到污染的场所就物品的消毒B、对存在或曾经存在的疾病感染原的场所进行消毒C、凡是对病人接触过的场所就物品的消毒D、对可疑传染病病原污染的场所和物品的消毒正确答案：B15、某病人自诉胸闷,呼吸不畅,不能平卧,观察发现病人呼气时间长于吸气时间,呼吸费力,无明显三凹症,此种呼吸可能为是A、代谢性酸中毒B、大叶性肺炎C、哮喘发作D、喉头水肿正确答案：C16、哪种药物,宜在饭后服A、发汗药B、强心类C、助消化的D、健胃药正确答案：C17、哪项除外用红笔书写A、“重整医嘱”B、“转入医嘱”C、执行医嘱后护士签名D、未用正确答案：C18、流质饮食要求A、每日6-7次,每次200-250mlB、每日3-4次,每次300-500mlC、每日4-5次,每次300-400mlD、每日5-6次,每次200-250ml正确答案：A19、下列哪项不是疼痛的特征A、疼痛是一种不舒适的感觉B、疼痛使人的整体受到侵害C、疼痛是一种对身心有危险的警告D、疼痛使个体防御功能增强正确答案：D20、射流式雾化吸入时,贮药瓶药液温度不得超过多少A、60℃B、55℃C、45℃D、50℃正确答案：A21、排尿的初级中枢位于A、脑干B、大脑皮层C、腰髓D、骶髓正确答案：D22、正常人在情绪紧张时,血压暂时表现为A、收缩压升高,舒张压无变化B、收缩压无变化,舒张压升高C、收缩压升高,舒张压降低D、收缩压和舒张压均升高正确答案：A23、护理大便失禁的病员,应特别注意A、预防褥疮B、观察大便性质C、脱水情况D、记录大便量正确答案：A24、肛管煮沸消毒时,操作错误的一项是A、先将肛管洗刷干净B、水沸后开始计时C、肛管腔内注水,用纱布包好D、冷水时放入正确答案：D25、肩部约束带主要限制病员A、肢体活动B、头颈部活动C、上肢活动D、坐起正确答案：D26、睡眠状态与年龄无关的是A、NREM第四时相增加B、睡眠过程中醒来的次数增多C、总的睡眠时间随年龄而增长D、NREM第一、二时相增加正确答案：A27、手压式吸入器贮药瓶液面不能高于多少mlA、10mlB、30mlC、40mlD、20ml正确答案：D28、前列腺肥大可造成病员A、尿闭B、尿痛C、尿失禁D、尿潴留正确答案：D29、病人王某,男、45岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积2cm×1.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理A、剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条B、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤C、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜D、暴露创面、紫外线每日照射1次正确答案：A30、颈椎骨折患者需采用A、担架运送平车B、2人搬运法平车C、3人搬运法平车D、4人搬运法活动与搬运正确答案：D31、正常尿的颜色为A、淡黄色B、深黄色C、黄褐色D、红色正确答案：A32、病员张某,因TAT试敏阳性而采取脱敏注射法,在第2次注射后出现气促、紫绀、胸闷、伴频危感,面色苍白,意识丧失。
护理学基础复习题
护理学基础复习题护理学是一门关于护理理论、护理实践和护理技能的学科，为护理人员提供了必要的基础知识和技能。
复习护理学基础是护理专业学生必须重视的一项任务，也是护士执业考试的重要内容。
本文将为读者提供一些护理学基础复习题，帮助巩固基础知识，提高复习效果。
1. 护理学的定义是什么？护理学是研究护理现象和护理实践的科学，通过系统理论和护理技能为患者提供护理服务。
2. 护理学的核心概念有哪些？核心概念包括健康、环境、人、护理过程和护理行为。
3. 护理过程是什么？护理过程是一种系统的方法，用于评估、规划、实施和评价护理服务。
包括四个阶段，即评估、规划、实施和评价。
4. 健康的定义是什么？健康是指身体、心理和社会福祉的完美状态，而不仅仅是无疾病或伤害。
5. 主观性和客观性评估在护理过程中的作用是什么？主观性评估是指患者自己提供的关于症状、感受和需求的信息，客观性评估则是通过采集实际的观察和测量数据了解患者的健康情况。
两者结合可以提供全面的评估结果，为制定护理计划提供依据。
6. 什么是护理诊断？护理诊断是对患者的实际或潜在的健康问题进行分析和判断的过程。
它可提供护理干预的依据和选择。
7. 护理干预是什么？护理干预是护理过程的实施阶段，是指护士根据护理诊断和护理计划进行具体的护理操作和管理。
8. 七个护理干预类别分别是什么？护理干预类别包括：健康维护、预防疾病、治疗、帮助患者适应、减轻症状、保护患者免受危害以及促进患者的独立。
9. 什么是护理研究？护理研究是通过科学方法研究护理问题和验证护理理论，以提高护理实践的科学性和效果。
10. 护理伦理是什么？护理伦理是研究护理实践中伦理道德问题的学科，包括负责护理护士的道德要求、患者权益和伦理决策等内容。
通过对以上护理学基础复习题的回顾，我们可以对护理学的核心概念、护理过程、护理诊断和护理干预等内容有一个全面的了解，为护理学基础的复习打下坚实的基础。
复习护理学基础不仅可以夯实护理专业知识，还可以提高护理实践水平，对于成为一名合格的护理人员至关重要。
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11护本护理学基础复习题一、名词解释1.护理程序2.护患关系3.护理差错4.循证护理5.隔离6.治疗饮食7.无菌技术8.评判性思维 9.尿储留 10.尿失禁 11.溶血反应 12.三查七对 13.患者角色行为冲突14.临终关怀 15.整体护理16.成分输血 17、医院感染 18.压疮二、简答题1．南丁格尔对护理学发展的贡献有哪些？P2页2．护理学的相关理论及护理理论是什么？提出者分别是谁？P15页3．简述影响和阻碍有效沟通的因素。
P78页4．如何预防护理差错的发生？P95页5．阐述护理程序应用过程中的注意事项。
P124页6．阐述无菌技术原则。
P181页7. 影响患者安全的因素有哪些，如何预防？P201页8. 叙述压疮的预防措施。
P230页9. 对留置导尿管的患者应如何防止尿路逆行感染？P265页10. 在注射过程中如何做到无痛注射？P288页11. 叙述给药原则。
P283页12. 简述危重患者的支持性护理。
P388页三、案例题1. 患者王某，女，67岁，因脑血管意外昏迷入院，血压180/120mmHg,下肢有轻度水肿。
（1）请问该患者应选择何种治疗饮食？P239页（2）该患者如需插胃管，护士应注意什么？P246页2. 一患者因丹毒就诊，青霉素过敏原实验后，自述喉头发紧、胸闷不适，继而面色苍白、出冷汗。
查体：脉搏120次/分，血压80/60mmHg,患者神志清楚。
请问患者发生了什么情况，应如何处理？P308页3. 患者李某，82岁，因慢性肺心病急性发作入院，医嘱予氧气吸入、控制感染、强心利尿等治疗，在输液过程中，患者出现胸闷、咳嗽、心前区疼痛，咳粉红色泡沫痰等症状，请问该患者出现了什么问题，应立即采取哪些护理措施？P324页4. 患者钱某，男，49岁，因“频发心绞痛”入院第二天，排便后突感胸部闷痛，随即摔倒在地，不省人事，家属急呼护士。
（1）护士应如何处置？P362（2）若判断患者已发生心脏骤停，应如何实施胸外心脏复苏？P3635. 李某，男，50岁，行胃大部切除术后8小时未解小便，诉烦燥不安，下腹剧烈胀痛，有尿意，但不能排出，护理体检：耻骨联合上膨隆，可触及一囊性包块，请分析该病人可能的护理诊断？应采取哪些护理措施？ P259四、填空题1.现代护理学包含四个最基本的概念，即人、健康、环境和护理。
2.医学模式已由生物医学模式转向生物、心理、社会医学模式。
3.现代护理从护理学的临床实践与理论研究来看，主要经历了以疾病为中心，以病人为中心和以人的健康为中心的三个主要发展阶段。
4. 马斯洛提出了著名的需要层次论。
5.常见的压力源有生理性、生物性、物理性、化学性、心理性。
6.护患关系的基本模式为：主动—被动、指导—合作、共同参与模式。
7.患者角色适应中的问题有患者角色行为缺如、患者角色行为冲突、患者角色行为强化、患者角色行为消退。
8.卫生法的基本原则：保护公民健康、预防为主、中西医协调发展、国家卫生监督、具有一定国际性的原则。
9.麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年。
10. 整体护理的思想内涵：强调人的整体性、强调护理的整体性、强调护理专业的整体性。
11．护理程序的步骤：护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价组成。
12. 护理评估资料的种类包括主观、客观资料。
13.护理评价内容包括组织管理、护理过程、护理效果评价。
14.循证护理的三大要素：获得最新最好的护理研究证据、充分运用护理人员丰富的临床经验和护理实践、充分考虑患者的需求。
15.评判性思维的构成要素：专业以及与专业有关的知识和技能、护理经验、思维技能、评判性思维特质。
16.评判性思维专业标准：伦理标准、护理职业标准、护理专业标准。
17.临床护理专家是指在护理专业的某一特殊领域内，通过学习和实践达到硕士或博士水平，具有较高水平的专门护理知识和技能、具有丰富的临床实践经验的专家型临床护理人员。
18.专科护士的作用：临床实践、护理会诊、护理研究、护理教学、护理管理。
19. 病室冬季的温度一般以18~20℃为宜，婴儿室、产房、手术室以22~24℃为宜，湿度以50~60%为宜。
20. 病室内应定时开窗通风换气，每次通风时间为30分钟即可。
21. 为保证住院病人有适当的空间，病床之间的距离不少于1米。
22. 接触严重烧伤病人，隔离衣外面为清洁面，内面为污染面。
23. 紫外线用于物品消毒的有效距离25~60cm，时间20~30分钟。
24.常用的化学消毒灭菌法有浸泡法、擦拭法、喷雾法、熏蒸法。
25.院内感染分为：内源性感染、外源性感染26.舒适涵盖：生理、心理、社会、精神舒适四个方面。
27.疼痛的种类：急性、慢性、癌性。
28.疼痛程度评估工具：数字评分法、视觉模糊评分法、文字描述评分法、面部表情图、WHO疼痛分级。
29. 常见睡眠障碍有：失眠、发作性睡眠、睡眠过度、睡眠性呼吸暂停。
30.满足休息的条件包括：生理上舒适、心理上舒适、充足的睡眠。
31.根据压疮病变发展的不同阶段，可将压疮分为：淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。
32.压疮多发生在缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处及受压部位，以骶尾骨多见，其次是踝、足跟。
33.膳食中的产热营养素包括：碳水化合物、蛋白质和脂肪。
34.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，鼻饲液的温度为38~40℃。
35.胃肠外营养的途径：中心静脉、外周静脉、外周穿刺中心静脉置管。
36.要素饮食应用的并发症：机械性、感染性、胃肠道、代谢性并发症。
37.为女病人导尿时，导尿管插入4~6cm，见尿液流出再插入1cm左右。
38.为男病人导尿时，导尿管插入20~22cm，见尿液流出再插入1~2cm左右。
39.大量不保留灌肠常用溶液是0.1%~0.2%肥皂水、生理盐水。
温度为39℃~41℃ ,成人每次用量为500~1000 ml,插管深度为7~10cm 。
40.保留灌肠时应根据病情安置卧位,如慢性痢疾病变多在乙状结肠和直肠，取左侧卧位;阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位。
41.在给药过程中必须做到五个准确，药物准确、剂量准确、方法准确、时间准确、患者准确。
42.注射给药时，做到“二快一慢”，即进针快、拔针快、推药慢。
43.磺胺类药物经肾排出，尿液不足即析出结晶，引起肾小管堵塞，故应鼓励病人服药后多饮水。
44.服强心甙类药物前应先测_脉率（心率）及节律，脉率低于60次或节律不齐，应停服，并报告医生。
45.静脉输液过程中发生空气栓塞应立即让患者采取左侧卧位，并保持头低足高，其目的是使空气避开肺动脉入口。
46.PICC置管测量长度从穿刺点到右胸锁关节至第三肋间隙部位。
7天进行一次维护。
47.输液时，应根据患者的病情、年龄、药物性质来调节滴数。
一般成人每分钟40~60滴，儿童20~40滴。
48.大量输注库存血，可引起高血钾和_酸中毒。
49.血液制品的种类有_全血、_成份血。
50.输血前应先输入少量生理盐水。
51.无论输全血或成分血，原则均应采用同型血。
在紧急情况下，才可用O型血，必须1次少量输入，最多不超过400ml。
52.采集血标本，血清标本应注入干燥试管，全血标本应注入抗凝试管，血培养标本应注入密封培养瓶。
53.取生化检查的血标本，如肝功能检查，宜在空腹时采集。
54.采血作血气分析时，抽血后针头应插入_软塞__，以隔绝_空气。
55.手法开放气道的方法有_仰头抬颏_、_仰头抬颈_、托颌_。
56.吸痰法压力调节成人：300~400mmHg，小儿：250~300mmHg。
57.人工呼吸机常用于各种原因所致的_呼吸停止或_呼吸衰竭__ 的抢救，以及麻醉期间的呼吸道管理。
58.幽门梗阻病人洗胃时机应选在__空腹_或__饭后4~6小时进行。
59. 做好临终病人的护理，要求从生理到＿心理＿两方面去护理和安慰临终的人。
60. 临终病人的心理反应阶段，即否定期、愤怒期、协议期、忧郁期及接受期。
61. 尸体料理须经医生开具＿死亡诊断书＿后方可进行。
62．护士的基本任务：增进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。
63. 护理工作模式：功能制护理、小组制护理、责任制护理、整体护理模式。
64. 护理工作发展趋势：护理发展的全球化趋势、护理服务的社会化趋势、护理教育的高层次化趋势、护理管理的信息化趋势、护理研究的多样化趋势。
五、单选题1.现代护理学的形成是从何时开始的………………………………………………（ D ）A.16世纪中叶B.17世纪中叶C.18世纪中叶D.19世纪中叶E.20世纪中叶2.南丁格尔在克里米亚战争中救伤员，使伤病员的死亡率下降到………………（ D ）A.1％B.1.2％C.2％D.2.2％E.3.2％3.世界上第一所正式护士学校创建的时间和地址为………………………………（ C ）A.1853年, 德国B.1854年, 美国C.1860年, 英国D.1864年, 俄国E.1901年, 英国4.国际护士节定在下列哪个时间……………………………………………………（ B ）A.南丁格尔创办世界上第一所护校时间B.南丁格尔诞生时间C.南丁格尔逝世时间D.南丁格尔获奖时间E.南丁格尔从前线回国的时间5.我国第一所护士学校建立的时间和地址为………………………………………（ B ）A.1887年,上海B.1888年,福州C.1912年,江西D.1921年,北京E.1835年,广州6.中国护士会成立于…………………………………………………………………（ B ）A.1902年B.1909年C.1921年D.1924年E.1936年7.系统理论的基本思想…………………………………………………………（ A ）A. 整体性B.部分性C. 相关性D.层次性E.动态性。
8．在纽曼的健康系统模式中，调节病室的温湿度属于（B ）A．三级预防 B．一级预防 C．二级预防 D．促进舒适 E．维持健康9．奥瑞姆对自理概念的阐述，正确的是（E ）A．自理能力是人天生就具备的B．能够自理是值得尊敬的，而无法自理则难以被社会接受C．自理能力具有稳定性，不易受其他因素的影响。
D．自理就是指进食、沐浴、如厕等日常生活活动E．自理是有目的、有意识的行动10．金的概念结构认为护理的核心（A ）A．对人类的照顾 B．健康 C．环境 D．护理 E．疾病11．奥瑞姆在自理缺陷结构中主要阐明了（A ）A．个体何时需要护理 B．人存在哪些自理需求 C. 什么是自理D．如何评价个体的自理能力 E.如何护理存在自理缺陷的个体12．用奥瑞姆自理模式护理患者时，护理系统的选择取决于（B ）A．医生医嘱 B．患者自理能力 C．病房护土编制D．患者的病情 E．患者的自理需求13．运用金的达标理论进行分析，不正确的是（B ）A．护理是人类互动的过程 B．护患关系不受外界环境因素影响C．护士患者形成个体间系统，彼此相互影响D．沟通、自我、角色、应对都与金的达标理论有关．金的达标理论认为，感知、沟通、互动是相互影响的必要因素E．14．下列有关罗伊适应模式的描述，正确的是（ D）A．人是一个适应系统只具有生物属性B．效应者适应表现在生理功能和自我概念C．适应性反应是指人能够不断适应而保持健康D．人是一个适应系统，具有生物和社会属性E．人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应15．莱温认为（C ）A．健康和疾病是适应性变化B．疾病是个体保护自我完整性的代表C．疾病是有规律可循的变化D．为了预防死亡，疾病必须被阻止E．体温过高对于肺炎的反应是个体保护自我完整性的代表16．罗伊认为，主要刺激是（C ）A．对当时情境有影响的刺激 B．一些诱因性的刺激C．需立即适应的刺激 D．构成本人特性的刺激E．能够引起机体反应的刺激17.人类最基本的需要是…………………………………………………………………（ A ）A.生理需要B.安全需要C.认知需要D.自我实现的需要E.心理需要18.下列不符合需要层次论的基本观点的是…………………………………………（ D ）A.需要的满足过程是逐级上升的B.人的行为是由优势需要决定的C.人的需要满足程度与健康呈正比D.各层次需要是独立的E.人的需要不是绝对固定的19.下列不属于常见压力源的是哪项…………………………………………………（ D ）A.生物性因素B.物理性因素C.化学性因素D.年龄因素E.心理社会性因素20.已患心身疾病的人所采用的第三线防卫是………………………………………（ E ）A.自我评估B.增强体质C.信任亲友D.放松身心E.求助医疗21.应激对机体的消极作用（B ）。