自拟清肺化痰汤治疗支气管扩张疗效观察
支气 管扩 张患者 ８ Ｏ例 作为 研究对 象 ， 以西 药治 疗作 为 对照 ， 采用 自拟 清 肺 化 痰 汤 对 其 中 ４ Ｏ例 患 者 进 行 干
１ ０ ｇ 。清水 煎煮取 汁 ５ ０ ０ ｍＬ ， 每次 ２ ５ ０ ｍＬ口服 ， 每 天 ２次 。持 续观察 ２周 。
观 察组 动 脉血 Ｐ Ｃ Ｏ 明显 低 于对 照组 ， 动脉 血 Ｐ Ｏ
Ｅ —ｍａ ｉ ｌ ： ４ ５ ９ ７ ５ ３ ０ ４ ２ ＠ｑ ｑ ． ｃ ｏ ｎ ｒ
３６ ４
２ ０ １ ４年 ｌ ０月 第４ ０卷 第 ５期
现
代
临
床
医 学
Ｏ ｃ ｔ ． ２ ０ １ ４ Ｖｏ １ ． ４ ０ Ｎｏ ． ５
Ｊ Ｏ ＵＲＮＡＬ Ｏ Ｆ ＭＯ ＤＥＲ Ｎ Ｃ Ｌ Ｉ Ｎ Ｉ ＣＡ Ｌ ＭＥ ＤＩ Ｃ Ｉ ＮＥ
注： １ ） 与对 照组 比较 Ｐ＜ ０ ． ０ ５
苇茎 ３ ０ ｇ ， 薏苡仁 ３ ０ ｇ ， 冬瓜仁 ３ ０ ｇ ， 桃仁 １ ５ ｇ ， 桔梗
２ ． ２ ２组 治疗后 实验 室指 标 比较
结果 详见表 ２ 。
表 １ ２组 治疗 后 实 验 室 指标 比 较
注： １ ） 与对照组 比较 Ｐ＜ ０ ． ０ ５
０ ｃ ｔ ． ２ ０ １ ４ Ｖｏ １ ． ４ ０ Ｎｏ ． ５
现
代
临
床
医 学
２ ０ １ ４年 １ ０月
Ｊ ＯＵＲＮ ＡＬ ＯＦ ＭＯＤ ＥＲＮ Ｃ Ｌ Ｉ ＮＩ ＣＡ Ｌ ＭＥＤＩ Ｃ Ｉ Ｎ Ｅ
第４ ０卷
第 ５期
自拟 清 肺化 痰 汤 治 疗 支气 管 扩 张疗 效 观 察
１ ． １ 一 般 资料
选 取 我 院住 院部 收治 的支 气 管 扩 张
症状 有 明显好转 ， 肺 部 哕音减轻 为有 效 ； 支气 管扩 张相 关症 状无 改善 或 反恶 化 ， 肺 部 哕音 未好 转 或 反 加 重 为
患者 ８ ０例 作为研 究对 象 ， 按 照 随机方 法分 为对 照 组 和
刘 芳芳
（ 焦作 市 中站 区人 民 医院 ， 河南 焦作
４ ５ ４ １ ９ １ ）
［ 摘要］ 目的： 观察支气管扩张患者使用 自拟清肺化痰汤进行的疗效。方法 ： 选取 ８ Ｏ例 支气管扩张
患者作 为研 究对 象 ， 按 照随机 方 法分为对 照组 和观 察组 ， 每组 各 ４ ０例 。对照 组 以常规 西 药进行 干预 ， 观
察组以 自 拟清肺化痰汤进行干预 ， 共持续治疗 ２周。对 患者临床疗效及动脉血气情况进行综合 对比观
察 。结 果 ： 观 察组 ４ ０例 总有效 率 为 ９ ５ ． ０ ０ ％， 明显 高于 对照组 的 ７ ７ ． ５ ０ ％（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 动脉 血 Ｐ Ｃ Ｏ 显著
低 于对照组 ， 动脉 血 Ｐ Ｏ 显著 高 于对照组 ， 白细胞计 数 、 中性 粒细胞 百分 比 、 超敏 Ｃ反 应蛋 白值 均显 著低
１ ． ２ 治疗 方 法
无效 。总有效率 ＝ 显效率 ＋ 有效率 。 １ ． ４ 统计 学处 理 采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０软 件 进 行 分 析 ， 计
量 资料 比较采 用 检验 ， 计数 资料 比较采 用 检 验 。
２ 结 果
２ ． １ ２组疗 效 比较
结果详 见 表 １ 。
表１ ２组疗效 比较
１ ． ２ ． １ 对 照组
以常规 西药进 行 干预 。具 体方 案 为 ：
பைடு நூலகம்
生 理盐 水 １ ０ ０ ｍ Ｌ配头孢 他 啶 ２ ． ０ ｍｇ 静 脉滴 注 ， 每天 ２ 次； 若 患者有 咳血 症状 加用 安络 血 １ ０ ． ０ ｍ ｇ口服 ， 每天 ３次 。持续 观察 ２周 。 １ ． ２ ． ２ 观察组 以 中药 自拟 清肺 化痰 汤 干预 。组 方 ：
预， 取得了确切的治疗效果 ， 证实中药干预本病 的显著
效果 ， 现报 告 如下 。 １ 资料 与方 法
１ ． ３ 观察指标
对患者临床疗效及动脉血气情况进
行综 合对 比观 察 。疗 效 评估 标 准为 ： 支 气 管 扩 张 相关
症状 完全 消失 ， 肺部 哕音 消失 为显效 ； 支气 管 扩 张相关
优 先数 字 出版地址 ： ｈ ｔ ｔ ｐ ： ／ ／ ｗ ｗ ｗ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｎ ｅ ｔ ／ ｋ ｃ ｍｓ ／ ｄ ｅ ｔ ａ ｉ ｌ ／ ５ １ ． １ ６ ８ ８ ． Ｒ． ２ ０ １ ４ ０ ９ ２ ２ ． １ ３ ０ ７ ． ０ １ １ ． ｈ ｔ ｍ ｌ 笔者选 取我 院 ２ ０ １ ２年 ９月至 ２ ０ １ ３年 ９月 收治 的 １ ５ ｇ ， 黄芪 ２ ０ ｇ ， 知母 １ ０ ｇ ， 贝母 １ ０ ｇ ， 熟地 黄 １ ５ ｇ ， 甘草
观察组。对照组 ４ ０例 ， 其 中： 男２ ６例 ， 女ｌ ４例 ； 平均
年龄 ４ ５ ． ８± ２ ． ３岁 ； 平 均病 程 ３ ． ６± ０ ． ５年 。观察 组 ４ Ｏ 例， 其中： 男２ ８例 ， 女 ｌ ２例 ； 平均年龄 ４ ７ ． ２． ４ － ３ ． ５岁 ； 平 均病 程 ３ ． ９士 ０ ． ６年 。２组 患 者 一 般 情 况 对 比无 显 著 性差 异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。
于对照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 自 拟清肺化痰汤对 支气管扩张具有确切疗效， 可改善 患者动脉血 气指标 ，
值 得作 为本 病 的基 础 干预 方案 。
［ 关键词 ］ 自拟清肺 化 痰汤 ； 支气 管扩 张 ； 动脉 血 气 ； 疗 效 ［ 中 图分 类 号 ］ Ｒ ２ ５ ６ ． １ ｌ ［ 文献 标 志码 ］ Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． １ １ ８ ５ １ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３—１ ５ ５ ７ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ５ ． ０ １ ９
清金化痰汤加减治疗支气管扩张合并肺部感染临床观察
清金化痰汤加减治疗支气管扩张合并肺部感染临床观察王莉影;桂吟哲;仝润芍【期刊名称】《中医药临床杂志》【年(卷),期】2023(35)1【摘要】目的:观察清金化痰汤加在支气管扩张症(BE)合并肺部感染患者治疗中的应用价值。
方法:选取符合标准的98例BE合并肺部感染患者作为研究对象。
根据就诊序号随机分为对照组(n=49)、联合组(n=49)。
2组均给予基础治疗,在此基础上,对照组给予肺泡灌洗治疗,联合组给予清金化痰汤加减联合肺泡灌洗治疗,2组均持续治疗2周。
检测2组临床效果、治疗前后肺功能[呼气峰值流速(PEF)、肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)]、炎性介质[肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素-6(IL-6)]及免疫功能[T淋巴细胞(CD4+、CD8+)、CD4+/CD8+]。
结果:联合组总有效率95.92%高于对照组81.63%(P<0.05);治疗后联合组PEF、FVC、FEV1高于对照组(P<0.05);2组治疗后TNF-α、Hs-CRP、IL-6低于对照组(P<0.05);治疗后联合组CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05)。
结论:清金化痰汤加减联合肺泡灌洗治疗BE合并肺部感染患者可增强临床疗效,减轻炎症反应状态,改善机体免疫功能,利于肺功能恢复。
【总页数】5页(P147-151)【作者】王莉影;桂吟哲;仝润芍【作者单位】河南省郑州康好医院;河南中医药大学第一附属医院【正文语种】中文【中图分类】R256.11【相关文献】1.直肠滴注化痰清肺液治疗脑出血合并肺部感染的护理观察2.清肺化痰汤加减联合氨溴索治疗支气管扩张症的临床观察3.清热化痰汤加减治疗支气管扩张症急性加重期(痰热壅肺证)的临床观察4.清金化痰汤治疗痰热壅盛型支气管扩张临床观察5.针灸配合清气化痰汤加减治疗脑出血并发肺部感染的临床分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
自拟清肺化痰汤联合布地奈德对支气管肺炎的疗效
平均（３８．３６±５．４８）岁；病程１～１０ｄ，平均（４．２３±１．０９）ｄ；体 表１。
质量４３～７９ｋｇ，平均（６５．３２±７．１７）ｋｇ。两组的基线资料比
表１ 两组治疗有效率对比［狀（％）］
较差异无统计学意义（犘 ＞０．０５），具有可比性。
组别 狀
显效
有效
无效
有效率
１．２ 研究方法 对照组使用超声雾化机雾化吸入布地奈德，每次０．２５ｍｇ，
对照组 １８０ ７２（４０．００） ６０（３３．３３） ４８（２６．６７）１３２（７３．３３） 观察组 １８０ ９７（５３．８９） ６７（３７．２２） １６（８．８９）１６４（９１．１１）
每天２次。观察组采取自拟清肺化痰汤联合布地奈德治疗。自
注：与对照组相比，犘 ＜０．０５
拟清肺化痰汤的药物组成如下：桑白皮１０ｇ、鱼腥草２０ｇ、黄 ２．２ 两组血清ＩＬ６、ＣＲＰ以及ＩＬ１０水平对比
原则主要是清肺化痰［２］。本研究主要探讨了自拟清肺化痰 或出现加重。比较两组支气管肺炎患者治疗前后的血清ＩＬ
汤联合布地奈德对支气管肺炎的疗效，现报道如下。
６、ＣＲＰ以及ＩＬ１０水平。
１ 资料与方法
１．４ 统计学分析
１．１ 一般资料
采用ＳＰＳＳ１９．０软件进行统计学分析，计量资料以（狓珔±狊）
选取２０１４年３月至２０１８年１２月在本院就诊的３６０例 表示，组间对比用狋检验，组 间 率 的 比 较 用 χ２ 检 验。犘 ＜ 支气管肺炎患者，随机分为两组。观察组１８０例，男９７例， ０．０５表明差异有统计学意义。
血栓患者常表现出心率失常、心力衰竭及血性心包积液 等，且患者大多有风心病史，超声心动图声像常显示为患者 左心室偏大，可见强回声，基地较宽，无蒂，与心肌无清晰边 界，很难与肿瘤进行准确区分，常附着于左心房后壁，极易受 到血流的冲击而成为带蒂的血栓，因此寻找一种准确其快速 的诊断方法具有积极意义。心脏超声造影是利用造影剂增 强程度的变化来发现病变部位，所用造影剂利用气体微泡与 人体血液及其他软组织之间存在明显声阻抗差异，造影剂气 泡的散射作用将引起血管灰度增加，通过机体静脉注入后灌 注部位声像出现不同程度的增强，而组织血管数量、血流量 及流速将对增强程度产生影响。机体心脏发生占位性病变 时由于性质不同而存在明显的血流灌注差异，血栓内部由于 无血管，因而造影增强后其内部显示无增强；而恶性肿瘤分 布着丰富的滋养血管及新生血管，因此造影增强后其内部将 显示显著的增强，且明显较周围心肌组织高；良性肿瘤造影 增强后将显示不均匀、稀疏的增强，程度处于前述二者之间 且较周围 心 肌 组 织 低。本 次 研 究 中，对 患 者 行 超 声 造 影 检 查，结果显示在超声 心 动 图 无 法 诊 断 出 恶 良 性 的 ２０ 例 肿 瘤
清肺化痰为主治疗支气管扩张30例
进食,也大多因恶心、呕吐而出,无宿食可积。
其次是患者的舌象滑润而不腻不厚,亦非有积之象。
第三,患者的脉象也不支持有积。
因此,不支持使用大黄,也不同意用灌肠法。
患者目前不能平卧,灌肠操作难度较大,况且又会增加腹腔压力,更不利于纠正心力衰竭。
具体方药可用真武汤加人参、肉桂,一方面加强扶元补气之力,另一方面还可增强通阳化饮之力。
3 后记根据讨论结果,中医诊断为心肾阳气衰败、三焦气化失司,饮邪凌心犯肺、逆胃溢肤,以真武汤加味:制附子30g ,白术12g ,茯苓30g ,生姜10g,白芍10g,汉防己15g ,车前子60g(包煎),半夏12g ,生晒参10g,桂枝10g ,肉桂粉3g (冲服),4剂。
其余治疗同前。
两日后患者心率增加到50次/min,4日后心率增快至60次/min 左右,尿量增多,浮肿减退。
此后以真武汤、温脾汤,或六君子汤、苓桂术甘汤加减化裁,调理半个月,患者血压稳定在140/86m mHg 左右,心率稳定在60次/min 左右,心包、胸腔、腹腔积液基本消失,已能平卧。
5月23日查血肌酐406L m ol/L 。
患者于5月24日出院。
每月随访1次,至2009年10月,病情稳定。
(收稿日期:2009-10-09)[编辑:洪 涛]联系方式:zhangyandyx @ ,(0394)8288361清肺化痰为主治疗支气管扩张30例张 明(周口市中医院,河南省周口市七一西路33号,466000) 支气管扩张是呼吸系统的常见病,近年来我们在西药治疗的基础上,加用清肺化痰中药汤剂治疗本病,现总结报告如下。
1 临床资料60例均为我院2006年9月～2008年9月住院治疗的支气管扩张患者,经肺部CT 、纤维支气管镜或支气管造影检查确诊,并排除先天性支气管缺损、遗传性支气管扩张、肿瘤及肺结核等疾病。
临床症状:持续咳嗽、咳痰,痰量每日100～400ml ,痰色黄、绿,部分为褐色脓痰,偶有咯血。
具体诊断标准参照《疾病临床诊断和疗效标准》[1]拟定。
清热化痰法治疗痰热壅肺型支气管扩张的临床研究
清热化痰法治疗痰热壅肺型支气管扩张的临床研究发表时间：2016-12-05T17:00:49.300Z 来源：《临床医学教育》2016年10月作者：孙敏[导读] 清肺化痰法治疗痰热壅肺型支气管扩张具有良好的药用成效。
南京市红十字医院中医科 210000【摘要】目的: 研究探讨清肺化痰汤法治疗痰热壅肺型支气管扩张的临床作用疗效,为临床治疗提供新的治疗方法。
方法: 选用60例均为2014年5月至2015年5月收治的痰热壅肺型支气管扩张患者，将西医常规医治患者30例作为观察对照组，在此方法上，加用清肺化痰汤中西结合治疗的30例患者作为治疗组，两个疗程后比较两组患者的临床成效、体征积分、症状缓解。
结果为清热化痰法组的总有效率为93.3%，观察组为73.3% ，两组相比，存在较为显著差异( P＜0.05)；比较其治疗前后组内及组间中医症候消退或缓解现象分析，差异较显著( P ＜0.05)。
清热化痰法组在病状包括胸闷、哮鸣音、咯血、纳呆等症状控制缓解等方面均要好于对照组。
结论: 清肺化痰法治疗痰热壅肺型支气管扩张具有良好的药用成效。
【关键词】支气管扩张；咳嗽；痰热壅肺型；清热化痰法；临床研究【中图分类号】R259;R285【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-10-021-011.前言支气管扩张由多种体内细胞参与，主要的原因是支气管及其周围组织发生炎症或阻塞，进而引起组织结构病理性改变，导致支气管腔发生扩张变形而引起的气道疾病，是呼吸系统的常见病症之一，其严重破坏了患者的日常生活和生命质量。
而我们所探讨的支气管扩张痰热壅肺型则是支气管扩张中比较常见的一种中医证型，临床症状为咳嗽、咳痰，其色为黄白或者为脓性、甚至有咯血的特点，或兼有胸闷，乏力，纳呆，舌苔黄腻，脉数或滑数等体征。
目前临床研究运用清肺化痰汤治疗痰热壅肺型支气管扩张患者共30例，取得满意成效，报告如下。
2.一般资料和方法2.1资料选用60例均为2014年5月至2015年4月确诊的典型病患，男28例，女32例；年岁18～57。
清肺化痰汤支气管扩张（痰热壅肺证）
清肺化痰汤支气管扩张（痰热壅肺证）桑白皮10 g、黄芩10 g、鱼腥草15g、浙贝1 g、云苓20g、竹茹1 g、天竺黄10 g、连翘15g、瓜蒌皮10 g、枳壳109、苏子10 g、炒莱菔子10g、金沸草10 g、芙蓉花10g、桔梗10 g肺热咯血者加女贞子、旱莲草、小蓟、仙鹤草、丹皮；咳痰量多者加法夏、冬瓜仁；痰质粘稠、难以咳出者加百合、百部、玉竹。
黄芩，苦寒，清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎，尤善清肺火及上焦实热，桑白皮，泻肺平喘、利水消肿，能清泻肺火及肺中水气而平喘，朱震亨云“ 片芩泻肺火，需用桑白皮佐之” ，两者一清一泻，共祛肺中之痰热。
鱼腥草，清热解毒、消痈排脓；浙贝，清热化痰、宽胸散结消痈，两者即助君药清泻肺热，又散胶结之痰痈。
云苓，健脾利湿，湿去则痰自消；竹茹、天竺黄、连翘清肺化痰，竹茹兼止血之功，连翘消肿散结；枳壳、瓜蒌皮宽胸行气，防止痰气互结于胸中，且瓜蒌皮甘寒润肺，能防止清泻太过而伤阴；苏子、莱菔子、金沸草为降气化痰之品，苏子又归大肠经，有润肠之功，导肺热下行；芙蓉花性平味辛，清热解毒、消肿排脓、凉血止血，为治疗痰热壅肺型肺痈之佳品。
桔梗开宣肺气、祛痰排脓，能载药上行。
全方具有清肺化痰、消痈排脓、凉血止血之功。
中医学对支气管扩张症的认识1概述支气管扩张症以慢性咳嗽、咳大量浓痰、反复咯血等为主要临床症状，中医无此病名，可将其归属于中医“ 咳嗽” 、“ 肺痈” 、“ 咯血” 的范畴。
早在《内经》中就有关于咳嗽和咯血的记载。
《素问· 咳论》：“ 五脏六腑皆令人咳，非独肺也。
” 也有记载，岐伯臼：“ 肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血’’。
《素问．至真要大论》：“ 少阳司天，火淫所胜，则温气流行，金政不平，民病⋯⋯咳唾血” 该处的“ 唾血” 即指“ 咯血” 。
肺痈之名首见于汉代张仲景之《金匿要略· 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》，该书记载“ 咳而胸满振寒，脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈” 。
自拟清肺化痰汤联合抗菌药物对支气管炎的治疗效果
自拟清肺化痰汤联合抗菌药物对支气管炎的治疗效果【摘要】目的：探析自拟清肺化痰汤联合抗菌药物对支气管炎的治疗效果。
方法：从2020.12-2021.12期间我院收治的支气管炎患者选取98例展开分析，遵循双色球法分组原则进行分组，各有49例。
参比组运用抗菌药物治疗，试验组运用自拟清肺化痰汤联合抗菌药物治疗。
分析两组治疗后的症状减轻时间、治疗效果。
结果：试验组49例治疗后的症状减轻时间较参比组短（P＜0.05）；试验组49例治疗后的治疗效果较参比组高（P＜0.05）。
结论：将自拟清肺化痰汤联合抗菌药物运用在此文研究对象治疗中，可缩短喘息减轻时间，增强治疗效果，促进病情恢复，建议研究利用。
【关键词】自拟清肺化痰汤；抗菌药物；支气管炎；症状减轻时间支气管炎是指受微生物感染、物理或化学性刺激等所致的支气管黏膜炎症[1]，临床表现一般以咳嗽、咳痰、喘息、发热、寒战、头痛等为主，如未进行控制治疗，并发肺动脉高压、心功能障碍的风险较高，不利于患者生命健康[2]。
对此疾病的治疗以减轻疾病症状、控制病情进展、预防并发症为原则。
在使用不同药物治疗后可起到不同的治疗效果。
本文选取2020.12-2021.12期间我院治疗的支气管炎患者98例，对自拟清肺化痰汤联合抗菌药物对支气管炎的治疗效果进行分析探讨，详尽如下。
1. 资料与方法1.1 一般资料随机选取2020.12-2021.12期间我院治疗的支气管炎患者98例进行研究，以双色球法分组原则分为参比组和试验组，各自进行不同治疗方法。
参比组49例中男26例，女23例，以33岁、65岁依次为年龄下限和上限，均值区间为（49.08±2.36）岁；以6个月、44个月依次为病程下限和上限，均值区间为（25.04±2.65）个月。
试验组49例中男25例，女24例，以34岁、64岁依次为年龄下限和上限，均值区间为（48.92±2.41）岁；以7个月、43个月依次为病程下限和上限，均值区间为（24.98±2.61）个月。
清肺化痰治疗支气管扩张的临床体会
【医案医话】清肺化痰治疗支气管扩张的临床体会张彦来河南周口市中医院（周口466000）关键词：支气管扩张；清肺化痰；中医药疗法；咳嗽；咳血；医话；医案doi：10.3969/j.issn.1003-8914.2010.09.097文章编号：1003-8914（2010）-09-1693-03支气管扩张是临床多见的反复感染且难治性疾病。
支气管扩张的主要发病因素为支气管-肺组织感染和支气管阻塞以致支气管扩张和变形的一种反复感染且难治性疾病，中医证属痰热者多见。
临床在西药治疗的基础上，参照中医“肺痈”、“咳嗽”及“咳血”的辨治方法，以清肺化痰为要治疗本病，疗效显著，现将点滴经验总结报告如下。
1痰热盛清肺热化痰瘀支气管扩张虽以肺虚为本，但其主要表现为咳吐脓痰或痰中带血，在急性期多属痰热较盛，痰热瘀互结为主。
故痰壅、热凝为其主要病因，并贯穿于本病之始终。
此时邪壅于肺，郁而化热，炼液为痰，痰热内壅，可见咳吐大量黄稠痰；若痰热阻滞肺络导致气滞血瘀，络脉气血不得畅通，则出现胸痛；血腐化脓，则咳吐脓血腥臭痰；若热伤肺络，络损血溢，可致咳血。
病人可见发热，烦渴引饮，大便干结，小便赤涩，舌红、苔黄，脉数等症。
治疗当以清肺热、化痰浊，以清热化痰排痰为先，则痰瘀得化，肺气复常，疗效得现。
药用：苦桔梗30g，全瓜蒌30g，生薏苡仁30g，败酱草30g，鱼腥草30g，芦根20g，桑白皮20g，黄芩10g，冬瓜子10g，杏仁10g，浙贝母10g，白前10g，茯苓20g。
咳甚者加蒸百部20g；气虚明显者加黄芪30 60g，淫羊藿20g；胸闷者加郁金20g，枳壳10g；痰中带血者加制大黄10g，白及10g；发热重加青蒿30 60g，金银花30g，连翘10g。
临证之时随证加减，均收效良好。
曾治一患者，李某，女，60岁。
确诊支气管扩张症6年，并于3年前在郑州某医院行左下肺叶切除术，一年前受凉后症状再发而入住我科，症见反复咳嗽、咳痰，痰色黄质浓稠，伴发热，最高体温39.8ħ，易感冒，汗出夜间为重，身困乏力，纳差，眠可，慢性病容，精神差，听诊双肺呼吸音粗，可闻及广泛性湿啰音，散在哮鸣音，舌红苔黄厚腻，脉弦滑数。
清肺化痰汤辅助治疗慢性支气管炎合并肺气肿患者的效果观察
清肺化痰汤辅助治疗慢性支气管炎合并肺气肿患者的效果观察摘要：目的观察分析清肺化痰汤治疗慢性支气管炎合并肺气肿的临床效果。
方法选择2017年1月-2018年3月我院收治的慢性支气管炎合并肺气肿患者104例，随机分为对照组和联合组，每组52例。
对照组患者采用常规的西医治疗措施，，联合组在对照组的基础上加用清肺化痰汤进行治疗。
比较两组患者的临床疗效以及治疗前后临床症状积分和肺功能变化。
结果联合组患者的总有效率为94.23%，明显高于对照组的78.85%，差异有统计学意义（P<0.05）。
与治疗前比较，两组患者治疗后临床症状积分、FEV1以及FEV1/FVC均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。
联合组患者治疗后临床症状积分、FEV1以及FEV1/FVC降低较对照组更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论清肺化痰汤辅助治疗慢性支气管炎合并肺气肿患者的临床效果显著，有效的改善患者的临床症状以及肺功能，具有临床推广应用的价值。
关键词：清肺化痰汤；慢性支气管炎；肺气肿；临床效果慢性支气管炎为气管支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎性反应性疾病。
主要以支气管腺体增生、粘液分泌增加为主要病理表现，其早期症状较轻，病情进展后可并发肺气肿或肺源性心脏病等，严重影响患者的身心健康和生活质量。
慢性支气管炎合并肺气肿属于中医咳嗽、喘症等范畴，西医常规治疗效果不稳定[1]。
本次我们观察分析了清肺化痰汤治疗慢性支气管炎合并肺气肿的临床效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2017年1月-2018年3月我院收治的慢性支气管炎合并肺气肿患者104例，随机分为对照组和联合组，每组52例。
其中，联合组男性患者30例，女性患者22例，年龄39-81岁，平均年龄（56.8±8.4）岁，病程2-21年，平均病程（10.3±2.3）年，稳定型心绞痛24例，劳力型心绞痛17例，初发性心绞痛11例。
清肺化痰汤治疗支气管扩张热壅肺型55例临床观察
清肺化痰汤治疗支气管扩张热壅肺型55例临床观察王静敏【摘要】目的分析清肺化痰汤治疗支气管扩张热壅肺型的临床疗效.方法采用抽签法将109例支气管扩张热壅肺型患者进行分组,对照组54例,给予西医常规治疗;观察组55例,在对照组的基础上给予清肺化痰汤治疗,观察两组患者的临床疗效及C反应蛋白、血清炎性标志物的变化.结果观察组治疗后总有效率(92.73%)高于对照组(74.07%),观察组治疗后CRP、WBC、NEU改善幅度均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论在西药治疗基础上,采用清肺化痰汤治疗支气管扩张热壅肺型效果确切.【期刊名称】《河南职工医学院学报》【年(卷),期】2017(029)003【总页数】3页(P270-272)【关键词】支气管扩张;清肺化痰汤;热壅肺型;临床观察【作者】王静敏【作者单位】鹤壁市人民医院中医康复科,河南鹤壁 458030【正文语种】中文【中图分类】R256.1支气管扩张热壅肺型是临床上的常见病，患者多表现为咳嗽、咳痰、咯血等症状，严重时甚至因心肺功能衰竭而致死[1]，对患者的生活质量及生命安全造成严重影响，早期科学有效的治疗，对提高治愈率及预后有着重要的意义。
本文以鹤壁市人民医院2014年1月—2015年2月期间55例支气管扩张热壅肺型患者为观察对象，采用常规西医治疗加清肺化痰汤治疗，报道如下。
1.1 一般资料 109例支气管扩张热壅肺型患者，经肺功能、胸部X线、CT、实验室等检查确诊，符合马家骥等编制的《内科学》[2]及《呼吸科专病中医临床诊治》[3]中支气管扩张诊断标准，排除药物禁忌证和中途转院患者，采用抽签法进行分组，对照组54例，男31例，女23例；年龄19～58(38.23±3.32)岁；病程6～19(12.43±2.08)a。
观察组55例，男31例，女24例；年龄19～59(38.93±3.58)岁；病程6～21(13.91±2.03)a。
清肺止咳汤治疗急性支气管炎疗效观察
急性 支气 管炎 是 最 常 见 的 呼 吸道 疾 病 ， 为 原 发 或 继 发 于上 呼吸 道感 染 或 物 理 、 化 学 刺激 引起 的气 管 和 支 气 管黏 膜 急 性 炎 症 。临 床 表 现 ： 初起 可有发热 、 畏 寒、 乏力、 酸痛 等全 身 症 状 。 主要 表 现 为 咳嗽 、 咳痰 不 易出 ， 痰为 粘液 脓性 或 黄 脓 痰 ， 查体时肺部可闻干、 湿 罗音 ， 随 咳嗽而 变异 ， 咳痰 后减 轻 或消失 。属 中医 咳嗽
痰 止 咳处 方 如 下 ： 金银 花、 鱼腥草 、 连翘 各 ３ ０ ｇ ， 枇 杷 叶、 全栝楼 、 桑 白皮 各 １ ５ ｇ ， 桔梗 、 杏仁 、 浙 贝、 前胡 、 黄 芩、 生甘草 各 １ ０ ｇ 。水 煎 服 。每 日 ２次 ， 服 药 ４剂 后 ， 咳嗽 明显减 轻 ， 体温 正 常 ， 痰量减少 ， 色 白听诊 右肺 湿
齐， 双下 肢无 水肿 。查 血 常规 ： ＷＢ Ｃ １ ． ２ ×１ Ｏ。 ／ １ ，中
清肺 止 咳汤 治疗 本 病 ６ ０例 ， 取 得 良好 疗 效 ， 现 总 结 如
下。
临床资 料 １ １ ８例 急 性 支 气 管 炎 患 者 全 部 来 自 本院 ２ ０ １ ０年 １月 ～ ６月 的 门诊 病 例 。将 １ ｌ ８例 患 者
罗音 消失 。复 查血 常规 ： ８ ． Ｏ ×１ ０。 ／ １ ， 中性 ７ ０ ％， 中药 原 方加 入玄 参 １ ５ ｇ ， 继服１ ８ ～６ ７岁 ， 病程 ３ ～１ ４ ｄ 。两组 患 者性 别 、 年龄 、 病程 等 一 般 资 料统 计 学 分 析 比较 ， 无 显
参 考 文 献
［ １ ］ 陈灏珠． 实 用 内科 学 ｒ Ｍ］ ． 第 １ １版 ． 人 民 卫 生 出 版