冰袋-冰囊的使用护理操作流程及评分标准
冰袋使用技术规范

冰袋使用技术规范一、操作要点为患者安全使用冰袋,达到冷疗目的。
二、评估要点1、患者年龄、意识、生命体征、活动能力、对冷的敏感性和耐受性,有无感觉迟钝、障碍等。
2、放置冰袋(囊)部位情况。
评估局部皮肤颜色、温度,有无淤血、硬节、疼痛和感觉障碍。
三、物品准备1、冰袋/冰囊、冰块;2、毛巾/布套等。
四、操作要点1、核对医嘱。
2、核对患者床号、姓名、住院号,评估患者。
3、洗手,戴口罩。
4、备齐用物携至床旁,再次核对,解释并取得配合。
5、患者取舒适体位/卧位。
6、将冰袋放置于所需部位。
冰袋放置的位置:(1)高热降温时,冰袋置于前额、头顶、体表大血管处。
(2)控制炎症扩散、减轻局部出血和止血、减轻组织肿胀和疼痛时,置于相应部位。
(3)预防扁桃体摘除手术后出血,可以将冰块置于患者颈前、颌下。
7、根据不同使用目的,掌握使用时间。
用于治疗不超过 30 分钟,需长时间使用者,间隔 1 小时后再重复使用。
用于降温,30 分钟后测量体温,体温低于38.5℃时,取下冰袋/冰囊。
8、密切观察患者的反应,有无寒战、皮肤苍白、青紫,有无麻木、疼痛等。
发现患者局部皮肤发紫,有麻木感,应立即取下冰块,防止冻伤。
9、协助病人取舒适体位,将呼叫器置于易取处,询问病人需要。
10、整理床单位。
11、酌情开窗,拉隔帘。
12、处理用物。
13、洗手,取口罩。
14、半小时后,复测体温,如温度降至38.5℃,应取下头部冰袋,并记录于体温单和护理记录单上。
15、操作速度:完成时间 15 分钟以内。
五、指导要点1、告知患者/家属实施冰敷的目的、方法。
禁止将冰袋/冰囊放置在患者的颈后、耳廓、心前区、腹部、阴囊和足底部等。
2、告知操作方法中可能出现不适、并发症及注意事项。
六、注意事项1、注意冰块应打碎,用水去棱角后置冰袋中;冰袋装入容量为2/3,夹紧袋口前先排尽空气。
检查冰袋的方法为:夹紧袋口后,将冰袋倒置,观察有无漏水。
2、冰袋外必须加套,严禁直接接触患者皮肤。
冰袋使用操作流程(含评分标准)

冰袋使用操作流程
准备
操作者准备:着装规范、洗手
评估:患者病情、需放置冰袋部位皮肤、自理能力、合作程度;
解释、问二便
用物准备:冰袋、布套、小冰块、橡皮筋、抹布
装冰袋
装袋、驱气:将小冰块装入冰袋内1/2~2/3满,排尽空气,
扎紧袋口
检查、加套:抹干,倒提,检查有无漏水,装入布套
放置
协助患者取合适体位
根据病情放置冰袋
交代注意事项
观察
冰袋有无漏水,布套潮湿或冰块融化时应及时更换
密切观察患者病情及体温变化,局部皮肤苍白、青紫或有麻木
感,须立即停止使用
床边交班
整理
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理用物、分类放置
洗手
记录(体温单、临时医嘱、护理记录、黑板等)
备注
1.禁忌部位:枕后、胸前、腹部、足底、阴囊(男性)
2.治疗时间不超过30min;如为降温,使用后30min测体温,体温降至39℃以下,取出冰袋。
3.记录使用部位、时间、效果、反应;降温后的体温绘制在体温单上。
4.冰袋用后倒空冰水、倒挂晾干,吹入少量空气,扎紧袋口备用;布套送洗。
5.高热降温置冰袋于前额、头顶或体表大血管流经处;扁桃体摘除术后将冰袋置于颈前颌下。
(伍玉琴黄红友)
冰袋使用操作评分标准
考生姓名所在科室主考老师考核日期。
冰帽冰枕冰袋使用方法及质量评价

6、去枕,铺橡胶单及中单于患者头下,铺治疗巾于冰帽内,将患者头部置于冰帽内,用海绵蛰于患者的两耳廓处及枕颈部,将小枕垫于患者肩下;冰袋置于所需部位7、观察局部血液循环,严格交接班,观察体温变化(用于治疗不超过30min;用于降温,30inin测量体温一次,体温降至38°C以下取下冰袋;冰帽持续头部降温,保持肛温在33°C左右)
一项未做到扣3分
一项未做到扣2分
用物处理不正确扣2分,未记录扣2分,未洗手扣2分
效果评价20分
1、操作熟练,程序流畅
2、及时观察体温及病情变化
3、达到降温效果
4、无冻伤等并发症发生
5
5
5
5
不熟练扣3分,放置部位不正确扣5分
未及时观察体温及病情变化扣5分
未达到效果扣5分
有并发症扣5分
4、环境准备:温度适宜,酌情关闭门窗,必要时用屏风遮挡
5
5
8
2
未洗手扣3分,其他一项未做到扣1分
未评估扣5分;评估少一项扣1分
用物缺一件扣1分
环境准备未做扣2分
操
作
方
法
及
程
序
60
分
1、检查冰帽、冰枕或冰袋有无破损
2、将冰块去棱角装入冰袋、冰帽或冰槽约2/3满
3、排气、扎紧袋口,擦干外壁水渍
4、检查无漏水后套上布套
冰帽冰枕冰袋使用方法及质量评价
项目
操作规程
分值
评分标准
操
作
前
准
备
20
分
1、护士准备:洗手,着装整洁,戴口罩、帽子
2、评估患者:评估患者病情、年龄、意识、体温、局部皮肤组织情况、活动能力及合作程度、治疗情况、有无用冷禁忌症
冰袋使用的护理流程有哪些

冰袋使用的护理流程有哪些
1. 冰袋的准备
•首先,从冰箱中取出冰袋。
•检查冰袋是否有损坏,如有损坏应立即更换。
•如果冰袋是一次性使用的,确保使用前先拆开包装。
2. 清洁与消毒
•在使用冰袋前,确保双手已经洗净,并且实施了适当的消毒措施。
•如果冰袋是可清洁的,应先用温水和中性洗涤剂清洗,然后用清水冲洗干净。
•消毒:先将冰袋浸入含有适当浓度的消毒液中,浸泡一段时间,然后取出并晾干。
3. 填充冰袋
•将清洁的冰袋平放在干净的表面上。
•打开冰袋的口,缓慢注入适量的冷水。
•注意不要注入过多的水,以保持冰袋的柔软度。
4. 密封冰袋
•在注入水后,将冰袋的口封好。
•确保口部封口紧密,以防止水漏出。
5. 使用冰袋
•在使用冰袋前,先将冰袋放入冰箱冷冻室中冷却一段时间。
•将冷却好的冰袋取出,用毛巾或纱布包好,然后放在需要冷敷的部位上。
•确保冰袋与皮肤之间有一层保护物,以免直接接触到冷水。
6. 冰袋的保管
•使用完毕后,将冰袋放入洁净的塑料袋中,并将其密封。
•将冰袋放回冰箱中进行储存,以备下次使用。
7. 清洁冰袋
•使用后清洁冰袋,先用清水将其冲洗干净。
•如果需要,可以使用中性洗涤剂进行清洁。
•将冰袋晾干,并储存在干燥通风的地方。
以上是冰袋使用的护理流程,正确使用冰袋可以帮助缓解疼痛、减轻肿胀和炎症的症状。
在使用冰袋时,请注意使用方法和注意事项,避免冷烫伤或其他不适。
冰袋的使用护理流程

冰袋的使用护理流程简介冰袋是一种常见的物理治疗工具,广泛应用于急性创伤、运动损伤和炎症等情况下的护理和治疗过程中。
本文将介绍冰袋的使用护理流程,以帮助进行冰袋治疗的护理人员正确操作,提供辅助治疗的效果。
使用冰袋的注意事项在使用冰袋之前,需要注意以下事项:•定期检查冰袋:确保冰袋没有破损、漏水或未正确密封。
•遵循指示使用时长:不同情况下,使用冰袋的时间有所不同,一般建议每次使用15-20分钟,可以根据需要适当延长或缩短使用时间。
•使用适当的温度:冰袋应当能够提供适当的冷却效果,但不应过于寒冷,以免对皮肤造成损伤。
冰袋的使用护理流程步骤一:准备冰袋首先,确保冰袋已经储存于冷冻室中,使其达到所需的低温。
当需要使用冰袋时,取出冷冻室中的冰袋,并检查是否有破裂或漏水的情况。
如果发现有问题,应当更换一个完好的冰袋。
步骤二:清洁受伤区域在使用冰袋治疗之前,需要清洁受伤的区域,以确保皮肤清洁。
使用温水和无刺激性肥皂轻轻清洁,并用干净的毛巾轻轻擦干。
步骤三:准备使用冰袋将冰袋取出,并轻轻挤压一下,以确保其中的冷冻剂均匀分布。
然后检查冰袋的密封,确保没有漏水或损坏的情况。
步骤四:保护皮肤在将冰袋放置于受伤区域之前,需要在皮肤上放置一层保护薄膜或棉布,以防止冰袋直接接触皮肤。
这可以减少低温对皮肤造成的刺激和损伤。
步骤五:应用冰袋将冰袋轻轻放置在受伤区域上,确保冰袋与皮肤表面充分接触。
根据需要,可以使用绷带或绑带固定冰袋,以确保其不会移动。
步骤六:观察治疗区域在使用冰袋治疗的过程中,需要密切观察受伤区域的变化。
如果出现异常反应,例如严重疼痛、肿胀或皮肤变红,应立即停止使用冰袋,并寻求医生的建议。
步骤七:完成治疗根据医嘱或个人需要,冰袋的使用时间一般为15-20分钟。
在完成治疗后,将冰袋从皮肤上移除,并用温水和无刺激性肥皂轻轻清洁受伤区域。
然后用干净的毛巾轻轻擦干。
步骤八:储存冰袋使用完冰袋后,应将其彻底清洁和干燥,并放置在干燥通风的地方。
冰袋使用操作流程及评分标准

·观察患者的反应,有无寒战、皮肤苍白、青紫,有无麻木、疼痛等
·观察患者的体温和一般状况
·记录冰敷后体温
(二)评分标准
所在科室考生姓名考核老师考核成绩
项目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操作准备
操作者
5
着装不规范-3
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2
查对
6
未查对医嘱、患者各-3
评估
16
冰袋受压-3
观察
12
未观察冰袋及病情各-3
未交待注意事项-3
未指导使用时间-3
用毕
8
布套未浸泡消毒-2
未复测体温并记录各-3
整理
6
未整理床单位-2
未协助患者取舒适体位-2
污物乱放、遗留用物在病房-2
整体评价
态度沟通
4
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
整体计划
6
整体操作不流畅-3
无计划性-3
提问
5
回答错误-5
·询问有无特殊需要
·再次查对,确认患者
·患者取舒适体位
·检查冰袋后,装入布套,放置于所需部位,注意不能将冰袋放置于患者颈后、耳郭、心前区、腹部、阴囊、足底部
·高热降温置冰袋于前额、体表大血管处;扁桃体摘除术后将冰袋置于颈前颌下
·根据不同使用目的,掌握使用时间。用于治疗不超过30分钟。需长时间使用者,间隔1小时后再重复使用;用于降温,30分钟后测量体温,体温低于38C时,取下冰袋
总分
100
累计
未评估患者病情、需放置冰袋部位皮肤、自理能力、耐受程度各-2
未评估患者近期体温与治疗各-2
未解释、未问需求各-2
冰袋、冰囊使用法,改

质量
评定
关爱病人,护患沟通有效
5
程序正确,操作熟练、轻柔
5
病人达到预期目标,无冻伤
5
用物齐备,处理规范
5
理论提问
5
总分
100
注意事项:
1、注意随时观察冰囊、冰袋有无漏水,布套湿后应及时更换。
2、冰融化后,应及时更换。
3、局部皮肤苍白、青紫或有麻木感,须立即停止使用。
4、如为降温,使用冰囊(袋)后30分钟需测体温,但腋下冰袋降温后,腋温的测量应在50分钟后进行,并做好记录。
7
操
作
流
程
检查冰囊(冰袋)有无破损(2分),用木槌将冰块敲碎,并将其放入盆中(2分),用冷水冲去棱角(2分),将冰块装入冰囊(冰袋)约2/3满(2分),排尽空气(2分),夹紧囊口(袋口)(2分),擦干倒提检查无漏水(2分),套上布套(或垫上毛巾)(1分)
15
携用物至床旁,核对病人
2
将冰囊(冰袋)置于患者所需部位
冰袋、冰囊使用法
目的:用于降低体温,局部消肿,减轻充血和出血,限制炎症扩散和化脓,减轻疼痛。
操作流程及质量标准
标
准
分
扣
分
姓名
准
备
人员:着装整洁(1分)、洗手(1分)、戴口罩(1分)
3
用物:冰囊或冰袋、冰块、冷水、盆、木槌、布套(毛巾)、棉球、纱布、夹子、冰铲、防冻伤警示牌(少一项扣0.5分)
5
病人:评估病人的病情、意识状态、实施冷疗的原因、合作程度及自理能力(2分),局部皮肤情况(2分),向患者或家属解释操作目的、方法及配合要点,取得患者配合(2分),调节室温24℃±2℃,关闭门窗、拉围帘(1分)
5、禁用部位为耳后、心前区、腹部、阴囊及足底处。
1冰袋冷敷

(1)患者病情 (2)自理程度 评估 (3)合作程度 (4)全身情况 (5)患肢局部情况:伤口敷料是否干燥,有无渗出;患肢感 觉、运动、皮温、血运情况 X 床 XX, 让我看一下您的 伤口好吗?请您活动一下 患肢。
选择冰敷袋, 加压冰敷
(1)再次查对床号、姓名。 (2)查冰敷袋有无破损。 (3)将冰敷袋置于患处,妥善固定,开始加压冷敷。
告知内容准确、 全面, 10 与患者交流语言恰当 处理用物方法正确, 冰敷袋消毒方法正 5 确,处于备用状态 顺序正确,记录规 3 范、签名清楚 超时终止操作 实得分合计
3
1
2
1
总分
100
冰袋冷敷技术操作评分标准
冰袋冷敷操作考核流程护士甲沟通冰袋冷敷技术操作流程图操作准备评估解释选择冰敷袋加压冰敷清理记录二人查对1按规定着装洗手戴口罩2用物准备齐全3核对医嘱1患者病情2自理程度3合作程度4全身情况5患肢局部情况
一、冰袋冷敷技术
1. 冰袋冷敷技术规范
工作目标
遵医嘱给予 患者冰袋冷 敷,减轻患 者活动后局 部皮肤肿 胀、疼痛
2.操作流程图
流程名称:冰袋冷敷操作考核流程 护士甲
(1)按规定着装,洗手、戴口罩 操作准备 (2)用物准备齐全 (3)核对医嘱
沟通
二人查对
解释
(1)携用物至床旁,查对床号、姓名 (2)告知冰袋冷敷的目的,取得配合,协助患者取舒适体位
X 床 XX, 您好, 由于病情 需要遵医嘱现在给您冰袋 冷敷,请您配合。
2 5
1 3
0 1
评估患者正确
10Biblioteka 73操 作 过 程 80
向患者解释操作方法及配合指导 洗手,检查用物 携物至床旁,核对 协助患者取舒适体位 操作方法:正确选择冰敷袋, 妥善固定, 此时冰敷袋开始对患 处进行加压冷敷。 操作过程中观察患者反应、患肢及伤口情况,倾听患者主诉 治疗完毕,取下冰敷袋 协助患者取舒适体位,将呼叫器放置患者伸手可及之处 核对患者信息 告知患者注意事项及配合
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冰袋、冰囊的使用护理操作流程及评分标准
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冰袋、冰囊的使用护理操作技术
【目的】降温、止血、镇痛、消炎
【用物准备】冰袋(兵囊)及布套、毛巾、冰块、脸盆及冷水、木槌、帆布袋、勺。
【指导内容】
1.告知患者物理降温的目的及有关配合事项。
2.告知患者在高热期间保证摄入足够的水分。
3.指导患者在高热期间采取正确的通风散热方法,避免捂盖。
4.告知患者在软组织扭伤。
挫伤48小时内禁忌使用热疗。
【注意事项】
1.随时观察患者病情变化及体温变化情况
2.随时检查冰袋、冰囊、化学制冷袋有无破损漏水现象,布套潮湿后应当立即更换。
冰融化后应当立即更换。
3.观察患者皮肤状况,严格交接班制度,如患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时,应立即停止使用,防止冻伤发生。
4.物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。
5.高热患者降温时,用冷30分钟后应测量体温并记录,当体温降至39℃以下可停止用冷。
需长时间用冷者应休息1小时后再重复使用,以防发生不良反应。
【相关知识】
1.冷疗法的作用:①减轻局部组织充血;②控制炎症扩散;③减轻疼痛;④降低体温。
2.影响冷疗效果的因素:①应用湿冷比干冷效果好;②部位;③时间;④面积;⑤环境温度;⑥个体差异。
3.冷疗的禁忌症:①组织破溃及慢性炎症;②局部血液循环不良;③对冷过敏者;④下列部位禁忌用冷:枕后,耳廓、阴囊区、心前区、腹部、足底。