腹腔多发性淋巴结的原因
儿童腹腔淋巴结大小的正常范围
儿童腹腔淋巴结大小的正常范围腹腔淋巴结是身体内部的组织，其主要功能是对身体内部的病原体进行监控和清除。
而对于儿童来说，腹腔淋巴结的大小也是反映其身体健康状况的一个重要指标。
本文将为大家详细介绍儿童腹腔淋巴结大小的正常范围。
腹腔淋巴结是指位于腹腔内的淋巴组织结构，它们通常位于横结肠的下方。
腹腔淋巴结的正常大小因年龄、性别和身体不同而异。
一般来说，孩子在三岁之前，淋巴结较小，平均大小为0.4-0.8厘米。
五岁左右的孩子，淋巴结的平均大小为0.8-1.2厘米。
六岁后，淋巴结的平均大小为1.0-2.0厘米。
此外，儿童淋巴结的大小还会受到多种因素的影响，如感染性疾病、免疫功能状况、肿瘤等。
感染性疾病是指由细菌、病毒、真菌等引起的全身性疾病。
在儿童身体抵抗力较差时，淋巴结往往会因为进行局部清除而肿胀，此时淋巴结会呈现出明显的肿大。
比如，在扁桃体、乳突炎、下呼吸道感染等疾病中，腹腔淋巴结的大小都会有所增加。
免疫功能状况是指免疫系统对抗外界侵袭是否正常，如果孩子的免疫功能受损，腹腔淋巴结会失去其清除功能，从而导致淋巴结细胞变异，形成孤立性肿块。
此时，淋巴结的大小和数量通常会明显增加。
肿瘤是一种恶性肿瘤，是指由组织细胞异常增生及其失去正常功能的细胞形成的疾病。
在儿童身体内长时间积累恶性细胞时，腹腔淋巴结会发生明显异样增生，此时淋巴结常常会增大、质地变硬。
尽管儿童腹腔淋巴结大小存在较大差异，但是当孩子出现淋巴结肿大现象时，仍需要注意及时到医院就诊，以寻求合理的治疗。
因为淋巴结肿大可能会由多种原因引起，如感染、免疫疾病和肿瘤等，同时如果处理不当，还会导于一系列的并发症，损害孩子健康。
需要指出的是，在判断儿童腹腔淋巴结大小时，我们需要根据孩子的具体状况进行全面辨析。
如果孩子的身体状况出现异常，对其进行详细检查也是必要的。
当你有疑惑时，可以与医生进行积极联系，以获取更全面的诊疗意见。
临床助理医师知识点——淋巴结肿大
临床助理医师知识点——淋巴结肿大淋巴结分布全身，一般分为浅表淋巴结和深部淋巴结。
作为症状或体征的淋巴结肿大，通常指浅表淋巴结。
正常情况下这些淋巴结很小，直径为0.2～0.5cm，质地柔软，表面光滑，与邻近组织无粘连，不易触及，亦无压痛。
当淋巴结质地增加或体积增大，患者自己能够摸到或医师在体格检查时能够触及者，均称为淋巴结肿大。
淋巴结肿大根据其起病可以是急性肿大，也可以是慢性肿大；根据其分布可以是局部肿大，也可以是全身性肿大。
一、临床思维的必要前提（一）病史询问要点1．起病方式与病程进展急性淋巴结肿大常提示为急性感染，如颌下淋巴结肿大提示为急性扁桃体炎、急性咽炎等；腹股沟淋巴结肿大常由腿部外伤或脚癣感染引起；淋巴结肿大病程较长者，往往提示为慢性炎症，如结核、梅毒及艾滋病等；局部淋巴结呈慢性进行性肿大，应考虑为淋巴瘤或癌肿转移；急性全身淋巴结肿大，见于传染性单核细胞增多症、急性白血病；慢性全身淋巴结肿大，见于恶性淋巴瘤、结缔组织病、慢性淋巴细胞白血病。
2．淋巴结有无疼痛淋巴结肿大伴有局部疼痛者，常见于炎症性肿大；无痛性淋巴结肿大常见于肿瘤性疾病。
3．有无不洁性交史性病性淋巴肉芽肿、梅毒、艾滋病与不洁性交有关，这些疾病常可引起腹股沟或全身淋巴结肿大。
（二）体格检查重点1．淋巴结检查应按一定顺序进行浅表淋巴结检查，以免遗漏。
依次为耳前、耳后、枕后、颈后、颌下、颏下、颈前、锁骨上、腋窝、滑车上、腹股沟及腘窝等处。
触诊时应注意肿大淋巴结数目、大小、质地、活动度及有无压痛等。
急性淋巴结炎，淋巴结质地软，常有明显触痛；慢性感染所致的淋巴结肿大，质地中等，可有轻微触痛，可相互或与邻近组织粘连。
淋巴结转移癌可单个或簇状，质地坚硬，无压痛。
恶性淋巴瘤淋巴结肿大明显，质硬如软骨，无压痛。
淋巴结肿大常与相应引流区器官炎症或肿瘤有关，如颈深淋巴结上群肿大、质硬，应仔细检查鼻咽部；下群肿大应认真触摸甲状腺。
腹股沟淋巴结肿大，如能排除下肢及足部感染，必须进行直肠指诊。
腹部淋巴结ppt课件
胰下淋巴结
-
16
• 胃大弯区
– 胃大弯淋巴结 – 胃大网膜淋巴结 – 胃十二指肠淋巴结 – 胃网膜淋巴结 – 幽门部淋巴结 – 胰十二指肠淋巴结
右侧胃网膜淋巴结 肠系膜上淋巴结
主动脉旁淋巴结
胃幽门部淋巴结
腹主动脉下腔静脉间淋巴结
-
17
• 胰腺和脾区
– 胰脾间隙淋巴结 – 胰周淋巴结 – 脾淋巴结
• 平均生存期为10月。对于早期病变进行积 极治疗，生存期可以超过5年。
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32
肝细胞癌淋巴结分期
• 肝细胞癌
– NX 无法评价局部淋巴结 – N0 没有淋巴结转移 – N1 局部淋巴结转移
-
33
• 肝细胞癌
– 肝十二指肠韧带淋巴结 – 腔静脉淋巴结 – 肝动脉淋巴结
肝总动脉淋巴结
腹腔干淋巴结
肝十二指肠淋巴结
– 回结肠淋巴结
– 升结肠淋巴结 – 横结肠淋巴结
肝动脉淋巴结
– 降结肠淋巴结
– 肠系膜下动脉淋巴结
– 直肠上淋巴结（痔淋巴结）
胃大弯 淋巴结
胃小弯 淋巴结
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46
• 结直肠癌
– 结肠周围淋巴结、直肠周围 淋巴结
– 回结肠淋巴结 – 升结肠淋巴结 – 横结肠淋巴结 – 降结肠淋巴结 – 肠系膜下动脉淋巴结 – 直肠上淋巴结（痔淋巴结）
结直肠癌结直肠癌结直肠癌结直肠癌结肠癌的淋巴结分期结肠癌的淋巴结分期nxnx无法评价局部淋巴结无法评价局部淋巴结n1133区的淋巴结转移区的淋巴结转移n24或者更多的区淋巴结转移或者更多的区淋巴结转移胃十二指肠淋巴结结肠周围淋巴结肠系膜上淋巴结主动脉下腔静脉间隙淋巴结右侧胃网膜淋巴结结直肠癌结直肠癌结肠周围淋巴结直肠结肠周围淋巴结直肠周围淋巴结周围淋巴结回结肠淋巴结回结肠淋巴结升结肠淋巴结升结肠淋巴结横结肠淋巴结横结肠淋巴结降结肠淋巴结降结肠淋巴结肠系膜下动脉淋巴结肠系膜下动脉淋巴结直肠上淋巴结痔淋巴直肠上淋巴结痔淋巴小肠旁淋巴结中结肠淋巴结结肠周围淋巴结下腔静脉后淋巴结主动脉下腔静脉间隙淋巴结主动脉旁淋巴结结直肠癌结直肠癌结肠周围淋巴结直肠周围结肠周围淋巴结直肠周围淋巴结淋巴结回结肠淋巴结回结肠淋巴结升结肠淋巴结升结肠淋巴结横结肠淋巴结横结肠淋巴结降结肠淋巴结降结肠淋巴结肠系膜下动脉淋巴结肠系膜下动脉淋巴结直肠上淋巴结痔淋巴结直肠上淋巴结痔淋巴结主动脉旁淋巴结下腔静脉后淋巴结下腔静脉旁淋巴结下腔静脉前淋巴结主动脉前淋巴结结直肠癌结直肠癌结肠周围淋巴结直肠周围结肠周围淋巴结直肠周围淋巴结淋巴结回结肠淋巴结回结肠淋巴结升结肠淋巴结升结肠淋巴结横结肠淋巴结横结肠淋巴结降结肠淋巴结降结肠淋巴结肠系膜下动脉淋巴结肠系膜下动脉淋巴结直肠上淋巴结痔淋巴结直肠上淋巴结痔淋巴结结直肠癌结直肠癌结肠周围淋巴结直肠周围结肠周围淋巴结直肠周围淋巴结淋巴结回结肠淋巴结回结肠淋巴结升结肠淋巴结升结肠淋巴结横结肠淋巴结横结肠淋巴结降结肠淋巴结降结肠淋巴结肠系膜下动脉淋巴结肠系膜下动脉淋巴结直肠上淋巴结痔淋巴结直肠上淋巴结痔淋巴结回结肠前淋巴结回结肠后淋巴结肠系膜下淋巴结小肠旁淋巴结结直肠癌结直肠癌结肠周围淋巴结直肠周围结肠周围淋巴结直肠周围淋巴结淋巴结回结肠淋巴结回结肠淋巴结升结肠淋巴结升结肠淋巴结横结肠淋巴结横结肠淋巴结降结肠淋巴结降结肠淋巴结肠系膜下动脉淋巴结肠系膜下动脉淋巴结直肠上淋巴结痔淋巴结直肠上淋巴结痔淋巴结小肠旁淋巴结髂总外侧淋巴结髂总内侧淋巴结盲肠前淋巴结盲肠后淋巴结回盲肠淋巴结结直肠癌结直肠癌结肠周围淋巴结直肠周围结肠周围淋巴结直肠周围淋巴结淋巴结回结肠淋巴结回结肠淋巴结升结肠淋巴结升结肠淋巴结横结肠淋巴结横结肠淋巴结图图7降结肠淋巴结降结肠淋巴结肠系膜下动脉淋巴结肠系膜下动脉淋巴结2121直肠上淋巴结痔淋巴结直肠上淋巴结
孩子腹腔多发淋巴结肿大怎么回事？
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导语：淋巴结是全身都分布的一种器官，在我们的体内有三种流动的液体系统，淋巴系统就是其中之一。
当我们的机体感染了细菌、病毒之类的，有可能会
淋巴结是全身都分布的一种器官，在我们的体内有三种流动的液体系统，淋巴系统就是其中之一。
当我们的机体感染了细菌、病毒之类的，有可能会侵犯我们的淋巴，特别是更加严重的肿瘤的问题，癌细胞侵犯淋巴系统的话就会使得淋巴回流受到阻碍。
但是小孩腹腔内的多发淋巴结的肿大又是怎么回事呢？
肠系膜淋巴结炎，症状不明显的话可以观察，可以自愈。
疼痛剧烈，血常规异常要做进一步治疗。
所以你需要查一个血常规。
提示患有肠系膜淋巴结炎的可能。
淋巴结参与人体的免疫，如果当致病因素侵犯时，或是病变蔓延至淋巴时，就会引起淋巴结的肿大，继而产生相关症状。
对于宝贝的情况，可以结合必要的实验室检查看一下，同时遵医应用抗炎药物遵医。
近期生活注意保暖，清淡、营养和易消化饮食，适当增加饮水量，以利于康复。
如果经过治疗和复诊显示病变无改善，那么应进一步检查了解有否其他原因！
考虑这种情况有肠系膜淋巴结炎的可能性、小儿急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿，多属病毒感染，常合并或继发于上呼吸道感染之后、较易反复发作，彩超检查可发现肿大的淋巴结。
指导意见：
如果确定是淋巴结炎的情况下一般不需特殊处理、症状较重时经禁食、静脉输液及抗生素治疗腹痛可明显好转，预后非常好，大部分不需任何特异治疗就可康复。
疼痛较严重可以口服颠茄合剂缓解一下，祝早日康复！
生活常识分享。
高频超声诊断腹痛患儿肠系膜淋巴结肿大的价值
高频超声诊断腹痛患儿肠系膜淋巴结肿大的价值于海霞【摘要】目的:探讨肠系膜淋巴结肿大的超声诊断,评价它在小儿腹痛时的应用价值.方法:对316例不明原因腹痛患儿肠系膜淋巴结超声表现作回顾性分析.结果:所显示的肠系膜淋巴结均为多发,其中以右下腹和脐周最多见;腹痛组肿大肠系膜淋巴结纵径、横径均较正常组增大(P<0.01).结论:高频超声能清晰显示肿大肠系膜淋巴结,正确判断肿大的肠系膜淋巴结对临床诊断有指导意义.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2012(025)007【总页数】2页(P816-817)【关键词】腹痛患儿;肠系膜淋巴结;高频超声【作者】于海霞【作者单位】山西省大同市第二人民医院,037005【正文语种】中文【中图分类】R445.1小儿腹痛是儿科最常见的病症之一，其病因多种多样，在发生上感、中耳炎、扁桃体炎或仅是高热时幼儿及儿童往往伴有腹痛，以往临床主要考虑胆道蛔虫或胃肠道痉挛。
近年来由于高频探头的广泛应用，使得肠系膜淋巴结能够清晰显示，已有多篇文献报道了高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎。
但是肠系膜淋巴结肿大的超声诊断标准却不尽相同。
为了正确认识腹痛患儿肠系膜淋巴结超声表现，达到正确诊断和鉴别腹部淋巴结疾病的目的。
现对我科超声探查到肠系膜淋巴结的316例不明原因腹痛患儿肠系膜淋巴结声像图做回顾性总结、分析。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性总结、分析2008－2010我科超声探查的408例儿科门诊腹痛患儿肠系膜淋巴结超声资料，对其中能探查到肠系膜淋巴结的316例不明原因腹痛患儿肠系膜淋巴结声像图资料做总结、分析。
316例中男198例，女118例，年龄1.5～12岁，平均年龄（7.0±2.65）岁。
本组病例均因程度不同、时间不等的间歇性或持续性腹痛而就诊，并且已经排除有明确病因的腹痛（如阑尾炎、肠套叠、肠蛔虫、淋巴结核、肝、胆、胰及泌尿系统疾病等）。
1.2 仪器与方法使用Siemens 300型及Philips IU 22型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率5.0～10MHz。
腹腔内多发淋巴结的病因
腹腔内多发淋巴结的病因腹腔内多发淋巴结是一种呼吸道感染的疾病，一般来说，这种疾病对我们的生命并不会造成很大的威胁，所以大家一定要积极的去治疗，患上这种疾病以后大家的身体会出现一系列的病症，这个时候最需要接受治疗，接下来我们就为大家详细的介绍一下关于腹腔内多发淋巴结的病因。
腹腔内淋巴结炎治疗并不复杂,但是有一点就是容易复发,通常和呼吸道感染或者肠道感染有关系,多为病毒或细菌感染所致. 只要积极抗炎,抗病毒治疗即可.目前建议您最好能够给于静脉输液治疗,只要选用的抗生素合适,按疗程,根据孩子体重给药,一般都没有问题的.疗程至少一周左右. 要清淡饮食,避免进食刺激性食物,同时要积极预防感冒.一，感染。
1，急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等。
2，慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等。
二，肿瘤1.恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤。
2.白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等。
3.浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症。
4.恶习性组织细胞病。
5.肿瘤转移：胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等。
三，反应性增生1.坏死性增生性淋巴结病。
2.血清病及血清病样反应。
3.变应性亚败血症。
4.系统性红斑狼疮风湿病等。
上面的这些内容就是关于腹腔内多发淋巴结的病因的介绍了，我们在生活中一定要引起对自身健康的重视，很多小的疾病都会发展成严重的危害，所以腹腔内多发淋巴结这种疾病也是要在恰当的时机进行治疗，早日康复才能够减少伤害。
腹腔脏器恶性淋巴瘤的超声表现
腹腔脏器恶性淋巴瘤的超声表现杨益虎;周正国;张玫玫【摘要】@@ 恶性淋巴瘤是淋巴结或结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤, 来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变[1].腹腔脏器是结外恶性淋巴瘤的好发部位,尤以胃肠、肝脾多见.本组回顾分析我院近10年来30例腹腔脏器淋巴瘤病例资料,并复习相关文献,对腹腔脏器恶性淋巴瘤的超声表现进行总结分析,以期增加认识,提高诊断水平,进而有助于临床的诊治.【期刊名称】《临床超声医学杂志》【年(卷),期】2011(013)010【总页数】2页(P713-714)【作者】杨益虎;周正国;张玫玫【作者单位】210029,南京市,江苏省中医院超声科;210029,南京市,江苏省中医院超声科;210029,南京市,江苏省中医院超声科【正文语种】中文【中图分类】R445.1恶性淋巴瘤是淋巴结或结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤，来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变［1］。
腹腔脏器是结外恶性淋巴瘤的好发部位，尤以胃肠、肝脾多见。
本组回顾分析我院近10年来30例腹腔脏器淋巴瘤病例资料，并复习相关文献，对腹腔脏器恶性淋巴瘤的超声表现进行总结分析，以期增加认识，提高诊断水平，进而有助于临床的诊治。
资料与方法一、临床资料收集2002年1月至2010年12月我院诊治的腹腔脏器恶性淋巴瘤30例，其中男11例，女19例，年龄4～76岁，平均54．4岁。
所有病例均为非霍奇金淋巴瘤。
其中位于肝脏5例，脾脏12例，胰腺1例，肾脏3例，胃3例，肠道4例，膀胱1例，子宫1例。
二、仪器与方法使用Philips iU 22、HD11和百胜Mylab 70彩色多普勒超声诊断仪，凸阵探头频率为3．5 MHz。
患者取常规体位，充分暴露检查部位。
检查中，先行B型超声扫查，观察脏器的大小、形态以及内部回声等，如有局灶性病变，再进一步观测其数量、位置、大小、形态以及内部和周边回声等;然后行彩色多普勒血流成像(CDFI)检查，观察脏器及其病灶内部和周边的血流信号分布、色彩。
咽痛、咳嗽伴双肺门、纵隔、腹腔多发淋巴结
２ ． ｏ Ｌ Ｓ Ｏ ３ ； ２４ｍｍ ｌ ，ｐ ２ ％ 电解 质 和生 化未 见 异 常 ； Ｉ ／ ９ Ｄ Ｃ未 见 异
常； 乙型 肝 炎 五 项 、Ｐ Ａ Ｈ Ｖ、 Ｃ 均 为 阴性 ； 疫 Ｉ ．７ｇ Ｔ Ｈ 、Ｉ Ｈ Ｖ 免 ｇ ５ ９ ／ Ｇ
Ｌ 补体 Ｃ ．３ ／ ， Ｒ １２ ｍ ／ 。骨髓象 、 ， ３０ ７７ ｇＬ Ｃ Ｐ２ ． ｓ Ｌ 吸人性 过敏 原 过筛 、 血清蛋 白电泳 、 Ｍ蛋 白及免疫学检查等无异常。血管 紧 血 张素转化酶正常 ， ３ ．７Ｕ ｐ 。胸部影 像学 ： １ 胸 部 ｘ线 片 为 ９ ２ ／ｄ （）
（０ ０年 ６月 ２ 日） ２１ 显示 双肺 多发 小 结 节 及 斑 片 影 ， 双肺 门增 大 ， 右上纵隔增宽 （ ２ 。 （ ） 部 Ｃ 图 ） ２胸 Ｔ显 示 双肺 门 、 隔 及 腹 腔 腹 纵
退、 体重减轻等 ， 异常 的胸部 Ｘ线 表现常是 结节 病的首要 发现 ，
约 ４ ％ 的患者于偶然 ｘ线检 查发现 。病变 广泛时可 出现胸 闷、 ０ 气 急、 甚至发绀 。患者 无皮肤及 眼部 受损表 现。但 该 患者病 情
仅依据胸部影像学考虑 结节 病 Ⅱ期 可能 性大 ， 即使 将来 能确 诊
深， 个别细胞 胞浆 内似有 黏液空泡 ， 结合 临床及 胃镜结果 ， 除 不
外 胃印戒细胞癌肺转移 。
高 占成教授 （ 吸内科 ）综合上述检查结果 ， 合患者 临床 呼 ： 结
表现及体征 ， 患者 最后 临床 诊断为 ：１ 胃低分化 印戒 细胞 癌 ， （） 腹 腔淋 巴结广泛转移 ；２ 肺淋 巴管 癌病伴广 泛肺 门和纵隔淋 巴结 （）
结节病是一种病 因未明 ， 肺组织 早期 即可受 累的系统 肉芽肿性 疾病。任何年龄的男女都可发病 ， 女性略多见 ，０ ９ ％以上结 节病 患者有肺部受累 的表 现。肺功 能为通气 功能轻 度损减 ， 以限制
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生活常识分享腹腔多发性淋巴结的原因
导语：不知道大家有没有听到过腹腔多发性淋巴结的病，这个病其实很多人都不幸的得过，但是有的人在安全的治疗下已经摆出了这个病状，可是有的人还
不知道大家有没有听到过腹腔多发性淋巴结的病，这个病其实很多人都不幸的得过，但是有的人在安全的治疗下已经摆出了这个病状，可是有的人还是限于水火之中，相信大家都愿意来仔细了解一下这个病到底是什么情况，是由什么引起的，小编通过专业的调查研究写出来下面的结论，希望各位读者仔细阅读，对你们有用的方面你们就学习一下，总而言之，祝愿你们远离病魔。
1)腹腔淋巴结复发率：1966年全日本统计，淋巴结复发率10%。
一般报道1.9%～11.7%。
(2)腹腔淋巴结转移的原因及途径：恶性肿瘤细胞比正常组织容易离散。
是由于瘤组织含钙低，癌组织释放透明质酸酶，肿瘤组织间液含有高的溶酶体及组织蛋白酶促使瘤细胞自肿瘤实体离散，以阿米巴样运动穿透基底膜和结缔组织间隙。
毛细淋巴管通透性高，一般无完整基底膜，在内皮细胞间有暂时的裂隙，使瘤细胞易于以阿米巴样运动穿进入淋巴管内。
国内齐春莲等报道进展期胃癌125例，其中20例有淋巴管癌栓，占16%。
而无淋巴管癌栓者105例，占84%。
前者淋巴结转移率100%。
后者为70.48%。
瘤细胞在淋巴管内以单个瘤细胞或瘤细胞30～60分钟即可到达淋巴结中间窦及髓窦增殖。
有时瘤细胞可绕过淋巴结在下站淋巴结转移，称跳跃式转移。
一般认为淋巴结有机械性过滤作用和生物性屏障作用，即瘤细胞可被淋巴结免疫反应杀灭。
故不是说所有的淋巴结均发生转移。
有关这方面的解释有paget提出的“种子和土壤”学说及ewing提出。