社会保险法解读

二、社会保险和社会保障的关系 社会保障： （1）社会保险 （2）社会福利 （3） 社会救济 1、权利义务方面 双向 2、资金来源方面 三方负担 3、保障手段方面 预防型 社会福利是国家出资或动用社会力量，举办文化、 教育、卫生等公共福利设施，具有超前于现实的 供给水平的性质。 社会救济是国家出资，对残疾人、孤老幼者、以 及遇到灾难的公民发放物资或救济款，具有滞后 于现实的需求水平的性质。


（2）维稳功能。社会保险是社会稳定的“调节器”， 不仅可以使社会成员产生安全感，还能缓解社会矛盾。 （3）利于实现社会公平。社会保险可以通过强制征 收保险费，设立保险基金，对收入较低或失去收入来 源的社会成员给予物质帮助，在一定程度上实现社会 的公平分配。 （4）利于劳动力的再生产。对于那些暂时退出劳动 岗位的社会成员，社会保险可以确保其基本的生活需 要，使劳动力的供给和再生产成为可能。


2、个人的权利义务 （1）权利：一是依法享受社会保险待遇；二是监督 本单位为其缴费情况；三是免费向社保经办机构查询、 核对其缴费和享受社会保险待遇记录，要求社保经办 机构提供社保咨询等相关服务。 （2）义务：一是缴费义务；二是登记义务，自愿参 加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参 加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人 员，应当向社保经办机构申办社会保险登记，失业人 员应当持本单位为其出具的终止或解除劳动关系证明， 及时到指定的公共就业服务机构办理失业登记。

4、工伤保险制度，是指由用人单位缴纳工伤保险费， 对劳动者因工作原因遭受意外伤害或者职业病，从而 造成死亡、暂时或者永久丧失劳动能力时，给予职工 及其相关人员工伤保险待遇的一项社会保险制度。 5、失业保险制度，是指国家为失业而暂时失去工资 收入的社会成员提供物质帮助，以保障失业人员的基 本生活，维持劳动力的再生产，为失业人员重新就业 创造条件的一项社会保险制度。 6、生育保险制度，是指由用人单位缴纳保险费，其 职工或者职工未就业配偶按照国家规定享受生育保险 待遇的一项社会保险制度。
2010年8月，社保基金正式运转满十年。在刚刚结束 的“全国社会保障基金设立十周年座谈会”上记者了 解到，截至2009年底，社保基金会管理的资产规模 从建立之初的200亿元达到7766亿元，累计投资收益 2448亿元，年均投资收益率9．8％，超过同期年均 通货膨胀率7．7％。 社保基金投资政策要求银行存款＋国债＋政策性金融 债不得低于40％。 社保基金主要来源四大部分：中央财政拨款、国有股 减持、彩票公益基金和投资收益。 据《2009年民政事业发展统计报告》显示，截至 2009年底，全国60岁及以上老年人口16714万人， 比上年增长了4．53％，占全国总人口的12．5％， 比上年上升了0．5个百分点。据相关权威机构预计 ，到2030年，老年人口将突破3．5亿。（养命钱）

第一章 总 则 第一条 为了规范社会保险关系，维护公民参加社会保险 和享受社会保险待遇的合法权益，使公民共享发展成果， 促进社会和谐稳定，根据宪法，制定本法。 【解读】本条系关于《社会保险法》立法宗旨的规定。 我国《宪法》第十四条、第四十五条规定，公民在年老、 疾病或者丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得 物质帮助的权利；国家建立健全同经济发展水平相适应 的社会保障制度。社会保障体系包括社会保险、社会福利、 社会救济、社会优抚和社会救助等。而社会保险是社会保 障体系的重要组成部分，在整个社会保障体系中居于核心 地位。本法对于规范社会保险关系，促进社会保险事业的 发展，保障公民共享发展成果，维护社会和谐稳定，具有 举足轻重的作用。

三、社会保险和商业保险的区别 （一）性质不同（由国家立法强制实施，属政府行 为）（一种商业行为，保险人与被保险人之间完全 是一种自愿的契约关系） （二）目的不同(不以营利为目的，其出发点是为了 确保劳动者的基本生活，维护社会稳定，促进经济 发展)（在获取利润 的前提下，给投保者以经济补偿）

3、用人单位和个人的救济权利 （1）用人单位和个人有权对违反社会保险法律、法规的 行为进行举报、投诉。 （2）用人单位或者个人认为社会保险费征收机构的行为 侵害自己合法权益的，可以依法申请行政复议或者提前行 政诉讼；对社会保险经办机构不依法办理社会保险登记、 核定社会保险费、支付社会保险待遇、办理社会保险转移 接续手续或者侵害其他社会保险权益的行为，可以依法申 请行政复议或者提起行政诉讼。 （3）个人与所在用人单位发生社会保险争议的，可以依 法申请调解、仲裁、提起诉讼；用人单位侵害个人社会保 险权益的，个人也可以要求社会保险行政部门或者社会保 险费征收机构依法处理。
第三条
社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多 层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济 社会发展水平相适应。 【解读】本条系关于社保制度的方针和社保水平 应与发展水平相适应的规定。 1、社保制度的方针 （1）广覆盖，即扩大社保的覆盖面，使尽可能 多的社会成员纳入到社保制度中来。（社会性） （2）保基本，即社保以保障公民基本生活和需 要为主，这是由我国经济发展水平相对落后所决 定的，社会保险待遇应与经济发展水平保持“水 涨船高”的正相关关系。
社会保险法 解读
郑州师范学院 杨宪民
“十二五”规划：人力资源和社会保障部部长尹蔚民 表示：“就业是民生之本，社会保障是民生之安，人 力资源和社会保障工作承载着百姓的殷切希望，责任 重大。未来5年，我们要以保障和改善民生为己任， 促进就业、健全社保、集聚人才。” 过去5年，社会保障领域可以说是“突破不断”。 2007年，城镇居民基本医疗保险试点启动，“一老 一小”有了医疗保障；2009年，新农保试点在全国 27个省区320个首批试点县和4个直辖市启动，我国 农民在60岁后首次享受到国家普惠式的养老保障； 2010年，养老保险关系跨地区转移接续办法正式实 施，劳动者换工作时不用再为转移养老保险关系发愁 。

第六条 国家对社会保险基金实行严格监管。 国务院和省、自治区、直辖市人民政府建立健全社会 保险基金监督管理制度，保障社会保险基金安全、有 效运行。 县级以上人民政府采取措施，鼓励和支持社会各方面 参与社会保险基金的监督。 【解读】本条系关于社保基金监督的规定。 1、人大监督 本法第七十六条规定，各级人大常委会听取和审议本 级人民政府对社保基金的收支、管理、投资运营以及 监督检查情况的专项工作报告，组织对本法实施情况 的执法检查等，依法行使监督职权。

（3）多层次，即除了基本养老保险、基本医疗保险 外，还有补充养老保险、补充医疗保险以及补充性的 商业保险。 （4）可持续，主要是社保基金收支能够平衡，自身 能够良性运作，在人口老龄化来临时基本养老保险制 度能够持续，不给财政造成过大的压力，不给企业和 个人造成太大的缴费压力。 2、社会保险事业的发展和经济社会发展之间是相互 依存、相互协调、相互补充、部门、审计机关按照各自的职责，对社保基金 的收支、管理和投资运营情况实施监督。 （2）社会保险行政部门对社保基金的收支、管理和投资 运营情况进行监督检查，发现存在问题的，应当提出整改 建议，依法作出处理决定或者向有关行政部门提出处理建 议。 （3）其他行政机关对社保基金的监督。 3、社会监督 （1）社会保险监督委员会的监督。社会保险监督委员会 由用人单位代表、参保人员代表，以及工会代表、专家等 组成。 （2）任何组织或者个人有权对有关社保基金的违法行为 进行举报、投诉。

2、国家对社会保险的财政保障 （1）国家多渠道筹集社会保险资金。社保基金的筹资主 渠道包括：社会保险费、财政补助、投资收益、滞纳金和 其他渠道。 （2）县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费 支持。县级以上政府在社保基金出现支付不足时，应给予 补贴；国有企业、事业单位职工参加基本养老保险前，视 同缴费年限期间应当缴纳的基本养老保险费由政府承担； 社保经办机构的人员经费和经办社会保险发生的基本运行 费用和管理费用，由同级财政按照国家规定予以保障。 （3）税收优惠：一是用人单位和个人社会保险缴费部分 在所得税税前列支；二是个人账户资金免收利息税；三是 社会保险待遇免征个人所得税。

2、基本养老保险制度，是指缴费达到法定期限且个人达 到法定退休年龄后，国家和社会提供物质帮助以保证年老 者稳定、可靠的生活来源的社会保险制度，其目标是实现 “老有所养”。基本养老保险制度由三部分组成，即职工基 本养老保险制度、新型农村社会养老保险制度、城镇居 民社会养老保险制度。 3、基本医疗保险制度，是指按照国家规定缴纳一定比例 的医疗保险费，在参保人因患病和意外伤害而发生医疗费 用后，由医疗保险基金支付其医疗保险待遇的社会保险制 度，其目标是实现“病有所医”。基本医疗保险制度由三部 分组成，即职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗 制度和城镇居民基本医疗保险制度。

第五条 县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民 经济和社会发展规划。 国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对 社会保险事业给予必要的经费支持。 国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。 【解读】本条系关于将社保事业纳入国民经济和社会 发展规划及社保财政保障的规定。

1、社会保险事业应纳入国民经济和社会发展规划 国民经济和社会发展规划是全国或者某一地区经济、 社会发展的总体纲要，是具有战略意义的指导性文件。 《国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》指出， “十一五”十七要努力实现的目标之一是：社会保障覆 盖面扩大，城镇基本养老保险覆盖人数达到2.23亿人， 新型农村合作医疗覆盖率提高到80%以上。

（三）资金来源不同（由国家、用人单位和个人三 者分担）（完全由投保人负担） （四）政府承担的责任不同（社会保险是公民享有 一项基本权利，政府对社会保险承担最终的兜底责 任）（受市场竞争机制制约，政府主要依法对商业 保险进行监管，保护投保人的利益）


按：《社会保险法》于2010年10月28日通过，并定 于2011年7月1日起正式实施。这标志着中国在保持 对经济发展高度关注的同时，对民生的关注已经提 高到更高的立法层面。因存在不少笼统和原则性的条 款，导致《社会保险法》的操作性不足，但仍不能 抹煞其在社会保障法治进程中的重要意义。其实 《社会保险法》的出台更像是一种宣誓，其未来的 实施效果，仍需大量的后续配套法治建设。