pdca-药事实例PPT课件
5
P2、分析产生问题的各种原因或影响因素
6
PIVAS配送时间延后原因排列
7
PIVAS配送时间延后原因排列 （帕拉图）
8
P3、找出最主要的原因或影响因素
根本原因：（1）配置流程不合理 （未分批配置）
（2）His系统功能缺陷
9
10
“Why”、 “How”：
• （1）优化审方程序，可与临床沟通。 • （2）his系统增设汇总、自动打印功能。 • （3）标记新旧医嘱。 • （4）依据药物性质、使用频次等分5批次
19
谢谢 ！！ 敬请指正！！
20
2
◆ 通过PDCA四个阶段八个步骤改进静脉药 物集中配制室配送液体时间延迟问题
P1阶段（现状）：上午上 班后 90分钟以内，25个 病区第一批液体交接符合 规定时间的科室不到65% ，严重影响病人后续检查 与治疗。
3
2013.4.1-10病区液体交接时间检查表
4
4.1-10病区液体交接时间符合规定科室百分比例
进行调配。 • （5）计算机设置手动调批程序，必要时用 • （6）保证二组人员同批次调配T差≤10分钟
11
D5、按计划实施
执行过程中没有特殊情况不得 改变计划，特殊情况下可以考
虑审慎修改
C6、评估结果（数据分析）
----检查计划执行情况---方法：
12
2013.7.1-10病区液体交接时间检查表
13
7.1-10病区液体交接时间符合规定科室百分比例
14
4月与7月1-10病区液体交接时间符合规定科室比例
15
4月与7月1-10病区液体交接时间符合规定科室比例
16
A7、总结成功经验，制定相应标准。 A8、把没有解决或新出现的问题转入
下一个PDCA循环 。
17
◆ “ 鱼骨图”和“戴明环（PDCA循环）” 作为质量管理的主要运用工具和方法，它 是质量改善的利器。其宗旨是通过精细化 管理提高受控程度，通过工作流程的优化 进而提高工作效率。
18
在静脉用药集中调配室的管理过程中，依 据常规的管理流程，我们最初关注的是静 脉药物配制工作流程中各具体环节工作效 率的提高、质量的改善。通过“ 鱼骨图” 及 “PD C A ”等管理工具与方法的应用， 研究的重点更侧重于静脉用药集中调配室 整体流程的完善、优化及各环节的有效配 合，管理的重点由对局部、细节的严格控 制向整体系统的高效运行转移，不断提高 临床满意率，体现一切以病人为中心和药 学服务面向临床的宗旨与特点。
运用PDCA优化静脉用药集中调配室的 工作流程
天门市第一人民医院药剂科
1
我院于2010年10月参照卫生部颁布的 《静脉用药集中调配质量管理规范》 对医 院静脉用药集中调配室进行了规范化改建 ，在经过两年多的运行过程中，逐渐暴露 出一些问题，特别是静脉药物集中配制整 体效率不高，不能按时保证临床用药，部 分临床科室意见较大。 静脉用药集中调配 室运用“鱼骨头”分析找出问题原因，通 过PDCA 进行整改，完善优化了静脉用药 集中调配室的工作流程，更快更好地保障 了临床用药，提高了药学服务质量。
P2、分析产生问题的各种原因或影响因素
6
PIVAS配送时间延后原因排列
7
PIVAS配送时间延后原因排列 （帕拉图）
8
P3、找出最主要的原因或影响因素
根本原因：（1）配置流程不合理 （未分批配置）
（2）His系统功能缺陷
9
10
“Why”、 “How”：
• （1）优化审方程序，可与临床沟通。 • （2）his系统增设汇总、自动打印功能。 • （3）标记新旧医嘱。 • （4）依据药物性质、使用频次等分5批次
19
谢谢 ！！ 敬请指正！！
20
2
◆ 通过PDCA四个阶段八个步骤改进静脉药 物集中配制室配送液体时间延迟问题
P1阶段（现状）：上午上 班后 90分钟以内，25个 病区第一批液体交接符合 规定时间的科室不到65% ，严重影响病人后续检查 与治疗。
3
2013.4.1-10病区液体交接时间检查表
4
4.1-10病区液体交接时间符合规定科室百分比例
进行调配。 • （5）计算机设置手动调批程序，必要时用 • （6）保证二组人员同批次调配T差≤10分钟
11
D5、按计划实施
执行过程中没有特殊情况不得 改变计划，特殊情况下可以考
虑审慎修改
C6、评估结果（数据分析）
----检查计划执行情况---方法：
12
2013.7.1-10病区液体交接时间检查表
13
7.1-10病区液体交接时间符合规定科室百分比例
14
4月与7月1-10病区液体交接时间符合规定科室比例
15
4月与7月1-10病区液体交接时间符合规定科室比例
16
A7、总结成功经验，制定相应标准。 A8、把没有解决或新出现的问题转入
下一个PDCA循环 。
17
◆ “ 鱼骨图”和“戴明环（PDCA循环）” 作为质量管理的主要运用工具和方法，它 是质量改善的利器。其宗旨是通过精细化 管理提高受控程度，通过工作流程的优化 进而提高工作效率。
18
在静脉用药集中调配室的管理过程中，依 据常规的管理流程，我们最初关注的是静 脉药物配制工作流程中各具体环节工作效 率的提高、质量的改善。通过“ 鱼骨图” 及 “PD C A ”等管理工具与方法的应用， 研究的重点更侧重于静脉用药集中调配室 整体流程的完善、优化及各环节的有效配 合，管理的重点由对局部、细节的严格控 制向整体系统的高效运行转移，不断提高 临床满意率，体现一切以病人为中心和药 学服务面向临床的宗旨与特点。
运用PDCA优化静脉用药集中调配室的 工作流程
天门市第一人民医院药剂科
1
我院于2010年10月参照卫生部颁布的 《静脉用药集中调配质量管理规范》 对医 院静脉用药集中调配室进行了规范化改建 ，在经过两年多的运行过程中，逐渐暴露 出一些问题，特别是静脉药物集中配制整 体效率不高，不能按时保证临床用药，部 分临床科室意见较大。 静脉用药集中调配 室运用“鱼骨头”分析找出问题原因，通 过PDCA 进行整改，完善优化了静脉用药 集中调配室的工作流程，更快更好地保障 了临床用药，提高了药学服务质量。
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口服药发放PDCAppt课件
8.08.01-2018.08.30共发药总数2793例，不合格总数157例，不合格
发率药为不5.合6%格。项 目
WK32
WK33
WK34
WK35
合计
各项月不合 格率（%）
总发药次数
672
714
693
714
2793
摆药
5
4
3
3
15
0.5%
摆药后核对
4
2
3
2
11
0.4%
发药前核对
设备、环境管理
对策三
对策实施： 负责人：陈艳、祁婷婷 时间：2018年7月-9月
地点：骨一科
改进后效果良好，形成标准化
护士长检查完成进度
对策实施
强化细节管理 规范各个环节 加大监管力度 促进沟通协作
C HECK
第三部分 ✓ 效果评价
效果评价
评价：2018年9.1---2018.9.30共发药2793例，不合格总数27例，评价不合格率1%
法
责任心 不强
制度流 不良程操作落 实 习惯不到位
口服用药发 放不合格
执行情况监管力 度不够 缺乏规范发药 交接制度
原因分析
摆药后核对
1.由另一名护士对已
摆好的口服药在治疗
室进行核对；
2.
药杯上的床号姓名与
口服药单一致；
3.药杯中药物名称、
剂量与口服药单一致
与病人四目相对
1.左手持药杯，右手 食指指着药杯上的床 号姓名并大声念出；
感
谢
聆
听
恳请大家的批评指正 汇报人：陈艳
P
D
C
A
长期医嘱口服用药 案例汇报
中
发率药为不5.合6%格。项 目
WK32
WK33
WK34
WK35
合计
各项月不合 格率（%）
总发药次数
672
714
693
714
2793
摆药
5
4
3
3
15
0.5%
摆药后核对
4
2
3
2
11
0.4%
发药前核对
设备、环境管理
对策三
对策实施： 负责人：陈艳、祁婷婷 时间：2018年7月-9月
地点：骨一科
改进后效果良好，形成标准化
护士长检查完成进度
对策实施
强化细节管理 规范各个环节 加大监管力度 促进沟通协作
C HECK
第三部分 ✓ 效果评价
效果评价
评价：2018年9.1---2018.9.30共发药2793例，不合格总数27例，评价不合格率1%
法
责任心 不强
制度流 不良程操作落 实 习惯不到位
口服用药发 放不合格
执行情况监管力 度不够 缺乏规范发药 交接制度
原因分析
摆药后核对
1.由另一名护士对已
摆好的口服药在治疗
室进行核对；
2.
药杯上的床号姓名与
口服药单一致；
3.药杯中药物名称、
剂量与口服药单一致
与病人四目相对
1.左手持药杯，右手 食指指着药杯上的床 号姓名并大声念出；
感
谢
聆
听
恳请大家的批评指正 汇报人：陈艳
P
D
C
A
长期医嘱口服用药 案例汇报
中
PDCA在医疗质量管理中的应用PPT(共 48张)【49页】
失禁病人数 11 11 9 12 9 8 60
失禁性皮炎人数 发生率%
4
36
3
27
3
33
4
33
5
55
4
50
23
38.3
2014年10月 2014年11月 2014年12月 2015年1月 2015年2月 2015年3月
趋势图（管制图）
ICU危重病人失禁性皮炎发生率
60% 50% 40% 30% 20% 10%
•
11、人生的某些障碍，你是逃不掉的。与其费尽周折绕过去，不如勇敢地攀登，或许这会铸就你人生的高点。
•
12、有些压力总是得自己扛过去，说出来就成了充满负能量的抱怨。寻求安慰也无济于事，还徒增了别人的烦恼。
•
13、认识到我们的所见所闻都是假象，认识到此生都是虚幻，我们才能真正认识到佛法的真相。钱多了会压死你，你承受得了吗?带，带不走，放，放不下。时时刻刻发悲心，饶益众生为他人。
0%
发生率
柱状图
失禁性皮炎发生率
6
5 36%
4
27%
33%
3
2
1
0 2014.1O 2014.11 2014.12
33%
2015.1
55%
2015.2
50%
2015.3
柏拉图
失禁性皮炎发生不良项目柏拉图
98%
99%
92%
160
85%
77% 140
66%
120
发
54%
生 100
次 80 数
65 36%
国控值≤12天 院控值≤10.5天
2010年 16.98天
2011年 15.79天
PDCA手术室药品安全管理PPT
。
完善药品不良事件的监测和报告 机制，及时发现和处理药品不良
事件，保障患者用药安全。
提高医护人员对药品安全管理的意识和能力
加强医护人员药品安全管理的培训和教育，提高其对药品安全管理的认 识和重视程度。
定期组织药品安全管理知识竞赛和技能考核，促进医护人员对药品安全 管理的掌握和应用。
鼓励医护人员参与药品安全管理的研究和实践，提升其在药品安全管理 方面的专业能力和水平。
对手术室药品的种类、数量、使 用情况进行全面梳理，了解现有
药品的安全状况和管理水平。
分析手术室药品管理中存在的问 题和不足，找出潜在的风险点和
改进空间。
收集医生和护士对药品安全管理 的意见和建议，为制定改进措施
提供参考。
制定药品安全管理计划和措施
建立健全药品管理制度
包括药品的采购、验收、存储、领取 、使用等环节的管理规定，确保各环 节的规范操作。
对收集到的意见和建议进行整 理和分析，了解医护人员对药 品安全管理的需求和期望。
将意见和建议反馈给相关部门 和人员，促进药品安全管理的 持续改进。
05
Act阶段：改进药品安全管理措 施
根据检查结果调整药品安全管理制度和措施
针对药品采购、验收、储存、使用等 环节，根据检查结果，调整和完善相 关制度和措施，确保药品安全管理的 有效性和合规性。
对管理活动的实施情况进行 检查和评估，发现问题和不 足，为下一步的改进提供依 据。
根据检查结果，采取相应的 措施进行改进和调整，包括 对药品管理制度的完善、对 药品储存和使用规定的修订 等。同时将经验和教训总结 起来，为下一个PDCA循环 提供参考。
02
Plan阶段：制定药品安全管理 计划
确定药品安全管理的目标
完善药品不良事件的监测和报告 机制，及时发现和处理药品不良
事件，保障患者用药安全。
提高医护人员对药品安全管理的意识和能力
加强医护人员药品安全管理的培训和教育，提高其对药品安全管理的认 识和重视程度。
定期组织药品安全管理知识竞赛和技能考核，促进医护人员对药品安全 管理的掌握和应用。
鼓励医护人员参与药品安全管理的研究和实践，提升其在药品安全管理 方面的专业能力和水平。
对手术室药品的种类、数量、使 用情况进行全面梳理，了解现有
药品的安全状况和管理水平。
分析手术室药品管理中存在的问 题和不足，找出潜在的风险点和
改进空间。
收集医生和护士对药品安全管理 的意见和建议，为制定改进措施
提供参考。
制定药品安全管理计划和措施
建立健全药品管理制度
包括药品的采购、验收、存储、领取 、使用等环节的管理规定，确保各环 节的规范操作。
对收集到的意见和建议进行整 理和分析，了解医护人员对药 品安全管理的需求和期望。
将意见和建议反馈给相关部门 和人员，促进药品安全管理的 持续改进。
05
Act阶段：改进药品安全管理措 施
根据检查结果调整药品安全管理制度和措施
针对药品采购、验收、储存、使用等 环节，根据检查结果，调整和完善相 关制度和措施，确保药品安全管理的 有效性和合规性。
对管理活动的实施情况进行 检查和评估，发现问题和不 足，为下一步的改进提供依 据。
根据检查结果，采取相应的 措施进行改进和调整，包括 对药品管理制度的完善、对 药品储存和使用规定的修订 等。同时将经验和教训总结 起来，为下一个PDCA循环 提供参考。
02
Plan阶段：制定药品安全管理 计划
确定药品安全管理的目标
运用pdca降低骨科住院患者抗菌药物使用率及使用强度powerpoint课件
运用PDCA降低住院患者抗菌药物使用率及使用强度
• 通过采用PDCA循环在改进微生物样本送检 率低中的活动，加强了院领导与部门、部 门与部门、部门与科室之间的沟通，凸显 了团队的凝聚力，完善了执行环节中的相 关规定与奖惩，优化了工作流程，充分发 挥了多部门协调联合的监管作用，到达了 预期的的改进目标。但仍存在一些需继续 改进的问题。
正确标本送检、细菌培养 住
院
制度
人员
患
无多部门联 合监管机制
无送检率达标 相关规定、奖惩
医生使用抗菌药物 者 未开具送检医嘱 使
多部门未联合监管
用
抗
菌
检验人员检验 技术正确性 护士采集标本
标本阳性率低 医生积极性降低
药 物
方法正确性 标本容器
标本留取后转运 送
方法
培养皿质量 材料
环境
培养过程中环境 检
• 在第一季度医院质量与平安管理委员会中作为问题提出，以医院质量 与平安委员会牵头，成立改进小组及时跟踪发现。
运用PDCA降低住院患者抗菌药物使用率及使用强度
D、实施
1. 统计出每月我科出院患者使用抗菌药物的住院号。 2.备待查病历。 3.组织感染管理科、药剂科、各相关的临床科室医师每月对我科出 院患者抗菌药物使用作出点评。
28.56 24.90 27.14 27.57 26.57 27.81 33.98 27.59
2021年我科抗菌药物使用现状
运用PDCA降低住院患者抗菌药物使用率及使用强度
目前我科应用运用PDCA降低住院患者抗菌药物使 用率及使用强度只实施了一个月，今后将继续对 我科抗菌药物使用率及使用强度进行持续的监测， 大家共同努力，使我科住院患者抗菌药物使用率 及使用强度保持平稳较低的水平，持续改进！
医院PDCAppt课件
（二）PDCA的四个阶段和八个步骤
四、A（Action）行动或处理阶段
总结成功的经验和失败的教训，纳入相应的标准、程序、制度，巩固成绩， 克服缺点。
第7步：将有效措施标准化并在科室推广实施 根据检查的结果进行总结，把成功的经验和失败的教训都纳入有关标准、规 程、制度之中，巩固已经取得的成绩。在涉及更改标准、程序、制度时应慎 重，必要时还需要进行多次PDCA循环加以验证。 第8步：将上一循环未解决的问题带入下一循环
流程等
3、持续改进型 （想获得工作进 展情况或工作结 果的问题）
总结问题解决 或提议实施之 后的变化和结 果
以各部门负责 当前状态的改
人为主
善；定量和定
性分析相结合
各级员工和部 多关注假设和
门负责人皆适 既定措施的验
用
证
高度专注于“计划”步 骤，“检查”和“行动” 两个步骤植根于实施计 划
高度专注于“检查”和 “行动”步骤，包括确 认结果，采取跟进措施， 完成认知循环
累计百分比 28% 46% 62% 75% 85% 94%
100%
案例一、运用PDCA降低住院患者抗菌药物使用率
改善前柏拉图
住院患者抗菌药物使用率高
96
85%
94%
75%
48
62%
28
1486%
16
28%
13
10
9
0
部 能 职
力 不 管 监 门
乏 缺 识 知 物 药
菌
抗
生
医
位 到 不 训 培
管 级 分
二、如何在实际工作中运用PDCA
（一）医院为什么要做PDCA （二）PDCA的四个步骤和八个阶段 （三）可以从哪些方面着手做PDCA （四）各类型问题及事件的PDCA比较
PDCA手术室药品安全管理ppt课件
手术室药物安全管理的方法
1
• 回顾实施前3个月护理部检查手术室药品存在的问题有药 品标识不清或不全、未按要求放置、药品基数不符。分析 其原因有临床护理人员对药品重视不够、缺乏药学知识、 药品目录及管理制度不完善。
2
现状
• 急救药品统一储存位置、统一规范管理、统一清 单格式，药房和护理部对急救、高危等药品管理 情况定期检查，对存在问题及时整改。
5
图1
存在问题
麻醉科药品混放不符合规定 储存条件不符合规定
使用不合格药盒存放药品 效期混乱，未按照规定放置 麻精药品专册登记不规范、有漏登
6
图2
人员
护理人员 对药品重 视不够
药品
缺乏 药学 知识
药品过多
药品登记本 未及时更新
药品目录 及管理制 度不完善
制度
交接班 制度不 严格， 未做到 每班清
点
9
D(do)
•
执行阶段（do）
•
1 固定基数，及时更新 。手术室根据自身特点确定科室抢救车、备用药
品和麻醉药品的品种及基数，列出药品目录清单，规范药品数量管理。
•
2 定期检查，建立效期登记本。 效期登记本的内容包括药品名称、规格、
数量、批号、有效期、经手人及处理情况。保证近效期药品先使用或及时到
药剂科退换，杜绝药品的浪费。
• 护理部建立以护理部、护士长、科室质控员组成的三级监控网络 体系，采取科室质控员每天检查，护士长每周督查，护理部每月抽查 的原则，重点检查急救药品、高危药品的数量、标识、贮存、有效期 以及药品使用过程中的情况，检查的问题及时反馈，科室持续跟踪问 题改进情况，护理部不定期的督查。同时将高危药品管理纳入护理质 量考核中。
12
1
• 回顾实施前3个月护理部检查手术室药品存在的问题有药 品标识不清或不全、未按要求放置、药品基数不符。分析 其原因有临床护理人员对药品重视不够、缺乏药学知识、 药品目录及管理制度不完善。
2
现状
• 急救药品统一储存位置、统一规范管理、统一清 单格式，药房和护理部对急救、高危等药品管理 情况定期检查，对存在问题及时整改。
5
图1
存在问题
麻醉科药品混放不符合规定 储存条件不符合规定
使用不合格药盒存放药品 效期混乱，未按照规定放置 麻精药品专册登记不规范、有漏登
6
图2
人员
护理人员 对药品重 视不够
药品
缺乏 药学 知识
药品过多
药品登记本 未及时更新
药品目录 及管理制 度不完善
制度
交接班 制度不 严格， 未做到 每班清
点
9
D(do)
•
执行阶段（do）
•
1 固定基数，及时更新 。手术室根据自身特点确定科室抢救车、备用药
品和麻醉药品的品种及基数，列出药品目录清单，规范药品数量管理。
•
2 定期检查，建立效期登记本。 效期登记本的内容包括药品名称、规格、
数量、批号、有效期、经手人及处理情况。保证近效期药品先使用或及时到
药剂科退换，杜绝药品的浪费。
• 护理部建立以护理部、护士长、科室质控员组成的三级监控网络 体系，采取科室质控员每天检查，护士长每周督查，护理部每月抽查 的原则，重点检查急救药品、高危药品的数量、标识、贮存、有效期 以及药品使用过程中的情况，检查的问题及时反馈，科室持续跟踪问 题改进情况，护理部不定期的督查。同时将高危药品管理纳入护理质 量考核中。
12
PDCA在医疗质量管理中的应用培训课件
PDCA在医疗质量管理 中的应用培训课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• PDCA循环概述 • PDCA在医疗质量管理中的应用 • PDCA循环在医疗质量管理中的优势和挑
战 • 案例分享
01
PDCA循环概述
PDCA循环的定义
PDCA循环是一种科学的管理方法，通过计划（Plan）、执行（Do）、检查（ Check）和行动（Act）四个阶段不断循环，持续改进工作过程和产品质量。
03
PDCA循环在医疗质量管理中的优势和 挑战
PDCA循环在医疗质量管理中的优势
持续改进
PDCA循环强调持续改进的理念 ，通过不断发现问题、分析问 题、解决问题，推动医疗质量 不断提升。
全面质量管理
PDCA循环涵盖了医疗质量管理 的全过程，从计划、执行、检 查到处理，确保每个环节都得 到有效控制。
PDCA循环是由美国质量管理专家W.E.Deming提出的，它提供了一种系统化、 结构化的解决问题的方法，广泛应用于各个领域的管理实践中。
PDCA循环的四个阶段
01
02
03
04
计划阶段（P）
明确问题，确定目标，制定计 划和方案。
执行阶段（D）
按照计划实施，确保方案得到 有效执行。
检查阶段（C）
对实施结果进行检查、测量和 分析，找出问题。
执行阶段（Do）
01
根据改进计划，实施各 项改进措施
02
确保医疗人员得到充分 的培训和支持，以落实 改进措施
03
建立有效的沟通机制， 确保各部门的协同合作
04
持续监测改进措施的执 行情况，及时调整和优 化方案
检查阶段（Check）
对医疗质量改进的效果进行检查和评 估
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• PDCA循环概述 • PDCA在医疗质量管理中的应用 • PDCA循环在医疗质量管理中的优势和挑
战 • 案例分享
01
PDCA循环概述
PDCA循环的定义
PDCA循环是一种科学的管理方法，通过计划（Plan）、执行（Do）、检查（ Check）和行动（Act）四个阶段不断循环，持续改进工作过程和产品质量。
03
PDCA循环在医疗质量管理中的优势和 挑战
PDCA循环在医疗质量管理中的优势
持续改进
PDCA循环强调持续改进的理念 ，通过不断发现问题、分析问 题、解决问题，推动医疗质量 不断提升。
全面质量管理
PDCA循环涵盖了医疗质量管理 的全过程，从计划、执行、检 查到处理，确保每个环节都得 到有效控制。
PDCA循环是由美国质量管理专家W.E.Deming提出的，它提供了一种系统化、 结构化的解决问题的方法，广泛应用于各个领域的管理实践中。
PDCA循环的四个阶段
01
02
03
04
计划阶段（P）
明确问题，确定目标，制定计 划和方案。
执行阶段（D）
按照计划实施，确保方案得到 有效执行。
检查阶段（C）
对实施结果进行检查、测量和 分析，找出问题。
执行阶段（Do）
01
根据改进计划，实施各 项改进措施
02
确保医疗人员得到充分 的培训和支持，以落实 改进措施
03
建立有效的沟通机制， 确保各部门的协同合作
04
持续监测改进措施的执 行情况，及时调整和优 化方案
检查阶段（Check）
对医疗质量改进的效果进行检查和评 估
药占比pdca案例 ppt
PDCA的循环过程
1
2
3
4
循环
5
过程
6
7
分析现状，发现问题。 分析质量问题中各种影响因素。 找出影响质量问题的主要原因。 针对主要原因，提出解决的措施并执行。 检查执行结果是否达到了预定的目标。 把成功的经验总结出来，制定相应的标准。
把没有解决或新出现的问题转下一个PDCA 循环去解决。
PDCA的循环过程
C 阶段
即确认实施方案是否达到了目标。
1
2
效果检查，检查验证、评估效果；"下属只做你检查的工 作，不做你希望的工作"IBM的前CEO郭士纳的这句话将 检查验证、评估效果的重要性一语道破。
PDCA的循环过程
问题总结，处理遗留问题。所有问题不可能在一个 PDCA循环中全部解决，遗留的问题会自动转进下一 个PDCA循环，如此，周而复始，螺旋上升。
2A执行
Act（执行） Aim（按照目标要求行事）
P A
现代 观点
D C
设计 Design
设计方案（Design scheme） 设计布局（Design layout）
4C管理
Check（检查பைடு நூலகம் Communicate（沟通） Clean （清理） Control（控制）
PDCA的应用阶段
主要是根据检查结果，采取相应的措施。巩 固成绩，把成功的经验尽可能纳入标准，进 行标准化，遗留问题则转入下一个PDCA循 环去解决。即巩固措施和下一步的打算。
PLAN DO CHECK ACTION
Contents 目录 不留一点痕迹。看得出，他是那种认真的人，喜欢把活儿干得比别人漂亮。这个马车夫在这个久已干涸的大涝坝的边缘上
pdca-药事实例ppt课件
pdca-药事实例
我院于2010年10月参照卫生部颁布的 《静脉用药集中调配质量管理规范》 对医 院静脉用药集中调配室进行了规范化改建 ，在经过两年多的运行过程中，逐渐暴露 出一些问题，特别是静脉药物集中配制整 体效率不高，不能按时保证临床用药，部 分临床科室意见较大。 静脉用药集中调配 室运用“鱼骨头”分析找出问题原因，通 过PDCA 进行整改，完善优化了静脉用药 集中调配室的工作流程，更快更好地保障 了临床用药，提高了药学服务质量。
A7、总结成功经验，制定相应标准。
A8、把没有解决或新出现的问题转入 下一个PDCA循环 。
◆ “ 鱼骨图”和“戴明环（PDCA循环）” 作为质量管理的主要运用工具和方法，它 是质量改善的利器。其宗旨是通过精细化 管理提高受控程度，通过工作流程的中调配室的管理过程中，依 据常规的管理流程，我们最初关注的是静 脉药物配制工作流程中各具体环节工作效 率的提高、质量的改善。通过“ 鱼骨图” 及 “PD C A ”等管理工具与方法的应用， 研究的重点更侧重于静脉用药集中调配室 整体流程的完善、优化及各环节的有效配 合，管理的重点由对局部、细节的严格控 制向整体系统的高效运行转移，不断提高 临床满意率，体现一切以病人为中心和药 学服务面向临床的宗旨与特点。
D5、按计划实施
执行过程中没有特殊情况不得 改变计划，特殊情况下可以考 虑审慎修改
C6、评估结果（数据分析）
----检查计划执行情况---方法：
2013.7.1-10病区液体交接时间检查表
7.1-10病区液体交接时间符合规定科室百分比例
4月与7月1-10病区液体交接时间符合规定科室比例
4月与7月1-10病区液体交接时间符合规定科室比例
分析产生问题的各种原因或影响因素 P2、
我院于2010年10月参照卫生部颁布的 《静脉用药集中调配质量管理规范》 对医 院静脉用药集中调配室进行了规范化改建 ，在经过两年多的运行过程中，逐渐暴露 出一些问题，特别是静脉药物集中配制整 体效率不高，不能按时保证临床用药，部 分临床科室意见较大。 静脉用药集中调配 室运用“鱼骨头”分析找出问题原因，通 过PDCA 进行整改，完善优化了静脉用药 集中调配室的工作流程，更快更好地保障 了临床用药，提高了药学服务质量。
A7、总结成功经验，制定相应标准。
A8、把没有解决或新出现的问题转入 下一个PDCA循环 。
◆ “ 鱼骨图”和“戴明环（PDCA循环）” 作为质量管理的主要运用工具和方法，它 是质量改善的利器。其宗旨是通过精细化 管理提高受控程度，通过工作流程的中调配室的管理过程中，依 据常规的管理流程，我们最初关注的是静 脉药物配制工作流程中各具体环节工作效 率的提高、质量的改善。通过“ 鱼骨图” 及 “PD C A ”等管理工具与方法的应用， 研究的重点更侧重于静脉用药集中调配室 整体流程的完善、优化及各环节的有效配 合，管理的重点由对局部、细节的严格控 制向整体系统的高效运行转移，不断提高 临床满意率，体现一切以病人为中心和药 学服务面向临床的宗旨与特点。
D5、按计划实施
执行过程中没有特殊情况不得 改变计划，特殊情况下可以考 虑审慎修改
C6、评估结果（数据分析）
----检查计划执行情况---方法：
2013.7.1-10病区液体交接时间检查表
7.1-10病区液体交接时间符合规定科室百分比例
4月与7月1-10病区液体交接时间符合规定科室比例
4月与7月1-10病区液体交接时间符合规定科室比例
分析产生问题的各种原因或影响因素 P2、
用pdca提高抢救车药品质量管理ppt课件
谢谢
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2. 全院实行三级质控管理模式 一级质控由各科室护士长负责。 二级质控由各大科系总护士长负责。 三级质控由护理部负责。
2. 各科室也成立相应三级质量控制模式。
一级质控由每班护士负责。 二级质控由质量控制员负责。 三级质量控制由护士长负责。
1 2.3 成立抢救车 质量管理控制小组。
质控小组组长由护 理部担任，成员由
全体学员采用头脑风暴的形式查找原因，提出 了相关制度与职责不健全、个别人员责任心不 强、抢救车与抢救药品均未按规定位置进行摆 放、未建立抢救药品统一管理标准等等19个 问题。经过梳理，绘制鱼骨图：
标准不统一
制度有问题
抢救药品无统一规定
制度不健全
执行不到位
抢
抢救车没有统一管理标准
未做到五固定
救 车
原因分析：
同类药品 备量过多
抢救车 分层 使用没有 标识？
100 98 96 94 92 90 90 88 86 84 四月份
100 五月份
四月份 五月份
通过P D CA循环管理，促进抢救车规范管理，省时、便捷、 准确、高效，降低风险，确保护理安全；护士满意度明显提 高。但同时也发现了新的问题如抢救车分层使用没有标识、 车内抢救药品备用量过多、物品摆放有时错位等，将继续利 用PDCA循环法解决，以达到质量持续改进。
.检查方法：
检查及效果评 价（C）
1各科室一级质控（当班护士）班班检查并签全名；发 现问题及时沟通现场解决，解不了的问题报告给质控 员。二级质控（质控员）每天检查并签全名；发现问 题及时解决，解决不了的问题查明原因报告给护士长。 三级质控（护士长）每周检查并签全名。发现问题现 场分析原因及时解决，遗留问题逐级上报。