临床输血工作流程与制度

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输血制度及流程

输血制度及流程

输血制度及流程输血是一项非常重要的医疗行为,需要遵守一定的规定和制度,以确保患者的安全。

首先,在输血前需要进行身份识别,患者或亲属需要提供患者姓名、年龄等信息,并核对相关信息和腕卡、床头卡、临床输血申请单。

其次,根据输血医嘱,病房护士需要核对患者信息和标签,并采集血样。

输血科需要核对输血申请单和配血血样,进行交叉配血,并检查血袋有无破裂。

对于全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者,应有交叉配血报告。

输血前需要进行双人核对,核对交叉配血报告单及血袋标签上的信息,确保准确无误后方可输血。

输血完成后,需要将输血记录单贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)至少保存一天。

为了确保输血的安全,医院实行了输血前双人、双核对签字制度。

具有执业资格的两名医护人员需要做好“七查、八对、九不用”工作。

七查包括查血站名称、献血编号或者条形码号、献血者血型、血液品种、采血日期及效期、储存条件和输血器材质量。

八对包括核对病人姓名、性别、年龄、住院号、病室、床号、病人血型、配血结果、献血者血袋号或者条形码号、血液品种和血量。

九不用指不使用标签有破损、字迹不清、血袋有破损、有明显凝块、血液呈乳糜或暗灰色、血浆层有大量气泡、絮状物或大颗粒、血浆层与红细胞层分界不清或交界面有溶血的血液。

这些制度和规定都是为了保障患者的安全,医护人员需要认真遵守。

5.不使用呈紫红色的血液或过期、有疑问的血液。

6.在交叉配血报告单上进行双人签名确认无误。

三.输血管理制度1.护士必须按医嘱实施采集合血与输血工作。

2.护士接到输血医嘱后,需要与另一名护士核对患者姓名、住院号、临床输血申请单和贴好标签的试管。

在当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、腕卡、血型和诊断无误后,采集血样。

3.如果有两个以上的病人需要同时配血,应该做到一次配血一人一单一管。

4.专门人员将受血者血样与输血申请单送交血库,抽取配血血样后。

临床输血治疗的一般流程

临床输血治疗的一般流程

临床输血治疗的一般流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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临床输血流程

临床输血流程

临床输血流程医院临床输血流程是指在医生的引领下,将血液制品经过一系列的准备和检验工作后,输入到患者体内的一整套操作流程。

下面将详细介绍这个流程,包括准备工作、输血前检验、输血操作以及输血后观察等环节。

首先,准备工作是确保输血操作的顺利进行的重要环节。

在开展输血前,医生需确定输血的指征以及血液制品的类型和量。

同时,需要了解患者的血型、体重、疾病情况以及过敏史等相关信息。

随后,护士将准备好血液制品,并进行核对。

核对的内容包括血液制品的种类、数量、有效期以及血液安全性标识等。

在准备阶段,还需准备输血所需的输血器械和基本需求,包括输血针、输血管、输液器、输液泵、洗手液、手套等。

接下来,是输血前的检验。

该环节主要是确保患者与输注的血液制品之间的匹配性和安全性。

患者需要进行血型鉴定和交叉配血试验。

除此之外,还要检测患者的血红蛋白水平、凝血功能以及病毒感染等相关指标。

而血液制品则需要进行血型鉴定、抗体筛查以及细菌、病毒等的相关检测。

在准备工作和检验后,进行输血操作。

首先,医生需要向患者详细解释输血的目的、过程以及可能的风险和并发症。

然后,将患者的皮肤进行消毒,选取适当的输血部位。

同时,护士将输血器械连接好,并将血液制品连接到输液器。

在开始输血前,护士要确保输血针顺利进入血管,同时观察患者口唇、舌苔、面色等情况,以及血液制品是否有异常。

随着输血的进行,医生和护士需要密切观察患者的生命体征和输血反应。

输血过程中,需要每隔15-30分钟测量一次患者的体温、血压、脉搏以及呼吸情况,以及观察患者是否出现过敏反应、血栓形成等不良症状。

若患者出现不适或不良反应,应立即停止输血并采取相应的紧急处理措施。

最后,输血结束后需观察一段时间,以观察患者的病情变化和输血的疗效。

随后,医生将记录输血的相关信息,如输血的数量、输血的时间、感受及不适反应等,并将记录信息与病历进行核对。

总之,医院临床输血流程中准备工作、输血前检验、输血操作以及输血后观察等环节都是为了确保输血的安全和有效。

输血管理制度及流程规范

输血管理制度及流程规范

输血管理制度及流程规范1.引言输血是一项重要的医疗技术,为患者提供血液及其衍生物以恢复血液功能。

然而,由于输血风险较高,特别是传染病和过敏反应的风险,必须制定严格的管理制度和规范流程,确保安全和质量。

2.管理制度2.1输血委员会的设立设立专门的输血委员会,由医疗机构的血液科专家、输血科专家、药学专家、感染控制专家、质量管理专家和临床医生组成。

委员会负责制定和更新输血管理制度,监督和评估输血流程的执行情况。

2.2血液品种及库存管理建立合理的血液品种和库存管理制度,确保满足患者需求。

根据医疗机构的特点和患者的临床需要,制定适当的血液品种和库存量目标。

2.3管理人员培训和考核对输血管理人员进行系统的培训,包括血液安全知识、输血流程、风险评估和监测要点等。

定期进行考核,确保管理人员具备必要的技能和知识。

2.4输血风险评估和风险控制建立科学的输血风险评估和风险控制机制,包括从供血者到受血者的全过程管理。

按照相关规范,对供血者进行严格的筛选和检测,确保输血安全。

同时,对受血者进行临床评估,确定输血指征,并根据需要进行血型和交叉试验。

3.流程规范3.1供血者筛选和检测按照相关法律法规和标准,对供血者进行筛选和检测,包括疾病史、病毒感染等。

确保供血者的血液安全。

3.2血液采集与加工严格按照采集标准和程序采集血液样本,确保采集过程无菌、安全。

采集的血液样本送至血液库进行加工,包括血型鉴定、交叉试验、病原体筛查等。

3.3输血准备和配血根据受血者的血型和临床需求,进行输血准备和配血。

确保输血的血液品种和成分符合受血者的需求。

3.4输血操作和监测按照相关操作规范进行输血操作,包括输血设备的检查和准备、输血管路的建立和固定、血液的输注速度和监测等。

同时,对受血者进行监测,包括体征、血液反应和传染病风险等的监测。

3.5输血记录和质量评估建立完整的输血记录系统,记录输血过程中的重要信息,包括供血者信息、受血者信息、输血过程和反应等。

临床输血程序

临床输血程序

临床输血程序1. 简介临床输血程序是指在医疗机构进行输血治疗时需要遵循的一系列操作步骤。

本文档将介绍临床输血程序的基本流程和注意事项。

2. 输血前的准备工作在开始输血治疗之前,需要进行以下准备工作:- 医生评估:医生必须评估患者的输血需求,并确保输血是必要的。

- 患者同意:患者或其法定代理人必须明确同意接受输血治疗,并签署相应的同意书。

- 输血血液选型:根据患者的血型和体征状况,选择适合的输血血液类型。

- 输血血袋准备:检查输血血袋的有效期和密封情况,确保血袋符合使用标准。

3. 输血程序以下是临床输血的基本程序:3.1 核对患者身份和血型在开始输血前,在最少两名医务人员的见证下,核对患者的身份和血型。

确保患者与输血血袋中的身份信息和血型相符。

3.2 注射抗凝剂按照医嘱,给患者注射适当的抗凝剂。

抗凝剂的使用应遵循相应的剂量和速度要求。

3.3 准备输血管道- 打开输血血袋:在无菌环境下打开输血血袋的包装,检查血袋的标记和过期日期。

- 连接输血管道:连接血袋与输血导管,确保连接密封无泄漏。

3.4 开始输血根据医嘱,在医务人员的监护下,开始输血。

注意以下事项:- 输血速度:根据患者的耐受情况和医嘱,控制输血速度。

- 观察反应:密切观察患者是否出现输血反应,如发热、呼吸困难等。

- 记录观察结果:详细记录输血过程中的观察结果,包括输血开始时间、输血量等。

3.5 输血后处理当输血结束后,进行以下处理:- 关闭输血:根据医嘱或输血完成情况,及时停止输血。

- 监测患者:继续监测患者的血压、心率等生命体征,观察是否发生输血后并发症。

- 处理输血物品:将用过的输血血袋和输血管道按规范进行处置。

4. 输血注意事项在临床输血过程中,需要注意以下事项:- 权威指南:依据相关权威指南和规范进行操作,确保输血的安全性和有效性。

- 临床监护:在输血过程中,医务人员应密切监测患者的病情和生命体征,及时发现并处理可能的并发症。

- 输血反应:如出现输血不良反应,应立即停止输血,并采取相应的抢救措施。

临床用血管理制度及流程

临床用血管理制度及流程

临床用血管理制度及流程【引言】临床用血是指医生根据临床需要,将输血作为治疗手段之一,通过将血液及其制品输送到患者体内,以改善患者的病情和生命状态。

为了确保临床用血安全有效,各医疗机构都需要建立严格的用血管理制度和规范流程。

本文将介绍一个典型的临床用血管理制度及流程,并详细讨论其中的关键环节。

【临床用血管理制度】1. 制度概述临床用血管理制度是医疗机构为规范用血行为,保障患者安全,合理使用血液及其制品而制定的一系列规章制度。

该制度包括用血申请的审核、血液供应管理、用血操作规范、不良事件报告和分析等内容。

2. 制度目的临床用血管理制度的目的是确保用血安全有效、科学合理、规范操作、减少血液资源浪费,并建立完善的不良事件报告和处理机制。

【临床用血管理流程】1. 用血申请患者需要血液或其制品治疗时,医生根据患者的病情和实验室检查结果,确定是否需要用血,并填写用血申请表。

2. 用血审核血液科护士根据用血申请表上的信息,审核患者是否符合输血适应症,包括血型和交叉配血检测、病情评估等。

若审核通过,则进入下一步,否则进行退回或者拒绝申请。

3. 血液配型与交叉配血血液科技师根据患者的血型和用血申请的需求,进行血液配型和交叉配血,以确保患者与供血者之间的血液相容性。

4. 血液制品准备根据配型和交叉配血结果,血库工作人员准备相应的血液制品,包括红细胞悬液、血小板悬液、血浆等。

5. 用血操作临床医生或护士根据医嘱,在严格执行手卫生、无菌操作等规范要求下,进行用血操作。

6. 用血监测与反应处理患者输血后,护士需要密切观察血液输注过程中的不良反应,如发热、过敏反应、输血反应等,并及时采取相应的处理措施。

7. 不良事件报告和分析对于发生的不良事件,医疗机构需要建立完善的不良事件报告和处理机制,对不良事件进行及时报告和分析,以改进用血管理制度,防范类似事件再次发生。

【结论】临床用血管理制度及流程的建立和实施对确保临床用血的安全与有效至关重要。

临床输血作业流程及管理工作细则

临床输血作业流程及管理工作细则

临床输血作业流程及管理工作细则一、引言临床输血是救治患者的重要手段之一,为了确保输血安全,提高医疗质量,规范输血操作流程,加强输血管理工作,根据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等相关法规,制定本细则。

二、临床输血作业流程1. 输血申请(1)经治医师根据患者病情和输血指征,逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字。

(2)申请输血患者应进行输血前的检查,包括血型鉴定、抗体筛查和输血前检查4项指标。

(3)首次输血患者或曾输过血的患者(超过3天)应进行抗体筛检。

(4)门诊病人每3个月进行1次输血前检查。

2. 输血科(血库)操作(1)血库工作人员接收输血申请单和患者血样,进行血型鉴定和交叉配血。

(2)血库工作人员根据配血结果,选择合适的血液成分,准备输血用血。

(3)血库工作人员核对输血用血相关信息,包括患者姓名、床号、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型、血液成分、血量等。

(4)血库工作人员将输血用血及输血申请单交予取血护士。

3. 输血操作(1)取血护士与患者核对姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符。

(2)取血护士用符合标准的输血器进行输血。

(3)输血过程中,密切观察患者病情变化,如出现输血不良反应,立即采取相应措施。

(4)输血结束后,取血护士填写输血记录,并将输血用血标签贴于病历上。

三、临床输血管理工作细则1. 输血科(血库)管理(1)二级以上医院应设置独立的输血科(血库),负责临床用血的技术指导和技术实施。

(2)输血科(血库)应严格执行输血相关法规和操作规程,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。

(3)输血科(血库)应定期对工作人员进行输血相关知识和技能培训。

2. 临床医师管理(1)临床医师应严格掌握输血适应证,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术。

(2)临床医师在决定输血治疗前,应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或其家属的同意。

医院临床用血管理制度及流程

医院临床用血管理制度及流程

一、目的为保障医疗质量和医疗安全,合理使用血液资源,防止血液传播疾病,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》等法律法规,制定本制度。

二、组织机构及职责1. 医院成立临床用血管理委员会,负责全院临床用血工作的组织、协调和监督管理。

2. 输血科负责临床用血的具体实施,包括血液采集、检测、储存、发放、输注等工作。

3. 临床科室负责患者用血申请、输血前告知、输血过程中的监护和输血后的评价等工作。

4. 医务科负责临床用血管理的监督、检查和考核。

三、临床用血管理制度1. 严格执行《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》,提倡科学、合理用血,杜绝浪费、滥用血液。

2. 输血科建立血液库存动态预警机制,血液库存量应达到医院3天以上用血量,并设有应急用血库存,确保临床用血安全。

3. 临床科室履行输血前告知义务,向患者或其家属告知输血的目的、风险、注意事项等。

4. 患者输血申请应准确、完整填写《临床输血申请单》,包括患者基本信息、输血原因、输血种类、输血量等。

5. 输血申请经具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出,上级医师核准签发。

申请800-1600毫升的,由上级医师审核,科室主任核准签发;申请量超过1600毫升的,由科室主任核准签发后,报医务科批准(急救用血除外)。

6. 输血申请应连同受血者血样于预定输血日期前送至输血科备血。

7. 严格掌握输血适应证,成分输血,科学合理用血。

输血前临床医师应结合患者临床症状和实验结果评估输血指征。

8. 输血前应按要求检测乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体、ALT、ABO、RhD血型、血常规,不规则抗体筛选检查。

9. 严格执行血液输注前双人核查核对制度,在规定时限内输注,不得自行贮血,输注过程血液中不得加入任何药物。

10. 输血过程中,临床科室应密切观察患者病情变化,及时发现和处理输血反应。

11. 输血后及时评价患者实验指标的变化,对输血效果进行评估。

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临床输血工作流程与制度目录1、临床输血过程的质量管理监控制度-------------12、临床输血质量过程监控流程------------------23、临床输血工作流程------------------------44、临床输血过程及步骤-----------------------65、医生书写病程记录的内容--------------------96、输血核对核查制度------------------------107、输血注意事项---------------------------148、控制输血严重危害的预案-------------------159、血液制品的输注时限----------------------2010、识别输血不良反应的标准------------------2111、急性输血不良反应、输血感染、报告调查程序----24一、临床输血过程的质量管理监控制度(一)血液必须保存在指定的血库冰箱内,温度应保持在4℃.保存温度不当可能导致血细胞破坏或细菌感染。

血液自血库取出后应在30分钟内输入,若输血延迟,必须将血液归还血库保存。

(二)严格遵守无菌操作原则和无菌操作技术规程。

(三)严格执行输血核对核查制度。

(四)根据医嘱进行输血,应向患者解释输血的过程,要求患者及时报告不良反应。

(五)输注两个以上供血者的血液时,应间隔输入少量等渗盐水,避免产生免疫反应。

(六)输入血液中不可加入其他药品或高渗性或低渗性溶液,以防血液凝集或溶血。

(七)输血过程中密切观察输血反应,尤其是输血开始15分钟,护士应监测患者的生命体征和皮肤变化,密切观察有无先兆输血反应的症状和体征,并及时处理。

若出现严重的输血反应,立即停止输血,输入生理盐水,余血和输血器送血库,分析原因并通知患者主管医生。

二、临床输血质量过程监控流程(一)、输血申请单由经治医生填写,主治医师核准后签字。

交护士站由护士采集受血者血样。

(二)、护士根据输血申请单填写的资料对受血者采集血样,采集前核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型和诊断后采集血液3毫升放入紫色帽采血管内上下混均并表明患者姓名、性别、病案号、床号、血型、抽血时间等,采血护士《临床输血申请单》中抽血人一栏签名。

采血管条码粘在输血申请单上。

送交到输血科。

(三)、在输血科接受标本处填写送达时间、姓名性别、病案号、血型、输血前检查等内容,与输血科接收标本者两人共同核对后,双签名确认。

(四)、拿血:取血与发血的双方必须共同核对、患者姓名、性别、病案号。

血型、病区,交叉配血结果双方签字方可发出。

(五)、护士取回血后:1、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。

准确无误方可输血。

2、输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。

3、取回的血应尽快输用,不得自行储血。

输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡,血液内不得加入其它药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

4、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。

连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。

5、输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理。

(六)输血完毕后,输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,血袋送回输血科,输血科记录时间、科室、患者姓名、血袋条码、回送者时间送交人签字,接受者签字并记录时间,血袋在输血科冰箱内2—6°C保存24小时超过24小时后放入医疗废物桶内,待回收处理。

由后勤人员收集后统一销毁,注明收集时间和收集人签字。

三、临床输血工作流程医生执行输血前谈话制度(履行告知义务,输血的目的、可能发生的输血反应、经输血途径感染疾病的可能性,并将谈话内容记录在病历中)。

↓签约输血治疗同意书(医、患双方)↓输血前九项检查(血型、血红蛋白、血小板、ALT、HCT、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)↓填写输血申请单和申请血型鉴定↓血标本采集、核对及送检(护士)↓输血申请单、血标本接收及核对(输血科)↓血型复查、不规则抗体筛查、交叉配血实验(输血科)↓打印输血记录单,在发血记录登记本上登记(输血科两人复核无误后签字)电话通知临床护士取血↓血液领取、发放、核对↓护士输血前核对安全输血操作规程↓对输血患者的监测制度(输血不良反应回报单)↓输血相关病程记录(输血治疗病程记录、输血护理记录、手术麻醉护理出、入量记录、输血后效果评估)↓输血后血袋保存、回收四、临床输血过程及步骤医生、患者家属患者:病情需要输血。

完成输前谈话和同意书签订↓输血申请单、输血前传染病四项检测、医生血型鉴定、抗体筛查、交叉配血项目↓执行医嘱护士↓护士确定患者身份,采血样,核对申请单、患者详细资料、血样试管标签等↓送血样、输血申请单及检测项目护士到输血科和检验科↓输血科接收血样、检测护士↓项目、申请单核对、登记,核查输血指征,确定是否需要输血治疗输血科人员↓复查血型、抗筛、配血等输血科人员↓电话通知临床护士取血输血科人员↓取血、核对、签字、登记,发输血记录单护士、输血科人员↓护士将血取回后交接、核对取血护士、责任护士↓床前核对主班、责任护士↓输血当班护士↓再次核对主班、责任护士↓输血开始,密切观察15分钟观察输血过程、输血完毕后观察责任护士↓输血护理记录:记录输血开始、结束的时间、供血者编码及输血量,输血过程及不良反应情况责任护士↓输血信息反馈,有输血反应者通知医生责任护士↓血袋返回输血科保存一天后按医疗垃圾处理护士、输血科五、医生书写输血病程记录的内容书写病程记录时,对医生的要求:病程记录中的输血记录要完整,包括“输血前九项检查、上级医师输血前查房记录、输血中记录、输血后记录、不良反应记录、输血效果评价。

对护士的要求:记录应完整,及时,并能反应病情变化及治疗结果同时与病情相符,记录时间应具体到分钟,记录者签全名。

具体要求:(一)经治医生要依据输血指征,将患者的病情需要输血,告知患者或其监护人。

(二)病历中体现输血治疗前的谈话和输血治疗同意书的签订。

(三)在病历中记录输血的原因、输血适应症。

(四)备血液品种和剂量,医生签名。

(五)决定给患者输血的医生的签字。

(六)病程记录要记录输血过程有无反应,输血反应处置措施,(输血反应反馈表报输血科),输血过程中至少观察一次,并有记录。

(七)血液输注完毕,经治医生要及时在病历中对输血治疗后患者的病情作出疗效评估。

(八)护理记录单:记录应完整,及时,并能反应病情变化及治疗结果同时与病情相符,记录时间应具体到分钟,记录者签全名。

六、输血核对核查制度核对核查是保证输血安全的重要措施,应贯穿于输血相关的各个环节,各工作人员必须严格执行。

(一)、输血申请经治医师应认真填写输血申请单,逐项填写患者姓名、性别、年龄、病案号、科别、病室、床号等患者识别信息,准确填写患者血型,认真填写临床诊断、输血指征,准确填写既往输血史,是否孕产妇、第几孕第几产,患者主要的血液化验指标,准备输入的血液成分和输入量等。

(二)、受血者血样采集与送检1、确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型和诊断,采集血样。

2、由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科(血库),双方进行逐项核对和验收。

(三)、血型检测和交叉配血环节1、实验室人员按照化验单对患者身份进行识别和准确核对。

按照化验单对血样标本进行认真核对。

2、对患者的血型进行正反定型,一人当班的时候自己进行复查,两人当班时,由第二人进行复查。

确保血型定型结果准确无误,正确率100%,误差率0%。

3、交叉配血时,输血科(血库)要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常规检查患者Rh(D)血型(急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查可除外),正确无误时可进行交叉配血。

4、两人值班时,交叉配血试验由两人互相核对;一人值班时,操作完毕后自己复核,并填写配血试验结果。

(四)、血液入库核对1、全血、血液成分入库前要认真核对验收。

核对验收内容包括:运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格,标签填写是否清楚齐全(供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间,有效期及时间、血袋编号/条形码,储存条件)等。

2、输血科(血库)要认真做好血液出入库、核对、领发的登记,有关资料需保存十年。

3、做好储血冰箱等的温度观察和记录,每日三次。

(五)、发血环节1、配血合格后,由医护人员到输血科(血库)取血。

2、取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。

3、凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出:(1)标签破损、字迹不清;(2)血袋有破损、漏血;(3)血液中有明显凝块;(4)血浆呈乳糜状或暗灰色;(5)血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;(6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;(7)红细胞层呈紫红色;(8)过期或其他须查证的情况。

4、血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2-6℃冰箱,至少7天,以便对输血不良反应追查原因。

(六)、输血环节1、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。

准确无误方可输血。

2、输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。

3、输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理输血“三查八对”制度1.三查1.1查血液有效期。

1.2查血液质量,有无变色凝块溶血等。

1.3查输血器材,即输血器效期,有无漏气,有无污染。

2.八对:核对以下诸项在标本管、申请单、配血报告单及取血单上是否一致。

2.1对受血者姓名2.2对床号2.3对住院号2.4对血型交配试验结果2.5供血者姓名2.6对编号2.7对血型2.8对交配试验结果七、输血注意事项(一)、取回的血液应尽快输用,不得自行贮血。

输血前将血液轻轻摇匀,避免剧烈震荡。

血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

(二)、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。

连续输用不同供血者的血液时,前一袋血液输完后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。

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