上海市闵行区环境保护局建设项目环境影响评价审批申请表
建设项目环保申请表
建设项目环保申请表
申请单位：XXXX公司
建设项目名称：XXXX项目
申请人：XXXX
申请日期：XXXX年XX月XX日
一、项目（工程）概况
1.项目（工程）性质：XX
新建、改扩建、其他
2.项目（工程）类型：
a.生产性工程：
XX工程（机械、化工、电力、冶金、建筑、农业、农村等）
b.非生产性工程：
XX工程（港口、公路、水利、桥梁、水上运输、管道运输、水库、电力线路等）
3.项目（工程）所在地：
省（市）：XX省（市）
县（区）：XXX县（市）
街道（乡）：XX街道（乡）
4.主要建设内容：
XX公司XXXX项目主要建设内容
5.建设期限：
XX年XX月XX日至XX年XX月XX日
二、环境保护设施管理情况
1.排污设施
各类污染物（水污染物、气体污染物、固体污染物等）排放的设施，如污水处理设施、噪声控制设施、烟气净化设施等。
2.生活垃圾处理
生活生产垃圾处理，包括垃圾收集、转运处理、处置处理、环卫设施维护等。
3.危险废物处理
指各类收集、处置、处理、转运、转移、储存等危险废物的相关设施与技术措施，如危险废物间及设施、危险废物运输管理设备等。
环评文件报批申请书范本
环评文件报批申请书范本尊敬的环境保护部门：我司计划在某地区开展一项新的项目，根据相关法律法规的要求，我司需要提供一份环评文件报批申请书。
现就该项目的基本情况、环境影响评价以及环保措施进行申请。
一、项目基本情况项目名称：XXXX项目项目地点：某地区项目规模：XXXX项目类型：XXXX项目建设周期：XXXX二、环境影响评价的必要性该项目的建设和运营过程中可能对周围环境产生一定的影响，如大气污染、水体污染、噪声污染等。
因此，我们认为进行环境影响评价是非常必要的，可以全面了解项目的环境影响，并采取相应的环保措施，以减少对环境的负面影响，保护环境的可持续发展。
三、环境影响评价内容1. 项目概况：主要包括项目的地理位置、规模、产能、建设周期、主要工艺流程等信息。
2. 环境基线调查：对项目周边环境进行详细的调查，包括大气、水、土壤、噪声等环境要素的现状调查和监测。
3. 环境影响评价：通过模型计算、风险评估等方法，对项目可能产生的环境影响进行评估，包括大气污染、水体污染、噪声污染、固体废物管理等。
4. 环境保护措施：根据环境影响评价的结果，制定相应的环境保护措施，包括减污措施、节能减排措施、固体废物处理措施等。
5. 环境监测和评估计划：制定环境监测和评估计划，对项目建设和运营过程中的环境影响进行监测和评估，确保环境保护措施的有效性。
四、环境保护措施1. 在项目建设过程中，严格按照相关法律法规执行，确保施工过程中的环境保护。
2. 对项目周边的水体进行监测，建立废水处理系统，保证废水排放符合相关标准。
3. 控制项目发电过程中产生的大气污染物排放，使用先进的除尘技术和净化设备。
4. 设立噪声防护设施，控制项目运营中产生的噪声对周边环境的影响。
5. 建立固体废物处理系统，对项目产生的固体废物进行分类、处理和处置。
五、申请附表清单1. 项目基本情况表2. 环境基线调查报告3. 环境影响评价报告4. 环境保护措施报告5. 监测和评估计划6. 其他相关材料六、经济、社会和环境效益该项目的建设将带动当地就业，提升地方经济水平。
建设项目环境影响审批申请表A
建设项目环境影响审批申请表A申请人：申请人姓名（完整）项目名称：项目名称（完整）项目概况：请简要描述项目的主要特点，如项目规模、用地面积、所涉及的主要工程及设备等。
项目位置：项目所在地的具体位置，请提供详细的地址和地理坐标。
申报依据：请说明本项目所属的国家有关法律法规和规划要求。
审批机关：请填写负责审查本项目环评的审批部门名称。
申请事项：请说明申请的具体事项，如环境影响评价（EIA）报告审批、单项评价、报告补充和修订等。
申请理由：请简要说明为什么需要进行环评，以及该项目对环境可能产生的影响。
项目建设和运营阶段的环境影响预测与评估情况：请就项目的建设和运营阶段可能产生的环境影响进行预测和评估，包括可能影响的环境媒体（土壤、水、大气等）、生态环境、社会环境等方面。
环境保护措施：请说明项目在设计、施工和运营阶段将采取的环境保护措施，包括控制排放物的治理设施、降低噪音和振动的措施等。
环境管理机构设置和相应职责：请说明项目将如何建立环境管理机构，并说明管理机构的主要职责，包括对项目环境影响的监测、评价和管理等。
环境监测方案：请说明项目将如何对环境影响进行监测，并提供相应的监测方案。
应急预案：请说明项目将如何应对可能发生的环境突发事件，并提供相应的应急预案。
社会影响评价情况：请就项目可能对社会产生的影响进行评价，包括对当地居民、文化遗产、社会稳定等方面的影响。
公众参与情况：请说明项目进行环评过程中所进行的公众参与活动，并提供公众参与的主要内容和结果。
申请人签字：申请人在此签字确认以上申请表的内容。
日期：填写申请表的日期。
以上是建设项目环境影响审批申请表A(样本)的内容，以上表格是需要根据具体项目进行填写，以满足相关法律法规的要求。
请在填写申请表时注意附上所有必要的申请材料和证明文件。
环境影响评估申请
环境影响评估申请申请人：XXX公司申请日期：XXXX年XX月XX日一、申请背景为确保环境保护工作的顺利进行，我公司计划进行一项新项目的开发，该项目涉及到一块土地的开发和建设。
鉴于该项目可能对周边环境产生一定的影响，根据《环境影响评价法》和相关规定，我公司特此提出环境影响评估申请，希望能够开展全面、科学、客观的评估工作，确保项目可行性并尽可能地减少环境风险。
二、项目概况1. 项目名称：XXX项目2. 项目地点：XXX市XXX区XXX街道XXX号3. 项目规模：该项目计划占地面积为XXX平方米，拟建设XXX座建筑物。
4. 项目内容：该项目主要包括XXX、XXX、XXX等。
三、评估内容为了全面评估该项目对环境产生的影响，我公司提议对以下方面进行评估：1. 水环境：评估项目对周边水环境的潜在影响，包括水源、水质和水生态的变化等。
2. 大气环境：评估项目对周边大气环境的潜在影响，包括空气质量、噪音污染等。
3. 土壤环境：评估项目对周边土壤环境的潜在影响，包括土壤污染、土地利用变化等。
4. 生态环境：评估项目对周边生态系统的潜在影响，包括动植物种群及其栖息地的保护与破坏等。
5. 社会经济影响：评估项目对周边社会经济的潜在影响，包括就业、交通、公共设施等方面的变化。
四、评估方法为了准确评估项目对环境的影响程度，我公司将采用以下评估方法：1. 资料搜集：收集相关环评报告、环境监测数据等资料，为评估工作提供依据。
2. 野外调查：对项目周边环境进行实地调查，收集项目所在地环境状况的详细数据。
3. 专家咨询：邀请环境影响评估领域的专家参与评估工作，提供专业意见和技术支持。
4. 模型模拟：采用环境模型对项目可能的影响进行模拟和预测，为评估结果提供科学依据。
五、评估成果及应对措施评估完成后，我公司将形成一份详实的环境影响评估报告，具体内容包括：1. 项目对环境的主要影响及风险评估；2. 相关法律法规和环境标准的遵守程度；3. 评估所使用的方法、调查数据来源和结果分析；4. 对项目环境影响的预测和应对措施；5. 专家意见和建议。
上海市环境保护局建设项目环境影响评价审批申请表
其它材料：
变更情况说明
与变更相关的图纸
原环保部门环评批文
重新申报的环评文件
其它材料：
原环境影响评价文件
原环保部门环评批文
许可决定送达方式
邮寄自行领取其他送达方式：
备注：本表须递交一式两份；国家涉密项目需在各申报材料上标注密级。
上海市环境保护局建设项目环境影响评价审批申请表
建设单位盖章： 项目登记号：
项目名称
联系人
建设性质
新建改建扩建变更
联系电话
建设地点
区 街道乡镇 路
工业区
周边保护区
一级水源保护区水源保护区准水源保护区非水源保护区 其他
建设单位
上级主管部门
单位性质
合资独资国有集体民营股份制
通讯地址
建设内容
设计能力
或
行业类别
总投资
万元
环保投资
万元
占地面积
建筑面积
锅炉
燃料
煤重油轻油煤气天然气 其他
台数
蒸吨
炉窑
燃料
煤重油轻油煤气天然气 其他
台数
蒸吨
新增用煤
新增废气处理能力
新增废水处理能力
排水方式
污水厂纳管，末端无污水厂地表水委托处理
排放量
一类污染物
环评形式
报告书报告表登记表
环评单位
环评经费
万元
总量控制因子
总量来源
预测排放总量
以新带老削减量
排放增减量
建设项目申报材料
变更项目申报材料
延续项目申报材料
项目建议书或可行性报告或情况说明
地形图
总平面图
环评文件、简本及电子文档
建设项目环境影响评价审批申请表
……（不够可加行）
声明
特此确认，本申请表所填写内容及所附文件和材料均为真实的，不存在虚假材料、瞒报、假报等情况。我/我单位承诺对所提交材料的客观真实性负责，并承担内容不实之后果。
（建设单位盖章或申请人签字）
XXXX年XX月XX日
备注：
１．国家涉密项目需在各申报材料上标注密级。
２．填写申请表时，请务必将联系人的手机填写清楚，窗口已建立审批结果短信通知系统，会通过短信通知联系人领取批复文件。如不填写，则无法通知。
建设项目环境影响评价审批申请表（样表）
项目基本信息
项目名称
项目地址
项目类型
□绿色通道项目□一般项目
环境影响评价文件类别
报告书报告表登记表
建设内容
主要环境影响
预防或者减轻不良环境影响的对策和措施
总投资额
(万元)
环保投资额(万元)
建设单位信息
建设单位 名称
建设单位全称（与公章一致）
法人代表
以法人代表证为准
联系人
与授权书或代理书确定人一致
联系电话
填写联系人电话
传真
XXXXXXXX
环评单位信息
环评单位名称
环评单位全称（与公章一致）
法人代表
以法人代表证为准
联系人
本项目环评负责人
联系电话
填写联系人电话
传真
XXXXXXXX
提交材料清单
1、建设项目环境影响评价文本文件（××报批版，装订成册，×本）
2、建设项目环境影响评价电子文件（光1张）
建设项目环保审批申报表
申报时间:年月日
项目名称
建设单位（盖章）
建设地址
联系人
联系电话
建设性质
新建改扩建技改
投资额度
建设项目规模及内容（生产项目需说明产品原辅材料及主要工艺）：
建设项目污水（运行期）排放去向
建设项目运应提供的文件材料：
1.建设项目立项批复文件（原件及复印件一份）；
2.建设项目所在区域图（要求明确注明周边单位名称）及生产项目厂区平面布置图；
3.需办理营业执照的，附单位营业执照（原件及复印件一份）。
建设项目产生的污染问题及防治措施：
原有污染物排放情况（改、扩建及补办环保审批手续的项目需填写）：
办理意见：
经办人:领导签字:
年月日
市环保局开发监督处: 86772272、86772302联审环保窗口：84529615-8258
建设项目环保申请表
建设项目环保申请表一、项目基本信息项目名称：项目地点：项目规模：建设单位：审批机关：二、项目环保概况1.项目背景及目标（说明项目的背景、目标及对环境影响的预判）2.项目的环境影响（描述项目对环境的潜在影响，并对可能引起的污染、资源消耗等问题进行分析和预测）3.环境影响评价报告（说明是否已经进行了环境影响评价，并提供评价报告的摘要）三、项目环境保护措施1.污染防治方案（具体阐述项目的污染物产生与排放情况，以及污染物的治理和控制措施）2.资源节约利用措施（具体介绍项目对资源的需求与利用情况，以及采取的节约措施）3.生态保护方案（描述项目对周边生态环境的影响，并提出相应的保护和修复措施）4.环境监测与管理（阐述项目建设和运行期间环境监测和管理的具体措施，包括监测方法、频率、责任部门等）四、社会影响及公众参与1.社会影响评价（说明对附近居民、乡村、道路交通状况等方面的影响，并提出相应的解决方案）2.公众参与（说明在项目建设过程中如何开展公众参与，对公众投诉和意见如何处理）五、环保责任管理1.建设与运营责任（阐述建设单位的环保责任，包括建设过程中环境管理和项目运行期间的环保责任）2.环境监督与执法（描述审批机关如何进行环境监督和执法，并保障项目环境保护的执行）六、应急预案（说明项目建设和运行期间出现突发环境事件时的应急预案和处置措施）七、项目环保经费（估算项目环保所需的经费，并提出经费保障的具体措施）八、附件清单（列明与项目环保申报有关的附件）以上是项目环保申请表的一些基本内容要求，具体可根据实际项目的特点进行补充和调整。
希望这份申请表能帮助到您，祝您的建设项目顺利通过环保审批，实现可持续发展。
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环保投资
万元
占地面积
m2
建筑面积
m2
锅炉
燃料
煤重油轻油煤气/天然气其他
台数
蒸吨
t/h
炉窑
燃料
煤重油轻油煤气/天然气
新增废气处理能力
Nm3/h
新增废水处理能力
t/d
排水方式
污水厂纳管，末端无污水厂地表水委托处理
排放量
t/d
一类污染物
环评形式
报告书报告表登记表
评价机构
总量来源证明（原件）
地形图（原件）
总平面图（原件）
行业主管部门预审意见（原件）
工业区证明（原件）
排水许可证或污水纳管证明
其它材料：
调整变更情况说明（原件）
调整变更相关的图纸（原件）
原环保部门环评批文
重新申报的环评文件及电子文档（原件，报告书应报送专家意见、公众参与采纳情况说明和可公开文本）
营业执照或法人证书或个人身份证明材料
其它材料：
延续情况说明（原件）
原环境影响评价文件
原环保部门环评批文
营业执照或法人证书或个人身份证明材料
许可决定送达方式
邮寄自行领取其他送达方式：
备注：本表须递交一式两份（原件）
闵行区环保局制2010-7
声明：特此确认，本申请表所填写内容及所附文件和材料均为真实的。我/我单位承诺对所提交材料的真实性负责，并承担内容不实之后果。
上海市闵行区
项目名称
联系人
建设性质
新建改建扩建变更
联系电话
建设地点
闵行区街道/乡镇路
工业区
周边保护区
饮用水水源一级保护区饮用水水源二级保护区准水源保护区其他
审批性质
审批制核准制（核准机关）备案制
建设单位
行业主管部门
单位性质
合资独资国有集体民营股份制
通讯地址
建设内容
设计能力
t/a或kw/h
行业类别
总投资
（建设单位盖章）
环评经费
万元
建设项目申报材料
调整变更项目申报材料
延续项目申报材料
环评文件及电子文档（原件，报告书应报送专家意见、公众参与采纳情况说明和可公开文本）
营业执照或法人证书或企业名称预先核准通知书或个人身份证明材料
项目建议书批文或备案意见或核准相关证明材料
规划选址意见或规划设计要求或土地中标通知书或租赁合同