医务人员分级防护制度[1].ppt
医务人员防护分级
医务人员防护分级
医务人员的防护应当根据接诊患者的不同，采取不同的防护措施，并符合以下要求：
1.一般防护：适用于普通门（急〉诊、普通病房的医务人员。
（1＞严格遵守标准预防的原则。
（2）工作时应穿工作服、城外科门罩。
（3）认真执行手卫生.
2.—级防护：适用于发热门（急）诊的医务人员.
（1）严格遵守标准预防的原则。
（2）严格遵守消谁、隔离的各项规章制度。
（3）工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩，必要时戴乳胶手套。
（4）严格执行手卫生。
（5＞下班时进行个人卫生处此，并注意呼吸道与黏膜的防护。
3.二级防护：适用于进入呼吸道隔离病房、隔离病区的医务人员：接触从患者身上采集的标本、处理其分泌物、捍淅物、使用过的物品和死亡忠者尸体的工作人员，转运患者的医务人员和司机。
（1）严格遵守标准预防的原则。
（2）根据传播途径，采取飞沫隔离与接触I隔离。
（3）严格避守消毒、隔离的各项规章制度。
（4）进入隔离病房、隔离病区的医务人员必须戴医用防护口罩穿工作服、隔离衣或防护服、拄套,戴手套、工作幅.严格按照清洁区、潜在污染区和污染区的划分，正确穿戡和脱摘防护用品，并注意呼吸道、口腔、卵腔黏膜和眼昉的卫生与保护。
4.三级防护：适用于为实施可引发气溶胶操作的医务人员。
可引发气溶胶的操作包括气管内插管、窝化治疗、诱发痰液的检查、支气管锐、呼吸道痰液抽吸、气管切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部抽吸、面罩正压通气（如BiPAP和CPAP）、高频震荡通气、夏苏操作、死后肺组织活检等。
除二级防护外，应当加戒面罩或全面型呼吸防护器，。
医务人员分级防护及穿脱防护服.共41页PPT
1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来护服. 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
医务人员职业卫生安全分级防护制度
医务人员职业卫生安全分级防护制度1.开展职业卫生防护知识的培训，使医务人员掌握相关防范措施、标准预防原则等，有效预防医院感染。
2.严格执行医务人员职业卫生安全防护措施，认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）及被上述物质污染的物品均视为有传染性，医务人员接触这些物品，必须采取防护措施。
2.1工作人员上岗着装符合要求（工作衣、帽、必要时戴口罩、手套、护目镜、防护面屏、穿隔离衣等）。
2.2工作人员发生医院感染以及锐器等伤应立即报告医院感染管理科。
2.3严格执行《医务人员手卫生制度》，医务人员的手被患者体液、血液污染时，应及时用流动水洗手后进行手消毒。
进行可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作前后应洗手或手消毒；手部皮肤发生破损时，必须戴双层手套。
2.4诊疗和护理操作中，有可能发生患者的血液、体液喷溅到医务人员面部及工作服时，要使用必要的防护用品：手套、隔离衣、护目镜或防护面屏等。
2.5在进行侵袭性诊疗护理操作时，要保证充足的光线，防止被锐器刺伤。
禁止将使用后的一次性针头重新套上针帽，禁止裸手接触用后的针头、刀片等锐利器具。
处理锐利器械和用具时,采用有效防护措施，以避免可能对人体的刺、割等伤害，使用后的锐利器械的处置与管理按医院《医疗废物管理制度》执行，必须放入利器盒中。
2.6对所有患者使用过的可循环使用的器具严格消毒或灭菌，处理被污染的器械、器具时，需采取必要的防护措施。
3.各类人员均应当做好个人防护和公共环境的保护，完成操作或离开工作区域时应当及时摘手套，严禁医务人员穿工作服进入食堂、宿舍和医院外环境。
4.实施分级防护的原则4.1基本防护适用对象：在医院感染性疾病科、发热门（急）诊以外等常规诊疗环境中从事诊疗工作的医、护、技人员。
防护配备：医用职业服装、工作衣、工作裤、工作鞋、戴工作帽和医用口罩。
防护要求：按照标准预防的原则。
4.2加强防护防护对象：进行接触血液、体液、排泄物、分泌物等可视污染物的操作时的医、护、技人员进入感染性疾病科、发热门（急）诊的医、护、技人员等。
医务人员医院感染分级防护制度
医务人员医院感染分级防护制度一、引言医院感染是指病人在医院接受诊疗过程中，由于病原体传播而导致的感染。
为了有效预防和控制医院感染，保障医务人员和患者的身体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，制定本分级防护制度。
二、分级防护原则1. 预防为主，分级管理，综合防治。
2. 根据医院感染的风险程度，合理配置防护资源，实现精细化防控。
3. 严格执行无菌操作规程，提高医务人员自我防护意识。
三、分级防护内容（一）一级防护1. 防护对象：所有医务人员。
2. 防护措施：（1）手卫生：严格执行手卫生规范，接触患者前后、进行无菌操作前后、接触污染物前后均应进行手卫生。
（2）个人防护：穿戴合适的防护用品，如工作服、口罩、帽子、手套等。
（3）环境清洁：保持诊疗环境清洁、通风，定期进行消毒。
（4）无菌操作：严格执行无菌操作规程，确保无菌物品的合格率。
（5）疫苗接种：积极参加疫苗接种，提高自身免疫力。
（二）二级防护1. 防护对象：接触潜在感染源的医务人员。
2. 防护措施：（1）一级防护措施。
（2）隔离措施：对疑似或确诊患者采取隔离措施，避免交叉感染。
（3）防护用品：使用防护级别更高的防护用品，如防护服、护目镜等。
（4）消毒处理：对潜在感染源进行消毒处理，确保环境安全。
（5）培训与考核：定期对医务人员进行感染防控培训与考核，提高防控能力。
（三）三级防护1. 防护对象：接触高度传染性疾病、烈性传染病病原体的医务人员。
2. 防护措施：（1）二级防护措施。
（2）生物安全柜：使用生物安全柜进行操作，防止病原体传播。
（3）防护用品：使用高级别的防护用品，如正压呼吸器、防护面罩等。
（4）个人防护培训：针对特定病原体进行个人防护培训，提高防护水平。
（5）健康监测：对接触高度传染性疾病、烈性传染病病原体的医务人员进行健康监测，及时发现异常情况。
（四）四级防护1. 防护对象：参与重大传染病防控任务的医务人员。
个人防护分级
个人防护分级
一级防护,适用于发热门（急）诊的医务人员。
要穿工作服、隔离衣,戴工作帽和12层以上棉纱口罩，每次接触病人后立即进行手清洗和消毒.手消毒用0。
3－0.5％碘伏消毒液或快速手消毒剂（洗必泰醇、新洁尔灭醇、75％酒精等）揉搓1—3分钟。
二级防护,适用于进入隔离留观室和专门病区的医务人员，接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员，转运病人的医务人员和司机。
进入隔离留观室和专门病区必须戴12层以上棉纱口罩，每4小时更换1次或感潮湿时更换;穿工作服、隔离衣、鞋套，戴手套、工作帽。
每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。
手消毒用0.3－0。
5%碘伏消毒液或快速手消毒剂（洗必泰醇、新洁尔灭醇、75％酒精等）揉搓1—3分钟。
对病人实施近距离操作时，戴防护眼镜。
注意呼吸道及粘膜防护。
三级防护,适用于为病人实施吸痰、气管切开和气管插管的医务人员。
除二级防护外，还应当加戴全面型呼吸防护器。
医务人员分级防护及穿脱防护服PPT课件资料
带托起口罩
部口罩带
4. 固定头 部口罩带
5. 固定鼻夹 6.密合测试
卫生部：医院隔离技术规范，2009
口罩分为
• 普通医用口罩
对致病性微生物的防护作用不确切， 可用于普通环境下的一次性卫生护理， 或者致病性微生物以外的颗粒如花粉等 的阻隔或防护。
• 医用外科口罩
适用于医务人员或相关人员的基本防 护，以及在有创操作过程中阻止血液、 体液和飞溅物传播的防护
橡皮筋，检查其固定性，同时将橡皮筋 稍拉松便于佩戴
步骤二 戴口罩
3.戴口罩，一只手托着口罩，扣于面部适 当的部位，另一只手将口罩带戴在合适 的部位
4.双手置于鼻夹处，同时稍用力均匀压紧 鼻夹，使鼻夹贴合鼻梁处。在此过程中， 双手不接触面部任何部 位。
戴口罩的程序
1. 穿过口罩 2. 罩住口鼻 3. 固定颈
步骤六 脱帽子
• 双手伸进帽子耳后双方的内侧边缘，将 帽子内面朝外取下，放入污物袋
步骤七 收拾物品
• 1.脱去鞋套，换上鞋子 • 2.重新换一副手套将黄色垃圾袋口扎紧 • 3.洗手，消毒
防护用品的清洗与消毒
• 1.可以重复使用的防护用品，应当将使用 后的防护用品放入双层布袋中封扎，可 煮沸10分钟消毒或使用250mg /L的含氯 消毒剂浸泡15分钟后送洗衣房，清洗消 毒。
一级防护
医务人员的分级防区的医务人员，接触从病人身上采 集的标本、处理其分泌物、排泄物、使 用过的物品和死亡病人尸体的工作人员， 转运病人的医务人员和司机。
• 医务人员必须戴防护口罩，穿工作服、 防护服或隔离衣、鞋套，戴手套、工作 帽
二级防护
戴手套
戴护目镜
穿防护服
穿鞋套
医务人员的分级防护
院感职业防护 ppt课件
接触经呼吸道传播疾病的患者时，应根据疾病情况 ，戴外科口罩或医用防护口罩
禁止在可能存在血液暴露的工作场所饮食、吸烟和 化妆
安全使用化学消毒剂，注意容器必须加盖密闭，防 止泄露；浸泡区与诊疗区分开，防止万一泄露对工作人 员的伤害；甲醛、戊二醛不能用于空气消毒
对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒 措施。
精品资料
你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
医务人员职业安全防护措施
2.依靠重力作用尽可能流出损伤处的血液，用肥皂水 和流动水冲洗；禁止进行伤口的局部挤压
3.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液如75%酒精 或者0.5%碘伏进行消毒
（2）黏膜暴露
医务人员职业暴露报告与处置流程
用大量的肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，被暴露的黏 膜，应当反复用生理盐水冲洗干净
二、处置
1.首先确定患者是否具有血源性传染病（乙肝、丙肝 、HIV、梅毒等），入未进行监测须立即抽取患者血液
6.使用后未被病人血液、体液、排泄物污染的各种玻 璃或塑料瓶（袋）可做生活垃圾，输液袋由总务科统一 收回，各部门不得私自处理
医疗废物管理SOP
二、运送
1.运送医疗废物人员在运送医疗废物时，应穿戴防护 用品（防护服、防护鞋、口罩、帽子、手套）
2.运送医疗废物人员每天按规定时间、路线运送至暂 存地
3.运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运 送途中流逝、泄露、扩散
医务人员个人防护用品的使用ppt课件
工作时应穿工作服、戴工作帽和医用口罩。
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一般防护
穿工作服
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一级防护
适用于初筛门诊、发热门诊的医务人员。 工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和防
护口罩，必要时戴乳胶手套。
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一级防护
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五、隔离衣与防护服的使用
下列情况应穿隔离衣：
接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多 重耐药菌感染患者等时。
对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓 移植患者等患者的诊疗、护理时。
可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
隔离衣应后开口，
能遮盖住全部衣服和外露的皮肤。
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二级防护
适用于进入发热留观室、专门病区的医务人员， 接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、 排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作 人员，转运病人的医务人员和司机。
医务人员必须戴防护口罩，穿工作服、防护服 或隔离衣、鞋套，戴手套、工作帽
防护用品的使用
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1
课堂目标
掌握各种防护用品的使用方法 掌握穿脱防护用品遵循的程序 了解医务人员的分级防护
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2
（一）各种防护用品的使用
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3
一、帽子
分为布制帽子和一次性帽子。入污染区和洁净 环境前、进行无菌操作等应戴帽子。
将脑后的长发绾成发髻，刘海向上梳理将帽子 由额前向脑后罩于头部，尽量不让头发外漏
疗废物袋内。
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防护服穿脱方法
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医务人员职业暴露与职业防护ppt课件
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一级防护
编辑课件
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医务人员的二级防护
二级防护：
适用于进入发热留观室、专门病区的医务人员， 接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排 泄物、患者使用过的物品和处理死亡病人尸体的 工作人员，转运病人的医务人员和司机。 医务人员必须戴防护口罩，穿工作服、防护服或 隔离衣、鞋套，戴手套、工作帽
一般防护 适用于在医院传染病区，发热门急诊以外从事
诊疗工作的医护人员 工作时应穿工作服、戴工作帽和医用口罩
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一般防护
编辑课件
穿工作服
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医务人员的一级防护
一级防护：
适用
于初筛门诊、发热门（急）诊的医务人员。
工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和防护口罩， 必要时戴乳胶手套。
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c)可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
防护服
a)临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染 病患者时。 b)接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到 患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
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口罩的使用
诊疗活动类别
口罩类别
一般诊疗活动
外科口罩？
（纱布口罩 不建议用）
各类手术活动
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二级防护
戴手套
戴护目镜
穿防护服
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穿鞋套
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医务人员的三级防护
三级防护：
适用于为病人实施吸痰、气 管插管和气管切开的医务人 员。除二级防护外，还应当 加戴面罩或全面型呼吸防护 器。
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三级防护
编辑课件
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职业暴露后处置
一、锐器刺伤防控措施
医务人员职业防护课件ppt
2.如何接触
3.接触体液的量
4.病原体的含量
★针刺伤后是否引起血源性传播疾病的感染还 与针头种类及受伤时是否戴手套密切相关。同 一直径的静脉穿刺针比缝合针可携带更多的血 液，针头越粗、刺入深度增加或直接刺入动静 脉则感染的机会增加。
不同体液病毒含量：
★含病毒高的血液和体液依次是： 血液、精液、阴道分泌物、羊水等 ★含病毒低的血液和体液依次是： 尿液、粪便、汗液、泪液、母乳
SARS 禽流感 MERS 埃博拉
穿防护用品一般顺序
步骤1：戴口罩，捏紧鼻夹，气密性检 查。 步骤2：戴帽子。 步骤3：脱鞋，穿防护服。 步骤4：戴上防护眼镜。 步骤5：穿上鞋套或胶鞋。 步骤6：戴上手套，将手套套在防护服 袖口外面。
个人防护用品穿戴流程
脱防护用品一般顺序（1-4）
步骤1：摘下防护镜，放入消毒液中。 步骤2：解防护服。 步骤3：摘掉手套，一次性手套应将里 面朝外，放入黄色塑料袋中，橡胶手套 放入消毒液中。 步骤4：脱掉防护服，将里面朝外，放 入黄色塑料袋中中。
医疗操作中应使用一次性手套，接触病人无菌部位 时使用无菌手套，接触黏膜（除非是另有说明）或 不需无菌手套的护理或诊断性操作时只需要戴一般 性的检查手套。
戴着手套从同一个病人身上的污染部位移到清洁部 位时要更换手套，接触污染部位后再接触清洁部位 或周围环境前要更换手套。
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手套的使用
护理病人后要脱下手套，护理不同的病人时 要更换手套。
防护用品的种类
口罩：保护口/鼻 护目镜（眼罩）：保护双眼 手套：保护双手 隔离衣/防护服/防水围裙：保护皮肤和/或
衣服鞋套 面罩：保护脸、口、鼻和双眼 帽子、胶鞋、鞋套
防护用品的使用原则
防护用品符合国家标准 在有效期内使用