猪传染性胃肠炎的预防与治疗
猪传染性胃肠炎的诊断与防治措施
猪传染性胃肠炎的诊断与防治措施猪传染性胃肠炎（Porcine epidemic diarrhea，PED），是一种由病毒引起的猪类传染病，主要侵害幼小的仔猪，其特征为急性腹泻和脱水，并可导致高死亡率。
猪传染性胃肠炎病毒对猪的生产业造成了严重影响，严重影响了养殖户的经济效益。
及时诊断和有效防治猪传染性胃肠炎对于猪的健康和生产至关重要。
一、猪传染性胃肠炎的诊断方法：1. 临床症状：猪传染性胃肠炎患猪主要表现为急性腹泻、脱水、厌食、呕吐、体温升高、生长迟缓、死子、粪便色变、凝血时间延长等症状。
2. 病理学观察：患猪的肠道可见消化道黏膜的充血、水肿和出血，以及小肠黏膜上皮细胞脱落、变性、坏死等病变。
3. 病原学检测：可通过病毒分离、血清学检测、PCR等方法对患猪进行猪传染性胃肠炎病毒的检测。
1. 加强免疫：开展猪传染性胃肠炎疫苗接种，提高猪群的免疫水平。
选用效力高、安全性好的疫苗，根据猪的生长发育状态和疾病流行规律，合理开展疫苗免疫计划。
2. 严格消毒：对猪舍、车辆、器械、饮水设备、饲料等进行定期、全面、系统的消毒，杀灭病毒，切断传播途径。
3. 冷热处理：对饲料、水源等进行高温消毒处理，杀死病毒。
避免使用未经严格消毒的饲料、水源。
4. 畜牧管理与环境卫生：加强畜牧管理，定期清理猪舍环境，保持良好的卫生条件，减少病毒传播。
5. 合理饲养：给予猪适量、均衡的饲料，提高免疫力，减少疾病发生。
6. 隔离治疗：一旦发现猪传染性胃肠炎病例，应立即进行隔离治疗，避免病毒扩散。
7. 科学用药：在养猪中，合理选用抗病毒药物等药物进行治疗。
猪传染性胃肠炎是一种危害严重的传染病，对养殖业产生了严重的经济影响。
对猪传染性胃肠炎的有效防治措施十分重要。
只有从加强猪群免疫、严格消毒、冷热处理、管理与环境卫生、合理饲养等方面综合入手，才能有效预防和控制猪传染性胃肠炎的爆发，保障猪的生产与健康。
养猪要防猪传染性胃肠炎
对病死猪进行无害化处理，防 止病毒传播。
对病猪接触过的饲料、饮水、 用具等进行彻底消毒，避免交 叉感染。
1.谢谢聆 听
注意事项
01
02
03
预防为主
对于猪传染性胃肠炎，应 以预防为主，加强饲养管 理，保持猪舍卫生，提高 猪的免疫力。
早发现早治疗
一旦发现有猪出现症状， 应立即采取措施进行治疗 ，以防止疾病扩散。
注意隔离
对于发病的猪，应进行隔 离治疗，以防止疾病传播 。
04
防治建议
加强预防措施的实施
定期对猪舍进行消毒，保持 环境清洁卫生。
猪传染性胃肠炎的症状和危害
症状
发病猪表现为突然发病，呕吐、水样 腹泻，脱水明显，食欲不振或废绝， 精神沉郁，体重迅速下降。
危害
本病对仔猪的危害最为严重，可导致 仔猪死亡或生长发育受阻，影响猪场 的经济效益。
猪传染性胃肠炎的传播途径
传播途径
本病主要通过呼吸道和消化道传播，如 病猪通过粪便、呕吐物、鼻分泌物等排 出病毒，污染饲料、饮水、空气等，经 消化道或呼吸道感染其他猪只。
使用有效的消毒剂进行消毒，如漂白粉、酒精等。
02
消毒工具和车辆
使用消毒剂定期清洗消毒工具和车辆，避免病毒传播。
03
个人卫生
工作人员在进入猪舍前应洗手、消毒，以避免病毒传播 。
做好猪的饲养管理
合理饲养
根据猪的年龄、体重和品种提供适当的饲料和饲 养环境。
增强抵抗力
提供充足的营养，增强猪的抵抗力，减少疾病的 发生。
定期检查
定期检查猪的健康状况，发现异常及时处理。
疫苗接种
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接种疫苗
根据当地疫情和疫苗接种计划，及时给猪接种疫 苗。
猪传染性胃肠炎的防控
呕 吐和 脱 水 为特 征 的高 度 接触 性 急 性
胃肠 道 传 染 病 ，该 病 对养 殖 业 危 害很
大 ，是 造 成 仔 猪 高致 病 率 和死 亡率 的
重 要 原 因 。尤 其 是 ２周 龄 以 内 的仔 病
东 、 天津 、 辽宁 、 甘肃 、 河北 、 山西 、 陕 西 、 湖 北 等 各 地 陆续 发 现 本 病 。２ ０世
中 图 分 类号 ： ￥ ８ ５ ８ ． ２ ８ 文献 标 志 码 ： Ｂ
文章 编 号 ： １ ０ ０ ８ — ０ ４ １ ４ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ５ — ０ ０ ８ ４ － ０ ２
等抗 病 毒 药 物 进 行 对 症 治 疗 。
４ ． ２ 做 好 疫 苗 免疫 接 种 每年 １ ０ ～ １ １月份 对 所 有 种 猪 和 菜 猪 传 染 性 胃肠 炎 是 由猪 传 染性 胃 肠 炎病毒 引起猪 的一种 以严重腹 泻 、 用 具 等 ．再 由消 化 道 和 呼 吸 道 侵 人 易
猪传染性胃肠炎的防控
李 宏 华 （ 重庆 市江 津 区农 民科 技 教 育培 训 中心 ， 重庆 江 津 ４ ０ ２ ２ ６ ０ ）
使 用 庆大 霉 素 、壮 观 霉 素 、阿 普 拉 霉 素、 呋晡西林 、 新霉 素 、 氟 派 酸 等 抗 菌
药物 以及 吗啉 胍 、 金 刚烷 胺 、 利 巴 韦 林
该病提供一定参考 。
１ 概 述 １ ． １ 病 原
主 要 可 分 为 以 下 几种 原 因 。
１ ． ３ ． １ 圈舍原 因。圈舍地 面肮脏 ， 有
许 多 粪 便 没 有 及 时 清 扫 。圈 舍 卫 生 条 件差， 通风也不好 ， 排水不 良 ； 圈 舍 之
猪传染性胃肠炎防治措施
猪传染性胃肠炎的防治措施猪传染性胃肠炎是猪的一种急性肠道传染病。
临床特征为腹泻、呕吐和脱水。
可发生于各种年龄的猪，10日龄以内的子猪病死率很高，5周龄以上的猪病死率很低，较大的或成猪几乎没有死亡。
其病原体为冠状病毒科的猪传染性胃肠炎病毒，主要存在于空肠、十二指肠及回肠的黏膜，在鼻腔、气管、肺的黏膜及扁桃体、颌下及肠系膜淋巴结等处，也能查出病毒。
病猪和带毒猪是主要传染源，它们从粪便、乳汁、鼻液中排出病毒，污染饲料、饮水、空气及用具等，由消化道和呼吸道侵入易感猪体内。
本病多发于冬季，不易在炎热的夏季流行。
在新疫区呈流行性发生，传播迅速，在1周内可散播到各年龄组的猪群。
在老疫区则呈地方流行性或间歇性的发生。
2周龄以内的子猪感染后，12小时~24小时会出现呕吐，继而出现严重的水样或糊状腹泻，粪便呈黄色，常夹有未消化的凝乳块，恶臭，体重迅速下降，子猪明显脱水，发病2天~7天死亡，死亡率达100%;2周龄~3周龄的子猪，死亡率在0%~10%。
断乳猪感染后2天发病，表现水泻，呈喷射状，粪便呈灰色或褐色，个别猪呕吐，在5天~8天后腹泻停止，极少死亡，但体重下降，常表现发育不良，成为僵猪。
有些母猪与患病子猪密切接触反复感染，征状较重，体温升高，泌乳停止，呕吐，食欲不振和腹泻，也有些哺乳母猪不表现临诊征状。
主要的病理变化为急性肠炎，从胃到直肠可见程度不一的卡他性炎症。
胃肠充满凝乳块，胃黏膜充血;小肠充满气体。
肠壁弹性下降，管壁变薄，呈透明或半透明状;肠内容物呈泡沫状、黄色、透明;肠系膜淋巴结肿胀，淋巴管没有乳糜。
心、肺、肾未见明显的肉眼病变。
(1)该病应以预防为主。
由于该病多发生于当年12月至次年的3月~4月间，因此首先应当考虑用疫苗进行预防。
目前猪场多用传染性胃肠炎~流行性腹泻二联疫苗在母猪产前5周、产前2周各打一次，后海穴免疫接种。
(2)限制饲喂，以减少胃肠功能负担，加快恢复。
可在乳猪料中添加益生素。
益生素是一类生物制剂，它利于乳猪消化道中有益微生物的生长繁殖，抑制有害微生物的繁殖，从而预防乳猪腹泻。
猪传染性胃肠炎的诊断与防治
猪传染性胃肠炎的诊断与防治猪传染性胃肠炎（Porcine Epidemic Diarrhea，简称PED）是一种由猪流行性腹泻病毒（Porcine Epidemic Diarrhea Virus，简称PEDV）引起的猪类传染病，其主要特征是急性水样性腹泻，呈高致病性和高传染性。
一、病因与病理病原体PEDV属于科士达病毒科(Coronaviridae)，属于α冠状病毒属(Alphacoronavirus genus)、科士达病毒亚属、α1亚亚型(Alphacoronavirus subgenus、Porcine group 1a(1a))。
猪是PEDV的唯一宿主，主要通过粪口途径传播，进入猪体内后通过线粒体作用偏好性感染肠上皮细胞，表现为肠道黏膜细胞形态学损伤，肠小溶菌酶抑制、糖酶活性和钠-葡萄糖共转运体(Na+−glucose cotransporter)销蚀、小肠火山状溃疡形成等病理改变。
二、临床表现PED主要在幼猪时期发生，特别是出生后1周至3个月为高发期。
病猪突然出现急性腹泻，呈水样便，甚至带有血丝，发病后2-4天死亡率往往高达100%。
其他症状包括厌食、发热、呕吐和腹胀等。
三、诊断方法1. 临床症状观察：注意观察猪群的一般情况，特别是饲料摄食量、喂食量等，以及猪群的粪便状况，如颜色、气味等。
2. 病毒检测：常用的病毒检测方法包括PCR、RT-PCR、ELISA等。
这些方法可以通过检测猪粪便、肠道组织等样本中的PEDV核酸或抗体来确认PED的存在。
3. 病理学检查：对发生大面积疫情的养殖场，可以选择对死亡和临床样本进行病理学检查，观察肠道的病变情况，寻找PEDV的存在。
四、治疗方法目前对PED尚无特效治疗方法，主要采取对症治疗，并加强饲养管理措施，以控制病情的发展和传播。
1. 对症处理：给予患猪快速和有效的支持疗法，包括补液、补充电解质和消泡剂等。
2. 强化饲养管理：优化饲养条件、改善环境卫生、引进高抗体母猪等，从源头上减少PED的传播。
猪传染性肠胃炎预防和治疗措施
猪传染性肠胃炎预防和治疗措施猪传染性肠胃炎（Porcine Epidemic Diarrhea，PED）是由猪传染性肠胃炎病毒（Porcine Epidemic Diarrhea Virus，PEDV）引起的一种急性、高度传染性的病毒性疾病。
本文将介绍猪传染性肠胃炎的预防和治疗措施。
一、预防措施1. 保持养殖场清洁卫生。
定期清理和消毒养殖场的环境，特别是猪舍、饮水设备、饲料槽等容易污染的地方，减少病毒的传播途径。
2. 控制动物进出。
限制外来动物进入养殖场，特别是来自疫区的动物，以防止病毒的传播。
3. 进口种猪检疫。
引进种猪前，必须进行严格的检疫，排除携带病毒的猪。
4. 饲养环境改善。
提供适宜的饲养环境和饲养条件，保持猪舍的温度和湿度适宜，提高猪的免疫力，减少疫情的发生。
5. 加强饲养管理。
定期观察猪的体温、食欲和粪便情况，及时发现异常情况并采取相应的处理措施，防止病毒的传播。
二、治疗措施1. 隔离感染猪。
将发病猪隔离，避免与健康猪接触，以防止病毒的传播。
2. 给予适宜的饲料。
为病猪提供易消化、营养丰富的饲料，增加病猪的抵抗力，促进康复。
3. 给予液体补充剂。
补充水分和电解质，以防止脱水和电解质紊乱。
可以口服或静脉注射。
4. 给予抗生素。
根据病情严重程度，可以给予适当的抗生素治疗，预防或治疗继发感染。
5. 加强饲养管理。
对于发病猪群，应加强饲养管理，提供清洁的饮水和饲料，保持饲养环境的清洁和干燥，减少病毒的传播。
6. 加强免疫力。
可以对幼猪进行疫苗接种，提高病毒的抵抗力，预防疫情的发生。
猪传染性肠胃炎的预防和治疗主要是通过加强养殖场的管理和卫生措施来防止病毒的传播和扩散，同时采取适当的治疗措施来减轻病猪的症状和促进康复。
猪传染性胃肠炎病的预防与控制
猪传染性胃肠炎病的预防与控制猪传染性胃肠炎病（Porcine Epidemic Diarrhea，简称PED）是一种由病毒引起的肠道感染疾病，主要在猪群中传播。
该病毒会导致猪出现严重的腹泻、呕吐等症状，对猪的生长发育和生产性能产生重大影响。
为了建立一个健康的猪群，防止和控制PED的传播，农民和养殖户需要采取一系列的预防措施和控制措施。
一、加强生物安全管理生物安全管理是有效预防PED传播的基础。
首先，确保生猪场环境卫生。
要定期清理消毒猪棚、设备和工具，根据需要进行场地消毒。
其次，加强对野生动物和饲料的管理。
野生动物可能成为PED的潜在携带者，而污染的饲料也是病毒传播的重要途径之一。
因此，要远离野生动物的栖息地，并采取有效措施确保饲料的卫生安全。
二、控制病原体传播途径PED主要通过粪便和呕吐物传播，养殖场内的污染物可成为病毒扩散的媒介。
为了控制传播途径，需要做好以下工作：第一，做好隔离工作。
新引进的猪只和感染病毒的猪只应该单独隔离，并加强观察、监控。
第二，采取合理的人员管理措施。
人员应严格遵守个人卫生要求，隔离病猪，避免疫区和非疫区之间的交叉感染。
第三，严格控制车辆和工具的使用。
车辆必须经过彻底清洁和消毒，员工使用的工具也要经常清洗和消毒以避免传播病毒。
三、加强免疫管理疫苗是预防PED的重要手段。
对于没有感染PED的猪只，及时接种有效疫苗可以提高免疫保护能力，减少疫情发生的可能性。
此外，定期进行疫苗补种也是必要的，以保证疫苗的长期效力。
养殖户和农民在使用疫苗时，应该选择符合国家标准、质量可靠的产品，并遵循厂家使用说明。
四、加强动物监测和早期报告动物监测是预防和控制PED的重要环节。
养殖户应该定期对猪群进行健康检查，观察是否出现腹泻、呕吐等症状，并及时发现和报告异常情况。
一旦发现PED疫情，应立即采取封锁、隔离等紧急措施，及时向动物卫生监管部门报告，以便进行疫情调查和控制。
五、加强员工培训和健康管理员工是猪场管理中不可或缺的一环。
常见猪病防治-- 猪传染性胃肠炎
常见猪病防治--猪传染性胃肠炎传染性胃肠炎简称TGE，是猪的一种高度接触传染性肠道疾病，以呕吐、严重腹泻和2周龄以下哺乳仔猪高死亡率为特征。
虽然各年龄猪易感，但5周龄以上猪只死亡率很低。
传染性胃肠炎简称TGE，是猪的一种高度接触传染性肠道疾病，以呕吐、严重腹泻和2周龄以下哺乳仔猪高死亡率为特征。
虽然各年龄猪易感，但5周龄以上猪只死亡率很低。
（一）病原TGE病毒属于冠状病毒科冠状病毒属，由单股RNA 组成，病毒颗粒形态不很规则，有犁状的表面突起。
此病毒在冰冻条件下非常稳定，在-20°C可存活6～8个月以上。
室温下易失活，细胞培养病毒存放于37°C4天感染性全部丢失，56°C30分钟可将其灭活。
对光非常敏感，阳光下6小时失活。
可被0.03%福尔马林，0.01%β-丙内酯、次氯酸钠、氢氧化钠、碘、季胺化全物、醚和氯仿等灭活。
PH3时稳定，对胰蛋白酶有抵抗，在猪胆汁中相当稳定。
（二）流行特点TGE病毒存在于猪、猫、燕、八哥等多种动物，可成为传播媒介，但除猪外均不感染此病。
各年龄的猪均对TGE易感，以2周龄以内的哺乳仔猪死亡率，随年龄的增大死亡率稳步下降，成年猪可自然康复。
病猪及康复后带毒猪是本病的传染源，从粪便、呕吐物、乳汁、鼻分泌物以及呼出的气体中排出病毒，通过消化道、呼吸道而传染。
猪感染TGE后可从肠道、呼吸道长期排毒，这与本病常呈散发性或地方流行性有关。
据报道感染后104天可在肠道、呼吸道内检出病毒，在温暖季节里，这构成本病持续存在的疫源。
TGE病毒在冰冻季节易存活和传播，又值产仔旺季，因此TGE在冬季呈季节性流行。
（三）临床症状本病潜伏期短，通常18小时至3天内扩散到整个猪群，大多数猪受侵害。
小猪的典型症状是突然短暂呕吐，同时很快引起水样黄色腹泻，迅速失重。
发病率高，2周龄以下乳猪死亡率高，通常乳猪腹泻严重，且粪便常有少量凝乳和未消化化的乳液，气味难闻。
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猪传 染性 胃肠 炎 的预 防与治疗
庄 艳 王翔 （ 宁省 北票 市动物 疫病 预 防控 制 中心 １ ２ ０ ） 辽 ２ １ ０
猪 传 染 性 胃肠 炎 是 一 种 急 性 胃 肠
道 传 染 病 ，临 诊 上 以发 热 、呕 吐 、 严 重 腹 泻 、脱 水 和 ２周 龄 以 内仔 猪 高 死 亡 率 为 特 征 。 该 病 可 发 生 于 各 种 年 龄 停 止 吃 奶 ． 严 重 口渴 ， 迅 速 脱 水 ，很 快 消 瘦 ，一 般 经 ５ ７天 死 亡 ，有 急 性 — 病 例 ２天 即可 死 亡 。５ 日龄 以 内的 仔 猪 致 死 率 可 达 １０ ０ ％。 随着 日龄 的 增 长 而 本 病 根 据 流 行 病 学 和 临 床 症 状 可
仔 猪 红 痢 和猪 痢 疾 等 相 区别 。
５ 综 合 防 治 措 施
龄 的增 长 ．症 状 减 轻 ， 多 数 能 自然 康
复 。该 病 主 要 以暴 发 性 和 地 方 流 行 性 两 种 形 式 发 生 。在 新 疫 区 呈 流 行 性 发
恢 复 ，极 少 发 生 死 亡 。
为 了 防 止 本 病 的 传 人 ，不 从 有 病
的 地 区 引 进 猪 只 ，尤 其 是 本 病 易 发 季 节 。 如 果 在 易 发 季 节 引 进 猪 ，要 进 行
主 要 传 播 途 径 是 通 过 空 气 经 呼 吸 道 传
染 ， 也 可 通 过 吃 污 染 的 饲 料 ，经 消 化 道 感染 。 特别 是 密闭 猪舍 、湿 度 大 、 规 模 大 的 猪 场 ，更 易 传 播 。 除 此 之 外
怀 孕 母 猪 和 成 年 公 猪 感 染 后 常 不
加 强 饲 养 管 理 ，搞 好 猪 舍 的 环 境
卫 生 ．定 期 进 行 消毒 ， 注 意 防 寒 保 暖 。
表现 症 状 ，少 数表 现 轻 度水 样 腹 泻 、 食 欲 不振 。一 般 ３ １ ｔ 愈 。 ～ ０Ｆ痊
３ 病 理 变 化
以 作 出 初 步 诊 断 。 本 病 常 发 生 于 冬 春
季 节 ．传 播 迅 速 。 病 猪 先 呕 吐 ，继 而
发 生 水 样 腹 泻 。各 种 日龄 猪都 可感 染 ， １ 日龄 以 内 仔 猪 有 高 度 致 死 率 ，而 大 ０ 猪 致 死 率 极 低 ，并 且 恢 复 较 快 。 必 要
时 可 剖 检 ．如 果 小 肠 肠 壁 变 薄 、 半 透 明 ，肠 管 扩 大 ，充 满 白色 或 黄 绿 色 的 液 体 。 空 肠 绒 毛 呈 弥 漫 性 无 边 际 性 的 萎 缩 ．可诊 断为 本 病 。
的 猪 ．但 对 仔 猪 的 影 响 最 为 严 重 。 １ ０ 日龄 以 内 的 仔 猪 死 亡 率 高 达 １０ ．５ ０％
周 龄 以上 的猪 感染 后 的死 亡 率 较 低 ，
致 死 率 逐 渐 降 低 ，病 愈 仔 猪 生 长 发 育 较 缓 慢 ，往 往 成 为 僵 猪 。 保 育 猪 、育肥 猪 发 病 率 也 较 高 ， 突 然 发 生 水 样 腹 泻 ，粪 便 呈 灰 色 或 灰 褐 色 ，发 生 一 日至 数 日后 减 食 、无 力 ，
但 也 要 适 当通 风 ， 防 止 舍 内 潮 湿 度 过 大 ， 保 持 舍 内 新 鲜 空 气 ，不 要 使 舍 内 温差过大。
生 。传 播 迅 速 ，在 ｌ周 内 可 传 遍 整 个 猪 群 。 在 老 疫 区则 呈 现 地 方 流 行 性 或
间 歇 性 。该 病 的发 生 具 有 明 显 的 季 节 性 ． 以 冬 春 寒 冷 季 节 较 为 严 重 。本 病
隔 离 观 察 ，确 保 健 康 后 再 混群 饲 养 。
做 好 预 防 接 种 工 作 ， 对 于 规 模 化 的 养 猪 场 ，每 年 １ Ｏ月 份 给 母 猪 、公 猪 接 种 传 染 性 胃 肠 炎 冻 干 苗 １ ２头 份 — （ 同 厂 家 生 产 的 ，接 种 的 剂 量 不 一 不 样） １ 。 １月份 给 仔 猪 、育 肥 猪 、后 备 猪 进 行 接 种 ，免疫 期 为 ６个 月 。 猪 场 一 旦 发 生 本 病 ，对 全 群 猪 补 液 （ 化 钠 ３５克 、 碳 酸 氢 钠 ２ 氯 ． ． ５克 、 氯化钾 １ ． ５克 、 葡 萄 糖 ２ ０克 ， 加 入
亡 率 都 很 高 ，有 时高 达 １ ０ ０ ％。 随 着 年
哺 乳 母 猪 常 与 仔 猪 一 起 发 病 ，表 现 厌 食 ，有 的 呕 吐 ，体 温 升 高 ，严 重
腹 泻 。 泌 乳 减 少 或 停 止 。 一 般 ３ ７天 －
大肠 杆 菌 病 、流行 性 腹泻 、猪痢 疾 、
体 重 迅 速 减 轻 ． 有 时 出 现 呕 吐 ， 病 程
成 年 猪 感 染 后 几 乎 没 有 死 亡ห้องสมุดไป่ตู้， 但 严 重
影 响 猪 的 增 重 和 降 低 饲 料 报 酬 ，该 病
可 引起 母 猪 流产 。
１ 流 行 病 学
约 ｌ ．但 很 少 发 生 死 亡 。但 保 育 期 死 周
亡率 可达 ２ ～ ０ ０ ３ ％。
血 清 学 方 法 。 常 用 的 血 清 学 方 法
是 免 疫 荧 光 抗 体 试 验 。 本 病 应 与 仔 猪
病 猪 和 带 毒 猪 是 主 要 传 染 源 。 本
病 对 各 种 年 龄 的猪 均 有 易 感 性 ， ｌ ０１ ３
龄 以 内 的 仔 猪 最 为 敏 感 ，发 病 率 和 死
肉眼 可 见 尸 体 脱 水 明 显 ，主 要 病 变 在 胃和 小 肠 。 哺 乳 仔 猪 的 胃常 胀 满 ， 滞 留 有 未 消 化 的 凝 乳 块 。 ３ 日龄 小 猪 中 ． 约 ５ ％在 胃 横 膈 膜 憩 室 部 粘 膜 下 ０
有 出 血 斑 ， 胃底 部 粘 膜 充 血 或 不 同 程