2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷四)

2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷四)A11.支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难2.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A.气道黏膜水肿B.腺体分泌亢进及黏液清除障碍C气道壁炎性细胞浸润n气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏3.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞n中性粒细胞E.T淋巴细胞4.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是A.Pa09降低B.PaC02降低C.pH降低D- Sa02正常E.PaC02升高5.有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解6.哮喘发作不会出现A. FEVl/FVC下降B.PEF降低C.RV和FRC增加D.RV/TLC增加E.DLCO增加7.支气管哮喘急性发作患者血气分析PaC07增高提示A.出现呼吸性碱中毒B病情好转C.病情恶化n没有崎床意义E.出现心衰7.C支气管哮喘发作出现二氧化碳分压升高,提示气道阻塞严重,病情较重。

8.重度哮喘的处理不包括A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷CD.吸氧E.静点氨茶碱9.支气管哮喘发作禁用A.地塞米松B.氨茶碱C沙丁胺醇D.肾上腺素E.吗啡lO.鉴别心源性哮喘和支气管哮喘重要临床表现是A.剑突下心尖搏动增强B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮呜音D.可用氨茶碱缓解症状E.心尖部闻及奔马律11.目前推荐长期抗炎治疗哮喘的最常用方法是A.口服糖皮质激素,症状控制后逐渐减量B.吸人糖皮质激素C.长期口服茶碱制剂D.每月肌注长效激素E.规律使用LT调节剂11.B支气管哮喘的本质是慢性气道炎症,抗炎治疗是控制支气管哮喘的关键,按照GINA要求,根据疾病的严重程度分级,长期吸人糖皮质激素治疗。

12.关于支气管舒张试验,不正确的是A.用以测定气道气流受限的可逆性B.试验用药一般为&受体激动剂如沙丁胺醇C.如FEVl较用药前增加大于15%,且其绝对值增加大于200ml,则为舒张试验阳性D.对于临床表现不典型者(无明显喘息或体征),若支气管舒张试验阳性,则可以诊断为支气管哮喘E.是判断病情轻重的重要手段13.临床上支气管哮喘和心源性哮喘鉴别不清时禁用的药物是A.茶碱B.地塞米松C.肾上腺素和吗啡D.孟鲁司特E.吸入激素14.支气管哮喘的诊断标准不包括A.反复发作喘息、气急,胸闷或咳嗽,多与接触变应原有关B.发作时双肺可闻及呼气相为主的哮鸣音C.反复发作喘息、气急,胸闷或咳嗽症状可经治疗缓解或自行缓解D.昼夜PEF变异率三IO%E.排除其他疾病引起的喘息、气急,胸闷或咳嗽15.支气管哮喘反复发作最终可导致不可逆性气道阻塞,其主要原因是’A.大量炎症细胞浸润B.气道黏膜水胂C.支气管平滑肌痉挛D.小气道黏液栓形成E.气道重建16.支气管哮喘的发病机制中不包括A.神经机制B.气道炎症机制C.气道高反应性D.免疫学机制E.吸烟诱导机制17.控制支气管哮喘最主要的药物是A.糖皮质激素B.茶碱类C抗过敏药物D.抗胆碱能药物E.8z受体激动剂17.A治疗支气管哮喘的药物分为缓解哮喘发作和控制哮喘发作两类。

控制哮喘发作的药物有糖皮质激素、LT调节剂、色甘酸钠及尼多酸钠、酮替芬和新一代H1受体拮抗剂,而糖皮质激素是最主要的药物。

18.有关支气管激发试验的描述不正确的是:A.激发试验只适用于FEV1在预计值的70%以上的患者B.常用的激发剂为乙酰甲胆碱和组胺C.在设定的激发剂量范围内,如FEVl下降>15%,可诊断为支气管激发试验阳性D.90%以上哮喘患者激发试验为阳性E.吸入激发剂后气道阻力增高A2型试题1.男性,25岁,反复发作性呼吸困难2年,发作时双肺可闻及哮鸣音,支气管舒张试验阳性。

3天前受凉后,胸闷、呼吸困难发作,双肺哮鸣音。

该患者最佳的治疗措旌是A.吸入支气管舒张剂十吸入糖皮质激素B.吸人支气管舒张剂C.静脉使用糖皮质激素D.吸人支气管舒张剂十白三烯拮抗剂E.吸入支气管舒张剂十酮替芬2.患者,男性,25岁,有过敏性鼻炎病史,近3个月来反复咳嗽,无明显咳痰,咳嗽夜间较重,运动和吸入冷空气后也加重;查体:心肺检查均未发现阳性体征;胸部X线未见异常;肺通气功能正常。

下一步应首选的检查是A.胸部CTB.心脏超声C.气道激发试验D.PPD试验E.支气管镜3.患者,男,55岁,反复发作性喘息20余年,多因油烟和冷风刺激引起,支气管舒张药物及激素治疗有效,未正规治疗。

肺功能示FEVi占预计值30%,支气管舒张试验FEVI改善率20%,FEVi增加的绝对值为150ml,该患者的诊断为A.支气管哮喘B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘合并COPDD.COPD合并哮喘E.肺气肿3.C患者症状为发作性的喘息,存在诱发因素,支气管扩张药物及激素治疗有效,符合支气管哮喘的表现,但该患者支气管扩张试验FEV,增加的绝对值小于200ml,为阴性,考虑患者病史较长,肺功能严重下降,已出现不可逆的气流阻塞,符合COPD肺功能指标,晚期的哮喘和COPD难于区分,但从前期症状来分析,患者应为支气管哮喘,因此诊断应为支气管哮喘合并COPD,正确答案应为C。

4.男性,23岁,反复发作性喘息2年,每次发作均经口服茶碱缓解,近3个月未再发作。

为明确支气管哮喘诊断,最佳的检查是A.支气管舒张试验B.支气管激发试验C.肺通气功能测定D.动脉血气分析E.胸部X线检查4.B支气管舒张试验和支气管激发试验是确定支气管哮喘的重要方法。

支气管哮喘急性发作时选用支气管舒张试验,非急性发作阶段选用支气管激发试验。

5.女性,21岁。

支气管哮喘急性发作3天,口服茶碱、倍氯米松MDI吸入治疗无效。

查体:神志恍惚,发绀,双肺浦布哮鸣音,心率110次/分。

正确的紧急处理是A.吸氧、大剂量茶碱静脉推注B.吸氧、强有力的广谱抗生素并大量补液C.吸氧、静脉使用糖皮质激素并雾化吸人Bz受体激动剂D.吸氧、静脉使用糖皮质激素和p2受体激动剂E.吸氧、静脉使用糖皮质激素并气管切开、机械通气B1型题(1~4题共用选项)A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎、肺气肿D.支气管肺癌E.特发性肺间质纤维化1.固定性湿哕音B2.局限性哮鸣音D3.velcro哕音E4.弥漫性哮鸣音,呼气相延长AA3/A4型题(1-3题共用题干)女患,16岁。

发作性呼吸困难2年,每年4-5月发病,入夏后症状消失,今春再次发作,于4月18日来诊。

查体:呼气性呼吸困难,双肺弥散分布较多干哕音。

1.患者诊断应考虑A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.急性支气管炎D.支气管异物E.支气管哮喘2.患者通气功能检查示阻塞性通气功能障碍,FEV1 56%,为明确诊断患者应作A.支气管激发试验B.弥散功能检查C.运动心肺功能检查D.支气管舒张试验E.肺残气检查3.经过敏原检查患者证实为梧桐树花粉过敏,首选A.砍伐居住地的梧桐树B.常规脱敏疗法十对症治疗C.季节前脱敏疗法十对症治疗D.对症治疗E.季节前肌注长效糖皮质激素3.C该患者为季节性发作的哮喘,对于此种患者不必进行常规脱敏治疗,只在发作季节前3-4个月开始脱敏治疗,辅以对症治疗即可。

对于这种治疗方法效果不好的患者再考虑其他方法。

(4-7题共用题干)男患,22岁,发作性呼吸困难3年,于八月份雨季发作,入秋后症状缓解,3天前再次发作,喘憋严重,并伴胸骨后疼痛来诊。

4.患者诊断应首先考虑A.急性支气管炎B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.支气管扩张E.支气管5.患者胸骨后疼痛的原因最可能是A.心绞痛B.食管反流C.急性支气管炎D.纵隔气肿E.气胸5.D纵隔气肿是哮喘严重发作时不算少见的并发症,虚注意及时发现,患者往往诉胸骨后疼痛或颈部紧缩感,应重视这些诊断线索,注意胸骨上窝、颈部的触诊,胸片阅读时注意纵隔旁及颈部软组织间隙内气体带,以及时识别纵隔气肿。

【假设信息】查体患者呈呼气性呼吸困难,颈部触及捻发感,双肺遍布哮鸣音异物6.为明确有无纵隔气肿,患者应首先做 A.肺功能检查B.胃镜检查C.胸部X线或CT检查D.心脏超声检查E.食管钡餐检查【假设信息】经治疗患者症状体征消失,过敏原检查为夏季花粉7.患者应该首选A.季节前脱敏治疗十对症治疗B常规脱敏治疗C.季节前肌注长效糖皮质激素D.长期吸人糖皮质激素E.长期吸人口z肾上腺素受体激动剂参考答案A1型题1.E2.E3.A4.E5.A6.E7.C8.C9.E lO.E 11.B 12.E 13.C 14.D 15.E 16.E17.A 18.CA2试题1_A 2.C 3.C 4.B 5.CB1型题1.B2.D3.E4.AA3/A4型题1.E2.D3.C4.C5.D6.C7.A1.在我国引起慢性肺源性心脏病最常见病因是A.肺间质纤维化B.重症慢性纤维空洞型肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.支气管扩张E.原发性肺动脉高压症2.在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.电解质紊乱E.肺部感染2.A缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒均可使肺血管收缩、痉挛,其中缺氧是肺动脉压形成最重要的因素。

7.E肺心病心衰患者使用强心剂的指征是:感染已经控制、呼吸功能已经改善、利尿药不能得到良好控制而反复水肿,以右心衰竭为主要表现而无明显感染者或出现急性左心衰竭者。

肺心病患者多有明显缺氧而导致心率增快,故不能以心率的快慢来确定是否需用强心剂。

3.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大和压痛.D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰4.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治的叙述,错误的是A.应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.心衰纠正即停用D.用小剂量快作用制剂E.以降低心率作为考核疗效的指征5.慢性肺心病出现右心衰竭时,不常出现的症状和体征是A.双肺底湿哕音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性6.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能6.E慢性肺源性心脏病心力衰竭的治疗与其他心脏病心力衰竭的治疗有不同之处,一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能够得到改善,对于治疗无效者可加用作用缓和的利尿剂,重度而急需利尿的患者可适当使用强利尿剂。

可见首要措施是控制感染和改善呼吸功能。

7.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,不正确的是A.感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的患者C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者E.心率>120次/分,有房性早搏者6.E慢性肺源性心脏病心力衰竭的治疗与其他心脏病心力衰竭的治疗有不同之处,一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能够得到改善,对于治疗无效者可加用作用缓和的利尿剂,重度而急需利尿的患者可适当使用强利尿剂。

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临床执业医师(呼吸系统)模拟试卷3(题后含答案及解析)

临床执业医师(呼吸系统)模拟试卷3(题后含答案及解析)

临床执业医师(呼吸系统)模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有:1. B1型题 2. B1型题 3. B1型题A、慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯m常见于B、咳嗽、咳痰伴喘息5年持续3个月、连续2年以上常见于C、劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D、寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于E、午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于1.慢性支气管炎正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统2.肺炎球菌肺炎正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统3.支气管扩张正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统4.肺结核正确答案:E 涉及知识点:呼吸系统A、阻断迷走神经M胆碱受体B、抑制磷酸二酯酶C、激活腺苷酸环化酶D、保护肥大细胞溶酶体膜E、使封闭抗体增加5.沙丁胺醇(舒喘宁)的作用机制是正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统6.氮茶碱的作用机制是7.溴化异丙托品的作用机制是正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统8.色苷酸钠的作用机制是正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统A、剑突下可见心脏搏动B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、心脏相对浊音界缩小或叩不出D、心尖搏动左下移位E、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性9.提示慢性阻塞性肺气肿的体征正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统10.提示右心功能不全的体征正确答案:E 涉及知识点:呼吸系统11.提示右心室肥大的体征正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统12.提示肺动脉高压的体征正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒13.肺泡通气不足14.在治疗慢性呼吸衰竭的过程中,机械通气应用不当,使二氧化碳排除过快,PaCO2降至38mmHg正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统15.慢性肺心病,Ⅱ型呼吸衰竭时,大量使用利尿剂减轻水肿正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统16.急性呼吸窘迫综合征的早期正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统A、氨基糖苷类抗生素B、红霉素C、耐霉青霉素D、青霉素E、克林霉素17.肺炎链球菌肺炎首选正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统18.金黄色葡萄球菌肺炎首选正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统19.肺炎克雷伯杆菌肺炎首选正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统20.支原体肺炎首选正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统A、粉红色泡沫痰B、臭脓痰C、铁锈色痰D、粉红色黏稠乳状痰E、棕红色黏稠胶冻状痰21.肺炎球菌肺炎正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统22.克雷伯杆菌肺炎正确答案:E 涉及知识点:呼吸系统A、胸片示片状致密影,呈肺叶或肺段分布B、胸片示薄壁空洞,病灶周围可见卫星灶C、胸片示肺纹理增粗,紊乱,有蜂窝状和卷发样阴影D、侧位胸片示叶间梭形密度增高影E、胸片示肺动脉段突出,右下肺动脉干横径≥15mm23.肺结核正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统24.叶间积液正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统25.肺动脉高压征正确答案:E 涉及知识点:呼吸系统A、血栓B、癌栓C、脂肪栓D、空气栓E、羊水栓26.患者有下肢深静脉血栓,出现肺动脉栓塞多为正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统27.患者于骨盆手术后,出现呼吸困难可能为正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统28.患者妊娠足月,于分娩后出现呼吸困难应为正确答案:E 涉及知识点:呼吸系统A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、劳力性呼吸困难E、静息呼吸困难。

2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷九)

2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷九)

2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷九)一、A11、开放性气胸急救处理原则首先要A、立即剖胸探查B、清创缝合术C、给氧,补充血容量D、封闭胸壁伤口E、胸腔闭式引流2、张力性气胸产生休克,急救措施首先是A、输血B、用升压药C、抗休克同时开胸探查D、患侧胸腔排气减压E、气管插管辅助呼吸3、张力性气胸的典型临床表现是A、缺氧性躁动B、“Beck”三联征C、纵隔扑动D、重度或极度呼吸困难及广泛性皮下气肿E、反常呼吸4、张力性气胸行闭式引流书,拔管最合适的时间是漏气停止A、可立即拔管B、24小时后拔管C、48小时后拔管D、72小时后拔管E、一周后拔管5、下列对开放性气胸的紧急处理措施中,首先要采取的是A、立即行气管内插管呼吸器辅助呼吸B、立即面罩给氧C、立即行清创术D、立即用无菌不透气材料覆盖包扎伤口E、立即行胸腔闭式引流术6、关于自发性气胸,以下哪项是错误的A、自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和肺泡破裂,肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸B、自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂,肺内气体通过裂口进人胸膜腔而产生的气胸C、外伤造成壁层胸膜破裂,外面空气通过裂口进人胸膜腔而产生的气胸D、按病因自发性气胸可分为:原发性气胸和继发性气胸E、按胸膜裂口自发性气胸可分为:闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸7、损伤性、进行性血胸是指A、胸腔积血1000ml以上B、胸部伤口流血不止C、胸腔中等量以上积血D、气管向健侧移位,叩诊浊音E、经输血补液后,血压不回升或回升后又迅速下降8、关于张力性气胸的叙述不正确的是A、有皮下气肿B、急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压C、最严重的气胸类型D、胸腔内压进行性增高E、常引起纵隔扑动二、A21、男,56岁,既往体健,吸烟30余年,剧烈咳嗽2天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。

体检:呼吸36次/分,左侧语颤减弱,呼吸音降低,心率100次/分。

2020年临床助理医师《呼吸系统》试题及答案(卷二)

2020年临床助理医师《呼吸系统》试题及答案(卷二)

2020年临床助理医师《呼吸系统》试题及答案(卷二)【A型题】1、慢性阻塞性肺气肿病人自主神经功能失调表现为:AA.副交感神经功能亢进B.副交感神经功能低下C.交感神经功能亢进D.交感神经功能低下E.交感与副交感神经功能均低下2、诊断慢性支气管炎的主要依据:AA.肺功能测定B.痰细菌检测C.肺部体征D.临床症状E.胸片检查3、慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是:AA.吸烟B.职业性粉尘和化学物质C.空气污染D.感染E.蛋白酶-抗蛋白酶失衡4、α1抗胰蛋白酶缺乏性肺气肿与哪项因素最有关:CA.代谢紊乱B.免疫功能低下C.遗传D.细菌感染E.支气管阻塞解析:机体产生的一种蛋白,α1抗胰蛋白酶,具有防止中性白细胞弹性蛋白酶破坏肺泡的作用。

少数遗传性疾病患者,由于其体内仅有少量或无α1抗胰蛋白酶,可在中年前期发生肺气肿,吸烟者尤为严重。

5、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是:BA.气道高反应性B.气流受限不完全可逆,并呈进行性发展C.慢性咳嗽、咳痰D.反复喘息发作E.气流受限具有可逆性6、肺功能检查中,反映小气道阻塞最敏感的指标是:AA.第一秒用力呼气量B.功能肺活量C.最大呼气流量-容量曲线D.闭合容量E.最大通气量解析:第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比:评价气流受限的一项敏感指标。

7、关于阻塞性肺气肿的病理特点描述正确的是:EA.分为小叶中央型、全小叶型两型B.小叶中央型的囊状扩张的呼吸细支气管位于一级小叶的中央区C.以全小叶型最为多见D.全小叶型的狭窄部位位于终末细支气管E.全小叶型主要是肺泡管-肺泡囊及肺泡的扩张,特点是气肿囊腔小,遍布于肺小叶内解析:阻塞性肺气肿分小叶中央型、小叶周围型和全小叶型。

8、肺心病心力衰竭时使用强心剂指征是:CA.心率大于110次/分B.气促紫绀明显C.感染控制,利尿剂无效D.两肺底湿啰音E.肺动脉高压9、我国引起肺心病最常见病因:BA.肺结核B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.肺间质纤维化E.支气管哮喘10、关于COPD氧疗以下哪项不正确?DA.给予氧疗,使氧分压>60mmHgB.COPD氧疗应低流量C.缓解期COPD患者PaO2<55mmHg可长期养疗D.COPD患者氧疗应当高流量吸入E.长期氧疗可改善COPD伴慢性呼吸衰竭患者的生存时间11、关于COPD的体征特点的描述,哪项错误:EA.早期可无任何异常体征B.急性发作期可有散在干湿啰音C.并发肺气肿时,可有肺气肿体征D.湿啰音多在肺底部和背部E.喘息型可闻及哮鸣音,而且容易很快完全消失12、下列哪项不符合COPD咳痰特点:DA.多为白色粘痰B.急性发作期可出现粘液脓痰C.可为浆液泡沫痰D.夜间痰量多E.偶有痰中带血13、关于慢性支气管炎的描述,哪项错误:AA.指气管-支气管粘膜的慢性感染性炎症B.主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息C.常并发阻塞性肺气肿D.吸烟是其主要病因E.临床可分为单纯型、喘息型和混合型解析:慢性支气管炎(chronicbronchitis)是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

呼吸系统练习题库及答案

呼吸系统练习题库及答案

呼吸系统练习题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.关于右支气管描述,错误的是()A、细长B、粗C、异物吸入较易进入D、陡直E、短正确答案:A2.病人女,40岁。

地毯厂玩具车间工人有哮喘史10年,防止哮喘发作最有效的方法是A、长期治疗B、药物治疗C、脱离变应原D、对症治疗E、免疫治疗正确答案:C3.慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括()A、弹力纤维网破坏B、外观苍白或灰白C、肺血供增多D、镜检可见肺大疱E、肺过度膨胀正确答案:C4.支气管扩张病人咳嗽咳痰的特点是:()A、晨起及晚间体位改变时加重B、夜间加重C、多伴有明显的呼吸困难D、持续性干咳多见E、为刺激性呛咳正确答案:A5.以下关于咯血的量区分,中等量指的是()A、每天150~300mlB、每天10~50mlC、每天100~500m1D、每天300~500mlE、每天50~100ml正确答案:C6.病人男,32岁,既往有支气管扩张病史。

3天前受凉后出现发热、咳大量黄色脓痰,遂入院治疗,医嘱体位引流。

护士指导病人做体位引流时,错误的是()A、在饭后1小时进行B、引流后可给治疗性雾化吸入C、每次引流约15~20分钟D、引流同时作胸部叩击E、引流前做生理盐水超声雾化正确答案:B7.慢性阻塞性肺疾病急性发作期病人,长期卧床,咳痰无力,为促进排痰,护士给予胸部叩击,叩击方法中,错误的是()A、叩击者手指向掌心微弯曲B、叩击顺序由外向内C、叩击者的手扇形张开D、病人取侧卧位E、叩击顺序由下而上正确答案:C8.患者女性,22岁。

因咳嗽、痰中带血3日,以“支扩”收住院。

今晨突然大咳血300ml。

该患者最主要的护理问题是()A、焦虑B、活动无耐力C、知识缺乏D、潜在的并发症:窒息E、有感染的危险正确答案:D9.患者女性,25岁。

因春游赏花,出现咳嗽、咳唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。

医疗诊断为支气管哮喘。

针对该患者的情况,护士应采取的主要护理措施是A、消除恐惧B、改善通气,缓解呼吸困难C、预防哮喘复发D、避免接触致敏原E、加强饮食指导,增加营养正确答案:D10.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,但除外()A、尿少B、下肢水肿C、颈静脉怒张D、咳粉红色泡沫状痰E、肝肿大和压痛正确答案:D11.干性支气管扩张的病人唯一症状可以是()A、消瘦B、咳嗽C、反复咯血D、咳痰E、呼吸困难正确答案:C12.某人患支气管扩张已40年,每天咳痰约500ml,近日痰中带血,为预防咯血窒息给予护理措施,其中何项不妥()A、严重者气管切开B、不宜屏气C、注意观察有否窒息先兆D、出现窒息立即清理咽喉积血E、可用镇咳剂正确答案:E13.病人男性,68岁。

2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷三)

2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷三)

2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷三)A1型题1.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是A.肺泡内的渗出液由Cohn孑L向周围肺泡蔓延所致B.细菌在肺泡内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成C.病变中的炎性渗出液黏碉而重D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多1.C克雷伯肺炎病变一般呈大叶性分布,且多位于右上叶,因病变中渗出液黏稠而重,常使叶间裂下坠。

2.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色有关病理分期是A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期3.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阴性杆菌D.真菌E.革兰阳性球菌4.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热B.咳黏液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀5.目前我国社区获得性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎支原体6.引起大叶性肺炎最常见病原菌为A.溶血性链球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌7.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A.肺段实变伴脓肿形成B肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸8.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎9.支原体肺炎首选药物为A.大环内酯类B.氨基糖甙类C.磺胺类D.青霉素类E.喹诺酮类IO.对于耐青霉素或多重耐药的肺炎球菌肺炎抗菌药物不应选A.头孢噻肟B.头孢曲松C.呼吸喹喏酮D_万古霉素E.阿奇霉素11.肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是。

2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷六)

2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷六)

2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷六)呼吸衰竭的血气诊断标准是A.动脉血氧含量低于9mmol/LB.SaO2低于90%C.pH值<7.45D.PaCO2高于50mmHgE.动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg『正确答案』E『答案解析』呼吸衰竭的血气诊断标准是动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg,伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)≥50mmHg,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等因素,即为呼衰。

呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是A.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHgB.PaO2<70mmHg,PaCO2>70mmHgC.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgD.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHgE.PaO2<65mmHg,PaCO2>80mmHg『正确答案』C『答案解析』呼吸衰竭的血气诊断标准是动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg,伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)≥50mmHg,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等因素,即为呼衰。

A.PaO2为70mmHg,PaCO2为45mmHgB.PaO2为70mmHg,PaCO2为40mmHgC.PaO2为55mmHg,PaCO2为55mmHgD.PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHgE.PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是『正确答案』D、C『答案解析』Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是PaO2<60mmHg。

Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg。

患者发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是A.肺泡通气量减少B.通气/血流比例失调C.弥散功能障碍D.肺内分流E.氧耗量增加『正确答案』B『答案解析』Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制换气功能障碍,其最常见病因是通气/血流比例失调。

2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷十)

2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷十)一、A11、ARDS的肺水肿属于以下哪种类型A、心源性肺水肿B、神经性肺水肿C、中毒性肺水肿D、复张性肺水肿E、渗透性肺水肿2、MODS中最先出现的器官功能障碍是A、SARSB、PADC、PTED、ALl/ARDSE、AHF3、以下不是引起ALI/ARDS的肺内因素的是A、化学因素,如吸入毒气B、物理因素,如放射性损伤C、生物性因素,如重症肺炎D、严重休克E、肺部放射性损伤4、ALl/ARDS最早出现的症状是A、代谢性酸中毒B、X线大片状浸润阴影C、低氧血症D、呼吸加快,并呈进行性加重E、粉红色泡沫样痰5、ALl/ARDS血气分析典型的改变为A、PaO2升高,pH升高B、PaO2降低,pH降低C、PaO2降低,pH升高D、PaO2升高,pH降低E、以上均不对6、以下不属于ALI/ARDS治疗原则的是A、心衰治疗B、治疗原发病C、纠正缺氧D、机械通气E、液体管理二、A21、女,60岁,胃溃疡术后4天突发呼吸困难,既往COPD病史30余年。

查体:BP:120/80mmHg,心率:116次/分,烦躁不安,不能平卧,大汗淋漓,口唇紫绀,双肺可闻及少量湿啰音。

该患者呼吸困难可能是出现了哪种并发症A、急性呼吸窘迫B、右心衰竭C、急性左心衰D、自发性气胸E、继发肺部感染2、患者,男性,42岁。

因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,急诊手术抢救。

手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

下列检查项目哪一项没有意义A、X线胸部摄片B、动脉血气分析C、肺顺应性检测D、肺动脉楔嵌压检测E、峰流率(PEFR)检测3、男性患者,32岁。

因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiO2 60%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该A、逐步增加压力,以不超过18cmH2O,而争取维持PaO2大于8kPaB、逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜C、逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜D、使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,压力可以不限制E、休克患者禁忌机械通气和应用PEEP三、A3/A41、某患者昨日从火场逃离,全身无外伤、烧伤,今日出现进行性加重的呼吸困难、发绀。

2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷二)

2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷二)1.胸部损伤中,发生率最高的是A.气胸B.血胸C.血气胸D.肋骨骨折E.胸腹联合伤2.肋骨骨折的好发部位是A.1~3肋骨B.4-7肋骨C.8-9肋骨D.10-11肋骨E.第12肋骨3.纵隔扑动指的是A.吸气时纵隔不动,呼气时纵隔摆向伤侧B.吸气时纵隔向伤侧移位,呼气时纵隔不动C.吸气时纵隔向健侧移位,呼气时纵隔不动D.吸气时纵隔向健侧移位,呼气时纵隔摆向伤侧E.吸气时纵隔向伤侧移位,呼气时纵隔摆向健侧3.D纵隔扑动见于开放性气胸,吸气时,由于开放伤口,伤侧胸腔压力高于健侧,纵隔向健侧移位,呼气时伤侧胸腔压力低于健侧,纵隔向伤侧移位,答案是D。

4.张力性气胸最确切的诊断依据是A.伤侧肺呼吸音消失B.广泛而严重的皮下气肿C.胸膜腔穿刺抽出高压气体D.胸部X线见伤肺完全萎陷E.严重缺氧导致呼吸循环衰竭5.引流气胸的最佳位置是A.腋中线第6肋间B.腋中线第7肋间C.锁骨中线第1肋间D.锁骨中线第2肋间E.锁骨中线第3肋间5.D因为气体密度低,多位于胸腔上部,因此引流气体最佳位置在胸腔上部,但是由于锁骨覆盖,第一肋间引流不易操作,因此多选用第二肋间,答案是D。

6.开放性气胸首要的急救措施是A.纠正休克B.封盖伤口C.清创缝合D.胸膜腔穿刺E.胸膜腔引流6.B开放性气胸急救措施首先是变开放性气胸为闭合性气胸,避免纵隔扑动,因此答案是B,覆盖伤口。

7.Beck三联征是A.静脉压降低,心搏微弱,动脉压降低B.静脉压升高,呼吸困难,动脉压降低C.静脉压升高,心悸胸闷,动脉压降低D.静脉压降低,呼吸困难,动脉压升高E.静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低8.创伤性窒息的病因是A.张力性气胸B.严重的肺挫伤C.多发性肋骨骨折D.严重的胸部挤压伤E.毒性气体的吸收造成严重的肺损伤9.胸部损伤剖胸探查的禁忌证是A.心脏损伤B.肺爆震伤C.胸腹联合伤D.广泛肺裂伤E.胸膜腔内进行性出血10.闭合性气胸的患者如无明显症状,肺萎陷应小于A.10%B.20%。

2020年《临床执业医师》试题含答案(四)

2020年《临床执业医师》试题含答案(四)单选题-1下列哪个是流行病学研究的范围A散发B暴发C流行D集聚E传染【答案】B【解析】暴发是指在一个局部区域内,短时间内突然有很多相同的患者出现;流行是指在某区域内显著超过该病历年的发病率水平如3 - 10倍称为流行。

散发是指发病率呈历年一般水平,各病例在短时间和地点方面无明显联系,散在发生。

单选题-2肉瘤的主要转移途径是A直接蔓延B血道转移C淋巴道转移D种植性转移E跳跃性转移【答案】B【解析】肉瘤的主要转移途径是血道转移;癌的主要转移途径是淋巴道转移。

单选题-3患者,男,69岁。

发作性胸骨后闷痛4个月,近1周旁动耐量减小,发作频率高及疼痛时间增加来诊。

该患者最可能的诊断是A硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴B消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服C消心痛+硝苯地平口服D尿激酶溶栓治疗E主动脉内球嚢反搏泵【答案】B【解析】此患者由稳定型心绞痛转为不稳定型心绞痛,但并非急性发作。

此时宜用起效慢、维持时间长的扩血管及抗心绞痛药物消心痛,&beta;受体阻滞剂与硝酸酯类合用可起协同作用。

本型患者常有冠状动脉内粥样斑块破裂伴血栓形成,故用阿司匹林口服。

单选题-4各类型休克的根本变化是A收缩压80mmHgB脉压15mmHgC尿量30ml/hD皮肤呈花斑样E脉搏100次/分【答案】C【解析】皮肤呈花斑样是休克的表现,说明休克没有好转;正常收缩压&ge;90mmHg,脉压应为30〜40mmHg,尿量应大于25ml/h,脉搏在60〜100次/分,因此尿量达到30ml/h表明肾已有足够的灌注,提示休克有所好转。

单选题-5关于细菌个体的繁殖方式,下面说法正确的是A有性繁殖B菌丝断裂C细胞出芽D无性二分裂E核酸复制【答案】D【解析】考核细菌个体以无性二分裂方式进行繁殖,细菌一般以无性二分裂方式进行指数级繁殖,在革兰阳性菌与阴性菌略有不同,均主要包括菌体增大,染色体复制并移向两侧,细胞膜内陷成横膈,细胞壁内陷或沿内陷的胞膜延伸,最终分裂为2个子代细菌。

临床执业医师考试呼吸系统练习题及答案

临床执业医师考试呼吸系统练习题及答案【A1/A2型题】1. 下列哪项是呼吸系统最常见的症状?A. 咳嗽B. 咳痰C. 喘息D. 胸痛E. 呼吸困难2. 关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病因,以下哪项是错误的?A. 吸烟B. 职业暴露C. 空气污染D. 遗传因素E. 过敏体质3. 下列哪种疾病最常见于儿童?A. 支气管哮喘B. 慢性阻塞性肺疾病C. 肺炎D. 肺结核E. 肺炎支原体感染4. 下列哪项是肺气肿的主要病理改变?A. 肺泡间隔断裂B. 肺泡扩张C. 肺泡破裂D. 肺泡间隔增厚E. 肺泡内炎症细胞浸润5. 下列哪种药物是治疗慢性阻塞性肺疾病的常用药物?A. 沙丁胺醇B. 布地奈德C. 氨茶碱D. 头孢菌素E. 红霉素【A3/A4型题】患者,男,60岁。

吸烟史30年,近日出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。

体检:桶状胸,呼吸音减弱,肺底部湿罗音。

实验室检查:血气分析提示低氧血症。

6. 该患者最可能的诊断是?A. 支气管哮喘B. 慢性阻塞性肺疾病C. 肺炎D. 肺结核E. 肺癌7. 下列哪种检查方法对诊断该病有重要价值?A. 胸部X线片B. 肺功能检查C. 纤维支气管镜检查D. 血气分析E. 肺CT【B1型题】A. 沙丁胺醇B. 布地奈德C. 氨茶碱D. 头孢菌素E. 红霉素8. 下列哪种药物属于β2受体激动剂?9. 下列哪种药物属于糖皮质激素?二、答案与解析1. A. 咳嗽解析:咳嗽是呼吸系统最常见的症状,可见于多种呼吸道疾病。

2. E. 过敏体质解析:过敏体质不是COPD的病因,其他选项均为COPD的病因。

3. A. 支气管哮喘解析:支气管哮喘是儿童最常见的呼吸系统疾病。

4. A. 肺泡间隔断裂解析:肺泡间隔断裂是肺气肿的主要病理改变。

5. B. 布地奈德解析:布地奈德是治疗慢性阻塞性肺疾病的常用药物。

6. B. 慢性阻塞性肺疾病解析:根据患者的病史、症状和体征,考虑慢性阻塞性肺疾病。

7. B. 肺功能检查解析:肺功能检查对诊断慢性阻塞性肺疾病具有重要价值。

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