护理质量评价标准
医院临床护理质量评价标准
排泄护理
1.协助患者入厕，卧床患者床上使用便器，失禁患者采取相应措施。
2
危重患者护理质量
40分
卧位及安全管理
1.卧位舒适，符合病情需要，有安全防护措施，保持肢体功能位。
10
现场查看1～3名
患者
每项不合格扣1分。
风险评估不及时或与病情不符扣2分。
没有安全防护措施，存在安全隐患扣2分。
管道脱落，护士未及时
4.目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、活动情况、大小便、心理状况等。
5.病情变化的观察重点。
6.主要护理问题及护理措施。
7.内容叙述重点突出，条理清晰。
10
现场访谈一名责任护士
一处不符合扣1分。
护理文书书写质量15分
入院及专科护理评估单
1.准确评估患者病情，及时完成入院评估单、各种风险评估单，项目齐全。
5
2.患者或家属了解所患疾病的名称及主要治疗方法，了解相关疾病防治知识、特殊检查、有创护理操作及治疗的注意事项并予以配合。
3.对患者及家属做好术前术后的解释和教育工作，预防术后并发症。
掌握患者病情
1.一般资料：床号、姓名、性别、年龄、管床医生、责任护士。
2.主诉、主要诊断、主要辅助检查的阳性结果。
3.治疗措施：主要用药及目的。手术名称、日期。
医院临床护理质量评价标准
项 目
检 查 内 容
分值
检查方法
评分标准
扣分
扣分原因
缺陷跟踪
评价效果
时间/人员
病区管理
及基础护理质量
25分
病区环境
1.安全、整洁、安静，陪护管理有序。
5
现场查看
每项不合格扣1分。
基础护理
护理质量评价标准
护理质量评价标准概述护理质量评价标准是对护理质量进行客观评价的依据和指南。
通过评价护理质量，可以判断护理工作的有效性和安全性，并对护理人员进行绩效管理。
本文将介绍护理质量评价标准的定义、分类和常见指标。
定义护理质量评价标准是指用于评估护理服务质量的一组测量项和指标。
它可以评估护理工作的规范性、安全性、有效性和满意度，反映出护理工作的整体水平。
分类根据评价的内容和目的，护理质量评价标准可以分为以下几类：1.技术性评价标准：评估护理人员的专业技术水平，包括护理操作的正确性、完整性和规范性等。
2.安全性评价标准：评估护理工作的安全性，包括预防并发症、保障患者隐私和个人安全等。
3.效果性评价标准：评估护理工作的效果和疗效，包括控制疾病发展、改善患者健康状态等。
4.满意度评价标准：评估患者、家属和社会公众对护理服务的满意程度，包括交流沟通、人文关怀等。
常见指标以下是常见的护理质量评价指标：技术性评价指标•护理操作的正确性：评估护理人员是否按照操作规程和操作流程进行操作。
•护理记录的准确性：评估护理记录是否详实、准确、规范。
•防控感染的执行情况：评估护理人员是否按照手卫生、器械消毒和环境清洁等要求进行操作。
•用药安全：评估护理人员对药品的使用是否正确、合理和安全。
安全性评价指标•跌倒和坠床的预防：评估护理人员是否采取预防措施，避免患者发生跌倒和坠床的意外。
•患者隐私保护：评估护理人员是否保护患者的隐私权，避免患者信息泄露。
•床位安全：评估护理人员是否正确使用床位设施，避免患者在床位上受伤。
效果性评价指标•疾病控制：评估护理工作对疾病控制和康复的效果。
•患者健康状况改善：评估护理工作对患者健康状况的改善程度。
•患者满意度：评估患者对护理服务的满意程度。
满意度评价指标•交流沟通：评估护理人员与患者、家属之间的交流沟通是否顺畅、有效。
•人文关怀：评估护理人员是否关注患者的心理和精神需求，提供人性化的服务。
结论护理质量评价标准是评估护理服务质量的重要工具。
(完整版)优质护理服务质量评价标准
卧床病人未按要求执行擦浴、洗 头每人次扣1分。
出院后的床单元严格终末处理，取消住院病
人所有标识。
现场查看，与相关人员交谈，终 末处理执行不佳扣1-2分，标识 未取消扣0.5分
询问病人，做不到扣1—2分；病 人出现投诉扣5分。
6、方便
病人
到位
在病房开展“给您家的方便”等活动。各科 根据本科特点，不断创新出方便病人的举 措，提供系列便民服务
无举措扣1—2分。
7、全程 服务到 位
看病有人引，检查有人陪，配药有人拿，住 院有人送，出院有人访
现场查看或询冋病人，一项做不
到扣1—2分
1-2分。
现场查看病人标识，新生儿、药 敏无标识扣1-2分，其余每项扣1分/人
2、病情 观察
特护病人有护理记录，内容完整、具体。
无护理记录扣2分，记录内容不 详扣1分，措施不到位扣1分。
护士熟悉分级护理制度，按照护理级别定时 巡视病人，发现病情变化做到“三及时”（及 时报告医生，及时配合处理、及时准确记录）
提问1名护士分级制度、询问病 人，制度回答不全扣1-2分，未 按要求巡视扣2分，未做到三 及时”扣1分。
早、晚执行口头、床边交接班，交班内容完 整。重点病人做到交接治疗、用药、病情、 皮肤、输液、引流等。
现场查看，提冋1名护士交接班 规范及要求，抽查重点病人交接 班情况。未按要求执行口头、床 头交接班扣1-2分，交接内容不 全或交接不清扣1-2分。
血护理标识。
根据医嘱做好相应护理标识：分级护理、隔 离、新生儿、饮食、药敏等标识。
提冋护士医嘱查对制度，查看相 关记录。查对制度执行不好、记 录不完整扣1-2分。
护理质量评价标准
优质护理服务质量评价标准项目检查内容分值扣分标准护患沟通18 分接待病人1、新病人入院时护士及时接待。
护士接待热情，及时做好“五测”并通知医师。
4 询问病人或家属，接待不及时、不热情各扣2分主动介绍2、责任护士及时向患者或家属进行入院宣教。
并介绍自我、主管医师、护士长、病区环境。
2 询问病人或家属一项不知道扣2分3、护士长在相应的时间内到病人床前自我介绍。
2健康及安全指导4、根据疾病特点给予相应的饮食指导。
4 询问病人或家属一项不知道扣2分5、根据疾病与病人入院评估情况给予相应的安全指导。
36、介绍疾病知识、特殊治疗及检查中的注意事项。
3礼仪服务10 分护士着装、行为举止规范7、护理人员着装规范。
3 一人着装不规范扣1分，询问病人或家属“四轻”中有一项未做到扣1分8、做到四轻：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。
3态度端正9、耐心主动解答病人提出的疑问，不训斥病人。
4 不能耐心解答扣2分，训斥病人扣全值护理质量60 分基础护理24分10、病区安静、环境整洁、空气新鲜。
2 现场看，询问病人或家属，由家属独自完成扣5分；床单元有大便、血迹每床扣2分；体位错误扣2分，其它一项未做到扣1分11、床单元整洁、干燥、平整、无破损，床下无物品堆放。
312、床头柜上物品摆放整齐。
113、晨晚间湿式扫床，整理床单元。
314、住院病人做到“三短”、“六洁”、“四无”，卧位舒适并与病情相符。
515、送开水到病人床前，协助生活不能自理的病人服药、进食及生活护理。
616、按时发放陪护床。
217、出院后床单元严格实施终末处理，取消住院病人所有标识。
2专科护理20分18、病重、病危及一级护理病人十知道。
4问责任护士（病重、病危或一级护理的病人）“十知道”回答不全少一项扣2分；医嘱执行错误扣3分；无翻身卡及不能按时翻身19、病重、病危患者护理记录内容完整、具体；输液时有输液巡视卡，执行后护士签名及时间。
220、按要求巡视病房，及时处理患者和家属提出的问题。
护理质量评价标准
护理质量评价标准
护理质量评价标准主要包括以下几个方面：
1. 护理工作和服务态度：包括病人满意度、护理人员服务态度等。
2. 护理人员培训情况：包括护理人员年培训率、护理人员年考核合格率等。
3. 护理技术操作：包括护理技术操作合格率、护士三基平均达标率等。
4. 护理单元设施：需要符合相关规定和标准。
5. 仪器设备：器械设备应齐全、性能良好。
6. 规章制度：需要制定各种规章制度，并严格执行。
7. 护理活动结果：即终末质量评价，评价每个病人最后的护理结果、成批病人的护理结果质量。
这些标准涵盖了护理工作的多个方面，可以帮助全面评价护理质量，确保病人得到优质的护理服务。
护理质量控制评价标准
护理质量控制评价标准
护理质量控制评价标准
概述
护理质量控制评价标准
1. 技术标准
护理技术操作符合科学规范，操作正确、规范，不损伤患者。
护理操作表达清晰、准确，利于患者理解与配合。
护理操作具有人性化，注重患者的隐私和尊重。
2. 安全标准
护理环境安全，无病菌污染、无危险因素存在。
护理设备齐全、功能正常，确保患者的安全。
护理过程中能及时发现和处理患者的危险情况。
3. 效果标准
护理服务能够达到预期的治疗效果。
护理服务能够提高患者的生活质量，改善健康状况。
患者对护理服务的满意度达到一定水平。
4. 沟通标准
护理人员与患者有效沟通，交流顺畅。
护理人员具有良好的沟通技巧，能够倾听患者的需求和意见。
护理人员能够与多学科团队进行有效的沟通和协作。
5. 管理标准
护理工作按照规范和流程进行，有良好的组织和执行能力。
护理人员配合各级管理者的工作，密切配合协作。
护理人员具有应急管理能力，能够妥善处理突发事件。
护理质量控制评价标准是评价护理服务质量的重要依据，通过对技术、安全、效果、沟通和管理等方面的评价，可以不断地提高护理服务质量，为患者提供更优质的护理服务。
护理人员应牢记这些标准，并在实践中不断提高自己的专业水平，为患者的健康和安全保驾护航。
四川省护理质量管理评价标准
检验部门: 检验日期：受检科室：病历号及检验成果检验人：检验部门: 检验日期:受检科室：病历号及检验成果检验人：检验部门：检验日期：受检科室：病历号及检验成果检验人：检验部门：检验日期：受检科室：病历号及检验成果检验人：检验部门：检验日期：受检科室病历号及检验成果检验人：检验部门：检验日期：受检科室：病历号及检验成果检验人：检验部门：检验日期：受检科室：病历号及检验成果检验人：检验部门：检验日期：受检科室：病历号及检验成果检验人：检验部门：检验日期：受检科室：病历号及检验成果检验人：检验部门：检验日期：受检科室：病历号及检验成果检验人：检验部门：检验日期：受检科室：病历号及检验成果检验人：检验部门：检验日期：受检科室：病历号及检验成果检验人：检验部门：检验日期：受检科室：病历号及检验成果检验部门：检验日期：受检科室：病历号及检验成果检验人：检验部门：检验日期：受检科室：病历号及检验成果检验人：检验部门：检验日期：受检科室：病历号及检验成果检验人：检验部门：检验日期：受检科室：病历号及检验成果检验人：检验部门：检验日期：检科室：病历号及检验成果检验人：检验部门：检验日期：受检科室：病历号及检验成果检验人：检验部门：检验日期：受检科室：病历号及检验成果检验人：检验部门：检验日期：受检科室：受检人员及成果检验部门：检验日期： 受检科室： 受检人员及成果检验人：检验部门：检验日期：受检科室：受检人员及成果检验人：检验部门：检验日期：受检科室：受检人员及成果检验人：检验部门：检验日期：受检科室：病历号及检验成果检验人：检验部门：检验日期：受检科室：病历号及检验成果检验人：检验部门：检验日期：受检科室：病历号及检验成果。
护理质量评价标准
护理质量评价标准护理质量评价是指通过对护理工作进行全面、系统的评估，以确定护理工作的质量水平和存在的问题，为改进护理工作提供依据。
护理质量评价标准是评价护理工作的依据和指导，是对护理工作进行规范和监督的重要工具。
本文将从护理质量评价的重要性、评价标准的内容和方法以及评价标准的应用等方面进行探讨。
首先，护理质量评价的重要性不言而喻。
护理是医疗工作的重要组成部分，直接关系到患者的生命和健康。
护理质量的好坏直接影响到患者的治疗效果和生活质量。
因此，进行护理质量评价是保障患者权益、提高医疗质量的必然要求。
只有通过评价，及时发现问题，才能及时改进，保证患者得到高质量的护理服务。
其次，护理质量评价标准的内容包括护理过程的规范、护理记录的完整、护理质量的评价和护理效果的评价等。
护理过程的规范是指护理人员在工作中要按照规定的程序和标准进行操作，确保护理工作的安全和有效性。
护理记录的完整是指护理人员要认真、及时、准确地记录患者的病情变化和护理措施，为医疗决策和护理效果评价提供依据。
护理质量的评价是指通过对护理工作的过程和结果进行评价，发现问题，及时改进。
护理效果的评价是指通过对患者的健康状况和生活质量进行评价，判断护理工作的效果和价值。
再次，护理质量评价的方法主要包括定性评价和定量评价两种。
定性评价是指通过观察、访谈、讨论等方法，对护理工作进行综合评价，发现问题和改进方向。
定量评价是指通过统计分析、指标评价等方法，对护理工作进行量化评价，为决策和管理提供数据支持。
两种方法相辅相成，共同构成了护理质量评价的科学体系。
最后，护理质量评价标准的应用是指将评价标准应用到实际工作中，促进护理工作的规范化和科学化。
护理机构要建立健全的护理质量评价体系，明确评价标准和方法，加强对护理质量的监督和管理，及时发现问题，及时改进，不断提高护理工作的质量和水平。
综上所述，护理质量评价标准是护理工作的重要依据和指导，对于提高护理工作的质量和水平，保障患者的权益和安全具有重要意义。
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三台县人民医院
护理质量管理评价标准
护理部
二0一四年十二月
备注：1、能正确执行者于检查结果栏内“√”表示；不符合要求在检查结果栏内“×”表示；不涉及该项目，在检查结果栏内“NA”表示
2、应得总分=总分－未涉及项目分实得总分=涉及项目得分总和得分百分率=实得总分/应得总分×100%
3、跌倒高危患者入院风险评估率=完成风险评估患者人数/检查总人数×100%
4、压疮高危患者入院风险评估率=完成压疮评估患者人数/检查总人数×100%
5、护理人员对输血相关制度知晓率=知晓人数/检查总人数×100%
6、护理人员对输血严重危害处置规范流程知晓率=知晓人数/检查总人数×100%
7、住院患者身体约束率=实施身体约束患者人次人数/住院患者总人次×100%
8、抢救药品完好率=抢救药品完好数量/抢救药品总数×100%
9、抢救器材完好率=抢救器材完好数量/抢救器材总数×100%
10、基础护理得分百分比≥90%为合格，基础护理合格率=合格人数/检查总人数×100%
11、特级护理得分百分比≥80%为合格，特级护理合格率=合格人数/检查总人数×100%
12、健康教育覆盖率=接受健康教育患者人数/检查患者总人数×100%
13、一级护理得分百分比≥80%为合格，一级护理合格率=合格人数/检查总人数×100%
14、护理文件书写合格率=护理文件书写合格分数/检查总份数×100%
15、护理人员离职率=年护理人员离职人数/护理人员总数×100%
16、护理人员满意度参照卫生部“护士满意度调查表”进行调查与统计
17、患者满意度参照卫生部“住院患者体验与满意度”调查表进行调查与统计
18、计量器具检测合格率=计量器具检测合格数量/计量器具检测总数×100%
19、手卫生培训率=接受培训人数/检查总人数×100%
20、洗手依从性=落实★项目数/★项目总数×100% 洗手正确率=落实▲项目数/▲项目总数×100%
21、年度继续医学教育达标率=达标人数/参加总人数×100%
22、三基考核合格率=合格人数/考核总人数×100%
23、急救知识与技能考核合格率=合格人数/考核总人数×100%
24、不良事件报告制度及流程知晓率=护理人员知晓人数/接受检查的护理人员总数×100%
25、手术安全核查率=核查落实合格人数/检查总人数×100%
26、手术正确标记执行率=正确标记手术部位数/应标记手术部位总数×100%
27、抢救技术操作考核合格率=合格人数/考核总人数×100%
28、重症医学科医院感染管理按照医院感染管理相关行业技术标准及《重症医学科建设与管理指南（试行）》要求执行和日常监管
29、急诊科医院感染管理按照医院感染管理相关行业技术标准及《急诊科建设与管理指南（试行）》
要求执行和日常监管
30、器械、物品消毒灭菌合格率=检查合格的物品件数/检查物品总数×100%
31、消毒供应中心医院感染管理按照医院感染管理相关行业技术标准及《消毒供应中心管理规范》要求执行和日常监管
32、血液透析室医院感染管理按照医院感染管理相关行业技术标准及《血液透析室建设与管理指南》、《血液透析室管理规范》要求执行和日常监管
33、新生儿复苏器材完好率=复苏器材完好数量/复苏器材总数×100%
34、产房医院感染管理按照医院感染管理相关行业技术标准及《四川省助产技术服务机构基本条件》要求执行和日常监管
35、新生儿腕带使用落实率=使用腕带患儿数/检查患儿总数×100%
36、新生儿室医院感染管理按照医院感染管理相关行业技术标准及《新生儿病室建设与管理指南》要求执行和日常监管
37、儿科重症监护室医院感染管理按照医院感染管理相关行业技术标准及《重症医学科建设与管理指南（试行）》的要求执行和日常监管
38、内窥镜室医院感染管理按照医院感染管理相关行业技术标准及《内窥镜清洗消毒技术规范》要求执行和日常监管
39、介入诊疗室医院感染管理按照医院感染管理相关行业技术标准的要求执行和日常监管
40、麻醉护理记录合格率=护理记录合格数/检查总数×100%
41、麻醉复苏室医院感染管理按照医院感染管理相关行业技术标准要求执行和日常监管
42、职业防护、职业暴露及传染病处置知晓率=知晓人员总数/抽查人员总数×100%
43、传染病防治知识与技能考核合格率=考核合格人数/考核总人数×100%
44、感染性疾病科医院感染管理按照医院感染管理相关行业技术标准及国家对二级以上综合医院感染性疾病科建设要求执行和日常监管
45、质量与安全培训率=接受培训护理人员数/康复护理人员总数×100%
46、康复设备完好率=设备完好数/康复设备总数×100%
47、康复医学科医院感染管理按照医院感染管理相关行业技术标准要求执行和日常监管
48、肿瘤科医院感染管理按照医院感染管理相关行业技术标准要求执行和日常监管
49、门诊医院感染管理按照医院感染管理相关行业技术标准要求执行和日常监管
50、急诊观察室医院感染管理按照医院感染管理相关行业技术标准及《急诊科建设与管理指南（试行）》要求执行和日常监管
51、儿科门急诊医院感染管理按照医院感染管理相关行业技术标准要求执行和日常监管
三台县人民医院患者身份识别与沟通管理质量评价标准
三台县人民医院安全用药管理质量评价标准
三台县人民医院住院患者跌倒/坠床管理质量评价标准
查者:
三台县人民医院压疮护理管理质量评价标准
三台县人民医院输血管理质量评价标准
三台县人民医院导管护理质量评价标准
查者：
三台县人民医院患者约束管理质量评价标准
三台县人民医院抢救车辆管理质量评价标准
查者:
三台县人民医院特级护理质量评价标准
查者:
三台县人民医院一级护理质量评价标准
查者:
三台县人民医院护理文件书写质量评价标准
查者:
三台县人民医院护理人力资源管理质量评价标准
查者:
三台县人民医院围手术期管理质量评价标准（病区）检查部门：检查日期：受检科室：床号及检查结果
查者：
三台县人民医院围手术期管理质量评价标准（手术室）检查部门：检查日期：受检科室：床号及检查结果
查者：
三台县人民医院二、三级护理质量评价标准
查者：
三台县人民医院仪器设备管理质量评价标准
查者：
三台县人民医院手卫生管理质量评价标准
查者：
三台县人民医院护士长行政管理质量评价标准
查者：
三台县人民医院护理人员岗位培训质量评价标准
查者：
三台县人民医院护理服务质量评价标准
查者：
三台县人民医院护理人员行为规范管理质量评价标准
查者：
三台县人民医院护理投诉管理质量评价标准
查者：
三台县人民医院不良事件管理质量评价标准
查者：
三台县人民医院病区环境管理质量评价标准
三台县人民医院手术室护理管理质量评价标准
三台县人民医院重症医学科护理管理质量评价标准检查部门：检查日期：受检科室：床号及检查结果。