输血反应应急预案演练

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Xxxxxxx医院护理应急预案演练登记表

输液不良反应应急预案演练记录

输液反应的应急预案 一、目的:积极处理输液反应,保证患者抢救过程能及时、准确有次序的进行。 二、使用范围:发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。 三、处置原则:立即停止输液→更换液体及输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留送检 四、处置程序: 1、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。 2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品,同时报告医生,并遵医嘱用药。 3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏 4、建立护理记录,观察并记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。 5、发生输液反应时,应及时报告院感科、护理部和药剂科,并填写输液反应报告单,上报护理部。 6、将保留液体、输液器分别送药剂科和检验科。 五、常见输液反应与护理 (一)发热反应 1、原因:因输入致热物质引起。如输液瓶清洁灭菌不彻底,输入溶液或药物制品不纯。 消毒保存不良,输液器消毒不严或被污染,输液过程中未能严格执行无菌操作等。 2、临床表现:多发生于输液后数分钟至1小时。表现为发冷、寒战、发热。轻者体温 在38左右,停止输液后数小时内可自行恢复正常;严重者初起寒战,继之高热, 体温可达40以上,并伴有头痛。恶心、呕吐、脉速等全身症状。 3、护理: 预防:①输液前认真检查药液的质量,输液用具包装及灭菌日期、有效期;②严格无菌操作 处理:①反应轻者,立即减慢点滴速度或停止输液,并及时通知医生;②反应严重者,立即停止输液,并保留剩余溶液和输液器,必要时送检验科做细菌培养;③对高热者给予物理降温,严格观察生命体征,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。 (二)急性肺水肿 1、原因: 输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重。 患者原有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。 2、临床表现:突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从 口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。 3、护理: 预防:输液过程中,密切观察,注意控制输液速度和输液量,尤其对老年人、儿童及心肺功能不全患者。 处理:①出现上述表现,立即停止输液并迅速通知医生,进行紧急处理:取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。同时安慰患者以减轻其紧张心理。 ②高流量氧气吸入,一般氧流量为6~8L/min,湿化瓶内加入20%~30%的乙醇溶液, 以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散。③遵医嘱给予镇静剂、平喘、强

输血反应的应急演练脚本

输血反应应急预案演练脚本 演练背景:门诊张三突然发生输血反应,立即启动应急预案。 1. 值班护士郭慧杰立即赶到患者张三床旁,评估患者,立即停止输血。同时通知值班护士王群立即报告护士长及值班医生。 2. 值班医生谭锋查看患者后下达医嘱,护士郭慧杰遵医嘱更换液体及输液器,给予鼻导管吸氧,保暖,合理用药,抽取患者血标本,并做好家属安抚工作。 3. 护士长:安抚患者家属及查看患者病情,同时给予护理指导。 总指挥:护士长宣布演练开始 1. 16:30 观察室张三输血时发生不良反应,值班护士郭慧杰立即赶到患者床旁,评估患者,立即停止输血,同时通知另一值班护士王群立即报告护士长及值班医生。 2. 16:32 护士长徐翠兰、值班医生谭锋立即来到患者床旁,值班医生谭锋查看患者后下达口头医嘱,护士郭慧杰遵医嘱更换医嘱及输液器,给予鼻导管吸氧,保暖,合理用药,抽取患者血标本,并留住患者床旁观察患者病情,同时做好家属安抚工作。 3. 16:50值班医生谭锋和护士长徐翠兰巡视病房,患者开始出汗。 4. 17:10值班医生谭锋和护士长徐翠兰再次巡视患者,无异常变化后医护人员做好相关记录。 5. 填写输血反应报告单上报输血科,同时根据情况和按照不良事件上报医务科、护理部、感染科。

预案名称演练地点组织部门总指挥演练时间参加人员 演练类别 物资准备 和人员培训情况物资准备:0.9%%氯化钠500ml、输液器、头皮针、无菌注射器、一次性鼻导管、吸氧装置人员培训情况:输血反应的应急预案我科医护人员已熟练掌握,本次演练再次对输血反应的应急预案进行进行集中培训。 演练过程描述总指挥:护士长宣布演练开始 1. 16:30 观察室张三输血时发生不良反应,值班护士郭慧杰立即赶到患者床旁,评估患者,立即停止输血,同时通知另一值班护士王群立即报告护士长及值班医生。 2. 16:32 护士长徐翠兰、值班医生谭锋立即来到患者床旁,值班医生谭锋查看患者后下达口头医嘱,护士郭慧杰遵医嘱更换医嘱及输液器,给予鼻导管吸氧,保暖,合理用药,抽取患者血标本,并留住患者床旁观察患者病情,同时做好家属安抚工作。 3. 16:50值班医生谭锋和护士长徐翠兰巡视病房,患者开始出汗。 4. 17:10值班医生谭锋和护士长徐翠兰再次巡视患者,无异常变化后医护人员做好相关记录。 5. 填写输血反应报告单上报输血科,同时根据情况和按照不良事件上报医务科、护理部、感染科。 预案适宜性充分性评审适宜性:全部能够执行执行过程不够顺利明显不适宜 充分性:完全满足应急要求基本满足需要完善不充分,必须修改 演 练效果评审 人员到位情况 迅速准确基本按时到位个别人员不到位重点部门人员不到位 责任明确,操作熟练职责明确,操作不够熟练职责不明,操作不熟练物质到位情况现场物资:现场物质充分,全部有效现场物质不充分现场物质严重缺乏协调组织情况整体组织:准确、高效协调基本顺利,能满足要求效率低,有待改进 实战效果评价达到预期目标基本达到目,部分环节有待改进没有达到目标,需重新演练外部支援部门和 协作有效性 报告上级:报告及时联系不上

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输血反应应急预案演练 演练目的:病区全体人员熟练掌握了输血反应的应急预案。1. 时间:2016-05-12下午16:30。 地点:邓州市中心医院消化内科 人员及部门:护士长值班护士甲值班护士乙值班医生甲病人张三患者家属 情景演练 场景一甲请示:各位领导老师好!消化内科输血反应应急演练现场准备就绪,请问是否可以开始?观摩领导:可以开始! 场景二抢救室10床张三于15:50输入悬浮红细胞2个单位,16:30患者出现寒战,胸闷,憋气,呼吸急促,患者家属按呼叫器呼叫值班护士甲立即赶到患者床旁,评估患者,立即停止输血,同时通知值班护士乙立即报告护士长及值班医生。 场景三16:32 护士长及值班医生甲立即来到患者床旁,值班医生查看患者后下达口头医嘱,护士甲遵医嘱更换输液器用生理盐水维持通道,给予鼻导管吸氧、心电监测,合理用药,保暖,抽取患者血标本,并留住患者床旁观察患者病情,同时做好家属安抚工作。 场景四16:50值班医生甲和护士长巡视病房,患者开始出汗。 场景五17:10值班医生和护士长再次巡视患者,无异常变化后医护人员做好相关记录。 场景六填写输血反应报告单上报输血科,同时根据情况和按照不

良事件上报医务科、护理部。 场景七全体参演人员站齐报告:消化内科输血反应应急演练结束,请领导和老师指导、批评,谢谢大家! 消化内科新入职护士培训 1.相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。 2.专业知识 1)掌握消化系统常见疾病(如慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、上消化道出血、急性胰腺炎等)的病因、症状、体征、处理原则。 2)掌握消化系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。 3)掌握胃肠内窥镜诊查和治疗术护理要点。 4)掌握消化道出血量的估计方法。 5)熟悉消化内科常用药物(抑酸、生长抑素、止血药物及急救药物)的相关知识。 6)熟悉消化内科常用化验检查(如血常规、血生化、大便潜血试验等)结果的临床意义。

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宜昌市中心人民医院 护理应急预案演练记录演练 内容 输血不良反应的应急预案 演练时间2015年8月11日星期二 14:30~17:30 演练 地点 血液内科 参 加 人 员 科室姓名科室姓名科室姓名科室姓名 演练场景及记录 (一)演练场景: 2015年8月11日 14:30,23床患者高慧查血常规示血小板为5×109/L,遵医嘱输入O型RH(+)血小板一人份,输注二十分钟后发生过敏反应。 (二)演练用物: 1.治疗车,治疗盘,体温表,血压计,吸氧装置,一次性输氧管,毛毯 2.急救车 2.根据医嘱准备:5mg地塞米松 (三)演练程序: 护士甲(责任护士):巡视病房,敲门进,“高叔叔,您感觉怎么样?” 患者:“我觉得全身发冷,很痒。” 护士甲:“请让我先看一下您的皮肤可以吗?”患者全身散在皮疹,立即关闭输血器,按传呼告知护士乙:“望老师,23床高慧可能发生了输血不良反应,请立即予以支援。” 护士乙(责任护士):“好的,立即通知值班医生及责任组长,准备急救用物。” 护士甲:“高叔叔,请让我给您测一下体温可以吗?请您不要紧张,我们会马上为您处理的。” 值班医生:“高叔叔,您感觉那里不舒服啊?”

患者:“我觉得全身发冷,很痒。” 护士甲向医生汇报病情:“患者全身散在皮疹,身上发冷,正在测体温。” 值班医生:“高叔叔,让我先看一下您身上的皮肤情况。身上痒得厉害吗?能不能忍受啊?” 患者:“还好。” 值班医生:“请您放松,我来听一下。”听诊患者肺部、心前区及数脉搏。“患者发生了输血不良反应。高叔叔,请您不要紧张,我们会积极为您处理的。” 护士甲取出体温计:“体温38.8℃。”为患者加一层毛毯保暖。 护士乙同护士丙(责任组长)推急救车、治疗车至床旁。 值班医生:“立即换输生理盐水,给予吸氧3升/分。” 护士甲洗手戴口罩。 护士乙为患者吸氧3升/分。 护士丙轻声安抚患者:“高叔叔,请您不要紧张,我们会积极为您处理的。” 护士乙测脉搏、呼吸、血压。 护士甲同护士丙一起核对:“0.9%氯化钠250毫升。” 护士甲更换生理盐水,撤血小板、血型牌及输血医嘱单。 护士丙安抚患者:“高叔叔,输血过敏反应是很常见的一种不良反应,请您不要紧张,用药后您就会感觉好些的。我们已经通知了您的家属,他们一会就赶过来了。” 护士乙:测生命体征“脉搏90次/分,血压110/70mmHg,呼吸20次/分。” 值班医生:“立即给予地塞米松5毫克静脉推注。” 护士甲与护士丙抽吸药液,双人核对:“地塞米松5毫克。”立即执行。 护士丙在抢救药品使用登记本上记录。 旁白:观察病情10分钟后 值班医生:“高叔叔,您现在感觉好些了吗?让我再看一下您的皮肤。身上还痒吗?皮疹已经在消退了。还有别的不舒服吗?请您好好休息吧。” 护士甲:“田医生,请您补开抢救医嘱,填写输血不良反应报告卡。” 护士乙:清理好用物,整理床单位。 护士丙:“高叔叔,呼叫器已为您放在枕边,有需要请按传呼,我们也会经常巡视病房的。”旁白:值班医生上报输血科,将血袋及不良反应报告单及时送至输血科,并做好相关记录。护士甲补打输液医嘱,到病房挂输液卡,核对签字。 护士甲:半小时后巡视患者,“高叔叔,请问您现在好些了吗?我给您把体温复查一下好吗?”十分钟后复测患者体温36.8℃。“高叔叔,您现在体温正常了,请您多饮水。现在身上还冷吗?那我给您把毛毯撤掉了。有需要的话请及时呼叫我们。”

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沧州市人民医院 骨三科2015年9月30 输血反应应急预案演练记录 演练内容输血反应模拟时间2015-10-02 16:00 演练时间2015-9-30 16:10 演练地点病房 参加人员护士:王秀芬、李华、王艳芬、刘丽娜、杨桂顺医生:杨少坤 演练过程 2015-10-02 16:00 患者王宝,男性,41岁,患者于15:50输入悬浮红细胞2个单位,16:00患者出现寒战、胸闷憋气、呼吸急促、腰部酸痛。立即启动输血反应应急预案。 患者家属按呼叫器呼救。 1.责任护士负责立即关闭输液通道,通知白班护士携带生理盐水及新输液装置至床旁,通知医生,通知推抢救车至床旁。 2.白班护士1 负责准备液体及输液器至床旁,并通知白班护士2推抢救车及报告医生。 3.白班护士1 负责更换输液器用生理盐水维持静脉通道。 4.白班护士2 负责推抢救车至床旁,回去继续推心电监护及吸氧设备及暖水袋至床旁给予患者心电监护及吸氧,保暖。通知护士长、科室主任。负责记录抢救过程。维持病房秩序,保持病室安静。 5.医生负责查看患者,给予相应处理。 6.责任护士负责给予患者心理安慰,护士长到来前做抢救总指挥,分配工作。遵医嘱应用药物。护士长进入病房,安抚患者及家属,督导抢救工作。 7.白班护士1 负责做好抢救记录,填写《输血不良反应报告单》交护士长,上报护理部及院质管办与输血科。 8.白班护士2 (杨桂顺)负责与治疗班护士(刘丽娜)共同查对抢救车药品物品并及时补齐。 存在问题1.更换下血袋不知如何正规处置。 2.抢救过程混乱。 原因分析1.科室无合适的封存袋。 2.护士未严格按照预案流程执行。 改进措施1.保留大输液外包装,以备封存相关药品物品用。 2.学习应急预案流程,明确分工职责。

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输血反应应急预案演练 演练目的:病区全体人员熟练掌握了输血反应的应急预案。 1. 时间:2016-05-12下午16:30。 地点:邓州市中心医院消化内科 人员及部门:护士长值班护士甲值班护士乙值班医生甲病人张三患者家属 情景演练 场景一甲请示:各位领导老师好!消化内科输血反应应急演练现场准备就绪,请问就是否可以开始?观摩领导:可以开始! 场景二抢救室10床张三于15:50输入悬浮红细胞2个单位,16:30患者出现寒战,胸闷,憋气,呼吸急促,患者家属按呼叫器呼叫值班护士甲立即赶到患者床旁,评估患者,立即停止输血,同时通知值班护士乙立即报告护士长及值班医生。 场景三16:32 护士长及值班医生甲立即来到患者床旁,值班医生查瞧患者后下达口头医嘱,护士甲遵医嘱更换输液器用生理盐水维持通道,给予鼻导管吸氧、心电监测,合理用药,保暖,抽取患者血标本,并留住患者床旁观察患者病情,同时做好家属安抚工作。 场景四16:50值班医生甲与护士长巡视病房,患者开始出汗。 场景五17:10值班医生与护士长再次巡视患者,无异常变化后医护人员做好相关记录。 场景六填写输血反应报告单上报输血科,同时根据情况与按照不良事件上报医务科、护理部。

场景七全体参演人员站齐报告:消化内科输血反应应急演练结束,请领导与老师指导、批评,谢谢大家! 消化内科新入职护士培训 1、相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。 2、专业知识 1)掌握消化系统常见疾病(如慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、上消化道出血、急性胰腺炎等)的病因、症状、体征、处理原则。 2)掌握消化系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。 3)掌握胃肠内窥镜诊查与治疗术护理要点。 4)掌握消化道出血量的估计方法。 5)熟悉消化内科常用药物(抑酸、生长抑素、止血药物及急救药物)的相关知识。 6)熟悉消化内科常用化验检查(如血常规、血生化、大便潜血试验等)结果的临床意义。 7)熟悉消化内科常见急危重症患者的急救配合要点。 3、专业技术 掌握胃肠减压、三腔二囊管、灌肠、腹围测量方法、营养泵的使用方法等。 4、健康指导

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周口市中心医院急诊科 发生输血反应应急预案演练脚本 一、演练目的 1.通过演练让护士更加熟悉输血反应的表现和熟悉抢救流程 2.加强护士处理输血反应的应急能力 二、演练依据 《周口市中心医院临床应急预案与流程》 三、参加人员 应急演练总指挥:科主任马伯恩护士长李艳华 参加人员:护士:赵俊梅李婷婷值班医生:李海深 四、输血反应早期护理应急预案培训 1.培训时间:2016年03月13 日15:00 2.培训地点:急诊监护室 3.主讲人:李艳华 4. 参加人员:除值班医生、护士外的全体医护人员 五、演练背景 2016年03月13 日16:00,护士李婷婷巡视病房时发现2床患者输血时发生寒战,呼吸急促。 六、演练时间和地点 演练时间:2016年03月13日16:00。 演练地点:EICU 科。 七、物资准备 抢救车、心电监护仪、棉被,温度计 八、角色分配 1.发现输血反应并报告者:值班护士李婷婷,代号A;另一值班护士赵俊梅, 代号B。 2.负责抢救者:值班医生李海深,代号C 3.科室应急总指挥:科主任马伯恩,护士长李艳华

九、演练情节及流程 情景:EICU2床患者李秀兰,女性,53岁 1.16:00值班护士A在巡视病房时,发现正在输血的患者寒战,呼吸急促,立即停止输血,更换输液器,输注生理盐水。 2护士.B保留未输完的血袋及输血器以备检验。

3.护士立即通知护士长、值班医生。 4.C查看病人,“给予地塞米松5mg静脉推注”。 5.护士B复述医嘱无误后准医嘱给予地塞米松5mg静脉推注,护士A测量 患者体温及血压。 6.护士做好患者的心理护理,稳定患者情绪。 7.护士A严密观察患者病情变化,做好护理记录,严格执行交接班制度,加强床旁交接。 8.护士B按要求填写输血反应报告卡,上报护理部。 9.加强巡视及病情观察,做好抢救记录。 10.科内讨论,分析原因,提出整改措施。 EICU 2016年3月13日 一、预演练: 将所有参加演练人员集中,指挥者分配好角色后,每位人员通过口述形式熟悉演练过程,利于演练的有序进行。 二、正式演练:参加演练者进入各自角色,进行实战演练。 三、演练后相关人员做好:1.应急演练记录。 2.对本次演练进行总结分析、改进。

输血应急预案演练(共9篇)

输血应急预案演练(共9篇) 输血应急预案演练(共9篇) 第1篇输血溶血反应的应急预案演练西电集团医院普通外科输血反应的应急演练 一.演练目的通过情景模拟演练,提高医生.护理人员对患者发生输血溶血反应应急处理能力。 二.参加人员组长闫国诚主任(总指挥)副组长吴宏.杨玲云参演人员王建军赵雪雅王娜。 三.演练内容背景普外科15床张三诊断为脾破裂术后。因患者大量失血,急诊手术后给予输注红细胞悬液治疗,输血治疗时患者发生输血反应。 四.演练场景及记录年10月28日1900演练开始。 演练地点普通外科病房。 演练场景(场景)年10月281900责任护士赵雪雅巡视观察15床患者输血时发现患者胸闷.恶心呕吐.头胀痛.四肢麻木.腰背剧疼等,立即停止输血。呼叫值班护士王娜,立即推取急救车,回到病房为患者更换输液器,输生理盐水维持输液通路,保留血袋及输血器。1901 值班护士王娜立即通知护士长.值班医生王建军。 1902 值班医生王建军查看病人,立即采取相应紧急处理。

氢钠250ml静滴。同时护士赵雪雅给患者心电监护及测量体温.吸氧。1910 在抢救过程中,患者出现寒战.发热.呼吸困难.血压下降。护士赵雪雅立即给予建第二路静脉通道,并遵医嘱低分子右旋糖酐静滴。血压稳定时呋塞米60mg静推。1902 护士赵雪雅给予患者保暖及心理护理,关心患者及家属,稳定患者情绪。并做好抢救记录,核对.检查.封存血袋和输血管道,并抽取患者血样一同送输血科检验。1920 患者病情平稳,王建军医生填写输血反应报告卡.不良事件报告卡,向科主任汇报,上报输血科.医务科.护理部。 五.闫国诚主任宣布演练结束。演练结束后所有参演人员及科室在岗人员到普外科医生办公室集合,对本次演练进行总结评估。第2篇输血溶血反应的应急预案演练输血溶血反应的应急演练时间.07.10 参加人员所有护理人员及值班医生指挥杜振华护士长演练场景及记录场景12床患者发生输血反应演练记录 1.责任护士徐萍巡视观察12床患者输血时发现患者胸闷.恶心呕吐.头胀痛.四肢麻木.腰背剧疼等,立即停止输血,更换输液器,输生理盐水维持输液通路,保留血袋及输血器。 2.值班护士衣桂蕾立即通知杜振华护士长.殷宪义值班医生。 3.殷宪义值班医生查看病人。

输血反应应急预案演练记录

沧州市人民医院 骨三科 2015 年 9 月 30 输血反应应急预案演练记录 演练内容输血反应模拟时间2015-10-02 16 :00 演练时间2015-9-30 16 :10 演练地点病房 护士:王秀芬、李华、王艳芬、刘丽娜、杨桂顺 参加人员 医生:杨少坤 2015-10-02 16 :00 患者王宝,男性, 41 岁,患者于 15:50 输入悬浮红细胞 2 个单位, 16:00 患者出现寒战、胸闷憋气、呼吸急促、腰部酸痛。立即启 动输血反应应急预案。 患者家属按呼叫器呼救。 演练过程 1.责任护士负责立即关闭输液通道,通知白班护士携带生理盐水及 新输液装置至床旁,通知医生,通知推抢救车至床旁。

2. 白班护士 1 负责准备液体及输液器至床旁,并通知白班护士 2 推抢救车及报告医生。 3.白班护士 1 负责更换输液器用生理盐水维持静脉通道。 4.白班护士 2 负责推抢救车至床旁,回去继续推心电监护及吸氧设 备及暖水袋至床旁给予患者心电监护及吸氧,保暖。通知护士长、科 室主任。负责记录抢救过程。维持病房秩序,保持病室安静。

5.医生负责查看患者,给予相应处理。 6.责任护士负责给予患者心理安慰,护士长到来前做抢救总指挥,分配工作。遵医嘱应用药物。护士长进入病房,安抚患者及家属,督导抢救工作。

7.白班护士 1 负责做好抢救记录,填写《输血不良反应报告单》交 护士长,上报护理部及院质管办与输血科。 8.白班护士 2 (杨桂顺)负责与治疗班护士(刘丽娜)共同查对抢 救车药品物品并及时补齐。 存在问题 1. 更换下血袋不知如何正规处置。

输血溶血反应的应急预案演练

输血溶血反应的应急演练 时间:2013.4.11 参加人员:所有护理人员及值班医生 指挥:×××护士长 演练场景及记录 场景:12床患者发生输血反应 演练记录: 1、责任护士×××巡视观察12床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等,立即停止输血,更换输液器,输生理盐水维持输液通路,保留血袋及输血器。 2、值班护士×××立即通知×××护士长、值班医生。 3、值班医生查看病人。 4、责任护士×××立即遵医嘱给予地塞米松5mg静推、5%碳酸氢钠250ml静滴。同时责任护士王贺给患者心电监护及测量体温、责任护士刘冬艳给患者吸氧。 5、在抢救过程中,患者出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色)。同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。责任护士鲍春花立即给予建第二路静脉通道,并遵医嘱血浆、低分子右旋糖酐静滴。血压稳定时呋塞米60mg静推。 6、护士×××给予患者保暖及心理护理,关心患者及家属,稳定患

者情绪。 6、护士×××做好抢救记录,核对、检查、封存血袋和输血管道,并抽取患者血样一同送输血科检验。填写溶血反应报告卡,报护士长、科主任、上报输血科。 7、严格执行交接班制度 加强床边交接。 8、科内讨论,分析原因,提出整改措施。 总结 本次演练总体反应及时、指挥有条不紊、各组人员能各就其位、分工明确、不混乱、各组人员配合较好。 存在问题 1、有些护士不严肃,与护士认为只是演练有关。 2、熟练程度稍有欠缺。 改进措施 1、将存在的问题立即反馈给个人,及时整改。 2、护士长将演练的结果及存在的问题在科室会议上反馈。 3、定期组织应急演练 强化应急意识。 记录人: ×××

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宜昌市中心人民医院 护理应急预案演练记录 演练 输血不良反应的应急预案 内容 演练2015 年 8 月 11 日星期二演练 血液内科 时间14:30 ~17: 30地点 科室姓名科室姓名科室姓名科室姓名 参 加 人 员 (一)演练场景: 2015 年 8 月 11 日 14:30,23床患者高慧查血常规示血小板为5×10 9 /L,遵医嘱输入 O 型 RH( +)血小板一人份,输注二十分钟后发生过敏反应。 演练 (二)演练用物: 1.治疗车,治疗盘,体温表,血压计,吸氧装置,一次性输氧管,毛毯 2.急救车 2.根据医嘱准备: 5mg 地塞米松 (三)演练程序:

护士甲(责任护士):巡视病房,敲门进,“高叔叔,您感觉怎么样?” 场 患者:“我觉得全身发冷,很痒。” 景 护士甲:“请让我先看一下您的皮肤可以吗?”患者全身散在皮疹,立即关闭输血器,按 及 传呼告知护士乙:“望老师, 23 床高慧可能发生了输血不良反应,请立即予以支援。”记 护士乙(责任护士):“好的,立即通知值班医生及责任组长,准备急救用物。” 录 护士甲:“高叔叔,请让我给您测一下体温可以吗?请您不要紧张,我们会马上为您处理 的。” 值班医生:“高叔叔,您感觉那里不舒服啊?” 患者:“我觉得全身发冷,很痒。”

护士甲向医生汇报病情:“患者全身散在皮疹,身上发冷,正在测体温。” 值班医生:“高叔叔,让我先看一下您身上的皮肤情况。身上痒得厉害吗?能不能忍受 啊?” 患者:“还好。” 值班医生:“请您放松,我来听一下。”听诊患者肺部、心前区及数脉搏。“患者发生了输血不良反应。高叔叔,请您不要紧张,我们会积极为您处理的。” 护士甲取出体温计:“体温38.8 ℃。”为患者加一层毛毯保暖。 护士乙同护士丙(责任组长)推急救车、治疗车至床旁。 值班医生:“立即换输生理盐水,给予吸氧 3 升 / 分。” 护士甲洗手戴口罩。 护士乙为患者吸氧 3 升 / 分。 护士丙轻声安抚患者:“高叔叔,请您不要紧张,我们会积极为您处理的。” 护士乙测脉搏、呼吸、血压。 护士甲同护士丙一起核对:“0.9% 氯化钠 250 毫升。” 护士甲更换生理盐水,撤血小板、血型牌及输血医嘱单。 护士丙安抚患者:“高叔叔,输血过敏反应是很常见的一种不良反应,请您不要紧张,用 药后您就会感觉好些的。我们已经通知了您的家属,他们一会就赶过来了。” 护士乙:测生命体征“脉搏90 次 / 分,血压 110/70mmHg ,呼吸 20次 / 分。” 值班医生:“立即给予地塞米松 5 毫克静脉推注。” 护士甲与护士丙抽吸药液,双人核对:“地塞米松 5 毫克。”立即执行。 护士丙在抢救药品使用登记本上记录。 旁白 : 观察病情10 分钟后 值班医生:“高叔叔,您现在感觉好些了吗?让我再看一下您的皮肤。身上还痒吗?皮疹 已经在消退了。还有别的不舒服吗?请您好好休息吧。” 护士甲:“田医生,请您补开抢救医嘱,填写输血不良反应报告卡。”

输血反应应急预案演练记录

输血反应应急预案演练记录-标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

沧州市人民医院 骨三科2015年9月 30 输血反应应急预案演练记录 演练内容输血反应模拟时间2015-10-02 16:00演练时间2015-9-30 16:10演练地点病房 参加人员护士:王秀芬、李华、王艳芬、刘丽娜、杨桂顺医生:杨少坤 演练过程 2015-10-02 16:00 患者王宝,男性,41岁,患者于15:50输入悬浮红细胞2个单位,16:00患者出现寒战、胸闷憋气、呼吸急促、腰部酸痛。立即启动输血反应应急预案。 患者家属按呼叫器呼救。 1.责任护士负责立即关闭输液通道,通知白班护士携带生理盐水及新输液装置至床旁,通知医生,通知推抢救车至床旁。

2.白班护士1 负责准备液体及输液器至床旁,并通知白班护士2推抢救车及报告医生。 3.白班护士1 负责更换输液器用生理盐水维持静脉通道。 4.白班护士2 负责推抢救车至床旁,回去继续推心电监护及吸氧设备及暖水袋至床旁给予患者心电监护及吸氧,保暖。通知护士长、科室主任。负责记录抢救过程。维持病房秩序,保持病室安静。

5.医生负责查看患者,给予相应处理。 6.责任护士负责给予患者心理安慰,护士长到来前做抢救总指挥,分配工作。遵医嘱应用药物。护士长进入病房,安抚患者及家属,督导抢救工作。

7.白班护士1 负责做好抢救记录,填写《输血不良反应报告单》交 护士长,上报护理部及院质管办与输血科。 8.白班护士2 (杨桂顺)负责与治疗班护士(刘丽娜)共同查对抢 救车药品物品并及时补齐。 存在问题 1.更换下血袋不知如何正规处置。

临床输血应急演练

临床输血应急演练 一、演练标准: 1. 《突发公共卫生事件应急条例》 2.《医疗机构临床用血管理办法》 3.《临床输血技术规范》 4.《山东省医院临床输血管理规程》 5.《泰安市中医医院临床用血应急预案》 二、演练目的:1. 检查并完善《泰安市中医医院临床用血应急预案》 2.相关工作人员熟悉《泰安市中医医院临床用血应急 预案》流程,协调各科室之间的衔接,使流程进行 更加顺畅。 三、演练时间: 2018.10.18 09:20 四、演练地点: 仁和楼 3 楼输血科;精诚楼 1 楼急诊科 五、演练参加人员: 王桂娟、高龙霞、贺化霖、李晓俊、王婷、司振 六、演练分工: 1组:王婷 2组:李晓俊、司振 3组:贺化霖 观察组:王桂娟、高龙霞 七、演练过程记录:

1、 10.18日9:20急诊科收治一名多发性外伤病人,多处骨折,失 血性休克,患者身份信息无法确认,开启医院绿色通道。急查血 常规,血红蛋白52g/ml 。 2、 9:25 急诊科会诊结束,需马上手术。电话联系输血科,准备 6U 红 细胞。输血科 1 组接到电话,立即启动紧急输血预案,通知 2、 3 组成员做好紧急输血准备工作, 1 组负责联系急诊科,随时了 解病人情况及临床输血需求, 2 组查看血液库存情况,保证仪器 正常运转, 3 组联系科室主任,医务科,通知中心血站。 3、9:30急诊科护士送来病人标本,1组负责与护士做好血液样本交 接登记工作,并在输血申请单上写上“急”。2 组接到样本,取病 人全血 10ml 做 ABO及 Rh血型快检(玻片法),并将剩余样 本离心。 4、 9:322 组取离心后样本做ABO及 Rh血型鉴定(聚凝胺法)。 5、9:34 2 组得到患者血型B 型 Rh(+),检查库中有 8U 同型红细胞, 立即取出 1 袋 2U,使用聚凝胺法快速交叉配血。 1 组登记血液信息, 3 组联系中心血站,请求 10U B 型红细胞, 1000ml 血浆, 8U 冷沉淀。 6、 9:38 2组完成交叉配血,交叉结果主次侧相合,给与发血。1 组与急诊护士交接取血,共同核对患者和血液信息,核对无误, 双方签字确认后,将血液放入专用血液运输箱,交给护士。 7、 9:422组将离心后样本做ABO及Rh血型(微住凝胶法)取出剩余 4U 红细胞和之前已发 2U 红细胞小辫做微柱法交叉配血。 1

最新护理应急预案演练记录

护理应急预案演练记录 演练时间2012.6.28.15:30 演练地点骨科1病区(东)病房 演练内容氨苄西林舒巴坦过敏性休克的应急预案参加人员 夏丽娟,李丹,王群,丁晓云,隋聪(医生) 演练场景及记录 演练场景及记录:场景::一患者在静脉滴注氨苄西林舒巴坦时发现面色苍白、胸闷不适,责任护士在巡视时发现。 1.责任护士夏丽娟(A1)在巡视过程中发现30床患者面色苍白,出冷汗,患者主 诉胸闷不适,观察输液为氨苄西林舒巴坦,输入5分钟左右,立即停止输液,通知办公室护士李丹(A2),A1立即为患者更换生理盐水和输液器,保留好原输液器和液体。A2接通知后立即通知医生及另一护士王群(A3),通知护士长(A4),A4组织抢救。 2.医生查看患者面色苍白,呼吸急促,考虑过敏性休克可能,A1遵医嘱立即为 患者皮下注射0.1%肾上腺素1ml。遵医嘱建立第二路静脉通道,予平衡液快速扩容。 3. A3立即推抢救车,备吸氧装置至患者床旁,为患者吸氧。 4. A3备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁,为患者接心电监护。 5.患者血压低(),医嘱予多巴胺40mg加入5%GS250ml中维持血 压,A2通知A3立即执行;同时A2通知物流中心及时送药,以备下次使用。6. A1配合医生给予急救处理:规范执行医嘱,做好用药记录及病情观察。

7. 15分钟后患者面色转红,胸闷等不适症状缓解,继续密切观察病情变化。8. A2给予患者家属健康宣教,向家属讲解过敏反应相关知识,解除其焦虑恐惧 心理。 9. A2填写药物不良反应报表上报药剂科,同时填报护理安全不良事件上报表, 报告护理部。10. A1督促医生及时补开抢救医嘱,与下一班做好交接班,做好药物过敏标记。演练效果评价 人员到位情况 √□迅速准确□基本按时到位 □个别人员不到位□重点岗位人员不到位 履职情况□职责明确,操作熟练√□职责明确,操作不够熟练 □职责不明,操作不熟练物资到位情况 现场物资√□物资充分,全部有效□现场准备不充分 □现场物资严重缺乏 个人防护√□全部人员防护到位□个别人员防护不到位 □大部分防护不到位协调组织情况 整体组织□准确、高效√□协调基本顺利,能满足需求 □效率低,有待改进 应急小组分工□合理、高效√□基本合理能完成任务 □效率低,没有完成任务实战效果评价√□达到预期目标□基本达到目的,部分环节有待改进□没有达到目标,需重新演练 部门配合协作

上消化道出血应急预案演练记录

上消化道出血应急预案演练记录 预案名称上消化道出血 演练地点 急诊科组织部门 总指挥 演练时间 2011-12-2 参加部门急诊科、医剂科室、内科参加人员详见签到表 演练类别个体病种 演练目的以促进科室相互配合,以保证医疗安全 人员培训情况 14:00召开会议,进行相关人员的分工、演练流程及注意事项的培训﹙详见演练脚本﹚。 演练过程描述 14:45由120送入一名呕血病人,有肝硬化病史,当时有出血性休克症状,予抗酸、补液治疗,三腔二囊管压迫止血、输血等对症支持治疗。15:50患者生命体征稳定后转内科进一步诊治。 预案适应性充分性评审适应性:□全部能够执行√执行过程不够顺利□明显不适应 充分性:√完全满足应急要求□基本满足需要完善□不充分必须修改演练效果评审 人员执行情况□迅速准确基√本按时到位□个别人员不到位□重点部位人员不到位 □职责明确,操作熟练职√责明确,操作不够熟练□职责不明,操作不熟练物资到位情况现场物资:√现场物资准备充分□现场物资准备不充分□现场物资严重缺乏个人防护:√全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分人员防护不到位 协调组织情况整体组织:□准确高效√协调基本顺利,能满足要求□效率低,有待改进分工:□合理高效基√本合理,能完成任务□效率低,没有完成任务实战效果评价□达到预期目标基√本达到目标,部分环节有待改进□没有达到目标,需重新演练 外部资源部门和协作有效性 报告上级:√报告及时□联系不上相关科室:√按要求协作□行动迟缓科室抢救小组:√按要求协作□行动迟缓 存在问题和改进措施 存在问题:改进措施: 1、插三腔二囊管动作欠熟练。加强相关培训及演练。 2、输血前护士未做解释工作。 3、交接班时,皮肤情况未交。 4、手卫生不到位。备注 记录人:评审负责人: 记录时间:

输血反应应急预案演练记录

输血反应应急预案演练记录 沧州市人民医院 骨三科2015年9月30 输血反应应急预案演练记录演练内容输血反应模拟时间 2015-10-02 16:00 演练时间 2015-9-30 16:10 演练地点病房护士:王秀芬、李华、王艳芬、刘丽娜、杨桂顺参加人员医生:杨少坤 2015-10-02 16:00 患者王宝,男性,41岁,患者于15:50输入悬浮红细胞2个单 位,16:00患者出现寒战、胸闷憋气、呼吸急促、腰部酸痛。立即启 动输血反应应急预案。 患者家属按呼叫器呼救。 演练过程 1. 责任护士负责立即关闭输液通道,通知白班护士携带生理盐水及 新输液装置至床旁,通知医生,通知推抢救车至床旁。

2. 白班护士1 负责准备液体及输液器至床旁,并通知白班护士2推抢救车及报告医生。 3. 白班护士1 负责更换输液器用生理盐水维持静脉通道。

4. 白班护士2 负责推抢救车至床旁,回去继续推心电监护及吸氧设备及暖水袋至床旁给予患者心电监护及吸氧,保暖。通知护士长、科室主任。负责记录抢救过程。维持病房秩序,保持病室安静。 5. 医生负责查看患者,给予相应处理。 6. 责任护士负责给予患者心理安慰,护士长到来前做抢救总指挥,分配工作。遵医嘱应用药物。护士长进入病房,安抚患者及家属,督导抢救工作。

7. 白班护士1 负责做好抢救记录,填写《输血不良反应报告单》交护士长,上报护理部及院质管办与输血科。 8. 白班护士2 (杨桂顺)负责与治疗班护士(刘丽娜)共同查对抢 救车药品物品并及时补齐。

存在问题 1. 更换下血袋不知如何正规处置。 2. 抢救过程混乱。 1.科室无合适的封存袋。 原因分析 2.护士未严格按照预案流程执行。 1. 保留大输液外包装,以备封存相关药品物品用。改进措施 2. 学习应急预案流程,明确分工职责。 效果 评价于16:40 第二次进行演练,演练流畅,未再出现上述问题。

输血反应应急预案演练(共5篇)

输血反应应急预案演练(共5篇) 输血反应应急预案演练(共5篇) 第1篇输血反应应急预案演练记录WORD格式-专业学_资料-可编辑骨三科年9 月30 输血反应演练内容演练时间输血反应301610沧州市人民医院应急预案演练记录模拟时间演练地点-10-0216 00病房参加人员护士王秀芬.李华.王艳芬.刘丽娜.杨桂顺医生杨少坤-10-0216 00患者王宝,男性,41 岁,患者于1550 输入悬浮红细胞2 个单位,1600 患者出现寒战.胸闷憋气.呼吸急促.腰部酸痛。立即启动输血反应应急预案。患者家属按呼叫器呼救。演练过程 1.责任护士负责立即关闭输液通道,通知白班护士携带生理盐水及新输液装置至床旁,通知医生,通知推抢救车至床旁。--WORD格式--可编辑--专业资料---WORD格式-专业学_资料-可编辑 2.白班护士1 负责准备液体及输液器至床旁,并通知白班护士抢救车及报告医生。2 推 3.白班护士1 负责更换输液器用生理盐水维持静脉通道。 4.白班护士2 负责推抢救车至床旁,回去继续推心电监护及吸氧设备及暖水袋至床旁给予患者心电监护及吸氧,保暖。通知护士长.科室主任。负责记录抢救过程。维持病房秩序,保持病室安静。--WORD格式--可编辑--专业资料---WORD格式-专业学_资料-可编辑

5.医生负责查看患者,给予相应处理。 6.责任护士负责给予患者心理安慰,护士长到来前做抢救总指挥,分配工作。遵医嘱应用药物。护士长进入病房,安抚患者及家属,督导抢救工作。--WORD格式--可编辑--专业资料---WORD 格式-专业学_资料-可编辑存在问题 7.白班护士1 负责做好抢救记录,填写输血不良反应报告单交护士长,上报护理部及院质管办与输血科。 8.白班护士2 (杨桂顺)负责与治疗班护士(刘丽娜)共同查对抢救车药品物品并及时补齐。 1.更换下血袋不知如何正规处置。--WORD格式--可编辑--专业资料---WORD格式-专业学_资料-可编辑 2.抢救过程混乱。 1.科室无合适的封存袋。原因分析 2.护士未严格按照预案流程执行。 1.保留大输液外包装,以备封存相关药品物品用。改进措施 2.学_应急预案流程,明确分工职责。效果评价于1640第二次进行演练,演练流畅,未再出现上述问题。--WORD格式--可编辑--专业资料---第2篇输血反应应急预案输血反应应急预案演练演练内容输血反应演练时间-07-17 演练地点病房参加人员全体医护人员患者,男,张三,50岁,于1450输入悬浮红细胞2个单位,1600患者出现寒战.胸闷憋气.呼吸急促.腰部酸痛.恶心呕吐.四肢麻木.头痛。立即启动输血反应应急预案。应急处理流程

应急预案演练记录-模版

应急预案演练记录 演练时间 2013.6.1.15:00 演练地点骨科病区病房 演练内容吸氧过程中中心吸引装置出现故障应急预案参加人员 陈凡、陆维、纪桂连(护士长)、李晶(医生)演练场景 及记录 演练场景及记录:场景:: 1,责任护士(A1)陈凡在巡视病房时,发现 8床病人有病情 变化,立即呼叫医生; 2,医生立即来到病房,为病人诊治,并下达吸氧医嘱,A1准备吸氧; 3,A1安装吸氧装置时,发现中心吸氧装置发生故障,氧气不能正常输出,随卸下氧气装置,并立即通知陆维(A2)和护士长; 4,A2护士和护士长迅速推来氧气筒,利用氧气筒装置吸氧,试好流量连接吸氧管,继续为患者吸氧,并向患者和家属做好解释及安慰工作; 5,应用过程中密切观察患者缺氧有无改善以及其他病情变化; 6,护士长通知器械维修组进行维修。 演练效果评价 人员到位情况√□迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位□重点岗位人员不到位 履职情况√□职责明确,操作熟练□职责明确,操作不够熟练□职责不明,操作不熟练物资到位情况 现场物资√□物资充分,全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏 个人防护√□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位 协调组织情况 整体组织√□准确、高效□协调基本顺利,能满足需求□效率低,有待改进 应急小组分工√□合理、高效□基本合理能完成任务□效率低,没有完成任务 实战效果评价√□达到预期目标□基本达到目的,部分环节有待改进□没有达到目标,需重新演练 部门配合协作报告上级√□报告及时□报告不及时□联系不上配合部门√□配合、协作好,能及时到达□配合、协作差,未及时到达 处理结果√□处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位 急救意识√□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识

输血溶血反应的应急预案演练

西电集团医院普通外科 输血反应的应急演练 一、演练目的: 通过情景模拟演练,提高医生、护理人员对患者发生输血溶血反应应急处理能力。 二、参加人员: 组长:闫国诚主任(总指挥) 副组长:吴宏、杨玲云 参演人员:王建军赵雪雅王娜。 三、演练内容背景: 普外科15床张三诊断为:脾破裂术后。因患者大量失血,急诊手术后给予输注红细胞悬液治疗,输血治疗时患者发生输血反应。四、演练场景及记录 2016年10月28日 19:00演练开始。 演练地点:普通外科病房。 演练场景: (场景)2016年10月28 19:00责任护士赵雪雅巡视观察15床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等,立即停止输血。呼叫值班护士王娜,立即推取急救车,回到病房为患者更换输液器,输生理盐水维持输液通路,保留血袋及输血器。 19:01 值班护士王娜立即通知护士长、值班医生王建军。 19:02 值班医生王建军查看病人,立即采取相应紧急处理。19:02 责任护士王娜立即遵医嘱给予地塞米松5mg静推、5%碳酸

氢钠250ml静滴。同时护士赵雪雅给患者心电监护及测量体温、吸氧。 19:10 在抢救过程中,患者出现寒战、发热、呼吸困难、血压下降。护士赵雪雅立即给予建第二路静脉通道,并遵医嘱低分子右旋糖酐静滴。血压稳定时呋塞米60mg静推。 19:02 护士赵雪雅给予患者保暖及心理护理,关心患者及家属,稳定患者情绪。并做好抢救记录,核对、检查、封存血袋和输血管道,并抽取患者血样一同送输血科检验。 19:20 患者病情平稳,王建军医生填写输血反应报告卡、不良事件报告卡,向科主任汇报,上报输血科、医务科、护理部。五、闫国诚主任宣布演练结束。 演练结束后所有参演人员及科室在岗人员到普外科医生办公室集合,对本次演练进行总结评估。

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