中医治疗深静脉血栓的方法
下肢深静脉血栓形成—半个中医小白2年治病心得

下肢深静脉血栓形成—半个中医小白2年治病心得深静脉血栓西医挂诊血管外科,患者50岁-70岁男性居多,老爸70岁不幸高中此病,期间治病的林林总总,真是一言难尽。
现将我近2年为老爸治病的心得写下来,希望能给看到此文或者有类似病症的朋友一点帮助。
很多人只相信西医,觉得中医效果来得太慢,但慢总归也有慢的好处。
我的观点是:急病可以看西医,西医解决不了的慢性病、痛症、疑难杂症还得靠中医。
就比如深静脉血栓这个病,最明显的是腿又肿又痛,吃了一年的西药最多只能保持不好不坏,但是如果吃上半年的中药,只要对症,病情就会明显好转。
对于癌症、尿毒症等疑难重症的大病,盲目地相信西医,说不定不到一年就挂在墙上了,但如果你相信中医,说不定还能好好活着。
所以衷心希望每个家庭中都有一个懂中医的人,中医能福泽众生,唯愿天下无疾!一、说说县太医识病人食五谷杂粮,咱小百姓得点小病到县医院花上几百上千那是无可厚非。
现在人们的生活在日新月异,五花八门的疾病越来越多,县医院的地盘也越扩越大,房子越修越漂亮,但是那些看病的大家伙—检查用得仪器设备就好像成了世界遗忘的角落,几十年都还是以前的老把式,为了给老爸确认腿肿的毛病,前后2个月内上了4家医院彩超检查:第一家县医院说是第一家县医院说是风湿;第二家县医院直接说腿没毛病,晕!这个病人的脚连走路都走不了还能睁着眼睛说瞎话,简直佩服地五体投地!第三家和第四家倒是省立医院,一个说是静脉一个说是静脉血栓初级,但是无药可治,原因是该医院没有设置血管外科,开不出药;然后最后一家医院说是深静脉血栓形成。
跑了2个月,才尘埃落定。
这时不得不吐槽一下县医院的彩超设备,搞半天连个静脉血栓的病都检查不出来,简直是延误患者的病情!这里顺便讲个病友的彩超笑话。
有个惠水的动脉血栓患者,到某县医院检查,那个彩超医生查半天查不出名堂,现场直接去翻书,花了2个小时最后告知病人:你这个腿可能是得了血栓。
这里我也是要向这位可爱的彩超医生致敬啊!咱不懂不打紧,不懂可以现学嘛!我们那边的县医院的彩超医生那可算是真正的牛×!明明病人走路都是跛的,彩超整下来居然说是腿没毛病,然后县太医告知我老爸:您那个腿啥毛病没有,只是关节老化而已,开点风湿药回家好好休养就行。
防己黄芪汤、四妙勇安汤合四妙丸加味治疗下肢深静脉血栓举隅

2 治疗 方 法 中医治 以清热 解毒 , 活 血通络 , 补 气利 水为 法 , 方 以 防 己黄 芪
汤、 四妙 勇安 汤合 四妙丸 加味 , 具体 药物 如下 : 黄芪 4 0 g 、 防己 2 0 g 、 泽兰 3 0 g 、 槟榔 2 0 g 、 木瓜 3 0 g 、 茯苓 皮 3 0 g 、 苍术 1 0 g 、 紫苏 叶 2 0 g 、 紫苏 梗3 0 g 、 薏苡仁 4 5 g 、 黄柏 1 2 g 、 吴茱 萸 3 g 、 牛膝2 0 g 、 玉 米须 4 0 g 、 冬瓜 皮4 5 g 、 益 母草 3 0 g 、 丝瓜 络 3 o g 、 红花5 三棱 1 0 g 、 地龙 1 0 g 、 鬼 箭羽 2 0 g 、 车前子 1 0 g ( 包煎) 、 金银 花 2 0 g 、 玄参 1 0 g 、 当归 1 5 g 、 甘草6 g 。水 煎服 , 日1 剂, 分 早晚温 服 , 忌食 生冷辛辣 刺激之 品 。
内蒙古 赤 峰市松 山 中蒙 医院 ( 0 2 4 0 0 5 )
2 0 1 5年 6月 2 7日
股 静 脉管 径增 宽 , 内壁 增厚 2 . 0 c m, 欠光 滑 , 股静 脉 内 见 1 . 8 " 0 . 9 c - m 的不 规则强 回声 团 , 探头 加压 后见管 径不 消失 , C D F I : 未 见血流 信 号, 左 下肢 深静 脉血 栓形 成 。 中医诊 断 : 股 肿一毒 热 壅盛 , 气虚 血 瘀 。西 医诊 断 : 左 下肢 深静 脉 血栓 形 成 。入 院后 完 善相 关 检查 , 予 中药治疗 , 治法 : 清热解 毒 , 活血 通络 , 补气 利水 , 方 以防 己黄 芪 汤、 四妙 勇 安汤 合 四妙 丸加 味 , 同时灵 活 给 予静 点丹 红 、 疏血通, 口服 黄芪精 颗粒 、 血 塞通 片 。 患者 于 5 月2 0目能跛行 走路 , 6 月 7日水 肿消 失 , 酸 困感 明显 减轻 , 能 正 常行 走 , 6 月1 0日去 本市 中心 医 院 , 查 彩 超示 : 左 下 肢 深静 脉血 栓 , 部 分再 通 。为进 一步 彻底 消 除血栓 , 上 药继 续服 用 。 6 月1 6日我 院彩 超示 : 左 侧 大 隐静 脉 扩张 , 未见 左下 肢 深 静脉 血 栓 。再次 去本 市 中心 医院彩 超示 : 左 下肢 深静 脉未见 异 常 。继 续 巩 固治疗 4 天, 于2 0 1 4 年6 月2 0日出院 , 出 院后 1 个月 复查 , 患 者 情况 正 常 , 双 下 肢深 静 脉未 见异 常 , 2 0 1 4 年7 月2 0日本市 中心 医 院彩 超示 : 右 下肢静 脉 正常 , 左下 肢股 总 、 股浅 、 股深 、 胭静 脉显 示 清晰, 管 径对称 , 内为无 回声 , 探头 加压 后管 腔消 失 , C D F I : 血 流通 畅, 充盈 良好 , 呈 自发性 血流 , 挤 压小 腿及 V a l s a l v a 试验 , 上述静 脉 未见 反流 , 左下 肢深 静脉 血栓 消失 , 病获 痊愈 。 4 讨 论 《 内经》 云: ‘ 气 为 血之 帅 , 气行 则血 行 ’ 。患 者年 老体 弱 , 活动 极少, 久坐 不 动则 伤气 , 导致 气 血亏 虚 , 气 虚则 鼓 动无 力 , 无 以推 动血 液 运行 , 终致 气滞 血瘀 , 阻 塞脉 络 , 加之 自用偏 方 长期 熏 洗 , 使毒 邪 内侵 , 壅滞 脉络 , 出现 以上 ‘ 骰 肿” 诸 症 。故 本 症之 主要 病 机则 是 由气 虚血瘀 , 毒热壅 盛所致 。 防己 黄芪 汤 出 自《 金 匮要 略 》 , 功能 益气 祛 风 , 健 脾利 水 。股 肿病 在下 肢 , 归脾 所主 , 健脾 而 实 四肢 使气 血 疏畅 , 脾气 健运 则气 血畅行 。 四妙勇安 汤 出 自《 验方 新编》 , 具 有清热 解毒 , 活血散瘀 并 用之 功 , 使毒 解血 行 , 肿 消痒 止 , 同时 又配 以 四妙丸 , 出 自《 成 方便 读》 , 清 热利湿 , 更有 利于血 脉的通 畅 。 《 丹溪 心法》 四妙丸 主治湿热 下注 , 两足麻 痿肿痛 。方 中加用 牛膝引 药下行 , 直达病 所 。 《 本草 纲 目》 言: ‘ 牛 膝所 主之病 , 大抵得酒 能 补肝 肾 , 生用则 能去 恶 ’ 。此 方牛 膝使用 为生者 , 取其 去恶血 之功 。深静脉 血栓形 成 , 乃 恶血之 形成 。 同时 , 现代 医学研究 表 明 , 四妙勇 安汤 常用于 治疗热 毒型血 栓 闭塞 性 脉管 炎 , 或其 他 原 因引 起 的血 栓 栓塞 病 变 , 有一 定 的疗 效 。临床 观察表 明 , 3 方合用 有 明显的溶 栓作 用 , 气水 血 3 者 皆行 , 则通 利无 闭 , 且高效 而无 出 血之风 险 , 可 快速 的缓解患 者的 临床症 状, 缩 短 治疗 时间 , 改善 患者 生活 质量 , 预后 良好 。
刘继前:静脉血栓的中医治疗措施是什么

乌梢蛇、制川乌——刘继前专家表示能搜风通络,散寒止痛。 人参、黄花——刘继前专家表示能益气扶正驱邪,行血通络。 水蛭、土元、三棱、莪术、穿山甲——刘继前专家表示能活 血破血,去瘀生新。 地丁、金银花、生目草——刘继前专家表示能清热解毒,缓 急止痛。
静脉血栓的中医中药疗法
刘继前专家表示,周围血管病,在祖国医学当 中早有记载,在《医宗金鉴》、《外科正宗》均有详 尽记载。刘继前专家举例道,诸如:脱疽、坏疽、脉 管病等。刘继前专家解释其病因病机主要是:阴寒客 于脉络,寒凝血瘀,血瘀血滞,瘀久化热,热毒壅滞 ,血败化腐。
治疗原理
刘继前专家根据这一原则立法为:益气行血,搜风祛寒,活血通络, 散结止痛,清热解毒。刘继前专家以加减治疗脉管炎、动脉硬化闭塞症、 血栓性静脉炎等肢体血管病取得了神奇的效果。
热毒型
刘继前专家表示,热毒型表现为患肢指趾剧痛,昼轻夜重,肢 体局部红肿,喜凉怕热,体温高,大便干等。刘继前专家建议治宜 清热解毒、消肿止痛。
刘继前专家介绍处方:金银花、蒲公英、地丁、菊花、连翘、大 黄、黄柏、玄参、茜草、丹皮、当归、白芷等适量,水煎洗浴患肢。
总结
刘继前专家指出,中医治疗疾病确实是比较慢的, 但是这种方法却对我们的身体没有任何副作用,因 此,刘继前专家也希望您能多加坚持与忍耐。另外, 刘继前专家提醒您,在静脉血栓治疗期间,在生活 中的护理必须做好,要多注意休息,而且要保证环 境舒适与整洁。
刘继前:静脉血栓的中医治疗措施是什么
前 言
刘继前专家接诊多年,得出一个小结论说:在疾病的 治疗上,大家往往会选择西医的方式来进行救治,但是西 医真的会对我们身体的康复有帮助吗?刘继前专家认为, 像静脉血栓这种发病比较缓慢的病症,还是选择采用中医 方法比较好。那么静脉血栓的中医治疗措施具体有哪些呢? 接下来刘继前专家为您详细讲解!
下肢深静脉血栓形成的中医诊疗方案

下肢深静脉血栓形成的中医诊疗方案一、诊断中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会全国第四界中西医结合周围血管疾病学术研讨会(1995年,福建三明)讨论修订的下肢深静脉血栓的诊断标准(一)急性期:(1)发病急骤,患肢胀痛或剧痛,股三角区或小腿有明显压痛。
(2)患肢广泛性肿胀。
(3)患肢皮肤呈暗红色,温度升高。
(4)患肢广泛性浅静脉怒张。
(5)Homans征阳性。
(二)慢性期(深静脉血栓形成后综合征):慢性期具有下肢静脉回流障碍和后期静脉血液逆流,浅静脉怒张或曲张,活动后肢体凹陷性肿胀、胀痛,出现营养障碍改变;皮肤色素沉着,瘀血性皮炎,瘀血性溃疡等。
结合血浆D-二聚体检测、超声多普勒、静脉血流图和静脉造影等,可以确诊。
二、治疗方案(一)辨证选择口服汤剂1、血瘀湿热型病变在髂股静脉时,下肢肿胀疼痛发热,皮色苍白或紫绀,扪之灼热;舌暗或有瘀斑,苔腻,脉涩数。
病变在小腿深静脉时,腓肠肌胀痛,触痛,胫踝肿胀,行走困难,可伴低热。
辨证分析:久坐卧制动,或手术、外伤损伤,气血瘀滞,湿热乘虚入侵,那么肢体肿胀疼痛,固定不移;瘀久化热,那么发热:舌暗或有瘀斑、脉涩而数为气血瘀滞之象。
治法:理气活血清热利湿。
方药:通络活血方合三妙散加减。
2、血瘀气虚型患肢肿胀,日久不消,按之木硬而无明显凹陷,沉重麻木,皮肤发紫或苍白,青筋显露;倦怠乏力;舌淡有齿痕或瘀斑,苔薄白,脉沉涩。
辨证分析:病程日久,耗伤气血,气血瘀滞,故患肢肿胀日久不消,青筋显露;气血瘀滞,肌肤失养,那么患肢麻木,按之木硬;气血亏虚那么倦怠乏力;舌淡有齿痕或瘀斑、苔薄白、脉沉涩皆为气虚血瘀之象。
治法:活血益气通阳。
方药:通络活血方合补阳还五汤加减。
〔二〕静脉滴注中成药注射剂根据病情选择活血化瘀作用的药物〔丹参注射液、血栓通注射液、血塞通注射液〕三、预防措施〔一〕根本预防措施嘱患者人尽早开场经常的足和趾的主动活动,并多做深呼吸及咳嗽动作,嘱家属进展下肢的按摩。
中西医结合疗法治疗下肢深静脉血栓49例

下肢深静脉血栓形成 ( epvnl trm oi, V ) d e e o¥ ho b s D T 是 l s
常 见 的周 围 血 管 疾 病 。 目前 , V D T的 治 疗 有 手 术 取 栓 、 介 入 溶栓 、 物 治 疗 等 多 手 段 。 手 术 虽 可 一 次 性 取 出 血 栓 , 药
> .5 , 0 0 ) 具有 可 比性 。
2 治 疗 方法
3 1 疗效标准: . 依据 中国中西医结合学会周围血管疾病专
业委员会 19 9 5年标 准 制定。 ( ) 1 治愈 : 症状 体征 消失 , 长时间站立 或行走后肢体轻度肿胀 , 与健侧肢体 对 比肢 围 差小于 1c 血管彩超检查深静脉基本通 畅, m; 返流不显著。 () 2 显效 : 症状体征消失 , 时间站立 或行 走后 肢体轻度肿 长 胀, 与健侧 肢体对 比肢 围差小于 2e 血管彩超检查 深静 m; 脉欠通畅且瓣膜功能不佳 , 有轻 一中度返流 。( ) - 3 有效 : 症 状减轻 , 肿胀 基本 消退 , 血管 彩超 检查 多不 通 畅。( ) 4 无 效: 治疗前后 比较症状体征无明显改善 。
・
2 O・
山 西 中 医
20 0 8年 1 2月第 2 4卷第 1 2期
S A X O C H N I FT M D c 08V 1 4N . 2 J e.20 o 2 o1 .
中 西 医结合 疗 法 治 疗 下 肢 深 静 脉 血 栓 4 9例
张淑琴 张 莉
摘要 : 目的 : 观察 中西 医结合方法治疗深静脉血栓 形成的疗效 。方法 : 中医用加味 四妙 勇安汤为基础 方辨证加减治疗 , 并 外敷 中药消瘀止痛散 ; 西医治疗 为尿激酶 2 5万 U 加入 09 生理 盐水 20m , 日2次静脉滴注 , .% 5 L 每 低分 子肝 素钠 50 0U 每 0 ,
活血通脉汤治疗下肢深静脉血栓45例

活血通脉汤治疗下肢深静脉血栓45例标签:下肢深静脉血栓;中医药疗法;活血通脉汤下肢深静脉血栓是内科临床常见病,笔者自2004年~2007年,采用活血通脉汤治疗本病45例,取得满意疗效,现报道如下。
1临床资料本组45例,男21例,女24例;年龄39岁~83岁;病程2个月。
临床主要表现为患肢肿胀,周径增粗,疼痛或压痛,表浅静脉扩张,皮肤色素沉着,行走后患肢易疲劳或肿胀加重。
经下肢血管超声检查有单支或多支静脉栓塞形成,如股静脉和胭静脉等。
2治疗方法采用自拟活血通脉汤治疗,药物组成:黄芪30g,当归10g,丹参10g,红花10g,三棱10g,莪术10g,鸡血藤15g,穿山甲5g,水蛭5g,川牛膝15g,甘草5g。
随证加减:伴湿热者加苍术、黄柏、薏苡仁、银花,去黄芪;伴阴虚者,加生地、白芍;血瘀加玄参。
每日1次,水煎2次,共取汁约500mL,分早、晚2次温服。
30天为1个疗程。
3疗效标准与治疗结果3.1疗效标准显效:临床症状消失,血管超声检查病变血管完全再通;有效:临床症状减轻,肿胀、沉重、疼痛好转,皮色明显改善,血管超声检查病变血管部分再通;无效:临床症状无明显改善,血管超声检查病变血管堵塞不通。
3.2治疗结果显效24例,有效19例,无效2例,总有效率为95.5%。
4典型病例刘某,女,83岁,于2007年3月22日初诊。
高血压病史16年,一直服用卡托普利25mg,每日3次。
自诉5天来左下肢肿胀,进行性加重,行走困难,活动后疼痛,皮色微紫而凉。
查血压166/80mmHg,舌质暗红边有瘀斑,苔薄,脉细。
下肢血管超声检查示:左下肢股静脉及胭静脉完全栓塞。
中医诊断:脉痹。
西医诊断:左下肢静脉栓塞。
治疗加氨氯地平5mg,每日1次降压,中药予活血通脉汤加玄参10g。
服10剂后,症状明显减轻。
随症加减服用2个疗程,上述症状消失,血管超声检查无异常。
随访半年未见复发。
5讨论本病以下肢肿胀疼痛为主要症状,属中医“脉痹”,“水肿”等范畴,主要病机为气血瘀滞,络脉痹阻。
下肢深静脉血栓治疗方法

05
康复期管理与生活调整建议
康复期患者心理支持与教育
提供心理咨询服务
帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面 情绪,增强治疗信心。
开展健康教育活动
向患者及家属普及下肢深静脉血栓 的相关知识,提高自我管理能力。
建立病友交流平台
鼓励患者之间互相交流康复经验, 互相鼓励支持。
生活习惯改善建议
合理饮食
建议低脂、低盐、高纤维饮食,多食用新 鲜水果、蔬菜等。
就医处理。
谢谢您的聆听
THANKS
气压治疗原ห้องสมุดไป่ตู้及操作指南
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气压治疗原理
通过周期性的充气放气, 对肢体产生挤压作用,从 而促进静脉回流和淋巴循 环。
操作指南
选择合适的充气袖套或靴 子,设定合适的压力和时 间,进行周期性的气压治 疗。
注意事项
避免过度充气造成肢体不 适或损伤,注意观察患者 的反应和耐受情况。
体外冲击波碎石术(ESWL)适应证和禁忌证
效果评估
腔静脉滤器可有效拦截脱落的血栓,防止肺动脉栓塞的发生。但需注意定期评估滤器的通畅性和位置 ,避免并发症的发生。
手术治疗风险分析及并发症预防
风险分析
手术治疗下肢深静脉血栓形成可能存在的风 险包括出血、感染、静脉瓣膜损伤等。其中 ,出血是最常见的并发症之一。
并发症预防
为降低手术风险,术前需对患者进行全面评 估,制定个体化的手术方案。术中注意操作 规范,避免损伤周围组织和器官。术后密切 观察患者病情变化,及时处理并发症。同时 ,加强抗感染治疗,预防术后感染的发生。
其他副作用
不同药物还可能引起不同的副作 用,如恶心、呕吐、头痛等,应
根据具体情况进行对症处理。
中医治疗下肢静脉血栓的三种方法

中医治疗下肢静脉血栓的三种方法*导读:中医治疗下肢静脉血栓时,针对脉络寒凝证、脉络血瘀证脉络血瘀化热证患者的治疗方法都是不相同的。
……下肢静脉血栓的方法比较多,有除了可以通过药物治疗或者手术治疗外,下肢静脉血栓治疗还可以使用中医治疗。
中医治疗下肢静脉血栓需要注意护理环节。
接下来小编给各位患者介绍三种中医治疗下肢静脉血栓的方法。
*静脉血栓治疗方法中医治疗下肢静脉血栓,首先需要辩证分析病情。
脉络寒凝证的患者通常都是因为寒邪入侵,寒凝血瘀,经络阻滞以及阳气受阻而导致的。
患者可以熏洗患肢,中药煎剂熏洗可以温经通脉散寒。
患者要先煎中药包,然后用来熏小腿,等到温度降到40℃左右,再把患肢泡在药液中,每日要熏洗2次,每次大概需要20分钟。
患者也可以配合针刺治疗,选用的穴位有足三里、血海以及解溪等,留针需要15~20分钟。
脉络血瘀证患者通常都是因为长时间寒凝络脉或者脉络闭塞导致的,夜间疼痛会加重,皮肤会变成暗紫,指甲会变厚和变形,生长速度比较慢,肌肉萎缩。
患者同样是要熏洗患肢结合针刺。
患肢的疼痛会加剧影响到睡眠,病人通常都要抱膝坐立,通过捏压患肢来转移疼痛,但是会让血流不流畅。
所以,患者在感觉疼痛时一定不要挤压患肢,让患肢保持顺畅,让血流畅通。
脉络血瘀化热证患者会因为气滞血瘀以及久郁化热,患肢出现酸胀麻木和烧灼疼痛。
皮肤变得干燥,脱屑,光薄或者皲裂,指甲变形,汗毛脱落,肌肉萎缩。
患者在这个阶段不能长时间行走,不能熏洗患处,也不能进行针刺。
可以采取耳针止痛疗法,针压丸法,使用的穴位有神门、交感、心和下肢。
患者的鞋袜尽量宽松一些,避免磨破。
患肢指甲要保持清洁,清洗患肢的水温不要超过40度。
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深静脉血栓总的病理机制是淤阻脉络、气血不畅。
深静脉血栓与心肝脾等脏的关系最为密切,,因心主脉,肝主筋,脾主肉,肾主骨.病之本是阳气不足,气血虚弱;病之标为血淤、湿浊、热毒凝滞筋肉经脉、败血腐肉。
若病情日久,肢节坏死创面不愈,脓血不断,可导致气血受伤。
肢深静脉血栓是血瘀疾病,中医的活血化瘀是治疗的重要治法,在整个治疗过程中应贯穿中医辨证论。
中医治疗深静脉血栓的方法:
1、下肢血脉经络,瘀阻血脉经络
主证:肢体广泛性肿胀;肢体胀痛或剧痛;肢体泩静脉怒张,皮肤微血管扩张;伴有发热;舌苔白腻或黄腻,舌质红绛。
此型多属急性下肢深静脉血栓形成
2、血瘀湿重型
肢体瘀血,血脉阻塞,瘀湿蕴结
主证:肢体广泛性肿胀;肢体轻度胀痛,沉重;肢体浅静脉曲张和皮肤微血管扩张;不发热;舌苔白腻,舌质红绛或有瘀斑。
此型多属于急性下肢深静脉血栓形成炎症消退之后,血栓形成,静脉阻塞
3、痰瘀互结型
肢体血脉瘀阻,瘀血久积,痰瘀蕴结
主证:肢体肿胀,胀痛较轻;肢体浅静脉曲张;股硬索条状,胀痛,压痛;小腿皮肤色素沉着,呈棕褐色或青黑色,皮肤和皮下组织纤维性硬坚韧紧硬;舌苔白,舌质红绛或紫暗。
此型属于下肢深静脉血栓形成综合征
4、脾肾阳虚型
肢体瘀血日久,脏腑虚寒,脾肾两虚
主证:身体虚弱,倦怠无力;肢体肿胀,晨累晚重;肢体沉重胀痛,腰酸畏寒;胃纳减退,不思饮食,口不渴;苔薄白,舌质淡。
此型多属于下肢深静脉血栓
形成综合征,比较少见。