阴阳升降用药大法
阴证和阳证的用药原则
阴证和阳证的用药原则
阴证是指身体内寒、湿、阴虚等因素引起的病症，常表现为头晕、手
脚冰凉、腰膝酸软、口干舌燥等症状。
阳证是指身体内热、燥、阳虚等因
素引起的病症，常表现为口干、口渴、便秘、腰腿乏力等症状。
以下是阴
证和阳证的用药原则：
1.阴证用药原则：补益阴液、祛除湿邪、醒脾养肝。
常用的中药有党参、玄参、枸杞子等。
2.阳证用药原则：补益阳气、祛除寒湿、降火清热。
常用的中药有仙茅、杜仲、红枣等。
3.阴阳并证用药原则：先治阴虚，再补阳气，或先治阳虚，再补阴液。
常用的中药有党参、黄芪、柴胡等。
4.辨证施治用药原则：应根据具体症状进行辨证施治，采用中医中药
的整体观念，综合考虑各种因素，选用合理的中药配伍，达到治疗阴阳失
衡的目的。
总之，中医药辩证施治的原则是针对患者的具体情况进行治疗，注意
平衡阴阳，调节正气，达到以调整人体自身机能为主的治疗目的。
《医学源流论》阴阳升降论
《医学源流论》阴阳升降论人身象天地。
要理解人身象天地，就要理解中国文化的天人合一思想。
宇宙自然是大天地，人则是一个小天地。
人和自然在本质上是相通的，天地万物，都是同构的，一层层的嵌套起来。
每一个更低层面的小系统，都由更高层面的大系统所主导。
所以，才有天人相应的思想，才有天人同构的理论。
天地分阴阳，人体也要分阴阳，天地有升降，身体也要有升降。
天地有日夜，人也有作息。
人顺从天地这个大系统，就会搭便车，特别省力。
而一旦违逆了天地这个更高层面的系统，就如同逆水行舟，必须得用更大的力气才可以。
这样就会导致过用，而生病起于过用。
内经中一直强调，阴阳四时者，万物之始终也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起。
顺从阴阳四时，就是让你搭顺风车，让你省力，这样才能少生病。
如果不顺从天地阴阳这个大系统，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，则会半百而衰，苛疾丛生。
天之阳藏于地之中者，谓之元阳。
中医认为肾为先天之本，肾主生长发育，故肾阳又称真阳，元阳，是人体生命活动力的源泉。
阳中藏有真阴，阴中藏有真阳。
阴阳原同一气，火为水之主，水即火之源，水火原不相离也。
人之水火，即阴阳也，即气血也。
无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。
对整个人类来讲，男为阳，女为阴。
而具体到每个人个体而言，体表为阳，体内为阴。
背为阳，腹为阴。
六腑为阳，五脏为阴。
而针对到单独的脏器，则构成脏器的物质（或者说形）为阴，而脏器的功能则为阳。
由此可知，万事万物，都可以分为阴阳，阴阳只是一体的两面。
气为阳，血为阴。
没有气的推动，血就无法流转全身，进行新陈代谢。
不能新陈代谢，能量不能摄入，废物不能排除，那么构成脏器的物质便无法形成，阴血也无法生成，这是无阳则阴无以生。
如果没有阴血，则阳气无以推，无以化，就像锅底下光有火，但锅里没水，这锅肯定要烧坏，这是无阴则阳无以化。
元阳之外护者谓之浮阳，浮阳则与时升降。
[转载]升降法及其方剂
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[转载]升降法及其方剂原文地址：升降法及其方剂作者：升降法及其方剂升降运动是人体各脏腑的正常生理功能。
升降正常则脏腑、经络、组织之间协调。
中医治病强调调整脏腑功能，尤其重视气机的升降。
因为脏腑的生理功能是通过气机升降出入的形式来表现的。
身体健康时，气机升降有序，出入有时。
如果升降失调、出入无序，就会生病。
古今名医皆以阴阳升降来辩证施药。
比如，脾之升清须赖胃来降浊，心火之潜降须赖肾水上腾，胆之通泄须赖肝气的正常升发疏泄等等。
诸多著名方剂皆是升降配伍的体现，它们皆降中寓升，升中寓降；或欲降先升，以降助升；从而使阴阳交泰、升降有序以恢复脏腑的生理功能。
下面就调理脾胃的中医著名方剂谈谈升降法：斡旋中州则升清降浊：脾胃为气机的升降枢纽。
脾胃虽同属中焦，而胃受纳腐熟水谷主降浊，脾则消化吸收、输布精微以升清。
脾胃升降正常则气血得以生化，脾胃升降有序则脏腑功能平衡协调。
脾气升则肝肾之阴精上行而济心肺，胃气降则心肺之阳气下达而和肝肾。
治脾以升为主，升中寓降，以降助升。
调胃则以降为主，降中寓升，以升助降。
李东恒的补中益气汤、升陷益胃汤、升阳补气汤皆升中寓降、以降助升。
补中益气汤以参芪升柴升脾阳，陈皮降胃浊。
升阳益胃汤以参芪柴羌防升脾阳，陈夏芩连降胃浊。
升阳补气汤以升柴羌防升清阳，川朴、泽泻降浊下气。
其它比如六君子汤、参苓白术散皆以升为主，以降助升。
治脾胃气滞的方剂则以降为主、降中寓升。
比如中满分消丸以半夏、青皮、川朴、生姜各胃降胃浊，黄芩、黄连苦降泄热，茯苓、泽泻泄湿，配党参、北芪、升麻、柴胡升脾阳。
半夏泻心汤以党参、红枣、甘草升脾阳，黄芩、黄连、姜、半夏苦降胃浊。
长锡纯的升降汤以参芪升脾阳，川朴、陈皮降胃浊。
可见，调理脾胃之方皆升中寓降，降中寓升，升降结合，使脾胃升降有序而致脾胃功能平衡协调，达到治病目的。
升降散方剂配方范文
升降散方剂配方范文升降散是一种中药方剂，具有升阳降降、祛寒温中、益气健脾等功效。
适用于肝肾阳虚所致的头晕、眩晕、耳鸣、腰膝酸软等症状。
以下是一种升降散方剂的配方。
【方剂组成】：-当归6克：具有活血化瘀、补血养血的功效，对于肝肾阳虚所致的头晕、眩晕有一定的疗效。
-巴戟天9克：能够补肾阳，增强身体的免疫力，对于肾阳不足引起的耳鸣、腰膝酸软等症状有效。
-枸杞子12克：具有滋补肝肾、明目补精的功效，常用于治疗肝肾阳虚引起的眩晕、视物模糊等症状。
-白术15克：对于脾胃虚弱引起的食欲不振、腹胀便溏等症状有一定的改善作用。
-炙甘草6克：能够补脾和胃、调和药性，增加方剂的温和性，减少副作用。
【方剂用法】：将上述药物洗净，放入研钵中轻轻研磨成细末，再加入适量的开水调成糊状。
每次5克，早晚温开水送服，连服2周为1个疗程。
【方解】：-用药原则：升降散主要是通过补肝肾阳以益气健脾的方式调理身体，所以处方中选用了当归、巴戟天和枸杞子等具有补肝肾阳的药物。
同时，为了增强脾胃功能，加入了白术和炙甘草。
-药物配伍：当归对于肝肾阳虚引起的头晕、眩晕有一定的疗效，与巴戟天和枸杞子配伍可以共同补益肝肾阳。
白术能够温中益气、健脾益胃，与前几味药物配伍可以增强脾胃功能。
炙甘草能够调和各药的药性，减少副作用。
-用药剂量：当归、巴戟天和枸杞子的剂量比较高，因为它们是本方的主药，主要负责升阳、益肾的功效。
白术和炙甘草的剂量相对较低，主要起到辅助作用。
【方剂方解】：升降散是一种温阳益气的方剂，适用于肝肾阳虚引起的头晕、眩晕、耳鸣、腰膝酸软等症状。
方剂中的当归、巴戟天和枸杞子具有补肝肾阳的作用，可以增加体内阳气的生成，提高身体的免疫能力。
白术和炙甘草则能够温中益气、健脾养胃，提高脾胃功能，增加药物的吸收和利用效果。
【方剂注意事项】：-本方剂适用于肝肾阳虚所致的症状，不宜用于阳虚外感、阴虚火旺的人群。
-在服用本方剂期间，应注意饮食调理，避免辛辣、油腻食物，以免加重阳虚症状。
中医阴阳升降思路篇！
中医阴阳升降思路篇！老师最常用的还是中医阴阳升降的思路。
比如说，在临床上最常见的病人群，就是上实下虚、上热下寒的。
这类病人往往上面有慢性咽炎、口腔溃疡，或食道炎、胃炎，而下面则出现腰酸、腿脚沉重、四肢冰凉的病症。
这时单清热，单温阳，都很难达到理想的治疗效果。
往往先从饮食上让病人戒掉花椒、辣椒、鸡蛋等，减轻上热的现象；戒掉水果、冷饮、凉茶等，减轻下寒的现象。
然后再寒温并用而选药：寒热久病疗不愈，皆因气血不周济。
散寒先将清阳升，除热须把浊阴降。
人体的阳气要从脾肾处往上循太阳膀胱经、督脉升发。
老师常用桂枝汤、四逆汤的思路升清阳，因为背部为人体阳气向上升发的最大通道。
通过撞墙，打通膀胱经督脉，以助清阳升发。
人体的浊阴需要从前面胃肠道膀胱往下降。
老师常选择的药对是苦参、艾叶，火麻仁、鸡矢藤，金荞麦、红藤，降香、枇杷叶，竹茹、槟榔等降浊阴。
因为阳明胃肠道为人体最大的降浊通道，病人跺脚、搓脚，或拍打足三里，引浊阴之气下行。
寒热的升降形成了，就要让它气血对流起来。
很多疾病久治不愈，就是因为病人周身的气血，不能对流循环，相互周济。
运用升降的思路，让气血对流起来。
怎么对流？人体最大的储藏气血之处，就是胸中。
用枳壳、桔梗、木香这三味药，让胸中乃至周身气血对流起来，则其病不治而自愈。
这样我们基本上就可以看到老师治病、把脉、用药的思路，就是这两个：一是升清降浊。
二是让寒热、气血对流起来。
当然还有第三个用方思路，就是老师既重视《伤寒论》经方，也重视后世时方、验方、偏方，甚至治病的时候，还经常把经方跟验方、偏方相结合，每有奇效。
比如治疗顽固风湿痹症，除选用《伤寒论》经方的桂枝芍药知母汤外，还加入钟乳石、松节、老鹳草等特效药。
治疗抽筋还会加入淫羊藿、小伸筋草，这些临床上反复应用都有效的药对。
《黄帝内经》曰：“善言天者，必应于人，善言古者，必验于今，善言气者，必彰于物，善言应者，同天地之化，善言化言变者，通神明之理。
”让人在日常琐碎生活之中，随手就用到医理大道。
阴阳用药法：运用中药的阴阳升降之法（附：30种治病要药）
阴阳用药法：运用中药的阴阳升降之法（附：30种治病要药）注:语音由机器人阅读,体验不好,要求高的可以不听,在此见谅.中药多为自然之物，如果按西医药理分析，每味中药都含有多种乃至几十种有效成分，那么每味中药同样会有多种复杂的螺旋气场，这些螺旋气场交织在一起，必定有一主导的螺旋气场决定着这味中药气的走向，从而决定着这味中药的阴阳之性。
中药讲四气，四气是指药物具有寒、热、温、凉四种不同的药性。
寒与凉和温与热的差别，仅有量的差别，并没有质的不同。
因此寒性或凉性的中药可归为阴性药，热性或温性的中药可归为阳性药。
那么用螺旋气场分析中药气场走向则可认为：寒性药为强逆时针螺旋气场，凉性药为弱逆时针螺旋气场；热性药为强顺时针螺旋气场，温性药为弱顺时针螺旋气场。
中医讲究阴阳之法，《系辞上传》曰：“一阴一阳谓之道”。
记得我的启蒙老中医闫卓如讲述中医的根本之法时，我还是内蒙兵团的一位兽医，他给我列举中西医治疗马结症（肠梗阻）的不同，西医治疗只会单纯用泻药，而中医则会用七分阴性的泻下药，同时再用三分阳性的升提固本之药，这样就可做到攻下而不伤正气，不会出现治一经损一经的弊病。
在临床上，我们常常可从中医师开出的药方看出他是否具有中医的功底，或者是否是出于西学中的医生之手，因为后者开药往往喜欢开“清一色”的药，如果发现病人有炎症，就会开出全部由清热解毒寒凉之药组成的中药方。
而有功底的中医则会应用中药的阴阳之法，因为通过阴药阳药巧妙的配伍，往往能达到四两拨千斤的作用，就如心脏一阴一阳的收缩，在循环系统中可产生几十倍的效能。
所以我平时很注意中医对药的配伍，特别是阴药阳药的配对，现将多年积累的阴阳对药列出，与同道共享，其中的箭头代表阴阳之性和气的走向，箭头向下代表药的寒凉之性或逆时针的螺旋气走向，箭头向上代表药的温热之性或顺时针的螺旋气走向。
1.黄连吴茱萸—治疗肝火犯胃的吞酸。
2.黄连姜半夏—辛开苦降治干呕、浅表胃炎。
3.黄连肉桂—治疗心肾不交的失眠。
可以调节每一个脏腑气机升降的药物
可以调节每一个脏腑气机升降的药物
今天我想逐渐整理一下可以调节每一个脏腑气机升降的药物，这对于我们日常加减用药，至关重要，今天先写可以调节五脏气机升降的药物，以下为举隅。
1、肝：
升：柴胡、川芎；降：青皮、龙骨、牡蛎（注：如果担心柴胡升散的力量太过，可以用炒麦芽代替柴胡）。
2、心：
升：细辛，桂枝；降：黄连，白芍。
3、脾：
升：葛根，桔梗；降：白芍，厚朴。
4、肺：
升：黄芪，桔梗，麻黄；降：黄芩，杏仁，紫苏，射干。
5、肾：
升：细辛，独活；降：黄柏，知母。
我们可以把以上药物的“升降法则”当成是公式化入方剂中去分析：
射干麻黄汤：麻黄（升肺气），生姜（升胃气），射干（降肺气），紫菀（降肺气），款冬花（降肺气），半夏（降肺气，化痰饮），五味子（纳肾气），大枣（守胃气），细辛（提高肾的气化作用），此方有升有降，侧重于肃降，加强肾纳气的作用（五味子），以及提高肾的气化作用（细辛），其结果有利于促进肺的肃降。
枳实薤白桂枝汤：枳实（降气），厚朴（降气），薤白（升气），桂枝（升气），瓜蒌（散痰浊）。
此方用于痰浊存在于胸中，引起胸、心下升降不利，气郁滞于此，导致气机不利，蕴于心下，胸，无路可去，引起剧烈的胸痛。
故用瓜蒌豁痰散结，桂枝，薤白升气通阳，厚朴，枳实降气，心下、胸部之气得以调达，胸痛遂解。
明天再继续整理。
【中医指南】升降出入药物浅述及临证组方
【中医指南】升降出入药物浅述及临证组方【中医指南】升降出入药物浅述及临证组方薛东庆原创，大纲：出入废则神机化灭，升降息则气立孤危经典论据：１“辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳”（《素问·至真要大论》）。
２“味薄者升，气薄者降。
气厚者浮，味厚者沉”（李东垣），李时珍），３“气味薄者浮而升，味厚气薄者沉而降；气味俱厚者能浮能沉，气味俱薄者能升能降”４“味厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳，薄为阳之阴。
味厚则泄，薄则通；气薄则发泄，厚则发热”（《素问·阴阳应象大论》）５“酸咸无升，辛甘无降，寒无浮，热无沉”６“凡药轻虚者浮而升，重实者沉而降”７“升者引以咸寒，则沉而达下焦；沉者引以酒，则浮而上巅顶”（李时珍）药物升浮沉降举例：（仅供参考）升浮：麻黄、桂枝、附子、肉桂，荆芥、防风、黄芪、党参、辛夷、荷叶、升麻、桑枝、升麻、苏叶、白芷、独活、柴胡、葛根、牛蒡子、蔓荆子、藁本等。
沉降：苁蓉、枳壳、冬瓜仁、大黄、黄连、黄柏、芒硝、知母，五味子、诃子、黄芩、黄连，龙骨、苏子、、磁石、牡蛎、牛膝、决明、瞿麦、车前子、白芥子、葶苈子、牛膝、通草、椿根皮、等。
说明一下：上述分类只是大概上的分类。
因药物炮制、份量可影响升浮沉降之性，在配伍中更是变化多端。
故上述分类，实在只能作参考。
临证主要采用的辩证立法大纲：１，升降出入，纵横论治。
解说：纵者，静则可言三焦，动则升降也，横，静则阴阳六经也，动则出入也。
“万物之中人一也，呼吸升降，效象天地，准绳阴阳。
”２，病证合参，据证立法，方随法出，方随证变。
附本人总结的临床组方遣药的常用方法：１君臣佐使组方法２，主证＋次证相合组方３，脉舌相参，方证对应法。
４，系统组方。
代表方剂：小柴胡汤、全息汤等。
５相生相克法：例如升降并用、培土生金、泻南补北法、肝肾同治，肺肾同治，脾肝同治，心肾同治、寒温并用、表里并用、润燥相济、、、、等。
６，基本方出入组方法：一般以常用有效方方剂，根椐相关证侯进行加减。
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阴阳升降用药大法升左路的药略谈：附子，川乌草乌【通常配合使用】，细辛、生姜、桂枝、麻黄、柴胡、川芎。
附子作用于最深层次，相当于圆运动的最低点，对应于肾，少阴系统，骨头内，深寒，陈寒。
久病入里，或者大量输液导致急慢性肾功能问题，骨髓病【白血病、造血功能病】。
生附子力道峻猛，用于救急，熟【泡或者叫制】附子用于缓和期的助阳散寒。
生附子的钻透力也较熟附子好，所以用于刺痛钻痛的效果比熟附子好；川乌草乌擅长于筋骨关节层面，这些部位的病痛，用川乌草乌效果最好；川乌草乌是特种大队的话，细辛就相当于特种小分队，骨节隙缝的穿透性非常好，穿破陈寒的屏障，打开通道效果非常好。
细辛单独力量不够强大，通常都是配合附子川乌草乌来发挥功效。
生姜就是基层部队，但是是最重要的基础部队，所有作战都是在基层部队的基础上发挥功效。
基层部队的特性就是量大，无所不至，无处不有。
所有温阳药在加上相对最大量的生姜基础上，功效都能发挥到最佳状态。
附子无姜不热，就是说附子的热性相当于大将军，气势强大，但是必须有兵力配合调用，才可以显示出来，光头司令是作用不大的。
将军驾到，前面还需要有小兵开路，走起来就顺畅了。
这就是大量生姜搭配附子使用就不会有剧烈排病反应的缘故。
火神理论推广最大问题就是排病反应的剧烈。
加入一味生姜就可以很好的解决了，这是澄空先生的智慧。
桂枝作用面在皮下，肌肉之间。
麻黄作用面在皮肤。
所以，肌肉酸痛多用桂枝【解肌】，皮肤痛用麻黄【解表】。
柴胡是由内脏一路通到肌表的，上述的药可以理解为走外围，柴胡可以理解为走内路。
更准确的说，是打通上下。
柴胡用药的部位是根部为主，连带手指长的细枝。
枝上行，根下潜。
所以，柴胡的特性，说升或者说降都不太合适，说调升降，上下通行是最合适的。
川芎主要就是走血液血管内。
也应该理解为通行，而不需要定性上或者下。
肝主藏血，血管有升有降，走肝的药，大多都可以这样定性。
厥阴肝木少阳胆木的特征就是寒热并存，上下通行。
降右路的药略谈：龙骨、牡蛎、黄芩、石膏、知母、百合【兼论五味子】、杏仁、川贝、厚朴、枳实、大黄、芒硝。
白芍。
龙骨、牡蛎沉重手感冰凉【生用。
煅的收敛为主，降性减弱】，决定了性质就是下潜重镇的作用。
用于神志上亢不清不明太过的状态。
黄芩和石膏都是从上往下降的，但是黄芩类似于干冷，凉而干燥，石膏类似于湿冷，凉而带润。
黄芩小量取用即可，一般20克内，石膏需要大量，一般10克到上百克都有。
黄芩的作用迅速，但不持久；石膏的作用较慢，但绵长。
知母凉降之性次于石膏，润性强于石膏，用于兼燥的病。
百合，合阳明，汁肉肥厚，可以归属于养阴物质基础方，但因为其聚敛下降的作用也很突出，所以，列入降气类。
质感清而不腻，收敛而又不会过于滋腻，可以大量使用。
五味子收敛之性强，但是本性温，降性不足，所以不宜列入此列。
收敛是由外向里收，下降是由上而下。
相类似而不同。
五味子收敛而不降，就像网一样把木气金气束缚住，所以不宜多用，一般20克内为宜，组合比例中从属为宜。
杏仁有甜杏仁苦杏仁之分，甜杏仁因其甘偏于润肺的作用，苦杏仁因其苦偏于降逆下泄肺气。
杏仁带有油脂，润降止咳，对比其它止咳药如紫菀、百部，功效比较温和。
川贝也降逆止咳，但是补益的作用就大于杏仁，降气之性稍逊杏仁。
贝母也有类似于杏仁的甘苦之分。
浙贝带苦，降逆止咳之效更强，性凉偏寒。
川贝甘为主，润肺之效更佳。
性凉。
大家发现没有？这些降气之药，多作用于肺。
五脏中心肝脾肾皆升，唯有肺独降【严格来说也还有升，宣发的作用就是升，但主要体现为降为主】，对应六经为阳明燥金，阳明病里提纲证就是白虎汤证，君药石膏。
所以，如果一个人肺有问题，气的下降就出现很大问题。
肺切除的患者，睡眠就非常难办，因为你连降气的工具手段都没有了，用方中你就只能至始至终多加生脉饮【党参、麦冬、五味子】帮助下降。
在前面讲的补津液的药，其实也是下降的药，但它们是以本身体质沉重之性来降，而不是下降之性。
所以，归入补充津液的基础方更合适，而不放入下降方。
但是通过组合，入生脉饮，下降的功效还是不错的，轻微的气不降，用生脉饮就有很好的疗效，但是严重的气不降，就必须搭配降气的药了。
黄芩和石膏两味药基本就足够了，在量上作调整就是。
止咳的根源是降气，只要降气就可以止咳，所以，不一定非要用杏仁川贝。
让肺气宣的，让肺气不降的，就是肝气，左路上升的最主要的气。
根于肾水上达于肺金，沟通上下的作用。
作用于肝的就有升药也有降药。
前面生姜升肝气，这里厚朴、枳实就是降气作用。
降就有重着之性，所以，厚朴为厚厚的一层树皮，枳实为沉重的果实切片。
厚朴偏作用于心胸口上段，枳实偏于腹腔一段。
通常同时搭配使用。
大黄的下泄之力，大名鼎鼎了。
芒硝也是下泄的，不过，相对而言，大黄泄无形之气，芒硝泄有形之实。
所以，大黄煮久泄力就不足，要泄利，一般后下。
芒硝是非常沉重的矿石，遇水即化，所以一般用药汁搅拌冲服。
芒硝味咸性寒，借其重坠之性迅速下达肠腑之间，所以，通腑之效一流，五脏之病就所顾不及。
肠腑之间有任何淤血痰浊，芒硝都可以快速清除，是其它药所难以比及的。
但是，这个时代，肥脂厚腻吃多了，枯燥硬结之病机，还能有几个？慢性病阴虚之体【污浊易于留滞】，穷困之地多用。
其咸能软坚之性，我理解为咸令局部大量吸水聚集渗透之故。
体会不多。
当年的“神医”胡万林就是靠大剂量芒硝通利治病而起名。
现在没有多少阳明腑实【便质坚硬的便秘】的病人了，胡万林来到今天也成就不了当年的风云气势。
大黄、厚朴、枳实、芒硝的组合就是大名鼎鼎的大承气汤。
白芍是和川芎刚好相反相应的一味药。
它们都走肝入血，但是川芎走串发散，白芍收敛内聚。
川芎的化瘀是辛散之性，白芍的化瘀是酸的软化分解之性。
别论：陈皮。
干姜。
炙甘草。
陈皮气清芳香【特别是正宗的新化陈皮】，清气上行，头脑精神为之一振。
但是服用后放屁多多，就说明下通腑气的作用也很强。
所以，我将陈皮定义为调升降之药，不在纯升或者纯降之列。
左升右降的中间，还有一个轴心，那个轴心也在转，只不过位置不变，定在那里转，相当于自转。
外圈的升降相当于公转。
上与下，左与右，里与外，前与后的气交流都要通过这个轴心来转。
轴心自己只是一个传力、通道的作用而已。
所以不需要发力，只需要保证通道通畅即可。
通畅用门户来形容就叫开，开的力量来自于热，寒凉则合。
所以，只需要保证够热就可以。
干姜就是起这个作用的。
生姜嫩，牛气冲天，老了就圆滑了，锐气收藏起来，不走动了。
老姜就是守得最好的。
用老姜做成的干姜就更加固守了。
它的效力一般维持在脾胃中焦这个圈里。
姜的火力猛，但是不持久。
为了让这个力量缓和持久的作用，就需要炙甘草的作用来搭配。
干姜是火，炙甘草就是土块，把火的热量藏起来持久保温。
生甘草收藏补益之力不如炙甘草。
生甘草偏凉，降气清火。
干姜就像热汤，炙甘草就像汤面上的油，陈皮就像放在汤中的那一撮葱花。
整个搭配就非常美妙了：有热，又能持久，还不油腻。
别论：五味子、山茱萸、砂仁。
五味子收敛上半部从上往下收【敛肺，用于虚咳多汗】，山茱萸收敛下半部【敛肾，用于尿频多尿】从上往下聚。
刚好相对称，上收下引。
砂仁作用于中焦脾胃，把外散的气向脾胃收敛【敛脾胃，用于腹胀】。
这三味药就像三个金钟罩，护住了一气在规定范围内周流不息。
收太紧就会影响气的运转，所以一般作为辅助药，用量比例较低。
特殊药组：附子+石膏附子+大黄寒热不调升降不周的病机，严重时会表现为：上半身如处冰窖，下半身如陷火窑，或者相反。
或者表现为左右的区别。
这时候就可以加大圆运动的周转力度，用大热大寒之药搭配：附子+石膏。
如果是久病，垃圾堆积严重，几天一次大便的，可以改用附子+大黄。
加石膏是调气，加大黄是通过泄有形垃圾调无形之气。
因为这组药的强力，所以中效即止。
寒热调平，上下左右寒热平均了，排出污秽之便了，就要立即停用这对组药。
每个人对药物的体会都有不同，大方向都一样，但具体细节都有自己的特色。
以上的也只是我个人的看法，仅仅是大家可以借鉴的一个说法而已，仅供参考。
气升不及的病，表现为“寒”和“功能不足”，则用升药；气降不及的病，表现为“热”和“功能太过”，则用降药。
在判断好疾病的性质之后，再考虑物质基础问题【能量和垃圾】，相应的选择药物，一个处方就出来了。
上文所列的药物只是一小部分，不过，就已经足以解决大部分的疾病了。
再怎么增加药物，只不过是细节的再精确而已，大同小异，大方向脱不了这个圈圈。
最重要的意义在于，普通患者完全可以自助式的解决自身的问题。
稍有一点不舒服，患者自己最先察觉到，这时用药，因为病轻，会很容易就见效！小病自己解决，大病找医生，这是多么好的意境啊！具体用药时间，根据天道即可：春夏气升，秋冬气降；白天气升，下午晚上气降。
白天就是春夏，晚上就是秋冬。
用药法则：春夏养阳，秋冬养阴——春夏助阳发散，升发助阳之药白天服用；秋冬助阳收敛，下降敛阳之药晚上服用。
养阴的意思，是帮助阳气的收藏。
影响人的因素有：天、地、人。
天道指日升日落，非人力可变；地指生活工作居住环境的改变，非药力范围【属于风水范畴】，但是其中的寒热是可以调整的，比如夏天不要用空调或者采取防护措施，冬天不要开太高的暖气，10~15度为宜。
以及避风。
这些是养生问题。
所以，真正影响我们自身变化最大最多的是人自己。
主动性最大的也是人。
服药的时机借助“天”的力量，“地”的因素不变，相对“人”就是二比一的优势了。
所以，公式化的早扶阳晚养阴，就足以应对绝大部分的疾病。
傻瓜式操作。
人体的变化再多再大，最终要回归到天道来——多重的病，你还是得向着白天醒，晚上睡这个规律靠拢。
所以，即使不能精细辨证人体的诸多变化而调整用药【有时候晚上得用升发的药，白天得用收敛的药】，也无妨，你就按照天道的规律来就是。