急性腰扭伤PPT课件
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急性腰扭伤预防和措施PPT
第四部分 注意事项
有腰椎间盘突出症患者，应避免过度运 动，并按医生指示进行治疗。
第五部分 总 结
第五部分 总结
急性腰扭伤对生活和工作产生 很大的影响，因此我们应该采 取必要的预防和治疗措施。一 旦发生急性腰扭伤，我们应及 时采取冰敷、按摩等治疗方法 ，以促进康复。
谢谢您的观赏聆听
原因：急性腰扭伤是由腰部扭曲或 拉伤引起的。这种情况可能发生在 剧烈的运动、摔跤或重物过度运动 的情况下。
பைடு நூலகம்
第二部分 预 防和治疗急性 腰扭伤的步骤
第二部分 预防和治疗急性腰扭伤的步骤
预防急性腰扭伤的步骤有：饮食健康、 有氧运动、增加肌肉强度、提高柔韧性 、穿着适当的鞋子和服装等。 治疗急性腰扭伤的步骤有：冰敷、压敷 、提高腰部、锻炼、按摩、物理治疗、 药物治疗等。
急性腰扭伤预防和措施PPT
目录 第一部分 急性腰扭伤的症状和原因 第二部分 预防和治疗急性腰扭伤的步骤 第三部分 动作练习 第四部分 注意事项 第五部分 总结
第一部分 急 性腰扭伤的症
状和原因
第一部分 急性腰扭伤的症状和原因
症状：腰部剧烈疼痛、腰部僵硬、 腰部不能运动、腰部肿胀、腰部酸 痛等。
第三部分 动 作练习
第三部分 动作练习
搬运物品时，抬起物品前弯腰 并用膝盖代替腰部舒展四肢。 坐姿起身时需要先将脚放在地 上然后慢慢站立。
第三部分 动作练习
躺下肩膀的地方需要有枕头支撑。
第四部分 注 意事项
第四部分 注意事项
长时间坐在电脑前工作，可采取隔 段时间活动身体，活动肌肉，避免 腰部酸痛等现象。 长途驾车，应将椅面调高，并部署 腰靠垫，避免腰部多次冲击因而引 起腰部疼痛。
《急性腰扭伤》ppt课件
精选版
14
距离腰椎较远的扭伤-----太冲
《灵枢 经筋第十》说“肝足厥阴之脉……是动则病腰痛不可俯仰” 定位：肝之原穴，第1，2跖骨结合部之前凹陷中 操作：在太冲附近找压痛点，先点揉几分钟，再针刺。
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15
腰部3穴（阿是穴，腰四夹脊穴，腰部正中穴）
头项部7穴（人中，睛明，攒竹，百会，天柱，大椎，龈交异 点）
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16
其他治疗
1 刺络拔罐法：选取阿是穴，用皮肤针扣刺疼痛肿胀处，以微出血为度，再拔火罐。 适用于新伤局部血肿明显者或陈伤淤血久留，寒邪袭络等。
2 耳针法：选取相应扭伤部位，神门。中强度刺激，或用王不留行籽贴压。
药熏，双柏散外敷
精选版
17
1 针灸对扭伤疗效较好，常有针入痛止之效，但需排除骨折，脱位，韧带断裂等情 况。
2.棘上韧带损伤
棘上韧带是附着在各椎骨棘突上的索状纤维组织，表面与皮肤相连，起保持躯干直 立姿势，以及限制脊柱过度前屈的作用。腰部棘上韧带较强大，但在腰5～骶1处常 缺如或较为薄弱，而腰部活动范围较大，故也易造成损伤。
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7
3.棘间韧带损伤
棘间韧带位于相邻的两个棘突之间，位于棘上韧带的深部，其腹侧与黄韧带相连，背侧与脊肌的筋 膜和棘上韧带融合在一起，形成脊柱活动的强大约束。腰部屈伸动作使棘突分开和挤压，棘间韧带 的纤维之间相互磨擦，日久可引起变性。在此基础上，加之外伤因素，棘间韧带可发生断裂或松弛。
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腰部夹脊穴附近-----手三里
《针灸甲乙经》记载‘腰痛不得卧，手三里主之’ 《灵枢 经筋第十三》载“手阳明之筋…….夹脊” 定位：阳溪穴与曲池连线上，肘横纹下2寸
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13
腰部膀胱经扭伤-----后溪
《急性腰扭伤》课件
病因与发病机制
总结词
病因、发病机制
详细描述
急性腰扭伤的常见病因包括突然的腰部扭动、重物搬运时的闪挫、不正确的姿势 等。其发病机制主要与腰部肌肉、韧带和关节囊的过度伸展或扭伤有关，可能导 致局部炎症和疼痛。
诊断与鉴别诊断
总结词
诊断、鉴别诊断
详细描述
诊断急性腰扭伤通常基于患者的病史和体格检查，如疼痛部位、压痛点等。有时需要进行影像学检查以排除其他 可能的病因。鉴别诊断包括腰椎间盘突出、腰椎骨折等其他腰部疾病。
03
手术指征
对于严重的急性腰扭伤， 如腰椎间盘脱出、腰椎骨 折等，手术治疗可能是必 要的。
手术方式
包括腰椎间盘摘除、腰椎 融合、腰椎减压等手术方 式。
术后恢复
手术后需要一定时间的康 复期，并进行物理灸疗法
通过刺激穴位来缓解疼痛和促进 血液循环。
拔罐疗法
利用负压吸引原理，使罐吸附在皮 肤上，可舒缓肌肉紧张和疼痛。
症状描述
疼痛部位、性质、程度、伴随症状等 。
体征检查
腰椎活动度、肌肉紧张度、压痛点等 。
治疗经验分享
保守治疗
休息、冰敷、压迫、抬高等方法。
物理治疗
按摩、针灸、牵引等。
药物治疗
非处方药、处方药、中药等。
手术治疗
适应症、手术方法、术后护理等。
专家点评与建议
点评
对病例的总结性评价，包括治疗 效果和经验教训。
建议
针对不同病例提出个性化的治疗 建议和预防措施。
THANKS
感谢观看
定期检查
定期进行身体检查，及时发现 并治疗潜在的腰部问题。
康复锻炼
腰部放松运动
如伸展、按摩等，有助于缓解 腰部紧张和疼痛。
急性腰扭伤PPT课件
2.棘上韧带损伤
棘上韧带是附着在各椎骨棘突上的索状纤维组织，表面与皮肤相连，起保持躯干直 立姿势，以及限制脊柱过度前屈的作用。腰部棘上韧带较强大，但在腰5～骶1处常 缺如或较为薄弱，而腰部活动范围较大，故也易造成损伤。
6
3.棘间韧带损伤
棘间韧带位于相邻的两个棘突之间，位于棘上韧带的深部，其腹侧与黄韧带相连，背侧与脊肌的筋 膜和棘上韧带融合在一起，形成脊柱活动的强大约束。腰部屈伸动作使棘突分开和挤压，棘间韧带 的纤维之间相互磨擦，日久可引起变性。在此基础上，加之外伤因素，棘间韧带可发生断裂或松弛。
1
病因
本病主要有两种原因引起腰部软组织损伤：
1.腰扭伤
多因行走滑倒、跳跃、闪扭身躯、跑步而引起，多为肌肉、韧带遭受牵制所致，故 损伤较轻。
2.腰挫裂伤
是较为严重的损伤，如高攀、提拉、扛抬重物的过程中用力过猛或姿势不正、配合 不当，造成腰部的肌肉筋膜、韧带、椎间小关节与关节囊的损伤和撕裂。
2
15
其他治疗
1 刺络拔罐法：选取阿是穴，用皮肤针扣刺疼痛肿胀处，以微出血为度，再拔火罐。 适用于新伤局部血肿明显者或陈伤淤血久留，寒邪袭络等。
2 耳针法：选取相应扭伤部位，神门。中强度刺激，或用王不留行籽贴压。
药熏，双柏散外敷
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1 针灸对扭伤疗效较好，常有针入痛止之效，但需排除骨折，脱位，韧带断裂等情 况。
临床表现
患者伤后立即出现腰部疼痛，腰部活动受限，不能挺直，俯、仰、扭转感困难，咳 嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于 椅子，以减轻疼痛。也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后 次日感到腰部疼痛
检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显，但无淤血现象。
棘上韧带是附着在各椎骨棘突上的索状纤维组织，表面与皮肤相连，起保持躯干直 立姿势，以及限制脊柱过度前屈的作用。腰部棘上韧带较强大，但在腰5～骶1处常 缺如或较为薄弱，而腰部活动范围较大，故也易造成损伤。
6
3.棘间韧带损伤
棘间韧带位于相邻的两个棘突之间，位于棘上韧带的深部，其腹侧与黄韧带相连，背侧与脊肌的筋 膜和棘上韧带融合在一起，形成脊柱活动的强大约束。腰部屈伸动作使棘突分开和挤压，棘间韧带 的纤维之间相互磨擦，日久可引起变性。在此基础上，加之外伤因素，棘间韧带可发生断裂或松弛。
1
病因
本病主要有两种原因引起腰部软组织损伤：
1.腰扭伤
多因行走滑倒、跳跃、闪扭身躯、跑步而引起，多为肌肉、韧带遭受牵制所致，故 损伤较轻。
2.腰挫裂伤
是较为严重的损伤，如高攀、提拉、扛抬重物的过程中用力过猛或姿势不正、配合 不当，造成腰部的肌肉筋膜、韧带、椎间小关节与关节囊的损伤和撕裂。
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其他治疗
1 刺络拔罐法：选取阿是穴，用皮肤针扣刺疼痛肿胀处，以微出血为度，再拔火罐。 适用于新伤局部血肿明显者或陈伤淤血久留，寒邪袭络等。
2 耳针法：选取相应扭伤部位，神门。中强度刺激，或用王不留行籽贴压。
药熏，双柏散外敷
16
1 针灸对扭伤疗效较好，常有针入痛止之效，但需排除骨折，脱位，韧带断裂等情 况。
临床表现
患者伤后立即出现腰部疼痛，腰部活动受限，不能挺直，俯、仰、扭转感困难，咳 嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于 椅子，以减轻疼痛。也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后 次日感到腰部疼痛
检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显，但无淤血现象。
急性腰扭伤病人的护理PPT课件
心理关怀：提供情感支持，减 轻患者的焦虑和恐惧
护理预防措施
护理预防措施
注意体位：避免长时间保持一 个姿势 锻炼腰腹肌肉：增强腰部支撑 能力
护理预防措施
避免过度劳累：注意劳逸结合 ，避免重物过度搬运
防护措施：如佩戴腰带或护具 ，避免意外伤害的发生
谢谢您的 观赏聆听
急性腰扭伤病情分析
症状：腰部疼痛、肌肉紧张、 活动受限等 诊断：鉴别诊断和影像学检查
护理措施
护理措施
疼痛控制：给予镇痛药物，热 敷或冷敷
功能恢复：进行床上操、物理 治疗或按摩
护理措施
伤口护理：保持伤口清洁干燥，定 期更换敷料 定期复查：观察病情，评估康复进 展
ห้องสมุดไป่ตู้
护理措施
讲解注意事项：教育患者正确 的体位、用力、保护腰部的方 法
急性腰扭伤病 人的护理PPT
课件
目录 介绍 急性腰扭伤病情分析 护理措施 护理预防措施
介绍
介绍
前言:本PPT旨在向您介绍急性腰扭 伤病人的护理要点和注意事项 目的:帮助医疗人员提供高质量的 护理服务，促进患者康复
急性腰扭伤病 情分析
急性腰扭伤病情分析
定义：急性腰扭伤是指腰部受 力突然损伤导致的腰部疼痛及 功能障碍 病因：腰部剧烈扭转或挫伤等 外力作用
护理预防措施
护理预防措施
注意体位：避免长时间保持一 个姿势 锻炼腰腹肌肉：增强腰部支撑 能力
护理预防措施
避免过度劳累：注意劳逸结合 ，避免重物过度搬运
防护措施：如佩戴腰带或护具 ，避免意外伤害的发生
谢谢您的 观赏聆听
急性腰扭伤病情分析
症状：腰部疼痛、肌肉紧张、 活动受限等 诊断：鉴别诊断和影像学检查
护理措施
护理措施
疼痛控制：给予镇痛药物，热 敷或冷敷
功能恢复：进行床上操、物理 治疗或按摩
护理措施
伤口护理：保持伤口清洁干燥，定 期更换敷料 定期复查：观察病情，评估康复进 展
ห้องสมุดไป่ตู้
护理措施
讲解注意事项：教育患者正确 的体位、用力、保护腰部的方 法
急性腰扭伤病 人的护理PPT
课件
目录 介绍 急性腰扭伤病情分析 护理措施 护理预防措施
介绍
介绍
前言:本PPT旨在向您介绍急性腰扭 伤病人的护理要点和注意事项 目的:帮助医疗人员提供高质量的 护理服务，促进患者康复
急性腰扭伤病 情分析
急性腰扭伤病情分析
定义：急性腰扭伤是指腰部受 力突然损伤导致的腰部疼痛及 功能障碍 病因：腰部剧烈扭转或挫伤等 外力作用
急性腰扭伤等课件
2
临床表现
病可能有外伤史, 也可无明显诱因。多发于中年女性, 多 见于伏案工作者。表现为颈后基底部疼痛、酸胀, 或向一 侧或两侧肩背部放射。疼痛并非经常性, 其严重程度常随 气候的变化而改变, 晨起或受凉后加重, 逢阴雨天气则感 项背部明显不适, 而活动或遇暖后则疼痛可缓解。
局部无红肿现象, 用力压迫或用手指提捏、挤压受累 肌肉时, 可出现触痛。胸锁乳突肌、斜方肌和肩胛提肌最 常受累。严重者局部肌肉紧张, 有广泛性压痛, 项背部功 能受限, 有时累及交感神经而出现相应症状。
4
临床表现
主诉腰痛, 疼痛多为隐痛, 时轻时重, 经常反复发作, 休息 后减轻, 劳累后加重, 适当活动或变动体位时减轻, 弯腰工 作困难, 若勉强弯腰则腰痛加剧, 常喜用双手捶 腰, 以减轻 疼痛, 少数患者有臀部和大腿后上部胀痛。
兼有风寒湿邪者, 腰痛与天气变化有关, 阴雨天腰痛加剧, 重着乏力, 喜温畏冷, 受凉或劳累后可加重发作, 腰痛如折, 姿势微伛, 不能直立, 活动欠利, 脉濡细, 苔白滑。
6
急性腰扭伤是常见病, 多发于青壮年和体力劳动者, 平素 缺少参加体力劳动锻炼的人, 偶然参加劳动时, 不慎亦易 发生损伤。男性较女性为多。急性腰扭伤若因处理不当, 或治疗不及时, 亦可使症状长期延续, 变成慢性。
腰部范围广, 包括的关节多, 腰部肌肉、筋膜、韧带和关 节的急性损伤可单独发生, 亦常合并存在, 但不同组织的 急性损伤其临床表现又不尽完全相同。急性腰扭伤临床常 见于急性腰肌筋膜损伤、急性腰部韧带损伤和急性腰椎后 关节紊乱等。
12
脊柱疾病鉴别要点
察体态 问病史 细致体查 分清部位----上下左右表里及相关组织结构 明确疼痛特点----与应力的关系 是否与神经有关 结合影像 反证推断方法
临床表现
病可能有外伤史, 也可无明显诱因。多发于中年女性, 多 见于伏案工作者。表现为颈后基底部疼痛、酸胀, 或向一 侧或两侧肩背部放射。疼痛并非经常性, 其严重程度常随 气候的变化而改变, 晨起或受凉后加重, 逢阴雨天气则感 项背部明显不适, 而活动或遇暖后则疼痛可缓解。
局部无红肿现象, 用力压迫或用手指提捏、挤压受累 肌肉时, 可出现触痛。胸锁乳突肌、斜方肌和肩胛提肌最 常受累。严重者局部肌肉紧张, 有广泛性压痛, 项背部功 能受限, 有时累及交感神经而出现相应症状。
4
临床表现
主诉腰痛, 疼痛多为隐痛, 时轻时重, 经常反复发作, 休息 后减轻, 劳累后加重, 适当活动或变动体位时减轻, 弯腰工 作困难, 若勉强弯腰则腰痛加剧, 常喜用双手捶 腰, 以减轻 疼痛, 少数患者有臀部和大腿后上部胀痛。
兼有风寒湿邪者, 腰痛与天气变化有关, 阴雨天腰痛加剧, 重着乏力, 喜温畏冷, 受凉或劳累后可加重发作, 腰痛如折, 姿势微伛, 不能直立, 活动欠利, 脉濡细, 苔白滑。
6
急性腰扭伤是常见病, 多发于青壮年和体力劳动者, 平素 缺少参加体力劳动锻炼的人, 偶然参加劳动时, 不慎亦易 发生损伤。男性较女性为多。急性腰扭伤若因处理不当, 或治疗不及时, 亦可使症状长期延续, 变成慢性。
腰部范围广, 包括的关节多, 腰部肌肉、筋膜、韧带和关 节的急性损伤可单独发生, 亦常合并存在, 但不同组织的 急性损伤其临床表现又不尽完全相同。急性腰扭伤临床常 见于急性腰肌筋膜损伤、急性腰部韧带损伤和急性腰椎后 关节紊乱等。
12
脊柱疾病鉴别要点
察体态 问病史 细致体查 分清部位----上下左右表里及相关组织结构 明确疼痛特点----与应力的关系 是否与神经有关 结合影像 反证推断方法
急性腰扭伤科普讲座PPT
状
腰部僵硬：患部肌肉痉挛，严 重时可出现腰部弯曲难度。
三、急性腰扭 伤的治疗方法
三、急性腰扭伤的治疗方法
休息：及时休息是治疗急性腰扭伤 的基础，防止损伤进一步扩大。 冰敷：损伤后的前两天，冰敷可缓 解肿痛、局部肌肉痉挛等。
三、急性腰扭伤的治疗方法
推拿按摩：推拿按摩可加速局 部血氧供应，促进肌肉恢复。 物理治疗：如电疗、超声波、 磁疗等，可加速组织修复。
急性腰扭伤科 普讲座PPT
目录 一、何为急性腰扭伤？ 二、急性腰扭伤的症状 三、急性腰扭伤的治疗方 法 四、急性腰扭伤的预防 五、急性腰扭伤的注意事 项
一、何为急性 腰扭伤？
一、何为急性腰扭伤？
定义：指发生于骨盆腰部以上，以 突然扭转、旋转或剧烈屈曲等动作 为诱因，引起腰背部软组织产生扭 伤、挫伤甚至破裂的一种急性损伤 。
一、何为急性腰扭伤？
发病率：每年发病率约为千分 之五至十，高发人群以30-50岁 的中青年人更为普遍。
二、急性腰扭 伤的症状
二、急性腰扭伤的症状
腰痛：腰痛是最常见的症状， 疼痛范围可局限于伤处周围， 也可放射至一侧臀部、髋部、 大腿甚至小腿。
腰部肿胀：受伤24小时内可出 现肿胀，影响患者正常活动和 劳动。
五、急性腰扭 伤的注意事项
五、急性腰扭伤的注意事项
避免剧烈运动：在康复期间应 避免剧烈运动和弯曲腰部动作 注意保暖：寒冷或潮湿的环境 会加重疼痛，应注意保暖
五、急性腰扭伤的注意事项
避免长时间伏案：长时间伏案 办公易导致腰部负担过大，应 适时休息和活动
不要随意随地进行按摩：错误 的按摩会导致伤势加重，应前 往正规医疗机构就诊。
三、急性腰扭伤的治疗方法
药物治疗：如止痛药、肌肉松 弛剂、消炎药等，可缓解疼痛 和炎症。 康复训练：恢复肌肉功能，预 防慢性腰痛的发生。
腰部僵硬：患部肌肉痉挛，严 重时可出现腰部弯曲难度。
三、急性腰扭 伤的治疗方法
三、急性腰扭伤的治疗方法
休息：及时休息是治疗急性腰扭伤 的基础，防止损伤进一步扩大。 冰敷：损伤后的前两天，冰敷可缓 解肿痛、局部肌肉痉挛等。
三、急性腰扭伤的治疗方法
推拿按摩：推拿按摩可加速局 部血氧供应，促进肌肉恢复。 物理治疗：如电疗、超声波、 磁疗等，可加速组织修复。
急性腰扭伤科 普讲座PPT
目录 一、何为急性腰扭伤？ 二、急性腰扭伤的症状 三、急性腰扭伤的治疗方 法 四、急性腰扭伤的预防 五、急性腰扭伤的注意事 项
一、何为急性 腰扭伤？
一、何为急性腰扭伤？
定义：指发生于骨盆腰部以上，以 突然扭转、旋转或剧烈屈曲等动作 为诱因，引起腰背部软组织产生扭 伤、挫伤甚至破裂的一种急性损伤 。
一、何为急性腰扭伤？
发病率：每年发病率约为千分 之五至十，高发人群以30-50岁 的中青年人更为普遍。
二、急性腰扭 伤的症状
二、急性腰扭伤的症状
腰痛：腰痛是最常见的症状， 疼痛范围可局限于伤处周围， 也可放射至一侧臀部、髋部、 大腿甚至小腿。
腰部肿胀：受伤24小时内可出 现肿胀，影响患者正常活动和 劳动。
五、急性腰扭 伤的注意事项
五、急性腰扭伤的注意事项
避免剧烈运动：在康复期间应 避免剧烈运动和弯曲腰部动作 注意保暖：寒冷或潮湿的环境 会加重疼痛，应注意保暖
五、急性腰扭伤的注意事项
避免长时间伏案：长时间伏案 办公易导致腰部负担过大，应 适时休息和活动
不要随意随地进行按摩：错误 的按摩会导致伤势加重，应前 往正规医疗机构就诊。
三、急性腰扭伤的治疗方法
药物治疗：如止痛药、肌肉松 弛剂、消炎药等，可缓解疼痛 和炎症。 康复训练：恢复肌肉功能，预 防慢性腰痛的发生。
急性腰扭伤科普讲座PPT
急性腰扭伤的 预防和康复
急预防性措腰施：扭预伤防急的性预腰扭防伤和的 康复
方法包括保持正确的姿势和体 重、避免突然的运动或扭转动 作，以及进行正确的运动热身 。
康复注意事项：急性腰扭伤的 康复过程需要足够的休息和适 当的运动，同时遵循医生的建 议和物理治疗方案。
饮食和保健建 议
饮食和保健建议
常见误区与答疑
常见误区：讲解关于急性腰扭伤的常见 误区，以帮助用户正确理解和认识该疾 病。
答疑解惑：回答用户在讲座中可能提出 的问题，以解决他们的疑虑，并提供相 关建议和指导。
急性腰扭伤的 案例分享
急性腰扭伤的案例分享
案例分享：分享急性腰扭伤的 真实案例，以帮助用户更好地 理解该疾病的处理和康复过程 。
急性腰扭伤科 普讲座PPT
目录 急性腰扭伤的定义和症状 急性腰扭伤的诊断和治疗 急性腰扭伤的预防和康复 饮食和保健建议 常见误区与答疑 急性腰扭伤的案例分享 总结与提醒
急性腰扭伤的 定义和症状
急性腰扭伤的定义和症状
定义和原因：急性腰扭伤是指 因突然的运动或姿势改变，导 致腰部受力过大而造成肌肉、 韧带或骨骼受损的情况。
常见症状：急性腰扭伤的主要 症状包括腰疼痛、肿胀、僵硬 ，以及可能的疼痛放射到臀部 和大腿。
急性腰扭伤的 诊断和治疗
急性腰扭伤的诊断和治疗
诊断方法：急性腰扭伤的诊断通常包括 体格检查、影像学检查（如X光、MRI等 ）以及根据临床症状进行评估。
治疗措施：急性腰扭伤的治疗包括休息 、应用冷热敷、按摩、物理治疗，以及 可能的药物治疗和手术治疗。
健康饮食：保持均衡的饮食可以提供身 体所需的营养，包括蛋白质、维生素和 矿物质，以促进伤口愈合和健康恢复。
保持适当体重：保持适当的体重可以减பைடு நூலகம்轻腰部承受的压力，降低腰部受伤的风 险。
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轻者伤时疼痛不明显，数小时后或次日症状加重；严 重者腰部当即呈撕裂样疼痛，不能坐立、行走，疼痛 有时可涉及一侧或两侧臀部及大腿后侧。
腰肌呈紧张状态，常见一侧肌肉高于另一侧。 有时见脊柱腰段生理性前曲消失，甚至出现侧曲。
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检查
压痛点 多位于腰骶关节、髂嵴后部或第3腰椎横突 处，同时可扪及腰部肌肉明显紧张。
子导入等法。 32
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第3腰椎横突综合征定义
由于第3腰椎横突周围组织的损伤，造成慢性腰痛， 出现以第3腰椎横突处压痛为主要特征的疾病称为第 3腰椎横突炎，也称为第3腰椎横突滑膜囊炎，或第3 腰椎横突周围炎。因其可影响邻近的神经纤维，常伴 有下肢疼痛，故又称为第3腰椎横突综合征。本病多 见于青壮年，尤以体力劳动者常见。
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急性腰扭伤定义
本病多由腰部突然闪扭所致，受损组织以腰部肌群及 筋膜为主，是一种较常见的损伤，属中医“闪 腰”“岔气”范畴，损伤多发生在竖脊肌和胸腰筋膜 的附着部。如果损伤后又感风寒湿之邪，可导致腰部 的慢性痹痛。
5 P
3
1
9
5
7
62
8 上面观
11
8
1. 下关节突 2. 椎孔 3. 棘突 5. 椎板 6. 椎弓根 7. 上关节面 8. 横突 9. 上关节突 10. 下关节面 11. 椎体
A
9
P3
86
11
A
1
13
10
侧面观
3 COLUMNS
后
双柱理论
后柱或称后弓
前 上面观
前柱
后
前
14
侧面观
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鉴别诊断
第5腰椎骶化 第1骶椎腰化 骶椎隐裂 腰椎骨质增生症 第3腰椎横突综合征
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2020/7/20 .
辨证论治
(一)手法治疗 (二)药物治疗 1．内服药 2．外用药 (三)功能锻炼 (四)其他疗法 1．针灸、拔火罐疗法。 2．局部封闭疗法，一般2—4次。 3．理疗 可采用红外线、超短波、频谱仪或中药离
临床表现
患者可无明显外伤史，腰部隐痛反复发作，劳累 后加重，休息后缓解。弯腰困难，持久弯腰时疼痛加 剧，适当活动或经常变换体位后腰痛可减轻。睡觉时 用小枕垫于腰部能减轻症状，常喜用两手捶腰，可使 腰部感觉舒服并减轻疼痛。
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2020/7/20 .
检查
外观多无异常，有时见生理性前曲变浅。
压痛点 多位于棘突两旁的竖脊肌处或髂嵴后部或骶 骨后面的竖脊肌附着点处。若伴棘间、棘上韧带损伤， 压痛点则位于棘间、棘突上。
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急性腰扭伤 慢性腰肌劳损 第3腰椎横突综合征
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腰椎解剖 2
INTRO
腰椎解剖
2020/7/20 .
CVERVICAL
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VERTEBRAE
腰椎椎体
T12 L1 L2 L3 L4 L5 S1
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关节和韧带
JO棘间IN韧T带S & LIGAMENTS
(一)手法治疗 (二)药物治疗 1．内服药 2．外用药 (三)功能锻炼 (四)其他疗法
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慢性腰肌劳损定义
慢性腰肌劳损是引起慢性腰痛的常见原因之一，系指 腰部肌肉、韧带等积累性、机械性、慢性损伤，或急 性腰扭伤后未获得及时有效的治疗而转为慢性者。
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腰部功能观察 腰部活动受限，特别是前屈受限。
特殊检查 直腿抬高试验、拾物试验可阳性，但加强 试验为阴性。
X线检查 一般无明显改变，有时可见脊柱腰段生理 性前曲消失或有轻度侧曲。
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辨证论治
可用手法治疗以舒筋活血、解除痉、缓解疼痛，同 时配合服药及其他方法综合治疗，多可治愈。
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急性腰扭伤病因病机
(一)动作失调 (二)姿势不良 (三)重心失衡 (四)腰部活动准备不足
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诊断
(一)临床表现 (二)检查 (三)X线检查
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临床表现
多有腰部扭伤史。腰部一侧或两侧疼痛剧烈，腰部活 动、咳嗽、打喷嚏，甚至深呼吸时疼痛加剧。
慢性腰肌劳损病因病机
常见原因为腰部长期过度负重或长期腰部姿势不 良，使腰部肌肉、韧带持久地处于紧张状态。这种长 期积累性劳损，导致了肌肉、韧带慢性撕裂，出现炎 症反应，以致腰痛持久难愈。
腰部急性扭伤后，局部肌肉、韧带等组织受损， 若失治或误治，损伤未能恢复，迁延成为慢性。反复 多次腰肌轻微损伤亦可导致慢性腰肌劳损。
腰部功能观察 腰部活动功能多无受限，严重者可稍 受限。
特殊检查 直腿抬高试验阴性，神经系统检查无异常。
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X线检查
多无异常，可有脊柱腰段的生理性弯曲改变，或有轻 度侧弯。有时可发现先天性异常，如第5腰椎骶化、 第1骶椎腰化、骶椎隐裂，或见有骨质增生现象等。
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血管：后面观
BLOOD VESSELS- POSTERIOR
椎体静脉丛
8
血管：前面观
BLOOD VESSELS- ANTERIOR
腹主动脉 下腔静脉
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髂总动脉 髂总静脉
髂内静脉
髂内动脉
9
髂外动脉 髂外静脉
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血管：椎体血供
BLOOD SUPPLY TO VB
腰椎先天畸形的解剖缺陷，如腰椎骶化、骶椎腰 化、椎弓根裂等，以及后天性损伤，如腰椎压缩性骨 折、脱位和腰椎间盘突出，腰椎滑脱等，这些都可造 成腰部肌肉、韧带的平衡失调，而引起慢性腰肌劳损。
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诊断
(一)临床表现 (二)检查 (三)X线检查 (四)鉴别诊断
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后纵韧带 关节突关节 横突间韧带 棘上韧带
椎间盘 前纵韧带
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关节和韧带：后面观
JOINTS & LIGAMENTS 2
棘上韧带 横突间韧带 关节突关节
骶髂韧带
黄韧带
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PLL
后纵韧带 椎弓根
椎间盘
后面观 后弓结构已去除
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椎体内静脉丛 椎基底静脉
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神经
NERVES
脊髓 圆锥 (脊髓的末端)
马尾 背侧神经节
腹侧神经干
11
MRI
MRI 标记
棘间韧带 脊髓 椎间盘
T12 L1 L2 L3 L4 L5 S1
12
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腰椎椎体结构
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VE后R面T观EBRAL STR9 U7 CTURES
腰肌呈紧张状态，常见一侧肌肉高于另一侧。 有时见脊柱腰段生理性前曲消失，甚至出现侧曲。
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检查
压痛点 多位于腰骶关节、髂嵴后部或第3腰椎横突 处，同时可扪及腰部肌肉明显紧张。
子导入等法。 32
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第3腰椎横突综合征定义
由于第3腰椎横突周围组织的损伤，造成慢性腰痛， 出现以第3腰椎横突处压痛为主要特征的疾病称为第 3腰椎横突炎，也称为第3腰椎横突滑膜囊炎，或第3 腰椎横突周围炎。因其可影响邻近的神经纤维，常伴 有下肢疼痛，故又称为第3腰椎横突综合征。本病多 见于青壮年，尤以体力劳动者常见。
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急性腰扭伤定义
本病多由腰部突然闪扭所致，受损组织以腰部肌群及 筋膜为主，是一种较常见的损伤，属中医“闪 腰”“岔气”范畴，损伤多发生在竖脊肌和胸腰筋膜 的附着部。如果损伤后又感风寒湿之邪，可导致腰部 的慢性痹痛。
5 P
3
1
9
5
7
62
8 上面观
11
8
1. 下关节突 2. 椎孔 3. 棘突 5. 椎板 6. 椎弓根 7. 上关节面 8. 横突 9. 上关节突 10. 下关节面 11. 椎体
A
9
P3
86
11
A
1
13
10
侧面观
3 COLUMNS
后
双柱理论
后柱或称后弓
前 上面观
前柱
后
前
14
侧面观
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鉴别诊断
第5腰椎骶化 第1骶椎腰化 骶椎隐裂 腰椎骨质增生症 第3腰椎横突综合征
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辨证论治
(一)手法治疗 (二)药物治疗 1．内服药 2．外用药 (三)功能锻炼 (四)其他疗法 1．针灸、拔火罐疗法。 2．局部封闭疗法，一般2—4次。 3．理疗 可采用红外线、超短波、频谱仪或中药离
临床表现
患者可无明显外伤史，腰部隐痛反复发作，劳累 后加重，休息后缓解。弯腰困难，持久弯腰时疼痛加 剧，适当活动或经常变换体位后腰痛可减轻。睡觉时 用小枕垫于腰部能减轻症状，常喜用两手捶腰，可使 腰部感觉舒服并减轻疼痛。
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检查
外观多无异常，有时见生理性前曲变浅。
压痛点 多位于棘突两旁的竖脊肌处或髂嵴后部或骶 骨后面的竖脊肌附着点处。若伴棘间、棘上韧带损伤， 压痛点则位于棘间、棘突上。
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急性腰扭伤 慢性腰肌劳损 第3腰椎横突综合征
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腰椎解剖 2
INTRO
腰椎解剖
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CVERVICAL
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VERTEBRAE
腰椎椎体
T12 L1 L2 L3 L4 L5 S1
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关节和韧带
JO棘间IN韧T带S & LIGAMENTS
(一)手法治疗 (二)药物治疗 1．内服药 2．外用药 (三)功能锻炼 (四)其他疗法
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慢性腰肌劳损定义
慢性腰肌劳损是引起慢性腰痛的常见原因之一，系指 腰部肌肉、韧带等积累性、机械性、慢性损伤，或急 性腰扭伤后未获得及时有效的治疗而转为慢性者。
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腰部功能观察 腰部活动受限，特别是前屈受限。
特殊检查 直腿抬高试验、拾物试验可阳性，但加强 试验为阴性。
X线检查 一般无明显改变，有时可见脊柱腰段生理 性前曲消失或有轻度侧曲。
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辨证论治
可用手法治疗以舒筋活血、解除痉、缓解疼痛，同 时配合服药及其他方法综合治疗，多可治愈。
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急性腰扭伤病因病机
(一)动作失调 (二)姿势不良 (三)重心失衡 (四)腰部活动准备不足
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诊断
(一)临床表现 (二)检查 (三)X线检查
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临床表现
多有腰部扭伤史。腰部一侧或两侧疼痛剧烈，腰部活 动、咳嗽、打喷嚏，甚至深呼吸时疼痛加剧。
慢性腰肌劳损病因病机
常见原因为腰部长期过度负重或长期腰部姿势不 良，使腰部肌肉、韧带持久地处于紧张状态。这种长 期积累性劳损，导致了肌肉、韧带慢性撕裂，出现炎 症反应，以致腰痛持久难愈。
腰部急性扭伤后，局部肌肉、韧带等组织受损， 若失治或误治，损伤未能恢复，迁延成为慢性。反复 多次腰肌轻微损伤亦可导致慢性腰肌劳损。
腰部功能观察 腰部活动功能多无受限，严重者可稍 受限。
特殊检查 直腿抬高试验阴性，神经系统检查无异常。
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X线检查
多无异常，可有脊柱腰段的生理性弯曲改变，或有轻 度侧弯。有时可发现先天性异常，如第5腰椎骶化、 第1骶椎腰化、骶椎隐裂，或见有骨质增生现象等。
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血管：后面观
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椎体静脉丛
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血管：前面观
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腹主动脉 下腔静脉
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髂总动脉 髂总静脉
髂内静脉
髂内动脉
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髂外动脉 髂外静脉
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血管：椎体血供
BLOOD SUPPLY TO VB
腰椎先天畸形的解剖缺陷，如腰椎骶化、骶椎腰 化、椎弓根裂等，以及后天性损伤，如腰椎压缩性骨 折、脱位和腰椎间盘突出，腰椎滑脱等，这些都可造 成腰部肌肉、韧带的平衡失调，而引起慢性腰肌劳损。
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诊断
(一)临床表现 (二)检查 (三)X线检查 (四)鉴别诊断
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后纵韧带 关节突关节 横突间韧带 棘上韧带
椎间盘 前纵韧带
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关节和韧带：后面观
JOINTS & LIGAMENTS 2
棘上韧带 横突间韧带 关节突关节
骶髂韧带
黄韧带
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后纵韧带 椎弓根
椎间盘
后面观 后弓结构已去除
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椎体内静脉丛 椎基底静脉
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神经
NERVES
脊髓 圆锥 (脊髓的末端)
马尾 背侧神经节
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MRI 标记
棘间韧带 脊髓 椎间盘
T12 L1 L2 L3 L4 L5 S1
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腰椎椎体结构
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VE后R面T观EBRAL STR9 U7 CTURES