综合护理对慢性心力衰竭患者生活质量的影响
中西 医 结 合 心 血 管 病 杂 志
２ ０ １ ４ 年 １ ０月 Ｃ第 ２ 卷第 １ ２ 期
０ｃ ｔ ． ２ ０ １ ４、 ， ０ ｌ ＿ ２Ｎｏ ． １ ２
Ｃａ ｒ ｄｉ ｏ ｖａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ Ｊｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ
注１ ：与干预前相 比 ，Ｐ＜０ ． ０ ５ ；注２ ：与对照组相 比，Ｐ＜０ ． ０ ５
由表 可知 ，经过 ６ 个 月护 理干预 ，观察 组与对 照
（ 下转第 １ ４ ７页 ）
中西 医结 合 心 血 管 病 杂 志
２ ０ １ ４年 １ Ｏ月 Ｃ第 ２卷 第 １ ２期
０ｃ ｔ ． ２ ０ １ ４、 ｂｌ ＿ ２Ｎｏ ． １ ２
【 关 键 词 】 综 合 护 理 ；慢 性 心 力 衰竭 ； 生活 质 量
【 中图分类号】Ｒ ４ ７ ３ ． ５
【 文献标识码】Ｂ
１ 资料与方法
１ ． １ 一 般 资 料
定不 同的运动要求 ，根据患者运动及 运动后 的 自我感
觉 ，选 择强度适宜 的运动训练 ，要 求 以运 动后微汗 、 即刻心率 ＜９ ５ 次／ ｍｉ ｎ 、５ ａｉ ｒ ｎ 内即恢复至运动前水平为 宜 。运动 方式 以散 步为 主 ，３ ～５ 次／ 周 ，每 次散 步 时
观 察组 与对 照组两 组 患者 干预 前 、干 预后 ６ 个月 Ｌ ｉ Ｆ Ｈ ｅ 得分结果 ，如下表 １ 所示 。
观察组与对照组干预前及干预后６ 个 月Ｌ ｉ Ｆ Ｈｅ 评分情况 用 药指导 ：护理人 员要 向患者反复 强调长期用 药 表 １
组 别例 数 委
情 绪 症 状 俞 总 分
Ｃｈｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
１ ４５
综 合 护 理 对 慢 性 心 力衰 竭 患者 生活 质量 的影 响
朱 玲
பைடு நூலகம்
（ 江苏省无锡市解放军一 。一 医院心血 管内科一 区，江苏 无锡
２ １ ４ ０ ４ ４ ）
【 摘要 】 目的 分析 综合护理措 施对慢性 心 力衰竭 患者生活质 量 的影响 。方法 回顾 性分析８ ６ 例慢性 心力衰竭患者的 临床 资料 ，将 其随机 分为观察组 与对照组 ，每 组各４ ３ 例 ，其 中对照组采用常规护理 方法 ，观 察组采 用综合 护理干预措 施 ，比较 两组患者Ｌ ｉ Ｆ ｔ ｔ ｅ 评 分。结果 差异 具有统计 学意义 （ 尸＜０ ． ０ ５ ）。结论
合护 理 干预 措 施 ，两 组 患者 一 般 资料 无 统计 学 意义
（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ）。
生活干 预 ：饮食及生 活方式会对心功 能产生重要 影 响 ，慢性 心力衰竭患者饮 食要遵循低盐 、低 脂的原 则 ，对水分摄入 进行适 当限制；合理安排膳食 ，选择
１ ． ２ 方 法
Ｃａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕｌ ａ ｒ Ｄｉ ｓ ｅ ａｓ ｅ Ｊ ｏ ｕｒ ｎａ ｌ ｏ ｆ ｉ ｎｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎａ ｌ
Ｃｈｉ ｎｅ ｓ ｅ ａ ｎｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎｅ
施 ，具 体 如 下 。
心理 护 理 ：慢 性 心 力 衰竭 患 者 由于 长 期 受病 痛 折磨 ，再加之其 它社会 因素的影 响， 以使患者 出现焦
虑 、紧张 、悲观 的心理 。因此护理人 员要加强 患者的
所有数 据均采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 进 行统计 学分析 ， 检
活 质 量 ，值 得 ・ Ｉ 岳 床推广 。
经过６ 个 月护理干 预 ，观 察组 与对照 组各 项
Ｌ ｉ Ｆ Ｈｅ 评 分均有所 改善，差异具有统计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ，且观察 组各项指标 均显著优 于对照组 ，两组相比 针 对慢性心 力衰竭患者 采用综合护理干预措施 ，可有效 改善 其生
黄类药物 时 ，由于 治疗量接近 中毒量 ，因此要密切观 察患者是 否 出现食欲 不振 、恶 心呕吐 、头痛 嗜睡 、视 力模糊 、黄 视、绿视 等症状 ，发现后要及 时随诊 ；药 物 要按 时、按量服用 ，漏服不得 补服 ；使用 利尿剂则 要对 电解质进 行定期监 测 ，防止 电解质紊乱 ；硝酸酯 类 药物会使 血管扩张而 出现头痛 、头胀 、恶 心、呕吐 等症状 ，告知患者这属于正常现象 ，以消 除其顾虑 。 运动干 预：按照 患者不 同的心功能分级 ，为其制
间≤３ ０ ｍｉ ｎ 为宜 。
回顾性分 析８ ６ 例 慢 性 心 力 衰 竭 患 者 的临 床 资
料 …，其 中男５ ６ 例 ，女３ ０ 例 ，年 龄在４ ９ ～７ ７ 岁 ，平 均 年龄 ６ ３ ． ５ 岁 ；将８ ６ 例 患者 随机 分为 观 察组 与 对照 组 ，其 中对 照组采用传 统护理方 法 ，观察 组则采用综
低盐 、低脂 、低 胆固醇 、低 热量、 易消化 、产气 少、 清淡 、维生素丰 富的食物 ，按照少食多餐 的方法 以减
轻心脏 负担和 胃部 负担 。
１ ． ３ 统 计 学 处 理
对 照 组采 用传 统护 理 方法 ， 即对 患者 的呼 吸 、
脉 搏等指标进 行监测 。观察组则采 用综合护理 干预措
１ ４ ７
表 １ 观察组和对照组患者的护理满意度比较情况
验计量资料 ，以Ｐ ＜０ ． ０ ５ 为差异具有统计学意义。
２ 结
果
心理护 理 ，耐 心讲解心理 因素与疾病转 归 的关 系，帮 助 患者 建立乐观 、积极 的情 绪 ，提 高治疗 、护 理的依
从性 。 的 目的与重要性 ，指导其严格 按医嘱用 药 ，注意治疗 心力衰竭 药物 的不 良反应及注 意事项 。例 如使用洋地
２ ０ １ ４ 年 １ ０月 Ｃ第 ２ 卷第 １ ２ 期
０ｃ ｔ ． ２ ０ １ ４、 ， ０ ｌ ＿ ２Ｎｏ ． １ ２
Ｃａ ｒ ｄｉ ｏ ｖａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ Ｊｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ
注１ ：与干预前相 比 ，Ｐ＜０ ． ０ ５ ；注２ ：与对照组相 比，Ｐ＜０ ． ０ ５
由表 可知 ，经过 ６ 个 月护 理干预 ，观察 组与对 照
（ 下转第 １ ４ ７页 ）
中西 医结 合 心 血 管 病 杂 志
２ ０ １ ４年 １ Ｏ月 Ｃ第 ２卷 第 １ ２期
０ｃ ｔ ． ２ ０ １ ４、 ｂｌ ＿ ２Ｎｏ ． １ ２
【 关 键 词 】 综 合 护 理 ；慢 性 心 力 衰竭 ； 生活 质 量
【 中图分类号】Ｒ ４ ７ ３ ． ５
【 文献标识码】Ｂ
１ 资料与方法
１ ． １ 一 般 资 料
定不 同的运动要求 ，根据患者运动及 运动后 的 自我感
觉 ，选 择强度适宜 的运动训练 ，要 求 以运 动后微汗 、 即刻心率 ＜９ ５ 次／ ｍｉ ｎ 、５ ａｉ ｒ ｎ 内即恢复至运动前水平为 宜 。运动 方式 以散 步为 主 ，３ ～５ 次／ 周 ，每 次散 步 时
观 察组 与对 照组两 组 患者 干预 前 、干 预后 ６ 个月 Ｌ ｉ Ｆ Ｈ ｅ 得分结果 ，如下表 １ 所示 。
观察组与对照组干预前及干预后６ 个 月Ｌ ｉ Ｆ Ｈｅ 评分情况 用 药指导 ：护理人 员要 向患者反复 强调长期用 药 表 １
组 别例 数 委
情 绪 症 状 俞 总 分
Ｃｈｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
１ ４５
综 合 护 理 对 慢 性 心 力衰 竭 患者 生活 质量 的影 响
朱 玲
பைடு நூலகம்
（ 江苏省无锡市解放军一 。一 医院心血 管内科一 区，江苏 无锡
２ １ ４ ０ ４ ４ ）
【 摘要 】 目的 分析 综合护理措 施对慢性 心 力衰竭 患者生活质 量 的影响 。方法 回顾 性分析８ ６ 例慢性 心力衰竭患者的 临床 资料 ，将 其随机 分为观察组 与对照组 ，每 组各４ ３ 例 ，其 中对照组采用常规护理 方法 ，观 察组采 用综合 护理干预措 施 ，比较 两组患者Ｌ ｉ Ｆ ｔ ｔ ｅ 评 分。结果 差异 具有统计 学意义 （ 尸＜０ ． ０ ５ ）。结论
合护 理 干预 措 施 ，两 组 患者 一 般 资料 无 统计 学 意义
（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ）。
生活干 预 ：饮食及生 活方式会对心功 能产生重要 影 响 ，慢性 心力衰竭患者饮 食要遵循低盐 、低 脂的原 则 ，对水分摄入 进行适 当限制；合理安排膳食 ，选择
１ ． ２ 方 法
Ｃａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕｌ ａ ｒ Ｄｉ ｓ ｅ ａｓ ｅ Ｊ ｏ ｕｒ ｎａ ｌ ｏ ｆ ｉ ｎｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎａ ｌ
Ｃｈｉ ｎｅ ｓ ｅ ａ ｎｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎｅ
施 ，具 体 如 下 。
心理 护 理 ：慢 性 心 力 衰竭 患 者 由于 长 期 受病 痛 折磨 ，再加之其 它社会 因素的影 响， 以使患者 出现焦
虑 、紧张 、悲观 的心理 。因此护理人 员要加强 患者的
所有数 据均采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 进 行统计 学分析 ， 检
活 质 量 ，值 得 ・ Ｉ 岳 床推广 。
经过６ 个 月护理干 预 ，观 察组 与对照 组各 项
Ｌ ｉ Ｆ Ｈｅ 评 分均有所 改善，差异具有统计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ，且观察 组各项指标 均显著优 于对照组 ，两组相比 针 对慢性心 力衰竭患者 采用综合护理干预措施 ，可有效 改善 其生
黄类药物 时 ，由于 治疗量接近 中毒量 ，因此要密切观 察患者是 否 出现食欲 不振 、恶 心呕吐 、头痛 嗜睡 、视 力模糊 、黄 视、绿视 等症状 ，发现后要及 时随诊 ；药 物 要按 时、按量服用 ，漏服不得 补服 ；使用 利尿剂则 要对 电解质进 行定期监 测 ，防止 电解质紊乱 ；硝酸酯 类 药物会使 血管扩张而 出现头痛 、头胀 、恶 心、呕吐 等症状 ，告知患者这属于正常现象 ，以消 除其顾虑 。 运动干 预：按照 患者不 同的心功能分级 ，为其制
间≤３ ０ ｍｉ ｎ 为宜 。
回顾性分 析８ ６ 例 慢 性 心 力 衰 竭 患 者 的临 床 资
料 …，其 中男５ ６ 例 ，女３ ０ 例 ，年 龄在４ ９ ～７ ７ 岁 ，平 均 年龄 ６ ３ ． ５ 岁 ；将８ ６ 例 患者 随机 分为 观 察组 与 对照 组 ，其 中对 照组采用传 统护理方 法 ，观察 组则采用综
低盐 、低脂 、低 胆固醇 、低 热量、 易消化 、产气 少、 清淡 、维生素丰 富的食物 ，按照少食多餐 的方法 以减
轻心脏 负担和 胃部 负担 。
１ ． ３ 统 计 学 处 理
对 照 组采 用传 统护 理 方法 ， 即对 患者 的呼 吸 、
脉 搏等指标进 行监测 。观察组则采 用综合护理 干预措
１ ４ ７
表 １ 观察组和对照组患者的护理满意度比较情况
验计量资料 ，以Ｐ ＜０ ． ０ ５ 为差异具有统计学意义。
２ 结
果
心理护 理 ，耐 心讲解心理 因素与疾病转 归 的关 系，帮 助 患者 建立乐观 、积极 的情 绪 ，提 高治疗 、护 理的依
从性 。 的 目的与重要性 ，指导其严格 按医嘱用 药 ，注意治疗 心力衰竭 药物 的不 良反应及注 意事项 。例 如使用洋地
合集下载
护理干预对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响
脉硬化 、 高血压 、 内分泌疾 患 、 菌毒素 、 细 急性肺梗死 、 肺气肿或其他慢性肺 脏疾 患 等均可 引起 心脏 病而产 生心力 衰竭 的表
患者积极配合治疗 ， 促进疾病早 日康复 。 观察 指 标 及 判 定 标 准。 明 尼 苏 达
“ 力衰竭生活质量 调查表 ” ： ２ 心 由 Ｏ个
讨 论
例， Ⅲ级 ３ ８例 ， Ⅳ级 ｌ ２例。冠心 病心 衰 ４ ５例 ， 高血压 病 心衰 ３ Ｏ例 ， 性肺 源 性 慢 心脏病 心 衰 １ ０例 ， 他原 因心 衰 ３例 。 其
文 化 程 度 ： 中 以 下文 化 程 度 ２ 初 ８例 ， 中 初 及 以上 文 化 ６ Ｏ例 。 按 随 机 数 字 法 将 ８ ８ 例 老 年 Ｃ Ｆ患 者 随 机 分 为 观 察 组 和 对 照 Ｈ
个问题的总和 。
Ｃ Ｆ并 发症 多 、 Ｈ 死亡率 高 ， 目前 尚无
治 愈 手 段 。不 断 恶化 的症 状 ， 复 发 作 以 反
及沉重 的精 神负担、 经济负担不 同程度影 响疾病 的预后及 生活 质量 ， 随着医学模式 的转变 ， 医学 已由传统 的以治病为 目的转
统计 学 处 理 ： 用 Ｓ Ｓ １． 采 Ｐ Ｓ３ ０统 计 软
定 期 抽 血 检 查 肝 功 能 和药 物 浓 度 ， 以防 洋
９ ２岁 ； ． 纽约心脏病协会心功能分级 （ Ｙ Ｎ—
Ｈ ： 功 能 Ｉ级 １ Ａ） 心 Ｏ例 ， 功 能 Ⅱ级 ２ 心 ８
出院 ３个 月后 随访 的生活质量 比较 ， 观察组的生活质量 明显高于对照组 ， 异 差
有 统 计 学 意 义 ， ０ ０ 。见 表 １ Ｐ＜ ．５ 。
续 护理干预 ， 通过心理 干预 ， Ｃ Ｆ患者 使 Ｈ 树 立了足 够 的信 心 ， 服对 疾 病 的恐 惧 克 感， 从而主动配合治疗 ； 通过运 动干预 ， 使 患者掌握正确 的生活运动方式 ， 学会 了监 测疾病复发 的指征 ； 通过指导患者正确用 药， 提高 了服药 的依从 性 ， 特别 是在 使用 洋地 黄类药物 时 ， 让患者知晓该类药物治 疗 和中毒量接 近 ， 体差异 大 ， 个 易发 生 中 毒 以及 中毒 的表 观 ， 患者 更规 范用 药。 使
综合性护理干预对慢性心力衰竭患者的治疗遵医行为、心功能和生活质量的影响
（ ＣＨＦ ）
ｗｕ Ｈｕ ｉ ｐ￣ ｎ ｇ Ｌ Ｉ Ｕ Ｙａ ｎ ｍｅ ｉ
Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｐ ｕ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｎ Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｐ ｕ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ３ ２ ２ ０ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ 【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｄ ｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｉ ｎ ｆ ｌ ｕ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍ ｐ ｒ ｅ ｈ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ ，ｈ ｅ ａ ｔ ｒ
例 Ｃ Ｈ Ｆ患 者 随机分 为 常规 护理 组 和护 理 干预组 ， 分别 予 以 常规 护理 干 预和综 合 性 护理 干预 。观 察两 组 患者 治 疗 后遵 医行 为 、 心 功能 和生 活质 量 的变化 及 干预期 间再 住 院率 和病 死率 。结果 干预 ６个 月 后 ， 护理 干预 组治疗
ｅ ｎ ｒ ｏ ｕ ｔ ｉ ｎ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｗｈ ｉ ｌ ｅ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｖｅ ｒ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｃ ｏ ｍｐ ｒ ｅ ｈ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ —
ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｄ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｌ ｙ ． Ｔｈ ｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ｓ ｏ ｆ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ ，ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ，ｌ ｉ ｆ ｅ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ， ｒ ｅ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ａ ｔ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ａ ｓ ｅ ｆ ａ ｔ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｒ ａ ｔ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖｅ ｒ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ａｆ ｔ ｅ ｒ ６ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｓ ’ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ，ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ
综合性护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量影响分析
观 察 多 巡 视 ． 止 输 液 管 内有 气 泡 。输 入 营 养 液 的 静 脉 不 能 防
综 合 性护 理 干预 对 慢 性 心 力 衰 竭 患者 生活 质 量影 响分 析
杨 文 笔 （ 义 医学 院 附 属 医 院心 内科 ， 州 遵 义 遵 贵 ［ 摘 ５３０ ） ６０３
ห้องสมุดไป่ตู้
要 ］ 目的 ： 讨 综 合 性 护 理 干 预对 慢性 心力 衰 竭 患 者 生 活 质 量 影 响 。方 法 ： 慢 性 心 力 衰 竭 ８ 随 机 分 为 观 察 组 和 探 将 ４例
腔黏 膜 。② 在 每 次 输 注 肠 内 营养 液 前 及 期 间 每 间 隔 ２—４小 时抽 吸 胃 内残 留量 ， 残 留 量 每 次 ＞１０—１０ｍ ， 延 迟 或暂 若 ０ ５ ｌ应
停输 注 ， 要 时加 用 胃动 力 药 物 ， 必 以防 胃潴 留 引 起 反 流 而 致 误
够显著提高慢性心力衰竭患者生活质量 ， 护理效果 显著 。
［ 键 词 ］ 慢 性 心 力 衰 竭 ； 理 ； 活 质 量 关 护 生
吉 林 医学 ２ １ 年 ２月第 ３ ０２ ３卷第 ５期
慢 性 心 力 衰 竭 患 者 生 活 质 量 因 疾 病 原 因 而 下 降 ． 善 患 改 者 生 活 质 量 有 助 予 提 高 临 床 治疗 效 果 。笔 者 采 用 综 合 性 护理 干 预 对 慢 性 心 力 衰 竭 患 者 进 行 护 理 ， 将 具 体 实 施 情 况 和 结 现
置， 营养 液 要 现 用 现 配 ， 好 的 营 养 液 不 能 放 置 过 久 ， 防 微 配 严
［］ 翁 慧 英 ． 肺 吸 痰 法 在 ＩＵ机 械 通气 治疗 中 的应 用 ［ｊ １ 膨 Ｃ ｊ．
全面护理管理对慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量的影响分析
全面护理管理对慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量的影响分析【摘要】目的：探讨慢性心力衰竭患者实施全面护理管理对其治疗依从性及生活质量的影响。
方法：选取2021年1月~2021年12月期间我院收治的100例慢性心力衰竭患者，随机将其分为2组，给予对照组常规护理，给予研究组全面护理管理，观察两组治疗依从性及生活质量。
结果：总依从率、WHOQOL-100评分：研究组均更高（P＜0.05）。
结论：慢性心力衰竭患者实施全面护理管理效果显著，可促使患者治疗依从性和生活质量得到明显提升。
【关键词】慢性心力衰竭；全面护理管理；常规护理；治疗依从性；生活质量心力衰竭在临床中很常见，发病率较高，是多种心脏病发展的终末阶段，其主要特征为心室舒张和收缩功能下降，临床上根据病情急缓将其分为急性和慢性两种，其中慢性心衰可对患者心脏造成慢性、持续性损害，严重降低了患者的生活质量，并可在一定条件下与急性心衰相互转化，急性发作时治疗不及时，可直接导致患者死亡，故需采取积极治疗[1]。
由于该病病程较长、易反复、需长期治疗，多数患者无法遵医嘱定期复查，且多数存在较为普遍的停药、漏服药等依从性下降问题，治疗依从性的下降严重影响了治疗效果和疾病预后，故需加强该类患者的护理。
本院实施全面护理管理取得了较为满意的效果，现将慢性心力衰竭患者实施该护理对其治疗依从性及生活质量的影响探讨如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2021年1月~2021年12月期间我院收治的100例慢性心力衰竭患者，随机将其分为2组，分别为对照组（50例，男26例，女24例，年龄46~69岁，平均56.02±8.47岁）和研究组（50例，男25例，女25例，年龄45~69岁，平均56.78±8.02岁）。
两组一般资料无差异（P＞0.05），可比。
1.2方法给予对照组常规护理，主要包括遵医嘱治疗、用药指导、基础护理等。
给予研究组全面护理管理，要求护理人员强化以患者为中心，以质量为核心的服务理念，坚持落实以人为本，护理先行，抓好护理服务质量，努力增强护患关系，实现护患关系零距离，护理技术零差错，护理服务零投诉的护理目标，具体措施如下：1.2.1健康教育。
慢性心力衰竭患者康复护理对生活质量的影响
用抗 心衰等药物 ， 进行 康复训 练 ， 不 而康 复组 除继续 服用抗
心 衰 药 物 外 ， 上 坚 持 每 天 两 次 的运 动 行 走 ， 加 以不 疲 乏 、 闷 胸 为度 。 护 士 每周 进 行 电话 随 访 ， 后 观 察 结 果 。 ３月 １ ２ ３ 调 查 内容 ： 验 开 始 前 及 ３ 月 后 ， 别 行 ６ ｎ步 ．． 试 个 分 ｍｉ
流程表进行康复护理指导 。 １ ２ ２ 观察 方 法 ： １ 卧床 时 间 ， ．． （） 以第一 次下 床 时 间为界 。 （） ２在我科 ３ ｍ 的走廊 内来 回走动 ， 免外 界干 扰 ， ０ 避 患者 在 ６ ｎ内尽最大 可能行 走 ， ｍｉ 必要 时 可调 整步 速 （ 有胸 闷 、 如 气
摘要 目的： 探讨慢性心力衰竭患者康复护理 对生 活质量 的影响 。方法 ： ６ 慢性心力 衰竭 患者 随机分为康 复 将 Ｏ例 组和对照组 ， ３ 。康复组采用 自行设计 的康 复护理流程进行早期 康复护理 ， 照组行常规 护理 。结果： 各 ｏ例 对 康复组
并发症显著少于对照组 ； 平均卧床时 间、 院 日显著少 于对照组 ； 个月 ６ ｎ步行距离显著 长于对 照组 ， 住 １ ｍｉ 日常生活评
医学理论与实践 ２ １ 年第 ２ 卷第 ７ ００ ３ 期 ＪＭｅ ｈｏ ＆ Ｐ ａ ｏ ２ ， ｎ ７Ｊ 】 ０ ０ ｄ ｅｒ Ｔ ｒｃ １ ３ Ｎ ，ｕ ２ １ Ｖ ．
８３ ６
・护理、 复与健康教育・ 康
慢性心 力衰 竭患者 康复护理对生活质量 的影响
石秋 菊 河南 省三门峡市中医院 ４ ２ ０ ７０ ０
２ １ 两组平均 卧床 时间、 院 日、ｍｉ 行距 离比较 ． 住 ６ ｎ步
表 １ 。
综合护理干预对慢性心力衰竭患者疗效影响分析
Ｍ口口 目 Ｎ Ｎ ｕ 口日工 Ｎ 现代护
Ｈ 工ＮＡ Ｈ Ｅ Ａ Ｌ Ｔ Ｈ 工Ｎ口 Ｕ日 Ｔ 口 Ｙ
综 合护理干预 对慢性 心 力衰竭 患者疗效影 响分析
冯 静
贵州省贵 阳市肺科 医院 ， 贵 州贵阳
５ ５ ０ ０ ０ ０
【 摘 要】目的 通过 对心力 衰竭 患者 的护理疗效 探讨 综合护 理对慢性 心力衰竭 者疗效 的影 响 。方法 选取本 院 自 ２ ０ ０ ８年 ５ 月一 ２ ０ １ ３年 ５月心力 衰竭 患者 １ ２ ０例 ， 临床评估 心力衰竭等级 ， 心功能分级 ， 平均分 为综合 护理干预组和对 照组各 ６ Ｏ 例， 两组 在护理期 间均采用 相同的心内科常规 治疗 和检测 ， 及其他一些 常规 的一般护理和康复 治疗 。 对 比两组患者 的心功能改 善情况及预后 效果 分析综合 护理 干预对慢性心力 衰竭患者疗效影 响及 患者 对治疗 的依从 性分析。结果 干预组在治疗阶段 心功能检测水 平高于对照组 ， ６ ｍｉ ｎ步行实验综合护 理干预组也明显长 于对 照组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 综合护理 干预对慢性心力
一
宣讲 的方式 向患者解释临床 诊断思路 。 例如洋地 黄类药物治疗 率有一定帮助 ； 增加交 流护理可以使患者避免焦虑 、 抑郁等 问题 ，
提 高治疗依从 性 ， 积极 配合 心力衰竭 ， 应使患者 了解此类药物对于心腔扩大舒张期 容积 明显 还能增加 患者对 医护 人员 的信 任度 ，
住 院及住 院后 的生活护理 ， 包 括 选取 本院 自 ２ ０ ０ ８年 ５月一２ ０ １ ３年 ５月心 力 衰竭 患 者 １ ２ ０ 疾 病的发生 以影响心功能恢复 。
例 。其 中男性 ６ ６例 ， 年龄 ４ ２ ８ １ 岁， 平 均（ ５ ８ ± ９ － ３ ） 岁； 女性 ５ ４例 ， 睡眠 、 按摩 、 避免劳累 、 清洁， 方式一些其他疾病 如褥疮 等的发生 ， 营养 的卫生及 安全 【 ３ ＿ 。 年龄 ４ ４ ～ ７ ５ 岁， 平均 （ ６ ５ ± ６ ＿ ３ ） 岁。 平均分为干预组和对照组 。 所选 注意饮食 、 患者均 确诊 为心力衰竭 。其心功 能评 价在美 国纽约心脏 病学会（ １ ＿ ２ ＿ ３预见 性护理 保 持 室 内空气流通 ， 保持 病人生 活环境 ， 注 意 以免病人 由于长时间卧床养病导致免疫 Ｎ Ｙ Ｈ Ａ ） 心功能分级 Ⅱ Ⅳ级 ． ６ ａ ｒ ｉ ｎ步行实验均小于 ４ ２ ５ ｍ， 其中 Ⅱ 照顾病 人接 触新鲜空 气 ， 级４ １ 例， 男２ ５例 ， 女１ ６例 ； Ⅲ级 ６ ６例 ， 男３ ５例 ， 女３ １ 例 Ⅳ级 力 降低 ， 而易受到流感等病毒侵袭 ， 导致气管及肺部疾病 ， 影响到
Ｈ 工ＮＡ Ｈ Ｅ Ａ Ｌ Ｔ Ｈ 工Ｎ口 Ｕ日 Ｔ 口 Ｙ
综 合护理干预 对慢性 心 力衰竭 患者疗效影 响分析
冯 静
贵州省贵 阳市肺科 医院 ， 贵 州贵阳
５ ５ ０ ０ ０ ０
【 摘 要】目的 通过 对心力 衰竭 患者 的护理疗效 探讨 综合护 理对慢性 心力衰竭 者疗效 的影 响 。方法 选取本 院 自 ２ ０ ０ ８年 ５ 月一 ２ ０ １ ３年 ５月心力 衰竭 患者 １ ２ ０例 ， 临床评估 心力衰竭等级 ， 心功能分级 ， 平均分 为综合 护理干预组和对 照组各 ６ Ｏ 例， 两组 在护理期 间均采用 相同的心内科常规 治疗 和检测 ， 及其他一些 常规 的一般护理和康复 治疗 。 对 比两组患者 的心功能改 善情况及预后 效果 分析综合 护理 干预对慢性心力 衰竭患者疗效影 响及 患者 对治疗 的依从 性分析。结果 干预组在治疗阶段 心功能检测水 平高于对照组 ， ６ ｍｉ ｎ步行实验综合护 理干预组也明显长 于对 照组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 综合护理 干预对慢性心力
一
宣讲 的方式 向患者解释临床 诊断思路 。 例如洋地 黄类药物治疗 率有一定帮助 ； 增加交 流护理可以使患者避免焦虑 、 抑郁等 问题 ，
提 高治疗依从 性 ， 积极 配合 心力衰竭 ， 应使患者 了解此类药物对于心腔扩大舒张期 容积 明显 还能增加 患者对 医护 人员 的信 任度 ，
住 院及住 院后 的生活护理 ， 包 括 选取 本院 自 ２ ０ ０ ８年 ５月一２ ０ １ ３年 ５月心 力 衰竭 患 者 １ ２ ０ 疾 病的发生 以影响心功能恢复 。
例 。其 中男性 ６ ６例 ， 年龄 ４ ２ ８ １ 岁， 平 均（ ５ ８ ± ９ － ３ ） 岁； 女性 ５ ４例 ， 睡眠 、 按摩 、 避免劳累 、 清洁， 方式一些其他疾病 如褥疮 等的发生 ， 营养 的卫生及 安全 【 ３ ＿ 。 年龄 ４ ４ ～ ７ ５ 岁， 平均 （ ６ ５ ± ６ ＿ ３ ） 岁。 平均分为干预组和对照组 。 所选 注意饮食 、 患者均 确诊 为心力衰竭 。其心功 能评 价在美 国纽约心脏 病学会（ １ ＿ ２ ＿ ３预见 性护理 保 持 室 内空气流通 ， 保持 病人生 活环境 ， 注 意 以免病人 由于长时间卧床养病导致免疫 Ｎ Ｙ Ｈ Ａ ） 心功能分级 Ⅱ Ⅳ级 ． ６ ａ ｒ ｉ ｎ步行实验均小于 ４ ２ ５ ｍ， 其中 Ⅱ 照顾病 人接 触新鲜空 气 ， 级４ １ 例， 男２ ５例 ， 女１ ６例 ； Ⅲ级 ６ ６例 ， 男３ ５例 ， 女３ １ 例 Ⅳ级 力 降低 ， 而易受到流感等病毒侵袭 ， 导致气管及肺部疾病 ， 影响到
综合护理对老年慢性心力衰竭患者的效果分析
１ ． ２ ． ４ 饮食护理 ： 指导 患者合理膳食 ， 包括低糖 饮食 ， 钠盐摄
入 根据 患者的心力衰竭程度而定 ， 减少膳食脂 肪 ， 适 当补充蛋 白质 ， 多食蔬 菜和水果。 １ ． ２ ． ５ 运动护理 ： 对患者进行 活动耐 受力评估 ， 对 日常活动方 式进行正确指导 ， 帮助患者制定个性 化运 动护理方案 ， 活动强
实践中推广应用。
参 考 文 献
ｆ ｌ １ 刘 心路 ，方香 淑，金玉 子． 门诊输 液室 的护理管理存在的 问题
用 护理杂 志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ８ （ ６ ） ： １ ６ ． １ ７ ．
［ ３ １ 罗邱芳． 输液室护理质量控 制相 关因素分析及对 策． 中国实用
护理 杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ８ （ ６ ） ： ５ ８ ． ５ ９ ． ［ ４ 】 段凌， 和来芳 ． 探讨输液患 者对优质护 理指征要求 的研究． 护
度 以不 出现疲劳或心慌 、 气促为限。 在活动过程 中同时监测心
诊断标 准嗍 。按照随机化原则分 为综合护理组和常规护理组 ，
率， 督促家属严密观察患者的任何不适 。 １ ． ３ 观察指标
随访 ３个月 ，观察并 比较 ２综合护 理组男性 ２ ３ 例、 女性 ２ ０例 ， 年
龄化程进加 重 ， Ｃ Ｈ Ｆ 患者越来越 多 ，其严重影 响着 中国老年
人 的生 活质量 ， 也是最 主要 的死亡原 因之 一嘲 。研 究表明 ， 有
效 的护理干预能够提高老年 Ｃ ＨＦ患者对于疾病的认识 ， 对生
活质量 的提高具有重要影响 。 本研究对 ２ ０ １ ０年 １ 月至 ２ ０ １ ２
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ ． ０ ２ — ２ ２ ）
综合性的护理干预对慢性心力衰竭患者依从性和心功能的影响
２（ ０９ ３ ｝１ ４ ． ９
（ 收稿 日期 ：２ １ — ４ １ ） ０ ０ — ０ ２
（ 责任校对 ：沈伟华）
综合 性 的护理 干预对慢性 心力 衰竭患者依从性 和
心功 能 的影 响
谷 美群
【 摘要 】 目的
探讨综合性 的护理干预对慢性心力衰竭患者依从性 和心功能的影响。方法
【】 唐峥 ． ３ 帕金森 病的情感 问题与心理康复【 ＿ 康复 ， ０ ０ Ｊ 现代 】 ２０ ，
４２ １ ８ （ ８．
Ｐ Ｄ是 由脑 黑质变 性 ，多 巴胺分泌 减少所致 的肌 肉 【】 肖爱华 ． ４ 护理干预对帕金森病出院病人 日常生活能 力的影响 运动障碍性疾病 ，患病率 为（５ ～２ ０ ／１ 万人 ，致残 １Ｏ ０） ０ 【 ． 实践 与研 究 ，２ ０ ，２６ ７ ８ Ｊ 护理 】 ０５ （ － ． 率高 ， 目前没 有 方法 能有 效 阻止疾 病进 展 ，主要 是用 【】 杨 淑珍 ． ５ 帕金森 病患 者 自我 护理 指导 ． 护士进 修 杂志 ，
经过 １个 月护理 干 预后 观察 组患 者生 活质 量评 分 与对 照组相 比，差异有显 著性（ 户＜００ ） ．５。
３ 讨论
【】 吴波． ２ 帕金森病与嗅觉障碍 【＿ Ｊ国外医学 ・ 】 神经病学 神经外科 学分 册 ，２ ０ ，３ （ ３ ２ ３ ４ ０４ １ ２ —２． ４
２ ０ ，１ （ ３ ３ ０ ０ ５５ ８ ． 药物 治疗 补充 多 巴胺 ，需 终身 治疗 ，由病 情 引发 的抑 帕金森病的护理【 ＿ Ｊ 齐齐哈尔医学 院学 报 ，０ ２ 】 ２０ ， 郁 、心 理 障碍 、认知 障碍等非 运动症状 和静止性 震颤 、 【】 黄陈碧 云． ６
综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者心理及生活质量的改善作用
识面 和经 验 ， 对临床的 医护人 员不仅 要实施 相应 的培训 、 督促
其 自主学 习 ， 还要使他们养成一种经验总结 与积 累的意识 与习 惯， 从而不断提升个 人应 变水平 。在 处理 纠纷事件 时 ， 医护人
２ 詹永丰 ， 孙嫒媛 ， 杨本强 ， 等． 新医改形 势下加 强医德 医风建设 要着 力推进三个创新 ． 现代 医院管理 ， ２ ０ １ ０ ， ６ ： ２ ２ － ２ ５ ． ３ 彭咏梅 ， 陈荣剑． 新 医改形势下医院医德 医风建设新 问题及其对策． 医学 信 息 ， ２ ０ １ １ ， ２ ４ ： ５ ５ ８ ６ ６ ０ ． （ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ２—１ １—１ １ ）
７ ７ ６
河北医药 ２ ０ １ ３年 ３月 第 ３ ５卷 第 ５期
Ｈ ｅ ｂ ｅ ｉ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ， ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ ｌ ３ ５ Ｍ ａ ｒ Ｎ ｏ ． ５
于现阶段该院的实效管 理形 式呈现 。这 就需要 管理 者重新 梳 理院 内现有各项规章制度 ， 并结合实践 中存 在的问题和解决 方 案， 进一步修订各项政策与管理办法 ， 力求细致 和符 合实际 ， 并 充分融合 医德 医风建设 的理念 。规章制度完善 后 ， 还要 通过院
内的广泛宣传与培训使 医疗工作者人人 皆知 ， 必要情况 下通过
考核 了解学习情况 。（ ２ ） 建立有效 的培训 与讨论机 制 ， 多 角度 提高 医护人员 的整体水平 。医德医风源于德行 ， 表达 于行 为和 技能 ， 而院内的 团队建设 是 行 为和技 能最 有 效 的扩大 传播 方 式 。各 医疗机构应设置相应 的培训机制 ， 定期或不定 期给不 同 职能 的人员拓展知识面 、 训 练技能、 提升素 质等 ， 还 可通过讨论 的形式使 团队成员互 相交流 与配合 ， 从而共 同进步 。（ ３ ） 提高 医护人员 Ｉ 临床应变 能力 和处理 纠纷水平 。应变 能力来 源于知
护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量影响论文
护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响【摘要】目的探讨系统的护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响。
方法 96例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组两组各48例。
对照组采用常规的护理方法，观察组在常规护理基础上实施系统的护理干预措施。
结果两组患者护理后生活质量均有提高，与护理干预前相比差异具有显著性（p0.05），具有可比性。
1.2 护理方法对照组患者采用心内科常规护理措施。
观察组在常规护理的基础上采用系统化的护理干预，具体措施如下：1.2.1 生活护理休息是减轻心脏负荷的重要方法；休息的方式和时间需根据心功能情况安排，遵循以下原则。
心功能ⅰ级患者：不限制一般的体力活动，积极参加体育锻炼，但必须避免剧烈运动和重体力劳动。
心功能ⅱ级患者：适当限制体力活动，增加午睡时间，强调下午多休息，可不影响轻体力工作和家务劳动。
心功能ⅲ级患者：严格限制一般的体力活动，每天有充分的休息时间，但日常生活可以自理或在他人协助下自理。
心功能ⅳ级患者：绝对卧床休息，取舒适体位，生活由他人照顾，待病情好转后活动量逐渐增加。
患者病房要安静舒适，空气新鲜，冬天注意保暖，防止着凉。
对于长期卧床的患者，要加强皮肤护理，保持床铺整洁，防止褥疮发生。
病情稳定后可鼓励患者做下肢自主活动或下床行走，避免深静脉血栓形成。
患者保持大便通畅，排便时勿用力，便秘者给予缓泻剂。
1.2.2 病情观察①若患者出现劳力性或夜间阵发性呼吸困难、心率加快、乏力、尿量减少等症状时。
应及时与医师联系。
②正确记录患者24小时液体出入量、定时测量体重，以观察患者出入液量是否平衡及水肿的消长情况。
③注意观察感染征象：心力衰竭患者由于肺瘀血而使呼吸道分泌物增多及抵抗力下降。
易发生呼吸道感染，而呼吸道感染又可诱发心力衰竭。
在病程中应严密观察患者体温、咳嗽、咳痰、呼吸音的变化，及时发现肺部感染。
④定时监测血电解质及酸碱平衡情况，特别对使用强利尿剂者，应观察有无电解质、酸碱平衡紊乱。