管道吹扫验收记录
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管道系统冲洗(吹扫)记录
施工部位
最小/实际 抽样数量
1单元1~3层给水管道 全/4
质量验收依据文件名称及编号 《建筑给排水及采暖工程施工质量验收规范》GB50242-2002
与检测（调试)、验收相关 的设计文件（图）/产品技 水施-012 术文件（图）的名称及编号
冲洗（吹扫）时间
年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分
测试计量器具（仪表、仪器）及其附属设备（器具）的名称/型号、规格/ 量程/分辨精度/出厂编号/制造厂商 /其他要素：
符合规范和设计要求
施工单位检测调试负责人 监理（建设）单位
专业监理工程师 (建设单位项目专业负责人):
专业工长
施工单位 专业质检员
施工班组长
XX-C4-644
管道系统冲洗（吹扫）记录
单位（子单位）工程名称 XXXXXXXX及综合配套设施工程
XX-C4-644 0 0 1
施工单位
XXXX建设有限公司
检验批编号
XX-C5-7121001
分部/子分部/分项 （系统/子系统）
施工依据文件名称及编号
建筑给水排水及采暖/室内给水系统/管道冲洗
《给排水与采暖工程施工工艺标准》 ZJQ00-SG-010-20XX
电动动试压泵 海力4Y350/2 680×420×940
管道系统(或管段）名称/ 编号(或所处层、区、段、
室等）
管道材质
冲洗 (吹扫)
介质
实测压力 （MPa）
冲洗（吹扫）主要参数
流速(m/s)
规范(或 设计)要 实测值
求值
流量(L/s)
冲洗
规范(或 设计)要
求值
实测(或 (吹扫) 计算)值 次数
排放检查 部位 /冲 洗(吹扫) 最终效果
管道吹扫、试压检验批质量验收记录表
表C.0.7管道吹扫、试压检验批质量验收记录表
工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
专业
负责人
项目经理
施工执行标准
名称及编号
检验批编号
质量验收规范规定
施工单位检
查评定记录
监理（建设）
单位
验收意见
主控项目
1
管道压力试验应符合现行国家标准《给水排水管道施工及验收规范》GB50268-2008的规定
2
输送天然气的管道吹扫试压后，应进行管道系统干燥。干燥前，应进行试压后扫水检验，站场内管道系统扫水检验应以站场最低点排气口没有明水排出视为合格
一般项目
1
管道吹扫系统不应使管道吹扫出的赃物进入设备，设备吹扫出的赃物也不应进入管道
2
管道系统在空气或蒸气吹扫过程中，应在排出口用白布或白色油漆的靶板检查，在5min内，靶板上无铁锈、尘土 、水及其他杂物为合格
施工
单位
检查
评定
结果
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位源自验收结论监理工程师
（建设单位项目代表）：年 月 日
工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
专业
负责人
项目经理
施工执行标准
名称及编号
检验批编号
质量验收规范规定
施工单位检
查评定记录
监理（建设）
单位
验收意见
主控项目
1
管道压力试验应符合现行国家标准《给水排水管道施工及验收规范》GB50268-2008的规定
2
输送天然气的管道吹扫试压后，应进行管道系统干燥。干燥前，应进行试压后扫水检验，站场内管道系统扫水检验应以站场最低点排气口没有明水排出视为合格
一般项目
1
管道吹扫系统不应使管道吹扫出的赃物进入设备，设备吹扫出的赃物也不应进入管道
2
管道系统在空气或蒸气吹扫过程中，应在排出口用白布或白色油漆的靶板检查，在5min内，靶板上无铁锈、尘土 、水及其他杂物为合格
施工
单位
检查
评定
结果
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位源自验收结论监理工程师
（建设单位项目代表）：年 月 日
风管吹扫检查验收记录(正康提取)
验收结论
吹扫方法正确，结果符合要求，验收合格。
建设单位：
（公章）
建设单位代表：
年月日
施工单位：
（公章）
项目负责人：
年月日
本表由施工单位填写，一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
四川省建设厅制
风管吹扫检查验收记录
工程名称
成都正康药业有限公司合剂车间GMP改造项目
施工单位
成都卡普环境工程有限公司
单项工程名称
通风与空调系统（提取）
检查Байду номын сангаас收内容
通风与空调系统管道吹扫
吹扫方法
在安装高效过滤器之前，利用组合式空调机组向送风系统管道送风，同时完全打开空调机组新风口调节阀，启动排风系统及完全打开所有洁净间的门，经48小时连续不间断送、排风后，方可达到验收要求。
吹扫方法正确，结果符合要求，验收合格。
建设单位：
（公章）
建设单位代表：
年月日
施工单位：
（公章）
项目负责人：
年月日
本表由施工单位填写，一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
四川省建设厅制
风管吹扫检查验收记录
工程名称
成都正康药业有限公司合剂车间GMP改造项目
施工单位
成都卡普环境工程有限公司
单项工程名称
通风与空调系统（提取）
检查Байду номын сангаас收内容
通风与空调系统管道吹扫
吹扫方法
在安装高效过滤器之前，利用组合式空调机组向送风系统管道送风，同时完全打开空调机组新风口调节阀，启动排风系统及完全打开所有洁净间的门，经48小时连续不间断送、排风后，方可达到验收要求。
3.3 工艺管道工程 检验批质量验收记录
项目专业质量检查员：年 月 日
监理
（建设）
单位
验收
结论
监理工程师
（建设单位项目代表）：年 月 日
3.3.5管沟开挖检验批质量验收记录SY4203
工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
专业负责人
项目经理
施工执行标准名称及编号
检验批编号
质量验收规范规定
施工单位检
查评定记录
监理（建设）
单位验收意见
主控项目
沟底被破坏（雨水浸泡等）或为岩石沟底时，应按设计规定处理，设计无规定时应超挖200mm。
验收
结论
监理工程师
（建设单位项目代表）： 年 月 日
工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
专业负责人
项目经理
施工执行标准名称及编号
检验批编号
质量验收规范规定
施工单位检
查评定记录
监理（建设）
单位验收意见
主控
项目
管道材质应符合设计要求
一
般
项
目
1
管道清理时，应将坡口及其内外表面20mm范围内的油、漆、锈、毛刺等污物清除掉。
2
相邻两管道焊缝距离
当DN≤700mm时，不应小于1.5倍管道公称直径，且不应小于150mm。
5
咬边
＞0.8mm或＞12.5%管壁厚（取二者中的较小值），任何长度均不合格。
＞6%~12.5%管壁厚或＞0.4mm（取二者中的较小值），在焊缝任何300mm连续长度中不超过50mm或焊缝的1/6，取二者中的较小值。
≤0.4mm或≤6%的管壁厚（取二者中的较小值），任何长度均合格。
施工
单位
检查
监理
（建设）
单位
验收
结论
监理工程师
（建设单位项目代表）：年 月 日
3.3.5管沟开挖检验批质量验收记录SY4203
工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
专业负责人
项目经理
施工执行标准名称及编号
检验批编号
质量验收规范规定
施工单位检
查评定记录
监理（建设）
单位验收意见
主控项目
沟底被破坏（雨水浸泡等）或为岩石沟底时，应按设计规定处理，设计无规定时应超挖200mm。
验收
结论
监理工程师
（建设单位项目代表）： 年 月 日
工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
专业负责人
项目经理
施工执行标准名称及编号
检验批编号
质量验收规范规定
施工单位检
查评定记录
监理（建设）
单位验收意见
主控
项目
管道材质应符合设计要求
一
般
项
目
1
管道清理时，应将坡口及其内外表面20mm范围内的油、漆、锈、毛刺等污物清除掉。
2
相邻两管道焊缝距离
当DN≤700mm时，不应小于1.5倍管道公称直径，且不应小于150mm。
5
咬边
＞0.8mm或＞12.5%管壁厚（取二者中的较小值），任何长度均不合格。
＞6%~12.5%管壁厚或＞0.4mm（取二者中的较小值），在焊缝任何300mm连续长度中不超过50mm或焊缝的1/6，取二者中的较小值。
≤0.4mm或≤6%的管壁厚（取二者中的较小值），任何长度均合格。
施工
单位
检查
C3-2-1管道隐蔽工程检查验收记录
管材、阀件材质、接口方式、接头材质
P P - R管热熔焊
防腐措施
无
保温方式
无
管洞处理
穿越基础设刚性防水套管，符合设计要求
压力、灌水试验结果
管道均已试压且合格
安全距离
满足要求
冲洗、吹扫、清洗
冲洗完毕合格
说
明
或
草
图
施工单位检查评定结果：
符合设计要求及《建筑给排水及采暖工程施工质量验收规范》（GB50242）的规定
管道隐蔽工程检查验收记录
工程名称
丽汤大洋房D23#楼
检查日期
填表日期
建设单位
丽汤旅游房产公司
施工单位
兴城市渤海建安
监理单位
兴城市工程建设监理所
分项工程
室内给水支管及配件安装
隐蔽部位
五层地面
直埋与管沟
直埋
设计图号
管道材种
PP-R
管道规格、数量
DN50
100m
主要操作人
李晓东
隐
蔽
检
查
情
况
位置标记
JL1、JL2、JL3、JL4
压力、灌水试验结果
管道均已试压且合格
安全距离
满足要求
冲洗、吹扫、清洗
冲洗完毕合格
说
明
或
草
图
施工单位检查评定结果：
符合设计要求及《建筑给排水及采暖工程施工质量验收规范》（GB50242）的规定
专业技术负责人：
专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论：
专业监理工程师：年月日
归档归档编号： C3-2-1
专业技术负责人：
专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论：
P P - R管热熔焊
防腐措施
无
保温方式
无
管洞处理
穿越基础设刚性防水套管，符合设计要求
压力、灌水试验结果
管道均已试压且合格
安全距离
满足要求
冲洗、吹扫、清洗
冲洗完毕合格
说
明
或
草
图
施工单位检查评定结果：
符合设计要求及《建筑给排水及采暖工程施工质量验收规范》（GB50242）的规定
管道隐蔽工程检查验收记录
工程名称
丽汤大洋房D23#楼
检查日期
填表日期
建设单位
丽汤旅游房产公司
施工单位
兴城市渤海建安
监理单位
兴城市工程建设监理所
分项工程
室内给水支管及配件安装
隐蔽部位
五层地面
直埋与管沟
直埋
设计图号
管道材种
PP-R
管道规格、数量
DN50
100m
主要操作人
李晓东
隐
蔽
检
查
情
况
位置标记
JL1、JL2、JL3、JL4
压力、灌水试验结果
管道均已试压且合格
安全距离
满足要求
冲洗、吹扫、清洗
冲洗完毕合格
说
明
或
草
图
施工单位检查评定结果：
符合设计要求及《建筑给排水及采暖工程施工质量验收规范》（GB50242）的规定
专业技术负责人：
专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论：
专业监理工程师：年月日
归档归档编号： C3-2-1
专业技术负责人：
专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论：
GD-C4-644 管道系统冲洗(吹扫)记录
水色透明， 无杂质 水色透明， 无杂质 水色透明， 无杂质
冲洗（吹扫）方法、程序、过程检查情况等说明:
先从室外水表井接入临时冲洗管道和加压水泵，关闭立管阀门，从导管末端泄水口接排水管道，引至室外污水井。用加压泵对管道加压进行冲洗，计算排水流速为1.8m/s,从排放观察水质情 况，目测排水水质与供水一致，无杂质。然后拆掉临时排水管道，打开立管阀门，所有水表位置用一短管代替。用加压泵往系统加压，分别打开支管给水阀门，从支管末端防水，直至无杂 质，水色透明。
管道系统冲洗（吹扫）记录
GD-C4-644 0 0 1 单位(子单位)工程名称 ******
施 工 单 位 分部/子分部/分项 （系统/子系统） 质量验收依据文件 名称及编号 与检测（调试)、验收相 关 的设计文件（图）/产品 技 冲洗（吹扫）时间
**** 建筑给水排水及供暖/室内给水系统/给水 管道及配件安装 建筑给水排水及供暖施工方案
检验批编号
GD-C5-7121001
施工部位 最小/实际 抽样数量
3/3
给排水系统图/水-13、首层给排水平面图/水-06
年 月 日
时
分至
年ห้องสมุดไป่ตู้
月
日
时
分
测试计量器具（仪表、仪器）及其附属设备（器具）的名称/型号、规格/量程 /分辨精度/出厂编号/制造厂商/ 其他要素：
冲洗（吹扫）主要参数 管道系统(或管段）名称/ 流速(m/s) 流量(L/s) 编号(或所处层、区、段 冲洗 实测压 冲洗 管道材质 、 规范(或 规范(或 (吹扫) 力 (吹扫) 室等） 介质 （MPa） 设计)要 实测值 设计)要 实测值 次数 求值 求值 生活给水系统/JL-1 生活给水系统/JLA-1 生活给水系统/JL-A PP-R塑料 自来水 管 PP-R塑料 自来水 管 PP-R塑料 自来水 管 0.4 0.4 0.4 1.5 1.5 1.5 1.5 1.6 1.6 4 4 4 4.2 4.5 4.5 2 2 2 排放检查 部位 /冲 洗(吹扫) 最终效果
管道系统冲洗吹扫记录
管道系统 （或管 段）名称/ 编号（或 所处层、 区、段、 室等）
管道材质
冲洗（吹扫）主要参数
冲洗（吹 扫）介质
实测压力 （MPa）
流速（m/s）
流量（l/s）
规范
（或设 计）要
实测值
规范（或设 计）要求值
求值
实测值
排放检查 部位/冲洗 冲洗（吹 （吹扫） 扫）次数 最终效果
冲洗（吹扫）方法、程序、过程检查情况等说明：
管道系统冲洗（吹扫）记录
01
单位(子单位)工程名称
分部/子分部/分项 （或系统/子系统）
检验批编号
所在的施工部位 6.4.4、管道系统冲洗/吹扫记录
施工依据文件名称及编 号
质量验收依据文件名称 及编号
冲洗（吹扫）时间：
年月日
至
年月日
最小/实际 抽样数量
测试计量器具（仪表、仪器）及其附属设备（器具）的名称/型号、规格/量程/分辨精度/价结论/备注：
施工单位
监理(建 设) 单位
检测调试负责人签 名
专业工长（施工 员）签名
专业质检员签名
项目专业监理工程师 （建设单位项目专业负责人）签名：
管道吹扫验收记录
管道吹扫验收记录 （CJJ33-2005）
工程名称
工程5
编号
施工单位
工程施工及验收规范（CJJ33-2005）
项目
标准条号
管 球磨铸铁管道、聚乙烯管道、钢骨 道 架聚乙烯复合管道和公称直径小于 吹 100mm或长度小于100m的钢质管道， 扫 可采用气体吹扫。 方 法 选 公称直径大于或等于100mm的钢质 择 管道，宜采用清管球进行清扫。
吹扫范围内管道安装工程除补口、 涂漆外，已按设计图纸全部完成。
12.2.1 12.2.1 12.2.2
管道安装检验合格后，应由施工单 位负责组织吹扫工作，并应在吹扫 前编制吹扫方案。
12.2.2
应按主管、支管、庭院管的顺序进 行吹扫，吹扫出的脏物不得进入已 管 合格的管道。
道 吹扫管段内的调压器、阀门、孔板、
吹 过滤网、燃气表等设备不应参与吹 扫，待吹扫合格后再安装复位。
扫
要 吹扫口映射在开阔地段并加固，吹 扫应设安全区域，吹扫出口前严禁
求 站人。
吹扫压力不得大于管道的设计压力， 且不应大于0.3MPa。
12.2.2 12.2.2 12.2.2 12.2.2
施工单位自检
监理（建设）单位验收
求
吹扫介质宜采用压缩空气，严禁采 用氧气和可燃性气体。
吹扫合格设备复位后，不得再进行 影响管内清洁的其他作业。
12.2.2 12.2.2
理（建设）单位验收
工程名称
工程5
编号
施工单位
工程施工及验收规范（CJJ33-2005）
项目
标准条号
管 球磨铸铁管道、聚乙烯管道、钢骨 道 架聚乙烯复合管道和公称直径小于 吹 100mm或长度小于100m的钢质管道， 扫 可采用气体吹扫。 方 法 选 公称直径大于或等于100mm的钢质 择 管道，宜采用清管球进行清扫。
吹扫范围内管道安装工程除补口、 涂漆外，已按设计图纸全部完成。
12.2.1 12.2.1 12.2.2
管道安装检验合格后，应由施工单 位负责组织吹扫工作，并应在吹扫 前编制吹扫方案。
12.2.2
应按主管、支管、庭院管的顺序进 行吹扫，吹扫出的脏物不得进入已 管 合格的管道。
道 吹扫管段内的调压器、阀门、孔板、
吹 过滤网、燃气表等设备不应参与吹 扫，待吹扫合格后再安装复位。
扫
要 吹扫口映射在开阔地段并加固，吹 扫应设安全区域，吹扫出口前严禁
求 站人。
吹扫压力不得大于管道的设计压力， 且不应大于0.3MPa。
12.2.2 12.2.2 12.2.2 12.2.2
施工单位自检
监理（建设）单位验收
求
吹扫介质宜采用压缩空气，严禁采 用氧气和可燃性气体。
吹扫合格设备复位后，不得再进行 影响管内清洁的其他作业。
12.2.2 12.2.2
理（建设）单位验收
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项目
标准条号
吹扫气体流速不宜小于20m/s。
12.2.3
吹扫口与地面的夹角应在30°～ 45°之间，吹扫口管段与被吹扫管 段必须取平缓过渡对焊，吹扫口直 径应符合规范的规定。
气 每次吹扫管道的长度不宜超过 500m；当管道长度超过500mm时，
体 宜分段吹扫。
当管道长度在200m以上，且无其他 吹 管段或储气容器可利用时，应在适
当部位安装吹扫阀，采取分段储 气，轮换吹扫；当管道长度不足 扫 200m，可采用管道自身储气放散的 方式吹扫，打压点与放散点应分别 设在管道的两端。
当目测排气无烟尘时，应在排气口 设置白布或涂白漆木靶板检验， 5min内霸上无铁锈、尘土等其他杂 物为合格
12.2.3 12.2.3 12.2.3 12.2.3
项目专项质量检查员：
年月日
监理（建设）单位 验收结论
监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人）
年月日
管道直径必须是同一规格，不同管 清 径的管道应断开分别进行清扫。
管 对影响清管球通过的管件、’设施，
球 在清管前应采取必要措施。
清 清管球清扫完成后，应按规范进行
扫 检验，如不合格可采用气体再清扫 至合格。
பைடு நூலகம்
12.2.4 12.2.4 12.2.4
施工单位自检
监理（建设）单位验 收
施工单位检查 评定结果
标准条号
吹扫气体流速不宜小于20m/s。
12.2.3
吹扫口与地面的夹角应在30°～ 45°之间，吹扫口管段与被吹扫管 段必须取平缓过渡对焊，吹扫口直 径应符合规范的规定。
气 每次吹扫管道的长度不宜超过 500m；当管道长度超过500mm时，
体 宜分段吹扫。
当管道长度在200m以上，且无其他 吹 管段或储气容器可利用时，应在适
当部位安装吹扫阀，采取分段储 气，轮换吹扫；当管道长度不足 扫 200m，可采用管道自身储气放散的 方式吹扫，打压点与放散点应分别 设在管道的两端。
当目测排气无烟尘时，应在排气口 设置白布或涂白漆木靶板检验， 5min内霸上无铁锈、尘土等其他杂 物为合格
12.2.3 12.2.3 12.2.3 12.2.3
项目专项质量检查员：
年月日
监理（建设）单位 验收结论
监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人）
年月日
管道直径必须是同一规格，不同管 清 径的管道应断开分别进行清扫。
管 对影响清管球通过的管件、’设施，
球 在清管前应采取必要措施。
清 清管球清扫完成后，应按规范进行
扫 检验，如不合格可采用气体再清扫 至合格。
பைடு நூலகம்
12.2.4 12.2.4 12.2.4
施工单位自检
监理（建设）单位验 收
施工单位检查 评定结果