临床医学专业《诊断学》 物诊及心电图)考核试题 (

临床医学专业《诊断学》（物诊及心电图）考核试题
课程代码：10042009 考核方式: 闭卷考试时量：120分钟试卷类型：A
题号一二三四五总分合分人复查人
应得分20 20 20 10 10 80
实得分
一、填空题（每空 1 分，共20 分）
1、上消化道出血量较少或在胃内停留时间长，受胃酸作用形成（），呕吐物可呈（）。

2、正常人体温（肛侧法）一般为（），24小时波动一般不超过（）。

3、大叶性肺炎实变期叩诊音为（），肺气肿叩诊音为（），气胸叩诊音为（）。

4、咳嗽伴哮鸣音常见于（）、（）、（）。

5、正常心电图PR间期为（），QRS波群时间为（）。

6、慢性周期性、节律性上腹部烧灼痛，常提示（）。

7、大量腹水病人平卧位腹部呈（）、叩诊为（）音。

8、克尼格征阳性可见于（），（）。

9、浅反射是指（）、（）、（）。

二、单选题：（在本题的每一小题的备选答案中，只有一个答案
是正确的，请把你认为正确答案的题号，填入题干的括号内。

多选不给分。

每题 1 分，共20分）
1、下列哪项为胸部异常叩诊音？……………………………………………………………（）
①女性前胸部分叩诊为浊音②左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音③右侧腋下部叩诊音变浊
④左背部叩诊音较前胸浊⑤左侧卧位，近床面胸部叩诊音变浊
2、慢性阻塞性肺气肿时可出现下列异常？…………………………………………………………( )
①一侧胸廓饱满②气管偏向患侧③气管偏向健侧④桶状胸⑤吸气期明显延长
3、关于中心性发绀，下述哪项不正确…………………………………………………………（）
①由某些心肺疾病引起②全身性发绀③发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到
④发绀处加温或按摩发绀可消退⑤发绀部位皮肤温暖
4、下列不属于肠梗阻体征的是……………………………………………………………… ( )
①腹肌紧张伴压痛②肠蠕动波③肠鸣音亢进
④腹肌紧张伴反跳痛⑤腹壁静脉曲张
5、对疑为直肠癌的病人，首先宜采取的方法是………………………………………………( )
①大便查癌细胞②乙状结肠镜检查③.直肠指诊检查④.X线钡剂灌肠造影检查⑤.直肠镜检查
6、指关节梭形肿大畸形多见于…………………………………………………………………( )
①化脓性关节炎②风湿性关节炎③结核性关节炎④.类风湿性关节炎⑤.肥大性关节炎
7、常见的误诊、漏诊的原因不包括下面哪种？………………………………… ( )
①病史资料不完整、不确切②观察不细致或检验结果误差③先入为主、主观臆断
④医学知识不足、缺乏临床经验⑤多元论
8、以下关于肌力的说法哪项不正确……………………………………………………………( )
① 0级：完全瘫痪②3级：肢体抬离床面但不能抗阻力
③1级：肢体可在床面上水平移动④5级：正常肌力
⑤2级：肢体可在床面上水平移动，但不能抬离床面
9、左锁骨上窝淋巴结肿大、质硬而无压痛很可能是……………………………………… ( )
①肺癌转移②淋巴结核③胃癌转移④鼻咽癌转移⑤急性白血病
10、心血管疾病所致咯血，最常见的是哪种？……………………………………………( )
①高血压病②冠心病③房间隔缺损④动脉导管未闭⑤风湿性心脏病二尖瓣狭窄
11、昏迷与昏睡的鉴别要点是………………………………………………………………… ( )
①压眶有无反应②有无角膜反射③有无对光反射④有无病理反射⑤病人能否唤醒
12、患者面色潮红，兴奋不安，鼻翼扇动，表情痛苦，属于………………………………… ( )
①病危面容②慢性病容③急性病容④伤寒面容⑤二尖瓣面容
13、颅内高压患者突发瞳孔大小不等，多提示…………………………………………………( )
①脑出血②脑疝③脑栓塞④脑缺血⑤脑血栓形成
14、麻疹早期特征性体征是………………………………………………………………………( )
①鼻粘膜充血②眼结膜充血③体温升高④咽部充血⑤Koplik斑
15、某人体查发现甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，听诊有血管杂音，触诊有震颤，考虑是… ( )
①单纯性甲状腺②甲状腺功能亢进症③.甲状腺瘤④桥本甲状腺炎⑤结节性甲状腺肿
16、以下哪种病变气管向右侧移位…………………………………………………………（）
①右侧气胸②右侧肺不张③心包积液④右侧胸腔积液⑤左侧胸膜粘连
17、男，70岁，高血压冠心病患者，反复心悸、胸闷、气短半年，偶有短暂晕厥。

心电图示：P波规律出现，Ⅱ、Ⅲ、aVF直立，aVR倒置，P-P间期0.8s，P波与QRS波无关，R-R相等，R-R间期1.4s，应考虑为……………………………………………………………………………………（）
得分评卷人复查人得分评卷人复查人
①窦性心动过缓②窦房阻滞③一度房室传导阻滞
④二度房室传导阻滞⑤三度房室传导阻滞
18、心电图肢导联P波宽为0.14秒，呈双峰，振幅＜0.2mV，考虑是…………………( )
①左心房肥大②左心室肥大③左、右心房肥大④右心房肥大⑤右心室肥大
19、心电图有提前出现的QRS-T波，形态与窦性下传者相同，其前后均无相关P波，代偿间歇完全，应考虑为……………………………………………………………（）
①室性早搏②房性早搏③窦性早搏
④交界性早搏⑤房早未下传
20、男，40岁，体格检查：面色苍白，血压130/60 mmHg，心尖区可闻及舒张期隆隆样
杂音，胸骨左缘3－4肋间可闻及舒张期叹气样杂音，应考虑为…………………………………………( )
①二尖瓣狭窄②二尖瓣关闭不全③主动脉瓣狭窄④主动脉瓣关闭不全
⑤室间隔缺损
三、名词解释题：（每题4分，共20分）
1、Cheyne-Stekes呼吸
2、Courvoisier征
3、奔马律
4、三凹征
5、体征
四、简答题：（每题5分，共10 分）
1、试述二尖瓣狭窄典型的临床体征？
2、心肌梗死的典型心电图表现是什么？
五、病历采集题：（共10 分）
简要病史：男性，25岁，低热、右侧胸痛半个月
问：按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请写出如何询问该患者现病史及相关病史的内容？
得分评卷人复查人
得分评卷人复查人
得分评卷人复查人。