肾小球疾病题库31-0-8
病理生理学题库习题含参考答案

病理生理学题库习题含参考答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、持续性肾缺血和肾毒物作用引起的急性肾衰竭,其肾脏损害的突出表现是A、肾小球病变B、肾小管阻塞C、肾脏循环障碍D、肾小管坏死E、肾间质纤维化正确答案:D2、能够促进疾病发生发展的因素称为()A、疾病的危险因素B、疾病的诱因C、疾病的内因D、疾病的条件正确答案:B3、下列对疾病条件的叙述,错误的是:A、条件是影响疾病发生发展的因素B、条件是疾病发生必不可少的因素C、某些条件也可以称为诱因D、某些条件可以促进疾病的发生E、某些条件可以延缓疾病的发生正确答案:B4、左心衰竭引起肺水肿的最重要发病因素是:A、肺泡毛细血管流体静压增高B、肺毛细血管通透性增高C、肺血管胶体渗透压降低D、肺淋巴回流障碍E、肺泡表面活性物质减少正确答案:A5、输尿管结石引起急性肾衰竭时肾小球滤过率降低的原因是A、囊内压增高B、血浆胶体渗透压增加C、肾小管阻塞D、肾小球毛细血管血压降低E、原尿回漏正确答案:A6、高钾血症时可出现:A、正常性碱性尿B、正常性酸性尿C、反常性碱性尿D、反常性酸性尿E、中性尿正确答案:C7、低渗性脱水的突出特点是:A、明显口渴B、ADH 分泌增多C、易发生休克D、早期尿量减少E、细胞内液显著减少正确答案:C8、肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于A、肾小管分泌氨减少B、谷氨酸合成障碍C、三羟酸循环障碍D、鸟氨酸循环障碍E、谷氨酰胺合成障碍正确答案:D9、输尿管结石引起急性肾衰竭,其 GFR 下降是因为A、肾小球毛细血管血压下降B、肾小管阻塞C、囊内压升高D、原尿反流E、肾小球滤过面积下降正确答案:C10、成年人引起失血性休克时一次急性失血占总血量的A、10%以上B、15%以上C、20%以上D、25%以上E、30%以上正确答案:C11、关于心肌肥大的描述不正确的是A、向心性心肌肥大时有室壁增厚B、离心性心肌肥大时室壁不增厚C、心脏前负荷增加可引起离心性肥大D、心脏后负荷增加可引起向心性肥大E、向心性肥大是由于收缩期室壁应力增加引起肌节并联性增生正确答案:B12、慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的中心环节是A、呼吸膜面积减少B、小气道阻塞C、支气管黏膜水肿D、总肺泡通气量下降E、肺组织弹性下降正确答案:B13、关于心肌肥大的概念,下列哪项是错误的()A、心肌肥大可以在相当长的时间内发挥代偿作用B、心肌肥大是指心肌细胞体积增大C、心肌肥大分向心性肥大和离心性肥大D、心肌越肥大代偿功能越好正确答案:D14、下列哪项不是弥散障碍的特点A、可因肺泡膜面积减小引起B、可因肺泡膜厚度增加引起C、常在静息时就可引起明显的 PaO2降低D、PaCO2常正常或低于正常E、严重且肺血流加快时可引起 PaO2降低正确答案:C15、全身性 shwartzman 反应促进 DIC 发生的原因是A、抗凝物质合成障碍B、血液高凝状态C、单核-吞噬细胞系统功能受损D、微循环障碍E、纤溶系统受抑制正确答案:C16、急性肾衰少尿期中,对患者危害最大的变化是A、氮质血症B、高钾血症C、少尿D、水中毒E、代谢性酸中毒正确答案:B17、急性肾衰竭的首要症状一般为A、血尿B、蛋白尿C、少尿D、夜尿E、多尿正确答案:C18、小儿最常见的失钾原因是:A、经皮肤失钾B、钾摄入不足C、醛固酮分泌过多D、经肾失钾E、经消化道失钾正确答案:E19、患儿,男,8岁,半小时前从三楼阳台不慎坠落,颈.背.腰部有明显损伤,大量出血,送至医院时已发生休克,问可能属何种类型()A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、低血容量性休克正确答案:D20、肺泡缺氧和二氧化碳潴留时,下列关于血管舒缩变化的描述正确的是A、皮肤血管收缩B、外周血管收缩C、肾血管收缩D、肺小动脉收缩E、脑血管收缩正确答案:D21、下列哪种疾病伴有右心室容量负荷过度()A、心肌炎B、心室间隔缺损C、高血压病D、肺动脉高压正确答案:B22、静脉血分流入动脉引起的缺氧属于()A、组织中毒性缺氧B、血液性缺氧C、淤血性缺氧D、低张性缺氧正确答案:D23、肾性高血压的发病机制中不包括A、前列腺素合成减少B、钠水潴留C、激肽合成减少D、肾素-血管紧张素系统激活E、交感-肾上腺髓质系统激活正确答案:E24、下列对死腔样通气的描述正确的是A、全肺 PaO2明显升高B、部分肺泡 V/Q 值升高C、支气管哮喘是原因之一D、肺泡 V/Q 值<0.05E、肺动-静脉短路开放是原因之一正确答案:B25、肺性脑病是指A、肺泡通气不足所致脑功能障碍B、肺换气不足所致脑功能障碍C、呼吸衰竭所致脑功能障碍D、“CO2麻醉”所致脑功能障碍E、肺内毒素蓄积致所致脑功能障碍正确答案:C26、下列哪类血液性缺氧血氧容量不降低:A、贫血性缺氧B、Hb 与氧亲和力异常增高的 Hb 病C、CO 中毒性缺氧D、高铁血红蛋白血症引起的缺氧E、Hb 与氧亲和异常降低引起的缺氧正确答案:B27、发热时糖代谢变化为:A、糖原分解↑,糖异生↑,血糖↑,乳酸↑B、糖原分解↑,糖异生↓,血糖↑,乳酸↑C、糖原分解↑,糖异生↑,血糖↑,乳酸↓D、糖原分解↓,糖异生↓,血糖↓,乳酸↑E、糖原分解↓,糖异生↓,血糖↓,乳酸↓正确答案:A28、决定血氧饱和度最主要的因素是()A、血液PH值B、血液温度C、血液氧分压D、红细胞内2,3-DPG的含量正确答案:C29、对于发热病人下列描述哪项是错误的()A、物质代谢率升高B、脂肪分解增多C、维生素消耗减少D、糖原分解增多正确答案:C30、慢性肾衰竭导致的贫血是由于何种物质的含量明显降低A、PTHB、BUNC、EPOD、H+E、肌酐正确答案:C31、少尿是指尿量A、<1500ml/dB、<200ml/dC、<400ml/dD、<100ml/dE、<750ml/d正确答案:C32、下列哪项是引起心力衰竭的基本病因A、高钠饮食B、心肌炎C、发热D、感染E、肺动脉栓塞正确答案:B33、急性肾衰竭最常见的特征性临床表现是A、糖尿B、少尿C、等渗尿D、高渗尿E、蛋白尿正确答案:B34、无尿是指 24 小时的尿量等于或小于A、100mlB、400mlC、0mlD、500mlE、200ml正确答案:A35、DIC时产生的贫血属于()A、再生障碍性贫血B、失血性贫血C、中毒性贫血D、微血管病性溶血性贫血正确答案:D36、DIC与休克两者的关系是()A、DIC引起休克B、休克引起DICC、互为因果D、互不相关正确答案:C37、最常见的外致热原是:A、EPB、LPSC、LPD、TNFE、IFN正确答案:B38、DIC时血液凝固障碍准确的表述为()A、血液凝固性增高B、先高凝后转为低凝C、先低凝后转为高凝D、纤溶活性增高正确答案:B39、DIC 导致脏器功能衰竭的原因是A、微血栓形成B、继发性纤溶亢进,脏器出血C、凝血因子减少,脏器出血D、溶血性贫血E、微血管损伤正确答案:A40、休克早期,交感-肾上腺髓质系统发生下列哪种变化A、先兴奋后抑制B、强烈抑制C、强烈兴奋D、先抑制后兴奋E、改变不明显正确答案:C41、氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是A、氧化磷酸化障碍B、磷酸肌酸分解障碍C、鸟氨酸循环障碍D、脂肪氧化障碍E、三羧酸循环障碍正确答案:E42、CRI 时,尿比重固定于 1.008~1.012 之间是由于A、肾小球滤过功能障碍B、肾脏稀释功能障碍C、肾脏浓缩稀释功能障碍D、近曲小管重吸收功能障碍E、远曲小管重吸收功能障碍正确答案:C43、HCO3 -重吸收的主要部位是:A、近曲小管B、远曲小管C、髓袢升支D、外髓集合管E、皮质集合管正确答案:A44、下列哪项是造成限制性通气不足的原因()A、肺泡壁厚度增加B、大量胸腔积水C、肺泡面积减少D、气道阻力增加正确答案:B45、感染诱发心力衰竭的描述不正确的是A、感染毒素损伤心肌B、心率加快,心肌耗氧增加C、呼吸道感染加重右心负荷D、血容量过多E、发热时交感神经兴奋,代谢率增高正确答案:D46、过敏性休克治疗首选A、心得安B、血管收缩药C、盐皮质激素D、输液.输血E、血管扩张药正确答案:B47、在酸碱平衡调节中,肾近曲小管泌 H+的主要方式是:A、H+ -Na+交换B、H+ -K+交换C、NH4+ -Na+交换D、H+ -K+ ATP 酶E、H+ -ATP 酶正确答案:A48、与阻塞性通气不足相关的因素是A、非弹性阻力增加B、肺泡 V/Q 比例失调C、肺顺应性下降D、肺循环短路增多E、肺泡扩张受限正确答案:A49、下面哪一项不是引起肺泡表面活性物质含量减少的直接原因A、休克B、氧中毒C、急性胰腺炎D、肺水肿E、过度通气正确答案:D50、失血性休克Ⅰ期的临床表现错误的是A、尿量减少B、面色苍白C、脉压增大D、烦躁不安E、心率增快正确答案:C51、严重酸中毒对心肌收缩力的影响是:A、减弱B、先减弱后增强C、不变D、先增强后减弱E、增强正确答案:A52、缺氧是指()A、对组织氧供应不足和(或)组织利用氧障碍引起的病理过程B、血液中氧分压下降引起的病理过程C、吸入气中的氧不足引起的病理过程D、血氧容量下降引起的病理过程正确答案:A53、发热时可有的改变是:A、体温调定点上移,被动性体温升高B、体温调定点下移,调节性体温升高C、体温调定点上移,调节性体温升高D、体温调定点不变,调节性体温升高E、体温调定点下移,被动性体温升高正确答案:C54、休克难治期微循环灌流特点A、少灌少流.灌大于流B、少灌多流.灌少于流C、灌而少流,灌大于流D、不灌不流E、少灌少流.灌少于流正确答案:D55、呼吸衰竭导致肺性脑病的最重要的发生机制是A、二氧化碳分压升高使脑细胞酸中毒和脑血管扩张B、缺氧使细胞内能量生成障碍C、缺氧使细胞内酸中毒D、缺氧使血管壁通透性增加E、缺氧使脑血管扩张正确答案:A56、急性缺氧导致肺动脉压升高的主要因素是:A、左心功能不全B、肺小静脉淤血C、血流量增加D、右心排出量增加E、肺小动脉收缩正确答案:E57、肾缺血导致肾性肾衰竭的机制是A、肾小球滤过膜通透性增加B、肾小球内皮细胞损伤C、肾小球囊内压增加D、肾小球滤过率降低E、急性肾小管坏死正确答案:E58、慢性肺心病患者如发生酸碱失衡,最可能是:A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒正确答案:E59、分子病的原因是:A、生物因素B、营养过多C、遗传物质或基因的变异D、理化因素E、免疫因素正确答案:C60、呼吸衰竭伴发右心衰竭最主要的机制是A、慢性缺氧血量增多B、肺动脉高压C、酸中毒抑制心肌功能D、血液黏滞性增高E、外周血管扩张,阻力降低,静脉回流增加正确答案:B61、出汗过多又无水喝,最易发生的水.电解质代谢紊乱是:A、低钾血症B、低镁血症C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、高渗性脱水正确答案:E62、体温上升期热代谢特点()A、散热减少,产热增加,体温升高B、散热减少,产热增加,体温保持高水平C、产热散热在高水平相对平衡,体温保持高水平D、产热减少,散热增加,体温升高正确答案:A63、肾衰竭时,必定有下列哪项变化A、高血钾B、氮质血症C、等渗尿D、少尿E、高血磷正确答案:B64、失血性休克的血压下降主要与下列哪项有关A、血液灌流不足.微循环血管大量扩张B、细胞严重缺氧能量代谢障碍C、血管紧张度下降.外周阻力降低D、低血容量引起回心血量不足.心输出量降低E、交感神经肾上腺髓质系统衰竭正确答案:D65、有关血氧指标的叙述,下列哪项是错误的()A、血氧含量是指100ml血液中实际含有氧的量B、静脉血氧分压可反映内呼吸状况C、正常动-静脉血氧含量差是5ml/dlD、动脉血氧分压只取决于吸入气中氧分压的高低(肺通气与弥散功能)正确答案:D66、下列哪项不是肺源性心脏病的发病原因:A、心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低B、回心血量减少C、肺血管收缩引起的肺动脉高压D、心律失常E、肺血管重塑正确答案:B67、下列哪项不是氨对脑组织的毒性作用()A、使脑内抑制性神经递质增加B、导致脑细胞坏死C、抑制脑细胞膜功能,干扰神经冲动的传导D、干扰脑的能量代谢正确答案:B68、下列哪一项不是微循环衰竭期 DIC 形成的原因A、组织因子释放B、血小板激活C、PGI2增多D、血液黏度增高E、内皮细胞损伤正确答案:C69、大失血可引起的缺氧类型是:A、低张性缺氧B、循环性缺氧.血液性缺氧.组织性缺氧和低张性缺氧C、低张性缺氧合并循环性缺氧D、循环性缺氧E、循环性缺氧.循环性缺氧和血液性缺氧正确答案:B70、低容量性高钠血症脱水的主要部位是:A、淋巴液B、组织液C、细胞内液D、血液E、体腔正确答案:C71、炎性水肿的主要发生机制是:A、血浆胶体渗透压降低B、毛细血管通透性增高C、组织分解引起的组织胶体渗透压升高D、小动脉扩张导致毛细血管压升高E、淋巴回流受阻正确答案:B72、声带麻痹的患者主要表现为A、进行性呼吸困难B、潮式呼吸C、呼气性呼吸困难D、呼吸频率增快E、吸气性呼吸困难正确答案:E73、下列哪项疾病有可能导致肾脏功能损伤A、高血压B、大叶性肺炎C、咽白喉D、风湿性心脏病E、脊髓前角灰质炎正确答案:A74、Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为A、PaO2<60mmHg;PaCO2>50mmHgB、PaO2<80mmHg;PaCO2>50mmHgC、PaO2<60mmHg;PaCO2>60mmHgD、PaO2<80mmHgE、PaCO2>60mmHg正确答案:A75、假性神经介质的毒性作用是A、引起碱中毒和低钾血症B、抑制糖酵解和糖异生C、干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能D、对抗乙酰胆碱和天冬氨酸E、阻碍三羧酸循环和生物氧化正确答案:C76、下列因素中可导致限制性通气不足的是A、胸腔积液B、气管异物C、白喉D、支气管哮喘E、支气管炎正确答案:A77、DIC 患者最初的临床症状常为A、少尿B、出血C、呼吸困难D、贫血E、嗜睡正确答案:B78、急性肾功能衰竭少尿期不会出现下列哪种变化()A、水中毒B、低钾血症C、少尿或无尿D、氮质血症正确答案:B79、肺内分流一般不易引起 PaCO2增加,这是由于A、气道阻力降低B、CO2弥散速度>O2弥散速度C、分流血液中 CO2通过肺泡排出D、通气增加E、CO2经肺毛细血管扩散的量增加正确答案:B80、肝性脑病最常见的诱因是()A、氮质血症B、感染C、上消化道出血D、利尿剂使用不当二.多选题正确答案:C二、多选题(共10题,每题1分,共10分)1、下列哪几项是低渗性脱水的原因()A、长期使用利钠激素B、严重烧伤只补水C、严重腹泻只补水D、醛固酮分泌增多E、大量出汗只补水正确答案:BCE2、有关肝性脑病的叙述哪些是正确的()A、由肝脏解毒功能显著下降引起B、临床以精神.神经症状表现为主C、患者应严格限制蛋白质饮食D、消化道出血是最常见的诱因E、急性暴发型脑病常有明显诱因正确答案:ABCD3、心力衰竭肺循环淤血的表现包括()A、呼吸困难B、气促.发绀C、咳粉红色泡沫痰D、胸水.腹水E、肝肿大压痛正确答案:ABC4、以下哪些改变可能会引起休克()A、大热天大量出汗B、心输出量明显减少C、失血使血容量减少D、血管容量显著增加E、严重低渗性脱水正确答案:BCDE5、心力衰竭体循环淤血的表现包括()A、肝肿大压痛B、颈静脉怒张C、咳粉红色泡沫痰D、劳力性呼吸困难E、胸水.腹水正确答案:ABE6、发热时心率加快的主要机制是()A、代谢加强B、血温升高对起搏点的刺激作用C、代谢性酸中毒D、高渗性脱水E、心博出量增加正确答案:AB7、肾性高血压的发病机制是()A、肾脏降压物质减少B、钠水潴留C、酸中毒D、血浆肾素浓度增加E、心输出量增加正确答案:ABD8、下列能引起血液性缺氧的有( )A、亚硝酸盐中毒B、CO中毒C、贫血D、休克E、高铁血红蛋白血症正确答案:ABCE9、脑死亡的判断标准包括()A、脑神经反射消失B、脑电波消失C、心跳停止D、瞳孔散大.固定E、自主呼吸消失正确答案:ABDE10、下列哪几项是低钾血症的原因()A、应用胰岛素B、剧烈呕吐C、使用利尿剂D、严重腹泻E、急性酸中毒正确答案:ABCD三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1、贫血时,动脉血血氧含量下降,但动脉血血氧饱和度正常。
肾脏疾病病人的护理考题及答案

肾脏疾病病人的护理考题及答案A型题(1).多尿是指成人24h尿量大于;A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml(2).慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是:A.高镁血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.低钙血症(3).慢性尿毒症的饮食治疗,应给予:A.低脂肪高蛋白B.高糖高蛋白C.低脂肪低蛋白D.低糖低蛋白E.高糖(4).尿毒症引起的贫血,通常为:A.小红细胞低色素贫血B.大红细胞性贫血C.正常红细胞性贫血D.单纯小红细胞件益而E.以上都不是(5).无尿是指成人24h尿量少于:A.400ml B.200ml C.100ml D.50ml E.10ml(6).护理少尿与无尿病人,下列措施中最重要的是:A.卧床休息B.预防感染C.保证饮食总热量D.严格控制水、钾摄入E.限制蛋白质的摄入(7).尿毒症病人必有的;临床表现为:A.皮肤尿素霜沉着B.嘴内尿味或金属味C.纤维素性胸膜炎D.纤维素性心包炎E.贫血(8).各种肾脏疾病的终末期表现多为:A.肾功能受损B.肾功能失代偿期C.氮质血症期D.肾功能衰竭期E.尿毒症期(9).肾性骨病的发生机理主要是:A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.酸碱平衡失调C.继发性甲状旁腺功能亢进症D.维生素D过量E.甲状旁腺功能减退症(10).下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变:A.水肿B.高血压C.尿液改变D.血浆蛋白E.肾功能(11).尿毒症患者心血管系统最常见的表现为:A.高血压B.心力衰竭C.心律失常D.尿毒症性心肌病E.尿毒症性心包炎(12).下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在:A.>105/ml B.<105/ml C.104 ~105 /ml D.>104 /ml E.<104 /ml(13).尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为:A.高血钾B.高血钙C.高血磷D.低血钾E.低血钙(14).肾小球性血尿的特点是:A.多伴发热B.伴有腰痛及排尿不适C.尿中RBC的量较大D.可伴红细胞管型E.无肉眼血尿(15).为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择:A.普通蛋白饮食B.低蛋白低磷低钠饮食C.高蛋白饮食D.高蛋白低钠饮食E.高蛋白低磷饮食(16).肾盂肾炎病人作尿培养时。
九、急、慢性肾小球肾炎练习题

1.1.目前认为多数人类肾小球疾病是目前认为多数人类肾小球疾病是目前认为多数人类肾小球疾病是A 遗传性疾病遗传性疾病B 是细菌感染性疾病是细菌感染性疾病C 免疫介导的疾病免疫介导的疾病D 免疫缺陷性疾病免疫缺陷性疾病E 是肾小球损伤性疾病是肾小球损伤性疾病C2.2.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A 三高现象三高现象B 中性粒细胞中性粒细胞C 血小板血小板D 补体补体E 内皮细胞内皮细胞A3.3.最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是A 循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成B 细胞免疫细胞免疫C 免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害D 凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分子 E 肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用C4.4.有关肾小球疾病下列哪项是错误有关肾小球疾病下列哪项是错误有关肾小球疾病下列哪项是错误A 肾小球疾病其病因,发病机制,临床及病理表现不尽相同肾小球疾病其病因,发病机制,临床及病理表现不尽相同B 原发性肾小球疾病多数病因是清楚的原发性肾小球疾病多数病因是清楚的C 肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病D 肾小球疾病是引起慢性肾功衰竭的主要疾病肾小球疾病是引起慢性肾功衰竭的主要疾病E 肾小球疾病可分为原发性,继发性及遗传性肾小球疾病可分为原发性,继发性及遗传性B5.5.肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是A 肾小球内皮窗孔径增大肾小球内皮窗孔径增大B 肾小球基膜结构的改变肾小球基膜结构的改变C 肾小球上皮细胞足突裂隙增宽肾小球上皮细胞足突裂隙增宽D 电荷屏障遭到破坏电荷屏障遭到破坏E 肾小球血流量增大肾小球血流量增大 D6.6.当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么 A 肾脏功能检查肾脏功能检查B 肾脏B 型超声检查型超声检查C 血肌酐清除率检查血肌酐清除率检查D 肾脏静脉造影肾脏静脉造影E 肾活检病理检查肾活检病理检查E7.7.为了减缓肾小球硬化的发生,临床上主要注意什么为了减缓肾小球硬化的发生,临床上主要注意什么为了减缓肾小球硬化的发生,临床上主要注意什么A 低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食B 适当的休息适当的休息C 避免上呼吸道感染避免上呼吸道感染D 服用利尿药物服用利尿药物E 高蛋白高脂肪饮食高蛋白高脂肪饮食A8.8.引起急性肾小球肾炎的常见病因是引起急性肾小球肾炎的常见病因是引起急性肾小球肾炎的常见病因是A 甲型肝炎病毒感染甲型肝炎病毒感染B 乙型肝炎病毒感染乙型肝炎病毒感染C 葡萄球菌感染葡萄球菌感染Dβˉ溶血性链球菌A 组12型 E 乙族甲组溶血性链球菌感染乙族甲组溶血性链球菌感染D9.9.急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是A 肾小球滤过率降低肾小球滤过率降低B 大量蛋白由尿排出大量蛋白由尿排出C 醛固酮增加造成水、钠潴留醛固酮增加造成水、钠潴留D 急性心力衰竭急性心力衰竭E 毛细血管壁通透性增加毛细血管壁通透性增加A10.10.急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢是急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢是急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢是A 高血压高血压B 水肿水肿C 血尿及微量蛋白尿血尿及微量蛋白尿D 补体C3E 管型尿管型尿C11.11.肾脏活体组织病理检查为肾脏活体组织病理检查为50%50%以上肾小囊中有新月体形成,其最可能的诊断以上肾小囊中有新月体形成,其最可能的诊断以上肾小囊中有新月体形成,其最可能的诊断 为 A 急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎B 慢性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎C 狼疮性肾炎狼疮性肾炎D 糖尿病肾病糖尿病肾病E 急进性肾小球肾炎急进性肾小球肾炎E12.12.有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的A 发病与链球菌感染有明确关系发病与链球菌感染有明确关系B 大部分与急性肾炎之间确定的因果关系大部分与急性肾炎之间确定的因果关系C 发病机制的起始因素为免疫介导性炎症发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D 不同的病例其肾小球的病变是相同的不同的病例其肾小球的病变是相同的E 可发生于任何年龄,其中女性居多可发生于任何年龄,其中女性居多C13.13.以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是A 尿中出现红细胞的量多尿中出现红细胞的量多B 血压中等度升高血压中等度升高C 出现明显的水肿出现明显的水肿D 有氮质血症有氮质血症E 潜伏期及补体C3E14.14.下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值A 血沉增快血沉增快B 抗O 增高增高C 尿沉渣可见红细胞管型尿沉渣可见红细胞管型D 下降下降E 蛋白尿蛋白尿C15.15.急性肾小球肾炎的主要治疗是急性肾小球肾炎的主要治疗是急性肾小球肾炎的主要治疗是A 休息和加强营养休息和加强营养B 休息和对症休息和对症C 用激素与免疫抑制剂用激素与免疫抑制剂D 抗凝疗法抗凝疗法E 透析疗法透析疗法B16.16.链球菌感染后急性肾小球肾炎的主要治疗措施是链球菌感染后急性肾小球肾炎的主要治疗措施是链球菌感染后急性肾小球肾炎的主要治疗措施是A 休息和对症抗炎休息和对症抗炎B 激素和免疫抑制剂激素和免疫抑制剂C 限制钠盐和水摄入限制钠盐和水摄入D 抗凝剂抗凝剂E 利尿剂利尿剂B17.17.急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用A 双氢克尿噻双氢克尿噻B 速尿速尿C 安体舒通安体舒通D 利尿酸钠利尿酸钠E 利尿合剂利尿合剂C18.18.急性肾小球肾炎的治疗原则是急性肾小球肾炎的治疗原则是急性肾小球肾炎的治疗原则是A 以休息及对症处置为主以休息及对症处置为主B 以减轻水肿利尿为主以减轻水肿利尿为主C 以降低血压应用联合降压药物为主以降低血压应用联合降压药物为主D 以止血,治疗血尿为主以止血,治疗血尿为主E 以治疗合并症为主以治疗合并症为主A19.19.急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是A 症状消失,血沉正常症状消失,血沉正常B 水肿消退,血压正常水肿消退,血压正常C 水肿消退,肉眼血尿的消失水肿消退,肉眼血尿的消失D 镜下血尿消失镜下血尿消失E 血清补体恢复正常血清补体恢复正常B20.20.急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键A 全身水肿全身水肿B 高血压高血压C 尿少尿少D 血尿及红细胞管型尿血尿及红细胞管型尿E 蛋白尿及透明管型尿蛋白尿及透明管型尿D21.21.急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么A 早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征B 主要以急性起病,重症血尿为特征主要以急性起病,重症血尿为特征C 以进行性贫血为特征以进行性贫血为特征D 以高度水肿为特征以高度水肿为特征E 以高血压脑病为特征以高血压脑病为特征A22.22.急进性肾小球肾炎主要的病理改变为急进性肾小球肾炎主要的病理改变为急进性肾小球肾炎主要的病理改变为 A 弥漫内皮系膜细胞增生性改变弥漫内皮系膜细胞增生性改变B 肾小球,上皮下驼峰样沉积物肾小球,上皮下驼峰样沉积物C IgG 沉积沉积D 肾小囊有大量新月体形成肾小囊有大量新月体形成E 可见白细胞浸润可见白细胞浸润D23.23.急进型肾炎的病理下述哪项不正确急进型肾炎的病理下述哪项不正确急进型肾炎的病理下述哪项不正确A 肾小球囊新月体形成肾小球囊新月体形成B 主要为弥漫型毛细血管外病变主要为弥漫型毛细血管外病变C 肺部毛细血管基底膜可同时受累肺部毛细血管基底膜可同时受累D 免疫变态反应损伤免疫变态反应损伤E 肾小管上皮细胞中有大量类脂质沉着肾小管上皮细胞中有大量类脂质沉着E24.24.急进性肾炎的病理类型是急进性肾炎的病理类型是急进性肾炎的病理类型是A 弥漫性增生性肾小球肾炎弥漫性增生性肾小球肾炎B 膜增生性病变膜增生性病变C 膜性病变膜性病变D 肾小球囊新月体性肾炎肾小球囊新月体性肾炎E 肾小球病变肾小球病变D25.25.急进性肾小球肾炎的主要治疗原则是什么急进性肾小球肾炎的主要治疗原则是什么急进性肾小球肾炎的主要治疗原则是什么A 卧床休息,避免过劳及感染卧床休息,避免过劳及感染B 抗炎对症治疗抗炎对症治疗C 去除病因及对症治疗去除病因及对症治疗D 强化治疗强化治疗E 透析治疗透析治疗D26.26.慢性肾炎水肿产生的主要因素是慢性肾炎水肿产生的主要因素是慢性肾炎水肿产生的主要因素是A 全身毛细血管通透性增加全身毛细血管通透性增加B 肾内分泌前列腺素减少肾内分泌前列腺素减少C 肾小球超滤及滤过率下降肾小球超滤及滤过率下降D 继发醛固酮分泌增多继发醛固酮分泌增多E 抗利尿激素分泌增多抗利尿激素分泌增多C27.27.成年人引起肾性高血压最常见的疾病是成年人引起肾性高血压最常见的疾病是成年人引起肾性高血压最常见的疾病是A 肾动脉狭窄肾动脉狭窄B 慢性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎C 肾动脉硬化肾动脉硬化D 急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎E 慢性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎E28.28.慢性肾炎临床表现错误的是慢性肾炎临床表现错误的是慢性肾炎临床表现错误的是A 中等程度蛋白尿中等程度蛋白尿B 轻、中度水肿轻、中度水肿C 高血压高血压D 不导致肾功不全不导致肾功不全E 贫血贫血D29.29.哪种利尿剂可引起酸血症哪种利尿剂可引起酸血症哪种利尿剂可引起酸血症A 双氢克尿噻双氢克尿噻B 氨苯蝶啶氨苯蝶啶C 速尿速尿D 乙酰唑胺(乙酰唑胺(Diamox Diamox Diamox))E 甘露醇甘露醇D30.慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是A 高血压程度高血压程度B 血尿程度血尿程度C 肾功能程度肾功能程度D 水肿程度水肿程度E 既往过敏性紫癜史既往过敏性紫癜史E31.31.肺出血肺出血肺出血--肾炎综合征(肾炎综合征(Godpasture syndrome Godpasture syndrome )可继发哪型肾炎)可继发哪型肾炎)可继发哪型肾炎 A 急性肾炎急性肾炎B 以急性肾炎起病的慢性肾炎以急性肾炎起病的慢性肾炎C 肾病综合征肾病综合征D 急进型肾炎急进型肾炎E 以上都不是以上都不是D32.32.下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎A 链球菌感染后急性肾炎链球菌感染后急性肾炎B 膜性病变为主的肾炎膜性病变为主的肾炎C 肾小球病变为主的肾炎肾小球病变为主的肾炎D 肺出血肾炎综合征肺出血肾炎综合征E 狼疮性肾炎狼疮性肾炎D33.33.慢性肾炎治疗的主要目的慢性肾炎治疗的主要目的慢性肾炎治疗的主要目的A 消除蛋白尿消除蛋白尿B 消除血尿消除血尿C 控制感染控制感染D 应用血小板解聚药应用血小板解聚药E 防止或延缓肾功衰竭防止或延缓肾功衰竭E34.34.治疗肾炎水肿时,下列哪一项利尿措施不宜应用治疗肾炎水肿时,下列哪一项利尿措施不宜应用治疗肾炎水肿时,下列哪一项利尿措施不宜应用A 双氢克尿噻双氢克尿噻B 速尿速尿C 低分子右旋糖酐低分子右旋糖酐D 利尿合剂利尿合剂E 氨苯蝶啶氨苯蝶啶C35.35.急性肾炎,水肿,高血压,并发左心衰竭,肾功能不全时应选急性肾炎,水肿,高血压,并发左心衰竭,肾功能不全时应选急性肾炎,水肿,高血压,并发左心衰竭,肾功能不全时应选A 噻嗪类利尿药噻嗪类利尿药B 氨苯蝶啶氨苯蝶啶C 渗透性渗透性D 利尿合剂利尿合剂E 速尿速尿E36.36.慢性肾炎合并高血压尿毒症,同时又水肿,下列药物先应用慢性肾炎合并高血压尿毒症,同时又水肿,下列药物先应用慢性肾炎合并高血压尿毒症,同时又水肿,下列药物先应用A 双氢克尿噻与氨苯蝶啶双氢克尿噻与氨苯蝶啶B 甘露醇甘露醇C 双氢克尿噻双氢克尿噻D 速尿速尿E 利尿合剂利尿合剂D37.37.慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的A 低钠饮食低钠饮食B 噻嗪类药物常用作基本治疗药物噻嗪类药物常用作基本治疗药物C 可采用几种降压药物联合应用可采用几种降压药物联合应用D 可用钙通道阻滞剂可用钙通道阻滞剂E 血压降到150150~~160.90mmHg 为宜为宜E38.38.肾病综合征最主要的临床特点是肾病综合征最主要的临床特点是肾病综合征最主要的临床特点是 A 尿蛋白多于3.5g/24hB 血浆清蛋白低于30g/LC 水肿水肿D 血脂升高血脂升高E 肾功能障碍肾功能障碍A39.39.以下哪组为诊断肾病综合征所必须的以下哪组为诊断肾病综合征所必须的以下哪组为诊断肾病综合征所必须的A 大量蛋白尿大量蛋白尿++血尿血尿B 大量蛋白尿大量蛋白尿++低蛋白血症低蛋白血症C 低蛋白血症低蛋白血症++贫血贫血D 水肿水肿++高脂血症高脂血症E 水肿水肿++高血压高血压B40.40.肾病综合征出现大量蛋白尿,其主要原因是肾病综合征出现大量蛋白尿,其主要原因是肾病综合征出现大量蛋白尿,其主要原因是A 肾小球滤过膜的屏障作用受损肾小球滤过膜的屏障作用受损B 肾小管重吸收蛋白质障碍肾小管重吸收蛋白质障碍C 肝脏合成蛋白质不足肝脏合成蛋白质不足D 蛋白摄入不足蛋白摄入不足E 清蛋白分解代谢增强清蛋白分解代谢增强A41.41.肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是A 肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大B 肾小球基膜糖蛋白成分变化负电荷消失肾小球基膜糖蛋白成分变化负电荷消失C 肾小球上皮细胞足突裂隙增大肾小球上皮细胞足突裂隙增大D 肾血流量增加肾血流量增加E 肾静脉回流障碍肾静脉回流障碍B42.42.肾病综合征低蛋白血症的主要原因是肾病综合征低蛋白血症的主要原因是肾病综合征低蛋白血症的主要原因是A 肾小管重吸收蛋白不足肾小管重吸收蛋白不足B 肝脏合成清蛋白不足肝脏合成清蛋白不足C 清蛋白分解代谢增强清蛋白分解代谢增强D 肾小球毛细血管壁通透性增强肾小球毛细血管壁通透性增强E 蛋白质摄入不足蛋白质摄入不足D43.43.微小病变型肾病综合征出现大量蛋白尿的主要的机制是微小病变型肾病综合征出现大量蛋白尿的主要的机制是微小病变型肾病综合征出现大量蛋白尿的主要的机制是A 肾小球滤过孔增大肾小球滤过孔增大B 肾小球基膜糖蛋白成分变化,负电荷消失肾小球基膜糖蛋白成分变化,负电荷消失C 肾小球上皮细胞足突裂隙增大肾小球上皮细胞足突裂隙增大D 肾血流量增加肾血流量增加E 肾静脉回流障碍肾静脉回流障碍B44.44.贫血出现最早的是贫血出现最早的是贫血出现最早的是A 微小病变病微小病变病B 膜性肾病膜性肾病C 局灶性节段性肾小球硬化局灶性节段性肾小球硬化D 系膜增生性肾炎系膜增生性肾炎E 系膜毛细血管性肾炎系膜毛细血管性肾炎E45.45.肾病综合征最常见的并发症是肾病综合征最常见的并发症是肾病综合征最常见的并发症是A 循环衰竭循环衰竭B肾功能不全肾功能不全C 感染感染D 静脉血栓形成静脉血栓形成E 蛋白及脂肪代谢紊乱蛋白及脂肪代谢紊乱C46.46.肾病综合征治疗下列哪项不妥当肾病综合征治疗下列哪项不妥当肾病综合征治疗下列哪项不妥当A 应用阿司匹林应用阿司匹林B 必要时补充人体清蛋白必要时补充人体清蛋白C 用激素治疗4周无效加用环磷酰胺周无效加用环磷酰胺D 用激素治疗,尿蛋白减少立即减量用激素治疗,尿蛋白减少立即减量E 必要时应用环孢菌素AD47.47.哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素A 慢性肾炎慢性肾炎B 急性肾炎急性肾炎C 肾盂肾炎肾盂肾炎D 肾静脉血栓形成肾静脉血栓形成E 肾病综合征肾病综合征E48.48.关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的A 只要血肌酐不升高,应给予高蛋白饮食只要血肌酐不升高,应给予高蛋白饮食B 限制食盐和水的摄入限制食盐和水的摄入C 免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用D 可应用抑制血小板凝集药物可应用抑制血小板凝集药物E 因血浆胶体渗透压低,尿量虽少也不能用利尿剂因血浆胶体渗透压低,尿量虽少也不能用利尿剂E49.49.微小病变型肾病综合征最主要的治疗是微小病变型肾病综合征最主要的治疗是微小病变型肾病综合征最主要的治疗是A 高蛋白低盐饮食高蛋白低盐饮食B 卧床休息卧床休息C 糖皮质激素糖皮质激素D 利尿剂利尿剂E 非激素类免疫抑制剂非激素类免疫抑制剂C50.50.对激素治疗最为敏感的是对激素治疗最为敏感的是对激素治疗最为敏感的是A 微小病变型微小病变型B 膜性肾病膜性肾病C 局灶性、节段性肾小球硬化局灶性、节段性肾小球硬化D 系膜增生性肾炎系膜增生性肾炎E 系膜毛细血管性肾炎系膜毛细血管性肾炎A51.51.糖皮质激素最适用于糖皮质激素最适用于糖皮质激素最适用于A 急性肾炎急性肾炎B 慢性肾炎慢性肾炎C 糖尿病肾病糖尿病肾病D 微小病变病微小病变病E 膜性肾病膜性肾病D52.IgA 肾病通常见于的哪种临床类型肾炎肾病通常见于的哪种临床类型肾炎A 急性肾小球炎的一种类型急性肾小球炎的一种类型B 慢性肾小球肾炎的一种类型慢性肾小球肾炎的一种类型C 肾病综合征的一种类型肾病综合征的一种类型D 糖尿病肾病糖尿病肾病E 隐匿性肾炎隐匿性肾炎E53.53.男性,男性,男性,1515岁,少尿水肿5天,咳嗽气短不能平卧一天,起病前2周曾有喉痛3天,BP170/110mmHg BP170/110mmHg,,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.0221.022,,尿蛋白(++++++)),红细胞3030~~90个/HP /HP,血补体,血补体C3降低,诊断为降低,诊断为 A 急性肾炎并左心功能不全急性肾炎并左心功能不全B 慢性肾炎急性发作慢性肾炎急性发作C 高血压病并左心功能不全高血压病并左心功能不全D 急进性肾炎并左心功能不全急进性肾炎并左心功能不全E 肾病综合征并左心功能不全肾病综合征并左心功能不全A54.54.女性,女性,18岁,因尿少、水肿、头晕、腰痛一周入院,血压140/100mmHg 140/100mmHg,,血红蛋白120g/L 120g/L,,血清蛋白40g/L 40g/L,,尿蛋白(++++)),白细胞3~4个/HP /HP,,红细胞1010~~15个/HP /HP,,血尿素氮8.3mmol/L 8.3mmol/L,,血肌酐178μmol/L mol/L,最可能的诊断是,最可能的诊断是,最可能的诊断是A 急性肾盂肾炎急性肾盂肾炎B 急性肾炎急性肾炎C 肾病综合征肾病综合征D 慢性肾炎慢性肾炎E 急进性肾炎急进性肾炎B55.55.男性,男性,30岁,颜面水肿3天,无力,尿400ml/24h 400ml/24h,,血压130/80mmHg 130/80mmHg,,血红蛋白130g/L 130g/L,,尿蛋白(尿蛋白(+++++++++)),红细胞2020~~40个/HP /HP,颗粒管型,颗粒管型0~2个/HP /HP,可能性最大的诊断是,可能性最大的诊断是,可能性最大的诊断是 A 隐匿性肾炎隐匿性肾炎B 急进性肾炎急进性肾炎C 急性肾炎急性肾炎D 慢性肾炎慢性肾炎E 肾盂肾炎肾盂肾炎C56.56.男性,男性,男性,1818岁,岁,33周前咽痛,近一周面部浮肿尿少,尿蛋白(周前咽痛,近一周面部浮肿尿少,尿蛋白(++++++)),尿红细胞1010~~20/HP 20/HP,,红细胞管型0~1/HP 1/HP,颗粒管型,颗粒管型0~1个/HP /HP,诊断,诊断,诊断A 急性肾盂肾炎急性肾盂肾炎B 慢性肾炎急性发作慢性肾炎急性发作C 急性肾炎急性肾炎D 隐匿性肾炎隐匿性肾炎E 急性前列腺炎急性前列腺炎 C57.57.男性,男性,15岁,3周前微热,咽痛,1周来眼睑轻度水肿,一天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,数分钟后清醒。
肾内科学(医学高级):肾小球肾炎考试题

肾内科学(医学高级):肾小球肾炎考试题1、单选关于肾小球肾炎的发病机制,目前认为关系最密切的是()A.免疫复合物损伤B.T淋巴细胞致敏C.机体免疫功能低D.抗体直接损伤E.B淋巴细胞致敏正确答案:A(江南博哥)2、单选?男性,25岁。
发热、咽痛2周后,尿蛋白++,红细胞15~20个/HP,血Cr180μmol/L,血清C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。
血清C3,可能恢复正常的时间为()A.发病2周内B.发病4周内C.发病6周内D.发病8周内E.发病10周内正确答案:D3、单选?从下面两张病理图片可诊断为()A.膜增生性肾小球性肾炎.B.系膜增生性肾小球肾炎C.膜性肾病D.局灶性肾炎E.局灶性节段性硬化正确答案:A4、配伍题患者男性,30岁,BP130/96mmHg,间断水肿2个月,尿检:尿蛋白(+),RBC5~6/HP,血BUN6.8mmol/L,选何种治疗()患者男性,36岁,间断水肿1个月伴少尿1周,BP160/86mmHg,尿检:尿蛋白(+++),RBC15~20/HP,血BUN12.8mmol/L,Cr365μmol/L,B超示左肾12cm×5cm×6cm,右肾11.8cm×5cm×6.7cm,应选何种治疗()患者女性,56岁,间断水肿1个月伴恶心.呕吐1周,BP160/86mmHg,尿检:尿蛋白(++),RBC4~7/HP,血BUN18.8mmol/L,Cr875μmol/L,B超示左肾9cm×4cm×4cm,右肾10.8cm×4cm×3.7cm,应选何种治疗()患者男性,23岁,间断水肿2个月伴咳嗽.咳痰3天,BP130/76mmHg,尿检:尿蛋白(+),RBC5~6/HP,血常规WBC12×10/L,BUN6.8mmol/L,Cr123μmol/L。
既往患肾病综合征经治疗尿蛋白已转阴,应首选何种治疗()患者男性,36岁,咳嗽、咯血伴少尿1周,BP160/86mmHg,尿检:尿蛋白(+++),RBC15~20/HP,血GBM(+),BUN12.8mmol/L,Cr565μmol/L,B超示左肾12cm×5cm×6cm,右肾11.8cm×5cm×6.7cm,何种治疗最重要()A.转换酶抑制剂+抗凝治疗B.血浆置换C.甲泼尼龙冲击D.血液透析E.抗生素正确答案:A,C,D,E,B5、问答?男,23岁,面色蜡黄1个月伴恶心、食欲不振,皮肤瘙痒,腰背酸痛而来院就诊,每日尿量约1000ml。
肾功能衰竭试题

肾功能衰竭[单项选择题]1、肾性急性肾衰竭最常见的病因是A.链球菌感染B.血容量减少C.磺胺药过敏D.肾缺血或肾毒性物质E.急性尿路梗阻参考答案:D[单项选择题]2、男性,38岁,肝移植术后,术前肾功能、尿常规未见异常,术中一过性BP80/50mmHg,BUN17.8mmol/L,Cr350μmol/L,血Na132mmol/L,CP12mmol/L。
最可能的急性肾衰原因()。
K+7.4mmol/L,CO2A.有效循环血量不足B.尿路梗阻C.肝肾综合征D.急性肾小管坏死E.双侧肾皮质坏死参考答案:D参考解析:本病例是原发病因手术中一过性低血压肾缺血,而出现血肌酐和尿素氮升高的急性肾衰,结合高血钾等电解质紊乱表现,考虑最大可能的原因为肾小管坏死;血肌酐与尿素氮的比例不支持有效血容量不足引起的肾前性肾衰;无突然无尿或间断无尿等表现,不支持尿路梗阻;病史不支持肝肾综合征和肾皮质坏死。
[单项选择题]3、男性,35岁,6h前因意外事故受挤压伤入院,体检:神志清醒,双下肢因断离已做初期手术处理,切口处仍有多量渗血,血压10/8kPa(75/60mmHg),心率150次/min,右侧第四肋骨骨折,已做胶布固定,右血气胸已作闭式引流,腹部无伤口,压痛(-),腹水征(-),B超腹内器官探测无特殊发现,入院4h内无尿液排出,血钾5.5mmol/L,COCP18mmol/L,血肌酐2400μmol/L,伤后30h复查(已做治疗)血钾为5.6mmol/L,COCP19mmol/2L,血肌酐550μmol/L,粪隐血试验(+++)。
此时急性肾功能衰竭的最佳处置应是()。
A.继续内科保守治疗B.血液透析C.连续动、静脉血液滤过D.血液滤过E.腹膜透析参考答案:E参考解析:本例严重外伤后急性肾功能衰竭诊断明确;有心衰、高钾、无尿、氮质潴留等表现,透析指征也十分强烈。
然而,血压偏低出血倾向明显,这对血液透析(包括滤过)是不利的,不仅因血液流经透析器影响血容量及动静脉分流增加心脏负荷,更主要的是活动性出血后或大手术后不久应用肝素是有危险性的。
慢性肾衰测试题附答案

慢性肾衰测试题1.少尿的定义是24h尿量A. <100ml B .<200ml C. <300ml D. <400ml E.< 500ml2.慢性肾衰竭最早期出现的临床表现是A.消化道症状B.贫血C.电解质紊乱D.少尿E.水肿3.慢性肾功能不全失代偿期的诊断指标r<50ml / min, Cr<178umnol / Lr<50ml / min, Cr>178ummol / Lr<30ml / min, Cr<178ummol / Lr<25ml / min, Cr>445ummol / Lr<10ml / min, Cr>707ummol / L4.患者男,51岁。
因恶心、呕吐10d,就诊。
体检:贫血貌,血压160 / 100mmHg,血肌酐995umol /L 。
超提示:双肾缩小。
最可能的诊断是A.急性肾小管坏死B.急性简质性肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾衰竭E.恶性高血压5.慢性肾盂肾炎、肾功能不全患者禁用A.青霉素B.半合成青霉素C.碳氢酶烯类D.氨基苷类抗生素E.第三代头孢菌素6.慢性肾功能衰竭发生高血钾症时最有效的处理措施时A.10%葡萄糖酸钙稀释后缓慢静脉注射B.11.2%乳酸钠或5%碳酸氢钠100~200ml静滴C.10%葡萄糖50ml+普通胰岛素10U缓慢静脉注射D.服离子交换树脂E.透析治疗7.对于慢性肾功能衰竭,哪种说法不成立A.饮食中蛋白质含量与血尿素氮水平相关B.患者通常出现低血钙,所以不会有钙盐沉积C.出血倾向与血小板质量相关D.贫血程度与肾衰程度相关E.生长激素、胰高血糖素、泌乳素及胃泌素水平升高8.关于尿毒症病人的治疗,正确的是A.高蛋白饮食应配合酮酸口服B.发现代谢性酸中毒,应尽快纠正到正常范围C.Hb<80g/L的患者,治疗的主要手段是反复小量输血D.早期透析治疗可减少个系统并发症E.低磷饮食可使患者不发生肾性骨病9.慢性肾功能衰竭患者心血管并发症中与电解质紊乱关系最密切的是A.高血压B.心律紊乱C.心力衰竭D.心包炎E.动脉粥样硬化10.人体肾素主要是有哪种细胞分泌的A.肾小球毛细血管内皮细胞B.肾小球囊上皮细胞C.肾小球系膜细胞D.肾小球旁细胞E.肾小管细胞11.促红细胞生成素的作用为A.刺激骨髓红系增殖、分化,促进血红蛋白生成B.改善饮食,增加造血原料C.促红细胞膜不易破坏,延长寿命D.改善血小板功能,减轻出血E.增加血小板数量12.无尿的定义为每24h尿量A.少于500ml B.少于400ml C.少于300ml D.少于100ml E完全无尿13.大量白蛋白尿说明A.肾小管对蛋白的重吸收障碍B.肾小球滤过膜改变C.组织性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.功能性蛋白尿14.下列哪些是肾小球疾病肾功能损害最重要的原因A.水肿B.蛋白尿C.血尿D.贫血E.高血脂15.关于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则下列哪项是错误的A.高生物效价的低蛋白饮食B.供给充分非必须氨基酸C.尽可能低磷饮食D.供给充分热卡,力求达到正氮平衡E.尿量正常,患者若无水肿,应适当饮水16.尿毒症病人肌酐清除率在10ml/min以下时,最理想的治疗方法是A.纠正贫血B.纠正酸中毒C.利尿D.透析E.肾移植17.尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生于手足抽搐机制是A.高钠血症续发脑水肿B.低钾血症C.血钙总量降低D.血中结合钙降低E.血中游离钙降低18.女,31岁,发热、咳嗽7天,伴少尿2天入院,过去史不详。
肾内科试题

肾内科题集一、填空题1、病理情况下,滤过膜的___(面积)和___(通透性)可发生变化,从而影响肾小球的滤过。
2、正常人双侧肾脏血流量约为___(1L/min),当血液流经肾小球时,除___(血细胞)和___(大分子蛋白质)外,几乎所有的血浆成分均可通过肾小球滤过膜进入___(肾小囊),形成原尿。
3、肾小球滤过率受___(滤过膜的通透性)、___(滤过面积)、___(有效滤过压)及___(肾血流量)的影响。
4、肾小管的功能有___(重吸收功能)、___(分泌和排泄功能)___(浓缩和稀释功能)。
5、肾脏分泌的血管活性激素主要有___(肾素)、___(前列腺素)、___(激肽释放酶)。
6、留取尿培养标本,应注意在___(应用抗生素之前)或停用抗生素___(5天之后)留取尿标本。
7、检查肾小球滤过功能最常用的指标是___(内生肌酐清除率)。
8、检查远端小管功能常采用___(尿浓缩稀释试验)和___(尿渗透压测定)。
9、肾活组织检查的并发症主要有___(损伤)、___(出血)、___(感染)。
10、低蛋白血症所致水肿者,若无氮质潴留,可给予___()的优质蛋白质;有氮质血症者,限制蛋白质的摄入,一般给予___(0. g/kg.d)的优质蛋白。
11、慢性肾衰竭病人需根据GFR来调节蛋白质摄入量,___(GFR<50ml/min)时应限制蛋白摄入量。
12、尿路感染者每天摄水量不应低于___(2000ml),保证每天尿量在___(1500ml)以上。
13、急性肾小球肾炎并发症有___(心力衰竭)、___(高血压脑病)、___(急性肾衰竭)。
14、急进性肾小球肾炎病理特点为肾小球囊腔内广泛___(新月体)形成。
15、肾病综合征高脂血症最常见的是___(高胆固醇血症)。
16、肾病综合征饮食热量供给不少于___(126~147kJ/kg.d)。
17、肾病综合征的预后取决于肾小球疾病的___(病理类型)、___(有无并发症)、___(是否复发)及___(用药的疗效)。
泌尿系统疾病试题题[(完整版)]
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泌尿系统疾病试题题[(完整版)]1.【单选题】下列关于泌尿系统疾病的症状描述错误的是: [单选题] *A.肾性水肿一般先发生在眼睑及颜面部B.肾性高血压对心脑血管会造成不利影响,但对肾脏无损害(正确答案)C.夜尿量超过白天尿量称为夜尿增多D.尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致,多见于尿路感染E.肾区疼痛多由于肾包膜牵拉所致由于肾包膜牵拉所致2.【单选题】下列关于泌尿系统常见症状的描述中错误的是: [单选题] *A.“球—管失衡”和肾小球滤过分数下降,是导致肾炎性水肿的主要原因B.长期、大量蛋白尿造成低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗入组织间隙,是肾病综合征出现水肿的主要原因C.肾性水肿常发生于下垂部位(正确答案)D.肾炎性水肿好发于眼睑等疏松部位E.肾炎性水肿多伴有血压升高、蛋白尿及血尿等3.【单选题】金某,女性,因考虑肾脏疾病入院,入院应当首先查 : [单选题] *A.血压B.便常规C.尿常规(正确答案)D.心脏E.肾功能4.【单选题】下列哪项检查主要反映肾小球滤过功能: [单选题] *A.酚红排泄试验B.尿液常规检查C.尿浓缩稀释试验D.内生肌酐清除率检查(正确答案)E.1小时尿细胞排泄率检查5.【单选题】采集24小时尿标本时,其正常的采集时间是: [单选题] *A.早7:00至次晨7:00(正确答案)B.早9:00至次晨9:00C.早11:00至次日9:00D.晚7:00至次日晚7:00E.晚11:00至次日晚11:006.【单选题】病人女,25岁,以急性肾小球肾炎入院,医嘱做爱迪计数检查,护士应准备的防腐剂是: [单选题] *A.10%甲醛B.40%甲醛(正确答案)C.浓盐酸D.0.【单选题】5%~1%甲苯E.1%~2%甲苯7.【单选题】肾脏病注重饮食护理有何好处: [单选题] *A.适当增加营养,增加抵抗力B.控制蛋白质及量C.减少钠水潴留D.减少食物中有毒物E.减轻“健存”肾单位滤过负担(正确答案)8.【单选题】形成肾炎性水肿的主要原因是: [单选题] *A.蛋白质合成障碍B.低蛋白血症C.高脂血症D.循环血容量不足E.肾小球滤过率降低(正确答案)9.【单选题】肾炎性水肿主要的发生机制: [单选题] *A.肾小球滤过率下降而肾小管的重吸收功能正常(正确答案)B.继发性抗利尿激素增多C.淋巴液回流障碍D.大量蛋白尿致血浆胶体渗透压降低E.毛细血管通透性增加10.【单选题】肾病性水肿开始的部位是: [单选题] *A.眼睑和颜面B.胸腔和腹腔C.背部和骶部D.阴囊E.下肢和足踝(正确答案)11.【单选题】肾性水肿饮食应注意: [单选题] *A.含必需氨基酸的蛋白质(正确答案)B.多吃挂面C.食欲欠佳可加味精D.可进食较多植物蛋白E.夏天可饮汽水12.【单选题】肾性水肿病人每天入水量多少: [单选题] *A.随意B.前一天尿量C.每天>;1500mlD.每天1000mlE.前一天尿量+500ml(正确答案)13.【单选题】肾性水肿病人盐的摄入量每天在多少克为宜: [单选题] *A.1~2gB.2~3g(正确答案)C.3~4gD.4~5gE.5~6g14.【单选题】肾功能正常的肾性水肿病人的饮食护理错误的是: [单选题] *A.高热量饮食B.限制钠盐摄入C.尿量超过1000ml者的轻度水肿者不必过分限水D.高蛋白饮食(正确答案)E.补充各种维生素15.【单选题】肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是: [单选题] *A.低蛋白饮食(正确答案)B.限制钠盐摄入C.保持皮肤清洁D.静脉输液需控制滴速和总量E.病室定期清洁、消毒16.【单选题】呋塞米等强效利尿剂具有耳毒性,应避免与其同时使用的抗生素是: [单选题] *A.青霉素B.链霉素(正确答案)C.氨苄西林D.红霉素E.氯霉素17.【单选题】某女,30岁,表现为白天尿频而夜间排尿次数不增加,尿急不伴尿痛,最可能的原因是: [单选题] *A.尿路感染B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.精神因素(正确答案)E.前列腺增生18.【单选题】肾性高血压最常见的原因是: [单选题] *A.肾小球肾炎(正确答案)B.肾动脉狭窄C.先天性多囊肾D.肾结核E.肾盂肾炎19.【单选题】导致容量依赖型高血压的主要因素是: [单选题] *A.醛固酮增多B.钠水潴留(正确答案)C.肾血流量下降D.肾血管痉挛E.低蛋白20.【单选题】可引起肾素依赖型高血压的疾病是: [单选题] *A.急性肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.肾病综合征D.肾动脉狭窄(正确答案)E.肾结核21.【单选题】以下关于尿量的叙述不妥的是: [单选题] *A.正常成人24小时尿量为1000~2000mlB.24小时尿量>;2500mI为多尿C.24小时尿量<;400ml为少尿D.24小时尿量<;100ml为无尿E.夜尿持续>;400ml为夜尿增多(正确答案)22.【单选题】多尿是指成人24h尿量大于 : [单选题] *A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml(正确答案)E.3000ml23.【单选题】正常成人24小时尿量少于多少属无尿 : [单选题] *A.50mlB.100ml(正确答案)D.300mlE.400m24.【单选题】病人女,67岁。
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肾小球疾病题库31-0-
8
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]IgA肾病是下述哪项诊断名称()。
A.临床诊断
B.光镜病理诊断
C.免疫病理学诊断
D.电镜病理诊断
E.综合征诊断名称
IgA肾病是免疫病理学诊断名称,肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA为主的免疫球蛋白颗粒样沉积。
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]下述哪项不符合狼疮性肾炎表现()。
A.多见于年轻女性
B.常有多系统损害(心、肝、关节、皮肤等)
C.肾炎综合征
D.血浆球蛋白增高,蛋白电泳以α球蛋白增高为主
E.血中可找到狼疮细胞
狼疮患者球蛋白显著增高,电泳呈γ-球蛋白明显增高,但在重度非选择性蛋白尿时,因从尿中丢失,球蛋白也可降低;其余选项均为正确描述。
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]对于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是()。
A.甲基强的松龙冲击治疗
B.环磷酰胺冲击治疗
C.强的松口服
D.环磷酰胺口服
E.休息
细胞性新月体性狼疮性肾炎为狼疮性肾炎的急性活动性指标,多表现为短时间内出现少尿性急性肾衰竭,甲强龙冲击为首选治疗方法。
/ 期货配资
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]过敏性紫癜肾炎属于哪型免疫反应()。
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
过敏性肾炎是免疫复合物致病,属Ⅲ型变态反应。
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]对糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为()。
A.弥漫性肾小球硬化
B.结节性肾小球硬化
C.渗出性肾小球病变
D.系膜细胞增生
E.基膜增厚呈钉突样改变
糖尿病肾病特异性的病理改变为结节性肾小球硬化,典型结节为K-W结节。
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]有关肾脏淀粉样变性的临床表现,下列哪项错误()。
A.可表现为无症状性蛋白尿
B.不可表现为肾病综合征
C.可表现为多尿或少尿
D.可伴有肾静脉血栓形成
E.可根据临床表现确诊
有报道淀粉样变性中呈肾病综合征表现占半数以上,少数病例只有长期蛋白尿而无肾病综合征之表现,可能由于尿蛋白丢失少所致。
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]下述哪项不是骨髓瘤肾病的病理改变()。
A.主要病变在肾小管
B.肾小管坏死
C.轻链沉积病
D.肾淀粉样变
E.结节性肾小球硬化症
骨髓瘤肾病的病理改变是多因素作用的结果,十分复杂,两肾肿大,主要病变在肾小管,远曲小管及集合管内被许多嗜酸性均匀半透明状蛋白质管型所阻塞,但没有肾小管坏死;近端小管管腔扩张,上皮细胞内可见圆形透明包涵体,其内含轻链蛋白;肾小管及间质常有钙质、尿酸盐及淀粉样物质沉积;肾小球病变轻微,轻链蛋白沉积明显者系膜呈结节状,类似糖尿病结节性肾小球硬化症。
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]有关多发性骨髓瘤的肾脏损害,不正确的是()。
A.常见明显的低钙血症
B.轻链蛋白尿可能是多发性骨髓瘤肾损害的最初表现
C.非轻链蛋白尿提示淀粉样物质在肾小球内沉积
D.本周蛋白可引起进行性肾衰
E.多发性骨髓瘤肾损害与高黏滞综合征及高尿酸血症有关
多发性骨髓瘤肾损害多见高钙血症,血清钙≥3mmol/L。
其余说法正确。