老年髋部骨折围手术期护理体会
南于介入手术治疗在本地 区还处 于发展 阶段 ， 患者家属 及一螳 医务人员 对有关护 理、 康复知识还掌握不多 ， 对心脏介入 术的诊疗 心理 问题认识还 存在误 区和经验 不足。 因此对心脏介入诊疗 患者 的心理 问题采取正确 的护理措施 非常重要 。护理 人员要有热 情、 耐心 、 和蔼可亲 的态度对待患者 ， 以取得患者对医护人员的信赖 ， 协助 患者解除各种 顾虑 ， 关 心体贴患者的疾苦 ， 提高患者 对疾病斗 争的勇气 和信心 ， 保持 良好 的心态和心 理平衡 ， 使患者身心早 日康复。 ＿ ２ Ｊ 心理干预作 为优质护理 的重要组成部 分， 实施 良好 的 心理护理措施及方法还需在临床实 践中不 断加强和完 善。 。因此要求 护理人 员不但要 有熟练 的操作技术 ， 还要具备心理、 教育 、 伦理、 哲学 、 美学等多方 面知识 ， 注 重学习沟通 交流 的技巧 ， 满足病人需求 ， 保持最佳心理状态 ， 减少并发症 ， 提高疗效 。只有通过对介 入术患者进行全程心理 干预 ， 有效地改善其 紧张 、 焦虑等 不 良负性 情绪 ， 建立 良好的心 态对有效 的控制心脏病 ， 获得痊愈都有积极的临床意义。 参考文献
２ ０ １ ４年第 ４期
使患者对手术 中出现的各种 问题 都有充分思想准备 ， 消除患者的恐惧 ， 让患 者完全在 自 愿、 心理 平和稳定的心理状态 中接受介入治疗 。 ２ ． ２ ． ２术前心理护理做好心脏介入术前心 理护理对 于心脏介入手 术的成功 与否是 非常重要 的。术前 心理护理应从检查 、 手术 区的皮肤 准备 、 碘剂 过敏试验等 方面向患者 及家属做详 细、 耐心 的解释工作并做 到操作规 范 、 熟练 ， 以取 得患者 的信任 。向患者及 家属详 细介绍 手术原理 、 方法 、 手术的可靠性及术 中的配合和 注意事项 。如 心脏介入手 术不用开胸 ， 一般从股动脉或桡动脉穿刺后进行操作 ， 穿刺处 的切 口很小 。在手术时局 部应用麻 醉药 ， 患者是在清醒 的状态下接受检查 和治疗 。从而减轻 患者心理负担 ， 增强 对介人手术 的信 心 ， 消除患者 因对介人 手术 的焦 虑 、 恐惧导 致的不 良心理反 应 ， 使患者 保持最佳 的心理状 态。术前 一晚为病人创 造 良好 的睡眠环 境 ， 可根据病 情适 当服用安 眠药辅助 睡眠。允 许一位家属夜间陪护在旁以减轻心理压力。 ２ ． ２ ． ３术中心理护理心脏介入 手术是 在局麻 下进行 ， 手术 全过程 患者 保持清 醒状 态， 容易对各种设备 、 仪器和手术环境产生恐惧感 ， 网此对 患者的态度 要亲切 ， 协 助患者 摆体位 时动作要 轻柔 ， 尤其介人操作 时的各种声 音都 会使患 者增加 紧张感 。情绪 因素 可通过下丘脑 ＝ 垂体 ＝肾上腺 轴引起冠状 动脉痉挛 ， 导 致冠状 动脉急性 闭塞和术 后再 狭窄 。冈此护理人 员要随时关注患者并主动询问其 自我感觉 ， 如 出现 不适 症状 ， 及时给 予帮助解决 。在拔管 前嘱患者做深呼吸来分 散病人 注意力 ， 按压 力度 以触到动 脉搏动 为宜 ， 尽量减轻患者的疼痛 。精神紧张 、 局部疼痛 、 导管刺 激、 饥饿 等均可引起血 管迷走 反射本组 ７ ９例患者 ， ７ Ｉ 例在术 中平稳 治疗结 束 ， ６例 阏过度 紧张， 血压升高 ， 经含 服硝 苯地平后 ， 血压恢复正常 ， ２例凶过度恐惧引起血管迷走反射造成心率下降 ， 经静 脉注射 阿托 品后 ， 心率恢复正常 。介入治疗手术顺利进行 。 ２ ． ２ ． ４术后心理护理介入术后护理人员要 帮助患者适 应手术后康 复期 。尤其 是股 动脉穿刺者 由于术后 患者术侧 肢体需制动并保 持伸直 ２ ４ ｈ 。大部分患者会出现急躁 、 烦 躁情绪 ， 因此护理人员要及时讲解卧床休息及保持术侧肢体 制动 、 伸 直的必要性 和重要 性， 采用分散注意力的方法消除患者的负性心理情绪。鼓励患者 多饮水 ， 以促进造影 剂 的排泄 ， 并且少吃多餐 ， 不宜过饱 ， 同时 注意保持 大便通 畅； 通过 术后 的有效心理 疏导 ， 建立 良好 的心态积极 面对生活 。介入 术者 出院时给予 健康心理 指导 ， 留取 患者的联 系 方式并 向患者交代 复查 时间和注意事项。按 照随访 时间表 ， 指导 患者劳逸结合 ， 形成 良 好 的生 活节奏 ， 培养乐观开朗 的性格。形成 良好的生活习惯。
支 气管哮喘的重要环节。
【 关键 词】 支 气管 哮喘 ； 护理措施； 药物治疗 【 中图分类号】 Ｒ ４ ７ 【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章编号 】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４— ０ ３ ０ ８— ０ １
应配合医生进行救治 ， 以挽救患者的生命 。此 外， 应严密观察可 能出现的并发 症如 自发 性气胸 、 水 电解 质紊乱 、 呼吸衰竭等 ， 并 采取相应的护理措施 。 ２ ． ６药物 的护理 本组病例 中 ５ Ｏ例患者应用氨茶碱及沙丁胺 醇气雾 剂， ３ ｄ后患者喘 息明显好转 ， 可以下床 活动。但 有 １ Ｏ例患者静点氨茶碱后 出现恶心 、 呕吐 、 食 欲减 少等 症状。有 ５例患者出现心动过速 、 心率失 常 、 血压降低 、 胸 闷等症状 。１ 例患者 出现睡眠 欠佳 、 头痛烦躁 不安。５ ０ 例患者应用沙丁胺醇气雾剂无不 良反应发生 ， 指导患 者正确使 用气雾剂 。３ ５例哮喘持续 患者应 用甲泼 尼龙琥 珀酸静 点及必可酮气 雾剂 ， ５ ｄ后患者持 续状态明显好转。应用 甲泼尼龙琥珀酸有 １ 例患者出现下消化道出血 ， ３ 例患 者出现 四 肢无力 ， 避免长 时间应用此药 以免出现多毛 、 肥胖 、 肌 无力 ， 应逐渐减 量到停 药 ， 以免加 重病情。应用必可酮气雾剂易出现鹅 口疮 、 声 音嘶哑， 嘱患者用后漱 口。 ２ ． ６健康教育 我们在对患者进行健康教育过程 中， 与患者（ 或） 监护人进行谈心 、 心 理咨询等多种方式沟通 ， 帮助解 决他们 的种种 疑惑 和错 误的认 识 、 纠正错误 的做法 ， 对 他们给予耐心科学的指导。有助于我们发挥多元文化 、 角色的功能 ， 掌握 了健康教 育的 技巧和方法 ， 融洽 了护患关 系； 促使我们 不断学 习新知识 的积极性 ， 提 高业务技 能。通 过哮喘健康教育使患者及护士都得到 了很 大的好 处， 使 患者真 正得到 了全面 的身 心护 理， 值得临床推广 。
ｌ ６ （ ３ ） ： ３ ９ ０— ３ ９ １ ．
支 气 管 哮 喘 患者 的 护理
姜 明芳 严春 华 于 秀娟 赵 伟 李 艳 （ 黑龙 江省 大 庆 龙 南 医 院 １ ６ ３ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的： 为支气管哮喘患者提供高效系统的护理。方法 对 ５ Ｏ例支 气管哮喘患者加 强观察及护理 。结果 本组病例均 已控制 或明显好转。结论 加强观察及 护理是 治疗
［ １ ］ 马君秀． 护理干预对冠心病介 入治疗不 良反 应的影 响［ Ｊ ］ ． 中 国老年保
健 医学 ， ２ ０ ０ ８ ， ６ （ ２） ： ６ １ —６ 内科的护理工作 ［ Ｊ ］ ． 现代 中西 医结合 杂志 ， ２ ０ ０ ７ ，
优质护理在老年髋部骨折围术期的临床护理应用体会
3 讨论临床研究后认为,导致I C U 患者在接受肠内营养支持过程中出现不耐受现象的主要因素包括以下几个方面:(1)患者所患疾病的严重程度;(2)肠内营养支持的实际开始时间;(3)患者血清白蛋白水平;(4)通过鼻饲途径给药㊂且肠内营养支持过程中可能出现的并发症与临床治疗和护理服务都有着非常密切的关系,因此,在实际工作中,应该针对上述因素,通过密切观察㊁认真㊁细致的护理有效预防和降低给类并发症,保证I C U 肠内营养支持计划能够顺利进行,使广大患者的耐受度提高,对患者的康复产生积极的促进作用[3]㊂本文结果中,观察组护理满意度㊁血清白蛋白水平的改善幅度㊁I C U 治疗时间优于对照组(P <0.05),说明I C U 病房内接受肠内营养支持的患者实施全面护理方式具有广泛的临床应用价值㊂参 考 文 献1 谈丽君,柳继.肠内营养在临床应用的观察及护理.医学信息,2011,24(11):165.2 杨名钫,徐芹.I C U 肠内营养患者的并发症及护理.当代护士,2010,13(5):198.3 陈洪艳,腾月,蒋晶红.I C U 病房重症患者肠内营养支持的护理.吉林医学,2010,12(31):112.文章编号:1004-4337(2015)10-1574-02 中图分类号:R 473 文献标识码:A㊃成果应用㊃优质护理在老年髋部骨折围术期的临床护理应用体会张 淑 颖(内蒙古呼和浩特市内蒙古自治区人民医院麻醉一科 呼和浩特010010)摘 要: 目的:探讨优质护理在老年髋部骨折围术期的临床护理应用体会㊂方法:选取2011年10月~2014年10月某院收治的髋部骨折患者112例,以盲分法随机分为观察组和对照组各56例㊂对照组采取常规护理措施,观察组在对照组的基础上进行优质护理,将两组患者在术前术后的护理效果进行对比分析㊂结果:观察组患者并发症的发生率明显小于对照组,观察组的住院时间明显短于对照组,护理满意度明显高于对照组(P <0.05)㊂结论:优质护理应用于围术期老年髋部骨折患者,能够明显降低患者不适,使术后并发症发生率降低,患者生存质量提高,值得临床推广㊂关键词: 优质护理; 老年髋部骨折; 围术期d o i :10.3969/j .i s s n .1004-4337.2015.10.091 随着我国人口老龄化现象越来越明显,人们有关医学知识的认识逐步加深,对生活质量的要求不断体现,手术治疗高龄患者髋部骨折的需求逐渐增加㊂由于老年病人体质较弱,围手术期并发生发生的概率极大,如若发生,具有极高的死亡率[1],因此人们对这类病人护理的要求及质量也逐步提高㊂近年来,我院骨科采取优质护理措施对56例老年髋部骨折患者进行护理,患者功能康复良好,效果满意,现汇报如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年10月~2014年10月我院收治的髋部骨折患者112例,以盲分法随机分为观察组和对照组㊂对照组56例,其中男34例,女22例,年龄61~77岁,平均年龄(66.3ʃ8.7岁);观察组56例,其中男36例,女20例,年龄62~78岁,平均年龄(67.2ʃ9.2岁)㊂所有患者均接受手术治疗,其中空心钉内固定62例,其中行人工关节置换50例㊂两组患者在性别㊁年龄等一般资料上无统计学差异(P >0.05),具有可比性㊂1.2 护理方法两组患者均给予骨折的对症处理如复位㊁固定㊁制动等,在对症处理的基础上对照组采取的常规护理措施,观察组在对照组的基础上给予优质护理,具体内容如下㊂1.2.1 术前护理(1)建立良好的护患关系㊂老年髋部骨折患者常常是急诊入院,病人多因跌倒而入院,病人的精神状态会受到家人对其及病情的担忧或是由于骨折的突然发生造成的疼痛不适而受到一定程度的影响㊂护理人员应细心详细向病人解答各种疑虑,动作轻柔㊁利落的挪动病人,技术熟练㊁标准,常带笑容,衣着得体,以热情㊁真诚的态度介绍护士㊁主管医生,将医患沟通平台及住院相关信息告知于病人,详细的指导病人如何方便的使用生活用品㊁并介绍病房的构造以及等病房管理制度相关信息,与病人的家人交流相关的检查及治疗方案,让病人及家属获悉住院治疗信息㊂(2)饮食护理㊂督促病人合理优化饮食结构,尽量少进食辛辣及高胆固醇等食物㊂按照病人的脾胃的功能,在不打扰病人的饮食习惯㊁不对疾病的产生干扰的情况下为病人合理进补,以补气养血,强筋健骨,促进骨折愈合㊂1.2.2 术后护理(1)基础护理术后24h ,予以病人吸氧,并行心电监护㊂相应的护理人员每隔2h 进行1次巡视,观察病人的生命体征㊁精神状态㊁出入液量变化㊂同时,留意病人患处渗血㊁引流液的总量及性状㊂在护理过程中,医护人员要维持病人的引流管的固定,避免其受到压力㊁折叠㊁牵扯;同时,详细观察病人患肢端的血液循环情况,关注保暖等措施㊂(2)对病人进行疼J o u r n a l o fM a t h e m a t i c a lM e d i c i n eV o l .28 N o .10 2015痛评价,V A S 评分作为评价标准,及时采取相应的镇痛手段为评分高于3分的病人缓解疼痛,同时让病人注意放松,给予其心理安慰,从而使其同感降低,通过护理干预,本组56例患者控制在术后4h 后疼痛评分均在3分以下㊂(3)并发症护理:为防止病人发生肺部感染[2],应维持空气的清洁环境的舒适;以评估的结果为参照为病人设计相应的锻炼肺活量方案,如在不影响病情的情况下采取半卧位,教予病人正确的呼吸方式,每日3次拉吊环,提高病人的肺活量[3]㊂(4)患肢功能锻炼㊂病人在住院期间应进行功能锻炼,指导患者做背伸锻炼㊁踝关节跖屈,训练股四头肌收缩㊂术后可早期进行功能锻炼四肢关节屈伸,加快恢复肺功能至正常水平,之后可负拐下床或床上坐起,防止发生坠积性肺炎㊂1.3 观察指标采用B a r d e n 和B e r g s t r o m 制订的B a r d e n 量表评判压疮,比较两组患者泌尿系感染㊁深静脉血栓㊁术后压疮㊁肺部感染的发生率㊂每周评定1次,直至患者出院㊂1.4 统计学方法采用S P S S 18.0对数据进行处理分析㊂采用(x ʃs )表示计量资料,正态分布采用t 检验㊂采用χ2检验进行组间比较,P <0.05表示具有统计学差异㊂2 结果2.1 两组患者术后并发症发生情况对比观察组患者泌尿系感染㊁深静脉血栓㊁肺部感染的发生率明显小于对照组,P <0.05㊂表1 两组患者术后并发症发生情况对比例(%)组别n 发生压疮肺部感染泌尿系统感染深静脉血栓观察组560(0)2(3.58)*2(3.58)*3(5.36)*对照组560(0)9(16.07)11(19.64)11(19.64)P 1.00.0460.0420.036注:*与对照组相比,差异具有统计学意义(P <0.05)㊂2.2 两组患者对护理满意度和住院时间比较对照组住院时间为(观察组住院时间(8.73ʃ2.31)d ,护理满意度为96%,观察组的住院时间明显短于对照组,护理满意度明显高于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义(P <0.05)㊂3 讨论髋部骨折在临床上具有较高的发生率,其中发生率最高的为髋部骨折中股骨转子间的骨折㊂直接和间接的外力损伤是导致的主要原因㊂近年来,老年人出现髋部骨折的情况越来越多,由于老年人身体素质弱,修复能力较正常人相比弱化许多,骨折后往往会发生伤口的不愈合或延迟愈合,导致病人长期卧床,极易出现压疮和坠积性肺炎等并发症,对病人的生命造成了极大威胁,同时给病人及其家庭增加了经济负担和伤痛㊂因此,除采用常规的方法对老年病人进行治疗外,护理方法更要加强,避免并发症的发生[4]㊂优质护理的开展,由主动护理替代被动护理,将以人为本的原则在临床中运用㊂护理人员应当按时将老年髋部骨折的疾病信息告知于病人,并设立相关知识咨询点,对患者及其家属进行指导㊂其促进了护理人员与病人相互沟通的机会,促进了患者和家属与护士直接的沟通,使患者及其家属的需求得到满足,促进了护患关系的和谐,有效地提高了病人对护理的满意程度㊂本研究中,实施优质护理措施明显提高患者对护理质量满意度,显著高于常规护理方法㊂说明对老年髋部骨折患者实施优质护理措施,能提高患者的就医满意度,使术后并发症发生率降低,患者生存质量提高,值得临床推广㊂参 考 文 献1 何英,刘晓艳,李玲利.优质护理在老年髋部骨折围术期的应用效果观察.现代中西医结合杂志,2013,14(11):1580~1582.2 吴青霞,蒲超,侯小倩,等.循证护理在预防老年髋部骨折围术期并发肺部感染中的应用.检验医学与临床,2013,15(6):1928~1929.3 李海.浅谈对围术期老年髋部骨折患者进行优质护理的体会.当代医药论丛,2014,4(2):221~222.王秀芹人性化管理模式在护理管理中的运用数理医药学杂志, 文章编号:1004-4337(2015)10-1575-02 中图分类号:R 473.5 文献标识码:A㊃成果应用㊃急性心肌梗死急诊路径管理对血管再通治疗的影响高 洁(东南大学医学院附属南京同仁医院 南京211102)摘 要: 目的:探讨急性心肌梗死急诊路径管理对血管再通治疗的影响㊂方法:收集近4年某院急诊科诊治的急性心肌梗死患者100例作为研究对象,按随机数字表法分为2组,50例研究组和50例对照组㊂研究组接受急性心肌梗死急诊路径管理,对照组接受传统急性心肌梗死护理㊂对比两组患者梗死血管再通率㊁入院死亡率及平均住院时间㊂结果:研究组和对照组入院死亡率㊁平均住院时间及血管再通率差异有统计学意义(P <0.05)㊂结论:急性心肌梗死路径实施后,可规范护理过程,改善患者预后㊂关键词: 急性心肌梗死; 急诊路径管理; 血管再通d o i :10.3969/j .i s s n .1004-4337.2015.10.092急性心机梗死发生后需要积极进行治疗,而良好有效的护理配合能明显提高患者预后生存率㊂急诊路径管理指对某种疾病制定的标准化方案并评估其效果[1]㊂患者在住院期间均需要遵照此计划,急诊路径管理主要包括诊断㊁治疗㊁护理㊁数理医药学杂志2015年第28卷第10期。
老年髋部骨折患者的护理体会
老年髋部骨折患者的护理体会
作为一名护士，护理老年髋部骨折患者是我的主要工作，这段经历也使我有机会深入了解骨折护理的实施细节，以及护理老年骨折患者带来的挑战和压力。
在护理过程中，我发现一些有用的经验，今天我要分享的这篇文章就是关于老年髋部骨折患者的护理体会。
首先，要有专业的护理技能。
老年髋部骨折是一种特殊的骨折，病人的情况复杂，护理需要做好相应的准备。
除了必要的病情记录，还应了解病人的病史，特别是对病人家庭的情况有什么样的了解。
其次，护理中要注意骨折部位的安全问题，尤其是在骨折病人的护理中，应该注意骨折断口的位置，以免折叠断口造成病情加重。
另外，必须注意病人合理使用药物，尤其是病人服药时，要严格遵守药物条例，并注意药物的副作用，若发现有不良反应，应及时采取有效的措施。
此外，护理的重点也应该是维持病人的心理状态，要多关心老年病人的感受，及时打消他们的忧虑，及时表示关心和了解，以获得病人信任，从而使护理变得顺畅。
最后，护理老年髋部骨折患者应注意提高护理效率，并认真记录护理情况，定期对护理进行评估与改进。
同时，护理应给予病人充分的支持和关心，以使病人更容易接受护理，有效提高护理效率，改善良好的护理效果。
以上是我在护理老年髋部骨折患者过程中得到的一些体会，综上所述，护理老年髋部骨折患者，需要从药物使用、护理技能、心理支持和护理效率几个方面进行综合考虑。
在护理护理老年髋部骨折患者
过程中，护理者应具备良好的护理技能和专业知识，同时要注意病人的心理支持，努力提升护理效率，以达到良好的护理效果。
老年髋部骨折手术患者的围手术期护理体会
老年髋部骨折手术患者的围手术期护理体会摘要：目的：探究老年髋部骨折手术患者的围手术期护理方法。
方法：选取我院2013年2月～2015年1月收治的髋部骨折老年患者31例，对所有患者进行精心的围手术期护理措施。
结果：本组31例患者，经过术前心理护理、饮食护理、压疮护理，术后病情观察，并发症护理等有效的护理措施，1例患者出现肺部感染、1例出现切口感染，经处理后症状消失，全部顺利出院，无死亡病例。
结论：加强对老年髋部骨折手术患者的围手术期护理，能够有效减少术后并发症发生，提高患者生活质量，值得临床推广应用。
老年患者均有不同程度的骨质疏松，易发生髋部骨折。
由于老年患者对手术的耐受力较差，增加了手术的风险[1]。
因此，加强老年髋部骨折患者的围手术期护理十分重要。
本研究通过对我院2013年2月～2015年1月收治的髋部骨折老年患者采取精心的护理措施，取得了较为满意的临床效果，现报道如下：关键词；老年；髋部骨折；围手术期护理1一般资料选取我院2013年2月～2015年1月收治的髋部骨折老年患者31例，其中男性患者22例，女性患者9例，年龄60～82岁之间，平均年龄为（69.8±2.5）岁；其中合并高血压患者6例，合并糖尿病患者11例，合并脑梗死患者3例。
2护理方法2.1术前护理2.1.1心理护理老年患者自身慢性疾病较多，在骨折后患者往往会担心自己伤病为家人带来负担，出现焦虑、抑郁的不良心理，而临床研究显示，不良情绪能够导致机体的免疫力下降，从而对治疗结果带来负面影响[2]。
护理人员应热情主动和患者进行沟通，为患者讲述关于手术、麻醉等相关知识和注意事项，耐心倾听患者的诉说，了解患者的心理特点，针对性的为患者排忧解难。
同时嘱患者家属理解患者受疾病折磨所受的痛苦，对患者多些陪伴和关心，特别是孤寡老人易产生孤独厌世的心理，做好患者的思想工作，排除患者的后顾之忧，使患者能够树立起战胜疾病的信心，以良好的心态配合临床手术治疗。
老年髋部骨折患者的护理体会
老年髋部骨折患者的护理体会
骨折是一种常见的老年损伤，其中最常见的是髋部骨折。
当一名老年患者发生髋部骨折时，将对患者的生活产生极大的影响，甚至可能导致生命威胁。
因此，护理髋部骨折患者的护理素质对工作者来说是至关重要的。
笔者曾经在医院从事护理工作，接触过许多髋部骨折患者，从实践中总结出几点关于髋部骨折患者的护理体会，以分享给其他同仁。
首先，对髋部骨折患者来说，他们可能会出现许多不适，如疼痛、瘙痒、炎症和功能障碍等，所以护理人员应加强对患者的观察，发现可能的问题，及时给予有效的护理。
其次，护士需要在护理患者的同时，以及时有效的疼痛控制，采取最有效的方法来减轻患者的痛苦，使患者安心。
此外，护士还要加强患者的体位改变，给予及时的促进循环措施，以有效预防机体的发生瘀血或肌肉收缩，有助于促进患者的康复。
此外，在护理患者过程中，护士还需要根据患者的特定需求，慎重地给予非药物治疗，如酸甜苦辛、物理治疗和心理治疗。
同时，还要使用福尔马林、膏药等止痛用药，做到有弹性地选择治疗，量体裁衣，以缓解患者疼痛，有助于恢复正常功能。
最后，在护理髋部骨折患者的过程中，护士要积极和陪伴患者，不断反馈患者的心理和情绪变化，根据实际情况，提供良好的心理服务，引导患者桥梁抑郁、安慰患者，使患者更好地应对病情。
总之，护理髋部骨折患者应该从恰当的角度和方法，采取切实可
行的护理措施，综合应用有效的护理组合，以缓解患者的病情，促进患者的恢复和康复。
只有护理人员严格按照规定的护理步骤和步骤，耐心细致地为患者服务，才能够真正有效地保护髋部骨折患者的健康。
高龄髋部骨折患者胃肠道护理体会
高龄髋部骨折患者胃肠道护理体会随着我国人口结构老龄化愈发严重，高龄患者髋部骨折的发病率亦愈发增高。
高龄髋部骨折患者患肢疼痛、功能活动明显受限，严重降低了老年人的生活质量。
而且高龄患者各种生理功能衰退，骨折本身、手术刺激及长期卧床将致使患者增加患深静脉血栓、肺栓塞、肺部感染、压疮、及加重基础内科疾病的风险，甚至危及生命。
认识到这一点，对于髋部骨折高龄患者的围手术期护理应当予以高度重视。
髋部骨折高龄患者围手术期护理包括内容较多如：心理护理、皮肤护理、胃肠道饮食护理、睡眠疼痛护理、体位护理、伤口及引流管护理、尿道护理、心脑血管护理等等，本文就近年来我院对髋部骨折高龄患者围手术期胃肠道饮食护理作一些经验性总结。
1资料与方法1.1一般资料选取我科自2012年1月1日～2013年11月1日共为50例>60岁高龄髋部骨折已行手术患者，年龄60～97岁，平均75岁；其中男性18例，女性32 例；股骨颈骨折26例，股骨粗隆间骨折18例，髋臼骨折6例。
其中30例行全髋关节置换术，10例行PFNA术，4例行DHS术，髋臼骨折6例行开放复位内固定术。
选取对象均患有不同程度的高血压、冠心病、糖尿病、COPD、脑梗、偏瘫等。
由于长期卧床、活动量减少、消化能力减弱，这些患者均发生腹胀、营养不良、便秘等肠道并发症根据老年人的特点予以这些患者合理规范胃肠道饮食护理，均获得良好效果。
1.2方法预防肠道并发症及改善肠道功能一些经验方法。
1.2.1促进肠道蠕动其方法：鼓励患者适度的运动，有助于肠道的蠕动。
特别对于行全髋关节置换可早期下床活动患者，在医生治疗协助下鼓励患者早期下床活动。
1.2.2饮食根据粪便的硬度及患者的内环境情况，估计饮食结构是否合理，并调整饮食结构。
给予高钙、高优质蛋白食物，多饮水，2000～2500 mL/d，晚餐多进食粗纤维食物，禁食辛辣、刺激性食物。
1.2.3胃肠道反射摄入食物或饮进热的饮料，整个消化系统都会产生一种波。
优质护理在老年髋部骨折围术期的应用效果观察
优质护理在老年髋部骨折围术期的应用效果观察老年人髋部骨折是一种常见的骨折类型，围术期的护理对于提高手术成功率和恢复期病人的生活质量具有重要意义。
本文旨在观察优质护理在老年髋部骨折围术期的应用效果，并提出相关建议。
一、围手术期预防性护理• 密切观察病人：病人术后应尽早转床，抬头枕垫，降低肢体受力面积，预防术后肺炎和深静脉血栓形成。
• 维持良好的营养状态：老年人由于身体功能退化，对维生素和营养素的需要量相对较高，术后应加强营养补给，避免营养不良。
• 避免并发症：优质预防性护理应包括术后感染、褥疮等并发症的预防和治疗。
• 正确用药：遵循医嘱，正确应用药物，避免过量使用药物。
• 安全穿刺：护士进行导尿、抽血等操作时，一定要注意严格的无菌操作，避免感染。
• 正确保护患者：做好手术准备工作，包括病人标记、正确定位等，避免误操作和病人的误伤。
三、围手术期疼痛管理• 采用合适技术：应用冰袋或物理降温技术、进行药物镇痛，适当的关注病人的疼痛程度并及时处理。
• 术后病人的心理关爱：心理护理包括全面疼痛评估、引导病人积极配合治疗等，具有提高病人恢复速度的积极意义。
四、围手术期宣教• 术后注意事项：术后病人应遵循医嘱，及时向医护人员反映病情，注意术后饮食、休息、锻炼等。
• 康复理念：宣传康复理念，减少非正常运动，鼓励适度运动，促进病人康复。
• 处理心理问题：宣传合理有效的心理治疗方法，如情绪放松、正常表达感受等。
结论：优质护理在老年髋部骨折围术期的应用效果非常显著。
通过密切观察病人，维持良好的营养状态，避免并发症等方法有效地预防了可能出现的问题。
在围手术期安全性护理的实施中，正确定位、正确用药，安全穿刺等操作保证了病人的身体安全。
在围手术期疼痛管理中，适当使用药物镇痛可以缓解病人的疼痛，并加强心理护理，促进病人康复。
在围手术期宣教中，合理宣传术后注意事项、康复理念等，有助于促进病人康复。
因此，对老年髋部骨折病人进行优质护理能够显著提高其手术成功率和恢复期生活质量。
老年髋部骨折50例护理体会
老年髋部骨折50例护理体会
作为医护人员，在50例老年髋部骨折的护理工作中，我从中
获得了一些宝贵的体会。
首先，老年髋部骨折的患者往往伴随着其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，因此在护理过程中需要密切监测患者的生命体征，及时发现并处理可能出现的并发症。
其次，老年患者骨折后往往出现活动能力下降，需要在护理过程中重视康复训练。
通过合理的康复护理和骨折固定，可以促进患者早日恢复行动能力，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
另外，老年患者往往存在认知障碍或抑郁的情况，这需要我们在护理过程中给予心理支持和关爱。
通过和患者的交流和沟通，以及提供适当的娱乐活动，可以缓解他们的焦虑和抑郁情绪，帮助他们更好地应对疾病和康复过程。
在护理过程中，我们也要注意老年患者的营养摄入。
髋部骨折患者常常伴有食欲不佳、消化功能衰退等问题，因此我们需要根据患者的年龄、身体状况和骨折程度，制定合理的膳食计划，确保患者摄取足够的营养物质。
最后，老年患者的家属也是护理工作中的重要一环。
我们需要积极与家属进行交流，了解他们的关切和需求，并给予他们必要的支持和指导。
同时，我们也要引导家属正确理解疾病的特点和康复过程，帮助他们更好地协助和照顾患者。
综上所述，老年髋部骨折患者的护理工作需要全面考虑患者的身体、心理和社会需求。
通过合理的护理方案和综合性护理措施，可以促进患者尽早康复，提高生活质量。
老年人髋部骨折围手术期的护理体会
老年人髋部骨折围手术期的护理体会摘要】目的减少老年髋部骨折患者的肢体残疾和残障,预防并发症发生,提高生活质量。
方法通过术前、术中及术后的心理干预及功能锻炼指导，预防并发症。
结果术后患者心理反应正常，并发症发生率明显降低，相关知识技能的掌握率均有提高，护理满意率有所提高。
结论老年股骨颈骨折患者开展术前和术后护理及康复教育指导，可以促进肢体康复，并发症发生率，减轻负性情绪，提高患者生活质量。
【关键词】老年人股骨颈骨折手术护理康复指导髋部骨折是多发于老年人的常见骨折类型，一般包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折。
近年来许多学者主张手术治疗。
多数患者因年老常伴有多种慢性疾病，手术的耐受性差，因而，加强围手术期的护理尤为重要。
我科室自2010年10 月至2012 年1 月期间共手术治疗老年人髋部骨折140 例，疗效满意，总结临床护理经验如下：1 临床资料男63例，女77例;60～69岁36例，70～79岁61例，80～89岁34例，90岁以上9例，平均76岁。
伴有其他慢性病者97例，两种以上疾病并存者13例，本组最多者同时并存4种疾病。
手术后出现1～2种并发症者28例，肺部感染12例，下肢深静脉血栓形成者6例，泌尿系感染11例，褥疮4例。
并发症的发生与年龄呈正相关关系。
2 护理体会2.1手术前的护理（1）心理护理。
护理人员要密切观察老年患者的生活习惯、心理状态，积极主动地与其沟通，让患者了解并熟悉病房环境、同室的病友，让其家属多鼓励、安慰患者，让他们感到被关心、被尊重，减少其心理顾虑，以良好的精神状态接受治疗。
详细清晰地向患者及家属介绍手术前后护理方面的注意事项及术后功能锻炼的方法。
（2）术前检查。
手术前应重视对全身情况的观察,并配合医生对患者进行全身检查，包括各项常规辅助检查。
（3）术前牵引护理。
股骨颈骨折手术前通常需行1-2周牵引。
包括皮外牵引和骨牵引。
护理时要特别注意患肢的功能位置和维持有效的牵引,患肢置于外展10-15°中立位。
老年患者髋关节置换术围手术期护理体会
老年患者髋关节置换术围手术期护理体会人工髖关节置换术是治疗股骨颈骨折和股骨头缺血性坏死等髋关节疾患的重要方法。
老年患者由于骨质疏松、脆性增加、防御能力差，较易发生股骨颈骨折，且骨折不稳定、不易愈合。
同时老年合并有各种内科疾病，长期卧床易发生并发症，故常需手术治疗。
2009年1月～2013年10月，我科对38例人工髋关节置换患者实施系统护理，取得了满意的效果，经过术后随访（1～2）年，疗效满意，现将护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年1月～2013年10月在我院住院的38例住院患者，男性18例，女性20例，年龄（68～92）岁，平均年龄76岁。
其中股骨头坏死6例，陈旧性股骨干骨折7例，股骨颈骨折25例。
术前合并高血压12例，冠心病8例，糖尿病8例。
术前均行髋关节正侧位X线片，了解髋关节功能。
1.2 方法38例高危老年患者术前均行患肢皮牵引，有并发症者请内科会诊，进行对症治疗后行人工髋置换术。
手术根据患者自身情况采用连腰硬联合麻醉或全麻。
2 结果本组38例术后无并发症发生，术后1d即行股四头肌舒缩、踝关节屈伸功能锻炼，7d后可坐起，1个月助步器保护下患肢无负重下地锻炼，2个月后扶拐下地，（3～6）个月弃拐行走。
随访（1～2）年，38例患者假体稳定，无关节脱位，无关节功能受限及严重畸形或感染。
3 护理3.1 术前护理3.1.1 心理护理大多数患者对手术产生恐惧、不安等心理。
向患者及家属宣教疾病相关知识，介绍科室成功的病例，解除患者思想顾虑，尽量满足其心理需求。
深入了解患者的各种思想顾虑，加强心理疏导和解释工作。
介绍患者与患有同病但已取得治疗成功的病友及家属进行交谈，提高患者战胜疾病的信心。
对此，我们耐心地做好解释工作，向患者和家属讲解手术的目的和必要性，使其心情平静、愉快地接受手术。
3.1.2 全身支持疗法人工髋关节置换术患者多在65岁以上，体质弱，基础疾病多，做好术前充分准备是老年患者渡过手术关的重要保障。
老年髋部骨折患者的围术期护理
液浓缩 ， 血液处于高凝状态易引起深静脉血栓形成。因此 ， 我科 在术后 １ ２ｈ即给予皮下注射低分子肝 素钙 ４１０Ｉ 尽量不使 ０ Ｕ， 用凝血药或止血药。 并注意观察患肢皮温 、 颜色 、 肢体肿胀程度 等， 术后 ６ ｈ即鼓励患者进行踝关节的背伸跖屈运动 ， 术后第 ２ 天
肌力及关节的正常活动度 。
２ ． 密切 观察 ．１ ２
术后要严密 观察生命体征 、 血氧饱 和度
及切 口渗血情 况 ， 如切 口渗 血 、 液较多时 ， 渗 及时更换 敷料 ， 保
持敷料清洁干燥 ， 预防切 口感染。术后 ４ ～ ２ ８ｈ ７ ｈ心 电监护 ， 密
切观察意识、 心率 、 、 、ｐ ： 心律 血压 ＳＯ 变化及伤 口 渗血情况 ， 对伴
【 摘要 】目的
探 讨无痛人工流产手术围术期 Байду номын сангаас护理 。方
义。我院 ２ ０ ０ ６年 ６月—２ １ Ｏ Ｏ年 １ ２月共为 ３ ２例 患者实施无 １
法 回顾 性 总 结 ２ ０ ０ ６年 ６月一 ２ １ ００年 １ ２月 ３ ２ 行 无 痛 人 １例
痛人工流产手术取得 了较好效果 ， 现报告如下。
糖血脂 、 凝血功能、 胸部 ｘ线摄片 、 电图检查 等。③心肺功能 心 锻炼 ： 深呼吸及扩胸运动 ， Ｅ ４ ５组 ， 每 ｌ－ 每组 １ ； ０次 能够活动 的 关节 主动 伸屈运动 。④手术 方法选择 ：０岁 以上股 骨颈骨折 ７
Ｇ ｒｅ ｌ 、Ｉ ，采用 人工关 节置换 ；０岁 以下股 骨颈骨 折 ａｄｎｌ Ｖ型 Ｉ ７
制， 患肢制动 、 活动少 ， 血液 回流不畅 ， 以及骨折手 术的失血 、 血
术， 牵引时位置正确 与否 与肢体功能恢复关 系密切 ， 因此牵 引 时将患肢 置于轻度外 展 １。 ～ ０ 中立位 ， ５ ２。 防止内收 ， 同时指 导健侧下肢及上肢行屈伸活 动 ， 双侧踝关节行背伸和屈曲交替 运动 。牵引重量掌握在体重 的 １１～ ／， ／０ １ 牵引锤必须悬空 ， ７ 牵引 绳与患肢长轴平衡 ， 防止断裂或滑脱。保持牵引有效 的同时应 观察局部皮 肤的颜色 、 温度 、 感觉 ， 定期按 摩 ， 防止水疱及 压疮 发生 ， 还应鼓励 患者 做力 所能及 的活 动以促进血液 循环 ， 持 保