设备故障修理申请表
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设备维修申请单
正常□ 不正常□ 正常□ 不正常□ 正常□ 不正常□
正常□ 不正常□ 正常□ 不正常□
验收结论 担当者： 责任者：
故障原因分析及 结果评定
担当者： 本检修单要进行归档处理（设备分部保存，保存期限两年）
责任者：
一 式 二 联
一 联 设 备 分 部
二 联 申 请 部 门
责任者： 点检不到位□ 其它 □
处理方法及结果
担当者： 序 1 更换备件 2 3 维修开始时间T1 时 分 维 型 号
责任者： 数 量 备 注
维修时间（T=T2-T1) 设备运行振动情况 设备试运行有无异响 其它验收依据
时
分
是否能正常使用 验收依据 精度有无达到要求 相关运行参数有无达到标准
设备维修申请单
申请日期： 设备名称 故障处理等级 立刻处理□ 班组 设备位号 停机后处理□ 早 中 夜 （划○） 编号： 故障发现时间 保养过程中处理□ 时 分
其它情况□
故障现象
担当者： 故障原因 操作失误 □ 巡检不到位□ 采购件质量问题□ 电气故障 □ 自然劣化 □ 润滑不及时□ 工艺不合理 □ 正常配件更换□
设备故障修理申请表三篇
设备故障修理申请表三篇
篇一：设备故障修理申请表
编号： 填写日期：
设备名称型号
设备使用单位
故障时间
月 日 时
故障及工作内容
故障原因
修理建议
修理
记录
预计修复时间
更换
零件
验收
结果
更换
零件
预计修理费用
送修期
修复日期
修理人员
验收
结果
修理工时
验收人员： 厂长： 设备部长： 组长：
篇二：设备故障修理申请表
设备保管人： 存放地点: 手机：
设备名称
设备编号
（学校标签）
设备型号
（主机标签）
出厂编号（主机标签）
购置年月（学校标签）
报修时间
申请维修故障描述
学院设备管理员处理意见
□售后服务 □外包 □自行处理
意见原因：
年 月 日
维修结果
维修人员签名：
年 月 日
申报人验收
□合格 □不合格
签名：
篇三：设备故障修理申请表
问题描述
请详细描述故障现象：
申请人:
部门经理:
IT 记录
电 脑ID:
原因分析
处理方法
维修人:
确认修好签字：
维修开始时间：
维修结束时间：
篇一：设备故障修理申请表
编号： 填写日期：
设备名称型号
设备使用单位
故障时间
月 日 时
故障及工作内容
故障原因
修理建议
修理
记录
预计修复时间
更换
零件
验收
结果
更换
零件
预计修理费用
送修期
修复日期
修理人员
验收
结果
修理工时
验收人员： 厂长： 设备部长： 组长：
篇二：设备故障修理申请表
设备保管人： 存放地点: 手机：
设备名称
设备编号
（学校标签）
设备型号
（主机标签）
出厂编号（主机标签）
购置年月（学校标签）
报修时间
申请维修故障描述
学院设备管理员处理意见
□售后服务 □外包 □自行处理
意见原因：
年 月 日
维修结果
维修人员签名：
年 月 日
申报人验收
□合格 □不合格
签名：
篇三：设备故障修理申请表
问题描述
请详细描述故障现象：
申请人:
部门经理:
IT 记录
电 脑ID:
原因分析
处理方法
维修人:
确认修好签字：
维修开始时间：
维修结束时间：
设备维修申请单
时
分
是否能正常使用 验收依据
(由使用单位填写）
正常□ 不正常□ 正常□ 不正常□ 正常□ 不正常□
正常□ 不正常□ 正常□ 不正常□
精度有无达到要求 相关运行参数有无达到标准
验收结论
(由使用单位填写）
设备使用单位负责人：
故障原因分析及 结果评定
（由设备部维修专员 填写）
设备部维修专员： 本检修单要进行归档处理（设备分部保存，保存期限两年）
设备维修申请单
申请日期： 设备名称 故障处理等级 立刻处理□ 班组 设备位号 停机后处理□ 白 夜 （划“○”） 编号： 故障发现时间 保养过程中处理□ 时 分
其它情况□
故障现象
(由使用单位填写）
车间负责人： 故障原因
(由使用单位填写）
班长： 工艺不合理 □ 正常配件更换□
申请人： 点检不到位□ 其它 □
一 式 二 联
一 联 设 备 部
二 联 申 请 部 门
操作失误 □ 巡检不到位□
采购件质量问题□ 电气故障 □
写）
设备部负责人： 序 更换备件
（由设备部维修专员 填写）
机电班长： 数 量
设备专员： 备 注
号 1 2 3
备
件
名
称
更 换 备 件 型 号
维修开始时间T1
时
分
维修结束时间T2
时
分
维修时间（T=T2-T1) 设备运行振动情况 设备试运行有无异响 其它验收依据
电脑设备维修申请表
日 留置於本中心的设备： □主机 □屏幕 □打印机 □其他 资产名称：
检修內容： □ 原厂送修 □ 报废 送修日期： 年 月 日 送回日期： 年 月 日
原因：
本中心承办负责人： 排定时间： 结束时间： 年 年 月 月 日 日
签 收 人： 时 时改装电脑，维修电脑时须保持电脑配置完整，如发现有零件遗失缺件者请依据按相关规定处理。 2、电脑资料平时请先行备份至其它盘(如:D盘、E盘、F盘或放到共享空间内等),维修时资料遗失管理员无法负责。 3、安裝之软件以本由管理员分发软件为限，严禁安装无相关软件。经发现不当行为时,按相关规定处理。 4、原则上维修以一天为期, 如因个人工作烦忙或量多则按电脑维护流程办理,维修后回电通知部门领取。 网络管理中心：3541808
电脑设备维修申请表
编号: 送修部门： 送修日期： 资产编号： 故障原因： □网络不通系统 □打印机问题 □电脑死机 □电脑中毒 □电脑速度很慢 故障详细说明： □屏幕无法显示 □无法开机 □无法使用移动介质 □硬盘无法启动、有响声 □开机有异常响声 □程式无法执行 □其他问题 年 月 联系人： 联系电话：
设备维修申请单2021版本
记录文件
编号:SE-BG006
设备名称 设备操作者 报修时间
故障现象描述
故障处理等级 维修开始时间
设备维修申请单
使用部门填写
设备编号 班长签字 月 日 时 分 故障发生时
月日时分
维修部门填写
立刻处理 □ 停机后处理 □ 保养时处理 □ 其它情况 □
月 日 时 分 维修结束时
月日时分
故障原因
故障类别 故障原因类别
操作人员:
备注： 1、为方便设备记录管理，维修申请表内容必须如实填写完整，否则视为无效申请单。 2、设备维修时由班长安排操作人员配合维修人员完成设备维修工作。维修人员对于设备故障原因应及时 告知操作人员，设备保养与点检应予以现场指导或示范。 3、维修人员对维修情况要如实记录在案，故障原因分析到位，维修结果确认签字后视为维修结束。
维ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ过程
正常劳损 □ 操作不当 □ 维修不当 □ 点检保养不到位 □ 其他 □ 电气故障 □ 机械故障 □ 液压故障 □ 气 水 路 故 障 □ 其他 □
配件更换明细
（名称、型号 、数量） 配件申报时间
月 日 时 分 配件到达时
月日时分
改进措施
设备恢复时间
月 日 时 分 停机时间统
时
分
维修人员: 维修结果确认
编号:SE-BG006
设备名称 设备操作者 报修时间
故障现象描述
故障处理等级 维修开始时间
设备维修申请单
使用部门填写
设备编号 班长签字 月 日 时 分 故障发生时
月日时分
维修部门填写
立刻处理 □ 停机后处理 □ 保养时处理 □ 其它情况 □
月 日 时 分 维修结束时
月日时分
故障原因
故障类别 故障原因类别
操作人员:
备注： 1、为方便设备记录管理，维修申请表内容必须如实填写完整，否则视为无效申请单。 2、设备维修时由班长安排操作人员配合维修人员完成设备维修工作。维修人员对于设备故障原因应及时 告知操作人员，设备保养与点检应予以现场指导或示范。 3、维修人员对维修情况要如实记录在案，故障原因分析到位，维修结果确认签字后视为维修结束。
维ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ过程
正常劳损 □ 操作不当 □ 维修不当 □ 点检保养不到位 □ 其他 □ 电气故障 □ 机械故障 □ 液压故障 □ 气 水 路 故 障 □ 其他 □
配件更换明细
（名称、型号 、数量） 配件申报时间
月 日 时 分 配件到达时
月日时分
改进措施
设备恢复时间
月 日 时 分 停机时间统
时
分
维修人员: 维修结果确认
设备设施检维修申请表
班组长签名：
部门负责人审核：
采购零件质量问题 □ 超期保养 □
工艺不合理 □
电气故障
□ 润滑不及时□
正常配件更换□
点检不到位□
其它
□
更换备件名称及数量：
签名：
时分
维修结束时间T2
是否能正常使用
正常□
精度有无达到要求
正常□
相关运行参数有无达到标准
正常□
时分 不正常□ 不正常□ 不正常□
维修时间（T=T2-T1) 设备运行情况 设备试运行有无异响 其他验收依据
申请部门： 设备名称 故障处理等级 故障描述
故障原因
处理方法和结果 维修开始时间T1 验收依据
验收结论 故障原因分析 及结果评定
预防改善措施
申请人： 立刻处理□
设备设施检维修申请表
申请日期：
年月日
所在位置
停机后处理□
保养过程中处理□
其他情况□
序号： 故障发现时间
时分
申请 部门 填写
操作失误 □ 巡检不到位□
时分 正常□ 不正常□ 正常□ 不正常□
班ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ长签名：
部门负责人审核：
设备 设施 维修 人员 填写
申请 部门 填写
设备名称
设备位置
预防措施
计划
完成
时间
责任人
设备 设施 维修 人员 填写
注：本表单由设备设施维修人员负责存档
公司设备维修申请表
公司设备维修申请表
公司设备维修申请表
申请日期：
申请人姓名：
所属部门：
联系电话：
设备名称：
设备型号：
设备编号：
设备故障描述：
故障发生时间：
是否影响工作：
紧急程度：
申请人签名：
日期：
尊敬的维修部门：
我在此向您提交一份设备维修申请，请您尽快处理。
以下是详细的设备信息和故障描述：
设备名称：[填写设备名称]
设备型号：[填写设备型号]
设备编号：[填写设备编号]
设备故障描述：[填写设备故障描述]
故障发生时间：[填写故障发生时间]
请您评估故障的紧急程度，并尽快安排维修人员进行处理。
如果故障影响到工作进程，请务必在最短时间内修复设备。
申请人签名：____________________
日期：____________________
感谢您的配合和支持。
如有任何疑问或需要进一步的信息，请随时与我联系。
期待您的尽快回复。
谢谢！
[您的姓名]
[您的职位]
[您的联系电话]。
设备维修申请单表格
签名：
故障原因分析及结果评定
签名：
再发防止
及改善措施
设备名称
故障名称
预 防 措 施
计划
完成
责任人
时 间
本检修单要进行归档处理（设备分部存档，保存期限两年）
制表： 审核： 审批：
设备维修申请单表格
设备维修申请单
申请日期： 年 月 日 编号：
设备名称
设备位号
故障发现时间
时 分
故障处理等级
立刻处理 □
停机后处理 □
保养过程中处理 □
其他情况 □
故障现象
简要描述：
故障原因
操作失误 □ 采购件质量问题□ 超期保养□ 工艺不合理□ 点检不到位□
巡检不到位 □ 电气故障□ 润滑不及时□ 正常配件更换□ 其他 □
处理方法
及结果
更换配件名称
数量：
签名：
维修开始时T1
时 分
维修结束时间T2
时 分
维修时间（T=T2-T1）
时 分
验收依据
是否能正常使用
正常□不正常□
设运行振动情况
正常□ 不正常□
精度有无达到要求
正常□不正常□
设备运行有无异声
正常□ 不正常□
相关运行参数有无达到标准
正常□不正常□
其他验收依据
验收结论
故障原因分析及结果评定
签名：
再发防止
及改善措施
设备名称
故障名称
预 防 措 施
计划
完成
责任人
时 间
本检修单要进行归档处理（设备分部存档，保存期限两年）
制表： 审核： 审批：
设备维修申请单表格
设备维修申请单
申请日期： 年 月 日 编号：
设备名称
设备位号
故障发现时间
时 分
故障处理等级
立刻处理 □
停机后处理 □
保养过程中处理 □
其他情况 □
故障现象
简要描述：
故障原因
操作失误 □ 采购件质量问题□ 超期保养□ 工艺不合理□ 点检不到位□
巡检不到位 □ 电气故障□ 润滑不及时□ 正常配件更换□ 其他 □
处理方法
及结果
更换配件名称
数量：
签名：
维修开始时T1
时 分
维修结束时间T2
时 分
维修时间（T=T2-T1）
时 分
验收依据
是否能正常使用
正常□不正常□
设运行振动情况
正常□ 不正常□
精度有无达到要求
正常□不正常□
设备运行有无异声
正常□ 不正常□
相关运行参数有无达到标准
正常□不正常□
其他验收依据
验收结论