全套呕吐的护理
恶心呕吐 的护理措施
恶心呕吐的护理措施概述恶心和呕吐是常见的症状，可以由多种原因引起，包括消化道疾病、药物副作用、神经系统问题等。
恶心和呕吐不仅会造成身体不适，还可能影响食欲和水分摄入，因此及时采取护理措施对患者的康复至关重要。
本文将介绍针对恶心呕吐的护理措施。
环境调控1.保持通风良好：恶心和呕吐时，患者可能对异味或气味敏感，因此保持室内空气流通非常重要。
打开窗户或使用空气净化器，有助于改善室内空气质量。
2.保持安静：患者可能因为恶心和呕吐而觉得头晕或不适，因此保持安静的环境可以减少不适感。
3.避免催吐物：在患者的视线范围内，应尽量避免放置刺激性味道或气味的物品，如香水、鲜花等。
饮食和饮水管理1.小口小量进食：患者可以试着多次进食小量食物，以减少胃部不适。
避免进食过饱或过度饥饿的状态。
2.避免刺激性食物：一些刺激性食物，如辛辣食物、油炸食品、咖啡等，可能会加重恶心和呕吐的症状。
建议患者避免这些食物。
3.温水漱口：漱口可以帮助缓解口腔中的异味，减轻恶心感。
4.规律饮水：恶心和呕吐可能导致脱水，因此建议患者保持充足的水分摄入，可以小口小量、频繁地喝水。
视觉和听觉刺激管理1.视觉刺激应避免：例如，避免长时间盯着明亮的屏幕或闪烁的灯光。
柔和的光线有助于减轻恶心的感觉。
2.听觉刺激应调整：恶心和呕吐时，尽量避免大声音乐或嘈杂的环境，保持安静的环境可以缓解症状。
睡眠和休息管理1.保持舒适的睡眠环境：提供舒适的床上用品，如柔软的枕头和薄而宽松的被子，有助于提高患者的睡眠质量。
2.规律的睡眠时间：建立一个规律的睡眠时间表，保证充足的休息时间对缓解恶心和呕吐症状很重要。
3.避免过度劳累：恶心和呕吐的患者可能感觉疲倦和无力，因此应避免过于劳累，适当休息。
注意个人卫生1.常洗手：经常洗手可以防止细菌的传播，减少感染的风险。
2.妥善处理呕吐物：如果患者呕吐，应立即清理并确保周围环境清洁，以防止细菌感染。
3.个人清洁：保持身体清洁对患者的整体健康有益，也可以减少不适感。
恶心、呕吐护理常规 → 恶心、呕吐护理要点
恶心、呕吐护理常规→ 恶心、呕吐护理
要点
恶心、呕吐护理要点
引言
恶心和呕吐是常见的身体反应，可以由多种原因引起。
本文档旨在提供恶心和呕吐护理的基本要点，以帮助患者在这种情况下得到适当的护理和支持。
护理要点
1. 观察患者症状：
- 注意患者的呕吐频率、持续时间和呕吐物的特征。
- 注意患者的恶心感受、食欲变化和身体不适。
2. 给予适当的液体：
- 建议患者饮用足够的水以保持身体水分平衡。
- 避免提供含咖啡因和刺激性饮料。
3. 提供适当的食物：
- 建议患者遵循清淡、低脂和易消化的饮食。
- 分开进食时间，避免大量食物摄入。
4. 提供舒适的环境：
- 保持房间通风，减少异味和刺激。
- 提供舒适的床铺和支持。
5. 患者安全：
- 确保患者不会滑倒或跌倒，特别是在呕吐时。
- 准备好容易清洁的，以便患者随时呕吐。
6. 治疗方法：
- 根据患者情况，可以考虑使用抗恶心或止吐药物，但务必咨询医生的建议。
- 若患者呕吐持续并伴有其他症状，请立即就医。
结论
恶心和呕吐是常见的身体反应，需要适当的护理和支持。
本文档提供了恶心和呕吐护理的基本要点，包括观察症状、给予适当的液体和食物、提供舒适的环境、确保患者安全以及考虑治疗方法。
但请注意，在使用任何药物治疗前，务必咨询医生的建议。
恶心、呕吐护理常规 → 恶心、呕吐护理指导
恶心、呕吐护理常规→ 恶心、呕吐护理指导恶心、呕吐护理指导概述恶心和呕吐是许多疾病和医疗过程中常见的症状。
有效的护理措施可以帮助缓解患者的不适并促进康复。
本文档提供了一些常规的恶心和呕吐护理指导，以帮助护理人员正确处理患者的症状并提供适当的支持。
护理措施1. 提供舒适的环境：确保患者所处的环境安静、干净、通风良好。
减少外界刺激，如噪音和光线，有助于减轻恶心和呕吐感。
2. 均衡饮食：饮食方面的调整可以帮助减少恶心和呕吐。
建议患者少量多餐，避免暴饮暴食。
食物选择应以清淡和易消化为主，如面条、米粥、饼干等。
3. 清淡饮食和补充水分：患者应保持足够的水分摄入，可适量饮用温开水或淡盐水，以避免脱水。
避免饮用刺激性饮料、含有咖啡因或碳酸的饮料。
4. 休息和放松：适当的休息和放松有助于减轻恶心和呕吐感。
建议患者多进行深呼吸和放松训练，如温水泡脚或按摩等。
5. 倾斜体位：有时候，将患者的头部稍微高于胸部的倾斜体位可以减轻恶心和呕吐感。
护理人员应根据患者的具体状况决定是否采用此种体位。
6. 安抚情绪：情绪的稳定和安抚对减轻恶心和呕吐感尤为重要。
护理人员可以通过与患者沟通、提供心理支持、播放舒缓的音乐等方式来帮助患者放松和缓解不适。
注意事项1. 了解病情：护理人员应了解患者的病情和医疗历史，确保在护理过程中不会引起病情恶化或并发症。
2. 观察症状变化：护理人员需要及时观察和记录患者的恶心和呕吐症状变化，如出现明显加重或持续不减的情况，应及时向医生报告。
3. 密切配合医疗团队：护理人员应与医疗团队密切合作，遵循医生的护理指示，确保患者得到最佳的护理和治疗。
4. 护理安全：在处理呕吐物时，护理人员应采取必要的安全措施，如佩戴手套、使用适当的清洁剂和消毒措施，以减少感染的风险。
结论恶心和呕吐是常见的症状，但通过合适的护理措施可以减轻患者的不适并提供必要的支持。
护理人员应了解患者的具体情况并与医疗团队紧密合作，以确保患者得到最佳的护理和治疗效果。
呕吐的护理常规
呕吐因胃失和降，胃气上逆所致。
以胃内容物从口吐出为主要临床表现。
病位在胃，涉及肝、脾。
急性胃炎，贲门或幽门痉挛，胰腺炎，胆囊炎等出现呕吐时均可参照本病护理。
一、病因病机（一）外邪侵袭感受风、寒、暑、湿、火热之邪或秽浊之气，侵犯胃腑，胃失和降，水谷随气逆而上，即发生呕吐。
（二）饮食所伤饮食不节，冷热失调，饥饱无常，或过食生冷油腻，不洁等食物，停滞不化，伤及胃腑，胃气不降，上逆而为呕吐。
（三）情志失调恼怒伤肝，肝失条达，横逆犯胃，胃气上逆，忧思伤脾，脾失健运，食停难化，胃失和降，均可发生呕吐。
（四）脾胃虚弱劳倦久病，耗伤中气，或脾胃素虚，中阳不振，纳运失常，胃气不降则吐，或胃阴不足，胃失润降，不能承受水谷，亦可发生呕吐。
二、分型及施护要点（一）寒邪犯胃证主证：呕吐食物残渣，量多如喷，胸脘满闷，可伴有恶寒发热，头身疼痛。
苔白腻，脉浮滑。
1．生活起居护理(1)保持病室环境安静，整洁，空气新鲜。
(2)患者应安卧休养，保暖避风寒。
(3)呕吐物应及时清除，并消毒被污染的衣被。
2．饮食护理(l)呕吐势暴暂予禁食，病情好转后进全流或半流饮食，逐渐恢复软饭膳食，宜少量多餐，饮食宜热宜软易于消化。
(2)忌生冷瓜果和辛辣肥甘厚腻。
(3)食疗：用藿香粥：藿香15g，粳米100g；防风粥：防风10--15g，葱白2个，粳米100g。
煮熟，分次食用。
3．用药护理(1)中药方选藿香正气散加减口服。
(2)药宜热服，少量渐进，汤剂不受时，配以生姜止呕。
4．情志护理帮助患者消除紧张、恐惧等不良情绪的影响，使其保持乐观情绪。
5．专科护理(1)呕吐频作，可用鲜生姜煎汤加红糖适量热服，(2)脘腹部热敷，并用手掌自上脘向下按摩胃脘部，(3)针刺合谷、内关穴，艾灸中脘。
(4)观察并记录呕吐物内容、颜色、气味及呕吐时间。
(5)注意观察寒热情况及舌、脉变化，定时测体温，以了解疾病进退情况。
（二）食滞胃肠证主证：呕吐酸腐食物，吐出为快，大便秘结或秽臭不爽，嗳气厌食，脘痞腹胀。
恶心、呕吐护理常规 → 恶心、呕吐护理策略
恶心、呕吐护理常规→ 恶心、呕吐护理
策略
恶心、呕吐护理策略
1. 引言
恶心和呕吐是很常见的症状，可能由多种疾病或治疗引起。
护理人员应了解并采取相应的护理策略，以帮助患者减轻这些不适症状，提高其生活质量。
2. 恶心、呕吐护理常规
- 观察：护理人员应仔细观察患者的恶心和呕吐症状，包括频率、时间、程度等，并记录相关信息。
- 安全：确保患者的安全，避免因呕吐而导致其他意外或伤害的发生。
- 并发症：留意并发症的出现，如脱水、营养不良等，并及时采取适当的措施进行预防或处理。
3. 恶心、呕吐护理策略
- 环境调整：
- 提供舒适、安静的环境，避免刺激性味道和噪音。
- 控制室内温度，避免过热或过冷。
- 提供足够的空气流通。
- 饮食管理：
- 提供小而频繁的饮食，避免过饱。
- 避免油腻、刺激性和重口味的食物。
- 保持充足的水分摄入，以预防脱水。
- 药物干预：
- 针对不同原因引起的恶心和呕吐，使用相应的药物进行干预。
- 注意药物的剂量和使用频率，以避免不良反应和药物过量。
- 心理支持：
- 建立良好的沟通，尊重患者的感受和需求。
- 提供情绪支持和心理安慰，缓解患者的焦虑和恐惧感。
- 其他措施：
- 使用冷敷或热敷技术，缓解患者的不适症状。
- 提供恰当的体位调整，以减轻患者的不适感。
结论
恶心和呕吐是需要护理人员关注和处理的常见症状。
通过观察、安全措施、并发症处理以及采取相应的恶心、呕吐护理策略，可以
有效帮助患者减轻不适，提高其生活质量。
呕吐的护理PPT课件
饮食不当
1
暴饮暴食
3
食物过敏
5
饮食过量
2
食物中毒
4
饮食不规律
6 饮食过冷或过热
心理因素
01
焦虑、紧张、恐惧等 情绪可能导致呕吐
03
心理障碍可能导致呕 吐
02
心理压力过大可能导 致呕吐
04
心理暗示可能导致呕 吐
呕吐的护理措施
2
保持环境舒适
01
保持室内空气流通， 避免异味
02
保持室内温度适中， 避免过冷或过热
02
避免过度劳累， 保证充足的休 息
03
04
学会自我调节， 保持心理平衡
05
保持良好的人 际关系，避免 孤独和抑郁
定期体检，及时发现疾病
1. 定期进行身体检查，了解身体状况 2 . 及时发现并治疗可能导致呕吐的疾病，
如胃肠道疾病、神经系统疾病等
3. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累、 熬夜等不良习惯
呕吐的预防
03
适量摄入蔬菜、水果， 保持营养均衡
05
保持良好的心理状态，避 免紧张、焦虑等不良情绪
02
避免油腻、辛辣、刺激 性食物
04
避免过量饮酒，适量饮 水
保持良好的心理状态
保持乐观积极 的心态，避免 焦虑和紧张
01
学会放松，保 持良好的作息 规律
呕吐的护理PPT课件
刀客特万
目录
01. 呕吐的原因 02. 呕吐的护理措施 03. 呕吐的预防
呕吐的原因
1
疾病因素
01
胃肠道疾病：如胃 炎、肠炎、痢疾等
02
神经系统疾病：如 脑膜炎、脑炎等
03
呕吐的护理措施
呕吐的护理措施关键信息项：1、患者基本情况：包括年龄、性别、健康状况等。
2、呕吐频率及时间。
3、呕吐物的性质、颜色、气味和量。
4、护理人员的职责与操作规范。
5、护理过程中的观察要点。
6、预防呕吐相关并发症的措施。
11 患者评估111 护理人员在接触呕吐患者时，首先应全面评估患者的基本情况，如年龄、性别、既往病史等，以了解可能导致呕吐的潜在原因。
112 详细记录患者呕吐的起始时间、频率以及每次呕吐的持续时间，为后续的治疗和护理提供准确的时间参考。
12 呕吐物观察121 密切关注呕吐物的性质，如是否为未消化的食物、胃液、胆汁或血液等。
122 记录呕吐物的颜色，如黄绿色可能提示胆汁反流，红色或咖啡色则可能表明有胃出血。
123 留意呕吐物的气味，恶臭可能与胃肠道感染或梗阻有关。
124 准确测量每次呕吐物的量，以评估患者的失液情况。
13 护理人员职责131 护理人员应保持冷静，及时为患者提供清洁的容器，以便患者呕吐时使用。
132 在患者呕吐后，迅速清理呕吐物，保持环境整洁卫生。
133 协助患者采取舒适的体位，如侧卧或半卧位，以防止呕吐物误吸导致窒息。
14 口腔护理141 每次呕吐后，护理人员应帮助患者用温水漱口，以保持口腔清洁，减轻异味和不适感。
142 对于口腔黏膜干燥的患者，可适量涂抹润唇膏。
15 饮食护理151 根据患者的病情和呕吐情况，合理调整饮食。
在呕吐频繁期间，可暂时禁食，通过静脉补液维持营养和水分。
152 当呕吐症状缓解后，逐渐给予清淡、易消化的流食或半流食，如米汤、粥等。
153 避免给患者食用油腻、辛辣、刺激性食物，以及易产生气体的食物，如豆类、洋葱等。
16 水分与电解质补充161 密切观察患者的脱水症状，如皮肤干燥、尿量减少、口干等。
162 遵医嘱为患者补充水分和电解质，以纠正水电解质失衡。
17 心理护理171 呕吐会给患者带来身体和心理上的不适，护理人员应耐心倾听患者的诉求，给予心理安慰和支持。
执业护士考试基础护理：呕吐病人的观察和护理
一、对呕吐的观察
一般呕吐含有消化液和食物，如混有大量胆汁呈黄绿色；混有滞留在胃内时间较长的血液呈咖啡色；滞留时间较短，且血液量较多，呈鲜红色。
普通呕吐物呈酸味；滞留在胃内时间较久的是腐臭味；含大量胆汁，呈苦味；低位性肠梗阻，呕吐物呈粪臭味；偶见呕吐寄生虫者。
颅内压增高时，呕吐呈喷射状。
胃幽门梗阻、目睹留者常见饭后呕吐。
在病人呕吐时应仔细观察呕吐情况，呕吐物的性质，数量及次数，并作好记录。
二、病人呕吐时的护理
呕吐时病人感觉眩晕无力，护士需在旁照顾及扶助。
如病情允许可扶坐起，用手托住前额，使呕吐物吐人容器中。
胸、腹部有伤口者应按压伤口，以减轻疼痛及避免伤口撕裂。
仰卧者，应将头偏向一侧，避免呕吐物呛人呼吸道而致窒息及引起吸人性肺炎。
呕吐后要给病人漱口，并清理容器及周围环境。
擦干汗液，更换污染衣服，整理床铺，使病人躺卧休息。
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定义
呕吐是临床常见症状，恶心常为 呕吐的前驱感觉，也可单独出现 表现上腹部特殊不适感，常伴有 头晕、流涎、脉缓、血压降低等 迷走神经兴奋症状。
呕吐是指胃内容物或一部分小肠 内容物通过食管逆流出口腔的一 种复杂的反射动作，呕吐可将有 害物质从胃排出人体从而起保护 作用，属于自动防卫行为，但持 久而剧烈的呕吐可引起水电解质 紊乱。
脐部敷贴简称”脐疗”,属中医外治法之一,是在中医基础理论的指导 下,用药物或者非药物对脐部施法,以防治各种疾病的疗法。
穴位敷贴
穴位敷贴采用的药物多为刺激性或富含有挥发油的药材，使药效透 过皮肤屏障,尽快发挥作用
护理上加强观察患者用药后的止吐效果，同时要观察患者的局部皮 肤的情况，发现皮肤异常及时报告医师，暂停或停止使用。
大量呕吐多见于幽门梗阻或急性胃扩张，呕吐可超过1000ml。
呕吐物有大便臭味的可能是低位肠梗阻。大量酸性胃液多见于高酸 性胃炎、活动期十二指肠溃疡或胃泌素瘤。
呕吐物呈咖啡样或鲜红色，考虑上消化道出血
基本判别
喷射状呕吐伴头痛、颈发硬、血压高、昏迷、偏瘫、失语，见于脑 出血、脑梗塞。 喷射性呕吐伴发热、头痛的可见于脑膜炎、脑炎。 呕吐伴眩晕、眼震，常为内耳眩晕症、小脑疾病。 呕吐伴腹泻，见于食物中毒、胃肠炎。 早晨发生呕吐多见妊娠中毒、胃炎。 饭后即吐无呕吐动作，多见于神经官能症。 呕吐伴腹痛，多见于腹部器官病变，但在尿毒症、糖尿病酮症酸中 毒时也可出现。
部分患者对于药材的气味不适应的，护理上耐心倾听患者的主诉， 通过非药物途径改善患者的不适。
穴位按压
按压疗法是中医外治方法之一。即施术者用手掌或手指在人体特定 部位上行按压手法来治疗疾病的一种方法。
有报道，对78例胃肠道恶性肿瘤患者化疗期间进行内关穴按压，结 果显示，穴位按压对缓解化疗患者恶心、呕吐等不良反应有一定效 果
食管贲门粘膜撕裂综合征；剧烈呕吐可引起食管贲门粘膜撕裂症， 导致上消化道出血。
临床表现
急性恶性呕吐 是指发生于在给予化疗药物后24H以内的恶心呕吐， 多发生于用药后1-2H。一般此呕吐类型的程度常常最为严重。 延缓性恶心呕吐 是指发生在给予化疗药物24H至第5～7天所发生的 恶心呕吐。尽管其严重程度有所缓解，但往往持续时间较长，对患 者营养状况以及生活质量带来不良后果 预防性恶心呕吐 常见于患者有既往的化疗后恶心呕吐的病史，其发 生的恶心呕吐多发生于化疗前或化疗给药的时间。此类为条件反射 所致，患者常因置于医院的环境、医护人员以及谈及化疗的适宜， 食闻及特定气味诱发恶心呕吐
食滞胃肠证：食滞胃肠、胀痛嗳腐欲吐者，可运用催吐 法催吐。无效者遵医嘱用药或针刺治疗，并暂禁食一餐
痰饮停胃证：脘闷痞满、头眩心悸者，应卧床休息。口 干不欲饮或饮水即吐者，应观察其出入量，防止体内水、 电解质失衡，遵医嘱予静脉输液
呕吐物的性质
幽门梗阻的呕吐物含有隔餐或隔日食物，有腐酵酸臭气味
呕吐物中含有多量黄色苦味胆汁，多见于频繁剧烈呕吐或十二指肠 乳头以下的肠梗阻。
穴位按压是传统的护理方法，操作简单，未使用药物辅助，减轻患 者的经济负担。
穴位注射
穴位注射是发挥药物与穴位的协同作用，是现代医学注射技术与传 统的穴位理论基础的结合。
穴位常取足三里，药物可运用胃复安、胃复安、5-HT拮抗剂止吐药 物。
穴位注射既减少了药物不良反应的发生率，又可使药物在穴位局部 弥散渗透吸收，维持局部的血药浓度，使经络、经脉气机疏通，发 挥了药物和穴位的复合作用。穴位注射方法简单，安全经济，实用 性强，易于推广。
（2）对情绪化的患者，可安排单独的房间，以避免相互影响，加重 病情。
心理支持
护士应以热情、关心和支持的态度，耐心听取患者的主诉和要求， 改变患者焦虑、恐惧、抑郁、悲观等不良心理。
并发症护理
脱水或酸碱失衡：呕吐日久或量多者易引起脱水或电解质紊乱，可 表现为口干舌燥，皮肤干燥及弹性下降，眼窝下陷等水液缺失现象， 遵医嘱补充电解质纠正酸碱失衡。必要时，记录24小时出入量。
脾胃虚寒：呕吐反复，迁延日久，劳累过度或饮食不慎即发。神疲 倦怠，胃脘隐痛，喜暖喜按，畏寒肢冷，面色恍白。舌质淡或胖， 苔薄白，脉弱
胃阴亏虚：时时干呕，呕吐少量食物粘液，反复发作。胃脘嘈杂， 饥不欲食，口燥咽干，大便干结。舌红少津，脉细数
症状护理
寒邪犯胃证：注意保暖，慎避风寒。胃脘，脐部可热敷， 或遵医嘱给予中药热熨。头身疼痛，发热者，应卧床休 息。多饮开水，勿汗出当风
专科用药
中药汤剂宜少量分次服用。 实证者宜偏凉服，虚寒证者宜温热服。 服药前可在舌面上滴姜汁数滴，稍待片刻后再服药，以避免引起呕 吐。 严重呕吐者，可遵医嘱给予镇静剂、止吐药物或针刺治疗。
中医护理
穴位敷贴
穴位按压
穴位注射
穴位敷贴
穴位敷贴是指应用对皮肤具有刺激性的药物敷贴于腧穴或病变部位， 以达到治疗疾病的目的的方法。
饮食护理
同时要注意食物的注意调整食物的色、香、味。对于有呕吐患者要 灵活掌握进食时间，在呕吐间隙进食，少量多餐
少食香蕉、核桃、茄子等含5－羟色胺受体的食物
在饮食中可加一些生姜,以达到止吐效果,也可用药膳开胃健脾。如山 楂肉丁、黄芪、山药、萝卜、陈皮等
ห้องสมุดไป่ตู้
情致护理
创造良好的环境
（1）保持室内整洁安静、空气清新。播放患者平时喜爱的音乐，可 分散注意力，能减轻化疗时恶心、呕吐的症状。
症状护理
肝气犯胃证：保持心情舒畅，消除欲怒烦恼，避免不良的刺激。注 意适当休息。可用手掌自上而下按揉胃脘部，使气顺逆降而止吐。
脾胃虚寒证：胃寒肢冷者，注意保暖。胃脘部可用热水袋热敷，或 遵医嘱给予中药热熨法、艾灸疗法。
胃阴亏虚证：时时干呕、饥不欲食者应少量多餐，选食易消化的食 物。忌葱、蒜、韭菜等，戒烟、酒
临床表现
寒邪犯胃：呕吐食物残渣，量多如喷，胸脘满闷，可伴有恶寒发热， 头身疼痛。苔白腻，脉浮滑
食滞胃肠：呕吐酸腐食物，吐出为快，大便秘结或秽臭不爽，嗳气 厌食，脘痞腹胀。苔厚腻，脉滑或沉实
痰饮停胃：呕吐清水痰涎，脘闷痞满，口干不欲饮，饮水则吐，或 头眩心悸。苔白腻，脉弦滑
临床表现
肝气犯胃：呕吐泛酸，口苦嗳气，脘胁烦闷不适，嘈杂。舌质红， 苔薄腻，脉弦