中医辨证治疗冠心病的临床效果分析
６ ２ ． ５ ％， 两组 差 异 有 统计 学 意 义 （ ｘ ＝ １ １ ． ５ ５ ７ ７， Ｐ ＝ ０ ． ０ ０ ０ ７ ） ； 治 疗 后研 究 组 患者 的 并发 症 发 生 率 为 １ ５ － ３ ％， 对 照组 为
３ ３ ． ３ ％， 两组 差 异有 统 计 学意 义 （ Ｘ ＝ ４ ． ６ ３ １ ３ ， Ｐ ＝ ０ ． ０ ３ １ ４ ） 。 结 论 中 医辨证 治疗 冠 心病 的效 果 良好 ， 并 发症 少 ， 适 合
・
中医中药 ・
中 国 当 代 医 药２ ０ １ ４ 年 ８ 月 第 ２ １ 卷 第 ２ ２ 期
中医辨证 治疗冠心病 的临床效果分析
邓 鸥鸥 张伟彬 ５ ２ ３ ６ ３ ３ 广东 省东 莞市 樟木 头 医证治 疗冠 心病 的 临床效 果 ， 以探讨 其 临床 实用 性 。 方 法 选 择 ２ ０ １ ２年 ５月 ～ ２ ０ １ ３年 ９月
ｅａＳ ｅ ＤＥ ＮＧ Ｏｕ — Ｏ Ｉ Ｌ Ｚ ＨＡ ＮＧ Ｗｅ ｉ — ｂ ｉ ｎ
Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ ｍｕ ｔ ｏ ｕ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｄｏ ｎ ｇ ｇ ｕ ａ ｎ Ｃｉ ｔ ｙ ｉ ｎ Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｄｏ ｎ ｇ ｇ ｕ ａ ｎ ５ ２ ３ ６ ３ ３ ，
ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ａ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍ ｎ ｕ ｍｂ ｅ ｒ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ， ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ
Ｍａ ｙ ２ ０ １ ２ ｔ ｏ Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｓ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ， ｔ ｈ ｅ ｙ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ —
于本 院接受 治疗 的 ９ ６例冠 心病 患 者为研 究 对象 ， 按 照 随机 数 字表 法将其 随机 分 为研 究组 和对 照组 ， 对 照 组 患者
采 用常 规西 医治 疗方 案进 行治疗 ， 研究 组患 者采 用 中医 辨证 治疗 方 案进行 治疗 。观察 并记 录治疗 后 两组 患者 的 临床 疗 效 以及 并 发 症 的发 生 情 况 ，并 进行 比较 。 结 果 治 疗后 ，研究 组 患者 的总 有 效 率 为 ９ １ ． ７ ％，对 照组 为
临床 推广 应用 【 关 键词 】 冠心 病 ； 中医 ； 辨 证 治疗
【 中图分类号】 Ｒ ５ ４ １ ． ４
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ８ （ ａ ） 一 ０ １ ０ ８ — ０ ３
Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ０ ｆ ＴＣＭ ｄ ｉ ｆｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｄ ｉ ｓ ．
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中医治疗冠心病患者的临床疗效分析
中医治疗冠心病患者的临床疗效分析薛凯【摘要】目的:观察中医疗法在冠心病患者的临床疗效.方法:选取冠心病患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各60例.观察组患者给予中医辨证治疗;对照组患者给予常规西医治疗.比较两组患者的心电图变化以及临床症状改善情况.结果:①观察组患者的心电图变化总有效率显著优于对照组,组间差异具统计学意义(x2=10.32,P<0.05);②治疗前后,两组患者的临床症状均有明显改善(P<0.05),且治疗后,观察组患者的临床症状发生率均低于对照组(P<0.05);③两组患者的不良反应比较无差异(x2=2.18,P>0.05),且观察组患者的硝酸甘油使用量明显少于对照组,组间对比差异显著(t=12.36,P<0.05).结论:中医治疗冠心病患者的临床效果确切,有利于改善患者的症状,使心电图恢复正常,降低心绞痛急性发作风险,安全可靠,具有推广意义.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2016(028)006【总页数】2页(P88-89)【关键词】中医;冠心病;临床疗效【作者】薛凯【作者单位】辽宁省盖州市中西医结合医院,辽宁盖州 115200【正文语种】中文【中图分类】R541.4冠心病是临床上最为常见的心脏病变，其发病机制是由于患者冠状动脉狭窄，导致其冠脉供血不足，引起心肌组织出现局部缺血而发生机能障碍，伴或不伴器质性病变［1，2］。
冠心病患者以胸腔压榨性疼痛为主要临床表现，急性发作时患者可伴有眩晕、气促等症状，对患者的生活质量产生严重影响。
为此，本研究通过随机对照观察，分析中医治疗冠心病患者的临床效果及其可行性。
具体内容如下。
1.1 一般资料选取辽宁省盖州市中西医结合医院2010年11月至2014年12月就诊的120例冠心病患者为研究对象，均符合《冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准》中对于冠心病的诊断标准［3］，无误诊病例。
按照完全随机数表方法，将入选对象分为观察组和对照组，每组各60例。
冠心病中医辨证施治
冠心病中医辨证施治冠心病中医诊治根据《中医疑难病方药手册》、《中国现代名医验方荟海》、《临床药物新用联用大全》、《中国当代名中医秘验方临证备要》及互联网上有关资料整理而成,供网民参考.辨证施治一概述冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，是冠状动脉及其分支粥样硬化，管腔狭窄或阻塞引起的心脏病变，以心脏供血不足为主要特征，因而又称缺血性心脏病。
世界卫生组织(WHO)确认两者为同义词。
由于病变部位、程度等的不同，1979年世界卫生组织将其分为原发性心脏骤停、心绞痛、心肌梗塞、缺血性心脏病中的心力衰竭、心律失常5种类型。
本文主要讨论冠心病心绞痛、心肌梗塞。
心绞痛是急性暂时性心肌缺血缺氧引起的综合征，以阵发性胸骨后或心前区疼痛为特点。
心肌梗塞是由于部分心肌迅速发生严重而持久的缺血、缺氧，而导致心肌坏死.二辨证施治(一)辨证要点冠心病的证候，常标本虚实错杂，寒热互见，辨证当分清标本虚实。
本病既有痰瘀痹阻、心脉不通的标证、实证，又有阴阳气血不足的本证、虚证，临床大多为本虚标实证。
所以应当审证求因、分清主次缓急，发作时或以标证为主，治当通阳豁痰、理气活血；缓解期或以虚证为主时，以补虚为主，采用益气温阳、滋阴养血。
一般主张标本兼顾、通补兼施。
胸痹心痛，临床复杂多变，疼痛的性质常可反映不同的病理。
闷痛与气滞、痰浊有关;剌痛与血瘀有关；烧灼痛与痰湿化热有关；绞痛均由阳气不足，寒凝气滞，血瘀所致；疼痛有规律、发作定时与脏腑、经络、气血流注的多寡和体内阴阳消长有关；没有规律、发作不定时，常由于劳累或情绪诱发气血失调，心脉痹阻所致。
心肌梗塞属真心痛，与一般心绞痛转归不同，应加以区别，心痛剧烈，持续不止。
伴有气短、喘促，心悸、怔忡，汗出肢冷，应警惕真心痛，要注意辩顺逆，防厥脱，治疗当标本兼顾,以解危救急.(二)辨证分型1．心气不足型心胸隐痛阵发，心悸，胸闷，动则气促，倦怠乏力，面色淡白，或易自汗：舌质淡胖有齿痕。
苔薄白，脉细弱或有结代。
中医辨证治疗冠心病的疗效分析
中医辨证治疗冠心病的疗效分析发表时间：2016-02-29T11:22:10.477Z 来源：《中国医学人文》2015年第12期作者：代富强[导读] 勃利县中医院154500 中医辩证治疗冠心病疗效显著。
勃利县中医院154500【摘要】目的研究并探讨中医辨证治疗冠心病的临床疗效观察。
方法此次研究的对象是选取2013年1月～2015年1月入住我院接受治疗的冠心病患者140例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其分为观察组与对照组，各70例，对照组给予常规西药治疗，观察组在常规西药治疗基础上给予中医辨证治疗，对比两组患者的疗效。
结果观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论中医辩证治疗冠心病疗效显著。
【关键词】中医辨证治疗；冠心病；疗效冠状动脉性心脏病（Coronary heart disease，CHD）简称“冠心病”，该疾病是由冠状动脉硬化或痉挛引发的心肌缺血、缺氧所导致的缺血性心脏病。
作为心内科常见疾病之一，冠心病临床主要表现为胸痛和气短以及心悸，除此之外，冠心病合并其他不良病症会对患者身体造成极大危害，严重时会威胁患者生命。
临床上常用β-受体阻滞剂治疗冠心病，但疗效不佳。
为此，本次研究采用中医辩证治疗冠心病，疗效显著，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月～2015年1月我院收治的冠心病患者140例作为研究对象，所有患者均符合WHO制定冠心病诊断标准，且无家族遗传性精神疾病史。
按照入院顺序随机将其分为观察组与对照组，各70例；所有患者均签署知情同意书。
其中男63例，女77例，年龄48～79岁，平均年龄（53.5±6.7）岁，病程1～13年，平均病程（5.5±1.5）年。
两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法对照组患者给予常规药物治疗，阿司匹林肠溶胶囊（天津力生制药股份有限公司，国药准字H10970345）70～150 mg/次，1次/d；硝酸异山梨酯片（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H10940039）1片/次，3次/d；奥曲肽注射液（Novartis Pharma Schweiz AG，进口药品注册标准JX20050200）根据患者情况给药。
中医治疗冠心病的临床效果分析
中医治疗冠心病的临床效果分析
张欣欣 仙居县中医院 浙江省仙居县 318000
【摘 要】目 的 ： 旨 观 察 中 医 方 法 临 床 治 疗 冠 心 病 的 疗 效 ， 拟 为 中 医 临 床 治 疗 提 供 更 多 的 参 考 依 据 。 方 法 ： 选 择 笔 者 单 位 2013 年 1 月 -2014 年 2 月间收治的冠心病患者 70 例，按其入院时间分为两组，西医组：35 例，予以常规西医临床治疗；中医组： 35 例，予以中医治疗；对比分析两组静息心电图、临床疗效。结果：两组患者经治疗后，中医组患者总有效率为 90.7%；而西医 组患者总有效率为 75.0%，组间差异显著（P<0.01），具统计学意义。中医组患者静息心电图总有效率为 84.4%；而西医组患者 总有效率为 68.8%，组间差异明显（P<0.05），具统计学意义。但是，两组患者均未出现明显不良反应。结论：中医临床治疗冠 心病可做到标本兼顾，既可以显著提升治疗效果，还具有更好用药安全性。
1.3 观察指标 两组患者的血压、静息心电图、临床疗效、
不良反应发生情况。
1.4 疗效判定
两 组 患 者 经 治 疗 后， 中 医 组 患 者 总 有 效 率 为 90.7%； 而 西 医 组 患 者 总 有 效 率 为 75.0%，组间差异显著（P<0.01），具统计学 意义（详见表 1）。中医组患者静息心电图总 有效率为 84.4%；而西医组患者总有效率为 68.8%，组间差异明显（P<0.05），具统计学
表 1：两组患者冠心病疗效分析 [n（%）]
意义（详见表 2）。
组别 例数 显效
有效
无效 总有效率
中医组 32 19（59.4） 10（31.3） 3（9.3） 90.7
冠心病的中医辨证与综合治疗
冠心病的中医辨证与综合治疗冠心病是一种常见的心脏疾病，由于冠状动脉供血不足，引发心肌缺血甚至坏死，给患者的生活带来诸多不便。
在现代医学中，冠心病的治疗主要依靠药物和介入手术，然而中医的辨证论治在冠心病的治疗中扮演着重要的角色。
本文将探讨冠心病的中医辨证与综合治疗方法。
一、冠心病的中医辨证中医学认为，冠心病是由于心脏和心血管系统的气血运行障碍导致的。
根据不同的辨证，中医将冠心病分为多种类型，具体包括气滞型、痰湿凝结型、气阴两虚型、血瘀肝郁型等。
冠心病的不同辨证类型需要针对病因病机进行个体化的治疗。
1. 气滞型冠心病气滞型冠心病主要表现为胸闷、胸痛，常伴有心慌、气促等症状。
中医辨证认为，这种类型的冠心病是由于气血运行不畅引起的。
治疗上，可采用活血化瘀的中药药物，如丹参、川芎等，以促进冠状动脉的血液循环，缓解胸闷、胸痛等症状。
2. 痰湿凝结型冠心病痰湿凝结型冠心病主要表现为胸闷、气促，伴有痰多、舌苔厚腻等症状。
中医辨证认为，这种类型的冠心病是由于体内湿气积聚，阻塞了血脉而引起的。
治疗上，可采用健脾化湿的中药，如茯苓、白术等，以祛除体内湿气，改善痰湿凝结的状况。
3. 气阴两虚型冠心病气阴两虚型冠心病主要表现为胸痛、气促、怔忡等症状。
中医辨证认为，这种类型的冠心病是由于心肺功能不足，气血亏虚引起的。
治疗上，可采用养心安神的中药，如人参、酸枣仁等，以补益心肺，增强心脏功能。
4. 血瘀肝郁型冠心病血瘀肝郁型冠心病主要表现为胸闷、胸痛，常伴有情绪不稳、易怒等症状。
中医辨证认为，这种类型的冠心病是由于气血运行不畅，导致肝气郁结引起的。
治疗上，可采用活血化瘀、疏肝理气的中药，如桃仁、香附等，以改善血液循环，舒缓胸闷、胸痛等症状。
二、冠心病的中医综合治疗除了针对不同的中医辨证进行个体化的治疗之外，中医还强调综合治疗的重要性，包括饮食调理、心理疏导、针灸推拿等方法。
1. 饮食调理中医认为，冠心病的发生与不健康的饮食习惯密切相关。
中医药治疗冠心病的临床案例分享
中医药治疗冠心病的临床案例分享冠心病是一种由冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧的疾病。
中医药作为传统医学的重要组成部分，积累了丰富的经验和独特的治疗方法，对于冠心病的治疗也有着独到的见解和疗效。
以下是几个中医药治疗冠心病的临床案例分享，展示了中医药在这一领域的应用和取得的疗效。
案例一：患者李某，男性，60岁，冠心病患者，主要症状为胸闷、心悸、气短等。
通过中医辨证施治，诊断为“气滞血瘀，痰湿内阻”。
治疗方案为疏肝理气、活血化瘀、祛痰化湿。
采用柴胡、香附、丹参等药物进行调理，加上针灸疗法，结合饮食调理和适量运动。
经过一段时间的治疗，患者症状明显减轻，胸闷、心悸等症状明显改善。
案例二：患者王某，女性，55岁，冠心病患者，主要症状为胸痛、胸闷、气短等。
中医辨证施治后，诊断为“心气不足，痰湿内阻”。
治疗方案为益气健脾、化痰通络。
采用人参、陈皮、佛手等药物进行调理，同时采用拔罐疗法和推拿按摩疗法。
患者坚持治疗一段时间后，症状明显减轻，胸闷、气短等不适感明显改善。
案例三：患者张某，男性，65岁，冠心病患者，主要症状为胸闷、心悸、气短、乏力等。
中医辨证施治后，诊断为“气虚血瘀”。
治疗方案为补益气血、活血化瘀。
采用党参、白芍、川芎等药物进行调理，同时结合适量运动和心理疏导。
经过一段时间的治疗，患者症状明显改善，心悸、气短等症状减轻明显，体力逐渐恢复。
以上三个临床案例的治疗方案都是根据中医经典理论和医生的临床经验制定的。
中医药治疗冠心病主要侧重于辨证论治，针对个体情况制定个性化的方案。
综合运用中药调理、针灸疗法、推拿按摩等多种方法，以达到调理气血、疏通经络、改善心血管系统功能的目的。
此外，中医药治疗还注重调整患者的饮食习惯、生活方式和心理状态，提高患者整体的免疫力和抵抗力。
需要强调的是，中医药治疗冠心病需要针对病人的具体情况制定治疗方案，并在专业医生的指导下进行。
同时，中医药治疗需要一定的时间和耐心，患者需要坚持治疗并遵循医生的建议。
辨证论治合理选用中成药治疗冠心病
辨证论治合理选用中成药治疗冠心病冠心病是中老年人的常见病、多发病，严重威胁着生命健康。
在治疗上由于治疗心血管病的中成药种类多，而且新品种不断出现，有的医师和患者在应用中疏于辨证论治，未能合理用药，笔者结合文献及临床经验就如何辨证论治，合理选用中成药治疗冠心病提出以下浅见。
1 冠心病中医发病机制及辨证分型冠心病心绞痛在祖国医学《内经》中称之为心痛、卒心痛、厥心痛，心肌梗塞胸痛为真心痛，《金匮要略》谓之胸痹。
心痛的病位在心，但其发病与心、肾、肝、脾诸脏器的盛衰有关，可在气血阴阳、肝肾脾功能失调的基础上产生血瘀、气滞、塞凝、痰阻等病变[1]。
病因主要有寒暑犯心、七情内伤、饮食不节、气血不足、肝肾亏虚等。
在辩证分型上尚未有统一的分型标准，综合资料归纳以下类型，实证：气滞血瘀型、淤血闭阻型、寒凝心脉型、痰浊闭阻型。
虚证：气虚血瘀型、心肾阳虚型、心肾阴虚型。
2 冠心病常用中成药功能及归类根据药物的主要功能及适应症，大体归纳以下几类：2.1益气活血类该类药物有益气养血、滋阴活血功能。
主要用于气虚血瘀引起的心痛。
代表药有：麝香保心丸、参松养心胶囊、山海丹胶囊、养心氏片、芪苈强心胶囊、益心舒胶囊、稳心颗粒、正心泰胶囊、诺迪康口服液等。
2.2温阳活血类该类药物有温通血脉、益气强心之功效，用于心阳不足，血脉不活的心痛。
代表药有：麝香保心丸、心宝丸、参桂胶囊等。
2.3养血活血类该类药物有滋阴养血、活血化瘀功效。
主要用于因阴血不足所致的心痛。
代表药有：复方丹参片（滴丸）、复方川芎胶囊、银丹心泰滴丸、心可舒片、心脉通片、滋心阴口服液等。
2.4 理气活血类该类药物有理气活血化瘀功效，主要用于气滞血瘀所致的心痛，代表药有：速效救心丸、地奥心血康胶囊、冠心苏合丸、心可舒片、复方丹参片（滴丸）等。
2.5 活血化瘀类有活血化瘀、通脉舒络之功效。
用于心血瘀阻，脉络不通的心痛。
代表药有：复方丹参滴丸、灯盏花素片、复方川芎胶囊、精制冠心片、山海丹胶囊、消栓通络胶囊、银杏叶片、活血通脉胶囊等。
中医辨证治疗冠心病患者的临床疗效分析
１１
２ 治 疗 方 法
龙 化瘀 通经 。诸药 合用 ，具 有 益 气养 阴 、活血 通 络之 功 ，使 阴 阳气
治疗 组予 中药 自拟益 气养 阴活 血法 为 主 治疗 ，基本 方 以补 阳 血 调 和 ，经 络通 畅 而达 到治 疗 目的。
还 五 汤加 味 ：黄 芪 ５０ｇ、当 归 １０ｇ、川 芎 ｌＯｇ、桃 仁 ｌＯｇ、红 花 ６ｇ、地
次 湿服 ，每 日 １剂 ，１５天 １疗 程 。
栓 、动脉 硬 化斑 ，而且 可 以软 化血 管 、恢 复 动脉 弹性 ，从 而使 脑 血
对 照组 给 予 ０．９％氯 化钠 注射 液 ２５０ｍｌ加 入 复 方丹 参 注 射液 栓 形 成 患 者 脑 循 环 得 到 改 善 ，有 助 于侧 支 循 环 的建 立 ：而 以生
『５１张 玉红 ，宋 云娟 ．刺 五加 注射 液合 补 阳还 五 汤 治疗 脑梗 塞 ５Ｏ例 ．
脑 血栓 形成 属 中 医“中风 ”范 畴 ，是 中老 年人 多 发病 。人 到 中 中国 中 医药信 息 杂 志，２０００，７（５）：５４．
年 以后 ，元气 、肝 肾 阴津 已渐 亏 虚 ，而气 为 血 帅 ，气行 则 血行 ，气 虚 ［６］林 可 翼 ，林 求 成 ，周 文 泉 ，等 ．脑 血 管 病 治 疗．中 西 医 结合 杂 志 ，
而血瘀 则贯 穿该 病 的始终 ［４１，故对 脑 血栓 形 成恢 复期 患 者 。笔者 认 ２０００，２３（５）：１４． 为在 注重 活血化 瘀 同时 ，还要 注重 益 气养 阴 ，以缓 则 治其 本 。主 中 ｆ８］ｚ－海 同，白海 波 ，严 伟 民，等 ．养 阴盛 气活血 冲剂 对 小鼠脑 缺 血 时
以上所 有 病例 如 合 并有 高 血 压 、冠 心 病 、高脂 血 症 等 合 并症 神 经 细胞 ，抗栓 溶栓 作 用［８１。辅 以益 气化 瘀药 共奏 祛瘀 扶正之 效 。
62例中医辨证治疗冠心病的临床观察
表 １ 治疗前 、 后血压检查的变化 （ ｉ 士Ｓ 。 ｒ ｍｎ Ｈｇ ）
注： 与 治疗 前 比较 ， Ｐ ＜Ｏ ． ０ １ 。
降低体内血容量达到降压效果［ ４ ； 且氢氯噻 嗪可能 引起 的等
负效应 。 摄 入厄 贝 沙 坦 后 可 有 效 抑 制 醛 固 酮 的 释 放 ， 干 扰 机
参 考 文 献
［ １ ］ 中国高血压防治 指南修订 委员会． 中国高血压 防治指 南 ２ ｏ １ ｏ
注： 与 治 疗 前 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ １ 。
［ Ｊ ］ ． 中华高血压杂志 ， ２ Ｏ ｌ 】 ， １ ９ （ ８ ） ： ７ ０ １ — ７ ４ ３ ．
３ 讨 论
Ｅ ２ ３ 李小鹰． 最新心血管病用药 Ｅ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民军 医出版社 ， ２ ０ ０ ７ ：
体保钠排钾反应 ， 促 进尿酸外排 ， 保 证体 内环境平 衡 ， 由此抵
消 氢 氯 噻 嗪 低 血钾 症 、 高 尿 酸 血 症 等 药 副 反 应 。本 组 资 料 表 明， 该 药 物 短期 应 用 可 早 期 降 压 达 标 ， 用 药 ８周 时 收 效 比例
中医辨证分型治疗冠心病90例临床分析
性， 随访 １ 年未复发。 例 ２男 ， ． ６ ０岁 ， 心悸 、 胸痛反复发作 ２ ０年 ， 加重 １ｄ ５ 。证见
舌淡 苔白， 脉沉细沉无 力或结代 。偏 阴虚者舌红少 苔脉细数 。
治以补 肾养肝 ， 宣痹通 阳。方选六 味地 黄丸合瓜蒌薤 白半夏汤
加 减 。基 本 方 ： 地 ２ ｇ 山 药 ２ ｇ 丹 皮 １ｇ 泽 泻 １ ｇ 茯 苓 熟 ０、 ０、 ０、 ０、 １ ｇ薤 白 １ ｇ 山萸 肉 １ ｇ瓜 萎 ２ ｇ 半 夏 １ｇ 偏 阳虚 者加 附子 ５、 ５、 ５、 ０、 ０， ６、 ｇ 肉桂 １ｇ 偏 阴虚 者 加 枸 杞 子 １ ｇ 菊 花 １ ｇ （ ） 痰 内阻 ０， ５、 ５。 ３瘀
麦冬 １ｇ五昧子 １ ｇ丹参 ３ ｇ砂仁 ６ 、 ５、 ０、 ０、 ｇ 茯苓 ２ ｇ黄芪 ３ ｇ檀 ０、 ０、
香 １ ｇ薤 白 １ｇ瓜 蒌 皮 ２ ｇ甘 草 １ｇ ２ 肝 ’ 足 型 ： 见 ０、 ５、 ０、 ０ 。（ ） 肾不 证 胸闷 、 痛 、 悸 、 胸 心 头晕 、 忘耳 鸣 、 酸 腿 软 为 主证 。偏 阳虚 者 健 腰
通阳活血 。方 拟： 参 １ｇ 麦冬 ２ ｇ 五 味子 １ｇ 丹 参 ２ ｇ 砂 人 ０、 ０、 ０、 ０、
仁６、 ｇ 茯苓 ２ ｇ 黄 芪 ２ ｇ川 芎 １ｇ檀 香 １ｇ瓜 蒌 皮 １ｇ薤 白 ０、 ０、 ０、 ０、 ５、
气短 、 口干少津 ， 舌红少苔或舌淡胖 而暗 ， 脉细无力或结代。治
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合理用药 ２ １ ００年 ９月第 ３卷第 ｌ ７期 Ｃ ｉ ｏ ｌ ｉ ｈｎＪ ｆ ｉ Ｃｎ
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临 床 诊 疗
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