应用临床护理路径对糖尿病患者进行健康教育
应用临床护理路径对糖尿病患者进行健康教育
【摘要】目的了解临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用效果。
方法选取糖尿病患者68例，将其分为实验组和对照组。
运用临床护理路径进行健康教育，观察2组健康知识掌握情况和患者及家属对护理服务满意度情况。
结果实验组满意率、疾病相关知识和相关技能掌握情况明显高于对照组。
结论对糖尿病患者应用临床护理路径进行健康教育，将生活方式调整到最佳状态，能有效提高健康教育的效果。
【关键词】临床护理路径；健康教育；糖尿病
临床护理路径（cnp）是适应新形势的一种崭新的护理模式，它是指医院里一组成员共同针对某病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格工序、准确时间要求的照护计划，能够指导护士有预见性地、主动地工作，同时也使患者自觉参与疾病治疗护理过程。
糖尿病是一种慢性终身代谢性疾病，目前尚无根治办法，血糖长期控制欠佳容易引起全身各种并发症，而全面有效控制血糖并非只需药物就能达到治疗效果，做好糖尿病患者的健康教育是关系患者控制糖尿病病情、提高生活质量不可缺少的重要部分。
我科采用临床护理路径对糖尿病患者实施健康教育，实际工作中深受患者和家属欢迎，取得了良好的效果。
1 资料与方法
1.1 临床资料选择2012年1-7月我院收治的2型糖尿病患者68例，其中男38例，女30例，年龄60-86岁，病程5-25年。
文化
程度：小学18%，中学58%，大专以上24%。
意识清醒，无意识障碍，无严重心、肝、肾疾病患者。
实验组和对照组各34例，2组患者在病情、年龄、性别、文化程度等方面比较无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法入院后对照组我们采用一般的健康教育方法，即入院由责任护士发放有关疾病资料，评估患者基本情况，每周进行疾病知识、药物治疗、并发症等宣教1次，责任护士在每日巡视病房、护理查房时解答患者的疑问并予以心理护理；教会患者注射胰岛素的方法，最后进行出院指导。
1.3 临床护理路径实施方法实验组采用护理路径模式进行健康教育，具体如下：由责任护士在向患者做入院介绍的同时发放我科自制的健康教育路径表，解释健康教育路径表的内容和作用，悬挂于患者床尾，每天根据路径表上的时间要求、宣教内容由责任护士进行健康教育。
第2天责任护士测试患者能否理解和谈出前一天讲解的内容，我科病人多为70岁以上的老年人，记忆力减退，理解能力下降，因此需要责任护士反复讲解，直到患者理解并能采取有利于疾病康复的行为。
患者出院时可以将健康教育处方交予患者，为患者制作外出卡，嘱其外出时挂于胸前。
登记患者诊断，通讯地址、联系人电话号码，出院后半个月进行电话回访、以后每个月电话随访1次，了解患者血糖情况、药物治疗、饮食、自我管理等，有无需要解决的问题。
对需要送药上门的患者，可以定期送药上门。
护士长对临床护理路径实施情况每周检查一次，及时了解患者对宣教
内容掌握情况及反馈信息，及时对健康教育路径进行优化，见表1。
1.4 评价标准
1.4.1 健康知识掌握情况根据我科制定的糖尿病知识掌握情况问卷调查表，内容包括12项，每项设3种答案：掌握（行为改变）、部分掌握（行为部分改变）、未掌握（行为无改变），相对应分值为3、2、1分，在患者出院前测试，30-36分为优，25-29分为良，20-23分为一般，小于19分为差。
1.4.2 患者及家属对护理服务满意度情况采用我院制定的患者满意度调查表，在患者出院前进行问卷调查。
其内容包括服务态度、服务质量、总体印象、操作技能、心理状况等。
护理服务满意度评价分3个等级：满意、较满意、不满意。
2 结果
2.1 疾病相关知识与技能掌握情况比较两组患者健康知识掌握情况比较，实验组患者掌握疾病健康知识优于对照组，见表2。
3 体会
整体护理的重点是预防疾病、提高健康，医院健康教育具有规范性、科学性、易接受性，是全民健康的重要组成部分。
医院对病人开展健康教育工作具有权威性、指导性，是义不容辞的责任和义务，也是医学模式转变的重要标志之一。
传统的健康教育存在随机性、教育不连贯、跟踪不到位、效果评价不及时等问题，而临床路径模式则从教育的形式、内容、流程、评价等方面进行了改进，更加科学和规范，标准化、具体化、有序化、整体化成为健康教育路径的特
点，利于患者理解和接受，循序渐进、减少漏项、及时评价、明显提高护理质量。
健康教育的最终目标是提升生活质量，减轻疾病带来的痛苦，减少并发症的发生，维护患者身心健康，有效减轻因疾病增加的家庭经济负担。
许多糖尿病患者认为只要不吃糖，坚持打针、吃药、就可以高枕无忧，对糖尿病的饮食治疗、运动治疗等非药物治疗知之甚少。
因此，对糖尿病患者实施健康教育能帮助患者从生理、心理、社会适应能力等方面将生活方式调整到最佳状态，从而建立起健康的行为方式。
通过临床路径可提高糖尿病患者掌握与疾病有关的健康知识和技能，有利于提高健康教育质量。
患者在住院期间得到了具体、有序、适时、整体、量化的健康指导，减少漏项、循序渐进、及时评价、提高护理质量，能增强患者对糖尿病的认识，使患者无论在内容上或形式上都易掌握并接受，患者能积极参与到疾病的管理和治疗中来，即使离开医院，也能对自身情况定期、有效、及时进行评估，增强患者的自我护理能力，有效提高患者的自控能力，增强了战胜疾病的信心，减少并发症的发生，提高了糖尿病患者的生活质量。
参考文献
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住院糖尿病患者应用临床护理路径的健康教育效果
【 关键词】 糖尿病
临床护理路径 健康教育
ｄ ｏ ｉ ： １ ０． ３ ９ ６ ９ ／ ｉ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １—３ ３ ２ Ｘ． ２ ０１ ３ ． ０ ５ ． ０ ６ ２
近年来 ， 随着 我 国社 会经 济条 件 的改 善 、 人 民生 活水 平 的不 断提 高 、 饮食结 构 的改变 、 劳动 强度 的减低 ， 人 群平
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 资料
２ ０ １ ２ 年 １ 月 ～２ ０ １ ２ 年 ｌ ０月 收治糖 尿 病患 者 ８ ８例 ，
男４ ５例 ， 女４ ３例 ； 年龄 ３ ５～８ ３岁 ， 平均（ ５ ４ ． ３± ２ ０ ． ３ ） 岁； 随机 分 为试 验组 和对 照组各 ４ ４例 ， 两组在 入 院时 的性 别 、 年龄、 文化程 度 、 病程 、 糖代 谢 指标 及 糖 尿病 、 胰 岛素 相 关 知 识 的掌握情 况 比较差异 无统计 学意 义 ， Ｐ＞０ ． ０ ５ ， 具有 可
庞 小珍 李 玉玲 黄 兰花
ＡＮ ＡＬ Ｙ ＳＩ Ｓ ＯＦ Ｔ ＨＥ Ｅ Ｆ Ｆ Ｅ ＣＴ ＯＦ ＨＥ ＡＬ Ｔ Ｈ Ｅ ＤＵＣ ＡＴＩ ＯＮ ＡＰＰ Ｌ Ｙｌ ＮＧ ＣＬ Ｉ ＮＩ Ｃ ＡＬ ＮＵＲＳ Ｉ ＮＧ Ｐ Ａ ＴＨ ＷＡ Ｙ ＯＮ ＤＩ ＡＢＥ Ｔ Ｉ Ｃ Ｉ ＮＰ ＡＴ Ｉ Ｅ ＮＴ Ｓ
的患 者约 ２ ０ ０万人 。我 国 ２型糖尿病 的患 病率增 长较 快 ， 目前 ２ ０～７ ５岁人 群 中糖 尿病 患病率 约 为 ３ ％左 右 。糖耐
教 育情况 ， 包 括受教 育程 度 、 家庭情 况 、 糖 尿病知识 了解程
量低 减患 者不 低 于 ３ ％。 目前 我 国 常见 的教 育 方 式 主要 是基 于 问题 的教 育 （ Ｐ Ｂ Ｌ …、 糖 尿病俱 乐部 教育 』 、 门诊个 体 化健康 教 育处 方 等 ， 国 内外 对 糖 尿 病 的 综 合 治 疗都 遵循 着 “ 五驾 马 车 ” 的原 则 ， 即饮 食 治 疗 、 运 动 治疗 、 药 物 治疗 、 定期 监测 、 糖 尿病 自我 管理 教 育 Ｊ 。笔 者 尝试 应 用 临床护 理路 径对糖 尿病 患者实 施健 康教育取 得满 意效 果 ， 现将护 理体 会介 绍如下 。
循证护理结合临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用
饮食 指导 ： 饮 食治疗 的意义 ； 食 物交换份 ； 饮 食 的误 区 糖 尿 病 的定 义 、 临床 表现 ； 各 项检查 的 目的、 意 义、 注 意 事项 、 配合 要点
运动指导 ： 运 动 治疗 的 意 义 ； 各 种 强 度 的运 动 方 法； 运 动 的 注 意 事 项 常 用 降糖 药 物 的 名称 、 种类 、 作 用、 用法 ； 胰 岛 素 的 种 类及 作 用 糖 尿 病 的 自我 监 测 方 法 ； 进 行 胰 岛 素 治 疗 者 教
临 床 经 验 并考虑患者 的价值 观及 意愿 ， 三 者完 美结 合 ， 制 定 １ ． ２ ． ２பைடு நூலகம் 床 护 理 路 径 的 实 施 科 室 成 立 Ｃ Ｎ Ｐ小 组 ， 由科 主 出 相 应 的护 理 决 策 及 措 施 。其 实 践 程 序 包 括 ： 循证 问题 （ Ｅ ｖ ｉ — 任、 护 士长 、 责任 护 士 、 主管 医生 、 营 养 师 组 成 。Ｃ ＮＰ小 组 根
２ ］ 。两 组 患 者 入 院 后 ， 均按照 Ｃ Ｎ Ｐ既 定 整体护理模式 ， 使护理程序标准化 ， 以患 者 入 院 到 出院 期 间 每 都 有 相 应 的 标 准 计 划 ［
天的成效护理作 为标准值 ， 其 功 能 是 运 用 图 表 形 式 提 供 有 序 顺 序 进 行 固 定 内容 的健 康 教 育 。 每 日健 康 教 育 内 容 不 同且 不 性 和 时 间性 的 有效 照 顾 。为 探 讨 循 证 护 理 与 临 床 护 理 路 径 整 重 复 。具 体 内容 见 表 ２ 。 合 后 的教 育 模 式 对 糖 尿 病 患 者 健 康 教 育 的 效 果 ， 选 取 我 科
ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｔ ｒ ｉ ｇ ｇ ｅ ｒ ｅ ｄ ） 、 循证支持 （ Ｅ ｖ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｕ ｐ ｐ ｏ ｒ ｔ ｅ ｄ ）循 证 观 察 据 糖 尿 病 的 病 因 、 发病机 制、 治 疗措 施及《 中 国糖 尿 病 护 理 及
临床护理路径在住院糖尿病患者健康教育中的应用
项 ， 岛素的正确识别 、 ， 胰 保存 胰岛素笔 的有 效清洁保养、 注射部位 、 时间， 低血糖反应的 防治 ， 并教会患者减轻注射疼痛的技巧。
（ 心理疗法 ： 时发 现并 消除患者 的 ７ ） 及 不 良心 理 ， 助 患者 和 家属 正 确 对待 疾 帮 病， 鼓励 患者参 加适当的体力劳动和社会
意 事 项 。如 果 发 生 低 血 糖 应 采 取 的措 施 ，
谢 指 标 改 善 ， 理 由被 动 变 为 主 动 ， 患 护 使 者 得 到 最佳 护 理 服 务 ， 为预 防 并 发 症 创 造
了有 利 条 件 。 关键词 临床护 理路 径 糖 尿 病 患 者 健 康 教 育 ｄｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ —６ ４ ． ０ ２ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
者及 家 属 进 行 连 续 、 态 、 范 的 教 育 。 动 规 教 育 方式 包 括 个 体 化 、 对 一 、 一 图片 、 字 文
（ 胰岛素注射方法 ： ６ ） 使用胰岛素 的种 类、 注射方 法和不 良反 应 的预 防、 范操 示
４３０ ５ １０河 南 卫 辉 市 人 民 医 院 内三 科
Ｏ２． ３１ ３
并通知医生调整每餐胰岛素 的剂量 ， 备好
甜点 ， 同时 ， 交代家属经常关心患者 ， 督促 其按时用药并监督患者饮食控制状况 。
（） 时 评 价 ： 估 患 者对 所 学 护 理 知 ９及 评
识的掌握及运用情况 ， 患者讨论 已取得 与 的进步 ， 目前存在 的问题 及 改进 意见 ， 并 继续给予相应知识的教育与强化指导 ， 责
６ ％ 一８ ％ 为 基 本 掌 握 ， ０ 为 不 了 ０ Ｏ ＜６ ％
临床护理路径在住院糖尿病患者健康教育中的应用
临床护理路径在住院糖尿病患者健康教育中的应用(巴州人民医院内分泌科新疆库尔勒841000)【摘要】目的：探讨临床护理路径在住院糖尿病患者健康教育中的应用效果。
方法：将100例糖尿病(dm)患者随机分成两组，实验组50例采用临床路径实施健康教育，对照组50例采用传统方法实施健康教育。
结果：实验组的健康教育内容掌握程度明显高于对照组(p0.05)，具有可比性。
1.2 方法(1) 健康教育路径：两组患者均执行整体护理和糖尿病的常规护理。
对照组采用传统的健康教育方法，实验组应用科室统一制定的临床护理路径表（表1）。
护士依据此模式对患者进行入院到出院的连续、系统和有针对性健康教育。
表1 dm 住院患者健康教育临床路径出院指导：出院后怎样坚持饮食、运动治疗；坚持用药，定期复诊的内容及时间。
(2) 健康教育路径的实施方法：病人入院时责任护士或当班护士负责填写入院评估单，并发放健康教育路径，置于床尾。
责任护士或当班护士每天按照路径上的计划内容，根据病人的需要反复进行评估、教育，由责任护士隔天对所管患者进行评价，了解健康教育知识的掌握情况对知识性目标可让患者进行复述，如血糖的正常值和异常值；对操作性目标可让患者演示，如自测血糖。
再由护士长通过询问、反馈，及时发现问题，找出薄弱环节，对责任护士进行督促和具体指导。
1.3 评价指标：设计糖尿病知识问卷（包括糖尿病基本知识、饮食运动、药物、自我监测等，以及低血糖的处理等），自制满意度调查表。
1.4 统计学方法应用spss13.0对数据进行统计分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，验，计数资料以x2检验，p<0.05为具有统计学意义。
2结果2.1 本调查显示：实验组健康教育内容掌握明显高于对照组(p<0.05)，对护士工作的满意度高于对照组(p<0.05) ，观察组血糖明显低于对照组（p<0.001），差异有统计学意义。
见表（2-4）表2 两组患者相关健康教育知识掌握程度比较注：x2=26.1p<0.05表3 两组患者满意度比较注：x2=19.0p<0.05表4 两组患者进行健康教育前后血糖变化情况(x±s，mmol/ l)注: p<0.0013讨论3.1 实现健康教育工作规范化:糖尿病患者对糖尿病健康教育有着多方面、多层次的需求［2］，传统的健康教育流于形式，内容不够系统、全面、不能通俗易懂，教育过程缺乏阶段性，有时也因为护士个人工作能力和业务水平的差异而致教育不到位，而且护士觉得健康教育做与不做、做好与做坏都一个样。
临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用
士 长将 全科监 护仪 、注射泵 、输液泵 、治疗车 、暖瓶 、病号服 等所有 物 品，分配 到各组 ，包干到组 并责任 到人 。各个 小组 自主实行 床头交 接班 ，交新人 、术前 、卧床及有 特殊病 情变化 的患者 ，如护士 长参 加 本组 早交班 ，应先 向新人患者 介绍护士 长 ，然后再介绍 组长及 白班的 责任 护士 ，检 查术前 准备工作 是否完善 ，卧床 患者 的皮 肤情况 ，有病 情变 化的患 者要详细 交班 ，如 发热 的患者 ，要 交代体 温的变化 及护理 措 施。然 后 ，对 各种仪 器及 物品 的交接 ，总结反 馈 。对 于那些 新人 ］ 院的病 人 ，接诊护士 都要亲 自护送 到病 房 ，并测量好生 命体征 、体重 后 ，通 知医生接诊 。责任 护士必 须尽快熟 悉并且 了解 自己所 管的病 人 的基本 情况 ，在病 人人 科２ ， 内 ，向病 人 自我介 绍 ，介 绍科 主任 、 ４时
程 ”活 动 的 实践 方法 与 效果 ［ｌ Ｊ． 管理 杂 志 ， １ ， （） ０ — １ 护理 ２ ０１ ９： ９ ０ ０ ６
６１ ． １
我 们对护 理人员 的工作制 定 了安 全管理 制度 、护理会诊 制度 、患 者应急 预案 、质量检查 标准等 等～系列 的规章制 度 ，使得护 理人 员的
理质量 ，使 全科形成一种 自控 、互控 、院控 的监督系统 。
３讨 论
员配置 ，并减少护 理 人员的一些 不必要 的非护理 工作 ，以最大 限度地 提 高 人 员的 利用 率 。本 科对 护理 人 员进 行 了分组 ，并每 组有 组长 负 责 ，并且为 了保 证对 患者护理 工作的完 整性和连 续性 ，我科 白夜班各 组都有 护理人 员人上班 。组长 主要负 责监督指导 及协助 责任护士 为患
临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用
对照组各 １０例 ， ２ 对照组给予常规 健康教 育 ， 观察组按 临床护理路径进行健 康教 育。比较 两组健康教 育达标率 、 患者 满意度及住 院时间、 院费用、 住 并发症及血糖情况。结果 ： 观察组各考 察指标 均优 于对照组 （ Ｐ＜０ ０ ） ． １ 。结论 ： 临床 护理路 径应 用于糖尿 将 病患者健康教 育 中， 可提 高患者 自我保健 意识及 满意度 ， 少住 院时间， 减 降低 住院 费用与并发症发生率 ， 高生存质量 。 提
【 关键词 】 糖尿病 ； 健康教育 ； 护理路径
中图分 类号 ： ４ ３ ５ Ｒ ７ ． 文献标识码 ： Ｂ ＤＯＩ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １０ ：０ ３ ６ ／．ｓ ．０ ６—７５ ．０ ２ １ ．７ ｓ ２ ６ ２ １ ． ９０ ３ 文章编号 ｔ０ ６— ２ ６ ２ １ ）９— １９—０ １０ ７ ５ （０ ２ １ ０ ０ ２
齐鲁护理杂志 ２ １ 年第 １ ０２ ８卷第 １ 期 ９
表 １ 两组患者干预后 Ｓ Ｉ ＱＬ 评分比较 （ ， ） 分 ±
３ 讨 论
在的问题制订 、 实施 院外指方案 。 院外指导方式的多元化可满足不 同患者 的需求 。面对 面 交谈适用于时间充裕 、 交通方便韵 患者 ， 双方不仅 能 了解 言语
１９ １ ６．
［ ］ 王斌． ２ 肿瘤康 复［ ］ 国外医学： Ｊ． 物理 医学与康复 学分 册 ，
２０ ２ （ ）２． ０４，４ １ ：４
的问题应记录下来 请教专家后再及 时回复 。院外 指导 的内容 应体 现个 体化的原则 。肿瘤 患者 由于 年龄 、 化程 度 、 文 疾病 、
技巧 和 良好的语言 表达 能力 。在指 导过程 中态 度应 诚恳 ， 耐心倾 听患者倾诉 ， 细致解答患者 提出 的问题 ， 于超 出专 业 对
临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用
注：与对照组 比较 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。
（ 下转第 １ ３ ７页 Ｊ
护 理 研
究
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ －１ ３ ７－
０ ． ５— ６年 ；空腹 血糖 １ １ ～２ ２ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ 。观察 组 ４ ０例 ，其 中
男 ｌ ９例 ，女 ２ １例 ；年 龄 ５ ２—６ ５岁 ，平 均 年 龄 （ ６ ３ ． １± ７ ． ８ ）岁 ；病程 １ ～ ６年 ；空腹 血糖 １ ２—２ ３ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 。两组患
Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
加重 呼吸衰 竭 ］ 。同时临床研 究结 果提 示 胃肠道 营养可 以 改善病人或 动物免疫功能 ，而静脉 营养却无此 发现 。因此 ， 对 于机械通 气的病人 ，护士要鼓励并协 助其积极 主动进餐 ， 进食 营养丰富多纤 维 素易 消化 的半 流 汁 ，鼓励 多饮水 ，进 食３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ后 ，再 用 无 创 呼 吸 机 ，护 士 应 在 患 者 床 旁 观 察
护 理 研 究
Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ ・１ ３ ５・
临床 护 理 路 径 在 糖尿 病 患 者 健 康 教 育 中的 应 用
王丽波 关 崇 智
应用临床护理路径对农村糖尿病病人实施健康教育的效果观察
李爱军 ， 张传红． 知识型 高血压患者 的心 理分 析及护 理［ ］ 中 Ｊ．
华医院管理杂志 ， ９ ，５４ ： ８ １ ９１ （）２ ． ９ ４ 李小妹 主编． 护理 学导 论 ［ ． Ｍ］ 长沙 ： 湖南 科学 技术 出版 社 ，
２ ０１： ３ ０ ２．
［ ］ 谭金燕． １ 针对性健康教育对糖尿病患者遵 医行为 的影 响［］护 Ｊ．
ｌ 对象 与方 法
１２ 方法 ．
选择符合 １９ ９ ９年 ＷＨＯ糖尿病诊 断标准 的农 村
ｉ
糖 尿病病人 ８ ６例 ， 人 院时 间随机分 为观 察组 和对 照组 各 按
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
４例， ３ 对照组 给予 常规治 疗和传 统健康 教育 ， 观察 组在 此基
２１ ００年 １ 一 ０ １ １ 月 ２ １ 年 月在 我院内科住 院
・
１ ４・ ３
护 理 实 践 与研 究 ２ １ ０ １年第 ８卷 第 ２ ３期 （ 半 月版 上
应用临床护理路径对农村糖尿病病人 实施健康教育的效果观察
陈雪芹 王俊 霞
摘 要
刘瑞玲
褚彦 君
目的 ： 观察ｌ床路径在农村糖尿病病人健康教育 中的应用效果 。方法 ： 择农村糖 尿病病人 ８ ， ｆ 缶 选 ６例 随机分为观察组 和对 照组 ， 对照组
（ 收稿 日期 ：０ １— ４—０ ２１ ０ ６） （ 本文编辑 曹素文 ）
护理实践与研究 ２ １ ０ １年第 ８卷第 ２ ３期（ 上半月版
・
１ ５・ ３
１３ 观察指标 ．
育前后血糖值 比 较采用重复测量资料 的方差分析 。检验水准
仅 ＝０． ５。 ０
１３ １ 病人 出院前 Ｉｄ发 放 自制的调 查表 ， ．． 内容 包括 ： 健康 知识 知晓率及健康行 为执行 率 、 糖的正 常值 、 血 波动范 围 、 饮 食、 运动 、 心理状态及生 活方式 ， 出院时能否掌握饮食治疗 、 运 动方法 、 口服药的方法 、 岛素 的注射方法 、 胰 血糖仪的使用 、 复 诊时 间等 。能否控制饮 食 ， 如何控 制情绪 ， 从而控 制好 血糖 。 ＞ ５分为健康教育达标 。 ７ １３２ 入 院时及 出院前检 测两 组病人 的血糖值 （ ．． 空腹及餐后
临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用体会
法、 内容 、 服务 用语 及 态 度 进行 了规 范 ， 取 ４名 经 选 验 丰富 、 工作 能力 强 、 务好 的责 任护 士参 与病例 的 业
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊｉｓ ６ ４３ ６ ． ０ ２ ０ ０ ２ ｏ ： ０ ３ ６ ／ ．ｓｎ １ ７ — ７ ８ ２ １ ． ４． ３
对 糖 尿 病 患 者 应 用 临 床 护 理 路 径 进 行 健 康
糖 尿 病 为 慢 性 终 身 性 疾 病 ， 康 教 育 被 视 为 综 健
・
３ ２ ３ ・
中 国 临 床 护理 ２ １ ０ ２年 ７月 第 ４卷第 ４期 Ｃ ｉｅｅＣ ｉｉ ｌ ｒ ｇ ｈｎ ｓ ｌ ｃ ， ｎ ａ Ｎｕ
！
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：
临 床护 理 路 径 在 糖 尿病 患者 健 康 教 育 中 的应 用体 会
Ｅ ｅ ｉｎ ｅ ｏｆｃ ｃ ａ ｅ ｐ ｔ ｎ ｔ ｅ ｈ ａｔ ｄｕ ａ ｉ ｆ ｘｐ ｒｅ ｃ ｌ ａｌ ｒ ａ ｈ ｉ ｈ ｅ ｌｈ ｅ ｃ ｔｏｎ ｏ ｉ ｎｉ ｃ ｐ ｔｅ ｔ ｉｈ ｄｉｂ ｔ ｓ ａ ｉｎ ｓ ｗ ｔ ａ ｅ ｅ
吴 顺 琴
作 者 单 位 ： ７ ０ ０ 河 南 开封 ， 南 省 河 南 大 学 淮 河 医 院 内科 办 ４５０ 河
【 要】 目的 摘
探 讨 应 用 临 床 护 理 路 径 对 糖 尿 病 患 者 实 施 健 康 教 育 的 效 果 。方 法 将 ２０ ０９
年 １ Ｏ月 一 ２ １ ０ １年 ６ 在 我 院 内分 泌 科 住 院 的 ３ ５ 糖 尿 病 患 者 随机 分 为 ２组 。 对 照组 １０例 实 施 月 １例 ５
临床护理路径在老年糖尿病健康教育中的应用
要 ］ 目的 ： 探索临床护理路径在老年糖尿病健康教育中的应用效果 。方法 ： 随机将 ７ ８例老年糖尿病患者分 为对 照组
和试验组 ， 对照组采用常规健康教育方法 ， 试验组采用临床护理路 经进行健康教育方法 。结果 ： 试验组平均住 院天数 、 血糖 达标 率、 护理技能 、 知识掌握情况和患者满意度 明显优于对照组。结论 ： 老年糖尿病患者应用临床护理路径进行健康教育 ， 对 体现了以 患者为 中心的理念 ， 缩短了患者平均住 院天数 ， 提高患者血糖达标率 、 护理技能 、 知识掌握情况和满意度。
・
５ ４・ ６
吉 林 医学 ２ １ ０ ０年 ２月 第 ３ １卷第 ４期
注意力听音乐法等 ， 鼓励表达感受 ， 减轻心理压力。适 当应用 止痛剂 ， 护士应教会患者镇痛泵的使用方法 ， 并观察管道是否 通畅 ， 讲解止痛剂 的种类 ， 剂量、 效果 、 成瘾性 ， 巡视病 房时观 察止痛泵使 用情况 。
用医药，０ ７２ １ ）５ ． ２０ ，（ １ ：７
肠通术后患者 多食易消化 营养丰 富食 物 ， 少量 多餐注意
营养搭配 ， 不吃 生 、 坚硬 食物 ， 免进食产 气和 刺激 性食 冷、 避
物， 饮食要有规律 ， 当锻 炼 ， 适 定期复查 ， 护士可以把电话号码 留给患者 ， 方便他们 不用 出门就会 得到护理指导 ， 如果有带引
复快 ， 住院时间短 。正确 的术前术后 指导及人 院宣教 和出院 指导 ， 护士做好耐心细致 的护理工作 ， 充分的术前 准备 和精 心
体， 易消化 ， 易吞 咽， 如汤 、 汁、 汁、 果 菜 肉汁 等； ４天可进半 第
的术后护理 ， 使医生 、 士、 者 、 护 患 患者 家属 能够成 为统 一整 体， 保证了手术治疗的顺利进行 ， 达到了预期 目的。