合理用能检查记录表
检查部门： 目的 要求 内容 计划 范围 序号 检查 项目 照明 系统 暖通 空调 给排 水系 统 检查人： 检查时间：
为了合理使用能源，减少浪费，节约用电，降低生产成本，落实节能降耗措施，理 顺能源流向，提高能源利用水平，为正常运营提供合理用能依据。 依据能源管理体系合理用能标准认真检查，查出不符合项，对查出问题及时处理， 暂时无法处理的应采取有效的预防措施，并立即向设备部能源管理组汇报。 见检查项目 不定期检查 全公司区域 检查方 检查标准 法（或 检查结果 存在问题 整改措施 依据） 1、明确照明开启和关闭时间及相关规 查现场 查现场 2、分区控制或者智能控制 3、办公区域（车间）采用节能、低功 查现场 耗灯具 1、明确空调开启和关闭时间及相关规 查现场 查现场 2、使用节能、低功耗的空调设备 查现场 1、洗手间采用节水洁具 查现场 2、用水处张贴节约用水标识 查现场 3、直饮水设置废水回收装置 1、更新改造老化线路、电网、变压器 等设施设备，提高电力系统运行效率和 查现场 安全系数，节约线损率及不明损耗 2、按照用能种类、用能系统进行分类 查现场 、分项计量，逐步做到电力分区、分项 3、监测负荷三相是否平衡或基本平 衡，如出现三相严重不平衡时，应对末 查现场 端配电系统进行相序平衡调整。 4、做好变压器周围的通风散热处理， 查现场 降低变压器的负载损耗 1、对网络机房、食堂、开水间等部位 的用能实行重点监测，采取有效措施降 查现场 低能耗。 查现场 2、开水器应采用节能型开水器。 查现场 3、合理调配电梯的使用。 1、减少电脑、复印机等用电设备的待 查现场 机时间。 2、文件纸张耗材做到低浪费或者二次 查现场 利用。
1
2 3其他 用电 设备 及系 统 办公 系统
6
1.各部门按照检查项目填写，对未涉及项目可不填写。 备注：
小学教学计划检查记录表内容
小学教学计划检查记录表内容1. 基本信息
- 学校名称：
- 年级：
- 科目：
- 教师姓名：
- 检查日期：
2. 教学目标
- 本节课教学目标是否明确？
- 教学目标是否符合学生实际水平？
- 教学目标是否与课程标准相符？
3. 教学内容
- 教学内容是否符合教学大纲要求？
- 教学内容是否系统、完整？
- 教学内容是否与学生实际水平相适应？
4. 教学方法
- 教师采用的教学方法是否合理？
- 教学方法是否有利于学生主动学习？
- 教学方法是否注重培养学生的实际能力？
5. 教学资源
- 教师是否合理利用多媒体资源？
- 教学资源是否与教学内容相符？
- 教学资源是否有利于提高教学效率？
6. 课堂组织
- 课堂组织是否合理？
- 教师是否注重师生互动？
- 教师是否能够有效管理课堂秩序？
7. 作业布置
- 作业布置是否合理？
- 作业量是否适中？
- 作业是否能够巩固和延伸所学知识？
8. 总体评价
- 教学计划的整体质量如何？
- 教学计划的优缺点是什么？
- 对教师的建议：
签字：_________________。
企业用能源安全检查表
企业用能源安全检查表
1. 检查项目：用能设备是否规范
- 确保所使用的用能设备符合相关的法律法规。
- 检查设备是否按照生产厂家的要求安装和维护。
- 检查设备是否经常进行维护保养，并记录维护情况。
2. 检查项目：用能管理制度是否健全
- 检查企业是否制定了用能管理制度，并确保其有效性。
- 检查用能管理制度是否包括能源消耗的监测和统计。
- 检查用能管理制度是否定期进行评估和改进。
3. 检查项目：能源使用情况是否合理
- 根据企业的实际情况，评估能源使用是否合理。
- 检查能源使用是否存在浪费或者滥用的情况。
- 提供节能技术和能源管理建议，帮助企业优化能源使用。
4. 检查项目：紧急情况应急预案是否完备
- 检查企业是否制定了紧急情况应急预案，并确保其完备性。
- 检查预案是否覆盖了用能设备故障、能源泄露等意外情况。
- 检查预案的执行情况，并评估其有效性及改进空间。
5. 检查项目：能源安全教育培训是否到位
- 检查企业是否开展了能源安全教育培训活动。
- 检查培训内容是否覆盖了能源使用规范、安全操作等方面。
- 检查员工对能源安全的知识掌握情况，并提供必要的培训建议。
6. 检查项目：用能事故及故障报告是否及时
- 检查企业是否建立了用能事故及故障报告制度。
- 检查报告制度是否规范，报告是否及时、准确。
- 检查事故和故障的处理情况，评估企业对问题的解决措施及改进情况。
以上为企业用能源安全检查表，请企业根据自身情况进行相应的检查和改进，确保用能安全和高效使用。
日常安全检查记录表
3、物品放置在定置范围内、车辆不乱停乱放。
4、标志、标线设置清晰合理。
电器设备
1、车间、部门是否有乱拉乱接电线现象。
2、办公室、车间、仓库在下班前关闭电源。
仓储
1、仓库物品有标识、数量、警示标志、并按指定功能放置相应物品。
2、仓储物资按墙距、垛距、间距存放；
3、仓库有通风、透气设施，降温措施落实好。
日常管理
1、生产岗位按时填写安全巡查记录表。
2、生产岗位操作人员按时、按要求巡检设备，无违章操作。
3、按时、按要求完成消防整改项目并回复。
4、无违规建筑、无违章作业、无违规吸烟。
5、对员工进行消防演培训、教育和消防演练。
6、操作工人会使用灭火器，会扑灭初起火灾，会报警。
参加
检查人
编制单位：审核人：批准人：
日常安全检记录表
检查项目
检查内容
检查记录
第一周
第
二
周
第三
周
第
四
周
安全器材
1、器材品种、规格、数量适用、配置合理、使用方便。
2、器材无严重锈蚀、零配件完好无损、处于正常使用状态。
3、消防给水水压充足，可确保在保护有效范围内使用。
4、器材已落实到班组或专人保养。
安全通道
1、主干道、支干道、梯间、车间、工序出入口无障碍。
201年9月
空调能源管理现场检查表格
空调能源管理现场检查表格1范围本办法规定了公司能源管理的组织结构和岗位责任制，以及电、水、油、煤、压缩空气等的管理要求或标准。
在使用、计量、统计报表、消耗成本等方面。
其核心工作是节能降耗，适用于公司内部所有部门。
2总则2.1为了加强能源管理，降低材料消耗，杜绝浪费，提高能源利用率，根据国家能源政策和能源管理标准，结合本公司生产和材料消耗的实际情况，特制定本制度。
2.2能源管理坚持遵循国家有关法规和政策、厉行节约、效能统一的原则。
2.3各部门必须加强节能宣传教育，积极推广节能新技术、新设备。
2.4节能管理是公司经营管理的一项重要内容，公司每一位职工均有参与和履行节能工作的权利和义务，并有权力对浪费行为进行检举和制止。
3能源管理的组织机构及岗位责任制3.1组织机构3.1.1能源管理涉及公司的各个方面和整个生产过程。
它是一项综合性很强的管理工程，必须建立完善的管理体系。
3.1.2能源管理采用公司、部门、车间、班组四级管理体系。
公司成立能源管理领导小组，对能源管理进行决策；各部门、车间(部门)、班组生产是逐级管理机制的能源管理第一责任人，形成全公司的能源管理网络。
3.1.3公司能源管理领导小组由主管生产经营的常务副总理、厂长及相关部门负责人担任组长。
安全和能源部是一个专职职能部门，它与其他行政部门的能源管理员或技术人员一起负责处理和协调日常事务。
各部门、车间(部、室)应根据本部门的实际情况设置兼职能源管理员。
3.2岗位责任制3.2.1能源管理领导小组职责：①协助和督促公司法人组织贯彻执行国家的能源法律、方针、政策和技术标准；②负责公司能源管理制度、节能计划、节能技术进步措施、能源消耗定额、节能奖惩办法的审查与执行监督；③负责本单位新增用能项目的合理用能评价；④考核监督公司能耗定额执行情况；⑤开展节能宣传，组织节能培训，积极推进节能新技术、新工艺、新设备、新材料的应用；⑥结合生产、经营状况，对能源管理工作作出决策，并审批实施方案。
合理用能国家标准执行情况表
(完整版)人民医院抗生素合理应用检查表
检查范围运行病历检查科室病区病历号检查者检查时间总得分项目分值检查标准扣分标准得分检查情况1、抗菌药物的应用指征10分1.根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果，初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物；、2.由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物；3.预防性应用抗菌药物要有明确指征，必须要有记录及分析。
1.无指征用药每份病历扣5分；2.有指征，但病程记录中无指征分析，每份病历扣5分。
2、抗菌药物的分级管理20分1、非限制使用（一级）：执业医师可使用非限制使用抗菌药物；2.限制使用（二级）：由具有主治医师或以上专业技术职务任职资格的医师同意并在处方和医嘱上签名；1.病历中未体现抗菌药物的分级管理制度（各级医师的分级签字及无相关意见记录的）扣5分；有分级签字但无记录扣 2.5分。
3.特殊使用（三级）：特殊使用药物应由具有高级职称的医师同意并且在处方和医嘱上签名，住院医师应在病程记录中加以记录。
4.特殊情况下住院医师可以越级使用抗菌药物，但是仅限于一天用量，并且需在病程记录中加以说明原因及分析。
5.门诊处方不能开具特殊使用药物。
2.医师越级使用抗菌药物病历中无说明原因及分析或超时间使用，扣5分。
3.门诊处方开具特殊使用药物发现一张处方扣5分。
4.特殊使用药物无高级职称签名和记录的，扣5分；有签名，无记录的，扣 2.5分。
5、未按抗菌药物分级管理使用，按乙级进行处罚。
3、抗菌药物的联合应用指征（二联及二联以上应用）10分1.病原菌虽未明确，但病人有严重感染者。
2.需氧与厌氧混合感染或2种以上的病原菌感染。
3.单一抗菌药物不能控制的重症感染4.长期治疗易发生耐药菌的感染。
1.联合应用抗菌药物指征不明确，扣5分；2.联合应用抗菌药物药物病程记录中未能分析的，扣3分；3.联合用药，虽有病程记录，但药品选择不合理，扣2分。
高中教学检查记录表
高中教学检查记录表一、教学检查基本信息- 学校名称：[学校名称]- 检查日期：[检查日期]- 检查人员：[检查人员]二、教学环境检查1. 教室条件- 教室布局是否合理、舒适：[是/否]- 黑板和白板是否清晰可见：[是/否]- 教室是否整洁干净：[是/否]2. 学生座位- 学生座椅是否稳固：[是/否]- 学生座位是否整齐划一：[是/否]- 学生座位是否满足人数需求：[是/否]3. 教学设备- 投影仪或电视机是否正常工作：[是/否]- 计算机或笔记本电脑是否可用：[是/否]- 其他教学设备是否完好：[是/否]三、教学内容检查1. 教学计划- 本堂课教学内容是否与教学计划一致：[是/否] - 教学目标是否明确：[是/否]- 教学活动是否充分准备：[是/否]2. 教学方法- 使用的教学方法是否多样化：[是/否]- 是否引导学生积极参与：[是/否]- 是否鼓励学生思考和互动：[是/否]3. 教学资源- 使用的教辅教材是否恰当：[是/否]- 是否充分利用多媒体资源：[是/否]- 是否提供了足够的研究资料：[是/否]四、学生研究情况检查1. 研究态度- 学生是否积极主动参与研究：[是/否]- 学生是否专心听讲：[是/否]- 学生是否尊重教师和同学：[是/否]2. 研究成果- 学生是否掌握了教学内容：[是/否]- 学生是否完成了提供的研究任务：[是/否] - 学生是否能独立思考和解决问题：[是/否]五、教师教学能力评价1. 教学组织能力- 教师是否能够提前安排教学活动：[是/否] - 教师是否能够合理安排教学时间：[是/否] - 教师是否能够按计划控制教学进度：[是/否]2. 教学效果- 教师是否能够激发学生的研究兴趣：[是/否] - 教师是否能够培养学生的创新思维：[是/否] - 教师是否能够提高学生成绩水平：[是/否]六、教学反馈和建议1. 学生反馈- 学生对本堂课教学有何反馈意见：[学生反馈意见]2. 教师建议- 检查人员对本次教学的建议：[教师建议]七、教学检查总结- 本次教学检查的总体评价：[总体评价]- 需要改进的方面：[改进方面]- 其他备注事项：[备注事项]以上为高中教学检查记录表，用于记录教学环境、教学内容、学生学习情况、教师教学能力评价等方面的检查情况。
安全检查记录表模板
安全检查记录表模板一、检查信息•检查日期：[日期]•检查人员：[姓名]•检查部门：[部门名称]二、检查内容1. 安全设备•[ ] 消防设备是否正常可用•[ ] 紧急疏散通道是否通畅•[ ] 继电器保护是否完好•[ ] 防火门是否有效2. 办公环境•[ ] 桌面是否整洁无杂物•[ ] 电线是否整理有序•[ ] 插座是否正常使用•[ ] 灭火器是否在指定位置3. 电源及用电安全•[ ] 电源是否接地良好•[ ] 用电设备是否存在缺陷•[ ] 用电设备是否安装有保护措施•[ ] 电源线是否老化或损坏4. 人员安全•[ ] 是否存在行为不当或不文明现象•[ ] 是否有未经授权进入的人员•[ ] 是否有未经授权使用设备的人员•[ ] 是否存在未按规定操作设备的人员三、存在问题及处理情况1. 安全设备问题•[ ] 消防设备故障，已联系维修人员进行维修•[ ] 紧急疏散通道存在堵塞，已进行清理2. 办公环境问题•[ ] 桌面存在杂物，已对员工进行提醒和规范要求•[ ] 电线混乱，已进行整理和标示3. 电源及用电安全问题•[ ] 用电设备存在缺陷，已安排维修人员进行修复•[ ] 电源线老化，已更换新的电源线4. 人员安全问题•[ ] 存在行为不当现象，已进行纪律教育和提醒•[ ] 发现未经授权进入的人员，已进行驱离和加强安保措施四、检查人员签名：[签名]使用以上安全检查记录表模板，可以对办公环境的安全状况进行检查和记录。
通过对每项安全内容进行勾选，记录存在的问题及处理情况，并由检查人员签名确认。
在使用该模板时，请根据实际情况进行相应修改，确保每项检查内容与实际情况相符。
同时，在进行检查时，应严格按照相关安全规定和要求进行操作，确保办公环境的安全和员工的健康。
生产部能源体系内审检查表范例
是否制定节能技改清单？节能技改清单中项目方法、负责部门 、节能量、实施日期等内容是否填写？
1、抽查技改清单《 改进能源绩效的机会识别表》 2、抽查记录为：LED灯 日光灯 节能用电3.4992KWh,技改方案：能源节效。 项目名称：自动送料设备改进项目。责任部门：生产部。完成日期：7.2
V
是否对节能技改清单进行排序？排序的要求是否根据节能量、 成本、技术等要素处理
有根据节能量、成本、技术等要素进行技改方案排序。
V
查公司制定的能源基准、績效參數、目標指標管理方案登记 表，是否包含生产车间的能源绩效参数
有制定公司及单位级的能源基准、绩效参数、目标指标方案登记表，包含了 生产部各车间的基准及绩效参数
V
4
6.4 能源绩效参数
4
6.4 能源绩效参数
查公司制定的能源基准、績效參數、目標指標管理方案登记表 查公司的能源基准、績效參數、目標指標管理方案登记表纸档经过生产车间 是否经过生产车间领导确认（通过邮件、OA、会签等方式） 领导确认并会签，同时在OA系统上进行发布，并邮件形式通知全员
V
查阅生产车间的能源基准资料，是否使用2019年度为基准。 有查钣金车间和成型车间的能源基准资料，均以2019年度作为基准
5
6.5 能源基准
查阅基准数据与2019年度统计单耗数据是否一致。
经核对能源基准数据与2019年统计单耗数据是保持一致
询问生产车间人员是否了解能源基准数据的计算公式和来源 有询问车间钟**，对能源基准数据的计算公式和来源不熟悉
1.车间挤压线位置气管漏气 2.模具车间打磨工序气管漏气
10
8.1
V V
V
10
8.1 运行控制
抽查生产车间各类设备三台，确认是否按要求填写保养记录。 查有按照要求填写保养记录
小学语文教案检查记录表
检查时间： 检查人：
教师姓名
项目与评分标准
有教学内容，教学目标，教学重难点，教具准备，教学过程，作业布置
目标及教学重难点明确恰当，符合课程标准及教材特点，符合学生实际，激发学习兴趣
深入挖掘教材，能找准语言训练点、朗读训练点，并体现落实过程。能依据教学内容和学生实际适时拓展，有创新与特色，
□完整□较完整□差
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