月经病-总结(精)
精神疾病分类与诊断标准
一．精神疾病相关概念 精神疾病（或称精神障碍，mental disorders）：在各种生物学，心理学以及社会环境因素影响下，大脑功能失调，导致认知，情感，意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。包括传统概念中的精神病、神经症、人格障碍与精神发育迟滞。 二、精神疾病的病因学 生物医学的基本假设之一是还原论，即认为所有疾病均可线性地还原到某一病因或发病机制。在这一观点指导下，人们将那些“有明确病因的”，“有组织形态改变或明确发病机制的”疾病归于器质性疾病，而将那些未能找到肯定的病因和形态学改变的一类疾病归于功能性疾病。然而，新的医学模式认为人类不但是生物学的人，同时还是心理的人和社会的人，生物-心理-社会医学模式的兴起，使人们认识到包括功能性疾病和器质性疾病在内的任何疾病的发生都可能是生物，心理和社会环境中某一因素为主的多因素综合影响的结果。 （一）生物因素 1.遗传因素：一般认为，功能性疾病患者遗传到的是亲代的易感素质，不但包括同种疾病的易患趋向，也包括病理心理和生理素质。 2．理化生物性因素 全身性的特别是累及中枢神经的感染，中毒，外伤，癌瘤，缺氧，代谢障碍与内分泌疾病，营养缺乏，血管与变性疾病等，以及高温中暑，放射线损伤均可直接或间接损害人脑的正常结构与功能，引起精神障碍。例： 梅毒螺旋体如进入脑内可致神经梅毒→神经系统退行性变,如痴呆、精神病性症状及麻痹。 人类免疫缺陷病毒(HIV)进入脑内→产生进行性的认知行为损害。 3．素质因素 （1）心理素质：是气质和在其背景上形成的性格，其本身不是致病因素，但不良或易感的心理素质，在有 害的外界致病因素冲击下，易于出现精神障碍。例：表演型性格的人容易罹患癔症，具有强迫性格的人容易罹患强迫症，分裂样人格障碍者易患精神分裂症。 （2）生理素质 4．机体的功能状态 本身不是发病原因，但不良的功能状态可能诱使疾病发生。 儿童神经症，青年期的癔症，经前期紧张与月经周期性精神障碍，产褥期精神障碍，更年期神经症与精神障碍，老年期精神障碍等的发生，与不同性别，年龄的特殊功能状态密切相关。 （二）心理社会因素 1．心理因素：指个性，认知与价值系统，情感态度，行为方式以及社会支持等在疾病过程中的作用。 2．社会因素：指政治与社会制度，经济状况，社会生活条件，医疗水平等在疾病过程中的作用。 常见与健康有关心理社会因素是外在的生活事件和内在的需要受挫与动机冲突。 三．精神疾病的分类（郝伟.精神病学。2001） （一）概述 必要性：大多数精神疾病的发生尚未找到明确的主要原因，其中既有遗传与素质因素作为远因或素质性因素，又有生物性或社会，心理因素作为近因或促发因素，以及当时削弱了的功能状态或诱发因素。这是由大脑本身的复杂性和外界环境的复杂性两方面决定的。这决定了精神疾病分类
月经病辩证治疗总结
月经病 1、血热证 【证候】经行超前，量多，色深红或紫黑，经质稠浓，伴口渴,心烦，苔黄，脉滑数有力。 【治则】“热者寒之”，清热凉血。 【方剂】清化饮 生地丹皮赤芍黄芩石斛麦冬茯苓 若月经将行少腹、小腹、乳房胀痛，证属肝郁化火,可加川楝子、合欢花、柴胡、栀子。 若经量过多而夹血块，可加益母草、藕节、旱莲草以化瘀止血。 ２、虚热证 【证候】月经超前，量少,色红,潮热颧红，舌红少苔，脉细数. 【治则】养阴清热 【方剂】两地汤 玄参麦冬生地白芍阿胶地骨皮 可酌加旱莲草、女贞子、茺蔚子,以加强补肾滋阴之效. ３、血寒证 【证候】经行错后，量少,色暗，小腹疼痛，得热则减，畏寒肢冷,面色苍白，大便溏薄,小便清长,舌苔薄白,舌质淡,脉沉细. 【治则】“寒者热之”,温经散寒。 【方剂】温经汤 吴茱萸当归川芎白芍党参桂枝阿胶丹皮制半夏麦冬炙甘草生姜 如小腹、少腹疼痛剧烈，加小茴香、香附、艾叶以温经止痛。 若有血块，则加莪术、泽兰、益母草化瘀消块。4、血虚证 【证候】月经后期,量少,色淡，甚或经枯不行,面色萎黄，头晕心悸，舌淡苔少，脉虚细。 【治则】“虚则补之”，补血益气。 【方剂】人参养荣汤 党参北黄芪茯苓白术当归熟地白芍肉桂陈皮远志五味子甘草大枣生姜 注:本方偏重补养后天脾胃,可加菟丝子、覆盆子、鹿角胶以温养先天之根，促进血液生成之源。若血枯经闭，则应补而通之,以一贯煎治之。 归身生地枸杞沙参麦冬川楝子 酌加人参、黄芪、牛膝、枳实。 ５、气虚证 【证候】月经先期,量多,色淡质稀,肢体困倦，面白,心悸多汗，舌质淡，苔薄白，脉弱无力。 【治则】“衰者补之”,补气摄血佐以提升之法. 【方剂】补中益气汤 黄芪白术党参升麻柴胡陈皮甘草当归 若出血过多，伴头晕目眩，可加首乌、枸杞滋阴养血，荆芥炭固涩止血。 经后少腹、小腹绵绵而痛，为气血不足,筋脉失养之象，可用参芪四物汤加小茴香、香附治之。 ６、气滞证 【证候】月经后期，量少,色暗红或正常,间或夹有血块，经将行或经行之时，少腹、小腹胀过于痛，按之痛不减,胸脘痞闷,乳胁胀痛，触之更剧,舌质紫黯或有瘀点,脉沉弦或涩. 【治则】“抑则散之”,行气活血佐以化瘀. 【方剂】紫苏饮与失笑散加莪术、甘松。 紫苏当归白芍党参陈皮大腹皮甘草 五灵脂蒲黄 注:气滞多血瘀,故常配合延胡索、桃仁、红花。 7、瘀血证 【证候】经前及经行之时少腹、小腹疼痛，按之不减，经行前后不定，量多少不一，有时量少，淋漓不断，有时突然下血量多，色紫暗有块,块出痛减，舌质紫黯或边尖有瘀点，脉沉涩或沉紧。 【治则】“结者散之",行气化瘀佐以止痛摄血。 【方剂】桃红四物汤与失笑散 经痛剧烈者,宜加金铃子散（川楝子、延胡索)、木香、香附以理气行滞。 出血淋漓不尽或量多者,加化瘀止血之品：三七、茜草根、益母草、藕节、阿胶等。 8、痰湿证 【证候】月经错后，量少，色淡,甚或经闭不行，带下量多,色白质稀，形体肥胖,胸闷泛恶，肢体倦怠，苔白腻，脉滑或细缓。 【治则】“病痰饮者，当以温药与之”，健脾燥湿，行气化痰。
月经周期性精神病(专业知识值得参考借鉴)
本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！ 月经周期性精神病(专业知识值得参考借鉴) 一概述临床上不少妇女在每次月经来潮前两周情绪不佳，焦虑烦躁，称为经前紧张综合征或月经周期性精神病。但是另有一些妇女情况更为严重，精神失常，甚至出现妄想、幻觉，然而一旦月经来潮，病情便可痊愈。下月又复如此。月经周期性精神病的特点是：在月经前两周（排卵期或黄体期）突然发病，在月经来潮或经净时，迅速缓解。 二病因原因在于性激素的不足，通过补充黄体酮的方法可以调整体内黄体素与雌激素的比例，从而治愈疾病。 三临床表现月经周期性精神病的特点是： 1.在月经前两周（排卵期或黄体期）突然发病。 2.在月经来潮或经净时迅速缓解。 3.病情不限于情绪波动，可以出现精神病性症状，特别是幻觉，明显不协调性运动兴奋，少数为运动抑制，伴有轻度意识障碍的行为紊乱，片断的幻觉、妄想与语言紊乱；明显的情感高涨或低落。 4.在缓解时期，具有充分的自知力，迫切要求治疗和预防复发，但到下一周期又自然发病。 5.抗精神病药物或电休克治疗都没有明显疗效，而性激素类药物却有一定效果。 四检查神经系统检查，排除器质性病变，检查性激素水平有助于诊断。神经系统检查是为了判断神经系统有无损害及损害的部位和程度，即解决病变的“定位”诊断。检查应按一定顺序，并注意和一般体检结合进行。通常先查颅神经，包括其运动、感觉、反射和植物神经各个功能，然后依次查上肢和下肢的运动系统和反射，最后查感觉和植物神经系统。 五诊断1.急性或突然起病，表现符合下述之一： （1）明显不协调性运动兴奋，少数为运动抑制。 （2）伴有轻度意识障碍的行为紊乱。 （3）片段的幻觉、妄想与语言紊乱。 （4）明显的情感高涨或低落。 2.每次发作时间短暂（不超过2周）。 3.每次发作的症状几乎相同。 4.在六个月内至少发作三次。
妇科经病中医辩证治疗
妇科经病中医辩证治疗 中医认为经水出诸肾，指出月经病和肾功能有关，和脾、肝、气血、冲脉、人脉、子宫也相关。主要分为两种：一是虚证，即“不荣则痛”，是由于气血虚弱或肝肾亏损造成的，这类人平时应注意调补，补气养血或滋补肝肾。二是实证，即“不通则痛”，是由于气血运行不畅造成的，这类人宜祛淤止痛，活血通气。现代人缺乏运动，多为不通之症： ①血虚型：证见月经后期，量少色淡，质清稀，伴有眩晕，失眠，心悸，面色苍白，神疲乏力，舌淡，脉弱无力。 ②肾虚型：证见月经初潮较迟，经期延后，量少，色正常或暗淡，质薄，伴有腰酸背痛，舌正常或偏淡，脉沉。 ③血寒型：证见月经后期，量少色暗，有块，或色淡质稀，伴有小腹冷痛，喜温喜按，得热则减，或畏寒肢冷，小便清长，大便稀薄，舌淡，苔薄白，脉沉紧或沉迟无力。 ④气郁型：证见月经后期，量少色暗有块，排出不畅，伴有小腹胀痛，乳胀胁痛，精神抑郁，舌正常或稍暗，脉弦涩。 ⑤血热型：症见经来量多，色深红或紫红，质稠或有块，伴心烦口渴，腰腹胀痛，尿黄，大便干，舌红苔黄。 ⑥实热型：症见月经提前而至，量多，色深红或紫红，质黏而稠，伴心烦，口干，面红，尿黄，便干症。 中医学认为治疗月经不调应先明确病症原因，即可对症施治。治疗月经不调，一般会从补肾、扶脾、疏肝、调理气血着手，中医效果在于对病症的标本兼治为中医较好的方法，需要患者根据病情选择使用，不可因为误用西药而耽误就医。中医认为经水出于肾，故调理月经的根本在于补肾。通过调理使得肾气充足，精血旺盛，则月经自然通调。补肾法以填补精血为主。脾的功能是化生血液，补脾胃可以充足身体的血源。扶脾法以健脾升阳为主。而疏肝理气的目的则在于调畅气机，疏通气血，如果气血调和，则月经通调。疏肝法需掌握郁结之主症。 一、月经病辩证 月经病是指月经周期、经期、经量、经色、经质的异常，并伴随月经周期出现症状的疾病。月经病主要是根据期、量、色、质来辩寒热、虚实。
中医妇科学(月经病)练习试卷4
中医妇科学【月经病】练习试卷4 (总分：82分，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：41，score:82分) 1.风寒型经行感冒选用的最佳方剂是 【score:2分】 【A】桂枝汤 【B】银翘散 【C】桑菊饮 【D】麻黄汤 【E】荆穗四物汤【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.关于月经病的论治规律，以下观点不正确的是【score:2分】 【A】更年期或老年肝肾并重【此项为本题正确答案】 【B】经期血室正开，慎用过寒过热之剂 【C】青春期少年重在治肾 【D】生育期中年重在治肝 【E】经期血室正开，慎用大辛大散之剂 本题思路：
3.逐瘀止血汤出自 【score:2分】 【A】《傅青主女科》【此项为本题正确答案】【B】《医宗金鉴》 【C】《景岳全书》 【D】《古今医鉴》 【E】《金匮要略》 本题思路： 4.下列哪项不属于月经先期 【score:2分】 【A】月事20天一行，连续3个周期 【B】月经提前7天以上，连续2个周期 【C】月经周期提前7天，连续3个周期 【D】月事22天一行，连续3个周期【此项为本题正确答案】 【E】月经半月一行，持续已半年 本题思路： 5.经行口糜涉及的脏腑为 【score:2分】 【A】心与脾
【B】心与胃【此项为本题正确答案】 【C】脾与胃 【D】肝与脾 【E】肝与胃 本题思路： 6.定经汤出自《傅青主女科》，常用治月经先后无定期，其适用证型是 【score:2分】 【A】肝脾不和证 【B】肾虚证 【C】肝郁肾虚证【此项为本题正确答案】【D】肝郁证 【E】脾虚证 本题思路： 7."月水不断"此病最早见于 【score:2分】 【A】《女科证约旨.经候门》 【B】《沈氏女科辑要笺正.淋沥不断》 【C】《校注女改良方.调经门》 【D】《叶天士女科证治.调经》
揭秘女人经期情绪低落的心理
月经是女性特有的生理现象，月经周期既反映了女性生殖器官功能的变化，也反映出与生殖功能有关的心理活动和行为的变化。 月经周期中无论是性激素，还是垂体促性腺激素都将发生一系列变化，它们将通过一定的神经机制影响着女性的心理活动和行为，引起一些情绪变化。当然，情绪变化和紧张也能影响生殖激素的水平，并导致排卵抑制和周期紊乱。 众所周知，许多女性在月经周期中存在情绪波动问题，尤其是在月经前和月经期，情绪十分低落，抑郁或脾气急躁。主要表现为烦躁、焦虑、易怒、疲劳、头痛、乳房胀痛、腹胀、浮肿等，她们常常会说：又快倒霉了。倒霉是女性对月经的俗称。 统计结果表明，很大比例的女性暴力犯罪活动和自杀都发生在经期4天和经期前4天这段时间内。将近半数的工厂女工会认为她们的工作有危险性，将近半数的女精神病患者是这几天入院的，将近半数的女性紧急事故也发生在这几天。就连带孩子看病也受到这种情绪波动的影响，母亲因自身焦虑，哪怕孩子没多大问题也要往医院跑一趟。当然，并非所有女性都存在这种情绪改变，情绪改变也不会全这么严重。目前尚未发现有任何有效的、特效的经前期综合征的治疗药物。 那么造成情绪波动的原因是什么呢? 从生物学角度看，显然要涉及到月经周期中固有的性激素的波动。在经前期、绝经期、产后及服用避孕药的妇女中常见抑郁的发生。看来性激素和抑郁二者之间必然存在某种联系。 另一些研究人员则认为情绪波动与文化修养、社会环境因素有关。由于传统习俗的长期影响，使女性认为月经前必然出现焦虑，这是对女性文化压迫的结果，她们在经前期总是期待焦虑、情绪低落的发生。实验研究也提供了类似的证据：告诉预期1周后会来月经的妇女，医生可以用一套新仪器准确测出她们下次行经的日期。受试者分为3组，第一组：告诉她们月经在1-2天后发生;第二组：告诉她们至少在7-10天后才会行经;第三组：什么也不告诉。然后让她们报告自己经前的一系列问题。结果表明第一组经前浮肿、乳房胀、头痛等症状的发生明显多于第二组。 当然，还有许多其他证据说明情绪与激素水平的关系。如痛经女性的心理发展可能不成熟，表现有神经质的性格。功能性子宫出血的病人中有70-80%具有情绪障碍和性生活的问题，这都是因为紧张情绪会促进自主神经系统活动异常，进而引起血管变化而大量出血。 假孕则是更典型的事例，婚后多年未孕的妇女确信自己已怀孕时可见有类似妊娠的闭经、乳房肿胀和早孕反应。这种现象有雌激素的变化因素，而更多的是渴望怀孕和害怕怀孕的矛盾心理所致。子宫内膜切片或阴道涂片研究发现，经前焦虑病人在经前一周内的雌激素量增高，黄体酮量减少;经前抑郁病人的黄体酮则略低。 看来，生物学因素(激素水平)和非生物学因素(文化、社会、环境)都起着一定的作用。激素、其他生理因素具有一定的影响，它又因文化、社会、环境因素的影响而得到放大，二
中医妇科学试卷含答案
中医妇科学试题一 一.名词解释（每题3分，共15分） 1.天癸： 天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。 2.妊娠恶阻： 妊娠早期，反复出现恶心、呕吐、头晕厌食，甚则食入即吐者，称为妊娠恶阻。 3.脏躁： 脏躁是妇人精神忧郁，情志烦乱，无故悲伤，苦笑无常，呵欠频做，不能自 控者称为脏躁。 4.崩漏： 妇女不在行经期间，阴道大量出血，或持续下血，淋漓不断者，称为崩漏。 5.胎动不安： 妊娠期间，出现腰酸腹痛，小腹下坠，伴阴道少量出血者，称为胎动不安。 二.填空每空（0.5分，共10分） ＿＿＿是女子青春期发育成熟的主要标志。 2．《达生篇》中提出的六字真言是＿＿＿、＿＿＿。 3.冲任为病往往是通过＿＿来体现调理冲任的。 4. 月经先期伴月经过多，若未能及时治疗，可进一步发展为＿＿。 5. 月经先后无定期的病机主要是＿＿、＿＿、＿＿＿ 6. 月经过多是指＿＿、＿＿。 7. 崩漏的病机是＿＿、＿＿ 8. 女子年逾18岁，月经尚未来潮者，称为＿＿。 9．月经不调主要是指＿＿＿、＿＿＿的改变。 10. 痛经的治疗原则是＿＿＿。 11．妊娠病的治疗原则是＿＿与＿＿并举。 12．缺乳的病机为＿＿＿、＿＿＿。 三.简答（每题5分，共10分） 简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审？ 崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。 四．病例分析（共15分） 仲某，女，20岁，学生。行经腹痛5年。患者4岁月经初潮，周期正常，但每于经前、
经期小腹胀痛拒按，平素性情抑郁，经前1周即出现胸胁乳房胀痛。刻诊正值行经第一天，量不多，色紫暗有块，块下痛减，伴急躁易怒乳房胀痛，舌紫暗，脉弦。 （要求：写出：诊断、证型、辨证分析、病位、病机、治法、方药） 五.单选题（每题1分，共40分） 1．妇科第一首方剂是： A 启宫丸 B 寿胎丸 C 四乌贼骨——芦茹丸 D 固冲汤 E 大补元煎 2．我国现存最早的妇产科专著是： A《黄帝内经》 B《千金要方》C《胎产书》 D《傅青主女科》 E《经效产宝》我国从哪个朝代开始将妇产科独立分科的： A唐代B宋代 C明代 D 元代 E清代 4．“一源三歧”，同起于胞宫的奇脉是： A冲任带 B 督冲任 C督冲带 D任督带 E任冲带 5.妊娠期间，机体表现为——的生理特点 A肾阴不足，心火上炎 B 肾阴不足，肝阳偏亢 C 阴衰阳盛，阴阳失调D血感不足，气易偏盛 E 以上都不是 6.月经产生的机理中起主导和决定作用的是： A肾气盛 B天癸至 C任脉通 D 冲脉盛 E 血溢胞宫 7. 新产后机体的生理特点是： A阴血不足，气易偏盛 B肾阴不足，肝阳偏亢 C 肝失调达，气机逆乱D阴血骤虚，阳气易浮 E肾阴不足，心火上炎 8.正常恶露干净的时间为； A产后2周内 B 产后3周 C 产后6周内 D产后1周内 E 产后1月内 9.下列哪项不是血瘀所致的月经病： A月经过少 B月经先期 C痛经 D崩漏E经间期出血 10.经行先期，量少，色红，质稠，伴口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉细数。代表方剂是：A补中益气汤 B 固阴煎 C两地汤 D 清经散 E丹栀逍遥散 11.下列哪种情况属于月经先期：
中医执业医师考试复习：月经病
中医执业医师考试复习——月经病 月经病的病因病机是考试要求掌握的内容，医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 月经病的病因病机：主要病因是寒热湿邪侵袭、内伤七情、房劳多产、饮食不节、劳倦过度和体质因素。主要病机是脏腑功能失常，血气不和，冲任二脉损伤以及肾－天癸－冲任－胞宫轴失调。另外，痛经、月经前后诸证等疾病其所以随月经周期而发，除致病因素外，又与经期及经期前后特殊生理状态有关。未行经期间，由于冲任气血较平和，致病因素尚不足以引起病变发生。经期前后，血海由满而溢，因泻溢而骤虚，冲任气血变化急骤，或经断前后，肾气渐衰，天癸将竭，冲任二脉虚衰，肾阴阳失调，致病因素乘时而作，故发病。 月经病施治中应注意的问题是考试要求掌握的内容，医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 治疗月经病要顺应和掌握规律： 1.顺应月经周期中阴阳气血的变化规律经期血室正开，宜和血调气，或引血归经，过寒过热、大辛大散之剂宜慎，以免滞血或动血；经后血海空虚，宜予调补，即经后勿滥攻；经前血海充盈，宜予疏导，即经前勿滥补。 2.顺应不同年龄阶段论治的规律不同年龄的妇女有不同的生理病理特点，脏腑虚实各异，治疗的侧重点也不尽相同。古代医家强调青春期少年重治肾，生育期中年重治肝，更年期或老年重治脾。 3.掌握虚实补泻规律月经病虽然复杂，但可分虚实两大类论治。治疗虚证月经病多以补肾扶脾养血为主，治疗实证月经病多以疏肝理气活血为主。 凡月经的周期、经期和经量发生异常，以及伴随月经周期出现明显不适症状的疾病，称为月经病，是妇科临床的多发病。 常见的月经病有月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血、崩漏、闭经、痛经、经行发热、经行头痛、经行吐衄、经行泄泻、经行乳房胀痛、经行情志异常、经断前后诸证、经断复来等。 月经病发生的主要机理是脏腑功能失调，气血不和，导致冲任二脉的损伤。其病因除外感邪气、内伤七情、房劳多产、饮食不节之外，尚须注意身体素质对月经病发生的影响。 月经病的辨证着重月经的期、量、色、质及伴随月经周期出现的症状，同时结合全身证候，运用四诊八纲进行综合分析。 月经病的治疗原则重在治本以调经。论治过程中，首辨他病、经病的不同。如因他病致经不调者，当治他病，病去则经自调；若因经不调而生他病者，当予调经，经调则他病自愈。次辨标本缓急的不同，急则治其标，缓则治其本。如痛经剧烈，应以止痛为主，若经崩暴下，当以止血为先，缓则审证求因治其本，使经病得到彻底治疗。再辨月经周期各阶段的不同。经期血室正开，大寒大热之剂用时宜慎；经前血海充盛，勿滥补，宜予疏导；经后血海空虚，勿强攻，宜于调补，但总以证之虚实酌用攻补。这是月经病论治的一般规律。 月经病的治本大法有补肾、扶脾、疏肝、调理气血等。“经水出诸肾”，故调经之本在肾。补肾在于益先天之真阴，以填精养血为主，佐以助阳益气之品，使阳生阴长，精血俱旺，则月经白调。即使在淫邪致病的情况下，祛邪之后，也以补肾为宜。扶脾在于益气血之源，以健脾升阳为主，脾胃健运，气血充盛，则源盛而流自畅。然而用药不宜过用甘润或辛温之品，以免滞碍脾阳或耗伤胃阴。疏肝39：于通调气机，医`学教育网搜集整理以开郁行气为主，佐以养肝之品，使肝气得疏，气血调畅，则经病可愈。调理气血当辨气病、血病，病在气者，治气为主，治血为佐；病在血者，治血为主，治气为佐。气血来源于脏腑，其补肾、扶脾、疏肝也寓调理气血之法。上述诸法，又常以补肾扶脾为要。如《景岳全书》说：“故调经之要，贵在补脾胃以资血之源，养肾气以安血之室，知斯二者，则尽善矣。”此外，不同年龄的妇女有不同的生理特点，治疗的侧重点也不同，应予考虑。
夏桂成教授分七期论治月经病
夏桂成教授分七期论治月经病早期的补肾调周法将月经周期的分为4期：经后期、经间期、经前期、行经期,经夏教授多年摸索后的调周法按7个时期论治：经后初期，经后中期，经后末期，经间排卵期、经前前半期、经前后半期，行经期。通过燮理阴阳达到修复、重建月经周期。 ①经后初期：月经干净后3-5天，亦有更长时间者,表现为无明显带下。治当滋阴养血，阴虚轻者，方用归芍地黄汤，常用药：当归、白芍、山药、山茱萸、熟地黄、牡丹皮、茯苓、泽泻、续断、桑寄生、怀牛膝等。阴虚重者，雌激素偏低，癸水衰少者，可用二甲地黄汤，常用药：龟板、鳖甲、白芍、山药、山茱萸、熟地黄、女贞子、牡丹皮、茯苓、紫河车、山茱萸、怀牛膝等峻补肾阴。 ②经后中期：月经干净3-5天后的一段时间内，开始出现少量带下。治当滋阴养血，稍佐助阳，须加入少量助阳药，如：菟丝子、肉苁蓉等。常选滋肾生肝饮合菟蓉散，常用药：丹参、赤芍、白芍、山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、熟地黄、续断、菟丝子、肉苁蓉、泽泻等，阳中求阴。 ③经后末期：时间较短，一般2d～3d，与经间期相连。表现带下量增多，或有少量锦丝带。治当滋阴助阳，阴阳并调。经后末期常与经间排卵期密切相关，接近重阴的较高水平，这时需要阴阳并调，并却促使其气血活动，方用补天五子种玉丹加减，常用药：丹参、赤芍、白芍、山茱萸、山药、熟地黄、牡丹皮、茯苓、续断、菟丝子、怀牛膝、杜仲、五灵脂、枸杞子、五味子、覆盆子、巴戟天等。 ④经间排卵期：一般在两次月经周期的中间，以出现较多透明锦丝样带下为标志,持续时间根据数律分别有7、5、3天不同。治当补肾活血。夏教授自拟补肾促排卵汤，药用：当归、赤芍、白芍、山药、山茱萸、熟地黄、牡丹皮、茯苓、续断、菟丝子、紫石英(鹿角片)、五灵脂、红花、川芎等。 ⑤经前期前半期，又称黄体期。出现高温相6-7天之内。为阳长运动的重要时期，此期患者常常表现为阳长的不足，所以此期的治疗是扶助阳长，保持重阳的持续。具体说来又有血中补阳，阴中求阳，气中补阳之分，代表方有毓麟珠、右归饮、健脾温肾汤等，此乃法中之法。常用药物：当归、赤芍、白芍、山药、山茱萸、熟地黄、牡丹皮、茯苓、续断、菟丝子、鹿角片、紫石英、杜仲、巴戟天、党参、炒白术、木香等。 ⑥经前后半期，即月经来潮前6-7天，重阳维持期，也即前人所谓经前期，前人所谓“经血未动，理气为先”即指指此时，常采用理气之法，通过理气来为行经作准备。故经前期理气为主，稍佐助阳。常用方有加减越鞠丸、丹栀逍遥丸、七制香附丸等。常用药物：丹参、赤芍、白芍、山药、熟地黄、牡丹皮、茯苓、续断、紫石英、苍术、香附、五灵脂、山楂、绿萼梅等品。 ⑦行经期：重阳转阴，彻底排出应泄之经血，“留得一分瘀，影响一分新生”。常用五味调经汤，常用药：苍术、香附、牡丹皮、丹参、赤芍、山楂、泽兰、益母草、五灵脂、续断、茯苓、川牛膝、艾叶等。 痛经案例： 某女，20岁。痛经6年,患者自初潮后即有痛经，来潮时需服止痛片，月经史：14岁6-7／30天，量中，有时有血块，夹腐肉样物，经行大便稀，行经第二天小腹痛甚。初诊：现经行第1天，腰酸乳胀，大便偏稀，脉细弦，舌淡红，苔腻，辨证属肾虚偏阳，心肝气郁，夹有血瘀。方选痛经汤。制钩藤10ｇ、益母草15ｇ、五灵脂10ｇ、川牛膝10ｇ、茯苓10ｇ、制苍术10ｇ、制香附10ｇ、丹参10ｇ、赤芍10ｇ、木香9ｇ、元胡10ｇ、川断10ｇ、肉桂5ｇ、泽兰叶10ｇ7剂。二诊：月经周期第8天，经净后l天，劳累后腰酸腰痛，脉细弦，舌红苔腻。予以滋阴养血，疏肝理气，方选归芍地黄汤加越鞠二陈汤加减。丹参10ｇ、
月经过多的中医辩证施治
月经过多的中医辩证施治 春季进补的原则：平补为主 青春期少女生活中的健康准则 中药名猜谜游戏 学中医入手的《四小经典》必读书 中药毒性极强的三种 中医学六气与六淫正与邪 【疾病名称】： 月经过多 【别名】： 暂无 【疾病科别】： 妇产科 【病理辨证】： 月经量较以往明显增多，每次经量超过80毫升以上，周期基本正常者，称为“月经过多”。常伴月经先期，属月经病。中医认为本病的主要病因病理是气虚统摄无权，血热经
血妄行和血瘀阻滞，新血不得归经。以月经量多而周期、经期正常为辨证要点，结合经色和经质的变化以及全身的证候分辨虚实、寒热。治疗要注意经时和平时的不同，平时治本是调经，经时固冲止血需标本同治。月经过多的中医辩证分型有以下几种：（1）气虚型症状：行经量多，色淡红，质清稀，神疲体倦，气短懒言，小腹空坠，面色觥白，舌淡，苔薄，脉缓弱。证候分析：气虚则冲任不固，经血失于制约，故经行量多；气虚火衰不能化血为赤，故经色淡红，质清稀；气虚中阳不振，故神疲体倦，气短懒言；气虚失于升提，故小腹空坠；气虚阳气不布，故面色光白。舌淡，苔薄，脉缓弱，也为气虚之象。辨证施治：补气摄血，调经止血。（2）血热型症状：实热者经行量多，色红黏稠有块，口干喜冷饮，心烦易怒，便秘尿赤。苔黄，舌红脉弦带数。阴虚内热者伴口干咽燥，头晕耳鸣，腰膝酸软。舌红，脉细数无力。证候分析：阳热内盛，伏于冲任，经行之际，热迫血行，故经行量多；血为热灼，故经色红而质稠；热邪伤津，则口渴饮冷，尿黄便结；热扰心神，故心烦多梦。舌红，苔黄，脉滑数，为血热之征。辨证施治：清热凉血，调经止血。（3）血瘀型症状：经行量多，色紫黯，质稠有血块，经行腹痛，或平时小腹胀痛，舌紫黯或有瘀点，脉涩有力。证候分析：瘀血阻于冲任，新血难安，故经行量多；瘀血内结，故经色紫黯有块；瘀阻胞脉，“不通则
月经量少的中医治疗
月经量少的治疗 月经量少（月经过少）月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净；或经期缩短不足两天，经量亦少者，均称为“月经过少”。属月经病。月经过少常与月经后期并见，常伴体重增加。该病发生于青春期和育龄期者可发展为闭经，发生于更年期者则往往进入绝经。 病因病理 月经量少是指月经来潮时经量较正常人为少，多因血虚、气滞、血瘀、寒凝血脉、痰阻等原因所致。 月经过少的病因病理有虚有实，虚者多因素体虚弱，大病、久病、失血或饮食劳倦伤脾，或房劳伤肾，而使血海亏虚，经量减少；实者多由瘀血内停，或痰湿壅滞，经脉阻滞，血行不畅，经血减少。 月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净，或经期缩短不足两天，经量也少者，称为月经过少，又称经水涩少。一般认为经量少于30毫升，即为月经过少。本病常为闭经的前驱表现。月经过少可与周期异常并见，如经期量少或后期量少。 如属口服避孕药或肌注避孕针而导致月经过少，则应停药，并可参照本病论治。月经过少的诊断，一般是指连续发生二次以上。如一贯正常的，突然过少者，应注意是否受孕早期的先兆流产，或异位妊娠所表现的少量阴道出血，必须进一步做有关检查以鉴别。 常见原因： 1、过度节食的女性会发生月经量少。 2、作息无度的女性容易发生月经量少，因为女性在经期受寒冷刺激，会使盆腔内的血管过分抽缩，就会出现月经量少，甚至闭经的症状。 3、生闷气或遇到刺激和心理创伤，都容易导致少女月经量少。 月经少还可能有以下原因： 常见的是内分泌原因，如各种激素分泌异常或不排卵等； 另外可能是子宫内膜本身的原因，如子宫内膜结核引起内膜病变或人工流产、刮宫引起子宫内膜薄、先天性子宫小等。 辨证分型 基本类型 本病临床分血虚、肾虚、血瘀和痰湿四型。 血虚：月经量少或点滴即净，色淡，头晕眼花，心悸无力，面色萎黄、下腹空坠。舌质淡，脉细。 肾虚：经少色淡，腰酸膝软，足跟痛，头晕耳鸣，尿频。舌淡，脉沉细无力。 血瘀：经少色紫，有小血块，小腹胀痛拒按，血块排出后痛减。舌紫暗，脉涩。 痰湿：月经量少，色淡红，质黏腻如痰，形体肥胖，胸闷呕恶，带多黏腻。舌胖，苔白腻，脉滑。 临床诊断诊断要点 1.月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净为本病的诊断要点，常与月经后期并见。 2.有些药物可引起月经过少，如避孕药、治疗精神病药、抗肿瘤药、治疗子宫内膜异位症类药物（如他莫昔芬、丹哪唑、内美通等），此外雷公藤片、溴隐亭等药也会引起月经减少，临诊时应详细询问有关病史。 3.多次人工流产手术或手术粗暴，损伤子宫基底层内膜或宫腔黏连，都会引起月经过少，故也需询问人流手术情况。产后大出血有时先表现月经过少，继而闭经。 4.无排卵型功血单纯月经过少的情况比较少见，有时是无排卵闭经的先兆。多囊卵巢综合征也可见月经过少，常伴月经后期，体重增加，继而闭经。卵巢早衰者也是先表现月经过
主治医师(中医妇科学)-月经病(A1型题 1)
主治医师（中医妇科学）-月经病(A1型题 1) 1、以下哪项诊断原发闭经最有意义 A.绝经期无月经 B.妊娠期无月经 C.女子年逾16周岁月经尚未来潮 D.月经周期建立后又中断6个月以上 E.哺乳期无月经 2、固冲汤用于 A.脾虚型崩漏 B.肾阳虚型崩漏 C.虚热型崩漏 D.血瘀型崩漏 E.实热型崩漏 3、青春期少女崩漏，以下主症哪项是正确的 A.青年肾气未盛 B.脾虚中气虚弱 C.阴虚内热 D.血热 E.肝肾亏损
4、某女性患者，41岁，一年来经乱无期，出血量少，淋漓累月不止，此次停经2个月后突然阴道大量出血，经血鲜红、质稍稠，头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、夜寐不宁、舌红、苔少伴裂纹，脉细数，应诊断为 A.肾阳虚型崩漏 B.脾虚型崩漏 C.虚热型崩漏 D.实热型崩漏 E.肾阴虚型崩漏 5、某女性患者，37岁，半年来经乱无期，近一个月，经血淋漓数日不止，今天经血突然暴崩，血色深红质稠、口渴烦热、便秘溺黄、舌红苔黄、脉滑数，治疗的代表方剂为 A.上下相资汤 B.右归丸 C.清热固经汤 D.固冲汤 E.六味回阳汤 6、虚热型崩漏的主要证候中不正确的是 A.面颊潮红，烦热少寐，咽干口燥
B.血色淡红或淡黯质稀 C.血色鲜红 D.经来无期，量少，淋漓不尽 E.舌红、苔黄、脉细数 7、逐瘀止血汤用于 A.血瘀型崩漏 B.血热型崩漏 C.肾虚型崩漏 D.脾虚型崩漏 E.虚热型崩漏 8、固本止崩汤出自 A.《景岳全书》 B.《金匮要略》 C.《医学衷中参西录》 D.《傅青主女科》 E.《丹溪心法》 9、治疗崩漏出血期的重要治法哪项是正确的 A.活血化瘀止血 B.益气化瘀止血
(完整版)沈绍功教授月经病的治疗
沈绍功教授月经病的治疗 中医治疗妇科呀，那优势就更大了，西医那是它的弱点。好多西医治疗妇科病就利用激素；另一个手术，这个危害都很大。尤其妇科医生，没有医德，对不对？一看囊肿，一看肌瘤，一刀切了，而且吓唬病人，你不切就麻烦了，容易转变成癌症。病人无知，一说要转成癌，那只能上在手术室上让你切了，叫任人宰割。切完以后呢，没有后果吗？第一女士的子宫和卵巢是重要的器官，受损以后，这些都拿掉了，能好吗？最后成了内分泌紊乱，比肌瘤囊肿还要痛苦。第二复发率相当高。我看过病人，切了几刀？切了五刀，还想切。我就问她：“人家五刀都宰了，怎么还要切呢”？她说：“我就怕得癌症，还不如切了好，切了就不得癌了。”我说：“你不能欺骗自己容易得癌了，我说癌症是增生的加速。良性肿瘤为什么长了？比正常细胞分裂加速了六倍，加速呀，分裂加速就长了良性肿瘤。再刺激，再增长三倍，那就细胞分裂10倍以上就恶性肿瘤了。这不是我说的，这是西医老师教我们学生的。你切得多，越刺激，越长着癌，到容易得癌了，这是一条。”另外功能紊乱相当痛苦，西医没办法。碰到神经它就软弱了，一提神经，西医就头痛了；一提病毒，头就痛了。我们安然自得，没要紧，神经病毒我们都心中有数，稳扎稳
打，能给你治好。第二个呢，西医还有办法就是用激素。比如肌瘤、闭经、囊肿，它就大量的用激素。黄体酮、孕酮，特别是打针用激素。你不知道激素人的差异很大，激素是个好药，但是副作用特别大，个体的差异不一样。比如书上讲了，这个人10g就能弥补，不一样，有的人用6g 就多了，有的人到10g也不多，你不好掌握，个体差异相当大，激素用多了，那全都转成癌证。乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌就是激素分泌的紊乱，这西医已经明白了，妇科的癌症就是激素紊乱。你为了调经，为了消瘤，你冒这个风险，所以西医治疗妇女病，它绝对是个劣势，中医是个优势病种，尤其我们家祖祖辈辈搞女科，里面包括妇科，那都有绝招，靠这个吃饭。松原市中医院推拿按摩科赵东奇月经病的治疗，注重4个大法：1，必先调气。“百病皆生于气”。夫人多郁善怒，情志变化最显，气结则血亦结，故“调经而不理气，非其治也”。理气有行气、破气、补气3法。行气多选用柴胡、香附、木香、乌药、佛手、陈皮、炒橘核；破气多选用青皮、枳壳、大腹皮、川朴、沉香；补气多选用生黄芪、党参、白术、黄精、仙鹤草、太子参、山药、扁豆衣、大枣。2，调养脾胃。“脾胃为生化之源”。妇人以阴血为主，月经失调者大多有脾胃之证，如纳差便溏，面浮肢肿，故“脾气一旺，胃气自兴，精微敷布，新血化生，月经自调。”调养脾胃有醒脾、健脾2
中医妇科学月经病练习试卷11
中医妇科学（月经病）练习试卷11 （总分：86.00 ，做题时间：90 分钟） 一、A3 型题（总题数：1，分数： 6.00） 患者女，26岁，2001年6月18Et初诊，述自然流产两次后，近一年来，出现腰酸下腹空坠，头昏眼花，心悸怔忡，月经量渐少，月经周期尚可，近两个月来，月经点滴即净，色淡、质稀、面色萎黄，心悸怔忡，头昏眼花加重，舌淡红脉细弱（分数： 6.00） （1）. 此病的诊断（分数： 2.00 ） A. 月经过少血瘀证 B. 月经过少肾虚证 C. 月经过少血虚证V D. 月经过少痰湿证 E. 月经过少气虚证 解析： （2）. 此病的治法为（分数： 2.00） A. 活血化瘀调经 B. 养血益气调经V C. 补肾益精、养血调经 D. 化痰燥湿调经 E. 益气养阴调经 解析： （3）. 此病临床最常用方剂（分数： 2.00） A. 桃红四物汤 B. 当归地黄饮 C. 左归丸 D. 滋血汤V E. 人参养荣汤 解析： 二、A3 型题（总题数：2，分数：20.00） 患者，女，40岁，两年前工作改为夜班后，月经量逐渐增多，色淡红，质清稀；神疲体倦，气短乏力，经来小腹空坠；舌淡苔薄，脉细弱（分数：10.00） （1）. 中医诊断为（分数： 2.00） A. 月经过多气虚证V B. 月经过多脾虚证 C. 月经过多血寒证 D. 月经过多血瘀证 E. 月经过多肾虚证 解析：
治宜 A. 益气养血调经 B. 养血活血调经 C. 补肾益气调经 D. 益气摄血固冲V E. 养血收涩止血 解析： （3）. 方宜首选（分数： 2.00 ） V 举元煎A. B. 失笑散合四物汤 C. 大补元煎 D. 固阴煎 E. 补中益气汤 解析： （4）.（假设信息）若患者正值经期，血量多，宜酌加（分数： 2.00） A. 阿胶、当归 B. 艾炭、炮姜V C. 地榆、茜草 D. 三七、蒲黄 E. 续断、杜仲 解析： （5）.（假设信息）若患者腰骶冷痛，大便溏薄者，宜酌加（分数： 2.00 ） A. 补骨脂 B. 炒杜仲 C. 炒川断 D. 炒艾叶 E. 以上均可V 解析： 钱某，女，47岁，近一年来月经周期紊乱，时而提前，时而错后，有时半月一潮或 3 个月一至，经来量多，时感头晕耳鸣，失眠多梦，腰酸腿软，口干咽躁，颈面烘热汗出，舌红少苔，脉细数（分数：10.00） （1）. 此病应诊断为（分数： 2.00 ） A. 月经过多 B. 月经先后无定期 C. 闭经 D. 绝经前后诸证V E. 经行情志异常 解析： （2）. 此病证型为（分数： 2.00 ） A. 肾阳虚证 B. 肾阴虚证V C. 肾阴阳俱虚证 D. 脾虚证 E. 脾肾阳虚证 解析： （3）. 所选最佳方剂为（分数： 2.00）
与月经有关的7种疾病
与月经有关的7种疾病 与月经有关的7种疾病成熟在应届月经前7～14天（即在月经周期的黄体期），反复出现一系列精神、行为及体质等方面的症状，月经来潮后症状迅即消失。由于本病的精神、情绪障碍更为突出，以往曾命名为经前紧张症、经前期紧张综合征。近年认为本病症状波及范围广泛，除精神神经症状外还涉及几个互不相联的器官、系统，包括多种多样的器质性和功能性症状，故总称为经前期综合征。另外，还有一些疾病也与生理周期有着密不可分的联系，应该引起高度的注意。月经性关节炎有些女同志在月经期间可出现关节疼痛，尤以膝关节痛为多见，可伴有关节轻度肿胀和深部压痛，走路（尤其下楼梯）时加重。有学者认为，经期体内激素分泌发生变化，引起水、盐代谢紊乱，当机体水盐积聚过多时，可出现关节肿痛、腹胀及乳房胀痛等症状。月经性皮疹有些妇女每逢月经来潮前后无任何其他病因，在口唇或鼻翼周围出现小米粒状疱疹，有灼热、刺痒感，或在胸背、四肢等部位见到丘疹、红斑、小疱等多形性皮疹，这些皮疹与月经周期有明显关系。其原因可能是由于卵巢分泌的孕酮增加所引起的过敏反应，故属变态反应性皮肤病。月经性牙痛有些青春期少女在行经前后可发生牙痛，但多呈一过性发作。有些妇女还伴有牙龈充血、红肿及自发性出血等症状。这多因经期体内雌激素浓度增高，刺激牙龈激素浓度增高，刺激牙龈内的特殊受体，致使牙髓和牙周膜血管扩张、肿大，进而压迫局部神经而诱发。一般到月经干净后，齿龈肿胀得以缓解，牙痛也随之消失。月经性哮喘少数年轻妇女由于体质虚弱，月经失调，当月经来潮时，常可引起迷走神经过度兴奋，大量分泌乙酰胆碱，促使支气管平滑肌痉挛，从而使哮喘发作。月经性气胸有少数妇女月经来潮时，可突然发生胸闷、气急，甚至出现呼吸困难，口唇紫绀等症状。其特点是患者年龄为24－40岁之间；胸部病变多在右侧胸腔；发病往往处在行经前72小时至来潮后72小时内，非月经期不发病。月经性精神病绝大部分发生在青春期，通常在月经来潮前有失眠、头昏、多汗、口干、手足冷、食欲差等先兆。也有些少女突然发作，表现为神态失常、狂热兴奋、烦躁多语，进有哭喊、惊恐不安或呆滞、、拒食及嗜睡，其症状与精神病患者相似，持续约一星期左右，无需特殊治疗，月经期后停止发作，恢复
精神病学名词解释
多基因遗传病：在环境因素作用下涉及多个基因位点的遗传病。 遗传度：遗传方差在总的方差中所占的比例，即遗传因素在某一性状的决定因素中占了多大的份额。 “4A”症状：E.Bleuler认为精神分裂的基本症状为“思维联想障碍、情感障碍、矛盾意向、内向性”。 感觉：对事物的个别属性反应。 错觉：歪曲的知觉，也就是把实际存在的事物被歪曲的感知为与实际完全不相符和的事物。知觉：对某一具体事物的各种属性以及它们相互关系的整体的反应。 幻觉：虚幻的知觉，是在客观现实中并不存在某些事物的情况下，感知有它的存在。 机能性幻听：幻觉（通常是幻听）和现实刺激同时出现，共同存在而又共同消失，但二者并不融合在一起。 内感性不适：躯体内部产生各种不舒适的或难以忍受的感觉，都是异样的感觉又难以表达。感知觉综合障碍：病人在感知某一现实事物时，作为一个客观存在的整体来说是正确的，但对这一事物（包括病人躯体本身）的某些个别属性如形象大小颜色位置距离等，却产生与该事物的实际情况不相符合的感知。 联想：一个表象与另一个表象相联系，一个表象引起另一个表象，这样的过程。 妄想：一种在病理基础上产生的歪曲的信念、病态的推理和判断。它虽不符合客观现实，也不符合所受的教育水平，但病人对此坚信不疑，无法被说服，也不能以亲身体验和经历加以纠正，是个人所独有的。 特殊意义妄想：病人认为周围人的言行、平凡的举动，不仅与她有关且赋有特殊的意义，多较抽象脱离现实。 象征性思维：病人以一些很普通的概念、词句或动作来表示某些特殊的，除病人自己外旁人无法理解的意义，此种表现称象征性思维。 病理性赘述：思维过程的主题转换中带有粘滞性停留在某些枝节问题上而抓不住主要环节。思维鸣响：当病人想到什么，就听到（幻听）说话声讲出他所想的内容，也就是说幻听的内容就是病人当时所想的事。 超价观念：由某种强烈情绪加强了的，并在意识中占主导地位的观念。 读心症：病人认为他所想的事已经被人知道，虽然病人说不出是怎样被人探知的，但确信已经尽人皆知，甚至所有的人都在议论他。 强迫观念：或称强迫性思维，指患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维，明知没有必要，但又无法摆脱。 定向力：一个人自己对时间、地点及人物，以及对自己本身的状态的认识能力。 情感淡漠：病人对外界任何刺激均缺乏相应情感反应，即使一般能引起正常人的极大悲伤或高度愉快的事件，也泰然处之无动于衷。 强制性哭笑：病人在没有任何外界因素的影响下，突然出现不能控制或带有强制性的哭或笑，病人缺乏任何内心体验，说不出为什么这样哭或笑。多见于脑器质性精神病。 交替人格：同一病人在不同时间内可以表现为两种完全不同的个性特点和内心体验，在不同时间内可以交替出现。 自知力：病人对其本身精神病状态的认识和判断能力，即能否察觉或识辨自己有病和精神状态是否正常，能否正确分析和判断，并指出自己既往和现在的表现与体验中哪些是属于病态。它是判定精神疾病严重程度的重要指标之一。 神游症：持续时间较长的自动症，对周围环境有一定的感知能力，而且有相应反应，外表近似正常，并可在相当长的一段时间内进行复杂的协调性活动。 被冒充者综合症（Capgras syndrome）Capgras综合征：它是一个少见的症状。即一个看起
中医妇科学证型和常用方剂
中医妇科学方剂 一．月经病 1.月经先期 1.1.气虚证 1.1.1脾气虚证：补中益气汤 补中益气芪术陈，升柴参草当归身； 升阳举陷功独擅，气虚发热亦堪斟。 1.1.2肾气虚证：固阴煎 景岳书中固阴煎，三补人参远志兼； 炙草菟丝五味子，益肾固冲调经先。 1.2血热证 1.2.1阳盛血热症：清经散 水火太旺清经散，地骨白芍茯苓丹； 熟地青蒿黄柏并，先期量多服之安。 1.2.2阴虚血热证：两地汤（两地胶芍麦玄参）火旺水亏两地汤，芍药元参生地黄； 地骨阿胶麦冬肉，先期量少效非常。 1.2.3肝郁血热证：丹栀逍遥散 逍遥散中归苓芍，柴胡白术加甘草； 薄荷生姜加少许，丹栀解郁疗效好。 2.月经后期 2.1肾虚证：当归地黄饮 景岳当归地黄饮，山萸山药杜仲引； 再加牛膝炙甘草，滋肾养血通经灵。 2.2血虚证：大补元煎 大补元煎用山药，山萸熟地加枸杞； 当归杜仲人参草，滋补肝肾益血气。 2.3血寒症 2.3.1虚寒证：温经汤《金匮要略》 温经汤用桂萸芎，归芍丹皮姜夏冬； 参草阿胶调气血，暖宫祛瘀在温通。 2.3.2实寒症：温经汤《妇人大全良方》 妇人良方温经汤，川芎牛膝人参当； 桂芍莪术丹皮草，温经行滞效力彰。 2.4气滞证：乌药汤 乌药汤中当归草，香附木香五药找。 3月经先后无定期 3.1肝郁证：逍遥散 3.2肾虚证：固阴煎 3.3肝郁肾虚：定经汤 定经汤用归地芍，菟丝茯苓及山药； 柴胡芥穗疏肝气，月经无定期之好。 4月经过多 4.1气虚证：举元煎 景岳书中举元煎，参芪炙草升术添； 升阳举陷摄气血，血崩血脱服之敛。 4.2血热证：保阴煎加地榆、茜草、马齿苋 保阴煎中两地芩，柏草芍药续断行； 经来量多并烦渴，清热凉血功效灵。 4.3血瘀证：失笑散加益母草、三七、茜草 失效蒲黄五灵同，祛瘀止痛建奇功。 5.月经过少 5.1肾虚证：归肾丸 景岳书中归肾丸，杜仲枸杞菟丝含； 三补茯苓当归合，调经益肾治同源。 5.2血虚证：滋血汤 滋血汤中含四物，参芪茯苓山药入。 5.3血瘀证：桃红四物汤 5.4痰湿证：苍附导痰汤 仓附导痰叶氏方，陈苓夏草南星姜； 川芎神曲枳壳当，痰浊经闭此方商。 6.经期延长 6.1气虚证：举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨 6.2血热证 6.2.1虚热证：两地汤 6.2.2湿热证：固经丸 固经丸用椿根皮，芩柏归芍香附依； 滋阴清热起沉疴，崩中漏下此方宜。 6.3血瘀证：桃红四物汤合失笑散 7经间期出血 7.1肾阴虚证：两地汤 7.2湿热证：清肝止琳汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓 清肝止淋当归芍，生地丹柏大红枣； 黑豆牛膝香附配，亦可方中加阿胶。 7.3血瘀证：逐瘀止血汤 逐瘀止血生地黄，桃仁赤芍生大黄； 枳壳丹皮当归尾，龟板醋制共合方。 8崩漏 8.1脾虚证：固本止崩汤 固本止崩熟地归，参术黑姜与黄芪； 血崩昏暗晕在地，急服此方解虚危。 8.2肾虚证 8.2.1肾气虚证：加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶 加减苁蓉菟丝子，熟地当归覆盆子； 艾叶寄生枸杞子，固冲止血益肾气。