工程量签证单模板
现场工程量签证单(样表)
编号：
工程名称
签证日期
施工单位
部位
签证内容：
1、不锈钢楼梯扶手（定额计价）
共计40米
主材：面管Φ63*1.2、Φ51*1.2、Φ35*1.0、花管Φ22*1.0；镀锌管
2、钢楼梯（包干价）：5000.00元
共计45.5M2（1.25*8）
主材：3mm厚花纹板
3、招牌架拆除、墙体拆除、清运垃圾、高空作业（固定单价）
1、楼梯踏步正面油漆（定额计价）
共计113.76M2[4.35*（0.3+0.15）*45、4.35*（3.3+2.6）]
主材：除锈防锈漆二层、面漆二层
2、楼梯踏步侧面油漆（定额计价）
共计31M2
主材：除锈防锈漆二层、面漆二层
3、铁楼梯扶手油漆（定额计价）
共计9.4M2（9.4*1）
主材：除锈防锈漆二层、面漆二层
共计181M2（9*2=18、9*5=45、4*4=16、18*4=72、15*2=30、3*1.5=4.5）
4、封钢楼隔侧面（包干价）：12000元
建设单位意见：
项目负责人：
年月日
监理单位意见：
项目负责人：
年月日
施工单位意见：
项目负责人：
年月日
现场工程量签证单
编号：
工程名称
签证日期
施工单位
部位
签证内容：
建设单位意见：
项目负责人：
年月日
监理单位意见：
项目负责人：
年月日
施工单位意见：项目负责源自：年月日现场工程量签证单
编号：
工程名称
签证日期
施工单位
部位
签证内容：
1、双排落地式脚手架Φ48*3.5钢管，立杆纵距1.1M，横距0.7M，大横杆布距1.5M，内立杆距结构边距离35cm，落地式脚手架通长设置扫地杆。长度为4.5M，高度为8.4M。（定额计价）
工程现场签证单模板
工程现场签证单模板工程名称为年产3000吨单晶硅1.22亿硅片建设项目，签证编号为工程签证。
总承包单位为XXX，劳务单位为XXX。
施工部位包括洗车池、花池、配电房、钢筋废料池和项目部办公区域左侧。
签证原因是按总承包的要求对施工现场活动板房前面停车区域地坪硬化，用砖砌筑花池、洗车池、配电房、钢筋废料池及抹灰。
签证内容及工程量如下：1.4月23日洗车池、花池砖砌体：技工8人、普工10人。
2.4月24日花池、钢筋废料池砖砌体、大门正对面地坪硬化：技工7人、普工8人。
3.4月25日配电房砖砌体、花池抹灰：技工8人、普工10人。
4.4月26日洗车池砖砌体：技工1人、普工1人。
5.4月27日洗车池补砖、大门基础砼浇筑：技工5人、普工5人。
6.4月28日洗车池补砌砖、大门对面砼浇筑：技工6人、普工7人。
7.4月29日洗车池、花池抹灰：技工7人、普工7人。
8.4月30日大门右侧围墙砖砌体及抹灰、洗车池前端砼浇筑：技工9人、普工10人。
9.5月4日洗车池后端砼浇筑：技工3人、普工5人。
10.5月6日洗车池沟边混凝土人工凿边：技工1人、普工1人。
11.5月9日洗车池排水井砖砌体：技工2人、普通2人。
合计：技工57人、普工66人。
第二个工程签证的工程名称为年产3000吨单晶硅1.22亿硅片建设项目，签证编号为工程签证。
总承包单位为XXX，劳务单位为XXX。
施工部位为进场大门，签证原因是按总承包的要求对进场大门进行焊接制作与安装。
签证内容及工程量如下：1.4月22日大门基础人工清土：普工2人。
2.4月24日大门焊接作业：技工2人。
3.4月25日大门焊接作业：技工2人。
4.4月26日大门焊接作业：技工1人。
5.4月27日大门焊接作业：技工3人。
6.4月28日大门焊接作业大门基础浇筑：技工3人、普工2人。
7.4月29日大门焊接作业：技工3人。
8.4月30日大门焊接作业与安装：技工3人、普工2人。
合计：技工19人、普工4人。
工程量签证单-范本
樘
10
390.40
5 配套用房（甲方办公室）制作、安装窗
6 配套用房楼层补洞和清洁卫生搬办公室 7 甲方办公室安PVCø110排水管 8 ø110×900弯头 9 ø110吊卡 10 ø110直接 11 胶水 12 球阀ø20 13 ø20三通 14 BV—42铜芯线 15 BV—2.52铜芯线 16 BV—1.52铜芯线 17 BV—1.52铜芯线（双色） 18 86明装五孔插座 19 86明装空调插座 20 开关(双开) 21 开关(单开) 22 86方盒 23 86方盒面板 24 PVCø20冷弯管 25 PVCø20直接 26 PVCø20锁扣 27 PVCø20座卡 28 Ø8塑料膨胀头 29 自攻螺丝 合 计
建设单位代表
监理单位代表
施工负责人及造价员
xx市建设工程质量监督站监制
附 注 及 图 示
建设单位代表
监理单位代表
施工负责人及造价员
工程名 施称工单
位 序 号
xx工程 xx设有限公司
分项工程内容
工程
面积
1 主楼负一层出租车环行车道内平基土方
m3
1726
xx市建设工程质量监督站监制
xx有限公司
高度
数量
备注
0.814 1404.96
附 注 及 图 示
M2 天 M 个 付 个 公斤 个 个 米 米 米 米 个 个 个 个 个 块 米 个 个 个 颗 颗
43.2 15 48 16 20 12 2 2 2 400 300 300 200 30 10 5 9 60 60 300 80 150 500 1000 1500
195.20 109.80 26.84 11.63 3.17 5.95 15.86 23.79 23.79 3.86 2.44 1.57 1.61 8.72 10.31 6.75 5.55 1.59 0.76 2.32 0.49 0.40 0.16 0.09 0.13
工程量签证单
XXXXXX 金三角购物中心建设项目(景观部分)原始工程量收方单工程收方时间：2020 年 9 月 19 日编号：01效附件。
施工单位可以复印。
分部分项名称 围墙拆除工程量发生部位场地内部施工单位XXXXXX 建筑工程有限责任公司一．收方内容及说明：拆除施工现场原砖砌围墙并外运至渣场。
二．计算式：1、拆除页岩实心砖：长 475 米 × 高 2.5 米 × 厚 0.24 米 = 285 立方米2、建筑垃圾外运至江北火车站附近渣场：285 立方米（运距：15.7 公里）业主单位： 监理单位： 施工单位：年 月 日 年 月 日 年 月 日注：1.本表为现场手写页，记录要清晰、工整，不得涂改，参加收方人员现场签字确认。
2. 本表仅一份原件，作为项目成本负责人整理《工程量签证单》的依据，是《工程量签证单》的有金三角购物中心建设项目(景观部分)原始工程量收方单工程收方时间：2020 年 9 月 29 日编号：02注：1.本表为现场手写页，记录要清晰、工整，不得涂改，参加收方人员现场签字确认。
2.本表仅一份原件，作为项目成本负责人整理《工程量签证单》的依据，是《工程量签证单》的有效 附件。
施工单位可以复印。
分部分项名称 路面拆除工程量发生 部位场地内部施工单位XXXXX 建筑工程有限责任公司一．收方内容及说明：拆除施工现场原混凝土路面并外运至渣场。
二、计算式：1、拆除混凝土路面：面积 1243 平方米 × 厚 0.3 米 = 372.9 立方米 （附件：路面拆除坐标签证单）2、建筑垃圾外运至江北火车站附近渣场：372.9 立方米（运距：15.7 公里）业主单位： 监理单位： 施工单位：年 月 日 年 月 日 年 月 日原始工程量收方单工程收方时间：2020 年 10 月 3 日编号：03注：1.本表为现场手写页，记录要清晰、工整，不得涂改，参加收方人员现场签字确认。
2.本表仅一份原件，作为项目成本负责人整理《工程量签证单》的依据，是《工程量签证单》的有效 附件。
新工程量各种签证单___范本
工程量现场签证单工程名称：母婴训练中心
编号：
工程量签证单
工程名称：110kV回龙变电站主控室综合自动化改造工程编号：02
工程量签证单
工程名称：110kV回龙变电站主控室综合自动化改造工程编号：03
新增工程量签证单
工程名称：110kV回龙变电站主控室综合自动化改造工程编号：04
新增工程量签证单
工程名称：110kV回龙变电站主控室综合自动化改造工程编号：05
新增工程量签证单
工程名称：110kV回龙变电站主控室综合自动化改造工程编号：06
新增工程量签证单
工程名称：110kV回龙变电站10kV高压开关柜改造工程编号：07
工程量签证单
工程名称：110kV回龙变电站10kV高压开关柜改造工程编号：08
新增工程量签证单
工程名称：110kV回龙变电站主控室综合自动化改造工程编号：09
新增工程量签证单
工程名称：110kV回龙变电站主控室综合自动化改造工程编号：10
新增工程量签证单
工程名称：110kV回龙变电站主控室综合自动化改造工程编号：11
新增工程量签证单
工程名称：110kV回龙变电站主控室综合自动化改造工程编号：12
新增工程量签证单
工程名称：110kV回龙变电站主控室综合自动化改造工程编号：13。
工程项目工程量增补签证单
2、签证单原则上只应签批工程量，涉及造价金额由建设单位成本部依据预算规定确定。
3、施工单位应在签证工作发生后三日内办理签证手续，否则视为放弃，补办签证结算时不予确认。
4、签证单应按顺序进行编号。
5、单项签证单金额超过0000元需由建设单位盖章生效。
6、建设单位项目部一栏应由建合同）名称编号
建设单位：
乙方单位：
申请签证内容：
申请本签证总金额：￥元；年月日
简图及工程量计算式：
乙方单位代表：
（签字并盖章）
年月日
监理工程师：
（签字并盖章）
年月日
建设单位项目部签批意见：
（签字）
年月日
建设单位成本部意见（签字）：
年月日
建设单位主管领导审批意见
（签字并盖章）
年月日
注明：
工程量现场签证单
下游护坡
工程部位
背水坡清表
工程量
4440 m3
签证事由：我部依照业主的要求和监理的指令，对背水坡0+205~0+315段的清表量进行了测量计算，现报请监理工程师认证。
附：1.断面图
施工单位：
签字：
日期：2006年月日
建设单位：签字Biblioteka 盖章）：日期：2006年月日
监理单位：
签字（盖章）：
日期：2006年月日
附：1.断面图
2．工程量计算表
施工单位：
签字：
日期：2006年月日
建设单位：
签字（盖章）：
日期：2006年月日
监理单位：
签字（盖章）：
日期：2006年月日
说明：本表一式3份：业主、监理、施工单位各一份。
工程量现场签证单
陕工局（2006）签证01号
工程名称：横山县河口庙水库除险加固工程Ⅱ标编号：HKM-CX.—II
工程量现场签证单
陕工局（2006）签证13号
工程名称：横山县河口庙水库除险加固工程Ⅱ标编号：HKM-CX.—II
分部工程名称
下游护坡
工程部位
背水坡
工程量
挖方；2785m3填方：5818m3
签证事由：我部依照业主的要求和监理的指令，对背水坡0+205~0+315段的填、挖方量进行了测量计算，现报请监理工程师认证。
说明：本表一式3份：业主、监理、施工单位各一份。
工程量签证单
增高部分钢筋制安总计：0.086t，工作桥钢筋制安共计5.664t。
施工单位
监理单位
建设单位
②梁：V梁=0.4×0.3×3.6×4×4+0.5×0.3×3.6×4=9.07 m3；
③导向柱：V导柱=0.25×0.4×14=1.4 m3；
④导向梁：V导梁=0.25×0.4×3.6×4=1.44 m3；
⑤内三角：V三角=0.4×0.4×0.4×64=4.10 m3；
塔架小计完成混凝土浇筑①+②+③+④+⑤=24.97 m3；
③进口V=（1.4+0.7）÷2×1.85＝1.94m3；
④闸门及钢管V=（0.7+0.4）÷2×（1.09+2.16）×0.4＝1.79m3；
综合①②③④项，竖井部分工程量应为V=①-（②+③+④）=32.76-(2.16+1.94+1.79)=26.87 m3；
⑶塔架
①柱：V柱=0.4×0.4×14×4=8.96 m3；
签证日期
低涵工作桥已按设计要求完成全部施工任务，共计பைடு நூலகம்成工程量及计算式如下：
一、C15混凝土垫层：4.2×2.2×0.1×3＝2.52m3;
二、C20混凝土基础：（4.2×2.0×0.3+3.2×1.2×0.3+2.2×0.8×0.5）×3=13.66m3;
三、C25混凝土排架(面积详见附图):
⑴1号排架：V=(S-S1-S2-S3-S4)×0.4=(12.03-1.34-1.05-1.05-1.05)×0.4=3.02 m3;
二、651型止水带安装：（2.3+2.3×2+3.14）×8=80.32m；