血液系统疾病患儿护理
血液系统疾病患儿的护理相关试题及答案
血液系统疾病患儿的护理相关试题及答案(1~2题共用备选答案)A.胚胎第8周B.胚胎第3个月C.胚胎第5个月D.生后4~5天E.生后2~5周1.肝脏造血达高峰的时间是2.骨髓成为唯一造血场所的时间是解析：①肝脏在胚胎6~8周开始造血，4~5个月达高峰，生后4~5天停止。
②骨髓在胚胎4~5个月才开始造血，生后成为唯一的造血场所。
答案：C;D3.出生后人体的主要造血器官是A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.淋巴结E.造血细胞解析：出生后主要是骨髓造血。
婴幼儿所有骨髓均为红髓，全部参与造血，以满足生长发育的需要。
答案：C4.患儿女，7个月。
因甲床、口唇苍白，头发枯黄就诊，经检查后，被诊断为贫血。
其血红蛋白低于A.110g/LB.120g/LC.130g/LD.140g/LE.150g/L解析：小儿贫血的诊断标准：6个月以下婴儿按国内标准，新生儿H<145g/L,1~4个月Hb<90g/L,4~6个月Hb<100g/L为贫血；6个月以上按世界卫生组织标准，6个月至6岁Hb<110g/L,6~14岁Hb<120g/L为贫血。
答案：A5.婴幼儿最常见的贫血是A.再生障碍性贫血B.失血性贫血C.溶血性贫血D.营养性缺铁性贫血E.营养性巨幼细胞贫血解析：缺铁性贫血最常见，以6个月至2岁的婴幼儿多见，凡6岁以下的儿童，血红蛋白低于110g/L,就可以诊断为贫血。
答案：D6.下列哪项是营养性缺铁性贫血的主要病因A.从食物中摄入的铁不足B.贮存铁耗尽C.生长发育过快D.造血功能减弱E.铁的消耗过多解析：铁摄入量不足是营养性缺铁性贫血的主要原因。
人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁较多的辅食，容易发生营养性缺铁性贫血。
答案：A7.吃蚕豆和接触樟脑丸等诱因作用下发生溶血的疾病是A.巨幼细胞贫血B.地中海贫血C.红细胞6-磷酸脱氢酶缺乏症D.遗传性球形红细胞增多症E.再生障碍性贫血解析：红细胞6-磷酸脱氢酶缺乏症是由于红细胞缺乏G-6-PD,在食用蚕豆和接触樟脑丸等诱因作用下会发生溶血。
儿科护理学真题及答案-血液系统疾病患儿的护理 (2)
血液系统疾病患儿的护理一、A11、紫癜伴深部血肿，关节腔积血和迟发出血是下列哪种疾病的特征A、过敏性紫癜B、单纯性紫癜C、血友病D、原发性血小板减少性紫癜E、血栓性血小板减少性紫癜2、特发性血小板减少性紫癜慢性型多见于A、婴幼儿B、学龄前儿童C、学龄期儿童D、青春期E、新生儿3、特发性血小板减少性紫癜急性型的突出表现是A、血尿B、自发性皮肤、黏膜出血C、颅内出血D、高热E、视网膜出血4、特发性血小板减少性紫癜慢性型，病程超过A、2个月B、3个月C、4个月D、5个月E、6个月5、特发性血小板减少性紫癜的主要致死原因是A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、颅内出血D、感染E、肾脏疾病二、A21、男性，6岁，3天来左膝关节肿胀。
自幼于外伤后易出血不止。
查体：，皮肤、黏膜未见出血及紫癜，出血时间2分，凝血时间30分，凝血酶原时间正常，该患儿最可能的诊断为A、过敏性紫癜B、血友病C、血小板减少性紫癜D、单纯性紫癜E、急性白血病2、患儿男，5个月，以面黄，手有震颤来医院就诊，羊奶喂养，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑A、溶血性贫血B、生理性贫血C、营养性缺铁性贫血D、小细胞低色素性贫血E、营养性巨幼红细胞性贫血3、某小儿1岁，生后母乳喂养，未添加辅食，因颜面水肿来院就诊，患儿烦躁不安，易激惹，查体：面色苍黄，毛发稀疏，肝脏肋下3.5cm。
血常规检查示：WBC3.5×1012/L，血红蛋白60g/L，该患儿最可能的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、营养感染性贫血D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血4、某患儿1岁，纯母乳喂养，后期一直未添加辅食，食欲差，有异食癖，皮肤黏膜苍白，易疲乏，不爱活动。
检查示：红细胞3.5×1012/L，血红蛋白45g/L，血清铁降低。
该患儿最可能的诊断为A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、生理性贫血D、再生障碍性贫血E、小儿白血病5、患儿，男，5岁，无明显原因面色进行性苍白伴疲乏无力，经常出现鼻衄。
血液系统疾病患儿的护理教案
血液系统疾病患儿的护理教案示例文章篇一：以下是为您生成的一篇关于“血液系统疾病患儿的护理教案”的文章，希望能符合您的要求：《关爱那些“脆弱的小天使”——血液系统疾病患儿的护理》嘿，朋友们！你们知道吗？在我们身边，有一群特别让人心疼的小宝贝，他们被血液系统疾病困扰着，就好像是美丽的花朵失去了鲜艳的颜色。
今天，咱们就来聊聊怎么照顾这些“脆弱的小天使”。
先来说说为啥这些小宝贝需要特别的照顾呢？你想想啊，他们小小的身体，就像一辆出了故障的小汽车，血液系统出了问题，那整个身体的运行可不就乱了套？他们会变得容易累，容易生病，脸色也不像咱们这么红润。
那怎么照顾他们呢？这可真是个大学问！首先，得给他们一个超级干净的环境。
就像咱们每天都要把自己的房间收拾得整整齐齐一样，他们的病房也要一尘不染。
为啥呢？因为一点点细菌、病毒对他们来说，都可能是大麻烦，说不定就会让他们的病情加重。
这难道不吓人吗？饮食也特别重要！要给他们吃有营养的东西，比如新鲜的蔬菜、水果，还有富含蛋白质的食物。
可不能随便给他们吃垃圾食品，那不是害了他们吗？这就好比给小树浇水，得浇有营养的水，小树才能茁壮成长呀！还有哦，心理上的关心可不能少。
他们生病了，心里肯定害怕、难过。
咱们得像温暖的阳光一样，给他们安慰和鼓励。
多陪他们玩玩游戏，讲讲有趣的故事，让他们忘掉生病的烦恼。
这难道不比什么都重要吗？我给你们讲个事儿。
有一次，我去医院看望一个患了血液系统疾病的小朋友，叫明明。
我一进病房，就看到他一个人默默地坐在床上，眼神里满是无助。
我走过去，轻轻地问他：“明明，你怎么不高兴呀？”他低下头，小声说：“我想出去玩，不想一直待在这儿。
”我拉着他的手说：“那姐姐陪你玩个游戏好不好？”他眼睛一下子亮了起来，点了点头。
我们一起玩了猜谜语的游戏，明明可聪明了，好多谜语都能猜出来。
看着他开心的笑容，我心里也暖暖的。
再来说说护理人员吧。
他们就像是小天使们的守护使者，一刻也不敢松懈。
血液系统疾病患儿的护理素质目标
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儿科护理学真题及答案-血液系统疾病患儿的护理
血液系统疾病患儿的护理一、A11、诊断急性白血病最可靠的依据是A、骨髓象见原始白细胞超过30%B、有肝、脾、淋巴结肿大C、血白细胞数剧增或剧减D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E、有出血、贫血、感染三大症状2、凝血酶原时间正常见于A、维生素K缺乏B、慢性肝病肝功能失代偿C、血友病D、口服双香豆素E、先天性V因子缺乏3、下列关于血友病的病因描述正确的是A、血友病甲为女性传递，男性发病B、血友病甲为男性传递，女性发病C、血友病乙为男性传递，女性发病D、血友病乙为女性传递，女性发病E、血友病丙为女性传递，女性发病4、临床最常见的血友病类型是A、血友病甲B、血友病乙C、血友病丙D、血友病丁E、血友病戊5、可加重血小板减少或使特发性血小板减少性紫癜复发的原因是A、营养不良B、贫血C、感染D、缺乏维生素B1212E、缺乏维生素K6、原发性血小板减少性紫癜最主要的病因是A、血小板功能异常B、免疫因素C、血小板数量减少D、脾脏因素E、毛细血管脆性增加7、脾脏开始造血的时间是在胚胎第几周A、4周B、6周C、8周D、10 周E、12 周8、婴幼儿时期，当发生各种感染或贫血时，肝、脾和淋巴细胞可恢复到胎儿时期的造血状态，末梢血中可出现A、巨大血小板B、幼稚单核细胞C、幼稚淋巴细胞D、幼稚中性粒细胞E、幼稚嗜酸性粒细胞9、胎儿中期主要的造血器官是A、肝脏B、骨髓C、脾脏D、卵黄囊E、骨骼10、生后唯一的造血场所是A、肝脏B、骨髓C、脾脏D、卵黄囊E、骨骼11、确诊白血病的实验室检查是A、血象B、骨髓象C、组织化学染色D、胸部X线片E、MRI12、小儿贫血最常见的原因是A、造血物质缺乏B、造血功能障碍C、红细胞破坏过多D、红细胞丢失过多E、感染性因素13、缺乏叶酸的乳品是A、母乳B、鲜牛奶C、8%糖牛奶D、全脂奶粉E、羊奶二、A21、某小儿生后2个月，母乳喂养，生长发育均正常，查体：口唇稍苍白，红细胞3X1012/L,血红蛋白100g/L, 该小儿可能是A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、生理性贫血D、再生障碍性贫血E、小儿白血病2、患儿女，2周岁，母乳喂养，生长发育均正常，该小儿周围血象白细胞分类中比例最高的为A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸细胞D、单核细胞E、粒细胞3、某小儿3岁，关于该小儿淋巴细胞和中性粒细胞比例说法正确的是A、淋巴细胞比例较高B、中性粒细胞比例较高C、淋巴细胞与中性粒细胞比例相等D、比例与成人相似E、以上说法均错误三、B1、A.WB.皿C.WD.KE.匆<1> 、血友病甲是因为缺乏哪种凝血因子ABCDE<2> 、血友病乙是因为缺乏哪种凝血因子ABCDE<3> 、血友病丙是因为缺乏哪种凝血因子ABCDE2、A.长期羊奶喂养B.动物血、黄豆、肉类C.坚硬、多刺激性食物D.新鲜瓜果、蔬菜E.长期用未煮沸的牛奶<4> 、为预防巨幼红细胞性贫血应避免ABCDE<5> 、原发性血小板减少性紫癜患儿应避免吃ABCDE<6> 为预防缺铁性贫血小儿应常吃ABCDE3、A.红细胞及血小板正常B.全血细胞减少C.红细胞及血红蛋白均减少D.血小板减少并有形态异常E.原始和幼稚白细胞极度增生<7> 、再生障碍性贫血ABCDE<8> 、急性白血病ABCDE4、A.胚胎第8周B.胚胎第3个月C.胚胎4〜5个月D.生后4〜5个月E.生后2〜5周<9> 、肝脏造血达高峰的时间是ABCDE<10> 、骨髓开始造血的时间是ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状，以及肝、脾、淋巴结肿大的临床表现，多数病人白细胞数增多。
血液系统疾病患儿的护理模拟试卷1(题后含答案及解析)
血液系统疾病患儿的护理模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. A3型题 4. B1型题1．为了防止缺铁性贫血，早产儿、低体重儿开始添加铁剂的时间是A．出生后B．2个月左右C．3～4个月D．5个月左右E．6个月正确答案：B 涉及知识点：血液系统疾病患儿的护理2．小儿营养性缺铁性贫血铁剂治疗至何时停药A．血红蛋白量恢复正常B．红细胞数恢复正常C．贫血症状完全消失D．血红蛋白量达正常水平后2个月左右E．血红蛋白量达正常水平后4个月左右正确答案：D解析：一般补铁用药后2～3天后，网织红细胞开始上升，5～7天后达高峰，1～2周后血红蛋白逐渐上升，临床常规补铁疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药。
知识模块：血液系统疾病患儿的护理3．营养性缺铁性贫血的主要原因是A．红细胞生成减少B．血红蛋白生成减少C．红细胞破坏过多D．红细胞丢失过多E．体内铁元素缺乏正确答案：E解析：是营养性缺铁性贫血的主要原因。
知识模块：血液系统疾病患儿的护理4．急性特发性血小板减少性紫癜的表现不包括A．多见于儿童B．多有畏寒发热C．全身的皮肤黏膜出血D．泌尿道出血E．脾大和贫血正确答案：E解析：急性特发性血小板减少性紫癜的表现为：半数以上见于儿童，可出现畏寒发热，全身皮肤黏膜出血，消化道及泌尿道出血也较常见，出血多时可有贫血，但无脾大。
知识模块：血液系统疾病患儿的护理5．用铁剂治疗贫血时，可同时服用A．牛乳B．茶水C．咖啡D．钙剂E．维生素C正确答案：E解析：口服铁剂可同时服用维生素C或果汁，因酸性环境有利于铁的吸收利用。
知识模块：血液系统疾病患儿的护理6．以下哪种进食习惯易发生营养性巨幼细胞性贫血A．爱吃动物性食物：内脏、瘦肉、蛋类B．常吃新鲜瓜果、蔬菜C．常吃富含维生素C的食物D．长期煮沸的牛奶、奶粉或羊奶喂养E．以上都不是正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病患儿的护理7．营养性巨幼细胞性贫血和营养性缺铁性贫血易发病年龄是A．出生后2～3个月B．出生后3～6个月C．出生后6～9个月D．出生后l～2岁E．出生后6个月～2岁正确答案：E 涉及知识点：血液系统疾病患儿的护理8．2岁小儿化验Hb为75g／L，其贫血分度是A．不贫血B．轻度贫血C．中度贫血D．重度贫血E．极重度贫血正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病患儿的护理9．营养性贫血患儿需输血治疗时应注意A．贫血愈重，输血速度愈快B．贫血愈重，一次输血量愈大C．贫血愈重，一次输血量愈大，速度愈慢D．贫血愈重，一次输血量愈小，速度愈慢E．贫血愈重，一次输血量愈小，速度愈快正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病患儿的护理10．预防营养性缺铁性贫血应强调A．母乳喂养B．混合喂养C．人工喂养D．补充铁剂E．及时添加蛋黄、肉类、鱼类、豆类等辅食正确答案：E解析：预防缺铁性贫血首先要保证营养的供给，防治营养性贫血的发生。
主管护师(儿科护理学)题库：血液系统疾病患儿的护理3
一、A11、口服铁剂的最佳时间是A、餐前B、餐时C、餐后D、两餐之间E、随意2、服用铁剂时应避免A、与钙片同服B、与维生素C同服C、与肉类同服D、与稀盐酸同服E、与果糖同服3、用铁剂治疗缺铁性贫血的最有效指征是A、红细胞数量上升B、血红蛋白量上升C、网织红细胞上升D、血清铁上升E、红细胞中心淡染区缩小4、下列有关缺铁性贫血患儿的护理措施中不妥的是A、绝对卧床休息B、纠正不良饮食习惯C、早产儿应提前补充铁剂D、合理搭配膳食E、按时添加含铁丰富的辅食5、预防早产儿缺铁性贫血补充铁剂的时间是A、生后1个月B、生后2个月C、生后3个月D、生后4个月E、生后半年二、A21、8个月患儿，母乳喂养，未加辅食。
近2个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，下列说法正确的是A、贫血纠正后即停铁剂B、不宜在两餐之间服用C、忌与维生素C同服D、与牛奶同服E、稀盐酸可使铁三价铁转为二价利于吸收三、A3/A41、患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。
患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。
查体：精神萎靡，营养发育较差，反应迟钝，皮肤黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm。
心、肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。
血红蛋白70g/L，血涂片见红细胞体积小、含色素低。
<1> 、应采取的措施是A、输血治疗B、口服铁剂C、口服叶酸D、口服维生素CE、肌注维生素B12<2> 、用药后有效的表现为A、2～3天网织红细胞上升B、3～4周后网织红细胞上升C、3～4天血红蛋白逐渐上升D、2～3天血红细胞逐渐上升E、血红蛋白与网织红细胞同时增加<3> 、该患儿的贫血属于A、无贫血B、轻度C、中度D、重度E、极重度2、男婴，7个月，近两个月来肤色苍白，食欲减退入院。
生后一直人工喂养，未加辅食。
查体：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。
初级护师-专业知识-儿科护理学-第七单元血液系统疾病患儿的护理
初级护师-专业知识-儿科护理学-第七单元血液系统疾病患儿的护理[单选题]1.患儿男，7个月。
因“间断腹泻2个月，厌食1个月”入院，查体患儿神志清楚，精神反应差，皮肤黏膜苍白。
血常（江南博哥）规：血红蛋白70g/L，红细胞3.5×1012/L。
根据病情应首先考虑诊断为()。
A.再生障碍性贫血B.生理性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼红细胞性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血正确答案：C参考解析：A项，再生障碍性贫血主要见于青壮年，其发病高峰期有2个，即15～25岁和60岁以上；B项，生理性贫血出现在生后2～3个月，血红蛋白量一般降至100g/L左右；C项，营养性缺铁性贫血一般表现为皮肤、黏膜苍白，易疲乏、不爱活动，食欲减退、恶心、呕吐、腹泻，血红蛋白降低较红细胞数减少明显；D项，营养性巨幼红细胞性贫血一般表现为皮肤、面色苍黄，颜面轻度水肿，多呈虚胖，毛发稀疏细黄，烦躁不安、易怒。
红细胞减少较血红蛋白减少明显；E项，珠蛋白生成障碍性贫血又称地中海贫血，主要由遗传的基因缺陷所致。
[单选题]2.下列哪项是原发性血小板减少性紫癜的突出临床表现？()A.自发性皮肤、黏膜出血B.起病急C.皮疹D.发热E.发病前有病毒感染史正确答案：A参考解析：原发性血小板减少性紫癜以自发性皮肤、黏膜出血为突出表现，多为针尖大小出血点，或瘀斑、紫癜，皮疹分布不均，以四肢为多，在易于碰撞的部位更多见，常伴有鼻出血、牙龈出血，偶见便血、呕血和血尿。
[单选题]3.原发性血小板减少性紫癜的护理措施不正确的是()。
A.消除恐惧心理B.密切观察病情C.可以肌内注射或正常采血D.对患儿应进行保护性隔离E.指导进行自我保护正确答案：C参考解析：对于原发性血小板减少性紫癜的患儿，应尽量减少肌内注射或深静脉穿刺抽血，必要时应延长压迫时间，以免形成深部血肿；提供安全的生活环境，家具用软垫包上；限制剧烈运动及玩锐利玩具；禁食坚硬、多剌的食物；保持大便通畅，防止用力大便时诱发颅内出血。
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二、营养性缺铁性贫血
• 定义（IDA）：由于体内铁缺乏致使血 红蛋白合成减少引起的一种小细胞低色 素性贫血。
• 为小儿贫血中最常见者，6月－2岁易发
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二、营养性缺铁性贫血
重 病因
点
1. 先天储铁不足：早产、双胎、孕母严重 缺铁性贫血
2. 铁摄入不足：辅食、偏食挑食 3. 生长发育快：婴儿期、早产儿 4. 铁丢失过多或吸收减少：鲜牛奶、慢性
血清铁<10.7umol/L 总铁结合力>62.7umol/L 转铁蛋白饱和度<15％ 血清铁蛋白<12ug/L
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治疗要点
1. 去除病因 2. 铁剂治疗：重
点
• 口服元素铁、不良者注射铁剂 • 疗程：血红蛋白正常后2个月左右 3. 输血治疗：严重贫血伴感染
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护理评估
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护理措施——2、合理安排饮食
（1）年长儿——纠正不良饮食
重
（2）合理搭配膳食
点
含铁丰富食物
促铁吸收食物，抑制铁吸收食物
（3）婴儿：提倡母乳喂养，按时添加辅食
（4）早产儿及低体重儿：早补铁
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重 点
护理措施－－3、指导正确使用铁剂
1）正确剂量和疗程 2）口服铁剂：
维生素C、肉类、氨基酸、果糖、脂 肪酸可促进铁吸收，可与铁剂或含铁 食品同时进食；茶、咖啡、牛奶、蛋 类、麦麸、植酸盐等抑制铁吸收，应 避免与含铁多的食品同时进食。
– ②婴幼儿食品(牛奶制品、谷类制品等)可加 入适量铁剂进行强化；
– ③对早产儿、低体重儿宜自2个月左右即给 予铁剂预防。
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第三节 急性白血病
• 白血病（leukemia）是造血系统的恶性 疾病。特点为造血组织中血细胞的某一系 统过度增生，进入血液并浸润到各组织和 器官，而引起一系列临床表现。
诊断标准
1. 新生儿期：Hb<145 g/L
2. 1月－4月：Hb<90 g/L
3. 4月－6月：Hb<100 g/L
重点
4. 6月－6岁：Hb<110 g/L
5. 6－14岁 ：Hb<120 g/L
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重 概述——贫血的分度
点
轻度：Hb:90－120g/L
中度：Hb:60－90g/L
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骨髓造血
婴儿期所有骨髓均为红骨髓，全部参与造血， 以满足生长发育的需要。儿童期时脂肪组织(黄 髓)逐渐代替长骨中的造血组织；因此到了年长 儿和成人期红骨髓仅限于肋骨、胸骨、脊椎、 骨盆、颅骨、锁骨和肩肿骨，但黄髓仍有潜在 的造血功能，当需要增加造血时，它可转变为 红髓而恢复造血功能。小儿在出生后头几年缺 少黄髓，故造血的代偿潜力甚少，如果需要增 加造血，就会出现髓外造血。
– 贫血愈重。一次输血量应愈小、速度应愈慢， 以免加重心功能不全，
– 血红蛋白＜30g/L者每次输血5～10ml/kg，可 同时用快速利尿剂。
– 极重患者可用浓缩红细胞换血。
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护理措施
4、健康教育
重 – 主要预防措施包括： 点 – ①做好喂养指导，提倡母乳喂养，及时添加
含铁丰富且铁吸收率高的辅食品，如肝、瘦 肉、鱼等，并注意合理搭配膳食，婴儿如以 牛乳喂养，必须经加热处理，以减少因过敏 引起肠道失血；
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骨髓外造血
在正常情况下，骨髓外造血极少。出生后， 尤其在婴儿期，当发生感染性贫血或溶血性贫血 等需要增加造血时，肝可适应需要恢复到胎儿时 期的造血状态而出现肝肿大，同时可出现脾和淋 巴结的肿大，外周血中可出现有核红细胞或(和) 幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊 反应，称为“骨髓外造血”，感染及贫血矫正后 即恢复正常。
重度：Hb:30－60g/L
极重度：Hb:<30g/L
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概述－－贫血的分类
病因学分类 1. 红细胞及血红蛋白生成不足 2. 溶血性贫血 3. 失血性贫血
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概述－－贫血的分类
形态学分类 1. 大细胞性 2. 正细胞性 3. 单纯小细胞性 4. 小细胞低色素性
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腹泻、钩虫病
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二、营养性缺铁性贫血
发病机制 1. 对造血的影响 贫血 2. 对非造血系统的影响
精神行为、消化吸收、免疫 口腔炎、舌炎、胃酸缺乏、反甲
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临床表现
一般表现: 1. 皮肤黏膜（口唇、甲床苍白） 2. 疲劳无力、不爱活动 3. 体重不增
髓外造血表现 1. 肝脾淋巴结肿大
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临床表现
非造血系统： 1. 消化系统 ➢ 食欲减退、恶心呕吐，异食癖,口腔炎 2. 神经系统 ➢ 注意力不集中，成绩下降，智力低下 3. 心血管系统 ➢ 心率加快，心脏扩大 其他：反甲、毛发枯黄等
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反甲
实验室检查
1. 血象： Hb降低较RBC明显：小细胞低色素贫血 2. 骨髓象： 骨髓幼红细胞增生活跃 3. 有关铁代谢的检查
第九章 血液系统疾病患儿
护理
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1
第一节 小儿造血和血液特点
——造血特点
卵黄囊
肝
骨髓
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第一节 小儿造血和血液特点
——造血特点
1. 胚胎期造血:
胚胎发育早期－－卵黄囊 胚胎2月起－－肝、脾造血期 胚胎5月以后－－骨髓
2. 出生后造血:
➢ 骨髓造血：红髓－－黄髓 ➢ 骨髓外造血：严重感染、溶血性贫血
• 小剂量开始，两餐之间服用
• 液体铁剂染黑牙齿，用吸管
3）与促铁食物同服，忌与抑铁食物同服
4）注射铁剂：深部肌注，分次换部位
5）观察疗效：3－4天网织红细胞，2周Hb 升高，全身症状好转
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护理措施
5.输血的护理
– 一般病例毋需输血。
– 重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输给 浓缩红细胞，以尽快改善贫血状态。
Байду номын сангаас
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血液特点
1.红细胞与血红蛋白 生理性贫血 轻度贫血 2.白细胞数与分类 中粒和淋巴的两次交叉 3.血小板数 4.血红蛋白 5.血容量
生后4～6天时两者比例约相等 至4～6岁时两者又相等
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第二节 小儿贫血
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概述
贫血:末梢血中单位容积内红细胞数或血红 蛋白低于正常。
1.既往史： 母孕史、出生史，喂养史，生长发育史 2.身体状况： 症状，体征，实验室检查 3.心里社会状况
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护理诊断
活动无耐力：与贫血致缺氧有关 营养失调 知识缺乏 有感染的危险
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重 点
护理措施
1、注意休息，适量活动 轻中度贫血：避免剧烈活动 重度贫血：卧床休息