杭州市某公立医院护士职业认同感和离职倾向研究

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护士工作中存在的职业认同问题原因分析及整改措施

护士工作中存在的职业认同问题原因分析及整改措施在护士工作中，职业认同问题是一个普遍存在的现象。

护士们在长期的工作中面临着一系列的挑战和困扰，导致其职业认同感下降。

本文将对护士工作中存在的职业认同问题进行分析，并提出相应的整改措施。

一、职业认同问题的原因分析1. 社会认知的不足护士的职业认同问题部分源于社会对护士职业的认知不足。

在一些文化中，护士被传统观念认为是一种辅助型职业，缺乏相应的社会地位。

这导致护士们自身也感到自卑，认为自己的工作价值不被充分认可。

2. 工作环境的压力护士工作环境复杂多变，常常面临大量的工作压力。

工作强度大、时间压力、繁忙的工作节奏等，使得护士们难以在有限的时间内完成工作任务，增加了工作的困难和不确定性。

这些工作环境的压力让护士们容易感到疲惫和无力，降低了他们对自己职业的认同感。

3. 职业发展的不完善一些护士在职业发展上缺乏有效的机会和途径，导致他们无法充分发挥自身的潜力。

缺乏职业发展的渠道和机制，阻碍了护士对职业的认同感和对未来的展望，进而影响其对工作的投入与认真度。

4. 人际关系的冲突护士与病患、医生等医疗团队成员之间的沟通和合作是护士工作的重要一环。

然而，由于工作压力和各种因素的影响，护士与其他成员之间的人际关系存在冲突和问题。

这使得护士感到被忽视、被边缘化，影响了他们对职业的认同。

二、职业认同问题的整改措施1. 加强职业形象宣传通过各种渠道宣传护士的价值和重要性，提高社会大众对护士职业的认知与尊重。

可以通过媒体报道护士工作的故事，举办职业形象宣传活动等方式，让公众了解护士的工作内容、职责和贡献。

同时，护士自身也要积极参与职业公关，提升自身的形象和价值。

2. 改善工作环境为护士提供更好的工作环境，减轻他们的工作压力。

可以优化工作流程、合理分配工作任务，提供必要的工作设施和资源，提升工作效率和质量。

同时，提供心理健康支持、职业培训等，帮助护士们更好地应对工作压力，保持积极的工作状态。

护士职业认同及其干预策略的研究进展

订国外或自编的自评量表，如护士职业认同量表旧１６］、护生职业认同量表㈣等。１．３影响因素
相关研究显示‘１１６１９），护士职业认同的影响因素主要涉及个体的、职业特征的及组织和社会的。个体因素包括个人自尊、人际关系、自我形象等；职业特征因素较多涉及角色模糊、角色冲突、职业氛围；组织和社会因素则强调组织的奖惩体系、组织管理者及社会支持。近几年，国外学者以诸多影响因素研究为依据，正转向针对性地开展护士职业认同干预的系列研究啪］。
护士职业认同的评估工具，国外学者一般采用两种：一种是基于自评的评估工具，如ＣａｒｅｅｒＩｄｅｎｔｉｔｙＳｃａｌｅ、Ｏｃｃｕｐａ· ｔｉｏｎａｌＩｄｅｎｔｉｔｙＳｃａｌｅｃ圳等；另一种是基于质性访谈的评估工具，如Ｓｅｍｉ－ＳｔｒｕｃｔｕｒｅｄＩｎｔｅｒｖｉｅｗ。我国学者主要采用引进、侈
论研究进展研制相应的评价工具，还需扩大已研制工具的使用范围并建立相应常模。注重评估工具的权威性和适用性。才能真正为我国护士职业认同水平的教育、管理机构提供较可靠依据。３．２侧重护士职业认同干预策略的研究
相关研究表明，护士的职业认同水平明显低于其他职业人群，且护士职业认同对其工作压力、职业倦怠及离职倾向等具有一定预测作用，故提升护士的职业认同水平对护士人才队伍建设、发展具有重要意义。３工ｌ关注护士职业认同的干预纵观国内外护士职业认同的研究文献，已显现其从理论探讨、测评工具和影响因素的研究转向干预策略研究的趋势。护士职业认同干预策略的探讨，已成为国外护理学者竞相关注的前沿性课题。我国的护士职业认同研究开展较晚，目前尚处于测评工具研制及职业认同的描述性、相关性研究阶段。笔者以为，我国的护士职业认同研究，应紧跟此类研究的国际化前沿，借鉴国外新近研究成果，加强对我国护士职业认同干预研究的关注，以便更快地提出适合国情、切实提升我国护士职业认同水平的干预策略，以促进我国护士人才队伍的健康、稳定发展。３．２．２重视护士职业生涯的管理鉴于职业发展一般需经历形成期、应用期、累积期和生产期４个连续的阶段，每个阶段都有其特定发展目标，且个体的职业发展定位因人而异。管理者可根据不同层次护士或同一护士的不同职业发展阶段目标，分层、分阶段地引导其制定职业生涯规划，使之明确自身的职业定位和发展方向，以减少部分护士因盲目从众而过度感知工作压力或职业倦怠，进而稳定其较高的职业认同水平。如对将职业生涯规划为“步步高”的护士或把职业生涯定位于平淡始终的护士，提升其职业认同水平的切入点即不同；又如对不同学历层次、不同护龄的护士，促其保持较高职业认同水平的关注点也需加以区别。３．２．３针对护士职业认同的可控因素护士职业认同的影响因素涉及社会、职业、组织、个体等多个层面，主要分为难控因素和可控因素。前者指多数医疗机构属事业单位，其组织规模、薪水、人员编制等因素较多受政策调控，非职业教育、管理所能及；后者主要涉及个体的自尊、成就动机、自我形象等，更多取决于人们的主观体验和认知，恰是职业教育和管理的干预路径。如同追求卓越者、甘居庸碌者遍布各行各业，共属某职业的人们成就动机水平存在显著差异是不争的事实，但其职业认同水平却有各自的提升空间。可见，引导护士提升职业认同水平的策略，也应区分护士成就动机水平的差异因人而宜。因此，着眼于护士的自身因素探讨可操作性干预对策，对提升我国护士的职业认同水平、促进我国护士人才队伍发展将更具现实意义。３．２．４转换护士职业认同的干预视角既往人们对提升护士职业认同水平的举措，较多地集中于提高护士薪资待遇、实施激励机制管理、营造和谐职业氛围、降低工作压力、减轻职业倦怠等。但正如当今有学者Ｃ引指出－Ｓｔ业是人们满足其社会需求的必然之举，但具体从事哪种职业则具有很大的偶然性，职业岗位不可能任由每个从业者自选。显然，就业的必

某三甲医院护士离职相关因素调查分析及对策

某三甲医院护士离职相关因素调查分析及对策目的调查护士离职意愿现状及其相关影响因素，为医院管理者采取有效措施稳定护理队伍提供参考。

方法采用问卷调查对广州市某“三甲”医院的202名护士离职意愿的相关因素进行调查分析。

结果护士考虑离职的频率：从未考虑离职22人(10.9％)，偶尔考虑离职117人(57.9％)，经常考虑离职63人(31.2％)：考虑离职的主要原因是福利待遇低]63人(81.1％)、工作量大152人(75.7％)：离职意愿与不安心工作(r=0.638)、对工作平台不满意(r=0.360)均呈正相关关系(P＜0.05)，离职意愿与薪酬待遇(r=-0.319)呈负相关关系(P＜0.05)。

结论建议医院及护理管理者采取有效措施降低护士离职意愿，在提高护士福利待遇、减轻护士工作压力、提供良好的人文工作环境、改善护士工作平台等方面给予足够的重视。

标签：护士：离职：护理管理护理人员的离职是一个世界范围内普遍存在的问题，它是造成护士短缺和护理质量下降的主要原因¨’。

笔者以广州一家‘三甲”医院的部分护士为调查对象，旨在了解护士离职的相关因素并提出对策，为医院管理者采取有效措施稳定护理队伍提供参考。

1对象与方法1.1研究对象广州市某三甲综合医院的202名护士为研究对象。

1.2方法本研究自设调查问卷，于2011年5月对研究对象进行问卷调查，问卷包括个人一般情况：离职相关因素：包括考虑离职的频率、离职的原因(列举待遇低、工作量大、看不到发展前景等多个选项)；以及当前的工作感受(如是否安心工作、对工作平台的满意情况、对薪酬待遇的满意情况等多个选项)。

1.3统计分析采用描述性统计方法，数据用SPSSl3.0软件统计包进行处理。

检验水准为0.05，P值均为双侧概率。

2结果2.1基本情况本次研究共发出问卷210份。

剔除不合格问卷，共回收有效问卷202份，问卷有效回收率为96.19％。

202名调查对象均为女性，年龄范围20~47岁，平均(28.90±5.73)岁：学历：中专15人(7.4％)，大专123人(60.9％)，本科以上63人(31.7％)：岗位性质：正式在编55人(27.2％)，合同147人(72.8％)：婚姻状况：已婚99人(49.0％)，已婚103人(51.0％)。

护士职业认同、工作满意度及离职倾向的相关性研究

ＤＥＮＧＦａｎｇ— ｉｉ，ＬＵＯＮｉｎｇ，、）ＵＹｏｎｇ— ｐｉｎｇ（ＴｈｅＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｅｎｚｈｏｕｃｉｔｙＨｕｎａｎｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｅｎｚｈｏｕ４２３０００）
ｉｓｆａｃｔｉｏｎｗｅｒｅｎｅｇａｔｉｖｅｌｙｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｔｏｒｅｔｅｎｉｔｏｎｏｆｎｕｓｅｒｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｒｅａｒｅｉｎｔｒｉｃａｃｉｅｓｏｆｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｓｂｅｔｗｅｅｎｓｐａｅｃｔｓｏｆｓｅｌｆ—
ＣａｒｅｅｒＩｄｅｎｔｉｔｙｗａｓ（５．２４± ０．９５），ｔｈｅａｖｅｒａｇｅｓｃｏｒｅｓｏｆｊｏｂｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｗａ８（２．９２±０．９９），ｔｈｅａｖｅｒａｇｅｓｃｏｒｅｓｏｆｒｅｔｅｎｔｉｏｎｉｎｄｅｘｗａｓ
护理实践与研究２０１３年第１Ｏ卷第１７期（上半月版
・
护理论著・护士职业认同、源自工作满意度及离职倾向的相关性研究
邓芳丽
摘
骆
宁
吴永萍

浅析护士工作价值观与离职倾向的调查

离职倾向影响职业认同
频繁的离职可能影响护士的职业认同感，使他们对自己的职业选择产生怀疑，进而影响工作价值观。
工作价值观与离职倾向关系的实证研究
研究方法
采用问卷调查法，收集护士的工作价值观和离职倾向的数据，通过统计分析方法探究两者之间的关系。
研究结果
实证研究结果表明，工作价值观对离职倾向具有显著影响，其中薪酬福利、工作环境和职业发展等因素对离职倾向的影响最为显著。同时，离职倾向也对工作价值观产生反作用，两者之间存在相互影响的关系。
浅析护士工作价值观与离职倾向的调查
汇报人： 2024-01-07
目录
• 引言 • 护士工作价值观 • 离职倾向 • 工作价值观与离职倾向的关系 • 应对策略与建议 • 结论
01
引言
研究背景
护士作为医疗体系中的重要组成部分，其工作价值观和离职倾向对医疗质量和患者满意度有着重要影响。
随着医疗行业的快速发展和变革，护士的工作环境和压力也在不断变化，导致护士离职率逐年上升。
03
护士离职倾向对护理行业的稳定性和可持续发展产生不利影响，需要引起重视并采取措施加以解决。
04
工作价值观与离职倾向的关系
工作价值观对离职倾向的影响
薪酬福利
护士对薪酬福利的满意度是影响其离职倾向的重要因素。当护士认为薪酬福利无法满足期望时，他们更可能考虑离职。
工作环境
良好的工作环境能够提高护士的工作满意度，降低离职倾向。反之，不良的工作环境可能导致护士对工作不满，增加离职的可能性。
优化排班制度
合理安排护士的工作时间和休息时间，避免过度劳累和压力过大，保障护士的身心健康。
关注护士的工作生活平衡
提供更多的工作生活平衡支持，如提供托儿服务、支持继续教育等，帮助护士更好地处理家庭和工作之间的关系。

某三甲医院临床护理人员离职原因分析及对策

作者单位:310003　杭州市　浙江大学医学院附属第一医院方颖:女,本科,护师·调查研究·某三甲医院临床护理人员离职原因分析及对策方　颖　冯志仙摘　要　目的:分析临床护理人员主动离职的原因,探讨稳定护理队伍的对策。

方法:对58名离职护士进行问卷调查,归纳出临床护理人员主动离职的原因。

结果:临床护理人员主动离职的主要原因有个人和家庭因素、工作量大、工作压力大、职业发展空间局限等,临床护士的离职还与其年龄、学历、职称、护龄、婚育状况等有关。

结论:定期进行职业发展辅导,科学人性化管理,建立积极向上的护理文化,根据护理工作量合理配置护理人力资源,稳定护理队伍,减少护理人员离职率。

关键词　护理人员;离职;原因分析;对策 doi :10.3969/j.issn.1672-9676.2015.08.053Analysis the reasons of nurse leaving and its countermeasuresFANG Ying ,FENG Zhi -xian (The Affiliated First Hospital of Medical College of Zhejiang University ,Hangzhou 310003)Abstract Objective:To analyze the reasons of nurses for leaving the hospital,and to discuss countermeasures of stabilizing nursing contingent.Methods:Used questionnaire survey on 58leaving nurses,and summed up the reasons of nurses for leaving the hospital.Results:The main turnover reasons include:including personal and family factors,large workload,working pressure,the limit of career development space,etc,and also related to nurse′s age,education,job title,nursing age,marriage conditions and so on.Conclusion:Nursing managers should take regular career development guidance,scientific humanized management,the establishment of positive nursing culture,the rational allocation of nursing human resources according to the nursing workload,in order to stabilize nursing contingent and reduce nurse turnover rate.Key words Nursing staff;Turnover;Reason analysis;Countermeasures 护士离职率高是国内外普遍存在的一个问题[1]。

护士职业认同感相关因素的分析

护士职业认同感相关因素的分析摘要】目的：了解医院护士职业认同感的现状，为提高护士职业认同感提供参考依据。

方法：多途径、多方面切实了解护士职业认同感的影响因素。

结果：个人胜任力、收入低、工作压力大、职业风险高与护士职业认同感紧密相关。

结论：护理管理者可采取有效可行的措施，增强护理人员的归属感和职业认同感，缓解其工作压力，减少有离职倾向护士的数量，强化护理职业道德建设，增强凝聚力和向心力，稳定护理队伍，提高临床护理服务的质量。

【关键词】护士；职业认同感；影响因素护理行业是一种较为特殊的服务性行业，相较于其他服务行业而言，对护理人员的职业素质及技术水平提出的要求更高。

护理服务是医疗服务链上的重要环节，护士队伍的素质和数量与患者安全，医疗护理质量密切相关[1]。

护士的职业认同感会影响其工作的积极性和服务质量[2]。

认同感消极与护士的个人能力不足，收入低，职业风险和压力大密不可分。

工作压力大和工作满意度低会影响护士对工作及未来发展的安全感[3]。

1 职业认同感的概念及意义职业认同感是一个心理学概念，是指个体对于所从事职业的目标、社会价值及其他因素的看法[4]。

职业认同感就是护士本人对护理职业的积极看法和感情，以及决定自己积极职业倾向的心理状态[5]了解护士职业认同现状及影响因素，有利于找出问题，并加以改进，引导护士形成积极的职业认同感。

2 护士职业认同感的影响因素2.1 个人因素2.1.1 个人胜任力据有关研究报道：护士职业认同是护士在职业形成过程中所具备的职业胜任力及职业道德，职业认同的发展意味着其意愿、洞察力、胜任力的发展。

2.1.2 护龄护士工龄越长职业情感越稳定，护龄1~3年者职业认同感高，随护龄增长会逐渐降低，可能与进入职业倦怠期有关。

而护龄在11~20年者职业认同感最高，因对职业、自我角色的认识随年龄增长逐渐深刻。

2.1.3 学历不同学历护士对职业的认可度不同。

许多研究显示，护生的学历与职业态度呈负相关，即学历越高职业态度越消极。

护士职业认同现状及影响因素分析

护士职业认同现状及影响因素分析摘要随着社会的发展和人民生活质量的提高，医疗卫生事业得到了重视和发展，护士作为医疗卫生事业的重要组成部分，承担着繁重的护理工作，具有重要的社会价值和意义。

护士职业认同是指护士对自己职业身份的认知和认同，是核心的职业精神。

本文主要通过文献综述的方式，结合现状调查和数据分析的方法，对护士职业认同的现状及影响因素进行分析，以期为护士职业认同的提升提供一定的理论和实践指导。

研究结果显示：护士职业认同整体水平较高，但存在一定程度的失落感；影响护士职业认同的因素包括个体因素、组织因素和社会因素，其中组织因素是影响最为显著的因素。

研究指出，加强护士教育培训、改善工作条件、提高护士待遇、加强社会对护士职业的认可等是提升护士职业认同的重要途径。

关键词：护士，职业认同，影响因素，教育培训，工作条件，待遇AbstractWith the development of society and the improvement of people's quality of life, the medical and health industry has been paid attention to and developed. As an important part of the medical and health industry, nurses undertake heavynursing work and have important social value and significance. Nurse professional identity refers to the nurse's cognition and identification of his/her professional identity, which is the core of professional spirit. In this paper, the current situation and influencing factors of nurse professionalidentity are analyzed through literature review, combinedwith the methods of current situation investigation and data analysis, in order to provide certain theoretical andpractical guidance for the improvement of nurse professional identity. The research results show that the overall level of nurse professional identity is relatively high, but there is a certain degree of loss; the factors affecting nurse professional identity include individual factors, organizational factors, and social factors, among which organizational factors are the most significant factors. The research indicates that strengthening nurse education and training, improving working conditions, improving nurse treatment, and strengthening social recognition of nurse profession are important ways to improve nurse professional identity.Keywords: nurses, professional identity, influencing factors, education and training, working conditions, treatment1. 前言近年来，随着医疗卫生事业的发展和改革，护理工作作为医疗卫生事业的重要组成部分，得到了广泛重视和发展。

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杭州市某公立医院护士职业认同感和离职倾向研究目的通过问卷调查了解杭州市某公立医院护士的职业认同感和离职倾向
的现状，为护理管理者制定管理对策提供理论依据。

方法采用护士职业认同感量表、离职倾向量表对杭州市某三级甲等综合性医院的162名护士进行问卷调查。

结果被调查护士的职业认同感得分为（4.36±0.59）分，离职倾向得分为（16.22±3.15）分。

25～35岁，本科及以上学历、无编制、月收入5000元以下、中低级职称的护士，离职倾向更高（P＜0.05）。

结论杭州市某公立医院护士的职业认同感不高，离职倾向明显，护理管理者应重点关注35岁及以下，本科及以上学历、无编制、月收入5000元以下、中低级职称的护士，得益于年龄、学历优势和三甲医院工作经验，该部分人群在外部劳动力市场上竞争力强，属于离职高危人群。

标签：杭州市；公立医院；护士；职业认同感；离职倾向；护理管理
[Abstract] Objective To know the professional identity and turnover intension of nurses in some public hospital in Hangzhou by questionnaires and provide theoretical basis for nursing managers to make management countermeasures. Methods 160 cases of nurses in some AAA general hospital in Hangzhou were surveyed by the professional identity scale and turnover intention scale. Results The professional identity score and turnover intention score of nurses surveyed were respectively （4.36±0.59）and （16.22±3.15），and the nurses aged from 25 to 35 and with bachelor degree or above，no organization，income less than 5000 yuan and mid-level and low-level professional titles had a higher turnover intention，P＜0.05. Conclusion The professional identify of nurses in some public hospital in Hangzhou is not high，and the turnover intension is obvious，and the nursing managers should pay more attention to the nurses aged from 25 to 35 and with bachelor degree or above，no organization，income less than 5000 yuan and mid-level and low-level professional titles，and the external labor market competiveness of the group is strong due to the age，educational background and work experience in AAA hospitals，belonging to the high-risk turnover group.
[Key words] Hangzhou；Public hospital；Nurse；Occupational identity；Turnover intention；Nursing management
随着人口老龄化的加剧和经济社会的发展，大众对护理服务的需求日益增长，然而，护士短缺、离职倾向高已成为困扰医院发展的重要难题[1]。

护士职业认同感指护士承认护理职业的价值，肯定自我专业能力，并将个人职业理想与公众对其职业的期望统一起来[2]。

离职倾向是离职行为的一个最佳预测变量，个人离职意愿的强弱可决定其离职行为[3]。

已有研究认为[4]，护士短缺会造成护士疲惫感和服务质量的下降，加深护患矛盾，护士无法获得成就感，其职业认同低，离职倾向升高。

很多医院常常在护士提出离职后才意识到问题，但因介入过晚已无法改变结果。

如果医院管理者能在日常工作中动态评估护士的工作状
态，尤其是离职倾向和职业认同感，了解护士的真实想法，可以提前给予干预和调整，将护士的离职倾向影响降低到最小程度，最终减少离职行为的发生。

基于此，该文旨在了解杭州市某公立医院护士的职业认同感和离职倾向的现状，为护理管理者制定管理对策提供理论依据，现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
采用便利抽样法于2016年1月—3月期间对杭州市某三甲医院共162名临床护士进行问卷调查。

所有护士均在该院从事临床护理工作半年以上，有护士资格证书，且自愿参加该次调查研究。

1.2 调查工具
采用问卷调查的方式，其调查问卷除包括基本资料如性别、年龄、学历、编制情况、职称、月收入等方面外，还包括职业认同感量表和离职倾向量表。

其中职业认同感量表采用赵红[5]的护士职业认同量表，内容包括7维度21条目（7维度：把握感、一致感、有意义感、自我效力感、自我决定感、组织影响感、患者影响感），每个条目采用7级评分，职业认同感得分为以上各个条目的平均分，得分越高表示职业认同感越高，量表的总体信度系数和内容效度系数均大于0.84，信度和效度较高[5]。

该研究所采用的离职意愿量表共6个条目，为1级～4级反向评分，量表总分得分越高离职意愿越强[6]，该量表重测信度和内部效度均大于0.76，信度和效度较高[6]。