中心吸引装置吸痰法相关知识
医院护理技术中心负压吸引装置吸痰操作流程

医院护理技术中⼼负压吸引装置吸痰操作流程医院护理技术中⼼负压吸引装置吸痰操作流程
操作者准备:着装规范、洗⼿
评估:患者病情、意识、呼吸道分泌物情况、⼝腔、⿐腔
情况、合作程度、⼼理反应;解释、问⼆便
准备
⽤物准备:⼀次性储液瓶、⽆菌治疗盘、治疗碗(盛有
⽆菌冲洗液)、⼿电筒、听诊器、⽆菌⼿套、
吸痰管树根等、必要时备压⾆板、开⼝器、⾆
钳、医疗垃圾桶
安装储液瓶、连接负压吸引装置及各连接管
安装、检查、调压检查性能、电压、各管连接
压⼒:成⼈0.04-0.053MPa(300-400mmHg)
⼩⼉0.033-0.04MPa(250-300mmHg)
协助患者取合适体位
吸痰试吸:戴⼿套,试吸引⼒、冲洗吸痰管
⼀⼿持吸痰管连接处,另⼀⼿夹持⽆菌管插⼊⼝腔咽部,
先吸⼝咽部的分泌物,再吸深部分泌物
动作轻稳准快、由深部左右旋转、负压向上提拉吸痰管,
间歇冲洗、保持通畅。
每次吸痰不超过15s
吸毕:脱⼿套及反套吸痰管、关闭开关
随时擦净⾯部分泌物
观测患者的⾯⾊、呼吸是否改善、吸出物的形状,
观察粘膜有⽆损伤
吸痰器的贮液瓶不可过满
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理整理⽤物,分类放置
洗⼿
记录
备注:1、⽓管切开、⽓管插管吸痰应严格⽆菌操作。
2、吸痰顺序:先⽓管内分泌物,再吸⼝腔、⿐腔的分泌物。
3、插⼊深度:经⿐约20-25cm;经⼝约14-16cm,经⿐/⼝⽓管插管、
⽓管切开者以插⾄导管内⼝为宜。
4、记录吸痰次数,吸出物的性状、量,呼吸改善的情况。
中心吸引装置吸痰法操作考核评分标准

中心吸引装置吸痰法考核评分标准科室姓名得分中心吸引装置吸痰法相关知识一.吸痰的注意事项1.按照无菌操作原则,插管动作轻柔,敏捷。
2.吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔3~5分钟,耐受后再进行。
一根吸痰管只能用一次。
3.如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入;患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停痰,休息后再吸。
4.观察患者痰液性状、颜色、量。
二.有效排痰的措施1. 有效咳嗽2 叩击或震颤法3体位引流三.有效排痰的注意事项1.注意保护胸,腹部伤口,合并气胸、肋骨骨折时禁止叩击。
2.根据患者体型、营养状况、耐受能力、合理选择叩击方式、时间和频率。
3.操作过程中密切观察患者意识及生命体征变化。
四.吸痰的副作用1.血氧过少2.肺泡萎陷及肺不张3.刺激迷走神经4.粘膜损伤5.低血压6.阵发性咳嗽五叩击的方法在餐前30分或餐后2小时进行,避开乳房、心脏、和骨突部位。
叩击时五指并拢成空杯状,利用腕部的力量从肺底由下而上、由外向内,快速有节奏地叩击胸背部。
频率为每分钟120-180次。
六,有效排痰的方法1.爆发性咳嗽:先深呼吸而后声带关闭,随之胸膜肌骤然收缩,咳嗽一声将气流冲出。
2.分段咳嗽:连续性小声咳嗽。
3.发声性咳嗽:嘱患者深吸气,而后张口保持声门开放后咳嗽。
七,痰液的分度痰液的粘稠度分为三度:1度:痰液如米汤或泡沫样,吸痰后玻璃接头内壁上无痰液滞留;2度:痰的外观较1度粘稠,吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留,但容易被水冲净;3度:痰的外观明显粘稠,呈黄色,吸痰管常因负压过大而塌陷,玻璃接头内壁上常滞留大量痰液且不易被水冲净。
八,痰液标本的留取一般以留取清晨第一口痰为好。
起床后首先用清水漱口,然后用力将气管内深部的痰液咳出,将其全部放于洁净干燥的容器内,尽快送医院实验室。
如用于做痰的细菌培养,应使用医院提供的消毒容器,注意在留痰之前不要打开,以免污染,留痰时不要接触容器内层,留好后立即将容器盖好并及时送检。
吸痰法名词解释护理学

吸痰法名词解释护理学吸痰装置有中心吸引器、电动吸引器两种,它们利用负压吸引原理,连接导管吸出痰液。
1、电动吸引器吸痰的方法(1)、备齐用物,携至床边,并解释。
(2)、检查吸引器性能,正确连接,调节负压40.0~53.3kPa,生理盐水试吸,检查导管是否通畅。
(3)、病人头转向操作者一侧,昏迷者可用张口器或压舌板帮助张口。
(4)、护士一手将导管末端(连接玻璃接管处)折叠,以免负压吸附黏膜,引起损伤,另一手用无菌钳持吸痰导管头端插入病人口腔咽部。
吸痰时动作轻稳,左右旋转,向上提拉。
每次吸痰时间不超过15秒,以免缺氧。
导管退出后,应用生理盐水抽吸冲洗,防止导管被痰液堵塞。
(5)、口腔吸痰有困难,可由鼻腔吸引;气管插管或气管切开者,可按无菌操作由气管插管或套管内吸痰;小儿吸痰时,吸痰管应细,压力<40.0kPa。
(6)、病人痰液黏稠,可叩拍胸背、超声雾化吸入、缓慢滴入生理盐水或化痰药物,使痰液稀释,便于吸出。
(7)、吸痰过程中,观察吸痰前后呼吸频率的改变,并注意吸出物的性质、颜色、量及黏稠度等,做好记录。
(8)、吸痰毕,关上吸引器开关,将吸痰导管重新消毒或统一处理,将吸痰玻璃接管插入消毒液试管中浸泡。
2、注意事项(1)、严格执行操作规程,治疗盘内吸痰用物每天更换1~2次,吸痰导管每次更换,勤作口腔护理。
(2)、观察病情,如:气道是否通畅,病人的生命体征,吸出液的色、质、量。
(3)、电动吸引器贮液瓶内的液体应及时倾倒。
(4)、使用呼吸机或缺氧严重者,吸痰前可加大氧流量,再行吸痰操作。
(5)、吸痰动作轻柔,防止呼吸道黏膜损伤。
吸痰是一项重要的急救护理措施,指经口、鼻腔、人工气道将呼吸分泌物吸出,以保持呼吸道通畅的一种方法。
它是利用负压吸引原理,连接导管吸出痰液,是一种操作。
吸痰用于年老体弱等各种原因引起的不能有效咳嗽,排痰者,以保持呼吸道通畅。
中心吸引器吸痰法

目的 :1.吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅 2.促进呼吸功能,改善肺通气 3.防止肺部并发症 适用证 :用于危重、老年、昏迷、全身麻醉未清醒、人工 呼吸道、机械通气等各种原因引起的不能有效咳痰以及呕吐 误吸导致呼吸困难的患者
操作步骤
1、核对 携用物至患者床旁,核对患者床号、 姓名 2、调节 接通电源,打开开关,检查吸引器 性能,调节负压 3、检查 患者口、鼻腔,取下活动义齿 · 确认患者
· 使患者舒适 · 吸痰用物根据吸痰操作性质每班更换或每日 更换1或2次
注意事项
1、吸痰前检查吸引装置性能是否良好,连接是否正 确 2、严格执行无菌操作,每吸痰一次应更换吸痰管 3、吸痰动作轻柔,防止呼吸道黏膜损伤 4、痰液粘稠时可配合叩击、蒸汽吸入、雾化吸入, 提高吸痰效果 5、贮液瓶内吸出液应及时倾倒,不得超过2/3 6、每次吸痰时间小于15秒,以免造成缺氧
要点与说明
· 一般成人40.0~53.3kPa(300~400mmHg); 儿童〈40.0kPa · 若口腔吸痰有困难者,可由鼻腔吸引;昏迷 患者可用压舌板或张口器帮助张口 · 检查吸痰管是否通畅,同时润滑导管前端 · 插管时不可有负压,以免引起呼吸道黏膜损 伤;若气管切开吸痰,注意无菌操作,先 吸气管切开处,再吸口(鼻)部;采取左 右旋转并向上提管的手法,以利于呼吸道 分泌物的充分吸引 · 以免分泌物堵塞吸痰导管 · 动态评估患者
4、体位 患者头部转向一侧,面向操作者 5、试吸 连接吸痰管,试吸少量生理盐水 6、吸痰 一手返折吸痰导管末端,另一手用 无菌血管钳(镊)持吸痰管前端,插入口 咽部(10~15cm),然后放松导管末端, 先吸口咽部分泌物,再吸气管内分泌物 7、抽吸 吸痰管退出时,用生理盐水抽吸 8、观察 气道是否通畅;患者的反应,如面 色、呼吸、心律、血压等;吸出液的色、 质、量 9、安置患者 拭净脸部分泌物,体位舒适, 整理床单位 10、整理用物 吸痰管按一次性用物处理,吸 痰的玻璃接管插入盛有消毒液的试管中浸 泡 11、记录 洗手后记录
中心吸痰操作流程

中心吸痰操作流程中心吸痰是指通过吸痰机进行气道抽吸,帮助患者清除呼吸道内的分泌物。
这是一项非常重要的技术操作,特别适用于呼吸困难、咳嗽、痰多等症状明显的患者。
下面将详细介绍中心吸痰的操作流程。
1. 准备工作在开始操作之前,首先要检查吸痰机的工作情况,确保其正常运行。
同时,还需要准备好所需的器材,包括吸痰机、吸槽、吸痰管、吸痰头、生理盐水、消毒液等。
同时,还要确保操作环境整洁,有足够的光线和通风。
2. 患者准备在操作之前,需要告知患者整个流程的操作方法和目的,以获得患者的配合。
患者需做好舒适的姿势,如半坐位或卧位,头稍微向后仰。
3. 操作流程(1)清洁双手。
操作人员需戴上一次性手套,洗净双手,以防止交叉感染。
(2)准备吸痰管。
在使用吸痰管前,需要向管内灌注生理盐水进行润滑和预热。
然后将管子连接到吸痰头,确保连接牢固。
(3)连接吸痰机。
将吸痰管的另一端连接到吸痰机的吸槽上,确保连接牢固。
此时,需要将吸痰机的负压调节到适当的吸力,通常为负300-500毫米水柱。
(4)开始吸痰操作。
操作人员握住吸痰管的末端,将吸痰头插入患者嘴或鼻腔。
当吸痰进行时,操作人员需注意控制吸痰时间,一般不超过10-15秒,以免引起缺氧。
(5)观察患者反应。
在吸痰过程中,操作人员需观察患者的反应,特别是呼吸困难、喉咙不适等症状。
如发现异常情况,应立即停止吸痰。
若反应严重,应及时呼叫医护人员。
(6)清洁和消毒。
吸痰操作完成后,需要拆卸吸痰管和吸痰头,清洗并消毒后放置于干燥处备用。
同时,将吸痰槽中的痰液清空,用消毒液彻底清洗吸痰槽。
(7)术后护理。
吸痰操作后,应给予患者适当的呼吸道护理,如体位转换、饮水等,以促进痰液排出。
总之,中心吸痰操作流程在准备工作、患者准备、操作流程、清洁消毒和术后护理等方面都需要仔细注意。
同时,操作人员还需要具备相关的专业知识和技能,以确保操作的准确性和安全性。
在实施吸痰操作时,还应注重与患者的沟通,尊重患者的权益,保护其隐私。
中心吸引装置吸痰

中心吸引装置吸痰目的:清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
吸痰方法:中心吸引装置吸痰法;电动吸引器吸痰法;注射器吸痰法。
模拟病例:1床,丁一,女性,86岁,诊断为肺部感染,咳嗽,咳痰,经翻身,拍背,雾化吸入后仍不能咳出,现医嘱给予吸痰。
操作1.处理医嘱,双向核对。
2.自身准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩3.物品准备:治疗车上放治疗盘,生理盐水,车左边挂吸痰器,流量表放在车上,右侧挂手消毒剂。
(检查各物品,流量表指针归零,刻度清晰)4.推车至床边,1)您好,请问是1床的病人吗?(是),请问您叫什么名字?(丁一)您好,我是您的责任护士小刘,把您手腕带给我看看好吗?(把治疗牌对着手腕带核对),这两天您有点咳嗽,痰液咳不出来,经过了翻身,拍背,雾化吸入,效果不是很好的,2)现在我帮您听诊下好吗?(拉床栏)胸骨上窝,两侧锁骨上窝(两手抱胸,翻身)听肩胛骨下缘,再拍背(由外向内,由下向上),同时嘱其咳嗽。
3)痰液还是吸不出来,现在帮您吸个痰,您以前吸过痰吗?(没有),吸痰就是用一根细细的管子从您的口腔或鼻腔用吸引器把痰液吸出来,这个操作有一点点痛苦,但您不用担心,我的技术很好的,我会很轻柔的,请放心。
3)我再帮您检查下口鼻腔情况好吗?(用手电筒检查鼻腔,口腔无假牙) 5.分离氧气管,调流量6L/min,看一下有中央吸引装置,移开床头柜6.在车上打开换药碗,无菌镊子(镊子放换药碗内,包布放车下),倒生理盐水于碗内(冲洗瓶口,不盖),端治疗盘于床头柜上,连接吸痰装置(先确认流量表关闭状态),拉一下,打开流量,检查负压,关闭流量。
7.取头侧位,戴手套,取吸痰管,拉外包装5cm左右,打结取下外包装,堵住侧孔,调负压,取镊子,吸水,从一侧口角插入(无压力插入),至15cm时堵住侧孔左右向上旋转吸,用水冲洗,换另一根吸痰管从鼻腔吸(插入25cm处),充分冲洗,用镊子打结吸痰管分离取下(吸痰管和镊子一起放弯盘内),关闭流量,吸痰管放下边。
中心吸引装置吸痰术操作流程(一)

中心吸引装置吸痰术操作流程(一)中心吸引装置吸痰术操作流程简介中心吸引装置吸痰术是一种常见的护理操作,用于清除患者呼吸道内的分泌物,提高呼吸道通畅度,以改善患者的呼吸功能。
本文将详细介绍吸痰术的操作流程。
准备工作在进行吸痰术之前,需要进行以下准备工作:1.洗手:根据洗手程序正确洗手。
2.验收所需器械:检查吸痰机、吸痰管、手套等器械是否完好。
3.准备护理车:将所需器械整理放入护理车,确保易于取用。
操作流程第一步:告知患者1.与患者进行沟通,解释吸痰术的目的和过程。
2.向患者说明可能的不适感,关心患者的感受并做好心理安慰。
第二步:准备患者1.保持患者平卧位或半卧位,头部稍微低垂。
2.给患者解开上衣和固定裤腰带,以免阻碍操作。
3.向患者嘴内喷洒数滴生理盐水,以增加分泌物的稀释度。
第三步:佩戴个人防护装备1.戴好医用口罩,防止呼吸道分泌物喷溅。
2.戴好手套,保护双手免受污染。
第四步:操作吸痰机1.打开吸痰机电源。
2.将管道与吸痰机连接,确保连接牢固。
3.调整吸痰机的吸力,根据患者情况选择适宜的吸力强度。
第五步:清洁吸痰管1.将一根清洁的吸痰管从包装中取出。
2.检查吸痰管是否完好,无损坏、污垢或异物。
3.将吸痰管置于温水中浸泡,保持清洁。
4.用生理盐水冲洗吸痰管,确保其通畅。
第六步:进行吸痰操作1.戴好手套,取出清洁的吸痰管。
2.用一只手握住吸痰管的其他一端,将吸痰管的吸痰头缓慢插入患者口腔。
3.吸痰时,一手控制吸痰管,另一手控制吸引开关,通过吸引痰液到吸痰管中。
4.注意不要持续吸痰时间过长,避免对患者口腔和呼吸道造成过度刺激。
5.吸痰完成后,松开吸引开关,缓慢将吸痰管取出,并将痰液倒入有色痰盂中。
第七步:清洁与消毒1.将使用过的吸痰管放入塑料袋中。
2.拆卸吸痰机与吸痰管之间的连接,放入消毒器具中进行清洁与消毒。
3.洗手并更换干净的手套。
注意事项•患者在吸痰过程中可能会出现呼吸困难、咳嗽或呕吐等状况,护士应密切观察患者的反应并及时处理。
中心吸引装置吸痰术操作流程

中心吸引装置吸痰术操作流程操作准备:1.首先,检查中心吸引装置的工作状态,确保设备正常运转并具备足够的吸力。
检查吸引管和连接器是否完好无损,无松动或漏气现象。
2.检查吸痰器具(吸痰管、吸痰罐、口鼻护士、橡胶手套等)是否完整且清洁。
3.密切观察患者的病情,测量体温、呼吸频率等关键生命指标,确保患者适合进行吸痰操作。
4.为患者提供舒适和安全的姿势,像侧卧位或坐位,根据病情和医嘱确定最佳操作位置。
正式操作:1.在操作前,向患者说明吸痰术的目的、过程、注意事项及可能的不适感,并取得患者的同意。
2.穿戴好橡胶手套,开始洗手。
并为操作平台(吸痰器台)准备一次性的吸痰罐,并连接好吸引管。
3.将吸痰管的一端插入患者的口腔或鼻腔。
若选择口腔吸痰法,则在操作过程中需配戴好口鼻护士以防止感染。
4.逐渐将吸痰管插入呼吸道,同时患者需要配合做深呼吸或咳嗽以增加痰液排出的效果。
5.当感到阻力时,表示吸痰管已经到达了气管内。
此时,患者需要轻轻吸气,同时操作人员需要轻轻旋转吸痰管以便更好地吸出痰液。
6.吸痰管插入深部时,要注意避免插伤气管黏膜或损伤其他组织。
7.通过连接管将吸痰管与吸痰器台连接起来,并打开吸引装置,开始进行吸痰。
吸痰时间通常为5-10秒,不宜过长,以避免氧供不足导致低氧血症。
8.快速旋转或上下拉动吸痰管,以增加痰液的清除效果。
9.关闭吸引装置,拔出吸痰管。
在此步骤中,注意不要带出过多的吸气空气以免引起感染或气道灼伤。
10.将吸出的痰液倒入事先准备好的吸痰罐内,并封好以防止二次污染。
11.使用1%的双氧含氧水或生理盐水清洗吸痰管,以免引起污染。
12.完成吸痰操作后,对患者进行护理,如擦拭口鼻周围的痰液,保持患者呼吸道通畅。
13.记录吸痰的时间、吸出的痰液量以及患者的反应情况,并及时向医生报告。
注意事项:1.操作过程中,操作者需注意卫生问题,保持手部清洁,并避免因操作不当导致交叉感染。
2.患者在操作中若感到呼吸困难、咳嗽剧烈等症状加重时,应立即停止吸痰,并向医生报告。
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中心吸引装置吸痰法相关知识
1.吸痰法适用于危重,老年,昏迷及麻醉后人工呼吸,机械通气等患者,因咳嗽无力,咳
嗽无力,,咳嗽反射迟钝或会厌功能不全,不能自行清除呼吸道分泌物或呕吐误吸而出现呼吸困难时。
2.进行有效咳嗽的训练,方法有哪几种
A 爆发性咳嗽B分段咳嗽C 发声性咳嗽
3.当患者咳嗽无力或不会有效咳嗽,痰难以咳出时,可采取哪些措施协助排痰?
答:A 辅助咳嗽同,在患者呼气或咳嗽时用双手在胸壁上加压以加强咳嗽效果
B 手法震动胸壁,当患者慢慢呼气时,用手震动胸壁,促使黏附在呼吸道的分泌松动,
易于咳出,C叩击法,将手5指并拢,向掌心微弯曲呈空心掌,从肺底到肺尖反复叩击背部,促进贴附气管,支气管上粘稠分泌物松动
4.吸痰有关注意事项:每次吸痰时间不超过15秒,痰液较多,需要再次吸引,应间隔3-5
分钟,中心管道吸痰负压为150-250mmhg, 吸引瓶内消毒液为100ML,及时倾倒,不超过2/3满度,非气管切开患者吸痰,无菌盘每24小时更换1次,气管切开者每班更换1次,气管套管内吸痰时,吸痰管外径不得超过气管套管口径的1/2,以免阻塞呼吸道,加重缺氧。
中心吸引装置吸痰法相关知识
5.吸痰法适用于危重,老年,昏迷及麻醉后人工呼吸,机械通气等患者,因咳嗽无力,咳
嗽无力,,咳嗽反射迟钝或会厌功能不全,不能自行清除呼吸道分泌物或呕吐误吸而出现呼吸困难时。
6.进行有效咳嗽的训练,方法有哪几种
A 爆发性咳嗽B分段咳嗽C 发声性咳嗽
7.当患者咳嗽无力或不会有效咳嗽,痰难以咳出时,可采取哪些措施协助排痰?
答:A 辅助咳嗽同,在患者呼气或咳嗽时用双手在胸壁上加压以加强咳嗽效果
B 手法震动胸壁,当患者慢慢呼气时,用手震动胸壁,促使黏附在呼吸道的分泌松动,
易于咳出,C叩击法,将手5指并拢,向掌心微弯曲呈空心掌,从肺底到肺尖反复叩击背部,促进贴附气管,支气管上粘稠分泌物松动
8.吸痰有关注意事项:每次吸痰时间不超过15秒,痰液较多,需要再次吸引,应间隔3-5
分钟,中心管道吸痰负压为150-250mmhg, 吸引瓶内消毒液为100ML,及时倾倒,不超过2/3满度,非气管切开患者吸痰,无菌盘每24小时更换1次,气管切开者每班更换1次,气管套管内吸痰时,吸痰管外径不得超过气管套管口径的1/2,以免阻塞呼吸道,加重缺氧。