护理交接班的规范

合集下载

护理交接班制度(五篇)

护理交接班制度(五篇)

护理交接班制度目的:提高护士交班质量,确保病人治疗护理工作的连续性,提升医院服务品质。

范围:全院护理单元的护士。

内容:交接班制度是保证临床医疗护理工作连续进行的重要措施。

1.交接班要求。

1.1值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作正确及时地进行。

1.2每班必须按时交接班,接班者提前____分钟进入科室,清点物品。

在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。

1.3值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。

必须写好各项护理记录单,处理好用过的物品。

日班要为夜班做好一切物品准备,抢救物品齐全。

1.4接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即查问。

接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生护理不良事件或物品遗失,应由接班者负责。

1.5护理记录应由值班护士书写,要求做到客观、真实、准确、及时、完整。

如进修护士或实习护士记录时,带教老师或护士长要负责修改并签名。

1.6有特殊情况者,如情绪、行为异常和未请假外出病人,除与接班护士详细交班外,同时应向分管或值班医生及时联系、严密观察及早采取相应措施,必要时向院部汇报。

2.交接班方式。

2.1书面交班:即护理记录,应简明清楚,做到客观、真实、准确、及时、完整。

2.2口头交班:由晨间集体及班间口头交班。

晨间集体交班由护士长主持,全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告。

2.3床头交班:交接班者共同巡视病房,对危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者、高危压疮、高危跌倒、特殊治疗及有多根管道病人必须进行床头交班。

要求:护理记录单上要写清、口头要讲清、病人床头要看清,如交待不清不得下班。

3.交班内容。

3.1病房日志:包括住院病人总数、出入院、转科、转院、手术、____人数。

3.2新入院病人、重危病人、大手术前后病人、特殊处理病人(检查、操作、治疗)、有病情变化及思想情绪波动的患者,须把病人的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚。

护理交接班的规范

护理交接班的规范

制度的生命力在于执行! 没有任何借口!
感谢各位聆听!
Since its establishment, the hospital has been carrying out the spirit of the party and striving for modernization.
2、交接班时应认真查看病人,做到病情、治疗、护理三清,如:病人用药情况、 外出病人去向、病人皮肤有无破损、有无压疮、病人的输液各种引流管是否畅通、 穿刺部位有无外渗、病室是否清洁整齐等。
3、在交接班中接班者如有疑问需及时询问查清,交接班后因交班不清,当查不 查而引发的问题,由接班者负责,因工作责任心不强,该交不交而引发的问题由交 班者负责。
出院病人
侧重出院指 导,征求意 见等
晨会交班存在的问题
交班者
1、交班内容不准确(准备不够)、不全面; 2、交班条理不清晰,重点不突出; 3、医学术语使用不准确、不恰当; 4、交班者声音小,语言含糊; 5、精神倦怠,仪容仪表不整齐。
接班者
1、在思想上不够重视晨会交班; 2、对所交患者的疾病或相关知识不了解; 3、晨会时注意力不集中。
交班者要求做到“三清” 书面写清、口头交清、床边看清 接班者要求“三清一明” 听清、看清、记清、查明
床头交接班存在问题
(形式、内容)
1、交接主体不清 2、交班前未做好晨间护理,房间比较乱 3、重视皮肤的交接班,忽略专科交接内容 4、对病人无适当称呼,问候不够热情(沟通技巧) 5、个别护士对患者病情了解不够,交接班脱节 6、未按护理程序交班,交班内容过于简单,重点不突出(各科室、内科、外科、不同 病人不同之处:急危重症抢救、手术和病情变化、输液、管道交接、出入量交接) 7、床头交接班执行不到位,流于形式,不够深入 8、未对危重患者进行全面评估,过分依赖医疗,没有护理的声音 9、缺乏人性化关怀 10、手卫生不到位

护理交班规范

护理交班规范
护理交班规范
汇报人:可编辑
2024-01-02
CONTENTS 目录
• 交接班制度 • 交接班流程 • 交接班记录 • 特殊情况处理 • 交接班规范培训与考核
CHAPTER 01
交接班制度
交接班的重要性
确保患者安全
交接班是确保患者安全的重要环 节,通过交接可以了解患者的病 情、治疗和护理情况,及时发现
相关规定。
交接班表格填写
指导参训人员正确填写交接班 表格,包括患者信息、病情状
况、护理重点等。
紧急情况处理
讲解在紧急情况下如何快速、 准确地处理问题,确保患者安
全。
案例分析与实践
通过分析实际案例,提高参训 人员在交接班工作中的应对能
力和实践操作水平。
考核方式
理论考试
对参训人员进行交接班制度与流程等 相关理论知识的考核。
地点
交接班地点应选择在患者所在病 房外的指定区域,如护士站或医 生办公室,以确保患者得到安静 、私密的休息环境。
交接班的内容
患者基本信息
病情及治疗情况
交接双方应核对患者的基本信息,包括姓 名、年龄、床号、诊断等,确保信息准确 无误。
交接双方应了解患者的病情变化、治疗措 施、用药情况等,以便于后续护理工作的 开展。
并处理潜在问题。
提高工作效率
通过交接班,护理人员可以明确各 自的工作职责和任务,避免重复和 遗漏,提高工作效率。
促进团队协作
交接班是促进团队协作的重要手段 ,通过交接可以加强护理人员之间 的沟通与合作,提高团队凝聚力。
交接班的时间和地点
时间
交接班时间应相对固定,通常为 每日早晨或傍晚,具体时间根据 医院规定和科室安排而定。
交接物品和药品

护理交接班的护理规范

护理交接班的护理规范

06
CHAPTER
交接班的效果和评价
交接班效果的评价指标
患者满意度
评估患者对交接班的满意度, 包括交接班的清晰度、准确性
和及时性等方面。
护士工作效率
评估交接班的效率,包括交接 班的耗时、工作量以及护士的 工作负担等方面。
护理质量
评估交接班的护理质量,包括 患者的病情掌握、护理措施的 落实以及护理效果等方面。
交接班的制度可以促进护理人员之间的沟 通与协作,增强团队凝聚力,提高整体护 理水平。
02
CHAPTER
交接班的流程和内容
交接班前的准备
护士应提前5-10分钟到岗,准 备好交接物品和记录本。
查看病历和护理记录,了解患者 情况,特别是危重患者的病情和
护理措施。
检查上一班次留置的管道、引流 管、输液等,确保通畅、安全。
注意事项
01
02
03
交接时间
交接时间应尽量安排在早 晨或傍晚,避免影响患者 的休息和医疗工作的正常 进行。
交接内容准确
交接内容应准确无误,避 免因信息传递错误导致医 疗事故或护理差错。
交接流程规范
交接流程应规范,遵循医 院的相关规定和制度,确 保交接工作的顺利进行。
04
CHAPTER
交接班的管理和培训
交接内容
详细记录患者的病情、治疗、护理措 施及注意事项,确保接班护士对患者 的情况有全面了解,并能够准确执行 医嘱和护理计划。
床边交接
适用范围
适用于危重患者、手术患者等需要密切观察病情的患者。
交接内容
接班护士直接到患者床边,与交班护士共同查看患者情况, 了解患者的病情、治疗、护理措施及注意事项,确保接班护 士对患者的情况有准确了解,并能够及时处理任何突发状况 。

护理值班和交接班制度

护理值班和交接班制度

护理值班和交接班制度为规范护理值班和交接班管理,保证临床护理工作的连续性,预防事故的发生,保障患者生命安全,确保中心护理工作有序运行,结合中心实际,制定本制度。

一、值班和交接班要求(一)各科室护理排班由护士长负责。

值班人员应坚守岗位,履职尽责,完成本班的各项工作及护理记录,特殊情况须向接班人员详细交接,或与接班人员共同完成,交接完成后方可离去。

白班应为夜班做好用物准备,如抢救设备、消毒敷料、试管、标本瓶、注射器,常备器械、被服等。

(二)接班人员须按照班次提前15分钟到岗,熟悉部门情况,清点物品及药品。

(三)各部门应设立一线、二线听班人员,听班人员保证24小时通讯畅通,接到电话后尽快到位。

在突遇护理工作量骤增和紧急突发事件,本班护理人员难以应对时,当班护士应及时向护士长汇报,护士长视情况调集一线或二线听班人员,如仍不能满足工作需要,则按照护理人员内部调配机制执行。

(四)遇有下列情况时,应暂缓交接班。

1.遇紧急情况或抢救时。

2.交班或接班人员任何一方因特殊情况不能参加交接班时。

二、交接班方式和内容(一)交接班主要采取书面、口头、床旁等方式。

(二)晨会交接班1.一般由科主任、护士长主持,每天8:00按时进行,当班人员准时参会,认真听取医护交班重点并各自做好相应记录,科主任、护士长强调工作重点,传达各项会议精神。

2.夜班护士汇报24小时患者总数、出院、转出、死亡人数以及新入院、转入、危重、手术(介入)、分娩、抢救患者,大手术前后或有特殊检查处理、病情变化、治疗、治疗效果及思想情绪波动的患者。

重点汇报医嘱执行情况,各项护理记录、各种检查标本采集、各种处置完成情况及后续工作。

(三)床旁交接班1.一般由护士长、主班护士、交接班护士参加。

2.交接班内容包括患者基本情况;输液及穿刺部位皮肤情况、管路通畅情况;昏迷、瘫痪等危重患者皮肤及基础护理完成情况;专科护理需特殊观察的内容;各种导管固定和通畅情况,敷料包扎、渗出情况;各房间内保持安静、整洁及安全情况;患者在用仪器设备的状态是否正常等。

护理交接班工作制度

护理交接班工作制度

护理交接班工作制度(实用版)编制人:______审核人:______审批人:______编制单位:______编制时间:__年__月__日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如工作总结、述职报告、心得体会、工作计划、演讲稿、教案大全、作文大全、合同范文、活动方案、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor.I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!And, this store provides various types of practical materials for everyone, such as work summaries, job reports, insights, work plans, speeches, lesson plans, essays, contract samples, activity plans, and other materials. If you want to learn about different data formats and writing methods, please pay attention!护理交接班工作制度在发展不断提速的社会中,我们每个人都可能会接触到制度,制度泛指以规则或运作模式,规范个体行动的一种社会结构。

护理交接班制度范本(三篇)

护理交接班制度范本(三篇)

护理交接班制度范本第一章总则为了保证医院护理工作的连续性和高质量,明确责任,加强信息传递,改善工作效率,制定本护理交接班制度。

第二章交接班的时间和地点1. 交接班时间:每天早上8:00和晚上8:00。

2. 交接班地点:护士办公室或病房值班室。

第三章交接班的内容1. 病情交代:交接班时,接班护士应详细了解每位患者的病情、护理计划和治疗方案,并留意特殊注意事项和需要特别关注的问题。

2. 护理措施和进展:交接班时,应对每位患者进行护理措施的交代,包括生活护理、床位转换、翻身、妥善解决厕所问题等。

同时,交接班护士也应向接班护士汇报每位患者的护理进展情况。

第四章交接班的方式1. 检查:接班护士应在交接班前对每位患者进行检查,确保患者的生命体征和疾病情况稳定,并记录在护理记录表上。

2. 书面资料:交接班时,接班护士应检查患者的病历、化验单、医嘱等书面资料是否完整和准确,并与接班护士核对。

3. 面对面交流:接班护士和交接班护士应当进行面对面的交流,确保信息准确传达,并及时解决问题。

第五章交接班的责任和要求1. 接班护士应全面了解每位患者的病情和护理计划,对患者的病情变化做出即时反应,确保患者的安全和舒适。

2. 接班护士应认真记录交接班的情况,包括患者的病情变化、护理措施和进展等。

3. 交接班护士应对接班护士的工作进行检查和监督,确保工作符合规范和要求。

第六章交接班的应急措施1. 如果交接班时发生重大的医疗意外,应立即报告当值护士长,紧急开展救治措施,并及时通知接班护士。

2. 在交接班时,如发现患者的生命体征异常或病情突然恶化,应及时通知接班护士和医生,立即采取相应的抢救措施。

第七章附则1. 本制度由医院护士部负责解释和监督执行。

2. 本制度自颁布之日起执行,并可根据实际情况进行调整和完善。

本护理交接班制度经护士部于2022年1月1日正式颁布,并执行。

护理交接班制度范本(二)护理交接班制度一、制度目的为保障患者的连续照顾和提高工作效率,建立护理交接班制度是必要的。

护理交班规章制度范本

护理交班规章制度范本

护理交班规章制度范本第一章总则第一条为规范护理工作,提高病人护理质量,保障病人安全,特制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于医院所有护理人员,并严格执行。

第三条护理交班是指护士在工作交接时,把工作的情况、病人的情况以及需要特别注意的事项等进行交流和记录的过程。

第四条护理交班内容应实事求是,具体、准确,重点描述上、班重要事项,并注意交接经过。

第五条护理交班人员应按照规定的流程、内容以及要求进行交班。

第六条护理交班内容应遵守保密原则,不得随意泄露病人的隐私信息。

第七条护理交班不得有遗漏,否则造成不良后果的一切责任由护士本人承担。

第八条护理交班应根据不同时段的工作情况,灵活调整交班形式,保证信息的顺畅传递。

第二章护理交班流程第一条早班与夜班护士于交接班之前各自准备,并核对病人清单。

第二条早班护士在夜班护士上班前15分钟,进行护理交班准备工作。

第三条护士之间应当按规定的程序逐一核对病人信息及医嘱。

第四条在交接班过程中,应当对病人的特殊情况、药物治疗情况等内容进行详细说明,并记录在交班本上。

第五条夜班护士在接班时应认真查阅交班本,对交班内容进行核实并确认。

第六条护理交班完成后,应当签字确认,记录在交班本上,并及时汇报交班情况给护士长。

第七条护理交班记录应保留3个月,以备查阅。

第三章护理交班内容第一条病人的一般情况:包括姓名、年龄、科室、床位号、诊断、饮食情况等。

第二条病人的生命体征:包括体温、心率、呼吸、血压等。

第三条病人的病情变化:包括出现的新症状、症状的变化以及处理情况等。

第四条病人的治疗情况:包括给药情况、用药效果、特殊检查及检验结果等。

第五条病人的护理计划:包括特殊护理要求、饮食情况、睡眠情况、排泄情况等。

第六条其他需要注意的事项:包括不良反应、护理措施的特殊性等。

第七条对于特殊病人的情况,应当详细记录特殊处理方法以及注意事项。

第四章护理交班注意事项第一条护理交班时不得随意离开交接地点,避免信息的遗漏。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

护理交接班的规范
2013.5.28
1、严格执行交接班制度。

要做到“五交”、“五不交”和“五看”即:
五交:交安全、交物品、交病情、交卫生、交病人思想。

五不交:发生护理缺陷不登记不交、物品数目不符不交、没有完成本班工作不交、重病人基础护理做不彻底不交、卫生做得不好不交。

五看:看床单位、看皮肤护理、看输液、看引流管及各种导管、看病情。

2、护士对患者八知道:①姓名②诊断③主要病情(症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等)④心理状况⑤治疗(手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项)⑥饮食⑦护理措施(护理要点、观察要点、康复要点)⑧潜在危险及预防措施。

3、护士仪表:仪表是指人的衣着服饰、仪容和姿态。

(1)衣服的样式简洁,长短、松紧合适,服装要清洁平整,衣扣系紧、扣齐。

(2)护士鞋要求软底、防滑,平跟或坡跟,颜色以白色或乳白色为主,行走轻快,减少足部疲劳。

鞋子无论新旧,保持鞋面的清洁是最重要的。

(3)袜子应该是单色的,如白色和肉色。

(4)护士表佩戴在左胸前。

(5)佩戴饰物应与环境和服装相协调:工作时间不宜佩戴过分夸张的饰物,饰物以少、精为原则,可以选择小的耳钉和项链。

4、仪容化妆不仅是一种礼貌,也是每个人建立自信心的最好方法。

护理人员在工作时间可以化淡妆,以自然、清新、高雅、和谐为宜。

5、姿态是人体所呈现的姿势和仪态,是人的内心世界的外在表现,它受情绪、兴趣和感觉的支配。

保持优美的姿态能使人在交往过程中具有魅力。

护士的基本姿态应该是文雅、柔和、健康、大方。

6、要求治疗室内清洁、整齐,清洁区、污染区划分明确,标志明显。

治疗盘、治疗巾每天清洁消毒。

7、护理部参加交接班查房,床边交接重点病人,可作为科室小查房,科员提前做好准备。

题目:1、五看:看床单位、看皮肤护理、看输液、看引流管及各种导管、看病情。

2、护士对患者八知道:①姓名②诊断③主要病情(症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等)④心理状况⑤治疗(手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项)⑥饮食⑦护理措施(护理要点、观察要点、康复要点)⑧潜在危险及预防措施。

相关文档
最新文档