紧急救护培训PPT课件

心跳停止与临床症状
• 15秒——意识丧失 • 30秒——呼吸停止 • 60秒——瞳孔散大、固定 • 4分钟——糖无氧代谢停止 • 5分钟——脑内ATP枯竭，能量代谢
完全停止
• 4—6分钟——脑神经可以出现不可逆 损害
复苏与时间关系
4分钟内——约50 % 4—6分钟——10 % 超过6分钟——4 % 10分钟以上——几乎0
2014年2月17日上午10点29分，深圳，35岁的IBM深圳公司 管理人员梁娅倒在深圳地铁蛇口线水湾站C出口的台阶上 。
大学生军训猝死之忧
近年来,大学生军训晕倒、猝死现象早已不 是新闻 。
现场紧急救护培训简介
1、初级救护培训？ 初级救护培训是指针对各种意外及自然灾害，对 社会群众等非专业医护人员进行的基本救护知识 和应急技能培训。以此提高群众在突发事件和意 外伤害事故中的避险应急技能和自救互救能力。
一、救命的黄金时刻
一般心脏骤停:15秒意识丧失
30秒呼吸停止
60秒瞳孔散大固定
损伤
4至5分钟可引起不可逆性脑
救命最宝贵的黄金时刻是4分钟之前
现场救护的救命黄金时刻是几分钟至十几 分钟
4、紧急呼救 a、地点（地面显著标志） b、姓名（呼救人的姓名） c、病情（含人数、引起的原因） d、措施（采用的救护方法） e、电话（让对方先挂机） 原则：救护与呼救同时进行，先心肺复苏后呼救。
心脑血管病的急救常识
心脑血管病是一种严重威胁人类健康的常 见病，具有“高发病率、高死亡率、高致 残率、高复发率、多并发症”——“四高 一多”的特点。
高 血压
患者血压突然升高时，会出现头痛伴恶心 、呕吐等症状，这时应让病人卧床休息;家 中如有血压计，应立即测量患者的血压和 心率;若血压较高，可给予硝苯地平（心痛 定） 或卡托普利 (开博通)1～2片，口服或 舌下含服，并在20～30分钟后复查血压。
CPR适用范围
猝死（心脏病）、溺水、 电击、雷击、中毒、中暑、
气道异物等导致患者无意识
（无呼吸或喘息）→实质： 呼吸、心跳骤停。
心跳呼吸停止的指征
（一）意识丧失 （二）胸廓无运动（呼吸停止） （三）颈动脉、股动脉不能触及搏动（心跳停止） （四）瞳孔散大（大脑血流中断45秒后，瞳孔开始散大，
到1分45秒时散到最大） （五）部分病人可有短暂抽搐，随即全身肌肉松软
心力衰竭
有风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏 病及肺心病的老年人，如果突然出现呼吸 困难，多提示心力衰竭，应让病人安静休 息，半卧位，两足下垂，有条件者可立即 吸氧，不可随意给药，应尽快送医院救治 。
气道梗塞抢救法
海氏急救法 1、自救腹部冲击法
自救腹部冲击法操作法：
用自己一手握空心拳，拇指侧置于腹部脐上两指剑突下处 。
2、初级救护培训有什么特点？ 培训突出普及性，群众性，实用性等特点。以普 及知识和技能 为主，进行基本救护知识和技能培 训，通俗易懂、简明实用。
现场紧急救护知识主要内容
一、救命的黄金时刻 二、现场紧急救护培训新概念 三、心肺复苏 四、心脑血管病的急救常识 五、气道异物梗塞的急救 六、中暑的处理 七、创伤救护
实行CPR的紧迫性
心跳、呼吸骤停后，立即在4分 钟内施行CPR，恢复大脑的功能，从 而避免脑细胞不可逆的坏死，减少 “植物人”的发生。
时间就是生命—早CPR
延误一分钟抢救成功率降
现场实施CPR流程：叫叫ABC
1、判断环境 2、判断意识（并检查颈椎） 3、高声呼救（启动EMS系统） 4、摆放体位 5、C.胸外心脏按压 6、A.开放气道 7、B.人工呼吸 8、连续五个循环后综合判断
心绞痛
是冠心病患者最易发生的急症，多在劳累 、情绪激动、饱食、天气寒冷、吸烟过多 时发生。发病时心前区呈压迫性或窒息性 疼痛，历时5～10分钟。一旦发作，应立即 停止任何活动，就地安静休息，并在舌下 含化硝酸甘油1片或消心痛1～2片，在2～5 分钟内即能见效。
急性心肌梗塞
疼痛的部位与心绞痛相同，但持续时间较 长，程度重，并伴有恶心、呕吐、出汗等 症状，具有濒死感，这时应让病人绝对卧 床休息，松解领口，保持室内安静和空气 流通。有条件者可立即吸氧。舌下含服硝 酸甘油1片或消心痛1～2片，同时立即呼叫 急救中心，切忌乘公共汽车或扶病人步行 去医院，以防心肌梗塞的范围扩大。
环境安全 自身防护
叫
救命啊！ 有人昏迷， 快打120！
叫
目前存在的主要问题
CPR三大核心步骤：
简称为心肺复苏 Ａ、Ｂ、Ｃ步骤,即
5、胸外心脏按压（Circulation）C 6、打开气道（Airway）A 7、人工呼吸（Breathing）B
如何找按压部位？
目测法定位：
两侧乳头 连线中点
5、立即施救 6、安全转运
一般对急症病人，应该以平卧为好，使其全身舒展，上下 肢放直。再根据不同的病情，作一些适当的调整。如高血 压脑出血病人，头部可适当垫高，减少头部的血流，昏迷 者，可将其头部偏向一侧，以便呕吐物或痰液污物顺着流 出来，不致吸入； 再如对外伤出血处于休克状态的病人， 可将其头部适当放低些；至于心脏病患者出现心力衰竭、 呼吸困难者可采取坐位，使呼吸更通畅。
标准姿势
垂直压下
双臂伸直
以髋关节 作支点
双手掌 根互贴
下巴尖和耳垂连线和地面垂直成90°
人工吹气 口对口 /口对鼻
15 : 2
终止CPR的条件
恢复自主呼吸、循环。 将病人转交给救护人员后。 环境危及救者的安全
小结
施救同时一定要通知120 不吹气可直接按压至医护人员到 CAB中断时间<10s 溺水患者应先清除口 中异物再行CAB
另一手紧握住此拳，双手同时快速向内，向上冲志击5次 ，每次冲击动作要明显分开处，连续向内，向上冲击5次。
现代救护的特点
立足于黄金时间 特点:早期、有效 随时、随地、第一目击者施救
一旦发现有人突然昏迷 呼吸、心跳骤停……
求救电话的注意事项
伤病员病情（诱因） 伤病员的准确位置 （标志性的建筑物） 自己的姓名和联系电话
线员挂上电话，报警者再挂 p
cardio pulmonary resuscitation