补虚药 -3(XZ)
中药学——补虚药
中药学——补虚药1. 定义以补虚扶弱，纠正人体气血阴阳的不足为主要功效，常用以治疗虚证的药物，称为补虚药，又称补养药或补益药。
2.分类、特点及适应范围1)补气药特点:性味多甘温或甘平，主入脾、肺经功效:补气。
适应证:气虚诸证(尤对脾气虚、肺气虚证疗效最为显著，也用于心气虚，元气虚极欲脱)2)补阳药特点:味多甘、辛、咸，性多温热，主入肾经功效:温补肾阳。
适应证:肾阳不足诸证、脾肾阳虚、肺肾两虚等证。
3)补血药特点:多甘温，质润，主入心、肝、脾、肾经。
功效:补血养血。
适应证:各种血虚病证。
4)补阴药 :特点:多甘寒质润，主入肺、胃、肝、肾经。
功效:滋养阴液，兼润燥、清热。
适应证:阴虚诸证 (肺阴虚、胃阴虚、肝阴虚、肾阴虚等证) 3. 配伍应用1)根据人体气、血、阴、阳相互依存的关系配合应用补虚药。
2)适当配伍健脾消食药顾护脾胃。
4. 使用注意1)注意邪正关系，防止“闭门留寇”。
2)不可滥用补益药。
(药皆有偏性、误补益疾)3)注意“虚不受补”的情况，应注意补而兼行，使补而不滞。
4)注意气血阴阳之间关系，配伍应用。
5)补虚药一般气味俱厚，如作汤剂，一般宜适当久煎，使药味尽出。
6)虚弱证一般病程较长，补虚药宜采用蜜丸、煎膏(膏滋)、口服液等便于保存、服用，并可增效的剂型。
5. 各类药功效第一节补气药人参大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津养血，安神益智。
西洋参补气养阴，清热生津。
党参健脾益肺，养血生津。
太子参益气健脾，生津润肺。
黄芪补气升阳，益卫固表，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌。
白术健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。
山药益气养阴，补脾肺肾，涩精止带。
白扁豆健脾化湿，和中消暑。
甘草补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。
大枣补中益气，养血安神。
蜂蜜补中，润燥，止痛，解毒；外用生肌敛疮。
第二节补阳药鹿茸补肾壮阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。
紫河车温肾补精，益气养血。
淫羊藿补肾阳，强筋骨，祛风湿。
中药学丨补虚药（补气药）
中药学丨补虚药（补气药）Medical Liaison officer Club补虚药一、概念：凡以补益正气、增强体质、治疗虚证为主要作用的药物，称为补虚药，又称补益药或补养药。
二、功用与适应症：补气，用于气虚证；补阳，用于阳虚证；补血，用于血虚证；补阴，用于阴虚证。
三、注意：1.宜久煎（另煎），或做丸散剂；2.注意配伍健脾消食药。
补气药治疗气虚证，见气短、乏力、头晕、脉虚无力、舌淡等。
主治肺脾气虚证。
肺气虚见自汗、恶风、易感冒、语音低怯等；脾气虚见食少、便溏、消瘦、脏器下垂等。
人参甘、微苦，微温。
归肺、脾经。
大补元气——气虚欲脱证。
补脾益肺——脾气虚弱的食欲不振、呕吐泄泻。
肺气虚弱的气短喘促、脉虚自汗。
生津止渴——热病津伤的口渴，消渴证。
安神益智——心神不安，失眠多梦，惊悸健忘。
【配伍】人参配附子：人参甘温补气，力宏固脱；附子辛热回阳，补火救逆。
两药相合，大补大温，益气回阳，治亡阳气脱效佳。
人参配蛤蚧：人参甘温善补肺气，蛤蚧性平补肺益肾。
两药相合，补肺益肾而定喘嗽，治肺肾两虚，动辄气喘甚效。
人参配麦冬、五味子：人参性温补气，麦冬寒凉滋阴，五味子酸收敛阴。
三药相合，益气养阴、生津止渴，为治气阴两虚之口渴、多汗，以及消渴所常用。
【用法用量】内服：煎汤，3～9g，大补元气可用15～30g，文火另煎，与煎好的药液合对，或频频灌之；研粉，一次1g，一日2次；或入丸散。
野生人参功效最佳，多用于挽救虚脱；生晒人参性较平和，适用于气阴不足者；红参药性偏温，多用于气阳两虚者。
【使用注意】为保证人参的补气药效，服用人参时不宜饮茶水和吃白萝卜。
因属补虚之品，邪实而正不虚者忌服。
反藜芦，畏五灵脂，恶莱菔子、皂荚，均忌同用。
党参甘，温。
归脾、肺经。
补中益气——脾气亏虚的食欲不振、呕吐泄泻,肺气亏虚的气短喘促、脉虚自汗。
生津养血——气津两伤的气短口渴。
血虚萎黄，头晕心慌。
人参与党参的比较人参、党参，均能补气生津，治脾胃气虚倦怠乏力、肺气不足气短喘促，以及气津两伤之口渴等证。
补虚药的药理作用
补虚药的药理作用凡能补充人体物质亏损，增强人体机能活动，以提高抗病能力消除虚弱症候的药物，称为补虚药，习称补益药或补养药。
如:人参、西洋参、太子参、黄芪、白术、山药、白扁豆、甘草、大枣、鹿茸、鹿角霜、巴戟天、淫羊藿、仙茅、益智仁、黄狗肾、海马、肉苁蓉、锁阳、菟丝子、沙苑子、韭菜子、葫芦巴、核桃仁、蛤蚧、紫河车、当归、熟地黄、何首乌、阿胶、龙眼肉、北沙参、南沙参、百合、天冬、石斛、玉竹、黄精、枸杞子、墨旱莲、女贞子、桑葚、龟甲、鳖甲、海龙、灵芝、珠子参、竹节参、明党参等。
•凡能补益正气，增强体质拟提高抗病能力，治疗虚证为主的药物，称为补虚药，亦称补养药或补益药。
如：人参西洋参太子参黄芪白术山药白扁豆甘草大枣鹿茸鹿角霜巴戟天淫羊藿仙茅益智仁黄狗肾海马肉苁蓉锁阳菟丝子沙苑子韭菜子葫芦巴核桃仁蛤蚧紫河车当归熟地黄何首乌阿胶龙眼肉北沙参南沙参百合天冬石斛玉竹黄精枸杞子墨旱莲女贞子桑葚龟甲鳖甲海龙灵芝珠子参竹节参明党参紫石英等。
临床虚证的临床表现比较复杂，但就其“证型”概括起来，不外气虚、阳虚、血虚、阴虚四类。
补益药也可根据其功效和主要适应证的不同而分为补气、补阳、补血、补阴四类。
临床除应根据虚证的不同类型选用相应的补虚药外，还应充分重视人体气、血、阴、阳相互依存的关系。
一般说来，阳虚者多兼有气虚，而气虚者也易致阳虚；气虚和阳虚表示人体活动能力的衰减。
阴虚者每兼见血虚，而血虚者也易致阴虚；血虚和阴虚，表示体内精血津液的耗损。
与此相应，各类补益药之间也有一定联系和共通之处。
如补气药和补阳药多性温，属阳，主要能振奋衰减的机能，改善或消除因此而引起的形衰乏力，畏寒肢冷等证，补血药和补阴药多性寒凉或温和，属阴，主要能补充耗损的体液，改善或消除精血津液不足的证候。
故补气药和补阳药，补血药和补阴药，往往相辅而用。
至于气血两亏，阴阳俱虚的证候，又当气血兼顾或阴阳并补。
补虚药除有上述“补可扶弱”的功能外，还可配伍祛邪药，用于邪盛正衰或正气虚弱而病邪末尽的证候，以起到“扶正祛邪”的作用，达到邪去正复的目的。
补虚药
补虚药补气药人参：甘、微苦，微温，归脾、肺经。
大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智人参配附子：益气回阳，治亡阳气脱。
党参：甘，平，归脾、肺经。
补中益气（脾肺），生津养血黄芪：甘，微温，归脾、肺经补气升阳、益气固表、托毒生肌、利水消肿。
白术：甘、苦、温，归脾、胃经。
补气健脾、燥湿利水、止汗、安胎山药：甘、平，归脾、肺，肾经。
平补气阴，为治气虚、气阴两虚之佳品，固精止带、肾虚不固之要药益气养阴，脾肺肾、固精止带。
甘草：甘，平，归脾、胃、肺、心经。
补中益气、祛痰止咳、解毒、缓急止痛、缓和药性配白芍，缓急止痛力强西洋参：苦、微甘，凉。
归心、肺、肾经补气养阴，清火生津。
太子参：甘、微苦，平，归脾、肺经。
补气生津刺五加：甘、辛、微苦，温，归脾、肾、心经补气健脾、益肾强腰、养心安神、活血通络大枣：甘、温，归脾、胃经。
既补中益气，又养血安神，为气血双补之品补中益气，养血安神，缓和药性白扁豆：甘、微，微温，归脾、胃经。
健脾化湿治脾虚夹湿，化湿和中治暑湿吐泻健脾化湿，清暑解毒。
蜂蜜：甘、平，归脾、肺、大肠经。
补中缓急、润肺止咳、滑肠通便、解毒饴糖：甘、温，归脾、胃、肺经。
补脾益气、润肺止咳、缓急止痛红景天：甘、苦、平，归肺、心经益气、平喘、活血通脉绞股蓝：甘、苦、寒，归脾、肺、肾经。
健脾益气、祛痰止咳、清热解毒。
补阳药鹿茸：甘、咸、温，归肝、肾经。
药力峻猛，为血肉有情之品。
补肾阳、益精血、强筋骨、调冲任、托疮毒。
肉苁蓉：甘、咸、温，归肾、大肠经。
补肾阳、益精血、润肠通便。
治精血亏虚之腰膝酸痛或筋骨无力锁阳：甘、温，归肝、肾、大肠经补肾阳、益精血、润肠通便。
淫羊藿：辛、甘、温，归肝、肾经。
补肾阳、强筋骨、祛风湿巴戟天：甘、辛，微温，归肝、肾经。
为治肾阳虚衰或兼风湿之要药。
补肾阳、强筋骨、祛风湿狗脊：苦、甘、温，归肝、肾经。
善治肾虚或风寒湿所致的腰脊强痛、难以俯卧。
补肾阳、强腰膝、祛风湿仙茅：辛、热，有毒，归肾、肝、脾经补肾壮阳、强筋健骨、祛寒除湿杜仲：甘、温，归肝、肾经。
『五版中药学』补虚药
『五版中药学』补虚药1.补气药人参【歌诀】人参味甘，大补元气，止渴生津，调营养卫。
【药性】甘、微苦，微温。
归肺、脾、心经。
【功效】大补元气，补脾益肺，生津，安神益智。
【应用】元气虚脱证；肺脾心肾气虚证；热病气虚津伤口渴及消渴；气血亏虚之心悸，失眠。
【用法用量】煎服，3～9g；挽救虚脱可增为15～30g。
宜文火另煎兑服。
【注意】反藜芦。
党参【歌诀】党参甘平，补中益气，止渴生津，邪实者忌。
【药性】甘，平。
归脾、肺经。
【功效】补脾益肺，补血，生津。
【应用】脾肺气虚证，气血两虚证，气津两伤证。
【用法用量】煎服，9～30g。
【鉴别用药】人参与党参均具有补脾气、补肺气、益气生津、益气生血及扶正祛邪之功，用于脾肺气虚、津伤口渴、消渴、血虚及气虚邪实之证。
但党参甘平和缓，药力薄弱，古方治上述之轻证和慢性疾患，多用党参加量代替人参。
但党参不具有人参益气救脱之功，凡元气虚脱之际仍以人参为用。
人参尚可益气助阳、安神增智，而党参兼有补血之功。
黄芪【歌诀】黄芪性温，收汗固表，托疮生肌，气虚莫少。
【药性】甘，微温。
归脾、肺经。
【功效】补气健脾，升阳举陷，益卫固表，利尿消肿，托毒生肌。
【应用】脾胃气虚及中气下陷诸证；肺气虚及表虚自汗；气虚水肿，小便不利；气血亏虚，疮疡难溃难腐或溃久难敛。
【用法用量】煎服，9～30g。
益气补中宜炙用，余多生用。
白术【歌诀】白术甘温，健脾强胃，止泻除湿，兼祛痰痞。
【药性】甘、苦，温。
归脾、胃经。
【功效】益气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。
【应用】脾胃气虚证及脾虚之痰饮，水肿，小便不利；气虚自汗；脾虚胎动不安。
【鉴别用药】白术与苍术均具有健脾和燥湿两种功效。
然白术以健脾益气为主，多用于脾虚湿困而偏于虚证者；苍术以苦温燥湿为主，适用于湿浊内阻而偏于实证者。
此外，白术利尿、止汗、安胎，苍术则解表、祛风湿、明目。
甘草【歌诀】甘草甘温，调和诸药，炙则温中，生则泻火。
【药性】甘，平。
归心、肺、脾、胃经。
【功效】补脾益气，祛痰止咳，缓急止痛，清热解毒，调和诸药。
补虚药 -3(XZ)
2、对中枢神经系统的影响
主要表现为健脑益智作用 人体智能活动受大脑支配，脑的重要功 能之一是学习和记忆。学习记忆过程包 括信息获得、记忆巩固和再现等，是极 其复杂的生理生化过程
学习记忆的现代认识，主要与下述因素有关：
①中枢内适当浓度的神经递质
如Ach、NA、DA， 都是完成学习和记忆所必 须的。M受体阻断剂（东莨菪碱、樟柳碱）、 儿茶酚胺耗竭剂（利血平）等都可以引起动物 学习、记忆障碍 ②脑内足量的蛋白质和核酸合成 是学习和记忆的基础。脑内蛋白质合成障 碍（环己酰亚胺），可引起记忆障碍
体液免疫是特异性的抗原抗体反应，形成抗原 抗体复合物，起中和外毒素，防御某些病原体 的感染 许多补虚方药有增强体液免疫作用： *人参能提高γ－球蛋白、 IgM含量 *黄芪可使正常人血中IgM、IgE、cAMP显著增加， 唾液SIgA显著下降 *党参、白术等能使血清IgG含量显著上升 **北沙参、甘草抑制体液免疫
2、增强机体免疫功能
（1）提高机体非特异性免疫 促进补体生成，增强NK细胞活性，诱导γIFN和IL-2的生成，增强机体抗病毒能力 （2）促进体液免疫和细胞免疫 提高血清IgG、IgA、IgM水平，提高血清溶 血素浓度，促进淋巴细胞转化 （3）对抗免疫抑制剂引起的免疫功能低下 人参中的免疫活性成分主要是人参皂苷和多糖
②刺激动物免疫器官
可使胸腺重量增加
③升高外周白细胞数
*如人参、黄芪、剌五加、灵芝、女贞子、甘草 等均能升高外周白细胞数 *较大剂量还可防止抗癌药环磷酰胺等所致白细 胞减少
（2）增强或调节细胞免疫功能
①促进脾脏淋巴细胞增殖 如人参提高其数量；山药、淫羊藿提高外周血 中T细胞比例 ②提高淋巴细胞转化率
5、延缓衰老
中药学--常用补虚药功效与主治
③体虚久疟
④肠燥便秘
37
阿胶
补血止血
滋阴润燥
①血虚眩晕、心悸
②吐血，衄血，便血，崩漏，妊娠胎漏
③阴虚燥咳或虚劳喘咳
④阴虚心烦、失眠
38
熟地黄
补血滋阴
补精益髓
①血虚萎黄、眩晕、心悸、月经不调、崩漏
②肾阴不足的潮热、盗汗、遗精，消渴
③精血亏虚的腰酸脚软、头晕眼花、耳聋耳鸣、须发早白
39
白芍
养血调经
止痛
续伤
①肾虚之腰痛、脚弱、耳鸣、耳聋、牙痛、久泻
②跌仆闪挫，筋伤骨折
24
海马
补肾助阳，
活血散结，
消肿止痛
①肾阳虚亏之阳瘘精少，尿频遗尿
②癥瘕积聚，跌打损伤
③痈肿疔疮（外用）
25
补骨脂
补肾壮阳
固精缩尿
温脾止泻
纳气平喘
①肾阳不足的阳痿、腰膝冷痛
②肾虚不固的滑精、遗尿、尿频
③脾肾阳虚的泄泻
④肾虚作喘；此外，还可外治白癜风
②气血两亏的面色萎黄、消瘦乏力、产后少乳
③肺肾两虚的气喘咳嗽
④癫痫久发气血亏虚
33
鹿茸
壮肾阳
益精血
强筋骨
调冲任
托疮毒
①肾阳不足之阳痿滑精，宫冷不孕
②精血虚亏之筋骨无力、神疲羸瘦、眩晕耳鸣，小儿骨软行迟、囟门不合
③妇女冲任虚寒、带脉不固之崩漏、带下过多
④阴疽内陷，疮疡久溃不敛
34
杜仲
补肝肾，
强筋骨，
安胎
润肺止咳
①劳倦伤脾，气短乏力
②虚寒腹痛
③肺虚咳嗽，干咳无痰
11
刺五加
补气健脾
益肾强腰
补 虚 药
[药理作用]
1。对中枢神经系统作用 调节兴奋抑制过程：其作用与系统状态、 （1）调节兴奋抑制过程：其作用与系统状态、 药物剂量、药物成分有关。皂苷Rg类有兴奋作 药物剂量、药物成分有关。皂苷Rg Rg类有兴奋作 Rb类有抑制效应 类有抑制效应。 用，Rb类有抑制效应。 改善学习记忆：影响记忆各阶段；Rg1、 （2）改善学习记忆：影响记忆各阶段；Rg1、 Rb1有效 但有剂量限制。 有效； Rb1有效；但有剂量限制。 影响物质代谢：促进脑内核酸、 （3）影响物质代谢：促进脑内核酸、蛋白质合 增加Ach合成释放，提高M受体密度； Ach合成释放 成。增加Ach合成释放，提高M受体密度；促进 苯丙酸进入脑内，有助于DA NA合成 DA、 合成。 苯丙酸进入脑内，有助于DA、NA合成。对钠钾 ATP酶 ATP酶影响与年龄有关 酶影响与年龄有关。 ATP酶、钙ATP酶影响与年龄有关。
×
（3）增强体液免疫功能：促进抗体生成； 增强体液免疫功能：促进抗体生成； 增加抗体形成细胞数量； 增加抗体形成细胞数量；升高血清抗体 效价； 效价； 拮抗免疫抑制剂作用：对物理性、 （4）拮抗免疫抑制剂作用：对物理性、 化学性免疫损伤有对抗效应。 化学性免疫损伤有对抗效应。 调节免疫：当机体免疫反应过强时， （5）调节免疫：当机体免疫反应过强时， 可产生抑制性效应。 可产生抑制性效应。
[药理作用]
1。增强免疫 主要为多糖作用 增强非特异性免疫： （1）增强非特异性免疫：增加吞噬细胞数量与 功能，活化淋巴细胞、中性粒细胞；促进粒吞 功能，活化淋巴细胞、中性粒细胞； 噬系祖细胞产生。促进白介素、NK、IFN产生 产生。 噬系祖细胞产生。促进白介素、NK、IFN产生。 提高体液免疫：增加脾抗原结合细胞、 （2）提高体液免疫：增加脾抗原结合细胞、免 疫球蛋白以及补体水平。 疫球蛋白以及补体水平。 提高细胞免疫：促进淋转，促进B （3）提高细胞免疫：促进淋转，促进B细胞增 殖；提高红细胞免疫 抗化学、物理性免疫损伤： （4）抗化学、物理性免疫损伤：
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
性甘，微苦、性平，归脾、肺、心经
[功效] 大补元气 复脉固脱 补脾益肺 生津 安神
[主治] 体虚欲脱 肢冷脉微 脾虚食少 肺虚喘咳 津伤口渴 内热消渴 久病虚羸 惊悸失眠 阳痿宫冷
药理作用
1. 2. 3. 4. 5. 6.
7.
8. 9.
10.
对中枢神经功能的影响 增强机体免疫功能 增强造血功能 对内分泌系统的影响 对物质代谢影响 抗应激 对心血管系统影响 延缓衰老 抗肿瘤 其他：保肝、抗溃疡
③充分的血氧和能量供应 脑动脉硬化可引起痴呆，亚硝酸钠等致缺氧剂 可引起动物学习和记忆障碍 ④中枢神经系统适度的兴奋性 适度兴奋可加速神经冲动的传导，易化突触传 递，有利于信息获得、记忆巩固和再现。但过度 兴奋或抑制都不利于学习和记忆
实验证明： 人参、黄芪、党参、枸杞子等可显著提 高正常小鼠的学习记忆能力，改善学习 记忆的三个过程
体液免疫是特异性的抗原抗体反应，形成抗原 抗体复合物，起中和外毒素，防御某些病原体 的感染 许多补虚方药有增强体液免疫作用： *人参能提高γ－球蛋白、 IgM含量 *黄芪可使正常人血中IgM、IgE、cAMP显著增加， 唾液SIgA显著下降 *党参、白术等能使血清IgG含量显著上升 **北沙参、甘草抑制体液免疫
第二十章
补虚药
第一节 概述
[定义] 能补充物质，增强机能，提高机体抗病 能力，消除虚弱证候的药物 [分类] 虚证有气虚、血虚、阴虚、阳虚，因此 补虚药可分为补气、补血、补阴、补阳 药四类
补气药
能增强机体活动能力，特别是脾、肺的 功能，故最适用于脾气虚和肺气虚的病 证 药物有人参、党参、黄芪、甘草等 方有生脉散、四君子汤、补中益气汤、 参苓白术散等
（Cu、Zn、Fe、Li为人体必需微量元素，非必需或 有害微量元素是Ni、Pb）
黄芪、枸杞、人参、灵芝等Zn含量均较高
（5）调节环核苷酸水平
补虚药可通过影响cAMP和cGMP含量而对细 胞的代谢和功能起着重要作用，提高组织中的 cAMP浓度而增强细胞活力 如黄芪、党参、甘草灌胃给药可显著升高小 鼠血浆和脾组织中cAMP的含量
②刺激动物免疫器官
可使胸腺重量增加
③升高外周白细胞数
*如人参、黄芪、剌五加、灵芝、女贞子、甘草 等均能升高外周白细胞数 *较大剂量还可防止抗癌药环磷酰胺等所致白细 胞减少
（2）增强或调节细胞免疫功能
①促进脾脏淋巴细胞增殖 如人参提高其数量；山药、淫羊藿提高外周血 中T细胞比例 ②提高淋巴细胞转化率
①人参、黄芪等能显著对抗东莨菪碱所致小鼠 记忆获得障碍、也能拮抗40％乙醇所致的小鼠 记忆获得障碍 ②当归能有效改善脑微循环，增加脑血流量， 从而提高大脑血氧和能量的供应
③人参能促进蛋白质和核酸的合成，黄芪本身含 有丰富的蛋白质、多种维生素及微量元素，能营 养细胞、促进大脑发育和延缓大脑衰退萎缩，从 而改善学习和记忆能力 ④人参能调节大脑皮层的功能，鹿茸对神经系统 有兴奋性
4、对内分泌系统的影响
大多数虚证患者的内分泌腺体在组织形态上可 发生变性或萎缩，垂体前叶、肾上腺皮质、甲 状腺、睾丸或卵巢均呈现不同程度的退行性变 化。补虚药具有改善内分泌功能的作用
（1）增强下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴功能 许多补虚药对该轴有兴奋作用。人参可通过 下丘脑或垂体分泌ACTH，增加肾上腺皮质的 cAMP含量，cAMP刺激皮质类固醇激素在肾上腺 内的合成与分泌 党参、剌五加等对该轴亦有兴奋作用 实验证明： 补虚药的作用部位是在垂体或垂体以上部位
补阳药
是补益肾阳、治疗肾阳虚证的药物 药有鹿茸、淫羊藿、巴戟天、冬虫夏草等 方有青娥丸、金锁固精丸等
药理作用
1. 2. 3. 4. 5.
6.
7.
对机体免疫功能的影响 对中枢神经系统的影响 对物质代谢的影响 对内分泌系统的影响 延缓衰老 增强某些器官和系统的功能 抗肿瘤
1、对机体免疫功能的影响
（2）对脂代谢的影响 当归对实验性动脉粥样硬化的病理 过程有某些保护作用，并有抗维生素E 缺乏作用，何首乌有降低胆固醇及抗 动脉硬化作用
（3）调节糖代谢 人参对糖代谢有双向调节作用 补气药对糖代谢的改善可能是益气健脾 的作用基础
（4）调节微量元素代谢
一般认为Zn/Cu比值降低是虚证的共同表现， 补气、补阴、补阳药可使气虚、阴虚、阳虚 病人的Zn/Cu比值增大
2、增强机体免疫功能
（1）提高机体非特异性免疫 促进补体生成，增强NK细胞活性，诱导γIFN和IL-2的生成，增强机体抗病毒能力 （2）促进体液免疫和细胞免疫 提高血清IgG、IgA、IgM水平，提高血清溶 血素浓度，促进淋巴细胞转化 （3）对抗免疫抑制剂引起的免疫功能低下 人参中的免疫活性成分主要是人参皂苷和多糖
1、对中枢神经功能的影响
(1)兴奋与抑制 *人参对中枢神经系统有兴奋和抑制作用， 尤以兴奋作用更为明显 *人参皂苷Rg类有兴奋作用 Rb类有抑制作用
(2)益智 ①促进脑内RNA和蛋白质的合成 ②促进中枢神经系统内乙酰胆碱的合成和释放、 提高多巴胺和去甲肾上腺素在脑内的含量 ③促进脑神经细胞发育，增加脑重量及大脑皮 层厚度，增加海马CA3区锥体细胞上层的突触 数目，提高海马区神经元功能 ④保护神经细胞，降低体外培养神经细胞的死 亡率，延长存活时间 ⑤提高脑的供血、供氧
抗疲劳、抗缺氧、抗寒冷、抗高温等作用
衰老
目前主要有三种学说： ①自由基学说 ②自身免疫学说 ③遗传学说
衰老自由基学说
自由基：是外层轨道上含有未配对电子 的原子、原子团或分子。其特性非常活 泼，能夺取电子，而使其他敏感分子 （人体细胞膜的生物大分子）氧化。自 由基是机体防御机制的一个部分。但自 由基产生过多和清除能力下降，是引起 许多疾病的生化基础，如炎症、免疫性 损伤、缺血再灌注损伤、肿瘤等
5、延缓衰老
(1)抗氧自由基作用：人参、黄芪、当归等均有 此作用 (2)延长寿命作用：实验结果表明，人参、 黄芪 能明显延长动物和细胞寿命 (3)调节内分泌系统：淫羊藿对D－半乳糖造成亚 急性衰老小鼠脾淋巴细胞增殖能力的低下有对 抗作用；枸杞子能使老年人低下的血浆睾酮和 cAMP水平恢复至正常
（4）增强免疫功能 （5）改善学习记忆能力 （6）增强机体的应激能力
许多补虚药增强T细胞的功能，如虫草能明显促进脾淋巴 细胞增殖，提高E花结形成率，并对硫唑嘌呤引起的T 细胞下降有明显的保护作用。补气方四君子汤、补血 方四物汤、补阴方六味地黄丸及补阳方参附汤等均能 提高淋巴细胞转化率
③增强红细胞免疫功能
**北沙参对淋巴细胞转化有抑制作用
（3）增强或调节体液免疫功能
3、血液和造血功能
人参益气活血 ①能够防止血液凝固，促进纤维蛋白溶 解，降低低切变率下的全血粘度，即能 降低红细胞的聚集性，增加血液的流动 性 ②可抑制血小板聚集，与升高动脉壁和 血浆PGI2含量及PGI2/TXA2比值有关
人参益气生血 **人参对骨髓造血功能有刺激作用，对骨髓细胞的 DNA、RNA及蛋白质合成有促进作用，可使正常动物 或贫血动物的红细胞数、白细胞数和血红蛋白含量 增加，当骨髓受到抑制时，人参增加外周血细胞数 的作用更为明显 **对苯肼所致溶血性贫血的家兔能增加血液摄取 59Fe的速率 **人参皂苷对苯所致小鼠骨髓损伤有促进恢复作用
补血药
是以促进血液化生，治疗肝血虚证为主 要功用的药物 药物有当归、熟地、何首乌、白芍等 方有四物汤、归脾汤
补阴药
是以滋养阴液，治疗阴虚证为主要功用 的药物。多用于热病后期及某些慢性病 出现的肺阴虚、胃阴虚、肝阴虚、肾阴 虚等 药物沙参、麦冬、天冬、枸杞子等 方有六味地黄丸、大补阴丸等
自由基学说认为，衰老是由于自由基对组织细 胞大分子损伤的结果。衰老时人体清除自由基 的能力下降，存在于细胞膜上的不饱和脂肪酸 受到自由基氧化形成过氧化脂质(LPO)，LPO被 过氧化物酶分解，生成丙二醛(MDA)，然后与 蛋白质、肽类或脂质聚合、交联。 此交联物 称老年色素或脂褐质。此物质存在于脑、心、 肝、皮肤组织中，随年龄而逐渐增多，引起细 胞结构和功能的破坏，导致机体组织损害和器 官退行性变化。因此可引起心血管疾病、记忆 力衰退、老年性白内障等
补虚药可增强或调节机体非特异性免疫 功能及特异性免疫功能，这是补虚药扶 正祛邪的重要药理作用基础之一。在防 治免疫功能低下、感染、肿瘤方面有重 要意义
（1）增强非特异性免疫功能
①增强巨噬细胞的吞噬功能 通过血液中异物的廓清速度，观察巨噬细胞 活力。发现党参、黄芪等均能增强巨噬细胞 的活力 体内巨噬细胞的吞噬功能受cAMP及cGMP比值 变化的影响，cAMP降低、cGMP升高则巨噬细 胞功能减弱。黄芪、党参、甘草等均可使血 浆cAMP含量升高、cGMP含量降低，说明补虚 药增强巨噬细胞吞噬功能与影响体内环核苷 酸代谢有关
7、抗肿瘤
多种补虚药对实验性动物肿瘤有不同程 度的抑制作用
第二节
常用药物
一、人参
为五加科植物人参的干燥根。茎、叶、花、果、 须也可供药用 [主要成分] 人参皂苷，占约4％。目前已分离得到人参皂 苷有Ra1-6、Rb1-3、Rc、Rd、Re、Rf、Rg1-3、 Rh1-2、Ro等20余种。根据水解产物不同，分为 三种类型：人参二醇（Rb1-3、Rc、Rd）、人参 三醇（Re、Rf、Rg1、Rg3）以及齐墩果酸属的 Ro 此外还有挥发油、有机酸、多糖、多肽等
（2）对造血系统的影响 补虚药有促进或改善造血功能的作用， 升高红细胞和血红蛋白含量、升高白细 胞数、升高血小板数 如人参、党参、当归、阿胶、女贞子、 四君子汤等能增加红细胞数，人参、黄 精、当归等促进骨髓的造血功能
（3）对消化系统的作用 健脾药能调整肠管紧张度，有利于乳 糜吸收，并可调节植物神经，从而改善 消化功能 如人参、党参等能缓解消化道平滑肌痉 挛或调节消化道平滑肌运动，人参有抗 溃疡作用