髌骨软化症是怎么得的
轻度髌骨软化症病因
轻度髌骨软化症病因
引起髌骨软化症的原因很多，主要分为先天性原因和后天性原因两大类。
1.先天性原因：由于髌骨发育障碍、外翻及胫骨外旋畸形等先天性的原因，引起髌骨关节两部分对合不良，使髌骨不稳定，产生髌骨半脱位或侧倾，在长时间的磨损后，导致斌骨软化症。
2.后天性因素：由于患者过度劳动、运动等原因，导致髌骨关节受损，这是后天性的最重要原因
症状
膝关节髌骨后疼痛、轻重不一、一般平地走路症状不显、在下蹲、起立、上下楼、上下坡、或走远路后疼痛加重
治疗方法：手术疗法，非手术疗法
症状较轻者，注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动，如上下楼、爬山、爬楼梯、反复下蹲等活动，加强股四头肌等肌肉锻炼，症状可望减轻,也可以使用消炎止痛膏（济愈堂髌骨顺古安玉帖）。
单纯的髌骨软化症不会很重，通过保护及适当功能锻炼可以缓解症状，非万不得已不主张手术。
如果因其他伤病需要手术时，则应该同时处理
髌骨软骨本身的手术主要有髌骨软骨切削术、微骨折术、软骨移植术和髌骨成形术。
部分病人需要同时进行外侧支持带松解、胫骨结节移位等手术。
注意事项
行走或跑步时，最好穿有助于维持身体平衡和下肢力线的鞋子。
如果有跑步锻炼的习惯，跑步时最好穿减震鞋，还应该注意定期换鞋。
不同的体位、不同的运动，膝关节特别是髌股关节所承受的压力是完全不一样的，而且是体重的数倍，所以应该根据自己的情况选择合适的运动方式，避免髌骨软化症的持续加重！。
《髌骨软化症的病因》课件
营养与代谢因素
营养与代谢因素在髌骨软化症的发病中起到一定作用。
缺乏钙、磷、维生素D等矿物质和维生素，或摄入过多酸性食品，可能导致骨骼 结构改变，增加髌骨软化症的风险。
免疫因素
免疫因素在髌骨软化症的发病中起到 一定作用。
自身免疫系统异常可能导致关节炎症 ，长期炎症刺激可能引发髌骨软化症 。此外，风湿性疾病也可能与髌骨软 化症有关。
基因研究与关联
基因组关联研究
发现多个基因位点与髌骨软化症相关。
基因突变
特定基因突变可增加患病风险。
基因与环境因素相互作用
遗传因素与环境因素共同作用导致疾病发生。
遗传因素的作用机制
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基因表达调控
影响细胞生长、分化、代 谢等过程，与软骨病变相 关。
细胞信号转导
影响细胞间信号转导，导 致软骨细胞功能异常。
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定义与症状
定义
髌骨软化症是一种常见的膝关节 疾病，主要是由于髌骨软骨的退 行性改变或损伤引起的。
症状
膝关节疼痛、肿胀、僵硬，活动 受限，特别是在上下楼梯、蹲下 起立或长时间保持同一姿势时症 状加重。
病因概述
膝关节长期负重
长期从事重体力劳动、过度运 动或身体肥胖等，使膝关节长 期承受过大的压力，加速软骨
软组织的紧张或不平衡可能与长期姿势不良、运动损伤或其他疾病有关。
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遗传因素
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
家族病史与髌骨软化症
家族成员中存在髌骨 软化症患者，个体患 病风险增加。
家族成员患病情况可 作为风险评估依据， 指导个体预防措施。
家族聚集现象：多个 家族成员患病，提示 遗传因素在发病中的 作用。
为何会患上髌骨软化症
为何会患上髌骨软化症作者：郭仲华来源：《家庭医学》2022年第21期髌骨软化症又称髌骨软骨软化，是指髌骨下层软骨面受到过度摩擦而产生如破裂、凹凸不平等病理改变，失去脆性活性，导致软骨缺血发炎的一种疾患，它属于软骨退变性疾病。
据统计，其发病率可高达36.2%，尤以30～45岁女性最多见。
髌骨位于膝关节前方，外形呈栗子状，有一层软骨覆盖在内侧面，构成膝关节软骨的一部分。
髌骨虽小作用大，它是伸屈膝关节的杠杆支点，同时与膝前方肌肉肌腱一起构成膝关节的一个稳定装置。
运动生物力学认为，髌骨具有加大股四头肌力臂的重要作用。
在日常生活中，髌骨关节面会承受较大的挤压力和摩擦力，特别是在屈膝90°时承受的力量可达体重的2～3倍，负重时则受力更大。
这也是有些人坐久了站立时疼痛的原因。
该病起病缓慢，最初仅感膝部隐痛、乏力，逐渐出现膝关节疼痛、发软及不稳，尤其上下楼梯及关节开始活动时明显，劳累后加重，有些人还会出现关节弹响，屈伸活动可感觉到有轻度摩擦感。
此外，也有些人有大腿股内侧肌肉萎缩无力现象。
髌骨软化症多发于40岁左右女性，原因有两方面。
一是解剖上的差异。
由于女性的髌骨中心线与小腿胫骨立线之间的夹角（医学上称为Q角）较男性大（约5～10°），髌骨活动时易向外倾斜，关节受力不平衡，易造成软骨磨损，尤其是大腿股内侧肌肌力减弱时。
二是与女性个体髌骨软骨过早开始退化有关，女性随着年龄增加，软骨组织会渐渐老化，关节软骨修复能力就会跟着减退。
从内在的因素讲，女性肾气衰退，气血亏虚，筋骨失于濡养要稍早于男性（约5年）。
《黄帝内经》就记载道：“女子五七阳明脉衰，面始焦，发始坠。
六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。
”肾主骨，肾气不足，骨关节功能就会下降。
一旦人体修复能力无法应付磨损速度时，便容易造成髌骨缺血软化。
此外，如果有膝关节过度活动、久坐、半蹲位扭转受伤史、受风寒、喜欢穿高跟鞋等，损及膝关节气、血、肉、筋、骨，导致气滞血瘀、经络不通、关节涩滞，容易患上此病。
髌骨软化症是怎么引起的 髌骨软化症的症状有哪些
髌骨软化症是怎么引起的髌骨软化症的症状有哪些髌骨软化症是常见的一种骨科疾病，主要是髌骨的软骨损伤引起了退行性变化，那么髌骨软化症是怎么引起的呢?一、髌骨软化症是怎么引起的髌骨软化症形成原因很简单，膝关节里面有一块骨头就是髌骨，它是人体最大的籽骨，它跟股骨髁之间，形成一个关节叫髌骨关节，髌骨软化症的原因就是髌骨和髌骨关节之间运动轨迹不正常，造成髌骨内侧面与股骨的外髁之间发生了过度摩擦，撞击，时间长了之后，就导致外侧的关节磨损加重，关节软骨形成剥脱性骨软骨炎。
二、髌骨软化症的症状有哪些髌骨软化症一般有四个临床症状：1.膝关节前内侧疼痛，主要是髌骨的前内侧疼痛，病人往往用一个手指头就能指出疼痛点。
2.膝关节软弱无力，就是老百姓俗说的打软腿,走走路忽然腿就软了，然后出现疼痛。
3.膝关节的肿胀，关节腔积液，一般都是见于髌骨软化症的中期，出现滑膜炎，导致肾素增多，渗出出现的速度大于吸收的速度，所以出现关节腔积液，一般浮髌试验是阳性的。
4.髌骨软化症发展到晚期，关节长期不正常撞击导致剥脱性骨软骨炎，然后形成关节游离体，这就出现关节交锁症状。
三、髌骨软化就是残废了吗得了髌骨软化不等于说就残废了，目前治疗髌骨软化有很多种方法，它的总的治疗原则就是以康复、支持性的治疗为主，治疗方式有药物治疗，但是通常只是缓解症状，治标不治本。
达到一定程度还是需要手术治疗，手术治疗又分为传统手术治疗和微创手术治疗，传统手术治疗的方法，大概有外侧松解，内侧韧带的加强，然后韧带的转移，以及胫骨结节截骨之后内移。
如果严重到一定程度出现髌骨关节的软化，甚至髌骨关节的过度磨损之后，还可以行髌骨关节的置换。
目前还有一种方法就是微创治疗方法，就是关节镜的治疗，关节镜的治疗对一些中晚期的病人效果是很好的，它的优点就是创伤小，只要打三个1厘米的洞，就能解决大部分的问题。
四、髌骨软化适合什么运动髌骨软化适合的运动有，一、慢走;二、散步;三、游泳;因为髌骨软化形成原因，所以说运动的时候，尽量选择那些能量比较低的，对膝关节髌骨轨迹摩擦比较小的，然后髌骨和股骨髁之间撞击比较小的运动，最适合的运动就是游泳。
四大因素导致髌骨软化
四大因素导致髌骨软化
髌骨软化症是中年人常有的骨科疾病。
发病原因是内因和外因。
通常髌骨软化症的治疗临床上采用手术和非手术治疗两种方法。
那什么原因导致髌骨软化症呢?髌骨软化症的原因如下：
导致髌骨软化病因：
1、关节机械性损伤：从事关节重负较大的职业，如司机、教师、白领人士等，其关节长时间保持一种僵硬姿势或长时间受强力冲击造成骨关节损伤。
2、关节过度使用：长期反复使用某些关节的人可引起这些关节患病率增加，如矿工的膝、肘关节;钻工的肘、掌关节;棒球手的肩、肘关节;足球运动员的踝、足、膝关节等。
3、肥胖：过多的体重增加关节负担，还因姿势、步态改变对关节的生物力学均有影响。
4、妇女停经前后，可能与雌激素降低有关。
一般为负重和活动频繁的关节最常发生，对膝关节、髋关节、颈椎关节、腰椎关节、足关节、手关节分别称为髌骨软化症、颈椎病、腰椎病、骨质增生等，总称为骨关节炎或退行性关节病。
髌骨软骨软化
髌骨软骨软髌骨软骨软化症是一种发生在膝关节处的疾病，主要是指髌股关节软骨存在损伤，一般是因为膝部多次出现损伤引起的，如爬山、反复蹲起练习等运动过于消耗髌股关节软骨时就会造成髌骨软骨软化症，该病常出现在青壮年群体。
主要症状是膝关节疼痛，在下蹲起立、上下楼使用膝关节时疼痛感会加重，关节活动时还会伴有响声以及摩擦感。
症状较轻的患者，可以通过减少膝关姐活动减轻症状。
髌骨软化治疗方法：髌骨软化治疗方法1、髌骨软化的很多患者都会咨询服用什么药物才可以有效地治疗髌骨软化，其实目前内服药物对于治疗髌骨软化效果并不好，都是通过局部消炎治疗的办法。
髌骨软化患者如果想用药来治疗，那么一定要在专业的医师指导下进行，如果私下吃错了治疗髌骨软化的药，就有可能会导致病情变得更加严重。
髌骨软化治疗方法2、治疗这个髌骨软化疾病药物中有很多都是可以用来治疗的，推荐外敷济愈堂髌骨顺古安玉贴来进行治疗，纯中药配方，从根本上对病情进行治疗，达到彻底治愈髌骨软化的效果，并且对身体的其他部位不会产生不良的影响，桃宝，经东，天貓有。
髌骨软化治疗方法3、如果严重的话就该选择手术来治疗，而不是药物保守治疗，疾病严重的时候药物保守治疗是没有什么特别效果的，自己在治疗疾病期间也要记得给自己做好疾病的护理措施，避免自己的局部受损。
髌骨软胡软化注意事项：髌骨软胡软化注意事项1、主动充分活动关节,要在不负重条件下进行,如平卧在床上主动伸、屈膝关节,坚持每天早,晚各一次,每次10分钟,充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激,滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去,并能增强关节的润滑作用。
髌骨软胡软化注意事项2、防止髌骨关节面持续受压,屈膝位髌骨所受压力较大,容易损伤关节面,要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力。
髌骨软胡软化注意事项3、石膏固定或下肢牵引治疗时,要主动行股四头肌锻炼,股四头肌舒缩时能带动髌骨上下移动,有利于软骨的营养渗透及减轻髌股关节面的持续受压。
髌骨软化症MRPPT课件
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详细描述：中度髌骨软化症患者可能需要手术治疗，如软 骨修复术、微骨折术和截骨术等，以改善膝关节的功能和 减轻疼痛。
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总结词：定期复查
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总结词：术后康复
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详细描述：手术后，患者需要定期进行复查，以便医生评 估恢复情况并调整康复计划。
物理疗法
康复训练
如温热疗法、冷敷疗法等，可以缓解 疼痛和减轻炎症。
如肌肉锻炼、关节活动度训练等，可 以增强肌肉力量，改善关节稳定性。
药物治疗
口服或外用药物，如非甾体消炎药、 止痛药等，可以缓解疼痛和消炎。
手术治疗
关节镜手术
通过关节镜技术，对关节内病变 进行清理和修复，恢复关节正常
功能。
开放手术
对于严重的髌骨软化症，可能需 要采用开放手术来修复关节和重
合理使用膝关节
避免长时间跪坐、深蹲等对膝关节压力较大 的动作。
康复训练
物理治疗
关节活动度训练
如温热疗法、冷敷疗法、 电刺激等，缓解疼痛和
肿胀。
通过关节屈伸、旋转等 动作，恢复关节的正常
活动范围。
肌力训练
针对膝关节周围肌肉进 行力量训练，提高肌肉
力量和耐力。
平衡和协调训练
通过平衡板、瑜伽等训 练，提高身体的平衡和 协调性，减少运动中的
详细描述：轻度髌骨软化症患者应调整生活方式，避免 长时间站立、行走和剧烈运动，选择舒适的鞋子和坐椅 ，减轻膝关节的负担。
病例二：中度髌骨软化症的手术治疗
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总结词：手术治疗
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详细描述：手术后，患者需要进行康复以促进膝关节的 恢复。
髌骨软化是什么导致的
髌骨软化是什么导致的
一、概述
说道髌骨软化，可能有很多人在平时的生活中都没有听说过，髌骨软化其实就是一种骨骼方面的疾病，一旦发病会对患者的工作和生活造成非常严重的影响，所以对于髌骨软化大家最好是有一定的了解，做好预防和治疗。
要想更好的预防疾病，了解其发病原因是非常有必要的，那么，髌骨软化的原因都有哪些呢？髌骨软化是什么导致的呢？下面就让小编来为大家详细的介绍一下这个问题。
二、步骤/方法：
1、
在我们的生活当中，有很多原因能够导致髌骨关节的两个部分出现对合不良的情况，比如髌骨的发育障碍，髌骨的位置异常以及股骨髁大、小异常，膝关节的内外翻以及胫骨外旋畸形等等，这些都会导致髌骨软化的情况。
2、
髌骨不稳定后会产生髌骨半脱位或者侧倾的情况，在髌骨出现滑动的情况下，髌骨关节面压力会集中于某一个部位，这样长此以往就会成为慢性损伤的基础。
继续发展下去不加以控制就会形成髌骨软化。
3、
一些后天因素也可导致髌骨软化的情况，这主要与患者劳动或者运动的姿势及强度有关系，比如自行车、滑冰、爬山等等训练，都是导致髌骨软化的重要病因。
还有就是膝关节长期处在一个高强度的运动状态下，也是很容易家中髌骨软化的。
三、注意事项：
最后要提醒有髌骨软化情况的患者，平时在生活中要多吃富含蛋白质、胶原蛋白以及钙质的食物，如大豆、鱼虾、鸡蛋、羊腿、猪蹄等等。
这些食物能够起到关节润滑的作用，还能补充雌激素有利于疾病的恢复。
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髌骨软化症是怎么得的
髌骨软化是由髌骨软骨损伤引起的一种退行性改变，包括软骨肿胀、碎裂、剥落和腐蚀。
这种疾病的病因尚不清楚，因此关于这种疾病的病因有许多理论。
外伤、膝关节撞击或急性髌骨脱位可直接或间接引起髌骨软骨损伤和髌骨软骨软化症。
制作了兔髌骨撞击致髌骨软骨软化症的动物模型。
在兔髌骨软骨摩擦实验中，屈面肌等。
病因
1.先天性因素
很多原因都可引起髌股关节关节两部分对合不良，如髌骨发育障碍，位置异常及股骨髁大、小异常，膝关节内、外翻及胫骨外旋畸形等，均可使髌骨不稳定，产生髌骨半脱位或侧倾，在髌骨滑动过程中，髌股关节面压应力过度集中于某一部位，成为慢性损伤的基础。
2.后天性因素
主要与劳动、运动姿势与强度等有关，膝关节处于35°～50°半曲膝姿势时，会明显增加髌骨半脱位或侧倾，以致加重髌股关节的外侧磨损，如自行车、爬山、滑冰等的训练，是本病的常见原因。
膝关节长期在大强度负荷（包括过度肥胖状态下）运动，也容易加重髌骨软化症。
相关治疗
保守治疗：多针对于髌骨软骨软化的边缘性损伤，主要包括外敷济愈堂髌骨顺古安玉-贴。
对体表形成特定剌激，并通过透皮吸收和经
络剌激，激发并调整体内紊乱的生理功能，使各部位之间的功能协调一致，增强人体抗病修复能力，起到祛除邪气，疏通经络的作用，以达到扶正祛邪，冶疗疾病的目的。
配合其它物理治疗手段。
日常注意
1、运动前先活动关节运动前充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激，滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去，增强关节的润滑作用。
2、避免剧烈运动避免持续性蹲位和剧烈的运动，如爬山、爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼。
避免突然改变锻炼的强度，增强力量和耐力的活动要循序渐进，逐渐加量。
3、保持合适体重合适体重能降低作用于膝关节上的重力，肥胖则会增加膝关节的退行性疾病的危险，形成恶性循环，体重越大，疼痛越重；反之，体重越轻，疼痛越轻。
4、及时治疗膝关节出现不适或不定位疼痛时，要考虑到早期髌骨软化症的可能，要及时休息、及时治疗，防止关节软骨退变加重。