护理干预对PICC置管患者带管出院期间导管相关并发症的影响
【 文章编 号】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） １ ２ — ０ ４ ６ ６一 Ｏ １
并发症） 对照组 ５例 ， 实验组 ３ 例； 非导管相关性死亡对照组 ３例 ， 实验 组 ２例。 两组 中 各有 １ 例患者未 能完成随访 。其它并发症情况见表 １ 。 表１ ： Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置管出院带管期问并 发症 情况。 并发症 实验组 （ ｎ＝ ６ ７ ） 对照组（ ｎ ＝ ７ ３ ） Ｘ ２ Ｐ
３ 讨论
自２ ０ ０ ９年 ７月 ～ ２ ０ １ ０ 年７ 月共 ６ ６ 例患者 ， 按照 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置管后 常规进行健 康教育 ， 包括置管前的沟通 ， 置管后发放 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ导管维护手册 和出院指导等 。
１ ． ２ ． ２ 干 预组
自２ ０ １ ０年 ７月 ２ ０ １ １ 年 ５月置管患者共 ７ ２例 。在 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置管 常规护理 的基 础 Ｅ实 施 出院后导管 自我护理健康教育措施。内容包括 ：
导管移位 静脉炎 合计
表 Ｐ＜０ ０ ５
ｌ １ （ １ ６ ． ４ ％）
４ ５（ ６ １ ． ６ ％ ）
０ ． ５ ７ ７
Ｉ ４．Ｉ ９
从表中可以看出， 护理干预后导管相关并发症从 ６ １ ． ６ ％降歪 ２ ９ ． ９ ％； 其中穿刺部 位 渗液出血和导管相关感染 干预前后发生率 出现统计学意义 。
【 关键词 】 中心静脉置管 护理干预 并发症 【 中图分类号 】 １ １ ４ ７ ３ ． １ ２ 【 文献标识码 】 １ ３
近年来 ， 随着对 中心静脉置管技术 的掌握和对并发症认识 和处理的成 熟 ， 中心静脉 置管已经可以让患者带管出院。这对 需要长期带管的患 者 ， 有 着非常重要 的临床意义 。 但是对在非住院环境带管期间 ， 往往会 因为并发 症的发 生 ， 导致 非计划 性拔管 ， 影 响患 者对治疗的依从性 ， 从而影响治疗计划 的完成 ， 增加 患者经济负担 。为进一步降低 因带 管出院期相关并发症的发生 ， 本 院开展 了护理健康教育 ， 取得 较好 的效果 ， 现报告如下。
护 理 干预 对 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置 管 患者 带 管 出院期 间导 管 相 关 并 发 症 的 影 响
・
张 晓艳
（ 无锡 市第三人 民 医院 江 苏
无锡 ２ １ ４ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 探讨护理干预对 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置管患者 出院期 间并发症的影响。方法 １ ３ ８例 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置管的患者 ， 分 为干预组和对 照组。对照组按照 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置 管后常规进行健康教 育， 干
１ ２ ． ２． １生 活 护 理 ：
１ ， 指导 日常活动及置管肢体可以做 的活动 ， 避免用 力 上举 ， 外旋动 作及负 重； ２ ， 沐 浴时用薄毛 巾包裹置管处 ， 后再用保鲜膜环绕 ３ 圈 。禁止盆浴。 １ ２ ． ２ ． ２导管护理： １ ， 讲解 和示范敷 料的观察 及贴膜 的更换 ， 以便经 常清洁穿 刺点 ， 保持穿 刺点无 结 壳， 每周更换敷料 １ — ３次 ； ２ ， 记录并观察导管体外段长度 ， 经常观察 置管部位有无 局部 隆起 ， 如有 变化 ， 提示导管移位可能。３ ， 指 导患者掌握 脉压式 冲管和 正压封管 技术 ， 讲 解操作中要点及注意事项。 出院后至少每周冲管和封管一次。 １ ． ２ ． ２ ． ３意外情况观察及处理 ： １ ， 机械性静脉炎（ 导管走行区红肿热痛） ： 经 常观察 ； 建议患者经常做握 手动作 或手 抱球动作 。如 出现该症状同时使用温湿毛巾覆患处。２ ， 观察置管 侧前臂 、 肩部 、 头颈部 有无肿胀 ， 疼痛 ； 置 管处 有 无肿 痛 ， 渗液 ； 有 无 发热 ， 胸痛； 如 出 现上 述 征象 及 时来 院 处理 。 患者住 院期 间每天保证半小时 与患者 进行交 流沟通 ， 检查 患者对 以上内容 掌握情 况， 指导患者及家属反复练习导管维 护操作技能 ， 直到熟练掌握 为止。出院后每 周电话 随访一次 ， 记录并 发症发生及处理情 况， 直至治疗计划完成顺利拔 管或出现并发 症而非 计划拔管 。
穿刺部位渗液 出血 导管相关感染
导 管 阻 塞
５（ ７ ． ５ ％）
３ （ ４ ． ５ ％）
１ ６（ ２ ３． ３ ％）
６． ６ｌ ４ １ ３ Ｏ． ４４ ０． ６９
０． ０ｌ
１ ． １临床资料 自２ ０ ０ ９年 ７月 一 ２ ０ １ １ 年５ 月选择我院因透析 ， 肿瘤化疗及肠外 营养需要长期 置管 的患者 １ ３ ８例。其中男 ５ ４例 ， 女７ ９例 ， 年龄 １ ９～ ７ ９岁 。置管原因为透析 ７ ６ 例， 肿瘤化 疗４ ６ 例， 肠外营养 ｌ ６例 。置 管时 间 ４ ０～１ ７ ４天 ， 其 中 出院带 管时 间 １ ２～１ ４ ５天 。 白 ２ ０ ０ ９ 年７ 月一 ２ ０ １ ０ 年７ 月共 ６ ６例患者进 行常规置 管健康教 育 ， 作为对 照组。 自 ２ ０ １ ０ 年 ７月 一 ２ ０ ｌ ｔ 年５ 月置管患者 ７ ２ 例住院期间进 行严格 的出院后导 管 自我 护理 的健 康 教育 ， 作 为于预组 。两组性别 ， 年龄等一般情况比较无 统计学意义（Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２方法
１ ． ２ １对 照组
９（ １ ２ ． Ｏ％ ）
５（ ６ ． ８ ％）
４（ ５ ． ５ ％）
０ ． ０ ４７
０ ． ５ ０ ０ １ １
０． ４ ５ Ｏ． 【 ｘ 】
２（ ３ ． ０ ％） ２（ ３ ． Ｏ ％）
８ （ １ １ ． ９ ％ １
２ ０ｆ ２ ９ ． ９ ％
预 组常规护理 的基础上实施 出院后导管 自我护理的健康教育。结果 出院后置管相关并发症从干预前 ６ １ ． ６ ％， 降到干预后２ ９ ． ９ ％， 而计划 内拔 管率从 ４ ４ ％上升到 ７ ３ ％。结论 护理 干预可 以降低 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置管患者 出院带管期 间并发症 的发生率 ， 从 雨进 一步保 障了诒疗计 划的完成 。
PICC带管出院患者并发症的原因分析及护理对策论文
PICC带管出院患者并发症的原因分析及护理对策【中图分类号】r472 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2012)07－0129－01【摘要】目的探讨picc带管出院并发症发生的原因及护理对策。
方法对265例picc带管出院患者出现并发症的相关资料进行总结分析并提出相应的护理措施。
结果 265例中出现导管堵塞9例，静脉炎7例，导管相关性感染4例，穿刺肢体肿胀4例，导管脱出3例，圆盘固定处裂口或断裂3例。
结论加强病人的出院健康教育并提高其自护能力是降低带管出院并发症的关键。
【关键词】 picc；带管出院；并发症；原因分析；护理对策经外周静脉穿刺中心静脉置管(picc)，是一项方便、有效、创伤小、安全性高、并发症少的置管技术［1］。
常用于需长期静脉输液或输注刺激性强、粘稠度高的药物的患者。
在导管使用过程中，尽管在出院前给予了相关的护理指导，但仍有部分患者在出院后发生各种并发症。
我院自2009年5月至2011年12月出院带管患者265例，共发生并发症30例，通过临床观察，对其原因进行分析并实施相应对策，取得较好效果，现报告如下。
1 资料与方法1．1 一般资料我院2009年5月至2011年12月带管出院患者265例，男160例，女105例；年龄22～850岁，平均年龄57.8岁。
其中意思不清或躁动22例。
材料采用美国bd医疗器械有限公司生产的安全型外周外周中心静脉导管(5fr或4fr)，固定材料均用3m公司生产的10 cm×12 cm的无菌贴膜覆盖。
1.2 方法采用定时电话随访、调查问卷的方法。
2 结果265例带管出院患者中出现并发症30例，其中导管堵塞9例，静脉炎7例，导管相关性感染4例，穿刺肢体肿胀4例，导管脱出3例，圆盘固定处裂口或断裂3例。
3 原因分析及护理对策3.1 导管堵塞原因分析：（1）未按规定时间进行导管维护。
（2）维护人员冲、封管手法不正确，不彻底。
（3）患者躁动、用力咳嗽或大便时使胸腔内压力增大血液反流入导管内。
家庭护理干预对PICC院外护理质量影响论文
家庭护理干预对PICC院外护理质量的影响【中图分类号】r473.73 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)09－0219－01【摘要】目的探讨家庭护理干预对提高picc院外护理质量的效果。
方法采用随机数字表法将60例出院患者分为实验组32例和对照组28例，对照组按常规于出院指导后定期复查；实验组在此基础上，由静脉治疗小组成员以定期家庭访视和电话访问的形式进行家庭护理干预，每周1次，每次30~60min，持续3个月；干预前后观察患者的picc护理质量。
结果干预后实验组患者的护理质量高于对照组，患者满意度显著提高。
结论由静脉小组成员提供家庭护理干预，能有效地提高picc院外护理质量。
【关键词】家庭护理干预；picc院外护理；护理质量外周置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,picc）具有安全、方便、易于掌握、保存时间长（≤1年）、可避免患者反复穿刺的痛苦及防止化学性静脉炎等优点［1］，为中长期静脉输液尤其是化疗患者提供了一条简便有效的输液途径，置管后的护理是否适当直接关系到导管放置时间的长短和感染发生率的高低［2］。
对于长期输液或化疗的患者，不可避免地要面临带管出院的护理问题，如果在此期间护理不当，可能发生导管相关并发症，影响导管的继续留置。
我科于2008年2月开始对带管出院的患者进行系统的家庭护理干预，有效地提高了患者picc院外护理质量。
1 临床资料2008年2月至2009年5月在我院行picc置管术后出院的患者60例，其中，男性10例，女性50例；年龄18~60岁；导管停留时间15~186天不等，平均126.6天。
文化程度小学以下21人，中学35人，大专以上4人。
导管置入贵要静脉30,例、正中静脉25例、头静脉5例。
居住于城镇的有49人，居住于农村的有11人。
采用随机数字表法将60例患者分为实验组31例，对照组29例。
PICC静脉穿刺导管并发症的护理干预分析
PICC静脉穿刺导管并发症的护理干预分析[摘要]目的总结探究在PICC静脉穿刺导管患者中实施综合护理对并发症的影响。
方法选取的对象均为本院2020年5月至2020年12月阶段性PICC静脉穿刺置管患者80例，按随机数字法分成观察组和对照组各40例，对照组接受常规PICC置管护理，观察组在采取PICC置管常规护理的基础上联合综合护理，分析两组患者的治疗依从性和并发症情况。
结果观察组并发症率显著低于对照组（P<0.05），观察组治疗依从性显著高于对照组（P<0.05）。
结论临床上PICC 静脉穿刺置管患者中实施综合护理有利于增进治疗依从性，减少导管并发症的发生率，为患者顺利治疗提供保障。
关键词：PICC；静脉穿刺；导管；并发症；护理干预PICC置管和传统的深静脉置管相比较，优势会更加明显，这种方式能够有效地缓解患者由于静脉穿刺而产生的一些痛苦，保护患者的血管同时也能够减少患子的局部组织坏死等问题，使患者的治疗效果更加良好。
近些年针对PICC置管患者采取综合护理干预方面的研究已经更加深入，体现出了相应的价值。
1资料和方法1.1一般资料选取的对象均为本院2020年5月至2020年12月阶段性PICC静脉穿刺置管患者80例，按随机数字法分成观察组和对照组各40例。
对照组男女25例、15例，年龄38岁至70岁，平均年龄（44.81±4.63）岁；观察组组男女26例、14例，年龄39岁至70岁，平均年龄（44.53±4.47）岁。
两组常规资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法针对对照组的患者采取常规的PICC置管护理，针对观察组的患者采取PICC置管常规护理的基础上联合综合护理的方式。
1.2.1加强健康教育让患者了解自我观察的具体方法，发放健康宣传单以及健康教育手册，让患者和患者的家属了解健康教育方面的内容，让患者的家属了解在置管之后的一些不良症状和反应，当发现穿刺点存在出血、红肿等不良症状时，需要及时让主治医生了解。
护理干预对PICC置管化疗肿瘤患者并发症的影响
２ １ 年 ６月第 １ 卷 第 １ 期 ０３ １ ６
・
Байду номын сангаас
论
著 ・ ４ ９
护理干预对 ＰＣ 置管化疗肿瘤 患者 并发症的影 响 Ｃ Ｉ
张 琼
（ 成都市第五 人民医院肿瘤 科 ，四川 成都 ６ １３ ） ｌ１ ０
【 要 】 目的 探 讨 护 理干 预 措 施 对 降低 肿 瘤 内科 ＰＣ 摘 Ｉ Ｃ置 管 患者 并 发 症 的影 响。 方法 回顾 性 分析 我 院肿 瘤 内科 经 ＰＣ Ｉ Ｃ置 管 发生 置 管相
关并 发 症 ８ 例 患者 资 料 ， 并通 过 开 展 强 化护 理 培 训 、规 范 ＰＣ 置 管操 作 流 程 、积 极 处理 并 发症 、加 强健 康 宣教 等 综合 性 护 理干 预 措 ５ ＩＣ
施 ，预 防 置 管相 关 并 发症 的 发生 。结果 ①干 预 前 两年 间 ＰＣ Ｉ Ｃ置 管 患者 并 发症 发生率 ｌ． ％，并 发 症例 次构 成 分别 为 导 管堵 塞 ２ ． ％、 １４ １ ７８ ６ 穿 刺 点 渗 血 ２ ．３ １ ％、 置 管 处 感 染 １． ％、静 脉 炎 １．９ ４ ６６ ９ ３ ％、 导 管 移 位 ９ ６ ３ ． ％、 导 管脱 出 ７１％、 导 管破 裂 ３ ７ ，非 正 常拔 管 构 成 比 ５ ． ４ ．％ ５ 为 １． ％。② 干 预后 半年 内 ＰＣ 置 管 患者 并 发症 发 生率 为 ７ ７ ８２ ８ ＩＣ ． ％，并 发 症构 成 分别 为 穿刺 点渗 血 ３．６ ０ ６ ％、导 管 堵 塞 ２ ． ％、静 脉 炎 ３ ７２ ７ ２ ． ％、导 管移 位 ９０％、导 管 脱 出 ４５ ％，非正 常拔 管 构成 比 为 ７１％。结 论 实施 系统化 护理干 预 是 减 少 ＰＣ ２７ ３ ． ９ ． ５ ． ４ Ｉ Ｃ置 管化 疗 患者 相 关并发
护理干预对PICC置管患者导管维护依从性及并发症的影响
护理干预对PICC置管患者导管维护依从性及并发症的影响发表时间：2019-05-13T16:41:09.880Z 来源：《大众医学》2019年1期作者：刘燕[导读] 探究护理干预对PICC置管患者导管维护依从性并发症的影响。
绵阳市人民医院刘燕摘要：目的：探究护理干预对PICC置管患者导管维护依从性并发症的影响。
方法：将2017年12月到2018年12月间本院收治的PICC静脉置管患者作为研究样本，从中随机性抽选出60例患者，按照患者的入院时间顺序，将其分为对照组、观察组，前者开展常规护理，后者加强护理干预，对比两组患者导管维护依从性、并发症发生率。
结果：实施不同的护理模式后观察组患者导管维护依从性高于对照组，观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
讨论：对于PICC置管患者开展护理干预有助于提高患者导管维护依从性，降低并发症发生，并保证患者的生活质量。
关键词：护理干预；PICC置管；导管维护依从性；并发症[中图分类号]R473.73 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-01-YS外周静脉置入中心导管（PICC）是通过在外周静脉穿刺置入导管使其尖端位于上腔静脉的一种方式，该治疗手段被广泛应用与癌症、化疗、大型手术、中长期输液患者中，具有的的安全方便、留置时间长、方便操作等优势。
PICC能够有效的降低反复穿刺所带来的痛苦，同时还可以有效降低刺激性药物所带来的外周静脉损伤[1-2]。
但是部分患者由于对PICC置管了解程度不高，容易引发PICC置管所带来的并发症，为了能够避免上述情况发生，在本次研究中，针对本院收治PICC置管患者展开研究，以下是详细报道。
1资料与方法1.1一般资料对本院收治的60例PICC置管患者进行研究，从中随机选择60例，将其按照入院时间顺序分为对照组、观察组，一组30例。
对照组PICC 置管患者给予常规护理，观察组开展护理干预。
PICC置管后常见并发症的预防及护理
PICC置管后常见并发症的预防及护理摘要：目的：探讨PICC置管后常见并发症的预防及护理。
方法：选择我院2014年8月-2016年2月收治的行PICC置管化疗的恶性肿瘤患者148例，回顾性分析患者的临床资料，就其并发症发生情况进行分析，总结预防和护理措施。
结果：148例患者PICC置管后11例发生静脉炎、8例出现导管堵塞、4例出现导管相关性感染、3例出现导管移位或脱落、8例出现静脉血栓。
并发症发生率22.97%。
结论：静脉炎、导管堵塞、导管相关性感染、导管移位、脱落及静脉血栓是PICC置管后常见的并发症，针对这类并发症应注重全方位、多环节的护理，根据患者的实际情况判断危险因素，并实施合理的预防护理措施，有效降低并发症发生率。
关键词：PICC；并发症；导管堵塞；静脉血栓经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是指通过导管从患者外周手臂静脉进行穿刺，使导管直达靠近心脏的大静脉，减少了化疗药物与手臂静脉的直接接触，迅速冲洗化疗药物，减少对血管的损伤，提高化疗的作用。
但PICC置管后，常因多种因素影响导致患者发生一系列的并发症，不但影响原发病的治疗，更给患者预后带来了影响[1]。
本次研究就我院收治的148例患者作为研究对象，回顾性分析其临床资料，探讨PICC置管后常见并发症的预防及护理。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院2014年8月-2016年2月收治的行PICC置管化疗的恶性肿瘤患者148例，148例患者中33为乳腺癌、40例为胃癌、29例为肺癌、30例为肝癌、16例为宫颈癌。
其中女性72例、男性76例，年龄在25-60岁，平均年龄（42.5±7.5）岁，病程1个月-5年，平均病程（2±0.3）年。
排除意识障碍、化疗药物禁忌及不签署同意书的患者。
1.2 方法所有患者均采用PICC导管行经外周静脉置入中心静脉化疗。
统计患者发生并发症的数量，并观察并发症的类型，针对不同类型的并发症给予对应的护理措施[2]。
PICC置管后导管堵塞的原因及护理干预
PICC置管后导管堵塞的原因及护理干预摘要：临床护理工作中，经外周静脉置入中心静脉导管(PICC）的使用日益增多，而在使用过程中，PICC同样存在多种并发症，其中如果导管堵塞不能有效处理，可造成PICC非计划性拔管，在临床使用过程中,造成PICC 导管堵塞的原因有患者因素、导管因素、护理人员因素。
本文就PICC导管堵塞的原因及护理干预综述如下。
关键词： PICC，导管堵塞，原因分析，护理干预经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter，PICC)是指经过外周静脉进行穿刺置管，使导管尖端位置处于上腔静脉或下腔静脉的导管[1]。
具有安全性高、留置时间长、操作简便等优点，自20世纪90年代，从美国引进以来，在临床静脉输液中应用日益广泛[2]。
但是,PICC也存在多种并发症, 其中导管堵塞是最为常见的并发症之一,程立[2]一项162例肿瘤患者的研究指出，PICC导管堵塞发生率为27.8％。
石建红[3]一项40例肿瘤患者的研究中表示，导管堵塞发生率为13%，均可致使治疗被迫推迟或中断，增加患者经济负担，本文将从PICC置管后发生导管堵塞的原因及护理干预方面进行综述如下。
1原因分析1.1患者因素1.1.1疾病因素在留置PICC的患者中，由于患者自身疾病原因，血液流变学出现变化，增加血液黏稠度，很容易形成导管附壁血栓，造成PICC导管堵塞[4]。
分析其原因，可能是因为各种实体肿瘤疾病患者的血液成分可能被癌细胞影响，导致患者血液处于高凝状态，进而会增加微血栓的形成[5]，而且肿瘤疾病患者在化疗过程中各种化疗药物大多具有强烈的刺激性，会对PICC导管周围的血管壁产生不良刺激，也会增加静脉炎和局部微血栓的风险,进而导致PICC导管堵塞的风险增高[6]。
1.1.2肢体活动很多患者在PICC置管后，出于恐惧心理，不敢随意活动，或因疾病自主活动减少,卧床时间增加,抑或是入睡时偏向置管侧时间过长，血液流动减慢[7]，加之导管在血管内的占位效应，许辉琼[8]研究表示，无论患者是否发生血栓或血栓是否出现症状，置管静脉血流速度均呈现减慢趋势，发生血栓性导管堵塞几率增加，应提高警惕。
PICC带管出院患者延续护理中的并发症发生状况与对策
PICC带管出院患者延续护理中的并发症发生状况与对策【摘要】目的研究并探讨picc带管出院患者延续护理中并发症的发生原因以及护理对策。
方法对120例picc带管出院并采用延续护理的患者的资料进行总结分析。
结果 120例患者中有4例患者出现局部感染，5例患者出现导管外移以及皮肤过敏，5例患者出现穿刺部位肿胀。
结论加强患者的出院健康教育并指导其进行自我护理，能够显著降低出院后的并发症率，提升picc的有效率，减轻患者的痛苦。
【关键词】 picc；延续护理；导管维护；并发症；对策doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.413 文章编号：1004-7484（2013）-09-5127-02picc即经外周静脉留置中心静脉导管术，具有穿刺成功率较高、术后并发症较少、维护方便以及留置时间长等临床特点[1]。
picc 的临床应用为中长期静脉输液尤其是长期化疗患者提供了一条较为方便快捷的输液途径，置管手术后给予患者的护理是否得当，将在很大程度影响到导管的留置时间以及术后感染发生率的高低。
针对需要长期输液或是化疗的患者，将不可避免的会面临带管出院后的导管护理问题[2]。
出院延续护理指的是利用电话回访、电子邮件以及信函、登门造访等形式进行的一种护理模式。
本组研究笔者就给予我院120例picc带管出院患者延续护理服务，取得了较为令人满意的效果。
现将部分研究资料整理报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组研究选取我院2010年2月——2011年2月本院picc带管出院的120例患者进行出院延续护理。
其中男76例，女44例，患者年龄25-68岁，平均年龄（44.6±3.5）岁。
患者的意识清楚，能够进行有效的沟通。
导管的停留时间为6-184d不等，平均（112.2±9.5）d。
1.2 方法所有picc带管出院患者的均采用延、续性护理，其中包括发放随诊卡和picc维护手册、由护理人员进行电话随访、利用网络平台对患者进行健康教育、登门访视等，收集患者出院后的护理情况并进行总结分析。
对PICC带管出院患者实施延续性护理的干预效果和意义
对PICC带管出院患者实施延续性护理的干预效果和意义【摘要】目的：探讨延续性护理在经外周中心静脉置管（PICC）带管出院肿瘤患者中的干预效果。
方法：60例PICC带管出院患者分对照组和观察组各30例。
对照组行常规护理，观察组实施延续性护理，随访2 个月后对比相关指标。
结果：观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）；观察组生活质量评分及满意度均高于对照组（P<0.05）。
结论：延续性护理干预可有效降低PICC 带管出院患者并发症发生率，提高生活质量和护理满意度。
【关键词】经外周中心静脉置管；延续性护理；并发症；生活质量；满意度PICC置管，是经外周静脉穿刺中心静脉置管，是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大血管[1]。
避免化疗药物与手臂静脉的直接接触，加上大静脉的血液回流较快，可以迅速稀释化疗药物，防止药物对血管的刺激，因此能够有效的保护上肢静脉，减少静脉炎的发生，减轻患者的疼痛，提高患者的生命质量[2]。
但由于PICC 操作具有较强的侵入性，且随着置管时间延长，与之相关的置管并发症发生率也较高，尤其是带管出院患者及家属因缺乏专业知识，更容易出现护理不当的问题，因此预防并发症、加强院外维护对PICC 带管出院患者具有重要意义[3]。
本研究对PICC带管出院的肿瘤患者实施延续护理，效果满意，报道如下。
1对象与方法1.1研究对象选取2021 年1月—2022 年2月在重庆市黔江民族医院肿瘤科行PICC 置管术并带管出院的60例患者作为观察对象。
纳入标准：经临床、病理诊断为恶性肿瘤需静脉化疗患者；首次在本院行PICC 置管并带管出院患者；年龄≥ 18 岁，性别不限；患者或家属了解后自愿加入本研究，并签定知情同意书。
排除标准：合并有精神异常或认知障碍，无法进行沟通者；出院后拒绝随访者。
按数字表法将其随机分为对照组和观察组各30例。
对照组男17例，女13例；年龄22-76岁，平均（60.25±8.37）岁。
护理干预对肿瘤PICC置管并发症及依从性的影响分析
护理干预对肿瘤 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置管并发症及依从性的影响 分析
苏 珊 王 东梅
呼和浩特 ０ １ ０ ０ ５ ９ 内蒙古医科大学 附属医院 普外科 Ｅ区 内蒙古
【 摘要 】 目的 ： 观察护理 干预对肿瘤 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置 管并发症及依从性 的影响。方法 ： 资料 选取 本院 ２ ０ １ ３ 年 ２月 一 ２ ０ １ ４ 年 ２月收治的肿瘤化疗 患者共 ８ ２例 ， 随机分为研 究组 与对照组 ； 研 究组 ４ ｌ 例予护理 干预， 对照组 ４ １ 例 予常规护理 ， 观察 两纽患者护理后 的并发 症发病 率、 治疗依从 性及生活质 量评分。结果 ： 经护理研究组共 出现并发症 ３例
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２ ９ ２ Biblioteka Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ Ｓ ｏ ｃ ｉ ｅ ｔ ｙ
２ ０ １ ５ 年 ５月第 ２ ８ 卷
件（ １ ０ ］ 。故加强心理干预非 常必要 ， 针对患者的心理问题予以疏导宣泄 、 安慰 以及鼓 ［ ４ ］ 肖水源 ， 杨德森 ．社会支持对身心健康的影响［ Ｊ ］ ．中国心理卫生杂志， １ ９ ８ ７ ， １
报， ２ ０ １ ０， ７（ １ ６） ： １ ２ ９—１ ３ ０ ． 中医药， ２ ０ １ ２ ， ２ ５ （ ５ ） ： １ ０ ５— １ ０ ６ ． ［ ３ ］ Ｌ ｏ ｒ ｉ ｎ ｇ Ｋ ， Ｓ ｔ ｅ ｗ ａ ｒ ｔ Ａ， Ｒ ｉ ｔ ｔ ｅ ｒ Ｐ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｍ ｅ ｍ ｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｅ ｓ ｆ ｏ ｒ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｏ ｔ ｈ — ［ １ ０ ］ 曾卫芳 社 区空巢老 年冠心病患者 的社会支持 、 心理健康 与生存质量 相关性 调查［ Ｊ ］ ．国际护理 学杂志 ， ２ ０ １ ４ ， （ ８ ） ： １ ９ ７ ７— １ ９ ７ ９ ． ｅ ｒ ｈ ｅ ｌ ａ ｔ ｈ ｃ ８ ｒ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ［ Ｍ］ ． Ｔ ｈ ｏ ｕ ｓ ｎｄ ａ Ｏ ｓ ｋ ｓ ， Ｃ Ａ ： Ｓ ａ ｇ ｅ ， １ ９ ９ ６ ： ４ １ — ４ ４ ．