安全监理日志表格样本
安全监理日记表格(Word)
编号：AQJLRZ-安全监理日志工程名称：建设单位：项目法定代表人：勘察单位：勘察负责人：设计单位：设计负责人：施工单位：项目经理：监理单位：重庆海发工程建设监理有限公司项目总监：开工日期：年月日竣工日期：年月日安全监理日志填写要求及说明一、监理日志填写要求：1、与工程实际进度同步填写，且用黑色中性笔书写，做到字迹工整、清晰，不得涂改。
2、安全监理日志主要内容应包括：1）设施、活动、作业或场所危险源辨识情况；2）危险性较大分部分项工程监理情况（危险性较大分部分项工程范围见本日志封底）；3）工程建设强制性标准监理情况；4）现场安全及资料检查情况（包括架体验收、悬挑钢平台每次移动后验收、塔吊顶升、维修和保养验收、附着式升降脚手架每次提升前后检查、验收、施工电梯维修和保养验收等）；5）安全隐患排查治理情况。
6）其他有关事项。
如塔吊告知、验收、备案情况、安全专题会议情况、安全报告、公司或上级主管部门安全检查情况、涉及安全的材料、设备进场情况、分包单位、新班组、新工人入场教育情况、项目监理部安全培训、内部安全会议、应急救援演练等。
3、内容填写应做到真实、准确、系统、完整，监理事件应合理“闭合”。
4、及时送交总监或总监代表审阅签字（每周审核至少2次），公司将不定期进行抽查并纳入年度考核。
5、监理工作结束，监理日志应随监理归档资料一并归档，报送公司档案室保管。
二、监理日志填写说明：1、设施、活动、作业或场所一般包括基坑支护、旋挖桩作业、土方开挖、脚手架工程、悬挑钢平台及落地（移动）操作平台、附着式升降脚手架、模板工程、高处作业、施工用电、物料提升装置安装、拆除及作业、人、货两用施工电梯安装、加节、拆除及升降作业、塔吊安装、加节、拆除及升降作业、起重吊装作业、木工机械作业、手持电动工具作业、电焊、气焊作业、搅拌机作业、钢筋冷加工作业、安全管理、物料运输储存、消防管理、生活设施管理、自然灾害与环境因素等内容。
2、现场安全检查对象是设施、活动、作业或场所危险源中人的行为和物的状态（包括正常、异常和紧急状态），安全资料检查对象是施工单位安全台账以及涉及安全的会议纪要、来往函件、监理工程师通知单及回复等文件或声像档案。
工程项目监理日志表格
工程项目监理日志表格施工内容、施工形象安装砼块，浇筑夹缝。
XXX夜晚多云施工质量检验、安全作业情况砼块安装不稳，要求返工。
安全作业良好。
存在的问题及处理情况主要施工人员、技术人员到场。
承包人的管理人员及主要技术人员到位情况良好。
设备运转良好。
其他监理日志填写人：日期：2011年03月07日天气施工部位、施工内容、施工形象安装砼块，浇筑隔墙。
XXX夜晚多云施工质量检验、安全作业情况施工质量一般，存在砼块变形现象。
安全作业良好。
存在的问题及处理情况主要施工人员、技术人员到场。
承包人的管理人员及主要技术人员到位情况良好。
设备运转良好。
其他监理日志填写人：日期：2011年03月08日天气施工部位、施工内容、施工形象安装砼块，浇筑隔墙。
XXX夜晚多云施工质量检验、安全作业情况施工质量一般，存在砼块变形现象。
安全作业良好。
存在的问题及处理情况主要施工人员、技术人员到场。
承包人的管理人员及主要技术人员到位情况良好。
设备运转良好。
其他监理日志填写人：日期：2011年03月07日天气：白天阴转小雨，夜晚安全作业。
施工部位、施工内容、施工形象：上游段局部土坡面重新整理，浇筑隔埂；下游段安装锁块。
施工质量检验、安全作业情况：上游段隔埂尺寸不符合设计要求，要求整改后才能进行下道工序。
处理情况：主要施工人员到场。
承包人的管理人员及主要技术人员到位情况：设备运转良好。
施工机械投入运行和设备完好情况。
监理日志填写人：日期：2011年03月08日天气：白天多云，夜晚叮嘱作业安全。
施工部位、施工内容、施工形象：下游段安装锁块及夹缝浇砼。
施工质量检验、安全作业情况：石子中杂质较多，不允许使用。
处理情况：主要施工人员、技术人员到场。
承包人的管理人员及主要技术人员到位情况：设备运转良好。
施工机械投入运行和设备完好情况：建管处及质监站巡视，并下整改函。
监理日志填写人：日期：2011年03月09日天气：白天多云，夜晚无计量器，混凝土配合比不准。
监理日志表格
监理日志
工程项目名称：
工程地址：
监理工程师：
日期：年月日
公司
监理日志填写注意事宜
一、监理日志由专业监理工程师填写，并由总监理工程师签阅。
二、监理日志每天填写的内容必须如实，力求详细。
三、监理日志填写内容分四类：
1、施工监理动态：当天监理内容、工程会议、主要施工内容、材料、机械、劳动力进场等情况。
2、监理工程师巡视检查情况。
3、存在问题处理：对提出的问题、处理情况及结果；签发的证书和单据（备忘录、监理通知单等），现场协调内容。
4、其它：包括安全、停工情况及合理化建设等。
监理日志
高℃上午（晴、雨、阴）
年月日星期气温最天气
低℃下午（晴、雨、阴）。
监理日志表格
监理日志（）
日期：2021 年08月27日天气：多云
星期：一气温：35-42℃工程名称:
监理工作情况
1、巡视检查4#楼1-6区外墙防水，经检查发现墙面空鼓太多，已通知施工单位进行整改，得到落实。
2、巡视检查3#楼1-1区一层支模架，经检查发现斜拉杆未设置，已通知施工单位进行整改，得到落实。
3、现场基坑临边防护局部缺失，已到场通知施工单位进行整改，得到落实。
4、巡视检查2#楼三层内架，经检查发现悬臂端超过650mm，已通知施工单位进行整改，得到落实。
5、2#楼3层顶板水电预埋举牌验收。
6、巡视3#楼、4#楼地下室顶板，提出整改要求，明天跟踪。
7、巡查临电及临时消防，消防箱灭火器缺失已补齐，配电箱存在一处跨接问题，跟踪整改。
施工情况施工单位施工内容及进度
2#楼楼面钢筋绑扎
2#楼高支模拆除
2#楼脚手架搭设
3#4#楼脚手架搭设
3#楼外墙钢筋绑扎
4#楼板面钢筋绑扎
6#楼女儿墙混凝土浇筑
其
它事项
下发监理通知2份，安全类通知单一份，质量类通知单一份。
审查3份施工单位方案，悬挑式卸料平台，落地式卸料平台，施工电梯基础
甲方现场检查
记录人（签字）: 审核人（签字）：
第六版修订版表江苏省住房和城乡建设厅监制。
监理日志表格
监理日志表格监理单位：监理日志填写人：日期：2011年03月01日天气：白天阴，夜晚未知。
施工部位：未说明。
施工内容：未说明。
施工形象：未说明。
停工：未说明。
施工质量一般，原材料砼块有龟裂、变形现象。
要求不合格的砼块不允许使用。
主要施工人员到场。
承包人的管理人员及主要技术人员到位情况未知。
施工机械运行和设备完好情况未知。
监理日志填写人：日期：2011年03月02日天气：白天多云，夜晚未知。
施工部位：堤坡。
施工内容：安装砼块及浇筑脚缝。
施工形象：坡面不平整，缝口部紧密。
停工：未说明。
施工质量检验良好，安全作业良好。
口头通知对表面不平的重新安装。
主要施工人员、技术人员到场。
承包人的管理人员及主要技术人员到位情况未知。
装载机、挖掘机运作正常，施工机械运行和设备完好情况未知。
监理日志填写人：日期：2011年03月03日天气：白天多云，夜晚未知。
施工部位：未说明。
施工内容：安装砼块、浇筑隔埂及夹缝。
施工形象：砼块安装不稳，坡面不平。
停工：要求返工。
施工质量检验不合格，安全作业良好。
主要施工人员、技术人员到场。
承包人的管理人员及主要技术人员到位情况未知。
设备运转良好，施工机械运行和设备完好情况未知。
市水利质量监督站鲁站长到工地检查工作。
监理日志填写人：日期：2011年03月04日天气：白天多云，夜晚未知。
施工部位：未说明。
施工内容：备料，做脚槽缝口。
施工形象：未说明。
停工：未说明。
施工质量检验良好，安全作业良好。
脚槽口浇混凝土，要清除积水及杂物。
主要施工人员、技术人员到场。
承包人的管理人员及主要技术人员到位情况未知。
设备运转良好，施工机械运行和设备完好情况未知。
监理日志填写人：日期：2011年03月05日天气：白天阴，夜晚未知。
施工部位：未说明。
施工内容：测量标高，安装砼块。
施工形象：未说明。
停工：未说明。
施工质量检验良好，要求不合格的砼块不允许使用。
主要施工人员到场。
承包人的管理人员及主要技术人员到位情况未知。
工程项目监理日志表格
|监理日志监理单位：填写人：天气施工部位、施工内容、施工形象施工质量查验、安全作业状况施工作业中存在的问题及办理状况承包人的管理人员及主要技术人员到位状况施工机械投入运行和设施完满状况日期：2021年03月01日白天阴夜晚歇工施工质量一般，原资料砼块有龟裂、变形现象。
要求不合格的砼块不同意使用。
主要施工人员出席。
其他填写人：天气施工部位、施工内容、施工形象施工质量查验、安全作业状况施工作业中存在的问题及办理状况承包人的管理人员及主要技术人员到位状况施工机械投入运行和设施完满状况日期：2021年03月02日白天多云夜晚堤坡安装砼块及浇筑脚缝。
坡面不平坦，缝口部密切安全作业优秀。
口头通知对表面不平的从头安装。
主要施工人员、技术人员出席。
装载机、发掘机运作正常。
其他填写人：天气施工部位、施工内容、施工形象施工质量查验、安全作业状况施工作业中存在的问题及办理状况承包人的管理人员及主要技术人员到位状况施工机械投入运行和设施完满状况日期：2021年03月03日白天多云夜晚安装砼块、浇筑隔埂及夹缝。
施工质量一般。
砼块安装不稳，坡面不平，要求返工。
主要施工人员、技术人员出席。
设施运行优秀。
其他市水利质量监察站鲁站长到工地检查工作。
填写人：天气施工部位、施工内容、施工形象施工质量查验、安全作业状况施工作业中存在的问题及办理状况承包人的管理人员及主要技术人员到位状况施工机械投入运行和设施完满状况日期：2021年03月04日白天多云夜晚备料，做脚槽缝口安全作业优秀。
脚槽口浇混凝土，要去除积水及杂物主要施工人员、技术人员出席。
设施运行优秀。
其他填写人：天气施工部位、施工内容、施工形象施工质量查验、安全作业状况施工作业中存在的问题及办理状况承包人的管理人员及主要技术人员到位状况施工机械投入运行和设施完满状况日期：2021年03月05日白天阴夜晚丈量标高，安装砼块。
无对要求不合格的砼块不同意使用。
主要施工人员出席。
设施运行优秀。
监理安全日志与安全旁站表格填写样本
编号：建设监理安全日志工程名称合同号建设单位承包合同年月日至年月日监理单位建设监理日志一、监理日志由总监根据驻地监理机构的组成形式，实行分级填写办法；指定专人负责填写。
要求做到逐日记录监理活动。
追记时间不得超过24小时。
记述要求扼要、清晰；事实准确。
二、日期、日气象（含晴、阴、雨、雪、冰冻及温度、湿度、风向、风级）须天天填写。
三、内容应按以下四个方面分别进行填写：1、简述安全施工情况。
对当日安全施工的部位；人员、机械、材料的进（出）场动态。
2、重点记述监理实施情况。
包括监理、甲方、承包方每周例行检查记录情况。
3、重要事件，上级检查验收，安全事故，恶劣天气等，必须记录。
4、存在问题和处理情况。
凡当日发生并已及时处理的问题；当日处理的此前遗留问题；当日发生而未及时处理、计划日后处理的问题，均应于当日作出记录，以保持监理日志的连续性，做到前后呼应，促使所有发生的问题必定都有处理结论。
四、总监要定期检查监理日志，并在查阅过的监理日志上签字。
建设监理安全日志备注：1、除建设监理日志说明中要求记录的四个方面内容外，还应记录以下内容：（1）监理例会中未解决的问题，与会方何时、何地以何种方式解决，均应于当日作出记录。
（2）当日下发的监理工程师通知单以及监理工作联系单，建设单位或施工方的回复均应于当日作出记录。
（3）监理现场见证取样及旁站监理内容，均应于当日作出记录。
以上问题应做到前后呼应，以保持监理日志的连续性，促使所有发生的问题都有相应的处理结论。
2、安全文明施工监理情况按照现场危险性较大的分部分项工程施工安全文明施工状况予以逐项检查记录。
针对施工组织设计中安全文明施工技术措施及安全专项方案，监理实施安全文明施工巡视、旁站、检查情况。
主要包括以下几个方面予以记录：（1）各项安全设施达标验收情况、安全管理人员到岗情况，特殊作业人员持证情况；（2）安全文明施工相关措施经费投入使用审查情况；（3）监理机构定期安全文明施工专项检查情况，监理人员参与施工方、建设方以及政府部门组织的相关安全文明施工检查及督促整改情况。
安全监理日志表格
昆明南站市政配套工程
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
安全监理工作日志
日期：年
月日
星期：天气（晴阴雨）
今日重大危
险源及控制
措施
施工单位安全在岗人员安全履职情况项目安全负责人：专职安全员：
施工单位今日开展安全生产教育培训情况施工单位今日开展安全技术交底情况
特征作业人员持证上岗情况
架子工（）
持证上岗
起重机械（）人持证上岗、指挥( )人持证上岗
电工（）持
证上岗
电焊工（）人持证上岗
其它：
施工现场安全生产、文明情况及处理措施
本日现场监理人员
记录人总监：。