肝癌手术后为啥有的会复发

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原发性肝癌TACE术后复发进展的探究

原发性肝癌TACE术后复发进展的探究原发性肝癌是一种恶性肿瘤，其发生速度快且具有侵袭性，容易迅速复发和进展。

TACE（经导管肝动脉化疗栓塞术）是一种常用的治疗手段，可以通过介入方式将化疗药物直接输送至肝动脉，然后栓塞肿瘤的供血动脉，达到局部治疗的目的。

一些患者在接受TACE术后会出现复发和进展，导致治疗效果不佳。

本文旨在探讨原发性肝癌TACE术后复发进展的原因。

一、肿瘤细胞的耐药性肿瘤细胞对化疗药物的耐药性是导致TACE术后复发进展的主要原因之一。

肝癌细胞具有高度变异性，可以通过多种机制抵抗化疗药物的作用，如增强细胞内修复机制、调节细胞周期等。

肝癌还存在肿瘤干细胞，这些干细胞具有较高的耐药性，能够在TACE术后逃逸并再次复发。

二、肝动脉侧支循环的形成在TACE术后，由于供血动脉的栓塞，肝动脉侧支循环会迅速形成。

这些侧支循环可以提供肿瘤细胞所需的氧气和营养物质，使肿瘤细胞得以存活和生长。

侧支循环还会带走化疗药物，降低其在肿瘤灶中的浓度，从而削弱了药物的疗效。

三、肿瘤微环境的改变TACE术后，肿瘤微环境会发生明显改变。

肝癌组织中的肿瘤细胞释放出多种细胞因子，吸引和激活多种免疫细胞，如巨噬细胞、淋巴细胞等。

这些免疫细胞可以产生炎症反应，增加血管通透性，促进肿瘤的生长和扩散。

TACE术后还会导致肝癌组织中的缺氧状态加重，进一步刺激血管生成和肿瘤细胞的生长。

四、肝功能损害TACE术后可能对肝功能产生一定损害，尤其是在肝功能已经受损的患者中。

肝功能损害会导致肝脏的代谢和排毒功能下降，对化疗药物的代谢和清除能力也会降低，从而减弱了药物的治疗效果。

原发性肝癌TACE术后复发进展是一个复杂的过程，涉及到多种因素的相互作用。

肿瘤细胞的耐药性、肝动脉侧支循环的形成、肿瘤微环境的改变以及肝功能损害都可能影响TACE术后的治疗效果。

在进行TACE治疗时，应综合考虑患者的个体差异和具体情况，制定个体化的治疗方案，以提高治疗的效果和患者的生存率。

肿瘤切除后复发原理

肿瘤切除后复发原理
肿瘤切除后复发的原理是多种因素综合作用的结果。

以下是一些可能的原因：
1. 残留肿瘤细胞：手术切除可能无法完全清除所有的肿瘤细胞，残留的癌细胞可以重新生长并导致复发。

2. 微转移：手术过程中可能会造成肿瘤细胞的微小转移，这些转移的细胞在其他部位生长并形成新的肿瘤。

3. 癌细胞的变异：肿瘤细胞具有高度的遗传变异性，其中一些变异细胞可能对治疗产生耐药性，并在治疗后重新生长。

4. 免疫逃逸：肿瘤细胞可以通过改变其表面标志物，逃避免疫系统的攻击，从而导致复发。

5. 邻近组织的侵袭：肿瘤可能在手术时已经侵袭了邻近组织或器官，即使手术切除了可见的肿瘤，也无法完全去除侵袭的癌细胞，导致复发。

需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，复发的原因可能因人而异。

对于肿瘤切除后的复发，医生会根据具体情况进行综合评估，并制定相应的治疗方案。

肝癌手术复发转移几率高吗？能提前预防吗

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，近年来，肝癌的并发率正在成倍上涨，引起越来越多人的关注。

其手术治疗是目前最常用的治疗方法之一。

然而，肝癌术后复发和转移仍然是患者面临的主要问题。

那么，肝癌手术复发转移几率高吗?首先，肝癌的术后复发和转移是一个相当常见的现象。

据研究统计，尽管手术治疗可以有效地控制原发肿瘤，但在手术后的一定时间内，大约三分之二的患者会经历肝癌的复发或者转移。

此外，根据病人的情况，术后第1、2和3年时的复发风险较高，5年后也有复发的可能。

其次，多种因素都会影响肝癌手术复发和转移的几率。

其中，肿瘤的大小、数量、位置、浸润深度以及肝功能状态等因素都是影响重要因素，以及术前治疗方式、术中操作方法、术后综合治疗等也会影响到肝癌的复发转移几率。

最后，需要指出的是，肝癌的复发和转移可能比原发癌症更难治疗。

当肝癌转移到其他器官时，治疗起来比较困难，患者的预后也十分不乐观。

因此，在预防和控制肝癌的复发和转移方面，除了术前、术中、术后及综合治疗等进行综合干预外，还需要注意生活方式调整、营养保健等辅助手段，以提高治疗效果，降低患者的痛苦和风险。

肝癌患者术后可以以中医为主进行巩固治疗。

与西医不同，中医预防肿瘤复发转移的理念与西医不同，是通过整体调理把扶正患者的元气放在首位，调节体内气血、阴阳、脏腑的平衡，去除恶性肿瘤的生存环境，抑制肿瘤细胞的生长繁殖，稳定病情，降低术后复发转移的概率，提高患者的免疫力和抵抗力，预防和治疗术后并发症，提高生存质量，延长生存时间。

中医在癌症的治疗中应用广泛，可以用于整个抗癌过程，患者在确诊病情时就应该将中医纳入治疗方案中，用药越早效果越好。

郑州希福中医肿瘤医院自建院以来，始终以救死扶伤、关爱生命为宗旨，以“愿天下苍生无癌痛”为理想，专注在袁希福“三联平衡”理论指导下开展中医防癌抗癌，为早、中、晚期不同阶段的癌症患者提供中医系统方案，健康指导，以期达到让中医抗癌造福世人的使命。

总之，肝癌手术后的复发和转移几率是很高的。

肝癌早期手术后还会复发

肝癌早期手术后还会复发肝癌是一种常见的恶性肿瘤疾病，在我国肝癌的发病率有增无减，严重危及患者的生命安全，且肝癌早期隐匿，发病比较快，致死率比较高，因此应该及时治疗。

手术是治疗肝癌主要的治疗方法，但是肝癌在手术之后常会出现复发，下面一起来看一下肝癌早期会不会复发。

肝癌是种非常可怕的疾病，它会给病患的身子骨带来相当严重的伤害，肝癌经过手术等治疗，癌肿消退后，过了经过一段时期，在原来的部位重新长出性质相应同的癌肿，即所谓肝癌复发。

肝癌复发最主要因素是原发性肝癌的治疗不彻底，如手术未切除干净，表面上癌肿已经消失，实际上还残存一些癌细胞。

专家介绍，即使是早期肝癌在根治性手术之后依然存在残留癌细胞。

因此即便是早期肝癌还会复发。

很多恶性肿瘤患者经过手术、放化疗等一连串的艰辛治疗后，以为自己的疾病已经治愈了。

其实不然，我国新诊断的实体瘤患者中，术后1年复发率为60%，死于肿瘤复发和转移的患者超过80%;肿瘤患者治疗结束出院后的1~3年内正是复发、转移的高危期，有2/3的人已经出现临床检查转移，而在经过了局部治疗(手术、放疗)加上全身化疗后，仍有一半的患者出现亚临床隐性转移，90%的患者都是在这个阶段发生的转移、复发，导致前功尽弃。

肝癌早期患者在接受过手术切除治疗后，术后仍有很大的复发几率。

那么，我们如何才能有效降低术后复发率，延长患者术后的存活期呢?临床上，在术后都需要进行巩固治疗，主要有放化疗与中医治疗等方法。

放化疗就是通过各种放射性与化学药物，通过的癌细胞的消灭，来降低术后的复发几率。

临床实践表明，放化疗在杀灭肿瘤细胞的同时也会杀灭正常的细胞，带来很大的副作用，长期效果较差。

随着人们治疗观念的改变，在关注治疗效果的同时，更加注重人性化的治疗。

中医作为我国的文化的精髓，在我国已有数千年的发展历史，不仅治癌理念丰富，也得到了时间的检验。

中医认为肝癌的病发，是全身性疾病在人体肝脏部位的具体反应，患者在治疗过程中，应该从整体出发，通过天然抗癌药物对患者机体内环境的调节，来实现控制患者病情，减轻患者痛苦。

为什么肝癌患者治疗后会经常复发

很多肝癌患者都希望通过手术或者放化疗等治疗方法能够彻底的治好癌症，但是大量的临床实践证明，肝癌术后90%的患者会出现复发、转移。

肝癌复发随时都有可能干扰着患者的生活，成为一颗不定时炸弹，让患者十分苦恼，那么为什么肝癌患者治疗后病情会反复发作呢？首先，局部治疗对于肿瘤细胞往往难以根治，术后残存的肿瘤细胞继续生长，过一段时间又会卷土重来，使病情反复。

其次，肿瘤是会生长的，即使通过手术或放化疗等手段能够彻底的消灭癌细胞，很多时候也只是暂时的，在适宜的条件下，患者体内又会长出新的癌细胞，使病情再次发作。

最后，患者的抵抗力差也是造成病情反复的一个重要原因。

肝癌患者本身就容易出现食欲不振，浑身乏力、消瘦等症状，如果不能做好护理，保障患者体内所需的营养成分，久而久之很容易出现营养不良，抵抗力下降等表现。

再者，一些原本体力强身的患者经过长期的治疗也可能遭受二次伤害。

众所周知，手术对人体的创伤很大，而放化疗的毒副作用也往往令人望而却步，很多原本症状并不明显的患者，在经过一系列的治疗之后反而身体变得非常虚弱，甚至卧床不起，痛苦不堪。

此时缺乏免疫力去抵御肿瘤细胞的生长，也容易使肿瘤细胞趁虚而入，引起复发。

肿瘤细胞防不胜防，就不难理解为什么肝癌患者在治疗后还会经常复发了，那么肝癌患者应该怎样预防复发，降低肝癌的复发率呢？预防复发，就要控制住肿瘤的发展，一方面，肝癌患者要杜绝一些促进肿瘤生长的因素，远离致癌促癌隐患。

尤其是要注意饮食，俗话说：“病从口入”，肝癌患者要少食焦糊、霉变、变质等含有致癌物质的食物。

另一方面，患者要提升抵抗力，使自身能有更多的免疫力去抵御肿瘤细胞的生长。

首先，患者要保证充足的休息，避免熬夜等伤身劳体的行为，但并不是说整天卧床不起，患者可以适当的运动来增强体力；其次，肝癌患者要注重补充营养，多食用一些高蛋白的食物，比如：豆类、鸡蛋、牛奶等。

很多蔬果中都含有非常丰富的营养，可以补充肝癌患者体内所缺乏的各种营养物质，适合日常多多食用；最后，患者可以服用中药进行调理，补充体内元气。

原发性肝癌TACE术后复发进展的探究

原发性肝癌TACE术后复发进展的探究原发性肝癌是中老年人的一种常见恶性肿瘤，治疗方式多样，其中TACE术已被广泛应用。

然而，在原发性肝癌TACE术后的患者中，约有30-60%的患者会出现复发进展，影响患者的生存质量和预后。

本文旨在探究原发性肝癌TACE术后复发进展的原因及治疗策略，以提高患者的生存质量和预后。

1.肿瘤细胞残留TACE术可以通过堵塞肝动脉中的肿瘤供血血管，使肿瘤缺血坏死。

然而，由于肿瘤血供网络复杂，不能完全堵塞所有供血血管，因此肿瘤细胞有可能残留。

这些肿瘤细胞可能逐渐增长，并导致复发进展。

2.多中心性肿瘤原发性肝癌的多中心性肿瘤是指肿瘤在肝脏不同区域同时或连续出现。

TACE术只能治疗到可见的肿瘤，无法阻止潜在的多中心性肿瘤的发生和进展。

3.肝功能衰竭TACE术需要使用高浓度的化疗药物，可以导致肝组织的进一步损害。

肝功能衰竭可能会导致肝脏功能减退和大面积肝细胞坏死，从而使肝癌复发进展。

1.再次TACE术对于肝癌复发进展的患者，TACE术可以再次进行。

但是，需要注意的是，再次TACE 术需要在患者肝功能状态允许情况下进行，否则可能会影响患者的生存质量。

2.射频消融处理射频消融是通过电热能将肝癌局部进行无创消融处理，减少肿瘤残留，提高治疗成功率。

此外，射频消融还可以对多中心性肿瘤进行治疗。

3.手术治疗有些患者可能需要进行手术治疗，将肿瘤彻底切除，避免复发进展。

手术治疗适合于肝功能状态良好且肿瘤位于较外围的患者。

4.转化治疗转化治疗是指通过化疗、放疗等手段减少肿瘤数量和体积，以达到治疗目的。

对于肝脏功能较差的患者，转化治疗是一个有效的治疗选择。

结论原发性肝癌TACE术后复发进展是常见的临床问题，需要综合考虑患者的肝功能状态、肿瘤数量和位置等因素，采取合适的治疗策略。

随着科技的不断进步，越来越多的新型治疗手段将被引入到临床实践中，有助于提高患者的生存质量和预后。

肝癌术后复发及转移的常见部位

肝癌术后复发及转移的常见部位肝癌是一种严重的肿瘤疾病，其术后复发及转移是其治疗过程中需要高度关注的问题。

在肝癌手术后，患者的生存率和疾病预后往往与术后复发及转移的情况密切相关。

了解肝癌术后复发及转移的常见部位，对于制定个体化的治疗方案和监测患者疾病进展具有重要意义。

1. 肝内复发肝癌手术后肝内复发是最常见的复发形式之一。

术后复发率高达50%以上，其中早期肝癌复发率更高。

肝内复发通常表现为肝脏内新生结节或原发肿瘤残留部位的再生长。

术前肝脏功能、肿瘤的分期和分级、手术切缘情况等因素均与肝内复发有关。

2. 肝脏周围淋巴结转移肝癌术后，肝脏周围淋巴结转移也是常见的复发形式之一。

肝癌细胞可以通过淋巴管侵入肝门附近的淋巴结，导致肝脏周围淋巴结的转移。

肝脏周围淋巴结转移的存在与肝癌的分期和分级密切相关。

术后对于淋巴结的切除和淋巴结转移的评估十分重要。

3. 肺转移肝癌术后肺转移是常见的远处转移方式之一。

肝癌细胞可以通过血液循环进入肺部，形成肺转移灶。

肺转移的存在通常与肝癌的分期、肝癌细胞的侵袭性和患者的免疫状态有关。

术后对于肺部的定期影像学检查可以帮助及早发现肺转移，并采取相应的治疗措施。

4. 腹腔转移肝癌术后腹腔转移是一种常见的远处转移方式。

肝癌细胞可以通过淋巴和血液循环进入腹腔，形成腹腔转移灶。

腹腔转移的存在与肝癌的分期、肝癌细胞的浸润性和患者的免疫状态密切相关。

术后对于腹腔的定期检查可以帮助及早发现腹腔转移，并采取相应的治疗措施。

5. 骨转移肝癌术后骨转移是一种较为罕见但重要的远处转移方式。

肝癌细胞可以通过血液循环进入骨骼系统，形成骨转移灶。

骨转移通常与肝癌的分期、肝癌细胞的浸润性和患者的骨健康状况有关。

术后对于骨骼的定期影像学检查可以帮助及早发现骨转移，并采取相应的治疗措施。

综上所述，肝癌术后复发及转移的常见部位包括肝内复发、肝脏周围淋巴结转移、肺转移、腹腔转移和骨转移等。

对于肝癌术后患者，定期的影像学检查、肝功能评估和淋巴结检查等是必不可少的监测手段，有助于早期发现和干预复发及转移，以提高患者的生存率和预后。

肝癌术后注意事项

肝癌术后注意事项肝癌手术切除后复发的因素：1、肝内还有较小的癌灶存在，而切除主要肿块时未能发现，手术后残留的癌细胞继续生长。

2、由于肝癌细胞恶性度高，癌组织生长迅速，而肝脏的血液供应又丰富，所以癌细胞容易侵犯到肝脏血管内，通过血流转移到肝内其他部位。

手术切除时，操作粗暴，过度挤压，也可引起癌细胞进入血管内而发生转移。

3、肝硬化时，发生癌变的肝脏其他部位也有可能同时或在不同时期发生癌变。

4、肝脏上新生肿瘤。

为了及时发现和尽早治疗复发肝癌，我们要求肝癌切除后病人定期上医院复查，一般术后1~2年内需每隔2~3个月复查一次，3年内每隔3~6个月复查一次，3年以上每隔半年复查一次，至少5年内要定期进行复查。

肝癌病人术后前几天的注意事项：1、肝癌患者手术后一般先让其半卧位，待其完全清醒、血压平稳后改为半卧位，这也是活动的开始。

2、肝癌手术后注意事项有术后当日，经过全身麻醉和手术，身体非常疲劳，一般以休息睡眠为主，尤其是患者凝血功能比较差时，手术后不应活动或尽量少活动，以防出血。

3、手术后第一天，患者要开始活动，现在床上活动四肢，做伸腿运动，同时要注意输液管不要将其从血管中滑出。

4、手术后第二天，患者要开始左右翻身或起坐，活动时注意腹部引流管道，避免各种管道脱出以造成不必要的，这也是肝癌手术后注意事项。

5、手术后4-5天后引流导管、导尿管均可拔除，患者也可以适当下床活动，下床前，先将双腿下垂在床边几分钟，无感觉后再站起。

在练习走路之前需有人搀扶，以免摔倒。

6、手术后6-7天，患者可以自由活动，但需注意适当，不可使身体过度疲劳。

肝癌患者手术后需准到以上活动事项进行活动，以便更快的恢复健康体魄，为日后的康复做好准备。

肝癌手术后并发症的注意事项：(一)肝衰的早期发现1、肝功能正常与否对手术成败起着至关重要的作用，因此术前应做好充分准备，对各项检验指标不正常者应实行保肝。

2、术后常规给氧3－5d，流量为3－5L/min，以提高血氧含量，增加肝细胞的供氧量，利于肝细胞的再生与修复。

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国人对于肝癌素来是谈之色变，特别是广东，身为肝病大省，肝炎患者数以万计，一旦被贴上“肝癌晚期”的标签，吓得魂儿都没了半条。

对于肝癌的治疗，很多患者对手术寄予厚望，希望通过手术一刀切除，以期几个月、半年或者是一年就能好，有的患者通过手术确实取得了显著的效果，获得了较长的生存期，但也有患者在术后出现了复发转移的情况，这令患者和家属不解，同时也感到担心，那肝癌手术后为啥有的会复发呢？
“癌瘤就是瘤子，切掉不就行了?”这个观点留存于许多患者心中。

他们普遍认为肿瘤就要一刀切掉，只要手术切除就会没事，但其实并非如此。

虽然现在医学不断发展，但医学检查仪器仍然存在精密度限制，难以发现一些细小的病灶，也不能明确肿瘤潜藏在哪些位置，因此手术只能切除肉眼可见的肿块，术后患者还可能有残存的癌细胞，会伺机复发。

袁希福老中医曾言：“虽然说肿瘤是一个肿块，但它不是一个单纯的肿块。

肝癌是全身性疾病在局部的表现，治疗不能仅仅着眼于局部。

我们都知道一些木头上会长出木耳，而木耳对木头而言就是一种病。

虽然可以把木耳摘掉，但只要天阴、下雨、温度合适，木耳还是会再长出来。

用手术、放化疗杀肿瘤，也是这个道理，虽然看上去肿瘤缩小或消失了，但是还是会有较高的复发、转移风险。

”
对于肝癌患者来说，一定要把握早期康复的有效时机，重视术后巩固治疗，时刻做好预防复发转移的工作，尽可能的延长患者生命。

肝癌术后常用的巩固治疗方法有放化疗和中医治疗，放化疗是通过清除癌细胞尽可能降低复发转移的几率，短期效果明显，但产生的副作用也会损伤患者机体，导致患者免疫力下降，并不利于疾病的康复，应慎重考虑。

中医治疗副作用小，基本上不会损伤机体，而且在治疗时以扶正祛邪为原则，把补充元气放在首位，有助于修复术后受损的机体，提高患者的免疫力和抵抗力，防治术后并发症和后遗症，同时还能抑制癌细胞的生长繁殖，稳定病情，预防病情反复，进一步延长生存时间。

中医治疗能够将治疗与调理同时进行，注重补充患者的元气，应及时配合治疗，作为希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员，袁希福12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。

祖父在八十岁生日时，取出所保存家传几代全部秘本医籍，亲手交给了他，他如获至宝，废寝忘食，认真研读。

此后，其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。

在临床抗癌实践过程中，袁希福发现，几乎每个恶性肿瘤患者都存在元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚三大病因病机，简而言之即“虚”、“瘀”、“毒”。

针对这三大病机，袁希福提出了三联平衡理论，通过采取“扶正”“通淤”“排毒”三大对策，结合肿瘤发病的不同程度、肿瘤存在的不同部位及患者的不同身体特质，有的放矢，重点用药，通过调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡，帮助人体达到自然状态下的康复。

多年来，已帮助众多肿瘤患者减轻痛苦，延长了生命，甚至有部分患者实现临床康复或长期带瘤生存。

部分参考案例：
案例1：白淑采，女，巨块型肝癌，河南省巩义市人
2000年10月18日，白淑采在河南省人民医院诊断为巨块型肝癌，医生看到诊断结果表示肿瘤太大，手术风险也很大。

白淑采万念俱灰，在老伴的多方打听下，得到了袁希福专治肿瘤的消息。

10月20日，他们赶到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医的治疗，服药20副后，白淑
采感到腹胀、肝区疼痛消失，能吃下饭了。

看到疗效后，他们继续服用中药，慢慢的，白淑采恢复了精神，能继续劳动，肿块也变小了。

2013年12月，袁院长带领一行医护人员赶赴白淑采家中探望她，此时白淑采已经如同正常人一样生活劳动，一顿能吃两碗。

袁院长亲自带她到巩义市人民医院复查并为其出资。

根据检查发现，肝区肿块不仅缩小了很多，而且已经钙化，状况良好。

截至2017年11月，白淑采已经带瘤生存17年！
案例2：高笑胜（化名），男，肝癌，南阳市南召县人
2012年7月的一天，高笑胜因父亲住院陪床时，顺便检查B超，检出：肝癌。

后2012年8月1日转诊到郑大一附院行射频消融。

由于深知癌症的可怕，为预防复发，他经人介绍到郑州希福中医肿瘤医院吃中药巩固。

2013年5月8日初诊，高笑胜满腹疼痛，晨起4、5点左右腹泻，偶有肝区疼痛。

经中医治疗后，2013年6月24日，30剂药用完后，高笑胜复诊反馈：肝区、腰部偶有疼痛，但较前好转。

感觉到效果后，他便坚定了吃药的信心，后坚持用药。

2014年10月23日复查显示：肝右叶占位较2月24日相仿，无明显变化。

2016年5月31日，CT显示：肝右叶占位较前相仿。

AFP（甲胎蛋白）正常、肝功能正常。

2017年9月23日复诊反馈：“昨日复查情况不错，稳定，肝功、AFP 均正常。

”2019年11月8日，病情已经稳定近七年的高笑胜老师，再次复诊，病情依然稳定，高兴的他感叹说：“我吃中药就是为了预防复发，这些年别的不敢说，病情确实是被中药控制住了。

”
（以上为真实治疗案例，在实际治疗中，由于患者病情、体质不同，治疗效果因人而异，望广大患者与家属谨慎选择，理性就医。

）
目前没有任何一种方法，可以彻底抑制复发转移，患者在手术后也不能麻痹大意，一定要考虑疗效的功效，时刻做好复发转移的预防，为患者争取更长的生存时间。

提示：肝癌如今仍属医学难题，目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。

由于患者病情、体质差异，疗效会因人而异，患者及家属需理性看待，切勿盲目选择就医。