高血压防治工作总结

高血压防治工作总结高血压防治工作总结篇一：2019 年上半年高血压病防治工作总结 2019 年高血压病管理工作总结高血压病是严重威协人类身心健康的慢性病，而社区居民高血压病筛查与防治是城市社区卫生服务的一项重要内容，是确保居民健康和减少伤残，延长寿命的有效措施。

高血压病是严重威协人类身心健康的慢性病，而社区居民高血压病筛查与防治是城市社区卫生服务的一项重要内容，是确保居民健康和减少伤残，延长寿命的有效措施。

2019年我中心在上级主管部门的指导下，认真贯彻落实《广西壮族自治区城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目（年我中心在上级主管部门的指导下，认真贯彻落实《广西壮族自治区城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目（2019 版）》文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全体职工的工作积极性和主动性，在高血压病管理工作中做出了一定的成绩，现将我中心版）》文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全体职工的工作积极性和主动性，在高血压病管理工作中做出了一定的成绩，现将我中心 2019年高血压病管理工作总结如下：一、高血压病筛查重点加强对辖区内 35 岁以上居民的血压筛查工作。

我们采取以下三种途径进行筛查：①对到中心首诊的岁以上居民的血压筛查工作。

精选资料，欢迎下载我们采取以下三种途径进行筛查：①对到中心首诊的 35 岁以上居民患者进行血压筛查，是发现高血压患者的有效措施；②我们还利用到社区义诊、随访等方式为居民测血压，对血压超过正常值居民，确诊后纳入高血压病系统管理；③通过加强宣传教育使居民自动到中心进行血压筛。

全年我中心筛查岁以上居民患者进行血压筛查，是发现高血压患者的有效措施；②我们还利用到社区义诊、随访等方式为居民测血压，对血压超过正常值居民，确诊后纳入高血压病系统管理；③通过加强宣传教育使居民自动到中心进行血压筛。

全年我中心筛查 35 岁以上居民约 12765 人次，到目前登记在册的高血压病患者共人次，到目前登记在册的高血压病患者共 978 人，登记管理率达到 43.7% 。

二、定期开展随访评估与健康指导我中心对登记在册的高血压患者进行规范管理，按照高血压规范管理要求，我们采取主动上门和预约门诊面对面随访为主，全年规范管理共我中心对登记在册的高血压患者进行规范管理，按照高血压规范管理要求，我们采取主动上门和预约门诊面对面随访为主，全年规范管理共 694 人，共随访 2233 人次，规范管理率达人次，规范管理率达 71%，随访时针对患者血压和伴随症状等，提供用药及健康咨询指导和进行危险因素干预等，提高了患者的服药依从率。

，随访时针对患者血压和伴随症状等，提供用药及健康咨询指导和进行危险因素干预等，提高了患者的服药依从率。

三、完善高血压病患者双向转诊制度，与上级医院建立了转诊绿色通道，使高血压病患者病情得到更快捷，更有效的控制。

三、完善高血压病患者双向转诊制度，与上级医院建立了转诊绿色通道，使高血压病患者病情得到更快捷，更有效的控制。

四、加强对高血压病患者的分类管理，针对危害其健康的因素如肥胖、吸烟、嗜酒、不锻炼等进行分类干预，进一步提高了高血压病患者的管理效率。

四、加强对高血压病患者的分类管理，针对危害其健康的因素如肥胖、吸烟、嗜酒、不锻炼等进行分类干预，进一步提高了高血压病患者的管理效率。

五、加强对高血压病患者的健康教育，通过宣传专栏，发放资料，讲座，义诊和随访等方式进行高血压病防治宣传，增强了居民防病意识，使其自觉改掉不良生活习惯，变被动接受服务为主动参与者。

五、加强对高血压病患者的健康教育，通过宣传专栏，发放资料，讲座，义诊和随访等方式进行高血压病防治宣传，增强了居民防病意识，使其自觉改掉不良生活习惯，变被动接受服务为主动参与者。

六、存在问题及努力方向由于慢病管理工作人员较少，因此随访不及时，相关资料未能及时完善。

在明年的工作中针对不足，我们将加强宣传由于慢病管理工作人员较少，因此随访不及时，相关资料未能及时完善。

在明年的工作中针对不足，我们将加强宣传教育和自身素质培精选资料，欢迎下载训，使高血压病管理更上一层次。

向阳社区卫生服务中心 2019 年年 11 月月 23 日篇二：高血压工作总结城前镇尚河卫生院高血压病管理项目工作总结我院为了做好高血压病管理工作，在结合以往高血压病防治经验的基础上，进一步加大管理力度，使我院为了做好高血压病管理工作，在结合以往高血压病防治经验的基础上，进一步加大管理力度，使 60 岁以上确诊的高血压病患者建档率由去年岁以上确诊的高血压病患者建档率由去年 38%到提高到 63%；管理率由；管理率由 32%到提高到 68%；尤其对已建档，但血压控制仍不理想和高血压病；尤其对已建档，但血压控制仍不理想和高血压病 3 级居民作为重点目标人群实行强化管理，包括采取级居民作为重点目标人群实行强化管理，包括采取健康教育、一对一辅导、专家咨询、上门指导等多种形式进行督促指导，结果使其高血压控制率大大提高。

现将今年工作总结如下：等多种形式进行督促指导，结果使其高血压控制率大大提高。

现将今年工作总结如下：一、发挥协同作用，形成专职团队专管、兼职团队配合、居民团队支持的大好局面，使高血压病管理做实、做细、做到位有了充分的保障。

一、发挥协同作用，形成专职团队专管、兼职团队配合、居民团队支持的大好局面，使高血压病管理做实、做细、做到位有了充分的。

保障。

我辖区高血压病发病率高达 16.8%，且呈年轻化趋势，并发症多，后遗症重，严重危害居民身体健康，给个人、家庭、社会带来严重的困扰和负担，它是摆在我们面前十分紧迫而又艰巨的任务。

做好此项工作具有重大的现实意义和明显的示范效果，因此我们要把它作为慢病管理工作重中之重，即，且呈年轻化趋势，并发症多，后遗症重，严重危害居民身体健康，给个人、家庭、社会带来严重的困扰和负担，它是摆在我们面前十分紧迫而又艰巨的任务。

做好此项工作具有重大的现实意义和明显的示范效果，因此我们要把它作为慢病管理工作重中之重，即开场白、重头戏。

我们要努力克服人员、经费和经验不足等方面困难，如我们成立一支由专职团队。

我们要努力克服人员、经费和经验不足等方面困难，如我们成立一支由专职团队 5 人，兼职团队20 余人，共同组成的社区慢病管理团队。

三年来，我们已选派十多人次参加慢病管理培训班，开方展专项健康教育、义诊咨询，发放健康教育处方 3500 多份，使高血压居民管理率提高到多份，使高血压居民管理率提高到 85% 以上，控制率较前提高20% 。

二、制定科学合理、切实可行的高血压病管理服务流程，并在实践中不断充实和完善，做到管理持之以恒，服务落到实处，效果逐步显现。

精选资料，欢迎下载二、制定科学合理、切实可行的高血压病管理服务流程，并在实践中不断充实和完善，做到管理持之以恒，服务落到实处，效果逐步显现。

高血压病管理之所以难度较大，不仅是由于病人多，主要是因为发病人群多为老年患者，他们的经济状况、文化水平相对不高，腿脚不便，参会不便，而且对高血压病管理之所以难度较大，不仅是由于病人多，主要是因为发病人群多为老年患者，他们的经济状况、文化水平相对不高，腿脚不便，参会不便，而且对说教式讲座或形式单一的健康教育不感兴趣。

此外高血压已不再是老年人讲座或形式单一的健康教育不感兴趣。

此外高血压已不再是老年人专利，年轻人发病率有增高趋势，而其大都自我感觉良好，保健意识不强，不愿意做血压检测，缺少参加高血压管理的积极性和时间。

，对此我们推出了多项优惠政策，极大地调动居民参与高血压病管理的积极性。

，年轻人发病率有增高趋势，而其大都自我感觉良好，保健意识不强，不愿意做血压检测，缺少参加高血压管理的积极性和时间。

，对此我们推出了多项优惠政策，极大地调动居民参与高血压病管理的积极性。

我们还经常利用节假日或中午下班时间，在院门口设置义诊展台，一边发放相关健康教育处方，一边测血压称体重；门诊实行我。

们还经常利用节假日或中午下班时间，在院门口设置义诊展台，一边发放相关健康教育处方，一边测血压称体重；门诊实行 35 岁以上测血压制度，提倡肥胖年轻人首诊测血到压，一年来，共检测到 35 岁以下高血压病人 46 例，其中 20-25岁岁 8 人，提高了对年青人患高血压的筛查率。

我们制定了一套切实可行的、符合我社区居民实际情况的高血压管理服务流程，如把高血压日常管理和免费体检相结合，把在中心、站健康教育和家庭随访指导（我们制定了一套切实可行的、符合我社区居民实际情况的高血压管理服务流程，如把高血压日常管理和免费体检相结合，把在中心、站健康教育和家庭随访指导（包保责任制）相结合，以定点、定时、电话通知等为主要手段，极大地提高了责任制）相结合，以定点、定时、电话通知等为主要手段，极大地提高了高血压病的管理效率和效果。

三、以中心为主导，以服务站为帮手，以居民为中心，实行三、以中心为主导，以服务站为帮手，以居民为中心，实行三位一体良性互动，共同做好社区高血压病的管理工作。

重新制定社区高血压管理工作计划和实施方案，并完善了服务流程，同时增加管理人员和经费的投入，让从事社区慢病管理人员还享受有下社区经费补助。

把服务站参与社区高血压病管理作为对其绩效考核和公共卫生经费分配的重要标准之一。

良性互动，共同做好社区高血压病的管理工作。

精选资料，欢迎下载重新制定社区高血压管理工作计划和实施方案，并完善了服务流程，同时增加管理人员和经费的投入，让从事社区慢病管理人员还享受有下社区经费补助。

把服务站参与社区高血压病管理作为对其绩效考核和公共卫生经费分配的重要标准之一。

四、把开展高血压健康教育与适宜的高血压治疗方案有机的结四、把开展高血压健康教育与适宜的高血压治疗方案有机的结合，既利于调动居民参与管理的积极性，又可减轻居民经济负担。

合，既利于调动居民参与管理的积极性，又可减轻居民经济负担。

今后，我们要把高血压健康教育放在慢病管理的首位，经常开展今后，我们要把高血压健康教育放在慢病管理的首位，经常开展慢病管理扎根社区，花开社区，香飘社会的活动，达到家喻户晓，目标人群积极主动参与的目的，并以此带动其它慢病管理工作的开展。

为此我们努力营造的活动，达到家喻户晓，目标人群积极主动参与的目的，并以此带动其它慢病管理工作的开展。

为此我们努力营造有有人管理健康，大家关注健康，人人学会健康的氛围。

为了提高管理效果，我们把高血压病健康教育内容重点放在合理用药、健康膳食、适量运动等综合防治上，并结合其并发症和经济状况，开展针对性的健康教育和用药指导，力争起到为了提高管理效果，我们把高血压病健康教育内容重点放在合理用药、健康膳食、适量运动等综合防治上，并结合其并发症和经济状况，开展针对性的。