临床生化检验习题
《临床生物化学检验技术》第三章练习题及答案

《临床生物化学检验技术》第三章练习题及答案第三章临床生物化学检验项目临床应用性能评价A型题1.检验结果临床意义的判断依据不包括()A.参考区间B.分界值签歌陈好微告娇C.医学决定水平D. 危急值E.分析准确性2.试验结果与患病情况之间的关系是()A.真阳性(TP)B. 假阳性(FP)C.真阴性(TN)D.假阴性E. 以上都是3. 下列哪项不属于检验项目诊断性能评价的内容()A.诊断敏感度B. 诊断特异度C.预测值C似然比E线性范围4. 确定参考区间的理想方法是()A.正态分布法C.极差法D. ROC曲线E.引用文献5. 参考区间的理想范围是()A.2.5%~97. 5%B.0.0%-95.0%C.5. 0%~ 100%D. 1. 0%~99.0%E. 1.25%~98.5%6.参考区间转移过程涉及的主要问题不包括()A.检测系统的可比性B.测试对象人群的可比性C.样本类型的可比性D.操作程序的可比性E.检验项目的可比性7.分界值指()A划分检验项目结果正常与异常,或阴性与阳性的界值B.提示需要制订进一步检查计划的阈值C.提示需要采取治疗措施的界值D.提示预后或需要紧急处理的界值E.生物参考区间上限8. 分界值确定的理想方法是()A.正态分布法B.百分位法D. ROC曲线E.引用文献9. 检验项目常见的医学决定水平不包括()A提示需要制定进步检查计划的调值B. 提示需要采取治疗措施的界值C. 提示需要紧急处理的界值D. 提示预后的界值E. 生物参考区间10. 危急值是指()A.提示需要制定进步检查计划的阈值B. 提示需要采取治疗措施的界值C.提示预后或需要紧急处理的界值D.生物参考区间上限E.生物参考区间下限11. 反映检验项目的准确性评价指标,除外()A.灵敏度B. 特异度C.诊断准确度D.正确指数E.变异系数12. 诊断敏感度指的是()A.真阳性/(真阳性+假阳性)B. 真阳性/(真阴性+假阳性)C.真阳性/(真阳性+假阴性)E.假阳性/(真阴性+假阳性)13.诊断特异度指的是()A. 真阳性/(真阳性+假阳性)B.真阳性/(真阴性+假阳性)C. 真阳性/(真阳性+假阴性)0. 真阳性/(真阳性+真阴性)E.真阴性/(真阴性+假阳性)14.鉴别诊断时宜选用下列哪种类型的试验()A. 特异度高的试验B.特异度低的试验C.敏感度高的试验D.敏感度低的试验E.都可以15. 反映检验项目的诊断概率评价指标,除外()A.验后概率B.预测值C.似然比D. 灵敏度E.患病率16. 阳性预测值指的是()A. 真阳性(真阳性+假阳性)C. 真阳性/(真阳性+假阴性)B.真阳性/(真阴性+假阳性)E真明性/(真阴性+假阳性)17.阴性预测值指的是()A真阳性/( 真阳性+假阳性)C.真阳性/(真阳性假阴性)B. 真阳性(真阴性+假阳性)E真阴性/(真阴性,假阴性)D.真阳性(真阳性+真阴性)18. 检验项目阳性时,患该病与不患该病的比值称为()A诊断指数B.诊断效率C. 似然比D. 验后概率E诊断敏感度19. 反映检验项目的重复性评价指标不包括()A.标准差B.变异系数C.总复合率D. Kappa 指数E.灵敏度20. 检验项目的诊断性能评价内容除外()A真实性B.先进性C.可靠性D.实用性E线性A. 四格表盲法比较B. 标准诊断比较法C. 随机抽样法D. 临床病例比较法E.临床试验22. 检验项目的诊断性能评价方案设计要点不包括()A.选择研究对象B.诊断标准确立C. 估算样本含量D.确定测量方法E.检验项目选择123. 检验项目的诊断性能评价方案设计要点不包括()A.防止偏倚B.诊断标准确立C. 估算样本含量D.选定截断点E.检验项目选择24.选择研究对象时应注意的内容除外()A.确定纳人和排除标准B.根据金标准将用于评价检验项目的受试对象分为病例组和对照组C. 检验项目评价属于内对照设置,在检验前不分组,整理资料时才按金标准分组D.确定抽样方法E. 测量方法25.可能影响病例组试验结果的生物因素不包括()B.年龄C.疾病类型D.病情E测量程序26. 选择研究对象时,病例组疾病的类型不包括()A.典型和不典型病例B. 早、中晚期病例C.轻、中、重病病例D,有、无并发症病例E.死亡病例27.下列不属于金标准的是()A.诊断肿瘤的金标准一般是病理学检查B.诊断冠心病的金标准是CKMB活性检查C.诊断肾炎的金标准是肾活检D.诊断胆结石的金标准是手术所见E.诊断心肌病的金标准是心肌活检28. 关于样本含量估算,不正确的是()A.检验项目需要有足够的样本含量B.病例组或对照组的样本含量可用公式计算法或查表法估计C可参照下列参数估算:显著性水平值α一般取0.05 、容许误差值W(或δ)一般在0.05~0.10之间、率的估计值p由灵敏度(病例组)和特异度(对照组)估计D.一般诊断性研究的样本量不小于100例.特殊情况情况下样本量不小于30例E.依据临床情况决定29. 不属于选择检验项目评价的测量指标和测量方法时的注意事项内容是()B. 观察指标要客观特异,判断结果要标准明确、具体c.测量方法应标准化D.同步盲法测量E.金标准30.目前推荐的分界值选定方法是()A.正态分布法B.百分位数法C.两组分布交叉法D.尤登指数计算法E.受试者工作曲线( ROC曲线)法31. 检验项目研究结果的常见内容不包括()A. 确定分界值B.计算诊断准确性c. 比较不同检验项目诊断性能的差异D. 检验项目诊断性能分析结论E. ROC曲线的绘制方法32.与传统评价方法比较,不属于ROC曲线特点的是()A.传统的检验项目评价方法普遍采用是点图和频数分布直方图的方法B:传统的检验项目评价方法共同的特点是必须将试验结果分为两类,再进行统计分析C.ROC曲线允许有中间状态,采用多个分界值把试验结果划分为多个有序分类再进行统计分析D. ROC曲线的有序分类包括正常、大致正常、可疑、大致异常和异常五个等级E.为单一的二分类33. ROC 曲线是根据一系列不同的二分类方式,以下列指标绘制的曲线()B. 特异度为纵坐标,灵敏度为横坐标C.真阳性率为纵坐标,假阳性率为横坐标D. 假阳性率为纵坐标,真阳性率为横坐标E. 真阳性率为纵坐标,真阴性率为横坐标34.不属于最常见的ROC曲线的类型是()A.最理想诊断价值的ROC曲线B.无诊断价值的ROC曲线C.低诊断价值的ROC曲线D.高诊断价值的ROC曲线E.反向诊断价值的ROC曲线35. ROC曲线的主要作用不属于()A.查出任意界限值时对疾病的识别能力B. 选择最佳的诊断界限值C.两种或两种以上不同检验项目对疾病识别能力的比较D.单个检验项目对疾病识别能力的评估E.使用方便36.关于ROC曲线统计量,不正确的是()A.ROC曲线下面积(AUC)统计学方法可用Wilcoxon非参数方法进行推算B. ROC曲线下的面积值在1.0和0.0之间C.在AUC>0.5的情况下,AUC越接近于1,说明诊断效果越好D.AUC=0.5时,说明诊断方法完全不起作用,无诊断价值E.AUC<0.5不符合真实情况,在实际中极少出现37.根据检验项目的ROC曲线,可以比较两种或两种以上不同检验项目对诊断同种疾病的可靠性,其直观的方法是()B.统计量比较法C.四格表比较法D.临床病例比较法E.随机抽样法38.检验项目诊断性能系统评价的内容除外()A.内在真实性B. 临床价值C.适用性D. 外在真实性E.测量准确性39. 临床问题分解的PICO格式内容不包括()A.研究对象B.干预措施或暴露因素C.对照设计D.研究结果E.检测方法40.解释系统评价结果的内容不包括()A.系统评价的论证强度B. 推广应用性C.干预措施对患者的利弊和费用D. 实用价值及其对今后研究的指导意义E.检测的准确性41.几种试验联合应用时,提高敏感度、降低特异度的方法是()A.并联试验C. ROC曲线D.回收试验E.并联试验和串联试42.几种试验联合应用时,提高特异度、降低敏感度的方法是()A.并联试验B.串联试验C. ROC曲线D. 回收试验E.并联试验和串联试验B型题(1-4题共用备选答案)A. 指经试验而被正确分类的患者的数目B指经试验而被错误分类的非患者的数目C指经试验而被正确分类的非患者的数目D指经试验而被错误分类的患者的数目E指经试验而被正确分类的总数目1.真阴性()2.假阳性()3.真阴性()4. 假阴性()(1-4题共用备选答案)A. 参考个体B.参考群体C.参考值D. 参考分布E. 参考区间5. 依据临床要求确定选择原则,以此选择检测参考值的个体()6. 所有参考个体的总和,人数通过估算获得()7.一定数量的某种特殊类型的参考个体而获得的值或测量结果()8.所有参考样品组的各个参考值的集合即为参考范围()9. 介于参考上限和参考下限之间的值,包括上限和下限()(10~14题共用备选答案)A.分界值B.待诊值C.确诊值D. 危急值E.医学决定水平10. 划分检验项目结果正常与异常,或阴性与阳性的界值()11.提示需要制定进步检查计划的阈值()12. 提示需要采取治疗措施的界值()13.提示预后或需要紧急处理的界值()14临床按照不同病情给予不同处理的指标阈值()(15~19题共用备选答案)A.灵敏度B.特异度C.诊断准确度D. 阳性预测值E.可靠性15 指在患病者中,应用某检验项目检查得到阳生结果的百分比()16.指在非某病者中,应用该试验获得阴性结果的百分比()17指在患病和非患病者中用检验项目能准确划分患者和非患病者的百分比()18表示在检验项目结果为阳性的人数中,真正患病者所占的百分率()19.指检验项目在完全相同的条件下进行重复试验得到相同结果的稳定程度()(20~24共用备选答案)A. ROC曲线下面积( AUC) =0.3B. AUC=0.5C. AUC=0.7D.AUC=0.9E. AUC=1.020.诊断效果好()21.诊断效果般()22.诊断效果无()23.诊断价值最佳()24.不符合真实情况()。
临床检验生物化学习题及答案(最新)

临床检验生物化学习题及答案(最新)一、选择题1. 下列哪种物质是血糖的主要来源?A. 糖异生B. 糖酵解C. 糖原分解D. 葡萄糖吸收E. 脂肪分解答案:D解析:血糖的主要来源是食物中的碳水化合物经消化吸收后的葡萄糖。
糖异生、糖酵解和糖原分解也是血糖的来源,但不是主要来源。
2. 下列哪种酶在急性心肌梗死早期诊断中最敏感?A. ASTB. ALTC. LDHD. CKMBE. ALP答案:D解析: CKMB(肌酸激酶同工酶MB)在急性心肌梗死早期诊断中最为敏感,通常在发病后46小时内开始升高。
3. 下列哪种指标最能反映肝脏的合成功能?A. ALTB. ASTC. ALPD. GGTE. Alb答案:E解析:白蛋白(Alb)是肝脏合成的主要蛋白质,其水平最能反映肝脏的合成功能。
4. 下列哪种物质是反映肾小球滤过功能的最佳指标?A. 尿素氮B. 肌酐C. 尿酸D. 胆红素E. 葡萄糖答案:B解析:肌酐是反映肾小球滤过功能的最佳指标,因其生成速度相对恒定,且不受饮食影响。
5. 下列哪种酶在肝脏疾病中特异性最高?A. ALTB. ASTC. ALPD. GGTE. LDH答案:A解析: ALT(丙氨酸氨基转移酶)在肝脏疾病中特异性最高,尤其在急性肝炎中显著升高。
二、填空题1. 血糖的正常参考范围是 ________。
答案:3.96.1 mmol/L2. 血清肌酐的正常参考范围是 ________。
答案:男性53106 μmol/L,女性4497 μmol/L3. 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性表示________。
答案:表示患者感染了乙型肝炎病毒4. 血清总胆固醇的正常参考范围是 ________。
答案:3.15.2 mmol/L5. 血清白蛋白的正常参考范围是 ________。
答案:3550 g/L三、名词解释1. 血糖答案:血糖是指血液中的葡萄糖浓度,是人体能量代谢的重要指标。
正常情况下,血糖浓度在一定范围内波动,维持机体的正常生理功能。
临床生物化学检验练习题库+参考答案

临床生物化学检验练习题库+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、急性心肌梗死发生后,下列哪种血清酶中持续升高时间最长? ( )A、ALTB、CKC、LDD、ASTE、ALP正确答案:C2、下列哪项是肝源性低血糖的原因? ( )A、糖原合成酶缺乏B、丙酮酸脱氢酶复合物缺陷C、胰岛细胞瘤D、胰岛素抵抗E、自身免疫因素导致β胰岛细胞毁坏,胰岛素绝对不足正确答案:A3、血液中主要携带胆固醇的脂蛋白是 ( ) 。
A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、Lp(a)正确答案:B4、胰液的pH为 ( ) 。
A、4.0~5.0B、3.4~5.2C、7.4~8.4D、6.7~7.0E、9.2~10.0正确答案:C5、食物中缺碘会引起哪种疾病? ( )A、Graves病B、地方性甲状腺肿C、急性甲状腺炎D、桥本甲状腺炎E、甲状腺癌正确答案:B6、下列对血清酶的描述不正确的是 ( ) 。
A、年龄对酶活性有影响B、多数酶不受进食影响C、妊娠和分娩可改变某些酶的活性D、大多数酶活性受性别影响E、剧烈运动可引起血清中多种酶活性升高正确答案:D7、一般用于分离大小相异而密度相同的物质采用的方法是 ( ) 。
A、普通离心法B、等密度区带离心法C、差速离心法D、速率区带离心法E、分析性超速离心正确答案:D8、关于β2微球蛋白的叙述错误的是 ( ) 。
A、可以自由通过肾小球滤过膜B、可以采用免疫学方法进行定量测定C、分子量为11800道尔顿D、不被肾小管重吸收E、主要由淋巴细胞生成正确答案:D9、在骨骼疾病的诊断酶学中重要的指标是 ( ) 。
A、ALTB、LDHC、ALPD、ACPE、CK正确答案:C10、胰岛素类药物不能口服的原因是 ( ) 。
A、口服后与Ca2+离子结合,不能被吸收B、口服后被消化分解,失去功能C、口服后不易吸收D、口服无法进入血液循环E、注射比口服的疗效更明显正确答案:B11、关于血气分析错误的有 ( ) 。
临床检验生物化学习题及答案【推荐】

临床检验生物化学习题及答案【推荐】一、选择题1. 下列哪项不属于临床生物化学的研究内容?A. 生物分子的结构与功能B. 生物分子的代谢与调节C. 疾病的发生机制D. 临床诊断与治疗答案:D2. 下列哪种酶在肝脏中活性最高?A. 谷丙转氨酶(ALT)B. 谷草转氨酶(AST)C. 碱性磷酸酶(ALP)D. 乳酸脱氢酶(LDH)答案:A3. 下列哪种激素与血糖调节无关?A. 胰岛素B. 胰高血糖素C. 肾上腺素D. 甲状腺素答案:D4. 下列哪种疾病与蛋白质代谢紊乱无关?A. 尿毒症B. 肝硬化C. 骨质疏松症D. 痛风答案:C5. 下列哪种酶活性增高可见于心肌梗死?A. ASTB. ALTC. ALP答案:D二、填空题1. 临床生物化学主要包括_____、_____、_____三个方面。
答案:生物化学、生物分子生物学、生物化学检验2. 血糖调节主要通过_____、_____、_____三种激素来实现。
答案:胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素3. 血脂主要包括_____、_____、_____、_____。
答案:胆固醇、甘油三酯、磷脂、游离脂肪酸4. 肝功能检查主要包括_____、_____、_____、_____等指标。
答案:ALT、AST、ALP、总胆红素5. 肾功能检查主要包括_____、_____、_____、_____等指标。
答案:血肌酐、尿素氮、尿酸、内生肌酐清除率三、判断题1. 生物化学是研究生物体内化学成分、结构和功能的科学。
(对/错)2. 血糖浓度长期偏低会导致糖尿病。
(对/错)答案:错3. 胆固醇是人体必需的物质,但过量摄入会增加心血管疾病的风险。
(对/错)答案:对4. 肝功能检查中,ALT活性增高仅提示肝脏受损。
(对/错)答案:错5. 尿液检查可以反映肾脏功能,但无法检测早期肾脏损伤。
(对/错)答案:错四、简答题1. 简述临床生物化学的研究内容。
答案:临床生物化学主要研究生物分子的结构与功能、生物分子的代谢与调节、疾病的发生机制以及临床诊断与治疗。
临床生化检验习题3

生化检验习题第一章临床生物化学实验室基本技术与管理一、A型选择题1.在荧光定量分析法中,下列哪种不是影响荧光强度的因素()A.荧光物质的浓度B.溶剂的性质C.荧光物质的摩尔吸光系数D.温度E.溶液的pH值2.琼脂糖凝胶电泳用pH8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带,由正极向负极数起它们的顺序是()A.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白B.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白C.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白D.α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白E.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白3.在区带电泳中,能产生电荷效应和分子筛效应的固体支持介质有()A.醋酸纤维素薄膜、纤维素、淀粉B.纤维素、淀粉、琼脂糖C.硅胶、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶D.淀粉、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶E.醋酸纤维素薄膜、硅胶、纤维素4.利用流动相中的离子能与固定相进行可逆的交换性质来分离离子型化合物的方法是()A.凝胶层析法B.吸附层析法C.分配层析法D.亲和层析法E.离子交换层析法5.通过在波片或硅片上制作各种微泵、阀、微电泳以及微流路,将生化分析功能浓缩固化在生物芯片上称()A.基因芯片B.蛋白质芯片C.细胞芯片D.组织芯片E.芯片实验室6.离心机砖头的旋转速度为20000γ/min的离心为()A.低速离心B.平衡离心C.高速离心D.超速离心E.等密度离心7.标本条码下有10个阿拉伯数字,其中第4~5位表示()A.标本号B.标本类型C.组合号D.月份E.日期8.由实验室自己配置或为商品,其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为()A.一级标准品B.二级标准品C.控制物D.参考物E.原级参考物9.经过详细的研究,没有发现产生误差的原因或在某些方面不够明确的方法为()A.决定性方法B.推荐方法C.参考方法D.常规方法E.对比方法10.测定恒定误差的试验是()A.重复性试验B.回收试验C.线性试验D.干扰试验E.检测能力试验二.X型选择题1.酶免疫分析的基本技术组成为(A B C E )A.应有高活性的酶和高质量的酶标抗体B.最佳固相载体和抗体包被技术C.最佳酶作用的底物D.通过电场来精确控制整个分析过程E.检测放大系统及再生技术2.免疫比浊测定应注意的事项为(A B C D E )A.抗原或抗体量不能大大过剩B.应维持反应管中抗体蛋白量始终过剩C.高血脂标本易受干扰D.易受环境温度和pH值的影响E.加入聚合剂可促进免疫复合物的形成3.流式细胞仪接受并分析的信号主要有(A C )A.光散射讯号B.光吸收讯号C.荧光讯号D.电流讯号E.生物发光讯号4.鉴定纯酶度的常用方法是( B C )A.比活力测定B.电泳分析C.免疫学分析D.活性浓度测定E.Km测定5.影响血标本成份变化的因素有(A B C D E )A.生理B.饮食C.药物D.溶血E.储存6.一级标准品主要用于(A B C )A.校正决定性方法B.评价及校正参考方法C.为次级标准品定值D.常规方法的标化E.质量控制7.常规方法的选择在可靠性方面应具有(A B E )A.较高的检测精密度B.较大的检测能力C.较低的检测费用D.较快的检测速度E.较好的检测准确度8.方法比较试验测定的是侯选方法的(B C E )A.偶然误差B.比例误差C.恒定误差D.总误差E.系统误差9.临床生化检验方法的性能标准应(C D E )A.由临床医学家研究制定B.由临床化学家研究制定C.由临床医学家和临床化学家共同制定D.反映临床应用与解释结果的要求E.基本符合实验室所能达到的技能状态10.方法的性能标准也称分析目标,应根据不同的应用目的而异。
临床生化与检验 习题

习题临床生物化学与检验A型题1.葡萄糖耐量试验主要用于A.糖尿病的预后判断B.确诊可疑的隐匿型糖尿病患者C.诊断是否发生糖尿病酸中毒D.了解糖尿病是否得以控制E.以上均不是2.醋纤膜电泳的缺点是A.对蛋白有吸附作用B.有拖尾现象C.轻度染料吸附D.区带分辨率不如滤纸电泳E.具有电渗作用3.对动脉硬化有防御作用的脂蛋白是A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.中间密度脂蛋白E.高密度脂蛋白4.酶活力测定必须符合的原则是A.一级反应期测定B.反应速度与底物量呈正相关C.底物浓度足够大D.反应速度与酶量呈线性关系E.酶含量足够大5.如孕妇血、尿中雌四醇低值,常意味着A.胎儿肾上腺皮质功能减退B.胎肝先天性缺乏C.胎儿呼吸窘迫综合征D.胎儿神经管闭合缺损E.绒毛膜上皮细胞癌6.某质控血清做尿素氮比色定量,发现测定值陆续上升,检查质控血清吸光度值每天都接近,但标准液吸光度值却陆续下降,测定值变动的原因是A.质控血清浓缩B.标准液分解C.标准液蒸发D.质控血清中尿素分解E.试剂出现变化7.能从混合的标本中直接测定欲测成分,并具有专一、温和、灵敏、快速的分析方法是A.容量分析B.色谱分析C.酶学分析D.层析分析E.电极分析8.当细胞膜受损,膜的通透性改变,使血清中的酶活性升高,同一细胞内不同种类的酶的逸出速度决定于下列因素,那项除外A.酶在细胞内合成速度B.酶分子大小C.细胞内外酶浓度梯度的大小D.酶在细胞内的位置E.酶的Km值梯度的大小9.指出不能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是A.血清总胆红素测定B.血清ALP及同工酶C.血清γ-GTD.血清一分钟胆红素测定E.血清总胆固醇测定10.按照BEER定律,浓度与吸光度之间的关系应是条通过原点的直线,但实测中往往发生偏离,其主要原因为A.入色光不是严格的单色光B.溶剂效应C.溶剂或溶质不纯净D.吸收增强效应E.吸收减弱效应11.肝细胞病变可引起下列蛋白合成减少,但除外的是A.白蛋白B.纤维蛋白原C.α-球蛋白D.凝血酶原E.γ-球蛋白12.批内重复性试验,CV值一般要求应小于A.1%B.2%C.3%D.4%E.5%13.能使血糖浓度下降的激素是A.甲状腺素B.肾上腺素C.胰岛素D.生长素E.肾上腺皮质激素14.目前血红蛋白分子病中最常见的病因为A.移码突变B.终止密码子突变C.密码子缺失和插入D.点突变E.融合基因15.下列哪项不是引起低血钙的原因A.甲状旁腺机能减退B.维生素D缺乏C.大量输入柠檬酸盐抗凝血D.多发性骨髓瘤E.低蛋白血症16.某实验显色后,在不同波长分别测定A值,请在下述结果中找出应选波长A.520nm 0.12B.540nm 0.14C.560nm 0.22D.580nm 0.15E.600nm 0.1117.火焰光度法测定钾钠离子时,影响测定结果的因素有A.光电池衰老和疲劳B.雾化器毛细管口口径改变和阻塞C.燃气纯度不够D.样品稀释度过大或过小E.以上都对18.下列组合方法所测项目,化学反应中所生成过氧化氢的那项除外A.尿素-脲酶法B.尿酸-脲激酶法C.葡萄糖-葡萄糖氧化酶法D.胆固醇-胆固醇氧化酶法E.甘油三酯-甘油激酶法19.CEA可作为一种肿瘤标志物来监测下列何种肿瘤对治疗的反应A.乳腺癌B.肝癌C.结肠癌D.前列腺癌E.肺癌20.系统误差的特点不存在的是A.一系列结果与靶值间存在同一倾向的偏离B.有明显的规律性C.没有随机性D.服从正态分布E.可以预防21.在血清总蛋白测定中比较理想的方法是A.双缩脲法B.酚试剂法C.染料结合法D.紫外分光光度法E.折光测定法22.HG-5火焰光度分析时用何种离子作内标液A.钾B.钠C.氯D.钙E.锂23.心肌梗塞时持续增高时间最短的血清酶是A.ASTB.LDHC.CK总活性D.CK-MBE.ASTm24.用镨钕滤光片进行波长校正时,当调到529nm时,下列哪项达最低值A.吸光度B.浓度C.百分透光度D.浊度E.散射度25.下列测血中葡萄糖的方法中,哪一种方法是我国临床检验中心推荐的方法并广泛应用于临床A.邻甲苯胺法B.己糖激酶法C.福林吴氏法D.葡萄糖氧化酶法E.GOD-OR法26.如果一个实验室所获室间质评成绩为优秀,在Monica质控图中表现为不大于以下哪项值A.T±0.1CCVB.T±0.5CCVC.T±0.8CCVD.T±1.0CCVE.T±1.5CCV27.原发性肝癌最灵敏,最特异的肿瘤标志物是A.AKP同工酶B.AFUC.AFPD.CEAE.ACP28.如果样品基体对测定单色光有干扰吸收,为抵消这一影响应采用A.平行操作空白B.样品空白C.试剂空白D.溶剂空白E.不做处理29.糖尿病时血糖升高的机制是A.组织对血糖的利用减少B.糖异生增多C.糖原分解增多D.糖原合成减少E.以上均有关30.火焰发射光谱的产生是由于A.物质分子内电子由基态跃迁到激发态B.物质分子内电子由激发态回到基态C.基态原子中电子由基态跃迁到激发态D.原子中电子由激发态回到基态E.原子中电子由较高激发态回到较低激发态31 .由酶反应进程曲线,可以A.求得反应线性的时间范围B.求得反应线性的酶量范围C.选择适宜的pH值D.选择适宜的酶量E.选择适宜的酶浓度32.等电聚焦电泳特别适合分离A.分子量不同的物质B.扩散能力不同的物质C.分子量相同而等电点不同的物质D.吸附力不同的物质E.吸附力相同的物质33.脂蛋白密度大小取决于A.所含脂蛋白和脂类的比值B.分子颗粒大小C.载脂蛋白的种类D.分子颗粒形状E.上述都有关34.Southern印迹法中,使凝胶上的单链DNA片段原位地被吸印到硝酸纤维素薄膜上主要靠A.扩散作用B.电泳作用C.滤纸的毛细管吸液作用D.压力作用E.渗透作用35.急性胰腺炎时血清α-淀粉酶活力增高,其高峰是在发病后A.2~5小时B.6~10小时C.12~24小时D.24~48小时E.48~72小时36.互补的两条DNA单链结合成DNA双链称为A.变性B.退火C.连接作用D.聚合作用E.杂交37.含有总胆固醇最多的脂蛋白是A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.中间密度脂蛋白E.高密度脂蛋白38.肝硬化病人出新黄疸不可能出现的检验结果是A.血清总胆红素增加B.尿胆原增加C.尿胆红素阳性D.粪胆原增加E.直接胆红素与血清总胆红素的比值增加39.治疗药物监测中药物浓度测定的常用技术为A.层析法B.免疫化学法C.光谱法D.抑菌试验E.以上都是40.流动式生化分析仪又可分为A.空气分段系统和非分段系统B.流动注入系统和间歇系统C.空气分段系统和流动注入系统D.非分段系统和间歇系统E.分段系统和间歇系统1.检查肾小球功能常用试验A.尿常规B.尿相对密度C.血尿素氮D.血二氧化碳结合力E.血尿酸2.在血清总蛋白测定中比较理想的方法是A.双缩脲法B.酚试剂法C.染料结合法D.紫外分光光度法E.折光测定法3.从结构上看能较好的避免交叉污染的自动生化分析仪是A.流动式B.分立式C.离心式D.单通道式E.多通道式4.血浆纤维蛋白原测定,盐析法所用测定试剂通常是A.5%三氯醋酸溶液B.5%硫酸锌溶液C.12.5%亚硫酸钠溶液D.13.3%硫酸铵溶液E.23%硫酸钠溶液5.某一实验室测定同一项目所得RCV值几次都不相同,正确的理解应为A.仪器变更造成B.同仪器方法不同造成C.同仪器同方法,不同时间造成D.同仪器同方法,不同操作者造成E.上述原因均可造成,但只要在允许误差范围之内都属正常,允许存在6.可作为肿瘤标志物的是A.AFPB.PSAC.β2mD.以上都是E.以上都不是7.某试验方法反复测定定值血清,结果都很接近靶值,说明该方法首要是A.准确度好B.精密度好C.灵敏度好D.稳定性好E.以上都可以8.CEA可作为一种肿瘤标志物来监测下列何种肿瘤对治疗的反应A.乳腺癌B.肝癌C.结肠癌D.前列腺癌E.胰腺癌9.心肌梗塞时持续增高时间最短的血清酶是A.ASTB.LDHC.CK总活性D.CK-MBE.ASTm10.正常人血清白蛋白与球蛋白的比值是A.1.0~1.5:1.0B.1.5~2.5:1C.1.0:1.5~2.5D.1.0:1.0~1.5E.1.0:1.211.为保证酶动力学分析,要求底物浓度必须是A.与Km值相同B.<1/2Km值C.等于1/2Km值D.<1/10Km值E.>Km值10倍以上12.下列侧血中葡萄糖的方法中,哪一种方法是我国临床检验中心推荐的方法并广泛应用于临床A.邻甲苯胺法B.己糖激酶法C.福林吴氏法D.葡萄糖氧化酶法E.GOD-OR法13.生化质控目的是A.使随机误差逐渐缩小B.消灭随机误差C.使随机误差得到监测和及时发现D.发现系统误差E.对系统误差及时校正、随机误差限制在允许范围14.原发性肝癌最灵敏,最特异的肿瘤标志物是A.AKP同工酶B.AFUC.AFPD.CEAE GGT-Ⅱ15.双光束分广光度计与单光束分广光度计相比具有的优点是A.可用于双组分分析B.可避免因光源强度不稳定引入的误差C.可避免单色光不纯引入的误差D.可同时测定两个样本的吸光度E.可用于紫外波长测定16.糖尿病时血糖升高的机制是A.组织对血糖的利用减少B.糖异生增多C.糖原分解增多D.糖原合成减少E.以上均有关17.急性胰腺炎时血清α-淀粉酶活力增高,其高峰是在发病后A.2~5小时B.6~10小时C.12~24小时D.24~48小时E.48~72小时18.含有总胆固醇最多的脂蛋白是A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.中间密度脂蛋白E.高密度脂蛋白19.系统误差的特点不存在的是A.一系列结果与靶值间存在同一倾向的偏离B.有明显的规律性C.没有随机性D.服从正态分布E.可以预防20.治疗药物监测中药物浓度测定的常用技术为A.层析法B.免疫化学法C.光谱法D.抑菌试验E.以上都是.21.游离胆红素不能与重氮试剂直接发生反应主要原因是A.与葡萄糖醛酸结合B.与白蛋白结合C.与球蛋白结合D.与珠蛋白结合E.胆红素分子的氢键22.血清混浊对下列哪项试验影响最大A.胆固醇脂测定B.胆固醇测定C.甘油三脂测定D.磷脂测定E.载脂蛋白测定23.方法学误差主要是指A.实验误差B.操作误差C.仪器设备D.试剂药品E.人为误差24.与人体内酸碱平衡有密切关系的电解质是A.钠离子B.钾离子C.钙离子D.氯离子E.碳酸氢盐25.在酶活性测定中,若△A/min为0.02,此反应的摩尔吸光系数为6.5,样品量为25ul,试剂量为300ul,则此酶活性浓度为:A.20UB.25UC.13UD.50UE.40U26.邻甲酚酞络合酮法测定血钙是指血清中A.游离钙(Ca﹢﹢)B.非游离钙(Ca﹢﹢)和酸根结合的钙C.血清游离钙和非游离钙(Ca﹢﹢)D.非扩散钙(与血浆蛋白结合)E.总钙27.Lamber-Beer定律只适用于A.单色光,非均匀,散射,低浓度溶液B.白光,均匀,非散射,低浓度溶液C.单色光,均匀,非散射,低浓度溶液D.单色光,均匀,非散射,高浓度溶液E.白光,均匀,非散射,高浓度溶液28.铜是人体重要的微量元素之一,因为铜是A.转移酶的组成成分B.合成酶的组成成分C.水解酶的组成成分D.氧化酶的组成成分E.促进蛋白质的合成29.原子吸收法分析法选择性好是因为A.原子化效率高B.光源发出的特征辐射只能被特定的基态原子所吸收C.检测器灵敏度高D.原子蒸气中基态原子数不受温度影响E.光源的能量高30.苯丙酮酸尿症是由于患者肝内缺乏A.酪氨酸酶B.苯丙氨酸羟化酶C.HGPRTD.以上都不是E.以上都是31.紫外可见吸收光谱的产生是由于A.物质分子内电子由基态跃迁到激发态B.物质分子内电子由激发态回到基态C.基态原子中电子由基态跃迁到激发态D.原子中电子由激发态回到基态E.原子本身产生的辐射32.某一严重糖尿病已经出现昏迷的患者,血气分析结果PCO22.8Kpa、HCO3-4.6mmol/L、BE-28.2mmol/L、PH6.96实验诊断是A.单纯代谢性酸中毒B.代谢性酸中毒部分代偿C.代谢性酸中毒呼吸性碱中毒的同时存在D.代谢性酸中毒呼吸性酸中毒的同时存在E.代谢性酸中毒完全代偿33.缓冲液pH值改变对电泳的影响主要表现为A.偏离等电点越远,蛋白质带电越多,电泳速度越快B.pH值改变蛋白质的等电点C.pH值改变使支持物两端电压改变D.缓冲液pH值的改变可使所有蛋白质的电泳速度加快E.pH值改变使电泳速度减慢34.关于尿中HCG的排出错误的是A.在妊娠两周内可测出B.妊娠进行性升高,大约妊娠30周大平稳C.可用于描写绒毛膜癌的治疗情况D.在男性尿中检出HCG可能有睾丸畸胎癌E.子宫内膜异位症,卵巢囊肿等肿瘤状态时,HCG也会增高35.Southern印迹技术的基本操作顺序是A.内切酶消化-电泳-杂交-转移B.内切酶消化-转移-电泳-杂交C.内切酶消化-电泳-转移-杂交D.内切酶消化-转移-杂交-电泳E.内切酶消化-杂交-电泳-转移36.人体含ALT最丰富的组织是A.心肌B.骨骼肌C.肝细胞D.红细胞E肾脏37.DNA双链变为互补的两条DNA单链等过程称为A.变性B.退火C.连接作用D.聚合作用E.杂交38.尿毒症酸中毒下列化验结果那项与之不符A.PH〈7.35B.二氧化碳结合力下降C.二氧化碳分压降低D.缓冲碱降低E.剩余碱增加39.全自动生化分析仪比色杯常用的材料为A.光学玻璃B.隔热玻璃C.不吸收紫外光的优质塑料D.防爆玻璃E.普通试管40.ALT测定赖氏法最应作为定量依据的有色物质是A.α-酮戊二酸二硝基苯腙B.丙酮酸二硝基苯腙C.α-酮戊二酸二硝基苯肼D.丙酮酸E.2.4二硝基苯肼1.可见分广光度计中的光源是A.低压汞灯B.氙灯C.氦灯D.钨丝灯E.氢灯2.醋纤膜电泳的缺点是A.对蛋白有吸附作用B.有拖尾现象C.轻度染料吸附D.区带分辨率不如滤纸电泳E.具有电渗作用3.从结构上看能教好的避免交叉污染的自动生化分析仪是A.流动式B.分立式C.离心式D.单通道式E.多通道式4.血清总蛋白测定可用的方法A.与色素结合的方法B.重复的肽链结构与化学试剂反应C.酚试剂法D.比浊或折光法E.上述方法均可5.在炎症、感染、心肌梗塞等应激性疾病及癌肿,血液中有多种糖蛋白含量也明显增加,叫急性时相反应蛋白物质,下列应除外的是A.C反应蛋白B.α1—酸性糖蛋白C.触珠蛋白D.β—球蛋白E.纤维蛋白原6.血葡萄糖测定标本性质对结果的影响下列那种说法不正确A.血葡萄糖定量全血及血浆标本均可用,两者结果一致B.动脉血葡萄糖含量高于静脉血,尤以饭后明显C.红细胞中葡萄糖浓度低于血浆浓度D.毛细血管血葡萄糖浓度高于静脉血E.血葡萄糖耐量试验不宜用毛细血管血标本进行测定7.高血糖可见于A.糖尿病B.甲亢C.皮质醇增多症D.胰岛α—细胞瘤E.上述均能8.关于糖化血红蛋白(GHb)下列哪项不正确A.GHb是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物B.GHb形成多少,取决于血糖浓度和作用时间C.用于早期糖尿病的诊断D.糖尿病病情被控制后GHb浓度缓慢下降,此时血糖虽然正常,但GHb仍较高E.GHb可作为糖尿病长期控制的指标9.维持机体体液正常渗透压的主要电解质是A.钾离子B.钠离子C.氯离子D.钙离子E.磷离子10.铜是人体重要的微量元素之一,因为铜是A.转移酶的组成部分B.合成酶的组成部分C.水解酶的组成部分D.氧化酶的组成部分E.促进蛋白质的合成11.采血后,放置一天再分离血清,不能用于A.血清钾离子测定B.血清钠离子测定C.血清氯离子测定D.血清钙离子测定E.以上都不是12.哪些血液标本可以用于钙离子测定A.草酸盐抗凝血浆B.肝素抗凝血浆或血清C.EDTA抗凝血浆D.枸橼酸钠抗凝血浆E.以上都不是13.标本溶血不能使结果升高的是A.LDHB.ASTC.CK和AMOD.ALTE.γ—GT14.酶活力测定必须符合的原则是A.一级反应期测定B.反应速度与底物量呈正相关C.底物浓度足够大D.反应速度与酶量呈线性关系E.酶含量足够大15.诊断有机磷中毒需要测定A.血清胆碱酯酶B.全血胆碱酯酶C.血清碱性磷酸酶D.血清淀粉酶E.全血碱性磷酸酶16.诊断急性心肌梗塞特异性较高的酶是A.ALTB.ASTC.CKD.CK—MBE.LDH17.对肝纤维化诊断较有意义的血清酶学检验是A.AST测定B.MAO测定C.LDH测定D.ALT测定E.γ—GT测定18.血清胆红素测定时,标本应避免阳光直接照射,主要原因是A.使胆红素氧化成胆绿素B.胆红素分解C.使胆红素分子构型改变D.使间接胆红素变成直接胆红素E.使血清色素加深19.胆—酶分离现象是指A.血清胆红素>50umol/L,转氨酶逐渐增加B.血清胆红素进行性增加,而转氨酶无明显增加或先增后降C.血清转氨酶进行性增加,而胆红素却不增加D.血清转氨酶明显增加时,而胆红素先增加后恢复或增加不明显E.以上全不是20.痛风病的病因是由于A.蛋白质代谢紊乱B.氨基酸代谢紊乱C.核蛋白代谢紊乱D.脂肪酸代谢紊乱E.维生素代谢紊乱21.下列说法错误的是A.肝硬化病人血清胆碱酯酶增加B.痛风病人血清尿酸含量增高C.肾性糖尿病患者血糖正常D.甲亢患者血清胆固醇减低E.肾功损害患者血清尿素氮增加22.尿液中不受饮食和尿量影响,排除量最恒定的是A.尿素B.尿酸C.肌酐D.肌酸E.以上均不是23.血液非蛋白氮是指A.血液中残余氮B.不是蛋白质的含氮物质C.氨基酸中的氮D.被蛋白质沉淀剂沉淀的氮E.以上全不是24.LDL的主要的载脂蛋白是A.APO AⅠB.APOBC.APOCⅡD.APODE.APOE25.下列脂类化合物中哪种不属于类脂A.脂肪酸B.胆固醇C.胆固醇酯D.磷脂E.糖脂26.脂蛋白电泳时速度最快的是A.HDLB.LDLC.VLDLD.CME.IDL27.尿毒症酸中毒下列结果哪项不符A.pH〈7.35B.二氧化碳结合力下降C.二氧化碳分压降低D.缓冲碱降低E.剩余碱增加28.血氧饱和度主要取决于A.血红蛋白B.二氧化碳分压C.血氧含量D.氧分压E.血pH29.肾上腺皮质激素降解的部位是A.肾上腺B.血液C.肝脏D.肾脏E.其他组织30.苯丙酮尿症患者由尿中排泄的主要物质是A.苯丙氨酸B.苯丙酮酸C.苯磷酸D.对氨基苯酚E.对氨基苯磺酸31.某一实验室测定同一项目所得RCV值几次都不相同,正确的理解应为A.仪器变更造成B.同仪器方法不同造成C.同仪器同方法,不同时间造成D.同仪器同方法,不同操作者造成E.上述原因均可造成,但只要在允许误差范围之内都属正常,允许存在32.某质控血清做尿素氮比色定量,发现测定值陆续上升,检查质控血清吸光度值每天都接近,但标准液吸光度值却陆续下降,测定值变动的原因是A.质控血清浓缩B.标准液分解C.标准液蒸发D.质控血清中尿素分解E.试剂出现变化33.某试验方法反复测定定植血清,结果都很接近靶值,说明该方法首要是A.准确度好B.精密度好C.灵敏度好D.稳定性好E.以上都可以1.原子吸收分广光度计其空心阴极灯作用是A.提供辐射能量B.提供共振线C.提供入射光D.提供原子化待测物质的能量E.以上都不是2.关于浊度法正确的叙述是A.散射光强度与颗粒浓度成指数关系B.散射光强度与入射光波长成反比C.在一定范围内与质点半径呈正相关D.有颜色的悬浮液入射光选择其互补光E.红色光散射强度比紫色光大3.按照BEER定律,浓度与吸光度之间的关系应是条通过原点的直线,但实测中往往发生偏离,其主要原因为B.入色光不是严格的单色光C.溶剂效应D.溶剂或溶质不纯净E.吸收增强效应F.吸收减弱效应4.维持人体血浆胶体渗透压的蛋白质是A.总蛋白B.白蛋白C.白蛋白和γ—球蛋白D.γ—球蛋白E.白蛋白和α、β—球蛋白5.β—球蛋白增加的疾病应除外A.肾病综合症B.梗阻性黄疸C.肝硬化D.原发性高胆固醇血症E.糖尿病合并高胆固醇血症6.糖尿病时血糖升高机制是A.组织对葡萄B.糖异生增多C.糖原分解增多D.糖原合成减少E.以上均有关7.空腹血糖及糖耐量正常,尿糖阳性,应考虑A.药物性糖尿B.应激性糖尿C.肾性糖尿D.肝病性糖尿E.甲亢8.葡萄糖耐量试验主要用于A.糖尿病的预后判断B.确诊可疑的隐匿性糖尿病患者C.诊断是否发生糖尿病酸中毒D.了解糖尿病是否得以控制E.以上均不是9.下列引起磷增高的疾病应除外A.甲状旁腺机能减退B.骨折愈合期C.佝偻病D.维生素D中毒E.肾病晚期10.血清铁减低,总铁结合力增高及铁饱和度减低常见于A.地中海贫血B.感染性贫血C.再生障碍性贫血D.铁粒幼红细胞性贫血E.缺铁性贫血11.下列哪项不是引起低血钙的原因A.甲状旁腺机能减退B.维生素D缺乏C.大量输入柠檬酸盐抗凝血D.多发性骨髓瘤E.低蛋白血症12.急性心梗时最先恢复正常的酶是A.ALTB.LDHC.ASTD.CKE.α—HBDH13.转氨酶的作用需要的维生素是A.磷酸吡多醛B.硫胺素C.泛酸D.烟酸E.核黄素14.为保证酶动力学分析,要求底物浓度必须是B.与Km值相同C.<1/2Km值D.等于1/2Km值E.<1/10Km值F.>Km值10倍以上15.人血清γ—GT主要来源于A.肾脏B.骨骼肌C.胰腺D.肝脏E.肠16.血液中胆红素的来源不包括A.血红蛋白B.肌红蛋白C.过氧化物酶D.细胞色素E.胆汁酸17.正常人血中的胆红素主要是A.结合胆红素B.与触珠蛋白结合胆红素C.游离胆红素D.与Y蛋白结合的胆红素E.以上均不是18.游离胆红素不与重氮试剂发生反应的主要原因是A.与葡萄糖醛酸结合B.与白蛋白结合C.与球蛋白结合D.与珠蛋白结合E.胆红素分子中的氢键19.各型肾炎,肾功能损伤最早表现为A.酚红排泌减少B.尿相对密度减低C.肌酐清除率下降D.二氧化碳结合力下降E.血尿素氮浓度升高20.内生肌酐清除率的参考值为A.平均每分钟25mlB.平均每分钟50mlC.平均每分钟70mlD.平均每分钟110mlE.平均每分钟90ml21.载脂蛋白生理功能是A.维持脂蛋白的结构和物理特征B.转运脂质C.参与酶活性正反两方面作用,调节脂蛋白代谢D.参与脂蛋白与受体结合E.上述全有22.血清脂蛋白中分子直径最大的是A.HDLB.CMC.LDLD.VLDLE.IDL23.血浆中脂类十分丰富,为什么能呈透明状态A.与载脂蛋白结合B.很快被转变成胆固醇C.与球蛋白结合D.与血浆白蛋白结合E.上述原因都不是24.血液中二氧化碳存在形式包括A.溶解在血中的二氧化碳B.与血红蛋白结合生成HbCO2加上溶解的形式C.只能以HCO3—形式存在D.溶解的二氧化碳,HCO3—、、H2CO3及与蛋白质结合的氨甲基酸化合物E.全部形成HCO3—、+H2CO325.激素的概念中哪项说法不正确A.激素是由内分泌腺细胞合成的B.激素由腺体不经导管直接分泌入血C.激素的主要作用是调节新陈代谢D.激素的作用没有特异性E.激素的合成和分泌绝大多数受神经系统支配26.一般试验方法的回收率应该是A.100%±1B.100%±2C.100%±3D.100%±4E.100%±527.生化质控目的是A.使随机误差逐渐缩小B.消灭随机误差C.使随机误差得到监测和及时发现D.发现系统误差E.对系统误差及时校正、随机误差限制在允许范围28.下列哪些方法对减少系统误差帮助不大A.对照试验B.空白试验C.重复试验D.仪器校正E.干扰试验B型题A.丙氨酸+α-酮戊二酸——丙酮酸+谷氨酸B.天冬氨酸+α-酮戊二酸――草酰乙酸+谷氨酸C.肌酸+ATP――磷酸肌酸+ADPD.乳酸+NAD+――丙酮酸+NADHE.草酰乙酸+NADH+H+――苹果酸+NAD+41.乳酸脱氢酶催化的反应42.谷草转氨酶催化的反应43.谷丙转氨酶催化的反应A.平均值B.标准差C.变异系数D.标准误E.回收率44.两组参考值数值相差很大,但单位相同的相互比较使用45.同一检验两组观察值间相互比较使用46.估计样品均值的可靠程度A.结合胆红素中度增加B.非结合胆红素明显增加C.结合非结合胆红素轻度增加D.非结合胆红素中度增加E.结合胆红素明显增加47.溶血性黄疸48.梗阻性黄疸A.样品空白B.试剂空白C.干扰试验D.回收试验E.重复性试验49.考察侯选方法的随机误差50.考察侯选方法的比例系统误差A.直接测定水或其他有机溶剂B.以水代替试剂加入样本测定其吸光度C.以水代替样本加入试剂测定其吸光度D.被测物质的总吸光度E.被测物质的实际吸光度31.空白32.样本空白33.溶剂空白。
临床检验生物化学习题及答案(3篇)

临床检验生物化学习题及答案(3篇)临床检验生物化学练习题及答案(一)一、选择题1. 下列哪种物质是人体内主要的供能物质?A. 蛋白质B. 脂肪C. 糖类D. 维生素答案:C2. 血糖的正常范围是多少?A. 3.96.1 mmol/LB. 4.06.0 mmol/LC. 3.55.5 mmol/LD. 4.56.5 mmol/L答案:A3. 下列哪种酶在心肌梗死时显著升高?A. ALTB. ASTC. CKD. LDH答案:C4. 血清总胆固醇的正常范围是多少?A. 2.85.2 mmol/LB. 3.05.5 mmol/LC. 3.66.0 mmol/LD. 4.06.5 mmol/L答案:A5. 下列哪种指标用于评估肾脏功能?A. 血糖B. 血尿素氮C. 血清总胆固醇D. 血清白蛋白答案:B二、填空题1. 血糖的调节主要依赖于________和________两种激素。
答案:胰岛素、胰高血糖素2. 血清肌酐的正常范围男性为________μmol/L,女性为________μmol/L。
答案:62115、53973. 血脂主要包括________、________和________。
答案:胆固醇、甘油三酯、磷脂4. 心肌酶谱主要包括________、________和________。
答案:CK、AST、LDH5. 肝功能检测常用的指标有________、________和________。
答案:ALT、AST、总胆红素三、名词解释1. 血糖:血液中的葡萄糖浓度,是人体能量代谢的重要指标。
2. 胆固醇:一种重要的脂类物质,参与细胞膜的构成和激素的合成。
3. 肌酐:肌肉代谢的产物,主要通过肾脏排泄,是评估肾功能的重要指标。
4. ALT:丙氨酸氨基转移酶,主要存在于肝脏细胞中,是肝功能检测的重要指标。
5. LDH:乳酸脱氢酶,广泛存在于多种组织中,常用于心肌梗死和肝脏疾病的诊断。
四、简答题1. 简述血糖的调节机制。
临床生化检验习题

[单选,A2型题,A1/A2型题]治疗蝶窦黏液囊肿合并眶尖综合征应选用()。 A.囊肿穿刺 B.囊肿切除或开放 C.完整切除囊壁 D.囊肿切除或开放后同时行视神经管减压术 E.囊肿切除或开放后同时行眶内侧壁减压术
[单选]中国进出口银行成立于()年。 A.1984
B.1994 C.2001 D.2004
[单选,A1型题]首先提出问题定向病案的设计者是() A.劳伦斯·韦德 B.约翰·格隆特 C.乔·伍德兰德 D.伯尼·西尔沃 E.丹塞
[单选,A1型题]造纸植物纤维中,能提高纸张耐久性的化学成分是() A.纤维素 B.木素 C.半纤维素 D.树脂 E.灰分
优游 优游
B.唇龈沟横切口进路 C.鼻前庭纵切口进路 D.鼻前庭横切口进路 E.鼻侧切口进路
[单选,A2型题,A1/A2型题]鼻旁窦囊肿中最为常见的是()。 A.上颌窦含牙囊肿 B.上颌窦牙根囊肿 C.鼻旁窦黏液囊肿 D.鼻旁窦黏膜囊肿 E.滤泡囊肿
[单选,A2型题,A1/A2型题]鼻旁窦黏液囊肿最常见于()。 A.上颌窦 B.筛窦 C.额窦 D.蝶窦 E.上颌窦累及筛窦
[单选]从()开始,中国人民银行开始专门行使中央银行职能。 A.1948年1月1日 B.1949年10月1日 C.1984年1月1日 D.1950年8月6日
[单选]中国人民银行上海总部成立于2005年8月10日,其主要职责包括()。 A.制定和执行货币政策 B.发行人民币,管理人民币流通 C.经理国库 D.组织实施中央银行公开市场操作
[单选,A2型题,A1/A2型题]下列各项,属于类风湿关节炎的最早关节表现的是()
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生化检验习题第一章临床生物化学实验室基本技术与管理一、A型选择题1.在荧光定量分析法中,下列哪种不是影响荧光强度的因素A.荧光物质的浓度 B.溶剂的性质C.荧光物质的摩尔吸光系数D.温度E.溶液的pH值2.琼脂糖凝胶电泳用pH8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带,由正极向负极数起它们的顺序是A.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白B.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白C.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白D.α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白E.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白3.在区带电泳中,能产生电荷效应和分子筛效应的固体支持介质有A.醋酸纤维素薄膜、纤维素、淀粉B.纤维素、淀粉、琼脂糖C.硅胶、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶D.淀粉、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶E.醋酸纤维素薄膜、硅胶、纤维素4.利用流动相中的离子能与固定相进行可逆的交换性质来分离离子型化合物的方法是A.凝胶层析法B.吸附层析法C.分配层析法D.亲和层析法E.离子交换层析法5.通过在波片或硅片上制作各种微泵、阀、微电泳以及微流路,将生化分析功能浓缩固化在生物芯片上称A.基因芯片B.蛋白质芯片C.细胞芯片D.组织芯片E.芯片实验室6.离心机砖头的旋转速度为20000γ/min的离心为A.低速离心B.平衡离心C.高速离心D.超速离心E.等密度离心7.标本条码下有10个阿拉伯数字,其中第4~5位表示A.标本号B.标本类型C.组合号D.月份E.日期8.由实验室自己配置或为商品,其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为A.一级标准品B.二级标准品C.控制物D.参考物E.原级参考物9.经过详细的研究,没有发现产生误差的原因或在某些方面不够明确的方法为A.决定性方法B.推荐方法C.参考方法D.常规方法E.对比方法10.测定恒定误差的试验是A.重复性试验B.回收试验C.线性试验D.干扰试验E.检测能力试验二.X型选择题1.酶免疫分析的基本技术组成为 A B C EA.应有高活性的酶和高质量的酶标抗体B.最佳固相载体和抗体包被技术C.最佳酶作用的底物D.通过电场来精确控制整个分析过程E.检测放大系统及再生技术2.免疫比浊测定应注意的事项为 A B C D EA.抗原或抗体量不能大大过剩 B.应维持反应管中抗体蛋白量始终过剩C.高血脂标本易受干扰D.易受环境温度和pH值的影响E.加入聚合剂可促进免疫复合物的形成3.流式细胞仪接受并分析的信号主要有 A CA.光散射讯号B.光吸收讯号C.荧光讯号D.电流讯号E.生物发光讯号4.鉴定纯酶度的常用方法是 B CA.比活力测定B.电泳分析C.免疫学分析D.活性浓度测定E.Km测定5.影响血标本成份变化的因素有 A B C D EA.生理 B.饮食 C.药物 D.溶血 E.储存6.一级标准品主要用于 A B CA.校正决定性方法 B.评价及校正参考方法 C.为次级标准品定值D.常规方法的标化 E.质量控制7.常规方法的选择在可靠性方面应具有 A B EA.较高的检测精密度 B.较大的检测能力 C.较低的检测费用D.较快的检测速度 E.较好的检测准确度8.方法比较试验测定的是侯选方法的 B C EA.偶然误差 B.比例误差 C.恒定误差 D.总误差 E.系统误差9.临床生化检验方法的性能标准应 C D EA.由临床医学家研究制定 B.由临床化学家研究制定C.由临床医学家和临床化学家共同制定 D.反映临床应用与解释结果的要求E.基本符合实验室所能达到的技能状态10.方法的性能标准也称分析目标,应根据不同的应用目的而异;由下列决定C DA.参考值 B.参考范围 C.医学决定水平 D.允许分析误差E.临床特异度三.名词解释题1.亲和层析法是利用待分离物质和它的特异性配体间具有特异的亲和力,从而达到分离目的的一类特殊层析技术;2.电化学分析法利用物质的电化学性质,测定化学电池的电位、电流或电量的变化进行分析的方法;3.均相EIA 主要通过酶标抗原同抗体结合形成酶标记的免疫复合物,改变了标记酶的活性,通过催化底物呈色反应,测定酶活性变化,即可推算出被测样品中待测抗原含量的方法;4.流式细胞术是综合光学、流体力学、电子计算机技术,利用荧光素产生荧光的特点,快速灵敏的对单个细胞进行多参数定量测定和分选的技术;5.生物芯片是通过微加工技术和微电子技术在固格体芯片表面构建的微型生化分析系统;四.问答题1.所谓光谱分析影响光谱分析的主要因素有哪些利用各种化学物质所具有的发射、吸收或散射光谱谱系的特征,来确定其性质、结构或含量的技术,称为光谱分析技术;光谱分析的基础是被测物质的浓度与吸光度成正比,导致误差的主要原因有①化学因素,是指被测溶液不遵守光吸收定律所引起的误差;②主观因素,是由于操作不当所致;③光学因素,主要是指分析仪器的性能低劣所引起的误差;2.什么叫摩尔吸光系数检测法Beer定律的数学表达式为A=kbc,式中的c为1mol/L,b为1cm时,则系数k称为摩尔吸光系数,以ε表示,A=kbc可写为A=εC;把被测物稀释成适当浓度时测定吸光度,利用被测物的摩尔吸光系数进行运算的方法;许多脱氢酶活性的测定以及用脱氢酶作指示酶的代谢物测定大多采用这种方法;第二章血浆蛋白质以及非蛋白含氮化合物的代谢紊乱一、 A型题1.血浆白蛋白下降见于很多病理情况,但除外A .手术后 B.吸收功能紊乱 C.营养不良 D.肾病综合征 E.急性肝炎早期2.白蛋白作为血浆载体蛋白,以下哪项特性错误A.等电点4.7左右B.带许多负电荷C.能结合Ca2+、Mg+2、Cu2+等正离子D.能运载水溶性好的物质E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等3. AAT的遗传表型以哪型最多A PiMM B. PiSS C. PiMS D. PiSZ E. PiZZ4.以下哪项不是急性时相反应蛋白A. ALBB. AAGC. HPD. C3E.LDL5.在急性时相反应中,以下哪项蛋白不增高A. HPB. CRPC. AAGD. ALBE. Cp6.在急性时相时升高最早的是哪种蛋白A. CpB. TRFC. AAGD. CRPE. AMG7.哪项蛋白减少与肝功能不全无关A.白蛋白B.转铁蛋白C.前白蛋白D.α2巨球蛋白E.α1酸性糖蛋白8.诊断有无缺铁性贫血可检测以下哪项指标A. AATB. AAGC. TRFD. HPE. AMG9.血管内溶血时浓度下降的是哪项指标A. AATB. AAGC. TRFD. HPE. AMG10.年青肺气肿者,可能为哪项蛋白缺陷A. ALBB. AAGC. HPD. AMGE. AAT二、 X型题1. 以下哪些是血浆蛋白质的功能A 营养作用B 维持血浆胶压C 运输载体D 代谢调控E 免疫防御2. 属于α1 区带的血浆蛋白质有A AAGB AFPC HDLD CpE AAT3. 属于α2区带的血浆蛋白质有A HPB AMGC CpD AFPE TRF4. 属于β区带的血浆蛋白质有A TRFB LDLC β2mGD C3E C45. 属于γ区带的血浆蛋白质有A IgAB IgGC IgMD CRPE Fg6. 肾病综合征患者血清蛋白各电泳区带常有的变化是A ALB降低B α1降低C α2升高D β升高E γ降低7. 肝硬化患者血清蛋白各电泳区带常有的变化是A ALB降低B α1降低C α2升高D β升高E γ升高8. 浆细胞病患者检测血清蛋白的常有变化是A ALB降低B α1降低C α2升降低D γ升高E 总蛋白升高9. 蛋白质浓度测定可基于下述哪些结构和性质A 重复的肽链结构B 酪氨酸和色氨酸对酚试剂的反应C 与色素结合的能力D 酪氨酸和色氨酸对紫外光的吸收E 沉淀后形成的浊度10.哪个方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品A 凯氏定氮法B 双缩脲法C 比浊法D 紫外分光光度法E 染料结合法三、名词解释题1.M蛋白为浆细胞病患者异常浆细胞克隆增殖,而产生的大量单一的免疫球蛋白或其轻链或重链片段,病人血清或尿液中的M蛋白在蛋白电泳时呈现一条色泽深染的窄区带;2.C反应蛋白在急性炎症病人血清中出现的可以结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质,是急性时相反应时极灵敏的指标,升高早且程度高;3.急性时相反应蛋白在炎症性疾病如手术、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下,血浆中一系列浓度发生变化的蛋白质的总称,其中大部分蛋白质如AAT、AAG、Hp、Cp、CRP、C3和C4等浓度升高,PA、ALB和TRF等浓度下降;这些血浆蛋白质统称为急性时相反应蛋白4.血浆运载蛋白在血浆中能结合其他物质并对之起运输载体作用的蛋白质,如ALB、PA、HDL、LDL、TRF等;5.前清蛋白由肝细胞合成、分子量比清蛋白小,电泳位置在清蛋白之前的蛋白质,主要起运输载体和营养蛋白作用;四、问答题1.肝硬化、肾病综合征和M蛋白血症患者血清蛋白电泳有何特征肝硬化:ALB下降,γ带升高,甚至出现β-γ桥;肾病综合征:ALB下降,γ带不变或下降,α2和β带尤其是α2带显着升高;M蛋白血症:ALB下降,出现一个色泽深染的窄区带即M蛋白带,多位于γ带之中,也可出现在α或β带;2.请述人体蛋白质及血浆蛋白质的功能,缺乏蛋白质对机体可产生哪些影响人体蛋白质几乎在所有的生理过程中都起着关键作用,包括肌肉收缩蛋白的作用,载体蛋白对血浆和细胞内外物质的转运,酶催化作用,众多多肽和蛋白质激素的代谢调节,抗体、补体等免疫防御,凝血因子的血液凝固,等等;血浆蛋白质作用为营养修补、维持胶压、运输载体、缓冲pH、抑制蛋白酶、酶催化、代谢调控、参与凝血纤溶和免疫防疫等;机体若缺乏蛋白质,会发生一系列生化改变、病理改变和临床表现:肠粘膜和消化腺较早累及,肝脏不能维持正常结构和功能而出现脂肪浸润,血浆蛋白合成发生障碍,酶活性降低,肌肉萎缩,抗体合成减少对传染病抵抗力下降,肾上腺皮质功能减退而难以克服应激状态,胶原合成障碍使伤口不易愈合,儿童骨骼生长缓慢、智力发育障碍等;3.血清蛋白醋纤膜电泳的五个蛋白区带各含哪些主要蛋白质4.血清白蛋白有哪些功能,测定血清白蛋白有哪些临床意义5.请述测定总蛋白六种方法的方法性能特点及其适用范围;第三章糖代谢紊乱一、A型题:1. 胰岛素由何种细胞分泌A. 胰岛α细胞B. 胰岛β细胞C. 胰腺δ细胞D. 胰岛α细胞和β细胞E. 皆不是2. 胰岛素的化学本质是A. 蛋白质B. 类固醇C. 氨基酸衍生物D. 脂肪酸衍生物E. 核苷酸3. 胰岛素在体内的生物半寿期为A. 5~10秒钟B. 5~10分钟C. 5~10小时D. 5~10天E. 5~10月4. 胰岛素样生长因子IGF的化学本质是A. 多肽B. 脂肪酸衍生物C. 氨基酸衍生物D. 儿茶酚胺E. 类固醇5. 有关1型糖尿病的叙述错误的是A. 胰岛β细胞的破坏B. 胰岛素绝对不足C. 常见于青少年D. 常检出自身抗体E. 胰岛素抵抗6. 有关2型糖尿病的叙述错误的是A. 胰岛β细胞的功能减退B. 胰岛素相对不足C. 常见于肥胖的中老年成人D. 常检出自身抗体E. 胰岛素抵抗7. 有关果糖胺的叙述错误的是A. 主要是测定糖化清蛋白B. 所有糖化血清蛋白都是果糖胺C. 反映过去2~3周的平均血糖水平D. 可替代糖化血红蛋白E. 是糖尿病近期控制水平的监测指标8. 当血糖超过肾糖阈值时,可出现A. 生理性血糖升高B. 病理性血糖升高C. 生理性血糖降低D. 病理性血糖降低E. 尿糖9. 测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是A. 碘乙酸钠-EDTA.Na2B. 叠氮钠-肝素锂C. 氟化钠-草酸钾D. 氟化钠-肝素钠E. 冰醋酸-肝素10. 随机血糖的参考值范围为A. 2.8~7.8mmol/LB. 3.89~6.11mmol/LC. 4.5~5.9mmol/LD. 7.0~11.1mmol/LE. <11.1mmol/L二、B型题:A. 己糖激酶法B. 葡萄糖氧化酶法C. Follin-Wu法D. 邻甲苯胺法E. 同位素稀释-质谱分析法1. 血糖测定的常规方法是 B2. 血糖测定的参考方法是 AA. 尿硝酸盐B. 血浆白蛋白C. 尿酮体D. 全血乳酸E. 胰岛素抗体3. 怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测 C4. 1型糖尿病常伴有哪一指标阳性 E5. 怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测 D三、X型题:1. 影响糖代谢的激素有 ABCDEFGA. 胰岛素B. 胰高血糖素C. 肾上腺素D. 生长激素E. 皮质醇F. 甲状腺激素G. 生长抑素2. 升高血糖的激素有 .BCDEA. 胰岛素B. 胰高血糖素C. 肾上腺素D. 生长激素E. 皮质醇F. 甲状腺激素G. 生长抑素3. 胰高血糖素的生理作用有 ABCDA. 促进肝糖原分解B. 促进糖异生C. 促进脂肪动员D. 促进肝脏生成酮体E. 抑制胰岛素释放4. 最新的按病因将糖尿病分为以下几类 .CDEFA.Ⅰ型糖尿病B.Ⅱ型糖尿病C. 1型糖尿病D. 2型糖尿病E. 特殊类型的糖尿病F. 妊娠期糖尿病G. 糖耐量异常5. 有关糖化血红蛋白的叙述正确的是 ABCDA. 包括HbA1和HbA0B. 糖化血红蛋白的形成是不可逆的C. 反映过去6~8周的平均血糖水平D. 用胰岛素治疗的糖尿病人,应将糖化血红蛋白作为常规检测指标E. 是最长期的糖尿病控制指标6. 先天性缺乏哪些酶可引起糖代谢的先天性异常 ABCA. 1-磷酸半乳糖苷转移酶B. 果糖激酶C. 葡萄糖6-磷酸酶D. 肌酸激酶E. LDH7. 胰岛素对糖代谢调节的主要作用有 ABCDEA. 促进肌肉、脂肪细胞摄取葡萄糖B. 促进糖原合成,减少糖原分解C. 促进糖氧化分解,加速糖的利用D.促进糖转变为脂肪,减少脂肪分解E. 抑制糖异生作用8. 具有促进糖异生作用的激素有 BCDEA. 胰岛素B. 胰高血糖素C. 肾上腺素D. 糖皮质激素E. 生长激素四、名词解释:1糖尿病是一组由于胰岛素分泌不足或和胰岛素作用低下而引起的代谢性疾病,高血糖是其特征;长期高血糖将导致多种器官的损害、功能紊乱和衰竭,尤其是眼、肾、神经、心脏和血管系统;两种病理过程参与糖尿病的发病机制:胰腺细胞的自身免疫性损伤及机体对胰岛素的作用产生抵抗;2.妊娠期糖尿病指在妊娠期间任何程度的糖耐量减退或糖尿病发作;3. 低血糖指血糖浓度低于空腹参考水平下限;低血糖由多种原因引起,其症状主要是由交感神经兴奋和脑缺血所致,临床分为空腹性低血糖和反应性低血糖;其诊断主要依据多次连续测定空腹血浆葡萄糖浓度或在发作时测定血糖和OGTT、胰岛素和C肽等其他相关指标;4.反应性低血糖一种临床疾病,病人在日常生活中有餐后症状,毛细血管血或动脉血浆葡萄糖浓度低于2.5~2.8mmol/L;五、问答题:1. 简述2001年颁布的糖尿病诊断标准;1出现糖尿病症状加上随机静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L;2空腹至少8h内无含热量食物的摄入静脉血浆葡萄糖浓度≥7.0mmol/L;3OGTT中2h静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L;其中任何一项阳性时,随后再复查三项中任一项阳性可确诊;2. 简述在糖尿病的临床诊断上检测C肽比胰岛素好的理论依据胰岛素原被分解为胰岛素与31个氨基酸的C肽,二者以等摩尔数分泌入血,C肽虽然没有生物学活性但对于保证胰岛素的正常结构是必需的;C肽的半寿期约35min,比胰岛素更长,且其降解不在肝脏而在肾脏,肝脏的代谢可以忽略,所以与外周血胰岛素浓度相比,可更好地反映胰岛β细胞功能;而且C肽不受外源性胰岛素干扰,也不与胰岛素抗体反应;第四章血浆脂蛋白及其代谢紊乱一、A型选择题1. 下列各种脂蛋白中,脂质含量最多的脂蛋白是A CMB VLDLC LDLD HDL2. 下列各种脂蛋白中,蛋白质含量最多的脂蛋白是A CMB β-脂蛋白C 前β-脂蛋白D α-脂蛋白3. 下列各种脂蛋白中,能够抑制纤溶酶活性的脂蛋白是A VLDLB LDLC HDLD Lpa4. HDL中存在的主要载脂蛋白是A ApoAB ApoB100C ApoCD ApoE5. LDL中存在的主要载脂蛋白是A ApoAB ApoB100C ApoCD ApoE6. 下列哪一项是肝脏清除胆固醇的主要方式A 转变成类固醇B 转变成维生素DC 在肝细胞内转变成胆汁酸D 合成低密度脂蛋白7. 下列关于Lpa叙述错误的是A Lpa是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子B Lpa在脂蛋白电泳时属于β-脂蛋白部分C Apo a与纤溶酶原具有高度同源性D Apo a可从Lpa上脱落下来,剩下不含Apoa仅含ApoB100的颗粒称LDL8. 下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织A CMB VLDLC LDLD HDL9. 下列哪种脂蛋白参与胆固醇的逆向转运A CMB VLDLC LDLD HDL10. 人群中ApoE可有几种不同的表型A 3种B 4种C 5种D 6种二、X型选择题1. 正常人空腹12小时后抽血做血清脂蛋白电泳,会出现哪几条电泳谱带BCDA CMB β-脂蛋白C 前β-脂蛋白D α-脂蛋白2. 下列哪几项是载脂蛋白的功能ABCDA 构成并稳定脂蛋白的结构B 修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性C 作为脂蛋白受体的配体D 参与脂蛋白代谢过程3. ApoE具有基因多态性,常见的异构体有BCDA E1B E2C E3D E44. 下列哪几项是ApoE的生理功能 ABCA 是LDL受体的配体和肝细胞CM残粒受体的配体B 具有基因多态性,与个体血脂水平及动脉粥样硬化发生发展密切相关C 参与激活水解脂肪的酶类,参与免疫调节及神经组织的再生D 参与胆固醇的逆向转运5. 目前研究得最详尽的脂蛋白受体有ABDA LDL受体B VLDL受体C HDL受体D 清道夫受体6. LDL受体的配体是BDA 含ApoA的脂蛋白B 含ApoB100的脂蛋白C 含ApoC的脂蛋白D 含ApoE的脂蛋白7. 下列哪些是清道夫受体的配体ABCDA 修饰的LDLB 某些磷脂C 细菌脂多糖D 多聚次黄嘌呤核苷酸8. 下列哪些酶是HDL代谢中的关键酶,对HDL的产生与转化有重要的作用ABDA LPLB HLC ALPD LCAT9. 根据1970年世界卫生组织对高脂蛋白血症的分型方案,对脂代谢紊乱患者血清标本需进行哪些检测,才能确定其分型 ABCDA 测定血清胆固醇浓度B 测定血清甘油三酯浓度C 血清脂蛋白电泳图谱分析D 血清置于4℃过夜后,观察血清混浊程度10. 某实验室收到一个血标本,经离心后上层血清呈云雾状浑浊,其原因是可能由于 BCA 胆固醇增高B 甘油三酯增高C 乳糜微粒存在D 磷脂增高三、名词解释1. 血脂血浆脂类简称血脂,包括游离胆固醇、胆固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖酯、游离脂肪酸等,无论是外源性或内源性脂类均以脂蛋白复合体形式在血液循环中运输;2. 载脂蛋白脂蛋白中的蛋白部分称为载脂蛋白;它构成并稳定脂蛋白的结构,修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性,还可以作为脂蛋白受体的配体,参与脂蛋白与细胞表面脂蛋白受体的结合及其代谢过程;3. LDL受体途径LDL或其他含ApoB100、E的脂蛋白如VLDL、β-VLDL均可与LDL受体结合,内吞入细胞使其获得脂类,主要是胆固醇,这种代谢过程称为LDL受体途径;该途径依赖于LDL受体介导的细胞膜吞饮作用完成;4. SRCR清道夫受体富含半胱氨酸域;是I型清道夫受体C-端侧特异域肽段,该段富含半胱氨酸;清道夫受体的8个半胱氨酸有6个在此范围,半胱氨酸的二硫键交联而成的区域非常紧密、牢固,形成球状,足以经受细胞外环境的影响,属于细胞外区域;5. 胆固醇的逆转运周围组织细胞膜的游离胆固醇与HDL结合后,被LCAT酯化成胆固醇酯,移入HDL核心,并通过CETP转移给VLDL、LDL,再被肝脏LDL及VLDL受体摄取入肝细胞,以完成胆固醇从周围末梢组织细胞经HDL转运到肝细胞的过程,称之为胆固醇的逆转运;四、问答题1. 试用超速离心技术对血浆脂蛋白进行分类;答:超速离心法是根据各种脂蛋白在一定密度的介质中进行离心时,因漂浮速率不同而进行分离的方法;脂蛋白中有多种比重不同的蛋白质和脂质,蛋白质含量高者,比重大,相反脂类含量高者,比重小;从低到高调整介质密度后超速离心,可依次将不同密度的脂蛋白分开;通常可将血浆脂蛋白分为乳糜微粒CM、极低密度脂蛋白VLDL、低密度脂蛋白LDL和高密度脂蛋白HDL等四大类;2. 试用电泳技术对血浆脂蛋白进行分类;答:由于血浆脂蛋白表面电荷量大小不同,在电场中,其迁移速率也不同,从而可用电泳方法将血浆脂蛋白分为乳糜微粒、β-脂蛋白、前β-脂蛋白和α-脂蛋白等四种;α-脂蛋白中蛋白质含量最高,在电场作用下,电荷量大,分子量小,电泳速度最快;CM的蛋白质含量很少,98%是不带电荷的脂类,特别是甘油三酯含量最高,在电场中几乎不移动,所以停留在原点,正常人空腹血清在一般电泳谱带上无乳糜微粒;第五章诊断酶学一、A型题1.转氨酶的作用需下列哪一种维生素A.烟酸B.泛酸C.硫胺素D.磷酸吡哆醛E.四氢叶酸2.酶促反应进程曲线通常可用于确定A.酶反应线性范围B.适宜的pHC.适宜的酶量范围D.反应线性的时间范围E.底物的浓度3. SI制中酶活性单位为A.U/LB.KatalC.g/LD.ml/LE.pmol4.下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示A.FADH2B.NAD+C.NADH+D.FMNE.NADPH5.人体含ALT最丰富的组织是A.肝细胞B.心肌C.骨骼肌D.红细胞E.肾脏6.用ACP诊断前列腺疾病时,为防止红细胞干扰,应加入何种抑制剂A.苯丙氨酸B.L-酒石酸C.尿酸D.EDTAE.L-半胱氨酸7.为保证酶动力学分析,要求底物浓度必须是A.>Km值10倍以上B.与Km值相同C.等于1/2Km值D.<1/2Km值E.<1/10Km值8.LD测定的全部方法中,所必需的物质是A.丙酮酸B.2,4-二硝基苯肼C.乳酸D.NAD+或NADHE.氢氧化钠9.急性心肌梗死时,最先恢复正常的酶是A.ALTB.LDC.CKD.ASTE.ALP10.血清肌酸激酶比色法,即利用磷酸肌酸+ADP→肌酸+ATP反应测定肌酸生成量,在试剂中加入半胱氨酸,其目的是A.激活剂B.调整缓冲液的pHC.维持缓冲液的pH稳定D.提供-SHE.提供高能磷酸基团二、B型题A.ASTB.LDC. α-HBDD.CKE.ACP1.急性心肌梗死时,最先恢复正常的血清酶是 D2.对前列腺癌诊断价值最大的血清酶是 EA.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD53.正常成人血清LD同工酶电泳结果为 A4.急性心肌梗死发作后9h后血清LD同工酶电泳结果为 DA. ALT和ASTB. ALP和CKC. AMY和LPSD. AST和AMYE. CK和CK-MB5.多用于急性心肌梗死诊断的酶是 E6.多用于肝脏疾患诊断的酶是 A7.多用于骨疾患诊断的酶是 B8.多用于胰腺炎诊断的酶是 CA. Ca2+B. Fe2+C. Cl-D. Zn2+ E .Mg2+9.激酶参与的酶促反应需要哪种离子参加 E10.碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中含 D11.能加速淀粉酶反应的离子为 C三、X型题1.ACP与ALP的区别在于 ABDEA.最适pH不同B.组织来源不同C.所作用的底物种类相近D.缓冲液种类不同E.稳定性不同2.标本溶血对下列哪些酶测定结果有影响 ABCDA. CKB. LDC. ALTD. ASTE. GGT3.下列哪些组织器官在病理情况下血清及尿液中淀粉酶可增高 BDA.肾脏B.胰腺C.肺脏D.唾液腺4.下列哪项是CK的变异体 .ADA.巨CK1B.CK-MBC.CK-MMD.巨CK2E.CK-BB5.下列酶中具有酶原形式的酶有 ABEA.胃蛋白酶B.胰蛋白酶C.ALTD. ALPE.糜蛋白酶6.连续监测法进行酶学测定中常见的干扰因素有 ABCDEA.样本本身含有其它酶和物质干扰B.工具酶中混有其它酶的污染C.非酶反应的干扰D.分析容器的污染E.沉淀形成7. 影响血清酶的生理变异的因素有 ABCDEA.性别B.年龄C.进食D.运动E.妊娠与分娩四、名词解释1.米氏常数Km Km是酶反应速度为最大速度一半时的底物浓度;一般在10-6~10-2mol/L之间;Km是酶的特征性常数之一,只与酶的性质有关,而与酶浓度无关;2."酶胆分离"现象重症肝炎时血中ALT常逐渐下降,而胆红素却进行性升高,出现所谓"酶胆分离"现象,是肝坏死的前兆;3.同工酶同工酶是同一种属中由不同基因或等位基因所编码的多肽链单体、纯聚体或杂化体,具有相同的催化功能,但其分子组成、空间构象、理化性质、生物学性质以及器官分布和细胞内定位不同的一类酶;4.同工酶亚型某些酶或同工酶从组织进入体液后,可进一步变化为数个不同类型即所谓"亚型isoform"; 即指基因在编码过程中由于翻译后修饰的差异所形成的多种形式的一类酶;亚型往往在基因编码产物从细胞内释入血浆时因肽酶作用降解而形成;5.零级反应期在酶反应的最初阶段,底物常处于过量状态,产物的增加与时间成正比,而与底物浓度无关的这段时间;五、问答题1.根据米-曼式方程计算,当S=3Km时,其反应速度V为多大V=VmS/Km+S=Vm3Km/Km+3Km=3/4Vm=0.75Vm,即V/Vm=0.75 ;。