穴位注射流程
穴位注射疗法
核对医嘱
主要症状、既往史、药物过敏史，是否 妊娠、注射部位 皮肤情况。对疼痛的耐受程度及合作程 度等。 1、治疗盘、药物、一次性注射器、 无菌棉签、皮肤消毒剂、 污物碗、 利器盒。 2、遵医嘱配置药液。 遵医嘱取穴，通过询问患者 感受确定穴位的准确位置 皮肤消毒剂沿注射部位皮肤 由内向外消毒，范围>5cm
穴 位 注 射 技 术
学习内容
适用范围
评估
告知
物品准备
基本操作 方法
注意事项
穴位注射 技术操作 流程图
穴位注射技术？适用范围？
穴位注射技术又称水针，是将小利量药物注入腧 穴内，通过药物和穴位的双重作用，达到治疗疾病 的一种操作方法。 适用于多种慢性疾病引起的 如眩晕、呃逆、腹胀、尿潴 留、疼痛等症状。
患者基本信息、诊断及穴位
评
估
六位注射的作用、简单的操 作方法及局部感觉，嘱患者 排空二便。
告知 物品准备 患者准备 选择穴位 常规消毒皮 肤 注入药液
按医嘱正确取位，暴露局部皮肤， 注意保暖。
1.再次核对医嘱，排气 2一手绷紧皮肤，另一手持 注射器，对准穴位快速刺入皮下，然后 用针刺手法将针身推至一定高度，上下 提插至患者有酸胀等“得气” 感应后， 回抽无回血，即可将药物缓慢推入。 3.注射过程中观察患者是否 有晕针，弯针、折针等情况。 迅速拔针，用无菌棉 签按压针孔片刻。
一、核对医嘱，评估患者，做好解释，嘱患者排空二便。 二、配制药液。 三、备齐用物，携至床旁。 四、协助患者取舒适体位，暴露局部皮肤，注意保暖。 五、遵医嘱取穴，通过询问患者感受确定穴位的准确位置 六、常规消毒皮肤。
基本操作方法
七、再次核对医嘱， 排气。 八、一手绷紧皮肤，另一手持注射器，破胀等“得气”感 应后，回抽无回血，下，然后用针制手法将针身推至一定 深度，对准穴位快速刺入皮上下提插至患者有即可将药物 缓慢推入。 九、注时完毕我针，用无菌棉签校庄针孔片刻。 十、克察患者用药后症状改善情况，安置舒适体位
穴位注射
计划
1.护士自身准备：衣、帽、鞋、口罩穿戴整洁， 修剪指甲、洗手。 2.用物准备：治疗盘，无菌持物钳，皮肤消毒剂， 无菌注射器及针头，无菌棉签，无菌纱布，无 菌巾包，药液，砂轮，弯盘。 3.患者准备：缓解紧张情绪，进食。 4.检查用物，铺无菌盘：药物、消毒剂及无菌用 品在有效期内，安郶无裂缝，药物无沉淀、无 混浊、无絮状物。指示胶带已变色，注射器包 装无破损。铺无菌盘，记录铺盘时间。
穴位注射
怀化市中医医院急诊科
概念
穴位注射又称“水针疗法”，是 将小剂量药液注入穴位，把针刺与药 物等对穴位的渗透刺激作用结合在一 起，发挥综合效应的一种治疗方法。
适应范围
穴位注射的适应范围很广， 凡是针灸治疗的适应证大部分可用 本法，如痹症，腰腿痛等。
评估
1.核对医嘱、治疗卡、床号、姓名、药 物。 2.评估患者体质及注射处皮肤情况；既 往病史，目前症状，发病部位及相关因 素；心理状态和治疗疾病的信心。 3.评估环境清洁舒适，光线充足，温度 适宜，符合无菌操作要求。
5、操作前应检查注射器有无漏气，针头是否 有沟等情况。凡使用过的针具等，按要求 进行消毒灭菌处理。 6、患者疲乏、饥饿或精神高度紧张时慎用， 局部皮肤有感染，疤痕或有出血倾向及高 度水肿者禁用。
谢谢
5.密切观察患者有无晕针、弯针、折射、药 物过敏等情况，出现意外紧急处理。 6.注射完毕快速拔针，用无菌干棉签按压针 孔，再次核对。
操作后处理
整理床单位，清理用物、洗手，做好记 录。
注意事项
1、注意药物的配伍禁忌、副作用和变态反应， 副作用大的药物慎用，凡引起变态反应的药 物，必须先做过敏试验。 2、每穴注入量一般为1-2ML，头面等表浅处为 0.3-0.5ML，四肢及肌肉丰厚处可达5-20ML。 3、注意不要将药物注入关节腔、脊髓腔、血管 内。 4、进针后如患者有触电感，必须退针改换角度 后再推药，以免损伤神经。
穴位注射操作流程
穴位注射操作流程
准备工作
1. 事先获取患者的病例资料和医嘱，了解患者病情和需要注射
的药物。
2. 确保医疗器械和注射药物的质量和有效期。
3. 与患者进行沟通，解释操作过程和可能的副作用，取得患者
的同意。
操作流程
1. 洗手并带好手套，确保操作环境洁净。
2. 根据医嘱确定注射穴位。
参考相关穴位图和解剖学知识，准
确找到穴位。
3. 用消毒棉球擦拭待注射的穴位，保持穴位干燥。
4. 将药物按照医嘱要求抽取到注射器中。
确保注射器无空气泡。
5. 将注射器插入皮肤，以正确的角度注射。
6. 缓慢注射药物，观察患者的反应和症状变化。
7. 注射完成后，将注射器取出，用消毒棉球轻轻按压注射点。
8. 按照医嘱记录注射的时间、剂量和穴位。
注意事项
1. 操作过程中，注意遵循无菌操作规范，避免交叉感染。
2. 严格掌握药物的使用剂量和途径，避免药物过量或错误注射。
3. 注射时要注重技巧，避免损伤患者组织或器官。
4. 在注射过程中，随时观察患者的反应，如有异常情况应及时
处理并报告医生。
5. 操作结束后，将医疗废弃物安全处理，保持操作环境整洁。
以上为穴位注射操作流程的简要指南。
在实际操作中，应严格
按照医嘱指导和医院规章制度进行操作，确保患者的安全和健康。
穴位注射操作规程
穴位注射技术操作规程一、简介穴位注射法是将药水注入穴位以防治疾病的一种治疗方法.它可将针刺刺激和药物的性能及对穴位的渗透作用相结合，发挥其综合效应,故对某些疾病有特殊的疗效。
穴位注射法的适应范围很广，凡是针灸治疗的适应证大部分均可采用本法，如痹证、腰腿痛等。
二、适应症穴位注射法的适用范围非常广泛，凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗，如痹证、中风、痿证、扭挫伤、面瘫、三叉神经痛、坐骨神经痛、头痛、失眠、心悸、心痛、高血压、眩晕、感冒、咳嗽、哮喘、胃痛、腹痛、泄泻、痢疾、乳痈、肠痈、淋病、风疹、痤疮、银屑病、目赤肿痛、咽喉肿痛、中耳炎、鼻炎、痛经、不孕症、月经不调、崩漏、带下、小儿麻痹后遗症等.三、禁忌症1、凡能引起过敏反应的药物，如青霉素、链霉素、普鲁卡因等，必须做皮试，阳性反应者不可应用此药。
副作用较强的药物，使用当谨慎。
2、一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内,否则会导致不良后果。
此外，应注意穴位注射法避开神经干,以免损伤神经.3、孕妇、年老、体弱者，要仔细斟酌选穴、用药及药物剂量.4、皮肤有感染、瘢痕或肿瘤部位。
5、有出血倾向、凝血机制障碍患者。
四、物品准备根据病情和操作部位的需要选择不同型号的一次性使用无菌注射器。
选取适当的施术部位，选择患者舒适、医者便于操作的施术体位，应注意环境清洁卫生，避免污染。
五、操作步骤：1、检查药品，要注意药物的有效期，并检查药液有无沉淀变质等情况，防止过敏反应的发生。
2、患者取正坐位或卧位，每次取2~4穴。
3、严格遵守无菌操作规则,皮肤常规消毒，取5ml注射器抽取注射液2ml左右。
4、在穴位上直刺斜刺入约10～15mm，缓慢提插至有针感，抽吸针筒无回血后，注入药液（每穴注入药液lml）。
5、拔出针头,消毒棉签按压防止出血。
6、隔日一次，6次一疗程.六、注意事项1.治疗时应对患者说明治疗的特点和注射后的正常反应,如注射后局部可能有酸胀感， 48小时内局部有轻度不适，有时持续时间较长,但一般不超过1日.如因消毒不严而引起局部红肿、发热等,应及时处理.2．严格无菌操作，防止感染。
穴位注射操作程序
穴位注射操作程序
1. 简介
本操作程序旨在指导有关人员正确而安全地进行穴位注射。
穴位注射是一种传统的中医疗法，通过在特定的穴位进行药物注射，以达到治疗和调理身体的目的。
2. 前期准备
在进行穴位注射之前，确保做好以下准备工作：
- 准备好所需的药物和注射器材
- 清洗和消毒注射器以及相关工具
- 整理好诊疗区域，保持干净整洁
- 确保患者无过敏史和禁忌症
3. 操作步骤
3.1 确定要注射的穴位
根据患者的症状和疾病，确定要注射的穴位。
不同的穴位有不同的功效和治疗效果，根据需要选择适合的穴位。
3.2 准备穴位
- 清洁患者的皮肤，用酒精或碘酒消毒目标穴位周围的皮肤。
- 用干净的棉球或纱布擦干消毒的皮肤。
3.3 注射操作
- 拿起准备好的注射器，确保注射器上没有气泡。
- 将注射器的针头垂直插入穴位，以适度的深度（一般为0.5-1厘米）。
- 缓慢按下注射器活塞，将药液注入穴位。
- 注意观察患者的反应和症状，避免不适或出现异常情况。
- 注射完成后，轻轻拔出针头，并用棉球或纱布轻压注射点，防止出血。
4. 注意事项
- 操作时需注意严格遵守无菌操作规范，确保注射过程安全、卫生。
- 按照医嘱和患者的具体情况，确定穴位、药物和注射方法。
- 注意穴位选择的合理性和对患者的适应性。
- 患者在注射过程中应处于舒适和放松状态，医生需与患者充分沟通和配合。
以上为穴位注射操作程序的简要步骤和注意事项，希望能对相关人员的工作有所帮助。
穴位注射操作规程
穴位注射技术操作规程一、简介穴位注射法是将药水注入穴位以防治疾病的一种治疗方法。
它可将针刺刺激和药物的性能及对穴位的渗透作用相结合，发挥其综合效应，故对某些疾病有特殊的疗效。
穴位注射法的适应范围很广，凡是针灸治疗的适应证大部分均可采用本法，如痹证、腰腿痛等。
二、适应症穴位注射法的适用范围非常广泛，凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗,如痹证、中风、痿证、扭挫伤、面瘫、三叉神经痛、坐骨神经痛、头痛、失眠、心悸、心痛、高血压、眩晕、感冒、咳嗽、哮喘、胃痛、腹痛、泄泻、痢疾、乳痈、肠痈、淋病、风疹、痤疮、银屑病、目赤肿痛、咽喉肿痛、中耳炎、鼻炎、痛经、不孕症、月经不调、崩漏、带下、小儿麻痹后遗症等.三、禁忌症1、凡能引起过敏反应的药物，如青霉素、链霉素、普鲁卡因等,必须做皮试，阳性反应者不可应用此药。
副作用较强的药物，使用当谨慎。
2、一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内，否则会导致不良后果。
此外，应注意穴位注射法避开神经干，以免损伤神经。
3、孕妇、年老、体弱者，要仔细斟酌选穴、用药及药物剂量。
4、皮肤有感染、瘢痕或肿瘤部位。
5、有出血倾向、凝血机制障碍患者.四、物品准备根据病情和操作部位的需要选择不同型号的一次性使用无菌注射器。
选取适当的施术部位，选择患者舒适、医者便于操作的施术体位，应注意环境清洁卫生，避免污染。
五、操作步骤:1、检查药品，要注意药物的有效期，并检查药液有无沉淀变质等情况,防止过敏反应的发生。
2、患者取正坐位或卧位，每次取2~4穴。
3、严格遵守无菌操作规则，皮肤常规消毒，取5ml注射器抽取注射液2ml左右。
4、在穴位上直刺斜刺入约10~15mm，缓慢提插至有针感，抽吸针筒无回血后,注入药液(每穴注入药液lml).5、拔出针头，消毒棉签按压防止出血。
6、隔日一次，6次一疗程。
六、注意事项1.治疗时应对患者说明治疗的特点和注射后的正常反应，如注射后局部可能有酸胀感， 48小时内局部有轻度不适,有时持续时间较长，但一般不超过1日。
穴位注射
4、使用腧穴注射时，应该向患者说明本疗法的特点 和注射后的正常反应，以期得到患者的合作。如局部 酸胀感、4--8小时内局部有轻度不适，或不适感持续 较长时间，但是一般不超过1天。
PPT学习交流
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护理骨干培训
5，胸背部脊椎两侧腧穴注射时 ，针尖斜向脊椎为宜，避免直刺 引起气胸。体内有重要脏器的部 位不宜深刺，以免刺伤内脏。
6、年老体弱及初次接受治疗者 ，最好取卧位，注射部位不宜过 多，药量也可酌情减少，以免晕 针。
7、孕妇的下腹部、腰骶部及合 谷、三阴交等穴，不宜作腧穴注 射，以免引起流产。
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• （室内温湿度适宜，适合P此PT学习项交流
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护理骨干培训
• 3、洗手-戴口罩-核对用物-携用物至患者床旁。
你好，现在由我为你开始治疗好吗？请让我再次核 对一下你的床头卡和腕带，核对床号、姓名、诊断、 穴位，这个操作采取坐位比较合适，我协助您坐起 来吧。今天我给你选的穴位是曲池穴，请先将你的 右前臂屈肘90度，曲池穴位于肘横纹外侧端，我按 压时您如果感到局部酸麻胀痛，请您及时告诉我。--消毒（有点凉有点痒，请您忍耐一下）--二次核对 （穴位、药物）---进针，提插得气---注射、询问--起针--再次核对（床头卡、腕带、穴位）。
1请问您以前对药物有过敏吗？
• 有稍事磕碰皮肤出现出血、瘀 斑的症状吗？
• 您对疼痛的耐受程度怎么样？
• 那让我看看您的注射部位皮肤 可以吗？局部皮肤无红肿、无 破溃、无炎症，无瘢痕，适合 此项操作。
• 这项操作大概需要10分钟，请 问您还需要去卫生间吗？请您 稍等。
穴位注射操作培训
穴位注射操作流程
穴位注射操作流程【概念】穴位注射法是用注射器的针头代为针具刺人穴位，在得气后注入药液来治疗疾病的方法。
【适应症】穴位注射法的适用范围非常广泛，凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗，如痹证、中风、痿证、扭挫伤、面瘫、三叉神经痛、坐骨神经痛、头痛、失眠等。
【禁忌症】局部有溃疡或者损伤者不宜使用本法对注射药物过敏的患者【目的】把针刺与药理及药水等对穴位的渗透刺激作用结合在一起发挥综合效能，对某些疾病能提高疗效【评估】1、了解患者病情、体质、既往史，排除禁忌症，评估患者针刺部位皮肤有无感染、损伤、溃疡。
2、评估患者自理能力，安抚患者，取得患者合作。
【告知】1、告知患者治疗的目的。
2、告知患者治疗过程中会有不适，如疼痛、出血，但这些不适是可以忍受的。
【用物准备】皮肤消毒液、镊子、棉签、吸入药液的注射器置于治疗盘内。
使用消毒的注射器和针头。
(根据药物的剂量大小和针刺的深度选用不同的注射器和针头。
常用的注射器规格为1毫升、2毫升、5毫升、10毫升、20毫升；常用的针头为5-7号普通注射针头，封闭用的长针头。
常用药物（1）中草药制剂：复方当归注射液、川芎嗪注射液、生脉注射液、人参注射液、鱼腥草注射液、银黄注射液、柴胡注射液、板蓝根注射液、威灵仙注射液等；(2)维生素类制剂：维生素Bl注射液、维生素B6注射液、维生素B12注射液、维生素C注射液；(3)其他常用药：5％-10％葡萄糖注射液、0．9％生理盐水、注射用水、三磷酸腺苷、辅酶A、神经生长因子、硫酸阿托品、山莨菪碱、加兰他敏、强地松龙、盐酸普鲁卡因、利多卡因等。
【操作程序】推治疗车至病人床前→核对病人姓名、床号→做好解释工作→按穴位取舒适体位→暴露部位（注意保暖）→正确取穴→常规消毒皮肤（碘伏消二次）→再次核对药物→排气→取棉签夹住→一手拇指食指固定和绷紧穴位周围皮肤→另一手持注射器对准穴位快速刺入皮下并固定针栓→上、下提插针头回抽→无回血即将药液缓慢注入（观察及询问患者的感觉）→注射药毕→快速拔针→用干棉签轻压针眼片刻→再次核对药物→观察注射后反应→分离注射器与针头置于治疗车下层弯盘内→协助患者整理衣着，安排舒适体位→整理床单位【注意事项】①严格执行无菌操作，注意药物配伍禁忌或刺激性强药物不宜采用。
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穴位注射
汇报病历：701-1床，李阳，女，50岁，患者主因嗳气、吞酸伴呃逆3日于2017年×月×日步入病房，入院中医诊断：胃脘痛，西医诊断：慢性胃炎，现患者神志清楚，精神尚可，生命体征平稳，仍自觉呃逆，查阅病历，患者凝血机制良好，无药物过敏史，否认妊娠。
遵医嘱给予胃复安10mg穴位注射1穴，取穴足三里，日一次。
双人核对医嘱：701-1床，李阳，女，50岁，住院号：12345，诊断：胃脘痛。
遵医嘱：胃复安10mg穴位注射1穴，取穴足三里，日一次。
（医嘱核对无误）
洗手，评估：您好，请问您叫什么名字，《李阳》您多大年龄《50岁》，我核对一下您的手腕带，李阳，女，50岁，住院号12345.李阳您好，我是您的责任护士××，您现在感觉怎么样？《老是打嗝不舒服》，那针对您这种情况，遵医嘱需要给您穴位注射，请问您以前做过穴位注射么？《没有》，我给您解释一下，就是在您的小腿外侧取一个穴位，然后把药液注射到这个穴位里，通过对穴位的渗透刺激以及药物本身的作用来发挥综合效能，从而改善您打嗝的症状。
一会儿我给你打针的时候局部会有酸麻胀痛的感觉，是正常现象，可能会有一点疼，您可以耐受么？《可以》。
请问您以前有对什么药过敏么？《没有》，那我看一下您腿部皮肤情况，注意保暖，观察局部皮肤完整。
李阳，等一下打针就在这个位置，大概约10分钟左右的时间，您看我扶您去上个厕所，《不用》，您稍微休息，我去准备一下，马上过来。
汇报评估：患者既往体建，与患者沟通有效，患者愿意配合此项操作，患者无药物过敏史，无出血倾向，对疼痛的耐受度良好，查看注射部位皮肤完整，病房环境安静，光线充足，温度适宜，已关闭门窗。
洗手，戴口罩，准备用物抽取药液
用物准备：注射器、药液、砂轮、无菌盘、注射盘（酒精、碘伏、棉棒、输液贴）、弯盘，必要时备枕头。
各用物已准备齐全，均在有效期内可以使用。
核对医嘱，无菌操作配置药液。
操作前，再次核对，您好请问您叫什么名字，《李阳》您多大年龄《50岁》，我核对一下您的手腕带，李阳，女，50岁，住院号12345.协助患者取舒适体位，暴露操作部位，注意保暖。
操作中，核对医嘱，确定穴位（同身寸），询问患者感受，消毒方法正确：以所取穴中心由内向外消毒，范围＞5cm，再次核对医嘱，排气，注射手法正确。
将针身推至一定深度，询问患者感受，确认无回血，缓慢注入药液。
口述：注射过程观察是否有晕针、弯针、
折针等异常情况，如有出现心慌、气短、面色苍白、呼吸困难立即停止注射，如患者有触电感时针体往外退出少许后再进行注射。
拔针后用无菌棉签按压片刻，观察注射部位皮肤，完整，询问患者是否有不适，告知患者注射部位24小时内不沾水。
协助患者取舒适体位，整理床单位。
洗手，再次核对。
操作后，按《医疗机构消毒技术规范》处理用物。
洗手，记录，签名。