医院消毒管理制度
医院消毒隔离管理制度(四篇)
医院消毒隔离管理制度一、医务人员工作期间应严格遵循标准预防的原则，遵守无菌操作规程。
严格执行《医务人员手卫生规范》及医务人员防护用品的使用规范。
二、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体无菌____、器官，脉管系统，或有体液从中流过的物品或接触人破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。
接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。
三、重复使用的诊疗器械、器具和物品应先清洁，再进行消毒或灭菌。
其中被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒与灭菌。
所有医疗器械在检修前应先经清洁消毒或灭菌处理。
四、灭菌物品应注明灭菌日期及失效日期，各科室、病区按照日期先后存放，遵循“先进先出”的原则使用，并做好标识。
并按灭菌日期排放，有效期不超过____天，超过____天应重新灭菌方能使用。
五、化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。
使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按要求进行监测。
六、感染性疾病科门诊按照《医院隔离技术规范(____版)》和《医疗机构传染病预检分诊管理办法》要求，与普通门诊要做到挂号、候诊、收费、取药、检验、注射、厕所等分开。
七、医院在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应的隔离措施并有明显的隔离标志。
黄色为空气隔离标志，粉色为飞沫传播隔离标志，蓝色为接触隔离标志。
医院消毒隔离管理制度（二）是一种为了防止病原体传播和保障医院环境卫生的管理制度。
下面是医院消毒隔离管理制度的一般内容：1. 消毒制度：医院应制定明确的消毒制度，包括消毒程序、消毒方法和消毒药剂的选择和使用等。
2. 感染控制制度：医院应制定感染控制制度，包括识别和处理感染病例、隔离病房的设置和管理等。
3. 隔离制度：医院应制定隔离制度，包括识别和隔离不同类型的传染病病例、隔离区域的设置和管理等。
医院消毒管理制度
医院消毒管理制度一、总则第一条为了加强医院消毒管理，保障患者和医务人员的安全，预防与控制医院感染，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有部门、科室及医务人员，包括临床、医技、后勤等相关部门。
第三条医院消毒管理工作应遵循科学、规范、严谨、细致的原则，确保消毒效果，降低医院感染风险。
二、组织管理第四条医院成立消毒管理领导小组，由院长担任组长，分管副院长、感染管理科、医务科、护理部、后勤部等相关科室负责人为成员。
第五条消毒管理领导小组负责制定医院消毒管理政策、规划、工作计划，监督、检查、指导全院消毒工作。
第六条感染管理科为医院消毒管理的日常工作机构，负责组织、协调、指导、监督全院消毒工作。
第七条各科室设立消毒管理员，负责本科室消毒工作的具体实施。
三、消毒管理内容第八条医院消毒工作包括以下几个方面：（一）环境消毒1. 医院环境应保持清洁、整齐，定期进行清洁和消毒。
2. 门诊、病房、手术室、ICU、新生儿室、产房、检验科等部门应根据实际情况，制定相应的环境消毒制度。
3. 医院应定期对空气、物体表面、手等进行监测，确保消毒效果。
（二）物品消毒1. 医疗器械、器具及物品的消毒应遵循《医疗机构消毒技术规范》等相关规定。
2. 一次性使用无菌医疗用品应严格遵循国家有关法规，确保质量合格。
3. 可重复使用的医疗器械、器具应进行彻底清洗、消毒、灭菌，确保无菌。
4. 消毒剂、消毒器械应定期检查、更换，确保有效期内使用。
（三）人员管理1. 医务人员应掌握消毒知识，熟练操作消毒器械。
2. 医务人员应定期进行手卫生，遵循《手卫生规范》。
3. 医务人员应定期进行健康检查，发现感染性疾病应及时报告、隔离治疗。
（四）消毒效果监测1. 医院应定期对消毒效果进行监测，包括空气、物体表面、手、医疗器械等。
2. 监测结果应及时反馈给相关部门，对存在的问题进行整改。
医院机构消毒管理制度
医院机构消毒管理制度第一章总则第一条为了加强医院机构的消毒管理，维护患者和医务人员的生命安全，保障医院环境的卫生和清洁，提高医疗质量和服务水平，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有与消毒管理相关的工作，包括但不限于病房、手术室、门诊部、药房等各个部门。
第三条医院消毒管理应遵循“切实可行、全面覆盖、安全可靠、持续改进”的原则，力求达到消毒效果和安全性的最佳结合。
第四条医院消毒管理应明确责任，建立健全的管理制度，不断加强员工的培训和监督，确保消毒工作的顺利进行。
第五条医院消毒管理应强化科学技术支持，提高设备和器械的消毒效果和效率，保障患者和医务人员的安全。
第六条医院消毒管理应依法依规开展，做到公开透明、信息共享，接受社会监督，保障患者和医务人员的合法权益。
第七条医院消毒管理涉及的具体规定和要求，在日常工作中应得到全面贯彻执行，违反者将受到相应的惩处。
第二章组织架构第八条医院消毒管理的组织架构应明确分工、责任和权限，健全完善。
第九条医院应设立专门的医院消毒管理委员会，负责医院消毒管理工作的整体规划、协调和监督。
第十条医院消毒管理委员会下设医院消毒管理办公室，负责具体的日常工作、人员培训和监督检查等。
第十一条医院应聘请专业的消毒管理人员，负责医院内消毒工作的具体操作和技术支持。
第十二条医院应设立消毒专业委员会，负责科研、技术推广、学术交流等相关工作。
第三章岗位设置第十三条医院应设立消毒管理部门，由专业的消毒管理人员组成，负责医院内各个部门的消毒工作。
第十四条医院应设立感染控制科，由专业的感染控制医师和护士组成，负责医院内感染控制和应急处理工作。
第十五条医院应设立医院环境卫生部门，由专业的环境卫生管理人员组成，负责医院环境的清洁和卫生管理。
第十六条医院应设立医院消毒监督部门，由专业的监督检查人员组成，负责医院消毒工作的监督检查和质量评估。
第四章消毒管理制度第十七条医院应建立健全的消毒管理制度，包括消毒工作流程、标准操作规程、质量控制和监督检查等内容。
医院消毒隔离灭菌制度（5篇）
医院消毒隔离灭菌制度一、制度背景随着人口的增加和疾病的复杂化，医院作为重要的医疗机构必须严格控制感染的传播，保障病患、医疗工作者和其他卫生服务接受者的安全。
因此，建立医院消毒隔离灭菌制度，对防止传染病的传播具有十分重要的意义。
本制度旨在规范医院的消毒隔离灭菌流程，提供清洁、安全和无菌的医疗环境。
二、管理原则1. 循证医学原则：依据具体科学证据制定清洁、隔离和灭菌制度，确保其科学性和可靠性。
2. 预防为主：注重预防性控制，先消毒再隔离和灭菌，避免感染的发生和传播。
3. 严格执行：医务人员必须严格按照制度执行消毒隔离灭菌的流程和操作要求，确保每个环节的安全和有效。
三、消毒流程1. 消毒前准备（1）确定消毒标准和要求，根据具体病例和环境要求选择合适的消毒剂和方法。
（2）准备消毒剂及相关设备，确保其完整、有效。
2. 清洁消毒（1）按照标准程序，使用合适的清洁剂对污染物进行清洗，确保消毒剂的充分接触和杀灭细菌的效果。
（2）选择合适的消毒剂，按照使用说明进行配制和使用，确保浓度和时间的控制。
3. 隔离处理（1）对于有传染性的疾病患者，根据传播途径和传播性质，进行相应的隔离处理，确保与其他患者和医务人员的接触减少。
（2）隔离室环境的清洁、通风和消毒工作，应根据标准要求进行。
4. 灭菌处理（1）在手术室使用无菌技术，确保手术器械和物品的无菌。
（2）按照标准程序，选择合适的灭菌方法（如高压蒸汽灭菌器、干热灭菌器等），确保灭菌剂的充分接触和杀灭细菌的效果。
四、消毒剂和方法选择1. 消毒剂选择原则（1）安全性：消毒剂应无刺激性、无致敏性、无腐蚀性，并符合国家有关卫生和环保标准。
（2）广谱性：消毒剂应对常见病原微生物具有杀灭作用，同时对特定病原微生物具有杀灭作用。
（3）稳定性：消毒剂应在常温下稳定，并能适应不同的消毒条件。
（4）经济性：消毒剂的使用成本应合理。
2. 消毒方法选择原则（1）有效性：消毒方法应能够在规定时间内达到高效杀菌率，确保微生物的灭活。
医院消杀管理制度及标准
一、指导思想为加强医院消毒工作，保障医院环境安全，预防和控制医院感染，根据国家卫生和计划生育委员会《医疗机构消毒技术规范》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有医护人员、保洁员、患者及其家属等所有人员。
三、管理职责1. 医院感染管理科负责医院消毒工作的组织实施、监督检查和效果评价。
2. 医疗科室负责本科室消毒工作的具体实施，确保消毒措施落实到位。
3. 保洁部门负责医院环境清洁消毒工作，保持环境整洁。
4. 全体医护人员、保洁员及患者及其家属应积极配合医院消毒工作，遵守相关规定。
四、消毒管理制度1. 空气消毒（1）每日定时开窗通风，保持室内空气流通。
（2）根据需要，使用紫外线消毒灯、空气消毒机等进行空气消毒。
2. 物表消毒（1）病房、卫生间、走廊、地面等公共区域每日进行清洁消毒。
（2）患者床单位、医疗设备、仪器等物品使用后进行清洁消毒。
3. 手卫生（1）医护人员、保洁员等人员进入病房、手术室等区域前，必须进行手卫生。
（2）接触患者前后，操作医疗设备前后，以及洗手间后必须洗手。
4. 隔离消毒（1）疑似、确诊患者隔离区域及接触过的物品进行严格消毒。
（2）隔离区域每日进行通风换气，保持空气流通。
5. 传染病患者隔离消毒（1）严格执行传染病患者的隔离措施，确保患者不与医院其他人员接触。
（2）对传染病患者隔离区域及接触过的物品进行彻底消毒。
6. 一次性用品管理（1）严格执行一次性用品的采购、使用、回收和处置规定。
（2）禁止重复使用一次性用品。
五、消毒标准1. 空气消毒：采用紫外线消毒灯或空气消毒机，每日消毒1次，每次消毒时间为1小时。
2. 物表消毒：使用含氯消毒剂或75%酒精擦拭消毒，每日消毒2次。
3. 手卫生：医护人员、保洁员等人员必须遵守手卫生规范，确保手卫生达标。
4. 隔离消毒：疑似、确诊患者隔离区域及接触过的物品进行彻底消毒，消毒剂浓度和消毒时间应符合国家标准。
医院科室消毒管理制度
医院科室消毒管理制度第一章总则为保障患者和医务人员的健康安全，依据相关法律法规和卫生部门制定的相关标准及要求，制定本管理制度。
第二章消毒管理机构1. 医院消毒管理委员会：负责医院的消毒管理工作，主要职责包括制定消毒管理制度、监督消毒操作流程、检查消毒设施设备和监测消毒效果等。
2. 消毒管理科室：设有专业的消毒管理人员，并负责医院消毒管理的具体实施工作，包括消毒设备设施的维护、消毒操作的指导和监督等。
第三章消毒管理责任制度1. 医院院长对消毒工作负总责，消毒管理委员会负责制定消毒管理制度，消毒管理科室负责具体实施工作。
2. 各科室负责人要保证科室内消毒工作的有效实施，并对科室内消毒工作负有监督责任。
3. 医务人员要按照消毒规程进行操作，并保证操作的安全和有效性。
第四章消毒设施设备管理1. 每个科室要配备必要的消毒设备设施，确保能够满足日常工作需要。
2. 消毒设备设施要定期进行检查和维护，确保设备的正常运转。
3. 每个科室要进行定期消毒设备设施的清洁消毒，保证设备的卫生安全。
第五章消毒操作规范1. 消毒操作人员要进行相关消毒知识的培训，掌握正确的消毒操作流程。
2. 操作人员要穿戴符合要求的个人防护用具，如手套、口罩等。
3. 消毒操作要按照规定的消毒剂浓度和操作时间进行，确保消毒效果。
4. 消毒操作后要进行消毒效果监测，确保消毒效果符合标准。
第六章废弃物处理1. 废弃物要进行分类，有害医疗废弃物要进行专门处理。
2. 废弃物要存放在指定的地点，并定期清理和消毒。
3. 废弃物运输要按照规定的程序进行，确保运输安全和卫生。
第七章突发事件处理1. 发生消毒相关的医院感染事件时，要及时启动应急预案，保障患者和医务人员的安全。
2. 对于发生感染事件的科室要进行封闭消毒等处理，确保病原体得到有效控制。
第八章复核评估1. 每年对医院消毒管理工作进行复核评估，对工作中存在的问题进行整改和强化。
2. 对于重大医院感染事件要进行事后评估，找出相关问题并采取相应的措施。
医院科室消毒管理制度10篇
医院科室消毒管理制度10篇医院科室消毒管理制度【篇1】一、医务人员工作时应着装整洁。
诊疗前后应洗手，接触传染病患者后必须用消毒液消毒，然后再用肥皂、流动水冲洗。
二、门诊、治疗室、换药室、注射室，每天用用消毒液消毒，如被传染病病人污染则应立即用消毒液消毒。
三、体温表用75%乙醇浸泡备用。
四、一次性注射器每人一针一筒，用后针头及针筒毁形，并浸泡于消毒液。
五、压舌板用后浸入消毒液溶液浸泡，清洗烘干，再高压锅消毒。
六、消毒镊子要专用，用后浸入消毒液。
盛器要加盖，盛器每周高压消毒后更新消毒液。
七、敷料、油膏纱布均用高压消毒。
八、各种消毒物品应标明消毒人、消毒日期及有效期（消毒有效期一般为二周，梅雨季节为一周）及灭菌指示带；消毒液不得超期使用，碘伏与过氧乙酸稀释液有效期为1天，含氯消毒剂为3天，中性戊二醛为3—4周。
九、高压锅消毒要求消毒前先排尽冷空气，压力在20磅（120℃）维持15—20分钟。
盛放容器要有透气孔，包装物品不宜过大，总容量不超过85%，物品间留有空隙。
每锅用化学指示剂鉴定，每月一次，用嗜热脂肪芽孢生物指示剂检查高压锅灭菌效果，并作记录备查；高压锅要强检。
门诊部医院科室消毒管理制度【篇2】一、人员：1、医务人员衣帽整洁，不戴首饰，不留长指甲。
2、在各种操作前，应用流动水冲洗双手，操作后进行手消毒，可用洁肤柔或75％酒精棉球。
二、环境：1、保持室内空气新鲜，环境清洁，每天开窗通风并用紫外线照射消毒，同时做好相关监测及登记工作。
2、室内空调定期清洗、消毒、并做好记录。
3、候诊椅、办公桌台面，地面等每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭两次。
但遇可疑的传染性疾病的病人或其分泌物时，应立即进行消毒。
三、物品：1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，各种注射、穿刺、采血器具必须贯彻一人、一用、一灭菌的方针，接触病人皮肤、黏膜的器械和用品必须消毒或灭菌。
2、无菌物品应存放于专柜或专格（抽屉），并保持清洁、干燥、整齐，在有效期范围内；无菌包有效期为半年；消毒包体积应30×30×25㎝。
医院机构消毒管理制度
医院机构消毒管理制度一、总则第一条为了加强医院机构消毒管理，保障医疗安全，预防与控制医院感染，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于我国各级各类医院机构，包括综合医院、专科医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、康复医院、保健院等。
第三条医院机构消毒管理应遵循科学、规范、严谨、有效的原则，确保医疗环境安全，提高医疗服务质量。
二、组织与管理第四条医院应设立消毒管理组织，负责医院消毒工作的组织、协调、监督、检查和指导。
消毒管理组织应由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、后勤保障部门等相关职能部门组成。
第五条医院应明确消毒管理组织的人员职责，配备具有相关专业知识和技能的人员担任消毒管理员。
消毒管理员应定期接受培训，提高业务水平。
第六条医院应制定消毒工作计划，明确消毒任务、目标、措施和时间节点，确保消毒工作的落实。
三、消毒设备与设施第七条医院应配备与其规模、业务范围相适应的消毒设备，包括但不限于紫外线消毒灯、臭氧发生器、高压蒸汽灭菌器、环氧乙烷灭菌器等。
第八条医院应定期检查、维护和保养消毒设备，确保设备正常运行。
对于损坏或不符合要求的消毒设备，应及时更换或维修。
第九条医院应设立独立的消毒供应室，配备必要的消毒设施和设备，包括清洗、消毒、灭菌、包装、储存等功能区域。
四、消毒剂与消毒方法第十条医院应选用国家卫生健康部门批准的消毒剂，并按照产品说明书的要求使用。
第十一条医院应针对不同对象和场合，采用合适的消毒方法。
以下为常用消毒方法：（一）物理消毒法：包括紫外线消毒、高压蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌等。
（二）化学消毒法：包括浸泡、擦拭、喷洒、熏蒸等。
（三）生物消毒法：利用生物制剂进行消毒。
第十二条医院应建立消毒剂使用登记制度，详细记录消毒剂名称、规格、批号、使用日期、使用部位等信息。
五、消毒工作流程第十三条医院应制定详细的消毒工作流程，包括以下环节：（一）消毒前的准备工作：清洁、擦拭、浸泡等。
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医院消毒管理制度为加强医院消毒管理，确保医院的消毒灭菌质量，预防与控制医院感染，减少环境污染和对医务人员的危害等，根据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗器械监督管理条例》《医院感染管理办法》《消毒管理办法》《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367）《消毒产品卫生安全评价规定》《消毒供应中心管理规范》（W310.1）《消毒供应中心清洗消毒技术及灭菌操作规范》（WS310.2）《消毒供应中心清洗消毒剂灭菌效果监测标准》（w310.3）等法规，结合医院实际，特制定本制度。
1.各部门工作职责（1）医院感染管理部门负责制定全院清洁、消毒与灭菌制度，定期进行督导和考核，对存在问题进行分析总结与反馈。
（2）医务部门协助协调组织全院医师和医技人员参加有关清洁、消毒与灭菌相关知识的培训，协助监督与指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程、手卫生、医疗器械的使用等相关制度的落实。
（3）护理部协调组织全院护士、护理员、护工参加有关清洁、消毒与灭菌相关知识的培训，负责监督与指导护士严格执行无菌技术操作规程、手卫生、清洁、消毒与灭菌等工作的落实。
（4）总务或医学装备部门负责消毒器械的日常维护保养及应急维修，监管后勤保洁公司和洗衣中心相关制度的制定与落实，定期组织培训、督导和考核，对存在问题进行分析总结与反馈。
（5）消毒供应中心（以下简称CSSD）负责全院各科室可重复使用诊疗器械、器具、物品的集中管理工作，为科室提供清洗、消毒与灭菌工作的技术指导，每月征求各科室的需求与意见，不断改进工作，有效保证清洗、消毒与灭菌的质量。
（6）临床、医技科室应严格遵守医院的清洗、消毒与灭菌的规章制度。
2.医疗器械、器具和物品的清洗、消毒与灭菌（1）基本要求1）医务人员应遵守医院的清洗、消毒与灭菌的规章制度，有效保证患者诊疗器械、器具和物品的使用安全。
2）可重复使用的诊疗器械、器具和物品使用后，先初步处理、保湿后密闭回收至CSSD进行集中清洗、消毒或灭菌工作。
3）医疗器械、器具和物品等在检修前应先经清洗、消毒或灭菌处理。
（2）清洗方法1）根据器械使用说明要求选择合适的清洗方法，手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理，其余大部分常规器械均可选用机械清洗。
2）所有诊疗器械、器具和物品的清洗前，可拆卸部分应最小化、充分打开轴节，以达到彻底清洗目的。
3）手工清洗工具如毛刷等每次使用后，应进行清洁与消毒。
4）内镜、口腔器械的清洗应遵循医院专项管理规定。
5）病区或手术室的特殊感染器械，使用双层废物袋收集至专用回收箱密闭运送至CSSD，回收箱外注明感染类别并附有器械物品名称。
①疑似或确诊朊毒体感染的可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60min，再按照常规器械处理方法进行处理。
如果预知朊毒体患者，尽量使用一次性器械、器具和物品。
②气性坏疽污染的器械、器具和物品，应先采用含氯消毒剂2000mg/L浸泡30-45min后，再按照常规器械处理方法进行处理。
③突发原因不明的传染病病原体污染的器械处理应按照国家当时发布的规定要求进行，如无国家相关规定，则按照杀芽孢的剂量进行消毒（3）消毒、灭菌方法:1）根据物品污染后导致感染的风险高低选择消毒或灭菌方法：①高度危险性物品:进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损的皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等应采用灭菌方法处理。
②中度危险性物品:接触完整黏膜，而不进入人体组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、呼吸机管道、麻醉机管道应进行高水平消毒；肛表、口表、压舌板、口腔护理用具等应采用达到中水平消毒以上效果的消毒方法。
③低度危险性物品，接触完整皮肤而不与黏膜接触的物品，如听诊器、血压计袖带等，应采用低水平消毒方法或做清洁处理，平时保持清洁，遇有病原体污染时，应及时先清洁后针对所污染病原体的种类选择有效的消毒方法。
2）根据物品的性质选择消毒或灭菌方法:①耐热、耐湿的诊疗器械和物品首选压力蒸汽灭菌。
②不耐热、不耐湿的手术器械，应采用低温灭菌方法，如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌。
③不应采用化学消毒剂浸泡灭菌手术器械。
④外来医疗器械与植入物的清洗、消毒、包装、灭菌方法和参数应遵循器械供应商提供的方法与参数进行。
3）根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法:①对受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品，应采用高水平消毒或灭菌。
②对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病院微生物污染的物品，应采用中水平以上的消毒方法。
③对受到一般细菌和亲脂病毒污染的物品，应采用达到中水平或低水平的消毒方法。
④杀灭被有机物保护的微生物和消毒物品上微生物污染特别严重时，应加大消毒剂的使用剂量和（或）延长消毒时间。
4）患者生活用品的清洁与消毒:患者生活卫生用品如毛巾、面盆、痰盂（杯）、便器、餐饮具等低风险物品，应保持清洁，个人专用定期消毒；患者出院、转院或死亡进行终末消毒；如患者间共用，则一人一用一消毒；消毒方法可采用中、低效的消毒剂消毒；便器可使用冲洗消毒器进行清洗消毒或一次性使用。
5）患者床单元的清洁与消毒:①床单元:普通病区，保持清洁，对床单元（床栏、床头柜等）的表面每天进行清洁，遇污染应及时清洁与消毒；多重耐药菌感染患者应每日进行清洁与消毒；患者出院或转科时应进行彻底的终末消毒；感染高风险部门（各类ICU、骨髓移植病区、感染性疾病科、血液透析中心、内镜室、手术室、产房、导管室、口腔科、发热门诊、急诊）应每天清洁与消毒；消毒方法应采用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒或采用其他合法、有效的消毒剂进行清洁和消毒，消毒剂使用方法与注意事项等应遵循产品的使用说明。
②直接接触患者的床上用品如床单、被套、枕套等，应一人一换；患者住院时间长时，应每周更换；遇污染应及时更换；更换后的用品由洗衣房统一回收、清洗与消毒处理；多重耐药菌等隔离感染患者污染的被服应密闭回收，盛装感染性织物的收集袋（箱）标注“感染性织物”标识，洗衣房应单独处理。
③间接接触物品:如被芯、枕芯、褥子、病床隔帘、床垫等，应定期清洗与消毒；遇污染应及时更换、清洗与消毒。
3.皮肤与黏膜的消毒（1）手部皮肤的清洁和消毒:手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒及手卫生消毒效果的监测应遵循《医院手卫生管理制度》。
（2）皮肤消毒:1）穿刺部位的皮肤消毒:①消毒方法:a.使用浸有碘附消毒液原液的无菌棉球局部擦拭2遍，作用时间遵循产品的使用说明。
b.使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以上，作用时间1~3min，待稍后再用75％乙醇脱碘。
c.使用有效含量≥2g/L氯已定-乙醇溶液局部擦拭2~3遍，作用时间遵循产品的使用说明；使用75％乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用3min。
②消毒范围:肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒方法主要是涂擦，以注射或穿刺部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦，共2次，消毒皮肤面积应≥5cm×5cm。
中心静脉导管如短期中心静脉导管、PICC、植入式血管通路的消毒范围直径应>15cm，至少应大于敷料面积（10cm×12cm）。
2）手术部位的皮肤消毒:①清洁皮肤:手术部位的皮肤应先清洁对于器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者，术前可用抗菌或抑菌皂液或20000m/L葡萄糖酸氯己定擦拭洗净全身皮肤。
②消毒方法:a.使用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球局部擦拭遍，作用≥2minb.使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面，待稍干后再用75％乙醇脱碘。
c、消毒范围:应在手术野及其外扩展≥15cm部位由手术区中心向四周擦拭；如为感染伤口或肛门区手术，应自手术区外周向感染伤口或会阴、肛门处，已经接触污染部位的药液纱布，不应再返擦清洁处；如手术有延长切口，应事先相应扩大皮肤消毒范围。
（3）黏膜、伤口创面消毒:1）擦拭法:使用碘附消毒液原液擦拭，作用≥2min。
2）冲洗法使用生理盐水或有效含量≥2g/L氯已定水溶液冲洗或漱洗，至冲洗液或漱洗液变清为止；采用3％（30g/L）过氧化氢冲洗伤口、口腔含漱，作用到规定时间；使用含有效碘500mg/L的消毒液冲洗，作用到规定时间。
3）注意事项:其他合法、有效的黏膜、伤口创面消毒产品，按照产品使用说明书进行操作。
4.物体表面和地面的清洁与消毒（1）普通病区1）无明显污染时，采用湿式清洁，每日1~2次。
2）当地面及物体表面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。
3）高频接触表面:如床栏、床旁桌、呼叫按钮、设备开关与调节按钮等高频接触物表清洁频次:2次/日。
4）多重耐药菌感染患者的地面及物体表面应每日进行清洁与消毒，频次2次/日。
5）患者转科、出院，环境及物体表面应进行彻底的终末消毒。
地面、物体表面消毒采用500mg/L含氯消毒液擦拭，作用30min。
（2）感染高风险部门1）物体表面和地面应保持清洁、干燥，每天进行消毒，频次≥2次/日遇明显污染随时清洁与消毒。
2）当物体表面和地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。
3）高频接触表面:如呼吸机面板、监护仪旋钮、输液泵等高频接触物表清洁后使用与物品兼容的消毒剂擦拭消毒，作用时间按照产品的使用说明，如75％乙醇消毒3min，或使用一次性消毒湿巾；消毒频次:≥2次/日；遇有多重耐药菌感染患者应增加诊疗中高频接触表面的清洁和消毒的频次。
4）患者转科、出院时，出院的环境及物体表面应采用彻底的终末消毒。
地面、物体表面消毒采用500mg/L含氯消毒液擦拭，作用30min。
（3）清洁用品的清洗与消毒要求1）对可重复使用的清洁用具（如布巾、地巾等）应清洗干净，采用500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。
有条件的医院可采取全院集中自动清洗与消毒机处理。
后勤部门应根据病区环境物体表面和地面的特点配备足够的清洁工具，以保证保洁工作的落实。
2）塑料类洁具（如盛水容器）采用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒或浸泡消毒。
3）布巾和地巾采取自动清洗消毒机清洗消毒时，应分机清洗，按照自动清洗消毒机的使用说明进行清洗与消毒、烘干，取出备用。
4）盛装所用的容器在更换消毒液时应先清洁、消毒后再使用或干燥备用。
5）后勤保洁部门应每月对复用清洁工具质量进行自查，使用科室应每月抽查复用布巾、地巾的质量，包括其数量配备是否合适、清洁度、是否干燥等内容，发现问题及时反馈总务部门，协助整改，持续改进保洁工作。