医院消毒灭菌管理制度
消毒灭菌工作管理制度
消毒灭菌工作管理制度第一章总则第一条为了加强消毒灭菌工作的管理，保障医疗安全，防止交叉感染，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构消毒技术规范》等相关法律法规，结合本院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于本院各科室、部门在消毒灭菌工作中的管理、操作与监督。
第三条本制度旨在规范消毒灭菌工作，确保消毒灭菌效果，降低感染风险，提高患者满意度。
第二章组织管理第四条医院成立消毒灭菌工作领导小组，由院长担任组长，分管副院长、感染管理科主任、护理部主任、设备科科长等为成员。
领导小组负责制定消毒灭菌工作计划、方案，协调各部门工作，监督实施情况。
第五条各科室、部门应设立消毒灭菌工作小组，由科主任、护士长、消毒员组成。
消毒灭菌工作小组负责本科室、部门消毒灭菌工作的具体实施和监督。
第六条感染管理科负责全院消毒灭菌工作的业务指导、培训、监督与检查。
第七条设备科负责提供合格的消毒灭菌设备、器械和消毒剂，确保消毒灭菌工作的顺利进行。
第三章消毒灭菌操作规范第八条消毒灭菌操作人员应具备以下条件：（一）具有初中以上文化程度，经过专业培训，熟练掌握消毒灭菌知识和技能；（二）具有高度的责任心和敬业精神，严格遵守操作规程；（三）具备良好的身体素质，能胜任本职工作。
第九条消毒灭菌操作人员应严格执行以下操作规程：（一）消毒剂的选择与配制：根据消毒对象的性质、污染程度和消毒目的，选择合适的消毒剂，按照说明书配制；（二）消毒剂的存放与使用：消毒剂应存放在干燥、通风、避光的环境中，使用前检查有效期和外观，禁止使用过期、变质、污染的消毒剂；（三）消毒方法的实施：根据消毒对象的性质、污染程度和消毒目的，选择合适的消毒方法，确保消毒效果；（四）消毒器械的使用与维护：消毒器械应定期检查、保养，确保性能良好，使用前进行消毒处理；（五）消毒效果的监测：定期对消毒剂、消毒器械进行效果监测，确保消毒效果达到国家标准。
第十条消毒灭菌操作人员应做好以下记录：（一）消毒剂使用记录：包括消毒剂名称、规格、批号、生产日期、有效期、配制浓度、配制时间、配制人等；（二）消毒器械使用记录：包括消毒器械名称、型号、使用时间、消毒方法、消毒效果等；（三）消毒效果监测记录：包括监测项目、监测方法、监测结果、监测日期等。
医院卫生消毒管理制度【优秀8篇】
医院卫生消毒管理制度【优秀8篇】医院卫生消毒管理制度【优秀8篇】假如让你来写医院卫生消毒管理制度，你知道怎么下笔吗? 在现实社会中，许多场合都离不了制度，制度是要求大家共同遵守的办事规程或行动准则。
你所接触过的制度都是什么样子的呢?下面是我细心整理的医院卫生消毒管理制度，欢迎大家共享。
医院卫生消毒管理制度篇1医院消毒隔离制度一、医务人员工作期间应严格遵循标准预防的原则，遵守无菌操作规程。
严格执行《医务人员手卫生规范》及医务人员防护用品的使用规范。
二、医务人员务必遵守消毒灭菌原则，进入人体无菌组织、器官，脉管系统，或有体液从中流过的物品或接触人破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。
接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。
三、重复使用的诊疗器械、器具和物品应先清洁，再进行消毒或灭菌。
其中被朊病毒、气性坏疽及突发不明缘由的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，彻底清洗洁净，再消毒与灭菌。
全部医疗器械在检修前应先经清洁消毒或灭菌处理。
四、灭菌物品应注明灭菌日期及失效日期，各科室、病区根据日期先后存放，遵循“先进先出”的原则使用，并做好标识。
并按灭菌日期排放，有效期不超过7天，超过7天应重新灭菌方能使用。
五、化学灭菌或消毒，可依据不同状况分别选取灭菌、高效、中效、低效消毒剂。
使用化学消毒剂务必了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时留意有效浓度，并按要求进行监测。
六、感染性疾病科门诊根据《医院隔离技术规范(20__版)》和《医疗机构传染病预检分诊管理方法》要求，与一般门诊要做到挂号、候诊、收费、取药、检验、注射、厕所等分开。
七、医院在实施标准预防的基础上，依据不同状况，对感染病人实行相应的隔离措施并有明显的隔离标志。
黄色为空气隔离标志，粉色为飞沫传播隔离标志，蓝色为接触隔离标志。
八、病人用的一次性吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路等要严格一次性使用，用后按医疗废物处置，复用的应一人一用，送供应室集中消毒。
消毒灭菌隔离管理制度(四篇)
消毒灭菌隔离管理制度科室根据____部《消毒技术规范》、《医院消毒供应室验收标准试行》及附件、《医院感染管理办法》中消毒灭菌与隔离的规定，特制定以下制度：1、执行医疗活动中，医务人员必须遵守消毒灭菌原则，凡进入人体____、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。
凡接触皮肤粘膜的器械和用品必须达到消毒水平，严格执行注射、穿刺和采血用具一人一用一灭菌，一般诊疗用品一人一用一消毒。
2、医务人员应遵循无菌技术操作的基本原则，熟练掌握无菌持物钳、无菌容器、无菌包的使用和戴无菌手套、取用无菌溶液等基本操作技能，并保证无菌操作技术的效果。
3、医院一次____用后及污物、污水必须严格执行无害化处理后销毁。
一次性使用医疗无菌器具的使用、保管、用后处理要符合国家有关规定。
4隔离制度：在实施标准预防的基础上，建立健全各项规章制度，并落在实处。
具体要(1)严格传染病人和普通病人分开放置。
(2)感染病人与非感染病人分区／室安置。
(3)感染病人与高度易感病人分别安置。
(4)同种病原体感染病人可同住一室。
(5)可疑感染病人必须单间隔离。
(6)根据疾病种类、病人病情、传染病病期分别安置病人。
(7)成人与婴幼儿感染病人分别放置。
5接触隔离使用橙色隔离标记。
6呼吸道隔离使用蓝色隔离标记。
7肠道隔离使用棕色隔离标记。
8血液一体液隔离使用红色隔离标记。
9严格隔离。
使用黄色隔离标记。
10引流物分泌物隔离。
使用绿色隔离标记。
一般诊疗用品包括。
体温表、听诊器、血压计袖带、压舌板、吸引器、引流瓶、胃肠减压器、氧气湿化瓶、氧气面罩等。
接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器保持清洁，有污染时随时以清洁剂与水清洁。
有血迹可用____mg／l的含氯消毒剂浸泡____分钟后再清洗。
听诊器可用乙醇擦拭消毒。
其它物品可用____mg ／l的含氯消毒剂浸泡____分钟后用清水洗净送高压或其它方法处理。
消毒灭菌隔离管理制度（二）是指根据疾病防控的需要，针对患者、病原体以及医疗设备、用品等物品的消毒灭菌和隔离管理进行规范化和标准化的制度。
医院消毒隔离灭菌制度（5篇）
医院消毒隔离灭菌制度一、制度背景随着人口的增加和疾病的复杂化，医院作为重要的医疗机构必须严格控制感染的传播，保障病患、医疗工作者和其他卫生服务接受者的安全。
因此，建立医院消毒隔离灭菌制度，对防止传染病的传播具有十分重要的意义。
本制度旨在规范医院的消毒隔离灭菌流程，提供清洁、安全和无菌的医疗环境。
二、管理原则1. 循证医学原则：依据具体科学证据制定清洁、隔离和灭菌制度，确保其科学性和可靠性。
2. 预防为主：注重预防性控制，先消毒再隔离和灭菌，避免感染的发生和传播。
3. 严格执行：医务人员必须严格按照制度执行消毒隔离灭菌的流程和操作要求，确保每个环节的安全和有效。
三、消毒流程1. 消毒前准备（1）确定消毒标准和要求，根据具体病例和环境要求选择合适的消毒剂和方法。
（2）准备消毒剂及相关设备，确保其完整、有效。
2. 清洁消毒（1）按照标准程序，使用合适的清洁剂对污染物进行清洗，确保消毒剂的充分接触和杀灭细菌的效果。
（2）选择合适的消毒剂，按照使用说明进行配制和使用，确保浓度和时间的控制。
3. 隔离处理（1）对于有传染性的疾病患者，根据传播途径和传播性质，进行相应的隔离处理，确保与其他患者和医务人员的接触减少。
（2）隔离室环境的清洁、通风和消毒工作，应根据标准要求进行。
4. 灭菌处理（1）在手术室使用无菌技术，确保手术器械和物品的无菌。
（2）按照标准程序，选择合适的灭菌方法（如高压蒸汽灭菌器、干热灭菌器等），确保灭菌剂的充分接触和杀灭细菌的效果。
四、消毒剂和方法选择1. 消毒剂选择原则（1）安全性：消毒剂应无刺激性、无致敏性、无腐蚀性，并符合国家有关卫生和环保标准。
（2）广谱性：消毒剂应对常见病原微生物具有杀灭作用，同时对特定病原微生物具有杀灭作用。
（3）稳定性：消毒剂应在常温下稳定，并能适应不同的消毒条件。
（4）经济性：消毒剂的使用成本应合理。
2. 消毒方法选择原则（1）有效性：消毒方法应能够在规定时间内达到高效杀菌率，确保微生物的灭活。
消毒灭菌工作管理制度
消毒灭菌工作管理制度一、总则第一条为了规范消毒灭菌工作，确保医疗质量和患者安全，预防与控制医院感染，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等法律法规及有关标准，制定本制度。
第二条本制度适用于我国各级各类医疗机构及从事消毒灭菌工作的相关人员。
第三条消毒灭菌工作应遵循科学、规范、严谨、细致的原则，确保消毒灭菌效果。
二、组织管理第四条各级医疗机构应成立消毒灭菌工作领导小组，由院长或分管院长担任组长，相关部门负责人为成员。
消毒灭菌工作领导小组负责制定、修订和监督实施本制度。
第五条医疗机构应设立消毒供应中心（室），负责全院的消毒灭菌工作。
消毒供应中心（室）应配备具有一定业务素质和专业技能的人员，负责消毒灭菌工作的具体实施。
第六条消毒供应中心（室）应建立健全各项管理制度，包括岗位职责、操作规程、质量标准等，确保消毒灭菌工作有序进行。
三、消毒灭菌设施与设备第七条各级医疗机构应按照国家有关标准配置消毒灭菌设施和设备，包括高压蒸汽灭菌器、环氧乙烷灭菌器、紫外线消毒灯等。
第八条消毒供应中心（室）应定期对消毒灭菌设备进行维护和保养，确保设备正常运行。
第九条消毒供应中心（室）应建立健全消毒灭菌设备使用记录，记录内容包括设备使用时间、使用人员、消毒灭菌效果等。
四、消毒灭菌物品管理第十条消毒供应中心（室）应根据医疗机构的实际需求，制定消毒灭菌物品的采购计划，确保物品的供应。
第十一条消毒供应中心（室）应建立健全消毒灭菌物品的验收、储存、发放、回收、处理等制度，确保物品的安全、有效。
第十二条消毒供应中心（室）应定期对消毒灭菌物品进行质量检查，发现问题及时处理。
五、消毒灭菌操作流程第十三条消毒供应中心（室）应根据消毒灭菌物品的种类、性质和污染程度，选择合适的消毒灭菌方法。
第十四条消毒供应中心（室）应严格执行消毒灭菌操作规程，包括物品的清洗、消毒、灭菌、干燥、包装、储存等环节。
第十五条消毒供应中心（室）应对消毒灭菌过程进行实时监测，确保消毒灭菌效果。
医院供应室消毒灭菌管理制度
医院供应室消毒灭菌管理制度一、总则第一条为了加强医院供应室消毒灭菌管理，确保医疗安全，提高医疗服务质量，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构消毒技术规范》等相关法律法规，特制定本制度。
第二条本制度适用于本院供应室及相关工作人员，全体人员应严格遵守本制度，确保消毒灭菌工作的顺利进行。
第三条供应室是医院重要的后勤保障部门，其主要职责是为临床科室提供合格的消毒灭菌物品，预防医院感染。
二、组织管理第四条成立医院消毒灭菌管理小组，由分管副院长、护理部主任、感染管理科科长、供应室主任等组成，负责对全院消毒灭菌工作的监督、指导和管理。
第五条供应室设主任1人，副主任1人，护士长1人，工作人员若干。
主任、副主任、护士长负责供应室日常管理工作，对消毒灭菌工作负直接责任。
第六条供应室工作人员应具备一定的医学知识、消毒灭菌知识和专业技能，经培训合格后方可上岗。
三、工作流程第七条采购与验收（一）供应室应根据临床需求，合理采购消毒灭菌物品，确保物品质量。
（二）采购物品必须符合国家相关标准，具备合格证明文件。
（三）验收人员应认真检查物品包装、标识、有效期等，确保物品合格。
第八条清洗与分类（一）供应室接收物品后，应进行彻底清洗，去除污渍、血迹等。
（二）清洗后的物品按照材质、用途进行分类，分别存放。
（三）特殊污染物品应单独处理，防止交叉污染。
第九条包装与标识（一）包装材料应符合国家相关标准，具有良好的密封性。
（二）包装时应确保物品完整、清洁、干燥。
（三）包装后应在显著位置标识物品名称、规格、数量、生产日期、失效日期等。
第十条灭菌与监测（一）供应室应采用合法、有效的灭菌方法，确保物品达到灭菌要求。
（二）灭菌过程应严格遵循操作规程，确保灭菌效果。
（三）灭菌后应对物品进行生物监测，合格后方可发放。
第十一条发放与回收（一）供应室应根据临床需求，及时发放消毒灭菌物品。
（二）发放时应认真核对物品名称、规格、数量等，确保无误。
（三）临床科室使用完毕后，应及时回收物品，进行清洗、消毒、灭菌处理。
医院供应室消毒灭菌管理制度
医院供应室消毒灭菌管理制度第一章总则第一条为了加强医院供应室消毒灭菌工作，预防和控制医院感染，保障医疗质量和患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于医院供应室消毒灭菌工作的管理，包括消毒灭菌操作规程、质量控制、人员培训、职业安全防护等方面。
第三条医院供应室消毒灭菌工作应遵循科学、规范、安全、有效的原则，严格执行国家卫生行政部门制定的消毒灭菌技术规范和标准。
第二章组织管理第四条医院应设立供应室消毒灭菌管理组织，负责供应室消毒灭菌工作的统一领导和管理。
第五条供应室消毒灭菌管理组织应由具有相关专业背景和经验的医护人员组成，其中应有感染控制专业人员。
第六条供应室消毒灭菌管理组织的主要职责：（一）制定和完善供应室消毒灭菌工作制度、操作规程和质量标准；（二）组织供应室消毒灭菌工作的培训和考核；（三）监督和检查供应室消毒灭菌工作的实施情况，及时发现问题并采取措施解决；（四）定期对供应室消毒灭菌工作进行质量评估和总结；（五）组织对供应室消毒灭菌工作中发生的感染事件进行调查和分析，提出改进措施。
第三章操作规程第七条供应室应根据国家卫生行政部门制定的消毒灭菌技术规范和标准，制定具体的操作规程。
第八条供应室操作规程应包括以下内容：（一）消毒灭菌前的准备工作；（二）消毒灭菌操作步骤和注意事项；（三）消毒灭菌效果的监测和评价；（四）消毒灭菌设备的维护和保养；（五）职业安全防护措施。
第九条供应室工作人员应熟练掌握操作规程，并严格执行。
第四章质量控制第十条供应室应建立和完善消毒灭菌质量控制体系，确保消毒灭菌工作达到国家卫生行政部门制定的标准。
第十一条供应室质量控制应包括以下内容：（一）对消毒灭菌工作的全过程进行质量控制，包括消毒灭菌前、中、后的各个环节；（二）定期对消毒灭菌效果进行监测和评价，确保消毒灭菌合格率；（三）对消毒灭菌设备进行定期检查、维护和保养，保证设备正常运行；（四）对供应室工作人员进行定期培训和考核，提高其专业技能和操作水平。
医院消毒灭菌管理制度
医院消毒灭菌管理制度一、总则第一条为了加强医院消毒灭菌管理，保障患者和医务人员的身体健康，预防与控制医院感染，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于我国境内各级各类医疗机构，包括医院、社区卫生服务中心（站）、卫生院、诊所、卫生室等。
第三条医院消毒灭菌工作应遵循“预防为主、综合治理、分类管理、持续改进”的原则，确保消毒灭菌质量。
二、组织管理第四条医院应成立消毒灭菌管理组织，由院长或分管院长担任组长，相关部门负责人为成员。
消毒灭菌管理组织负责制定、修订、实施和监督本医院的消毒灭菌制度。
第五条医院应设立消毒供应中心（室），配备专职或兼职消毒供应人员，负责全院的消毒灭菌工作。
消毒供应中心（室）应具备以下条件：1. 具有独立的工作场所，符合国家有关卫生、环保和消防安全规定；2. 配备必要的消毒灭菌设备、设施和仪器；3. 建立健全消毒灭菌工作制度、操作规程和应急预案；4. 严格执行消毒灭菌技术规范和标准。
第六条医院应定期组织消毒供应人员培训，提高其业务水平和服务能力。
三、消毒灭菌工作流程第七条消毒供应中心（室）应根据国家有关法律法规和标准，制定消毒灭菌工作流程，包括：1. 消毒剂的选择与配制；2. 消毒物品的清洗、消毒、灭菌、储存和发放；3. 消毒设备的维护保养；4. 消毒效果的监测与评价；5. 医院感染监测与控制。
第八条消毒供应中心（室）应按照以下流程进行消毒灭菌工作：1. 清洗：对重复使用的医疗器械和物品进行彻底清洗，去除污垢、血迹、分泌物等；2. 消毒：根据物品的材质、用途和污染程度，选择合适的消毒剂进行消毒；3. 灭菌：对需要灭菌的物品进行物理或化学灭菌处理；4. 储存：消毒灭菌后的物品应妥善储存，防止再次污染；5. 发放：根据临床需求，及时发放消毒灭菌后的物品。
四、消毒剂和消毒设备管理第九条医院应按照国家有关法律法规和标准，选用合格的消毒剂。
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医院消毒灭菌管理制度
1、目的：
为了贯彻落实《医院感染管理办法》，规范医院消毒灭菌的管理制度，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害。
2、使用范围：全院各科室、护理部、医务部等。
3、监督管理
3.1院感染管理委员会和感染管理科负责监督、管理等工作；
3.2各医疗部门、护理部、医务部等部门负责执行。
4、内容：
4.1医院使用的消毒产品应符合国家有关规定，器械科、感染管理科应对消毒产品的相关证明进行审核，存档备案。
4.2医院应保持诊疗环境表面的清洁与干燥，遇污染应及时进行有效的消毒；对感染高风险的部门应根据2012《消毒技术规范》中的地面和物体表面的清洁和消毒方法。
4.3各科室根据消毒灭菌工作实际，为从事诊疗器械、器具和物品清洗、消毒与灭菌的工作人员提供相应的防护用品，保障医务人员的职业安全。
4.4感染管理科定期对消毒工作进行检查与监测，及时总结分析与反馈，如发现问题应及时纠正。
4.5医务人员应掌握消毒与灭菌的基本知识和职业防护技能。
4.6从事清洁、消毒、灭菌效果监测的人员应经过专业培训，掌握相关消毒灭菌知识，熟悉消毒产品性能，具备熟练的检验技能；按标准和规范规定的方法进行采样、检测和评价。
4.7进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损粘膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。
4.8接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。
4.9根据物品的性质选择消毒、灭菌方法。
4.10根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法。
4.11根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌的方法。
4.12消毒与灭菌时的职业防护
4.13一般诊疗用品的消毒
4.13.2清洁与消毒方法
4.14物体和环境表面消毒
4.15地面消毒
4.16患者床单元的清洁与消毒
4.17清洁用品的消毒
4.18皮肤与粘膜的消毒
1）用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭2遍，作用时间应遵循产品的使用说明。
2）使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以上，作用时间1min～3min，待干后再用70％～80％乙醇（体积分数）脱碘。
3)使用有效含量≥2g氯已定-乙醇（70％体积分数）溶液局部擦拭2～3遍，作用时间遵循产品的使用说明。
4）使用70％～80％（体积分数）乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用3min。
5）使用复方季铵盐消毒剂原液皮肤擦拭消毒，作用时间3min～5min。
4.18.2手术切口部位的皮肤消毒
1）使用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉签或其他替代物品局部擦拭2遍，作用≥2min。
2）使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面，待稍干后用70％-80％乙醇（体积分）脱碘。
3）使用有效含量≥2g/L氯已定-乙醇（70％体积分数）溶液局部擦拭2-3遍，作用时间遵循产品的使用说明。
4）使用有效含量≥2g/L氯已定-乙醇（70％体积分数）溶液局部擦拭2～3遍，作用时间遵循产品的使用说明。
1）使用含有效氯1000㎎/L～2000㎎/L的碘伏擦拭，作用到规定时间。
2）使用有效含量≥2g/L氯已定-乙醇（70％体积分数）溶液局部擦拭2～3遍，作用时间遵循产品的使用说明。
3）采用1000㎎/L～200㎎/L季铵盐，作用到规定时间。
1）使用有效含量≥2g/氯已定水溶液或漱洗，至冲洗液或漱洗液变清为止。
2）采用3％（30g/L）过氯化氢冲洗伤口、口含漱液，作用到规定时间。
3）使用含有碘500㎎/的消毒液冲洗，作用到规定时间。
1）其他合法，有效的粘膜、伤口创面消毒产品，按照产品，按照产品使用说明书进行操作。
2）如消毒液注明不能用于孕妇，则不可能用于怀孕妇女的会阴及阴道手术部位的消毒。
医务人员职业暴露防护制度
1.目的
规范医务人员职业暴露管理；坚持标准预防和安全操作是避免职业暴露医院感染的基本保证，明确自身的免疫状况和暴露的感染情况将为采取及时、有效的防护措施赢得宝贵时间。
2.适用范围
全院各临床科室、保洁公司、后勤保障部门等
3.监督管理
3.1医院感染管理委员会和感染管理科负责监督、管理等工作。
3.2各相关部门负责执行。