光动力疗法联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣临床疗效观察
光动力疗法联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣临床疗效观察
作者：杜青霞
来源：《医学信息》2015年第09期
摘要：目的观察光动力疗法联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的临床疗效。
方法将267例尖锐湿疣患者按随机原则分为治疗组148例和对照组119例。
治疗组给予光动力疗法联合咪喹莫特乳膏治疗，对照组给予常规电灼疣体治疗。
观察两组治疗效果。
结果治疗后，治疗组总有效率为95.9%高于对照组的76.5%，差异有统计学意义（P
关键词：尖锐湿疣；光动力疗法；咪喹莫特乳膏
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的疾病，好发于于外生殖器、尿道口和肛周等部位，多经性行为传播。
该病多见于中青年人群，随着社会的发展和人们性观念的开放，该病的发病率也呈现增高的趋势。
目前，临床治疗尖锐湿疣多采用激光冷冻、电灼等方法，虽有一定疗效但治疗后易复发，且易形成瘢痕，患者不易接受[1]。
患者观察光动力疗法联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料选择我院2011年5月～2013年5月收治的尖锐湿疣患者267例，均经临床和辅助检查确诊，患者均自愿接受治疗并对治疗方案知情同意。
将267例患者按随机原则分为治疗组148例和对照组119例。
治疗组男73例，女75例；年龄22～57岁，平均年龄
（38.8±11.5）岁；病程0.5～6个月，平均（3.5±2.7）个月；已婚95例，未婚53例。
对照组男58例，女61例；年龄20～57岁，平均年龄（38.5±11.8）岁；病程0.8～6个月，平均（3.8±2.5）个月；已婚76例，未婚43例。
两组性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法治疗组给予光动力疗法，首先予盐酸氨基酮戊酸散118mg，加入注射用水溶解，配制成浓度为20%溶液，将配制药液滴于棉球并薄薄一层覆盖在疣体表面，外用保鲜膜封包，3h 后用LED-IB 型光动力治疗仪红光照射，输出波长为633nm，能量密度为126J/cm2，每个光斑照射20min，每间隔7d 再予同样方法再治疗1次，3 次为1 个疗程。
另外，每晚睡前给予咪喹莫特乳膏均匀外涂于疣体表面，次日清晨清洗干净。
对照组给予常规电灼疣体治疗。
治疗后观察两组临床疗效。
1.3疗效判定标准痊愈：治疗后，患者临床症状消失，病灶表面恢复正常，未遗留瘢痕，随访1年未复发；显效：治疗后，患者临床症状明显减轻，疣体数量明显减少，面积明显缩
小；有效：治疗后，患者临床症状好转，疣体面积有所缩小，疣体数量改变不明显；无效：患者病情无改善或加重。
总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法本文所采用的所有数据均应用SPSS13.0软件进行统计学处理。
计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ2检验，P
2 结果
治疗后，治疗组总有效率为95.9%高于对照组的76.5%，差异有统计学意义（P
3 讨论
尖锐湿疣是因人乳头瘤病毒侵犯已损害的皮肤、粘膜而引发的乳头瘤样或菜花样皮肤破损病变。
该病常因个体差异和治疗方案不同而复发，给临床治疗增加了难度。
光动力疗法是近年来在临床应用较广泛的治疗尖锐湿疣的新技术，其治疗原理是利用光激发组织中光敏剂，产生单线态氧而起到治疗作用[2]。
该方法对组织皮肤、粘膜损害较小，且不易形成瘢痕，受到临床患者的欢迎。
有学者认为多数尖锐湿疣患者并病反复发作的主要原因是细胞免疫功能受到抑制。
咪喹莫特乳膏药物是一种局部免疫调节剂，经皮吸收后，可诱导干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子-α的产生，提高细胞免疫应答，并通过增强机体对人乳头瘤状病毒的应答起到减少病毒量和疣体数的效果[3]。
综上所述，光动力疗法联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣可直接杀灭疣体，抑制病毒感染，减少疣体数量，促进创面愈合，从而能提高治疗效果，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]王明志，孙瑞，董何欣，等. 研究5% 咪喹莫特乳膏联合电灼治疗尖锐湿疣的疗效[J].中国现代药物应用，2014，8（8）：142-143.
[2]吴咏梅，李强. 光动力疗法联合中药外治尖锐湿疣40 例临床疗效观察[J].浙江中医药大学学报，2014，38（4）：426-428.
[3]谭宇飞，李胜华，殷文浩，等. 咪喹莫特乳膏联合中药薰洗治疗尖锐湿疣的临床疗效分析[J].中国性科学，2014，23（3）：40-42.
编辑/哈涛。
咪喹莫特乳膏联合艾拉-光动力疗法治疗尖锐湿疣的临床研究
咪喹莫特乳膏联合艾拉-光动力疗法治疗尖锐湿疣的临床研究陈加媛;贺勤;宋鹏飞;麦月好;孙立【期刊名称】《内蒙古医学院学报》【年(卷),期】2018(040)003【摘要】目的:探讨咪喹莫特乳膏联合艾拉-光动力治疗尖锐湿疣( CA)的临床疗效.方法:选取2014-01～2017-03期间我院103例CA病人,根据治疗方案分为观察组(n＝52)与对照组(n＝51).对照组行单纯艾拉-光动力治疗,观察组行艾拉-光动力联合咪喹莫特乳膏治疗.对比两组临床疗效、治疗前后机体免疫功能[ T淋巴细胞亚群( CD3+、 CD4+、 CD4+/ CD8+)]、安全性,治疗结束后随访6mo,对比两组复发率、治疗前及治疗后6mo生活质量(SF-36评分).结果:(1)临床疗效:观察组治疗总有效率94.23%(49/52)高于对照组80.39%(41/51) (P＜0.05);(2)免疫功能:治疗前两组 CD3+、 CD4+、 CD4+/ CD8+比较无显著差异(均 P＞0.05),治疗后两组CD3+、 CD4+、 CD4+/ CD8+较治疗前提高(均P＜0.05),且观察组 CD3+、CD4+、 CD4+/ CD8+高于对照组(均P＜0.05);(3)安全性:艾拉-光动力治疗过程中,观察组出现2例局部轻度疼痛,对照组出现3例局部疼痛,照射治疗后对照组及观察组各出现1例轻度红肿;观察组涂抹咪喹莫特乳膏后部分病人有轻微烧灼(3例)、瘙痒(1例)、刺痛感(1例);(4)复发率:治疗后3mo观察组复发率1.92%(1/52)与对照组5.88%(3/51)比较无显著差异(P＞0.05),治疗后6mo观察组复发率3.85%(2/52)低于对照组17.65%(9/51) ( P＜0.05);(5)生活质量:治疗前两组SF-36评分比较无显著差异(P＞0.05),治疗后6mo两组SF-36评分较治疗前提高(均P＜0.05),且观察组SF-36评分高于对照组(P＜0.05).结论:艾拉-光动力联合咪喹莫特乳膏治疗CA疗效显著,可有效改善病人免疫功能、降低复发率,且具有一定安全性,有利于提高病人生活质量.%Objective:To investigate the clinical effect of imiquimod cream combined with Ella photodynamic therapy in the treatment of condyloma acuminata(CA).Methods:A total of 103 cases of CA patients in our hospital from 2014-01 to 2017-03 were selected and divided into the observation group(n＝52)and the control group(n＝51)according to the treatment plan.The control group was trea-ted only with Ella -photodynamic therapy, and the observation group was treated with Ella -photodynamic combined with imiquimod cream.The clinical efficacy,the immune function Tlymphocyte subsets( CD3+, CD4+, CD4+/ CD8+) ,and the safety of the body before and after treatment of the two groups were compared.After 6months of follow-up,the recurrence rate,and the quality of life( SF-36 score)before and after 6months of the treatment of the two groups were compared.Results:(1)Clinical efficacy:the total effective rate of treatment in the observation group[94.23%(49/52)]was higher than that of the control group[80.39%(41/51)](P＜0.05).(2)Immune function:there were insignificant differences in CD3+, CD4+and CD4+/ CD8+between the two groups before treatment( each P＞0.05) . After treatment, CD3+, CD4+and CD4+/ CD8+of two groups were improved compared with those before treatment(each P＜0.05).And the CD3+, CD4+and CD4+/ CD8+in the observation group were higher than those in the control group(each P＜0.05).(3)Safety:during the Ella photodynamic therapy,there were 2 cases of mild local pain in the observation group and 3 cases in the control group.After irradia-tion,1 case in the control group and 1 case in the observation group appeared mild redness and swell-ing. The patients inthe observation group had mild cauterization ( 3 cases) , pruritus ( 1 cases) and prickle sensation(1 cases)after smearing Imiquimod Cream in the observation group.(4)Recurrence rate:there were insignificant differences in the recurrence rate between the observation group[ 1.92%(1/52)]and the control group[5.88%(3/51)]after 3months of treatment(P＞0.05).After 6months of treatment,the recurrence rate of the observationgroup[3.85%(2/52)] was lower than that of the con-trol group[17.65%(9/51)](P＜0.05).(5)Quality of life:before treatment,there were insignificant differences in the SF-36 scores between the two groups(P＞0.05).After 6months,the SF-36 scores of two groups were higher than those before treatment( P＜0.05) ,and the SF-36 score in the observation group was higher than that in the control group(P＜0.05).Conclusion:The effect of imiquimod cream combined with Ella photodynamic therapy in the treatment of CA is significant. It can effectively improve the immune function of the patients,and reduce the recurrence rate.It is safe to a certain de-gree,which is beneficial to the improvement of the quality of life of the patients.【总页数】6页(P278-282,286)【作者】陈加媛;贺勤;宋鹏飞;麦月好;孙立【作者单位】中山大学附属第八医院皮肤科,广东深圳518000;中山大学附属第八医院皮肤科,广东深圳518000;中山大学附属第八医院皮肤科,广东深圳518000;中山大学附属第八医院皮肤科,广东深圳518000;内蒙古医科大学附属医院【正文语种】中文【相关文献】1.高频电灼术联合艾拉光动力疗法治疗女性尖锐湿疣80例护理体会 [J], 姚敏2.二氧化碳激光联合艾拉光动力疗法治疗肛管内尖锐湿疣72例疗效分析 [J], 梁少飞;皮肖冰;何芳3.咪喹莫特乳膏联合艾拉-光动力疗法治疗尖锐湿疣的临床研究 [J], 陈加媛;贺勤;宋鹏飞;麦月好;孙立;;;;;4.咪喹莫特联合艾拉光动力疗法治疗尖锐湿疣的效果及对其相关血清指标水平的影响 [J], 肖潇5.艾拉光动力疗法、卡介菌多糖核酸注射液联合胸腺肽肠溶片治疗尖锐湿疣的前瞻性随机对照研究 [J], 林文生因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
联合疗法治疗肛周尖锐湿疣的临床疗效观察
４３ ５．
［３ Ｎｋｍ ｒ Ｔ Ｍｉ ｎ ， ｔ ｍ ｔ Ｋ，ｔ ． ｙｃｒｉ ｒ・ １］ ａａ ｕａ ， ｚ ｏＳＭａ ｕ ｏ ｅ ａ Ｍ ｏａ ａ ｐｏ ｕ ｓ ｏ １ ｄｌ
ｔ ｔｎｆｍ ｉ ｈｍａｒ ｅ ｕｉ ｊｒ ｂ ｎ ｏｅｏｓａｄ ｅｉ ｏ ｃｅ ｉ ｅ ｆ ｓ ｎｉｕｙｙ ｅｄｇｎｕ ｃｏ ｒ ｓ ／ｐ ｏ ｎ ｎ ｅｏｅｏ Ｇ ［］ ＪＣ ｎＩ ｅｔ２０ ，０ （ ２ ：５１ ｘ ｎｕ Ｈ ＦＪ ． ｌ ｖｓ，００ １６ １ ） １１ — ｇ ｓ ｉ ｎ
ａ ｄ ｔｅ ｖ ｓ ｕ ａ ｎ ｏｈ ｌ ｌ ｒｗ ｈ ｆｃｏ ｃ ｐｏｉ ｎ ａｃ ｌｒｅ ｄ ｔｅ ａ ｏ ｔ ｔｒｒ ｅ ｔｒ ｋ一 １ ｉ ｈ ｉ ｇ ａ ｅ ｌ ｎ
ｈｍ ｎｅｄｔｅａｃｌ ［］ １ｂＩ ｅｔ１９ ，９４ ：２ — ｕ ａ ｎｏ ｌ ｌ Ｊ ． ａ ｎ ｓ，９９ ７ （ ）４７ ｈ ｉ ｅｓ ｌ ｖ
ｉｃｅ ｓｓ ｅ ｐ ｅｓｏ ｆｖ ｓ ｕａ ｎ ｏ ｄａ ｒｗ ｈｆ ｔｒａ ｄ ｎ ｒ ａｅ ｘ ｒ ｓｉｎｏ ａ ｃ ｌ ｒ ｄ ｔ ｉ ｇ ｏ ｔ ａ ｏ ｎ ｅ ｈｉｈｂ ｔｒ一 １ ｎ ｕ ｎ ｅ ｉｎ ｙｅ ｌｓ ｎ ｎ ａ ｔ ａｏ ｎ ｉｉｏ ｇ ｉ ｉ ｈ ｍａ ｋ ｍｔ ｃ ｔｓ ｅ
ｄ ｅｉｎ ｏ ｏ ａｅａ ｒ ｒ ｒｗ ｈ ａ ｄ ｉ ｒｖ ｍｅ ｔｏ ｏｔ ｕ ｔ ｆ ｌ ｔｒｌａｔ ｙ ｇｏ ｔ ｎ ｏ ｃｌ ｅ ｍｐ ｏ ｅ ｎ ｐ ｓ — ｆ ｉｆｒ ｈ ａ ｔ ｕ ｃ ｏ ｙ ｈ ｐ ｔｃ ｔ ｇｏ ｔ ａ ｔｒｇ ｎ ＇ ￣ｃ ｎ ａ ｔ ｅ ｒ ｆｎ ｔ ｎ ｂ ｅ ａｏ ｙｅ ｒｗ ｈ ｆｃｏ ｅ ｅ ｌ ｎ ｒ ｉ ｌ ａ
咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的临床疗效观察
察比较两组的临床疗效及复发情况。结果 治疗组 的总有效率为 ９ ． 明显高于对照组的总有效率 ６ Ｏ ， 组 总 有 效 率 ３３ ％， ０％ 两 比较 差异有统计学意义 （ ． ３ Ｐ ． ） 治疗组不 同复发次数的病例数和复发率 明显低于对照组 ， ｘ ＝５２ ， ＜０ ５ 。 ５ ０ 两组复发率 比较差
１ 统计 学方 法 ． ４
低 聚腺 苷酸合成酶 ， 导产 生干扰素抗病毒 ： 诱 干扰素和其它 细胞
素能活化 Ｎ Ｋ细胞来杀死肿瘤细胞和病毒感染细胞 。在体外 ， 咪
喹莫特处理的人类 Ｐ ＭＣ 抑制 了多种病毒的复制 ，激发巨细胞 Ｂ ｓ
感染 的豚 鼠和小鼠的抗病毒活性。Ｓ ｅ ６ ｙｄ等［ １ ，０例女性尖锐 报告 ６ 湿疣患者 ， 治疗组给予 ２ ％咪喹莫特霜 ， 其治愈率达 ８ ． ６３ ％。 本研究结果 显示 ， 治疗组 的总有效率 为 ９ ．％， ３ ３ 明显高 于对
・
药物 与 临床 ・
２１ ０ ０年 ５月第 ４ ８卷第 １ 期 ３
咪 莫 乳 治 尖 湿 临 疗 观 喹 特 膏 疗 锐 疣的 床 效 察
刘永斌
（ 阳市第七人民医院， 沈 辽宁沈 阳 １０ ０ ） １０ ３
【 摘要】目的 探讨咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣 的临床疗效。方法 ６ ０例尖锐湿疣患者随机 分为治疗组 和对照组各 ３ ０例 治 疗组 给予 咪喹莫特乳膏外涂疣体 ， 每周 ３次 ， 临睡前用药。对照组采用 ０ ｂ干扰 素乳膏外涂疣体 ， 日４次 ， ． ／ ２ 每 方法 同前 。观
治疗组 不同复发次数 的病例数和 复发率 明显低 于对照组 ， 两组复发率 比较差异有统计学意义 （ ＜００ ） Ｐ ． 。见表 ２ ５ 。
表 ２ 两 组 复 发 情 况 比较
5%咪喹莫特乳膏外用联合CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效观察
5%咪喹莫特乳膏外用联合CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效观察目的探讨分析5%咪喹莫特乳膏外用联合CO2激光治疗尖锐湿疣（CA）的临床疗效。
方法将160例患者按就诊先后顺序分为4组（每组各40例），治疗1组采用5%咪喹莫特乳膏外用联合CO2激光治疗，治疗2组单独外用5%咪喹莫特乳膏治疗，对照1组单独使用CO2激光加赋形剂外用治疗，对照2组单独外搽0.5%竹叶草毒素加赋形剂外用治疗。
结果治疗1组、治疗2组痊愈率为82.5%和72.5%，明显优于对照1组、对照2组的47.5%和50.0%（P＜0.05）；治疗1组和治疗2组的复发率分别为17.5%和27.5%，明显低于对照1组和对照2组的52.5%和50.0%（P＜0.05）；治疗1组和治疗2组的不良反应发生率分别为25.0%和20.0%，明显高于对照1组和对照2组（P＜0.05）。
结论应用5%咪喹莫特乳膏外用联合CO2激光治疗CA疗效显著，能够快速将疣体清除，有效降低疾病的复发率和提高临床痊愈率，值得临床推广。
标签：尖锐湿疣；5%咪喹莫特乳膏；CO2激光尖锐湿疣（condyloma acuminatum，CA）是由人乳头瘤病毒（human papilloma virus，HPV）感染所致的一种常见的性传播疾病，其发病率呈逐年上升趋势，在我国仅次于淋病而居性传播性疾病的第二位[1-2]。
目前临床上对于CA的治疗方法较多，且均在一定程度上能够将疣体清除，但复发率均较高。
因此，寻找一种更为有效的治疗方法成为国内外研究的热点[3]。
2006年6月～2011年12月本院应用5%咪喹莫特乳膏外用联合CO2激光治疗CA，取得了较好疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2006年6月～2011年12月本院收治的CA患者160例，全部患者均符合《实用皮肤科学》[4]中CA的诊断标准，并均经5%醋酸白试验证实为阳性；其中，男95例，女65例；年龄19～56岁，平均（29.5±4.1）岁；病程1～10个月，平均（2.8±0.4）个月；排除有严重心、肝、肾功能不全及精神病、合并有其他性病、妊娠和哺乳期妇女以及对咪喹莫特无法耐受者；另外，全部患者1个月内无使用免疫调节剂及抗病毒药物史。
光动力三阶段疗法治疗肛周尖锐湿疣的临床观察
６ ．２ ｉ ｔｅｃｎｒｌ ｒｕ ．Ｔ ｅｔｏｇ ｕｓｓｏ ｅ ￣ ｅ ｔ ｉｅｅｃｓｉ ｔｅｅ ｉ ｃ ｎ ｃｒ ｎｅｒ ｅ ｔｒ ． ｎ ２ ５ ７ ％ ｎ ｈ ｏｔ ｏｐ ｈ ｒ ｐ ｈｗ ｄｓ ｏｇ ｗ ｏ ｉ ｎ ｄ ａ ｆ ｒｎｅ ｆｃ ｙ ｄｒ ｕｒ ｃ ｔｓ ｆ ８ａｄ１ ｎｈ ａ ａ ｅ ｅ ａ ａｅ４
４ ）ａ ｄｔｅｃｎｒ ｒｕ （ ５ ｎ ｏｔ ｌ ｏｐ ｎ＝３ ） ｌ ｔ ａ ｅ ｔ ｒｕ ａ ｐｌ ｄｗｔ ｔｐｔｅａｙ ａ ｅｙ ｃｙｔｅａｙ ｈｔ ｙａ ｃ ｈ ｏｇ ５ ． ｅ ｒ ｔ ｎ ｏｐｗ ｓａｐｉ ｉ ３ｓ ｒｐ ，ｎｍ ｌ， ｒｏ ｒ ，ｐｏｏ ｎｍｉ ｎ ｅ ｍ ｇ ｅ ｈ ｅ ｈ ｈ ｐ ｄ
ｗ ｅ ｓ ｆ ｒａ ｅ ｔＰ＜０ ０ ） ｏ ｃ ｓ ｎ Ｐ ｏｏ ｙ ａ ｃ ｔ ｅａ ｙｉ ｅ ｅ ｔ ｅ ｎｔｅｔ ａ ｅ ｔ ｆ ｅｉ ａ ｃ ｎ ｙｏ ａａ ｕ ｅ ｋ ｅ ｔ ｎ （ ｏｔ ｍ ． ５ ．Ｃ ｎ ｌ ｉ ： ｈ ｔ ｎ ｍｉ ３ ｓ ｐｔ ｒｐ ｆ ｃ ｖ ｅｔ ｎ ｒ ｎ ｄ ｌｍ ｃ — ｕ ｏ ｄ ｅ ｈ ｓ ｉ ｉ ｈ ｒ ｍ ｏｐ ａｌ ｏ
者 随机 分成 治疗组（ ５例 ） 对照组 （５例 ） 分别采 用冷 冻、 动 力疗法及局 部免 疫调 节剂分 三个 阶段 治疗 和单 纯采 用 ４ 、 ３ ， 光 冷冻治疗。比较 两组患者的疗效和 复发 率。结果 ： 治疗组 治愈 率 ９ ．８ ， 照组 治愈 率 ６ ．２ ； ７ ７％ 对 ５ ７ ％ 两组 患者治 疗结束后
中 国性 科 学 ２１ 年 ９ ０２ 月 第 ２ 卷第 ９ １ 期 ＴｅＣｉ ｓＪｕ ａ ｏＨ ｍ ｎ ｅｕｌ Ｓｐ ｍ ｅ， １ Ｖ１ １Ｎ ． ｈ ｈ ｅ ｒ ｌｆ ｕ ａ ｘａｔ ｅｔ ｂｒ ０２ ｏ ２ ｏ９ ｎ ｅ ｏｎ Ｓ ｉ ｙ ｅ ２ ．
光动力疗法联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣临床疗效观察
光动力疗法联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣临床疗效观察目的观察光动力疗法联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的临床疗效。
方法将267例尖锐湿疣患者按随机原则分为治疗组148例和对照组119例。
治疗组给予光动力疗法联合咪喹莫特乳膏治疗，对照组给予常规电灼疣体治疗。
观察两组治疗效果。
结果治疗后，治疗组总有效率为95.9%高于对照组的76.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论光动力疗法联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣可直接杀灭疣体，抑制病毒感染，减少疣体数量，促进创面愈合，从而能提高治疗效果，值得临床推广应用。
标签：尖锐湿疣；光动力疗法；咪喹莫特乳膏尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的疾病，好发于于外生殖器、尿道口和肛周等部位，多经性行为传播。
该病多见于中青年人群，随着社会的发展和人们性观念的开放，该病的发病率也呈现增高的趋势。
目前，临床治疗尖锐湿疣多采用激光冷冻、电灼等方法，虽有一定疗效但治疗后易复发，且易形成瘢痕，患者不易接受[1]。
患者观察光动力疗法联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院2011年5月～2013年5月收治的尖锐湿疣患者267例，均经临床和辅助检查确诊，患者均自愿接受治疗并对治疗方案知情同意。
将267例患者按随机原则分为治疗组148例和对照组119例。
治疗组男73例，女75例；年龄22～57岁，平均年龄（38.8±11.5）岁；病程0.5～6个月，平均（3.5±2.7）个月；已婚95例，未婚53例。
对照组男58例，女61例；年龄20～57岁，平均年龄（38.5±11.8）岁；病程0.8～6个月，平均（3.8±2.5）个月；已婚76例，未婚43例。
两组性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法治疗组给予光动力疗法，首先予盐酸氨基酮戊酸散118mg，加入注射用水溶解，配制成浓度为20%溶液，将配制药液滴于棉球并薄薄一层覆盖在疣体表面，外用保鲜膜封包，3h 后用LED-IB 型光动力治疗仪红光照射，输出波长为633nm，能量密度为126J/cm2，每个光斑照射20min，每间隔7d 再予同样方法再治疗1次，3 次为1 个疗程。
光动力疗法预防尖锐湿疣复发的疗效观察
光动力疗法预防尖锐湿疣复发的疗效观察【摘要】目的评价盐酸氨基酮戊酸光动力疗法预防尖锐湿疣复发的疗效和安全性。
方法治疗组43例c02激光治疗快速去除疣体后外用光动力疗法，每周治疗1次，疗程最多3周。
对照组42侧c02激光治疗创面愈合后外用5%咪喹莫特乳膏4周。
末次治疗后随访6个月，判定疗效并观察复发率。
结果治疗组的治愈率和6个月复发率分别为92.9%，7.1%，不良反应主要是轻度疼痛和糜烂；对照组的治愈率和6个月复发率分别为64.1%，35.9%，不良反应主要是灼痛和敏感。
两组的治愈率和6个月复发率比较差异均有显著性（p<0.01）。
结论快速去除疣体后外用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法复发率低，副作用小。
【关键词】尖锐湿疣；盐酸氨基酮戊酸，光动力疗法；咪喹莫特光动力疗法（pdt）是联合应用光敏剂和与之匹配的光源，通过光化学反应而选择性地破坏病变组织的一种治疗方法。
自20世纪70年代后期应用于临床肿瘤的诊断和治疗，在基底细胞癌、鳞状细胞癌、光化性角化病和鲜红斑痣等治疗方面已取得了很好的疗效。
其治疗病毒性皮肤病尖锐湿疣（ca）也有了很大的进展。
笔者于2010年9月-2011年12月对本院性病门诊ca患者予快速去除疣体后，以ala-pdt治疗对比咪喹莫特乳膏外用，以观察其预防复发的临床疗效。
1 资料与方法1.1 入选标准年龄18-65岁，性别不限，经临床确诊，并用5%醋酸白试验证实，必要时行病理检查或病毒抗体分型检测。
本次发病病程在半年以内。
1.2 排除标准患巨大型尖锐湿疣；在本次研究前4周内使用过免疫调节药物，或2周内曾接受过系统或局部抗病毒药物治疗；妊娠妇女；患者免疫功能低下、或长期服用糖皮质激素或免疫抑制剂；伴有其他性病；有糖尿病、严重心、肝、肾功能损害；已知患有皮肤光过敏症、卟啉症的患者；已知对试验用药卟啉类、咪喹莫特及其乳膏基质过敏。
1.3 入选病例按随机数字表将前来就诊、并确诊的患者分成2组。
咪喹莫特联合艾拉光动力疗法治疗尖锐湿疣的效果及对其相关血清指标水平的影响
DOI：12.3366/j.issn.19721963.0020.12.040-皮肤性病学-咪喹莫特联合艾拉光动力疗法治疗尖锐湿疣的效果及对其相关血清指标水平的影响肖潇△湖南省人民医院(湖南师范大学第一附属医院)皮肤科,长沙210000［摘要】目的探讨咪喹莫特联合艾拉光动力疗法治疗尖锐湿疣的效果及对T淋巴细胞亚群的影响。
方法选取209年9月至2012年9月于湖南省人民医院接受治疗的90例尖锐湿疣患者作为研究对象。
随机分为光动力疗法组(e=50)和联合治疗组(e=50)，光动力疗法组患者采用艾拉光动力疗法进行治疗，联合治疗组患者采用咪喹莫特联合艾拉光动力疗法进行治疗。
统计并比较两组患者创面结痂、愈合时间；使用免疫透射比浊法检测血管內皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子K a(HIFT a)水平；使用酶联免疫吸附试验法检测血清白细胞介素T0((P70)、白细胞介素9((T9)、肿瘤坏死因子-e(TNF-e)水平；使用Westernblot法检测BUS、B vx蛋白相对表达量;使用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群水平；比较两组患者的治疗效果。
结果联合治疗组患者创面结痂、愈合时间均短于光动力疗法组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗后，联合治疗组患者血清VEGF、HIFT a、IP70、IPS、TNF-E水平均低于光动力疗法组，差异具有统计学意义(P<0.05)o治疗后，联合治疗组患者BclS表达低于光动力疗法组，Bex表达高于光动力疗法组，差异具有统计学意义(P<0.45)o治疗后，联合治疗组患者CD3+、CD4+水平高于光动力疗法组，CD8+水平低于光动力疗法组，差异具有统计学意义(P<0.05)o联合治疗组患者治疗总有效率高于光动力疗法组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论使用咪喹莫特联合艾拉光动力疗法对尖锐湿疣患者进行治疗，能够加快患者创面愈合，抑制患者炎症反应以及疣体发展，改善患者免疫功能，治疗效果显著。
光动力三阶段疗法治疗尖锐湿疣临床观察
身应用糖皮质激素史 ， 无Ｃ Ｏ 激光与 Ａ Ｌ Ａ光动力
治疗禁忌 证 。患 者 随机分 为治 疗 组 和对 照组 两
消毒 ， 用２ ％盐酸利多卡 因局部麻 醉 ， 采用 Ｃ Ｏ ， 激 光直接烧 灼 疣体 。第 二 阶段 为亚 临床感 染 治疗 期： 以光动力治疗为手段 ， Ｃ Ｏ 激光处 理后立刻进
（ １ ． 佛 山市顺德 区慢性病 防治中心皮肤科 ， 广东 佛山 ５ ２ ８ ３ ０ ０ ； ２ ． 广东省皮肤病医院 ， 广东 广州 ５ １ ０ ０ ９ １ ）
［ 摘要］ 目的： 采用光动力三阶段疗法治疗尖锐湿疣， 观察临床疗效及安全性。方法： 将我科门诊尖锐
湿疣患 者随 机分成 治疗组 （ ６ ０ 例） 、 对 照组 （ ６ ３ 例） ， 治 疗组采 用 Ｃ Ｏ 激光、 光 动力疗 法及 局 部免 疫调 节 剂分 三个 阶段治疗 ， 对 照组单 纯采 用 Ｃ Ｏ 激光 治疗 。随访 ３ 个 月 观察 复 发 率及 安全 性 。结 果 ： 在随 访 第１ 、 ２周 ， 两组 的治愈率 及复发 率无 明显差 异 。从 随访 第 ３周 开始 至 随访 结束 ， 治疗 组 的 治愈率 均 明
应。结论 ： 采用光动力三阶段治疗方案治疗尖锐湿疣安全、 高效 ， 耐受性好 ， 复发率低。
［ 关键词 ］ 尖锐湿 疣 ； 光动 力疗法 ； 咪喹莫 特 ［ 中 图分 类号 ］ Ｒ ７ ５ ２ ． ５ ３ ［ 文献标 识码 ］ Ａ Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４— ８ ４ ６ ８ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ４ ． ０ １ ０
ｃ ， 广 州市激光技术应用研究所 ） 。
１ ． ３ 治 疗 方 法
光动力疗法 （ Ｃ Ｏ 激光 、 光动力疗法及局部使 用免
5%咪喹莫特乳膏联合微波治疗肛周尖锐湿疣的疗效观察
5%咪喹莫特乳膏联合微波治疗肛周尖锐湿疣的疗效观察鹿文静;徐光勇;时培荣【摘要】目的：观察5%咪喹莫特乳膏外用联合微波治疗肛周尖锐湿疣（CA）的临床疗效。
方法对照组仅用微波治疗，治疗组微波去除疣体后外用5%咪喹莫特乳膏。
结果治疗组治愈率81.08%，复发率18.92%；对照组治愈率65.71%，复发率34.29%，两组的差异有统计学意义。
结论5%咪喹莫特乳膏联合微波治疗肛周CA有较好的临床疗效。
%Objective To investigate the clinical effect of 5% imiquimod cream combined with microwave in the treatment of perianal condyloma acuminatum (CA). Methods The patients in control group were respectively treated with the single microwave,other patients in treatment group were treated with the 5% imiquimod cream combined with microwave.Results The recovery rates in treatment group were 81.08%,and the recurrent rates were 18.92%,The recovery rates in control group were 65.71% and the recurrent rates were34.29%.There were signiifcant differences between the two groups. Conclusion 5% imiquimod cream combined with microwave in treatment of CA has good clinical reasult.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2013(000)031【总页数】2页(P14-15)【关键词】5%咪喹莫特乳膏;微波;尖锐湿疣【作者】鹿文静;徐光勇;时培荣【作者单位】青岛市传染病医院皮肤科，山东青岛 266021;青岛市传染病医院皮肤科，山东青岛 266021;青岛市传染病医院皮肤科，山东青岛 266021【正文语种】中文【中图分类】R752.5+3我科自2010年1月至2013年1月采用微波单用或联合5%咪喹莫特乳膏治疗72例肛周尖锐湿疣（CA）患者，并比较两者疗效，现将结果报道如下。