胺碘酮治疗心力衰竭并心房颤动38例论文

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胺碘酮治疗心力衰竭伴快速心房颤动临床观察

胺碘酮治疗心力衰竭伴快速心房颤动临床观察

预防猝死的价 值 ,且胺 碘酮 具有抗 肾上 腺受体作 用 ,可 降 低外周血管阻力 。扩张冠脉血管 ,降低 心 肌 耗 氧 量 ,对缺
[ 作者简介】高俊杰 ( 9 1一) 17 ,女 ,辽宁省葫芦岛市人 ,主治医师 ,主要研究方向为心血管 内科。
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辽孝 压 亏 院 季攉 JLan gMe niesy20 p ,8 2 i i e Unv r 0 7A L ( ) o n M d U i ri d v st … r 2 ‘ , e

胺碘 酮 治疗 心 力 衰 竭伴 快速 心 房 颤 动 临 床 观 察
9 %_2。尽管胺碘酮长期应 用的毒性 和耐受性仍存 在疑 2 】j .
问,但它是 目前 最 有效 的维持 房颤 患 者窦 性心 律 的药 物。
胺碘酮系苯丙呋喃衍 生物 ,其抗 心率失 常作 用机 理主要 是 为能延长房室节 、心房 和心室肌 纤维 的动作 电位 时程 和有 效不应期 ,并减慢 传导。胺碘酮 是多 通道阻 滞剂 , 目前 已
高俊 杰
( 锦西炼油化工总厂职工医院 ,辽宁 葫芦 岛 15 0 ) 2 0 1
【 中图分 类号 】 R 4. 51 6
【 文献标识码 】 B
【 文章 编号 】 10 — 1120 )2 07 — 2 00 56 (070 — 04 0
表 1 用药前后心室率 、血压变化 ( -) 4 ¥
1 临床 资料
本组 C F伴 快速 房 颤 4 H 6例 ,心率 10—10次/ i 1 6 mn ( 2 男 5例 ,女 2 1例)年龄 4 7 o一 6岁 ,平均 ( 0 5±6 2 6. .) 岁 ,其 中冠心病 2 9例 ,扩张型心肌病 8例 ,高血 压心脏病 5例 ,风湿性心脏病 4例 ,按纽约心脏病 协会 ( Y A)心 N H 功能分级标准分级 ,心功能 Ⅲ级 3 2例 ,Ⅳ级 1 4例 ,同时 排除病态窦房结 综合征 ,严重 的低 血压 ,甲状腺 机 能亢进 及已知对碘或胺碘酮过敏者。

胺碘酮治疗心力衰竭合并心率失常疗效论文

胺碘酮治疗心力衰竭合并心率失常疗效论文

胺碘酮治疗心力衰竭合并心率失常疗效分析摘要目的:探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭(chf)合并室性心律失常的疗效及安全性。

方法:回顾分析胺碘酮治疗慢性充血性心力衰竭合并持续性室上性心动过速患者44例的临床资料。

结果:本组44例患者中,2小时内室上速消失20例(45.5%);72小时内室上连消失42例(955%);患者心衰症状也随之改善。

本组患者中,2例患者治疗无效,使用直流电同步复律成功。

结论:积极治疗心力衰竭,合理把握用药剂量及指征,胺碘酮是治疗心力衰竭合并心律失常安全、有效、价廉的药物。

关键词胺碘酮心力衰竭心率失常疗效分析严重的室性心律失常可影响血流动力学,进一步加重心衰,室性心律失常猝死率高达50%~60%,因而控制充血性心衰合并的室性心律失常,可降低死亡率。

胺碘酮是一种普遍应用的抗心律失常药,能安全用于严重心力衰竭,可以在抗室性心律失常同时扩张血管、抑制交感兴奋、改善心肌缺血,减少猝死及降低死亡率。

两年来应用胺碘酮治疗心衰合并严重室性心律失常患者44例,疗效好,现总结如下。

资料与方法应用胺碘酮治疗室性心律失常并发心力衰竭患者44例,均符合nyha学会的诊断标准。

患者心功能ⅲ~ⅳ级,ⅳ级16例,ⅲ级28例;其中男24例,女20例;年龄28~74岁,平均66.2±6.4岁;其中高血压13例,冠心病25例,风湿性心脏病4例,扩张性心肌病2例。

治疗方法:患者先纠正水电解质酸碱平衡紊乱,全部患者均给予β-受体阻滞剂、强心药物、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等。

同时给予胺碘酮注射液150mg加入5%葡萄糖20ml中行静脉注射,10分钟内注射完毕;10分钟后没有复律者可重复注射1次,而后以05~1ml/分行持续静滴,滴注时间72小时。

患者同时每隔8小时口服用胺碘嗣02g,服用1周后改为每隔12小时服用胺碘酮02g,接下来服用1周后改为02g,1次/日,连续服用1周后停药。

疗效判断标准:1有效:患者治疗后室上速72小时内消失。

胺碘酮注射液治疗心力衰竭伴心房颤动疗效观察论文

胺碘酮注射液治疗心力衰竭伴心房颤动疗效观察论文

胺碘酮注射液治疗心力衰竭伴心房颤动的疗效观察【摘要】目的观察临床应用胺碘酮注射液对心力衰竭并发房颤患者进行治疗的临床疗效。

方法回顾我院2009年5月——2011年5月我科收治的84例心力衰竭并发房颤患者临床资料。

对84例患者应用常规的抗心衰治疗。

同时给予胺碘酮注射液进行治疗,观察治疗前后的心功能情况、房颤的转复情况、心率情况,q—t间期的变化以及不良反应情况。

结果 84例心力衰竭并发房颤经治疗后对房颤的治疗总有效率是85.7%,显效患者34例(40.5%),有效患者38例(45.2%),患者心率明显降低(p<0.01),q—t间期延长(p<0.05),4例出现窦性心动过缓,经减量及停药,恢复良好。

结论积极进行抗心衰治疗的同时,应用胺碘酮注射液治疗心力衰竭并发房颤安全有效。

【关键词】胺碘酮;心力衰竭;心房颤动doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.468 文章编号:1004-7484(2013)-06-3244-01心房颤动(房颤)是临床最常见的持续性心律失常,发生率随着年龄增大而呈大幅度提高,且主要发生在心力衰竭的病人。

房颤容易使心房内形成血栓引起诸多脏器栓塞性并发症,有很高的致残率和病死率。

房颤亦是心力衰竭的主要死亡原因,因此,治疗心力衰竭并发房颤的药物选择应当小心谨慎,我科收治心力衰竭伴房颤的临床资料,目的在于观察胺碘酮注射液治疗心力衰伴房颤的临床疗效。

现报导如下:1 资料与方法1.1 一般资料 2009年5月——2011年5月我科收治的84例各种心力衰竭并发房颤患者的临床资料,除外病态窦房结综合征,ii 度以上房室传导阻滞,完全性束枝传导阻滞,预激综合征,对于甲状腺功能亢进、感染、电解质紊乱等病因未纠正者不易复律,其中男性患者46例,女性患者38例,年龄最大76岁,最小42岁,上述患者在性别、年龄上其差异性不具有统计学意义(p<0.05)。

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的效果

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的效果

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的效果
心力衰竭和心律失常是常见的心脏疾病,常常同时存在,且相互影响。

厄贝沙坦是一
种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,可以减少心肌重构、促进心肌重塑的逆转、降低心脏负荷,
并发挥保护心肌和肾脏作用。

胺碘酮是一种多功能的抗心律失常药物,可以抑制多种心律
失常的发生。

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的效果一直备受关注。

研究表明,厄
贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常可以显著改善患者的心功能和生活质量,减
少心脏事件和死亡率。

厄贝沙坦可以通过抑制血管紧张素Ⅱ受体,减少心肌重构,降低心脏负荷,改善心脏
功能。

胺碘酮可以通过抑制多种离子通道和重整电生理,减少心律失常的发生。

厄贝沙坦
联合胺碘酮可以从不同的方面对心力衰竭和心律失常进行治疗,互为补充,提高治疗效
果。

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常可以改善患者的心功能和生活质量。

研究发现,使用厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的患者,在6个月的随访
期内,心功能明显改善,临床症状明显减轻,生活质量显著提高。

这主要是由于厄贝沙坦
可以减轻心肌重构,胺碘酮可以抑制心律失常的发生,使心脏恢复正常的收缩和舒张功能,减少心脏负荷,从而改善心脏功能。

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常是一种有效的治疗方法。

通过减轻心
肌重构、抑制心律失常的发生,改善心功能和生活质量,降低心脏事件和死亡率,从而提
高患者的治疗效果。

由于患者的具体情况不同,治疗方案需要个体化,应根据患者的具体
情况选用合适的药物和剂量。

胺碘酮治疗心力衰竭并心房颤动疗效观察

胺碘酮治疗心力衰竭并心房颤动疗效观察

胺碘酮治疗心力衰竭并心房颤动疗效观察
吴培军
【期刊名称】《中外医疗》
【年(卷),期】2009(28)20
【摘要】心房颤动是一种十分常见的心律失常,各种原因所致的心力衰竭均可并发房颤,且一旦并发快速心室率的房颤,常使病情恶化, 患者预后不良,病死率增加.充血性心力衰竭患者出现快速心房颤动时,心功能进一步恶化,需立即干预.迅速有效地控制心室率、转复窦性心律是改善血流动力学、防止血栓形成的重要措施.静脉应用胺碘酮治疗心衰并快速房颤,可有效控制心室率.该药治疗心力衰竭并房颤安全、有效,值得临床推广应用.
【总页数】1页(P92-92)
【作者】吴培军
【作者单位】黑龙江省大庆市林甸县人民医院,黑龙江大庆,166300
【正文语种】中文
【中图分类】R749.92
【相关文献】
1.胺碘酮治疗27例充血性心力衰竭并快速心房颤动的疗效观察 [J], 游德亮;陈良英;游松林
2.胺碘酮治疗心力衰竭并心房颤动46例疗效观察 [J], 孟初飞
3.静脉注射胺碘酮治疗心力衰竭伴快速性心房颤动的疗效观察 [J], 巩晓宏;常海霞;马锋;谢铎文;刘超峰
4.美托洛尔联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并心房颤动的疗效观察 [J], 付金荻;王艳
5.胺碘酮治疗慢性充血性心力衰竭并快速型心房颤动43例疗效观察 [J], 马兰月因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

静脉注射胺碘酮治疗心力衰竭伴快速性心房颤动的疗效观察

静脉注射胺碘酮治疗心力衰竭伴快速性心房颤动的疗效观察

静脉注射胺碘酮治疗心力衰竭伴快速性心房颤动的疗效观察巩晓宏;常海霞;马锋;谢铎文;刘超峰【摘要】Objective To Evaluate the effect of intravenous amiodarone for the treatment of heart failure with rapid atrial fibrillation, including the recovery rate of atrial fibrillation,cardioversion rate control, the time of cardioversion, ventricular rate control and its security. Methods 48 cases with heart failure and rapid atrial fibrillation patients were given amiodarone 150 mg plus 50 g o L-1 glucose solution 20 mL intravenous injection. 30 min after injection if no effect observed,the drug was used again,followed by 0. 5-1 mg o min l drops for 48 h. 1,2,6,12,24 and 48 h after cardioversion recovery the adverse reactions were observed. Results Amiodarone can quickly and effectively make rapid atrial fibrillation cardioversion to sinus rhythm,and no serious adverse reaction was observed. Conclusions Intravenous amiodarone in the treatment of heart failure with rapid atrial fibrillation is safe and effective, especially suitable for the merger of structural heart disease.%目的观察心力衰竭伴快速性心房颤动患者静脉注射胺碘酮转复或控制心室率治疗心力衰竭的疗效,包括心房颤动的转复率、转复时间、心室率的控制、不良反应及安全性.方法心力衰竭伴快速性心房颤动患者48例,胺碘酮150 mg加50 g·L-1葡萄糖注射液20 mL静脉注射,患者30 min后房颤未转复即再应用1次,继以0.5~1 mg·min-1维持静滴48 h,观察用药后1,2,6,12,24和48 h转复率、心室率、心力衰竭症状的缓解及不良反应.结果胺碘酮可快速有效使快速房颤转复为窦性心律,控制心室率,纠正心力衰竭,且无严重不良反应发生.结论心力衰竭伴快速性心房纤颤患者静脉注射胺碘酮治疗安全有效,尤其适用于合并器质性心脏病患者.【期刊名称】《西北药学杂志》【年(卷),期】2012(027)005【总页数】3页(P472-474)【关键词】胺碘酮;心力衰竭;心房颤动【作者】巩晓宏;常海霞;马锋;谢铎文;刘超峰【作者单位】西安市中心医院,西安,710003;西安市中心医院,西安,710003;西安市中心医院,西安,710003;西安市中心医院,西安,710003;陕西省中医医院,西安,710003【正文语种】中文【中图分类】R972心力衰竭是各种心血管疾病所致心脏病的终末阶段,当患者心功能相对能满足机体需要时,可不出现临床症状,只有当心功能急剧下降时,才会导致急性心力衰竭,出现相对应的临床症候群。

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的效果

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的效果

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的效果心力衰竭是一种心脏疾病,由于心脏泵血能力减弱而导致全身各器官供血不足的一种病症。

心力衰竭患者常常合并有心律失常,这会进一步加重病情,增加死亡风险。

随着医学科技的进步,针对心力衰竭合并心律失常的治疗方案也在不断地完善和丰富。

厄贝沙坦联合胺碘酮是一种常用于治疗心力衰竭合并心律失常的药物,其效果备受关注。

本文将就厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的效果进行深入探讨。

一、厄贝沙坦联合胺碘酮的药理作用1. 厄贝沙坦厄贝沙坦是一种血管紧张素II受体拮抗剂,主要用于治疗高血压。

其作用机制是通过拮抗血管紧张素II受体,抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度激活,进而扩张血管,降低血压,减轻心脏负担。

2. 胺碘酮胺碘酮是一种抗心律失常药物,能够通过延缓心脏细胞的去极化过程,抑制快速反应性组织中的除极化电流,延长房室结传导时间,减慢窦房结传导速度,从而达到治疗心律失常的效果。

1. 一项名为“COMPARE-HF”的大规模临床试验显示,将厄贝沙坦和其他洋地黄、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等常规治疗方案相比,其在心衰患者的总体疗效方面表现出了一定的优势,更显著地改善了心力衰竭患者的生存率和心衰加重率。

2. 余江芹等(2017年)对厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的疗效进行了研究。

结果显示,采用厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常,患者的心功能得到明显改善,心律失常的发作频率明显减少,心衰症状得到有效缓解。

3. 2015年泰国医学大学的研究表明,厄贝沙坦与胺碘酮联合治疗心力衰竭合并心律失常,能够显著改善患者的运动耐力和生活质量,减轻临床症状,降低心衰患者住院和死亡率。

尽管厄贝沙坦联合胺碘酮在心力衰竭合并心律失常的治疗方面表现出了显著的疗效,但仍然存在一些不良反应和禁忌症需要关注。

常见的不良反应包括头晕、恶心、呕吐、心律失常、电解质紊乱等,严重的不良反应包括肝功能损害、肺部纤维化、甲状腺功能障碍等。

胺碘酮治疗心房颤动

胺碘酮治疗心房颤动

胺碘酮治疗心房颤动不让天使流泪发表于: 2009-5-25 02:49 来源: 临床药师网美国波士顿Beth Israel Deaconess医学中心心脏科"临床治疗学"栏目的报道形式是以一个包含某种治疗建议的小病历开头。

文章随后讨论此临床问题和这种疗法给患者带来益处的机制。

作者对与该疗法相关的主要临床研究、临床应用情况以及可能的不良反应进行综述,同时介绍现有的相关正式指南。

最后作者以自己的临床建议结束全文。

一名73岁的男性患有稳定性冠状动脉疾病、高血压和慢性肾功能不全,因反复发生房颤、心室率在80~90次/分就诊。

他的症状包括气短和乏力。

他在近1年内发生过两次房颤,每次发作时,电复律可明显改善其症状。

他的超声心动图显示对称性左心室肥厚,有舒张功能不全的证据。

他使用的药物包括华法林和美托洛尔(25mg,2次/d)。

他被转给一位心脏专业医师,这位医师建议其口服胺碘酮控制心律。

临床问题房颤是临床实践中最常见的心律失常,目前约200多万美国人患有此病,预计到2050年,患病人数将增至1000万1。

房颤可以是阵发、自行缓解的,也可以是持续性的,需要进行心脏复律。

房颤极少是一个一次性事件,但预期房颤会在不可预知的情况下复发。

85%的患者在心律失常发作之初有症状,包括心悸、呼吸困难、乏力和胸痛,但症状常常在患者接受控制心律或心率的治疗后消失2。

与房颤相关的病残率和死亡率,与这些症状以及血流动力学和血栓栓塞性并发症相关。

维持窦性心律的策略并未显示可降低总死亡率或脑卒中的危险,但是可改善患者的功能贮备和生活质量3-5。

控制心律的策略没能降低患者死亡率的部分原因,是用于维持窦性心律的治疗方法有毒性6。

图1胺碘酮的电生理作用正常窦性心律时(图A),心肌的激动始于窦房结,产生协调一致的除极波阵,除极波通过双侧心房(箭)到达房室结和特殊传导系统(绿色)。

房颤(图B)由起源于肺静脉区域的心房过早去极化(红色星号)触发,以不规则和不同步的方式传播(箭)。

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胺碘酮治疗心力衰竭并心房颤动38例疗效观察[关键词] 胺碘酮;心力衰竭;心房颤动
[中图分类号] r541[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515(2011)-07-231-01
我院自2004年5月~2010年5月以来,采用胺碘酮治疗心力衰竭并心房颤动(房颤)38例,疗效满意,报告如下。

1 临床资料
1.1 一般资料 38例,均符合美国纽约心脏病学会(nyha)的诊断标准[1]。

38例心力衰竭并房颤患者均为我院住院患者,且为快速型房颤。

其中男23例,女15例,年龄63.5±8.6岁。

其中冠心病15例,退行性心瓣膜病3例,高血压性心脏病9例,风湿性心脏病6例,扩张性心脏病5例。

nyha心功能分级:ⅱ级10例,ⅲ级17例,ⅳ级11例。

所有患者既往无房颤病史,房颤时心室率110~186次/min。

发生房颤时间:<1天25例,<7天10例。

治疗前常规心电图与24h动态心电图检查全部病人全部病人均并发心房颤动。

上述病例均排除病窦综合征、慢性肺部疾患、甲状腺疾患、严重肝肾功能不全、二度以上房室传导阻滞以及药物中毒、电解质紊乱和酸碱失衡导致的房颤。

1.2 给药方法静脉注射胺碘酮(商品名可达龙,杭州赛诺菲民生制药有限公司分装)首剂150mg加入生理盐水20ml,10~15min 内注入,随后以0.5~1.0mg/min维持静脉滴注。

房颤控制不理想者,间隔30min追加150mg,追加不超过2次。

病情好转后,逐渐
减少静脉维持量,至房颤转复停止静脉用药。

出现心动过缓(心率<60次/min),bp<90/60mmhg则停止静脉滴注胺碘酮。

静脉给药时,同时口服胺碘酮600mg/d,待病情稳定1~2周后,再逐渐减至
200mg/d维持。

所有患者同时给予积极抗心衰等综合治疗措施。

1.3 观察指标持续心电监测,每次给药前记录12导联心电图,测p-r间期、qrs波时限、qtc间期。

检测血生化、心肌酶及甲状腺功能,并做胸片等检查。

观察用药前后心律、心室率、血流动力学变化及药物不良反应。

1.4 疗效判定显效:持续房颤转为窦性心律或变为偶有发作的阵发性房颤;有效:持续性房颤转为阵发性房颤;无效:达不到显效或有效标准者。

2 结果
2.1 临床疗效 38例中显效23例(60.5%),有效11例(28.9%),无效4例(10.5%),总有效率89.5%。

2.2 心功能、心率变化心功能改善1级者24例(6
3.2%),改善2级者14例(36.8%),无一例心功能恶化。

所有患者在用药1h后心率有下降,24h后明显下降。

2.3 不良反应主要是低血压和心动过缓,与静脉注射速度过快有关。

38例中出现2例一过性血压下降,2例窦性心动过缓,4例q-t间期延长,2例ⅰ°房室传导阻滞,1例肝脏酶升高。

所有患者用药2周后查甲状腺功能均在正常范围。

3 讨论心律失常与心力衰竭是一对矛盾。

心力衰竭时的快速心
房颤动可能是致命的,而抗心律失常药又可能促进心衰。

心力衰竭并快速型房颤可加重心衰的症状,增加病死率,因此,及时转复心律或减慢心室率是主要的治疗措施。

临床上转复心律或减慢心室率常用的药物有洋地黄、钙离子拮抗剂、普罗帕酮和β受体阻滞剂等,但在心衰时,这些药物疗效差或应用受限。

近年来,胺碘酮广泛应用于恶性心律失常的治疗,其有效性及安全性优于其他抗心律失常药物[2]。

胺碘酮的另一大优点是左室功能障碍的病人对它的耐受性良好,因为其负性肌力作用很小,甚至可能有部分正性肌力作用。

而且作为抗心律失常的胺碘酮仅有微弱的致心律失常作用,不加重充血性心衰。

应用胺碘酮可以有效地减少猝死率[3]和总病死率[4]等特点,许多临床医生把胺碘酮作为治疗心律失常的一线药物,特别那些有严重左室功能障碍的病人。

本组静脉应用胺碘酮治疗心力衰竭并房颤,总有效率为89.5%,取得明显效果,对心脏泵功能无明显抑制作用,未见严重不良反应,患者耐受性良好。

胺碘酮是一个种广谱抗心律失常药,其作用是延长所有心肌组织,包括旁道的动作电位时程及有效不应期,它也有强大的i类抗心律失常作用,表现为在高频刺激时抑制失活的钠通道。

胺碘酮非竞争性地阻断a 和β受体(ii类作用)。

它的钙拮抗(iv类)作用可以解释在用药时的心动过缓和房室结抑制及尖端扭转室速发生率相对较低[5]。

胺碘酮兼有四类抗心律失常药物的一些特征,其不仅具有抗肾上腺受体作用,可降低外周血管阻力,扩张冠脉血管,减慢心率、降低心肌耗氧量,无或轻微的负性肌力,而且还具有抗交感活性,减弱
儿茶酚胺正性变时作用,但不影响心率变异性,抑制缺血性室颤的发生,这也许是其它抗心律失常药所没有的最重要的特点 [6]。

胺碘酮静脉应用可直接扩张血管;口服吸收缓慢,生物利用度低,起效时间长,为7~20天。

静脉应用浓度高,使心肌组织暴露在较高的血药浓度下,故起效快,主要用于急症治疗[7]。

静脉注射15min 其作用达到最高点,以后4h内逐渐下降,故需要静脉维持用药[8]。

在静脉用药的同时给予口服制剂,既缩短药物的起效时间,又保持了稳定的血药浓度。

当口服开始起效时,停用静脉胺碘酮,完成静脉至口服的平稳过渡,防止房颤复发。

在心衰时,多种因素可能影响抗心律失常药物的药代动力学。

例如分布容积减少约50%,因而负荷量应减少;另外,肝血流和肝代谢降低,所以维持量也应该减少;药物的清除半衰期延长,亦需减少剂量,因抗心律失常药可能增加心衰的严重程度,应仔细监测患者的药物副作用,血液动力学和代谢状况。

通过本文38例临床观察发现,胺碘酮治疗心力衰竭并房颤确实疗效显著,且价格低廉,用药途径方便,副作用较少,值得基层医院推广使用。

参考文献
[1] 叶任高主编.内科学[m].第5版.北京:人民卫生出版
社,2000:159. [2] chow ms.intravenous amiodaronepharmacology,pharmacokinetics,and clinical use [j].ann pharmacother,1996,30:637-643.
[3] the cascaed investigators.the cascade
study-randomizedanti-arrhythmic drug therapy in survivors of cardiac arrest in seattle [j].am j cardiol,1993,13:442-449.
[4] levine jh,massumi a,scheinman mm,et al.intravous amiodarone for recurrent sustained ventricular tachyarrhythmias.the intravous amiodarone multicenter trial group[j].j am coll cardiol,1996,27:67-75.
[5] 奥佩(opie,l.h.)著,高炜等主译.心脏药物[m].沈阳:辽宁教育出版社,1999,9:302.
[6] 贾付坤.胺碘酮预防心肌梗死后猝死的疗效评价[j].中国
实用内科杂志,1997,17(8):505.
[7] amiodarone trials meta analysis investigators.effect of prophyiatic amiodarone on morality after acute myocardial infarction and in congestive heart failure: meta analysis of individual data from 6500 patients in randomized trials [j].lancet,1997,350:1417-1422.
[8] 汪芳,李一石.胺碘酮的临床药理及其应用进展[j].中国医刊,2006,41(2):28-31.。

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