模板拆除模板拆除工程检验批质量验收记录
垫层模板拆除检验批质量验收记录2
一般项目
1
侧模拆除时的混凝土强度应能保证其表面及棱角不受损伤（4.3.4）
√
2
模板拆除时不应对楼层形成冲击荷载。拆除的模板和支架宜分散堆放并及时清运（4.3.5）
√
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
附：表4.3.1底模拆除时的混凝土强度要求
模板拆除检验批质量验收记录
表4.3.5GB50204—2002
工程名称
叶县华宝小区1#住宅楼
分项工程名称
模板工程
验收部位
垫层
施工单位
叶县城乡建筑公司
专业工长
张书献
项目经理
施工执行标准名称及编号
GB50204——2002
分包单位
分包项目经理
施工班组长
质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
底模及其支架拆除时的混凝土强度应符合设计要求；当设计无具体要求时，混凝土强度应符合表4.3.1的规定（4.3.1）
√
2
对后张法预应力混凝土结构构件，侧模宜在预应力张拉前拆除；底模支架的拆除应按施工方案执行，当无具体要求时，不应在结构构件建立预应力前拆除（4.3.2）
3
后浇带模板的拆除和支顶应按施工技术方案执行（4.3.3）
构件类型
构件跨度（m）
达到设计的混凝土立方体抗压强度标准值的百分率（%）
板
≤2
≥50
＞2，≤8
≥75
≥75
＞8
≥100
悬臂构件
—
≥100
模板拆除工程检验批质量监理平行检验记录02
>8
≥100
梁、拱、壳
≤8
≥75
>8
≥100
悬臂
构件
≥100
2
预应力构件
对后张法，侧模宜在预应力张拉前拆除；底模支架的拆除应按施工技术方案执行，当无具体要求时，不应在建立预应力前拆除。(第4.3.2条)
3
后浇带模板
拆除和支顶按施工技术方案执行。
(第4.3.3条)一般项目1
侧模拆除
混凝土强度应能保证其表面及棱角不受损伤。(第4.3.4条)
2
模板拆除
模板拆除时，不应对楼层形成冲击荷载。拆除的模板和支架宜分散堆放并及时清运。(第4.3.5条)
施工操作依据
混凝土结构工程质量验收规范GB50204-2002
质量检查记录
符合要求
监理
单位验收结论
专业监理工程师：
年月日
模板拆除工程检验批质量监理平行检验记录
（GB50204-2002）表4.3
工程名称
天镜广场3#地2#楼
分项工程名称
主体分部
项目总监
任重
监理单位
河南宏业建设管理有限公司
验收部位
施工执行标准
名称及编号
混凝土结构工程质量验收规范GB50204-2002
专业工长
(施工员)
李良胜
分包单位
------------------
分包项目经理
-------------
施工班组长
耿谢兵
质量验收规范的规定
监理单位平行检验记录
监理单位验收人签字
主
控
项
目
1
底模及支架拆除时的混凝土强度应符合设计要求；当设计无具体要求时，混凝土强度应符合4.3.1条。
模板拆除检验批质量验收记录及检验规定和说明
模板拆除检验批质量验收记录及检验规定和说明编号：单位工程名分部工程称分项工程名验收部位称施工总承包项目经专业单位理工长专业承包单项目经施工位理班长施工执行标准名称及编号监理（建设）单位施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录验收记录底模及其支第主1架拆除时的8.1.12控混凝土强度条项后浇带拆模第目 2和支顶8.1.13条侧模拆除时第1的混凝土强8.1.14一度条般第模板运输、项28.1.15堆放和清运目条施工单位检查评定结果：质量检查员：年月日监理或建设单位验收结论：监理工程师或建设单位项目专业技负责人：年月日检验规定和说明适用范围：本表适用于明挖车站模板拆除工程质量的验收。
检验批的划分：每一浇筑段为一检验批。
主控项目：1.底模及其支架拆除时的混凝土强度应符合设计要求；当设计无具体要求时，混凝土强度应符合下表的规定。
达到设计的序构构件混凝土立方体抗号件类型跨度（m）压强度标准值的百分比（ %）≤ 2≥ 501板＞ 2，≥ 75≤ 8＞ 8≥ 1002梁、≤ 8≥ 75拱、壳＞ 8≥ 1003悬—≥ 100臂构件检验数量：施工单位、监理单位全数检查。
检验方法：检查同条件养护试件强度试验报告。
2.后浇带模板的拆除和支顶应按施工技术方案执行。
检验数量：施工单位、监理单位全数检查。
检验方法：观察检查。
一般项目1.侧模拆除时的混凝土强度应能保证其表面及棱角不受损伤。
检验数量：施工单位全数检查，监理单位按施工单位检查数的 10％进行抽查。
检验方法：观察检查。
2.模板拆除时，不应对车站厅、站台层形成冲击荷载。
拆除的模板和支架宜分散堆放并及时清运。
检验数量：施工单位全数检查，监理单位按施工单位检查数的 10％进行抽查。
检验方法：观察检查。
模板拆除工程检验批质量验收记录
高八连
类别
序号
自检记录
监理（建设）单位
验收记录
主
控
项
目
1
模板及其支架拆除的顺序及安全措施☆
应按施工技术方案执行
已按施工技术方案执行
2
底模及支架拆除时的混凝土强度注）
设计有要求时
应符合设计要求
符合设计要求及现行标准规范
设计无要求时
板
≤2m
≥50%
＞2m，
≤8m
≥75%
＞8m
≥100%
梁拱壳
≤8m
≥75%
＞8m
≥100%
悬臂构件
≥100%
3
后浇带模板
拆除和支顶按施工技术方案执行
一般项目
1
侧模拆除
混凝土强度应能保证其表面及棱角不受损伤
混凝土强度能保证其表面及棱角不受损伤
2
模板拆除
模板拆除时，不应对楼层形成冲击荷载。拆除的模板和支架宜分散堆放并及时清运
拆除的模板和支架已分散堆放并及时清运
模板拆除工程检验批质量验收记录
编号： 表69
单位(子单位)
工程名称
分部（子分部）工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准
名称及编号
《110kV-1000kV变电（换流）站土建工程施工质量验收及评定规程》（Q/GDW1183-2012）
专业工长
（施工员）
分包单位
河北启政建筑工程集团有限公司
注：底模及支架拆除时的混凝土强质量度标准为应达到设计强度标准值的百分率。
施工单位
检查结果
主控项目2项合格，一般项目2项，合格率达80%以上。自检合格
模板拆除工程检验批质量验收记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
底模及其支架拆除时的混凝土强度
第4.5.2条
拆模时混凝土强度达到设计强度的90%，检查同条件养护试件强度试验报告。
符合设计及施工质量验收规范要求，同意验收。
2
后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间
第4.5.6条
√
3
后浇带拆模和支顶
第4.6.3条
√
一般项目
1
避免拆模损伤
第4.5.3条
√
符合设计及施工质量验收规范要求，同意验收。
2
模板拆除、堆放和清运
第4.5.7条
√
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
×××
施工班组长
×××
主控项目、一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。
项目专业质量检查员：×××××××年××月××日
监理（建设）单位验收结论
同意验收
专业监理工程师：×××
水泥砂浆防水层检验批质量验收记录
020101□□
单位（子单位）工程名称
××工程
分部（子部分）工程名称
混凝土结构
验收部位
首层①～建筑工程公司
项目经理
×××
施工执行标准名称及编号
《建筑地基基础工程施工质量验收规范》（GB50666—2011）
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
模板拆除检验批质量验收记录及检验规定和说明1
模板拆除检验批质量验收记录及检验规定和说明编号：单位工程名分部工程称分项工程名验收部位称施工总承包项目经专业单位理工长专业承包单项目经施工位理班长施工执行标准名称及编号监理（建设）单位施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录验收记录底模及其支第主1 架拆除时的8.1.12控混凝土强度条项后浇带拆模第目 2和支顶8.1.13条侧模拆除时第1的混凝土强8.1.14一度条般第模板运输、堆项2放和清运8.1.15目条施工单位检查评定结果：质量检查员：年月日监理或建设单位验收结论：监理工程师或建设单位项目专业技负责人：年月日检验规定和说明适用范围：本表适用于盖挖车站模板拆除工程质量的验收。
检验批的划分：每一浇筑段为一检验批。
主控项目：1.底模及其支架拆除时的混凝土强度应符合设计要求；当设计无具体要求时，混凝土强度应符合下表的规定。
达到设计的序构构件跨混凝土立方体抗号件类型度（m）压强度标准值的百分比（ %）≤ 2≥ 501板＞ 2，≥ 75≤ 8＞ 8≥ 1002梁、≤ 8≥ 75拱、壳＞ 8≥ 1003悬—≥ 100臂构件检验数量：施工单位、监理单位全数检查。
检验方法：检查同条件养护试件强度试验报告。
2.后浇带模板的拆除和支顶应按施工技术方案执行。
检验数量：施工单位、监理单位全数检查。
检验方法：观察检查。
一般项目1.侧模拆除时的混凝土强度应能保证其表面及棱角不受损伤。
检验数量：施工单位全数检查，监理单位按施工单位检查数的 10％进行抽查。
检验方法：观察检查。
2.模板拆除时，不应对车站厅、站台层形成冲击荷载。
拆除的模板和支架宜分散堆放并及时清运。
检验数量：施工单位全数检查，监理单位按施工单位检查数的 10％进行抽查。
检验方法：观察检查。
模板拆除检验批质量验收记录
《混凝土结构工程施工质量验收规范》(2010版)GB50204—2002
主控项目
验收项目
设计要求及
规范规定
最小/实际抽样数量
检查记录
检查
结果
1
底模及其支架拆除时的混凝土强度
构件类型
构件跨度
（m）
达到设计的混凝土立方体抗压强度标准值的百分率（%）
/
/
/
板
≤2
≥50
/
/
/
8≥，＞2
≥75
/
对同条件试块进行试压试验，达到设计强度的 %，符合规定
√
＞8
≥100
/
/
/
梁、拱、壳
≤8
≥75
/
对同件试块进行试压试验，达到设计强度的 %，符合规定
√
＞8
≥100
/
/
/
悬臂构件
-
≥100
/
/
/
2
后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间
第4.3.2条
/
/
/
3
后浇带拆模和支顶
第4.3.3条
/
/
/
一般项目
1
避免拆模损伤
第4.3.4条
全 / 全
表面及棱角无损伤
√
2
模板拆除、堆放和清运
第4.3.5条
全 / 全
现场清理整洁，无堆载现象
√
3
模板拆除的批准
第4.3.6条
/
经监理审批，同意拆模
√
施工单位
检查结果
符合要求
专业工长：
项目专业质量检查员：
年 月 日
监理单位
验收结论
TJ4.4.1.2模板分项工程(模板拆除)检验批质量验收记录
检验批部位 输入
施工依据
设计文件和《混凝土结构工程施工质量验收 验收依据 规范》（2010版）GB50204-2002 最小/实际 抽样数量 检查 结果 板
验收项目
检查记录
构件类 构件跨度 达到设计的混凝土立方体抗压强 型 度标准值的百分率（%） （m）
/
1.构件跨度： m， 梁、拱、壳 m； 2.混凝土设计强度等级： ， 梁、拱、壳C ；
模板分项工程（模板拆除）检验批质量验收记录
苏 TJ4.4.1.2
单位（子单 位）工程名称 分部（子分 部）工程名称 混凝土结构 分项 工程名称 柱： 梁： 模板拆除
施工单位
项目负责人
检验批容量
墙： 板：
分包单位
分包单位 项目负责人 《混凝土工程》 DGJ32/130-2006 设计要求及 规范规定
施工技术方案中后浇带模板的拆 除和支顶要求： 。
后浇带模板拆除和支顶情况：
1 避免拆模损伤 一 般 项 目
侧模拆除时的混凝土强度应能保 证其表面及棱角不受损伤
侧模表面检查情况：
模板拆除时，不应对楼层形成冲 2 模板拆除、堆放和清运 击负荷。拆除的模板和支架宜分 散堆放并及时清运
模板拆除时：
住 宅 工 程 模板数量 质 1 后浇带模板及支架 量 通 病 控 制
悬臂构ห้องสมุดไป่ตู้件
－
≥100
拆模时混凝土强度为 ，已达到 设计强度的 %，同条件试件强度 报告编号： ；
对后张法预应力混凝土结构构 后张法预应力构件侧模 件，侧模宜在预应力张拉前拆 2 和 底模的拆除时间 除；施工技术方案中底模支架的 拆除时间要求： 。
侧模在预应力张拉 底模在
拆模； 拆模，
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2016年月日
混凝土施工检验批质量验收记录
（Ⅱ）
工程名称
编号
02-01-B123-024
分项工程名称
混凝土
验收部位
施工单位
吉林敖建建工集团有限公司
项目负人
施工员
分包单位
项目负责人
施工班组长
施工执行标准名称
及编号
混凝土结构工程施工规范GB50666-2011
主控项目
验收规范的规定
施工、分包单位检查记录
/
3
后浇带拆模和支顶
第4.3.3条
/
一般项目
1
避免拆模损伤
第4.3.4条
√
2
模板拆除、堆放
和清运
第4.3.5条
√
施工、分包单位检查结果：
项目专业质量检查员：
2016年 月 日
监理单位验收结论：
专业监理工程师：
2016年 月 日
模板安装工程检验批质量验收记录
（Ⅰ）
工程名称
编号
02-01-B123-004
分项工程名称
钢筋
验收部位
施工单位
吉林敖建建工集团有限公司
项目负责人
施工员
分包单位
项目负责人
施工班组长
施工执行标准名称
及编号
混凝土结构工程施工规范GB50666-2011
主控项目
验收规范的规定
施工、分包单位检查记录
监理单位验收记录
1
受力钢筋的品种、级别、规格和数量
第5.5.1条
√
一般项目
1
绑扎
钢筋
长、宽mm
监理单位验收记录
1
混凝土强度等级
及试件取样和
留置
第7.4.1条
√
2
混凝土抗渗及试
件取样和留置
第7.4.2条
/
3
原材料每盘称量
的偏差
第7.4.3条
/
4
初凝时间控制
第7.4.4条
/
一般项目
1
施工缝的位置和处理
第7.4.5条
/
2
后浇带的位置和浇筑
第7.4.6条
/
3
混凝土养护
第7.4.7条
√
施工、分包单位检查结果：
±10
柱、梁
±5
6
-5
3
0
2
-5
1
4
2
1
板、墙、壳
±3
0
1
3
0
4
1
2
0
1
-3
4
绑扎箍筋、横向钢筋间距mm
±20
10
12
-16
18
-15
19
14
-11
21
-17
5
钢筋弯起点位置mm
20
6
预埋件
中心线位置mm
5
水平高差mm
＋3，0
施工、分包单位检查结果：
项目专业质量检查员：
2016年月日
监理单位验收结论：
+10，0
5
模板安装允许偏差
轴线位置mm
5
5
0
1
8
2
3
2
1
2
3
底模上表面标高mm
±5
-3
0
6
-3
1
-2
-4
2
3
0
截面内部
尺寸mm
基础
±10
板、墙、梁
+4，-5
-2
-4
6
3
1
2
0
3
-4
4
层高垂直度mm
不大于5mm
6
5
2
4
1
2
3
1
5
3
6
大于5mm
8
相邻两板表面高低差mm
2
0
1
0
3
1
2
0
2
0
1
表面平整度mm
模板拆除模板拆除工程检验批质量验收记录
（Ⅲ）
工程名称
编号
02-01-B123-004
分项工程名称
模板
验收部位
施工单位
项目负责人
施工员
分包单位
项目负责人
施工班组长
施工执行标准名称
及编号
混凝土结构工程施工规范GB50666-2011
主控项目
验收规范的规定
施工、分包单位检查记录
监理单位验收记录
1
底模及其支架拆除时的混凝土强度
1
模板安装的一般要求
4.2.4条
√
2
用作模板的地坪、胎膜质量
4.2.5条
/
3
模板起拱高度
4.2.6条
/
4
预埋件、预留孔允许偏差
预埋钢板中心线位置mm
3
预埋管、预留孔中心线位置
mm
3
插筋
中心线位置mm
5
外露长度mm
+10，0
预埋螺栓
中心线位置mm
2
外露长度mm
+10，0
预留洞
中心线位置mm
10
尺寸mm
受力钢筋顺
长度方向全
长的净尺寸
±10
6
9
-10
-7
-5
-12
-9
-8
10
5
弯起钢筋的
弯折位置
±20
箍筋内净尺寸
±5
-4
5
4
4
3
0
2
1
-5
-2
施工、分包单位检查结果：
项目专业质量检查员：
2016年月日
监理单位验收结论：
专业监理工程师：
2016年月日
钢筋安装工程检验批质量验收记录
（Ⅳ）
工程名称
编号
02-01-B123-025
施工执行标准名称
及编号
混凝土结构工程施工规范GB50666-2011
主控项目
验收规范的规定
施工、分包单位检查记录
监理单位
验收记录
1
受力钢筋的弯钩和弯折
第5.3.1条
√
2
箍筋弯钩形式
第5.3.2条
/
3
钢筋调直后应进行力学性能和重量偏差检验
第5.3.2A条
√
一般项目
1
钢筋调直
第5.3.3条
√
2
钢筋加工的形状、尺寸
10
全高（H）
H/1000
且≤30
4
标高
（mm）
层高
±10
全高
±30
5
截面尺寸
＋8，－5
4
-7
2
5
3
6
9
4
2
3
6
电梯井
井筒长、宽对定位
中心线（mm）
＋25，0
井筒全高（H）
垂直度（mm）
H/1000
且≤30
7
表面平整度（mm）
8
8
预埋设施中心线位置（mm）
预埋件
10
预埋螺栓
5
预埋管
5
9
预留洞中心线位置（mm）
±10
8
-11
-6
5
-6
2
4
7
3
1
网眼尺寸mm
±20
15
-10
-3
10
-8
21
14
16
13
-15
2
绑扎
钢筋骨架
长mm
±10
-1
4
3
0
6
7
12
5
8
0
宽、高mm
±5
4
3
1
7
3
1
0
2
-3
-1
3
受力钢筋
间距mm
±10
-6
-2
3
11
-7
-8
3
10
-2
5
排距mm
±5
-2
3
4
-5
3
7
-1
2
3
-2
保护层厚度
mm
基础
构件类型
□构件跨度（m）
达到设计的混凝土立方
□体抗压强度
标准值的百
分率（%）
√
板
≤2
≥50
＞2，≤8
≥75
75
79
76
76
77
75
79
76
80
78
＞8
≥100
梁、拱、壳
≤8
≥75
76
77
78
80
75
76
77
78
79
75
＞8
≥100
悬臂构件
—
≥100
2
后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间
第4.3.2条
5
4
5
2
1
2
3
6
4
1
3
施工、分包单位检查结果：
项目专业质量检查员：
2016年月日
监理单位验收结论：
专业监理工程师：
2016年月日
钢筋加工检验批质量验收记录
（Ⅱ）
工程名称
编号
02-01-B123-001
分项工程名称
钢筋
验收部位
施工单位
吉林敖建建工集团有限公司
项目负责人
施工员
分包单位