12版基药心脑血管药物部分.ppt

柏子养心：补心养血，益气安神
▪ 党参、黄芪、川芎、当归、肉桂、半夏曲、 柏子仁、酸枣仁、远志、茯苓、五味子、甘 草、朱砂等
▪ 症型：心气虚，阴血不足的气短畏寒，心神 不安，失眠，健忘，夜多恶梦，怔忡惊悸
53 安宫牛黄丸-清热开窍
【药物组成】 牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、 黄连、黄芩、栀子、雄黄、冰片、郁金、朱 砂、珍珠。
虚血瘀所致胸闷、心悸气短、神疲乏力、 少气懒言、头晕目眩。
89 血栓心脉宁胶囊-益气活血
【药物组成】川芎、槐米、丹参、水蛭 、毛 冬青、 牛黄、麝香、 人参茎叶皂甙 、冰 片、蟾酥。
【用法用量】口服，一次4粒，一日3次。 【功能主治】芳香开窍，活血散瘀。用于脑
血栓、冠心病、心绞痛属气滞血瘀症者。 【注意事项】孕妇忌服。
成急性期、恢复期气虚血瘀证候者，症见急性起 病，半身不遂，口舌歪斜，舌强语蹇，偏身麻木， 气短乏力，口角流涎，手足肿胀，舌暗或有瘀斑， 苔薄白等。 【用法用量】 口服，一次1袋，一日2次；4周为一 疗程或遵医嘱。 【不良反应】 尚不明确。 【禁 忌】 尚不明确。 【注意事项】 出血性中风慎用。
97 脉血康胶囊-化瘀通脉 溶栓
【禁 忌】 ▪ 出血性脑血管病急性期禁用。 ▪ 人参、三七过敏患者禁用。 ▪ 孕妇慎用。 ▪ 阴虚阳亢或肝阳化风者，不易单独使用本品。 ▪ 颜面皮肤潮红，轻微头胀痛不影响本品使用。
83 丹参注射液-活血祛瘀
【主要成分】丹参。
【性味归经】苦，微寒。归心、肝经。
【功效】活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，清心除 烦，养血安神。
血压病，经灯盏花素片治疗有降压疗效者达74%） 7、用于眼底视网膜缺血 8、用于痛风、风湿、静脉曲张的治疗
【 不良反应 】尚不明确。
【 禁 忌 】尚不明确。
【 注意事项 】个别患者出现皮肤瘙痒，停药后 自行消失；脑出血急性期或有出血倾向患者不 宜用。
96 脑安颗粒(胶囊片滴丸)-化瘀通脉 活血
【药物组成】川芎、当归、红花、人参、冰片。 【功能主治】 活血化瘀，益气通络。用于脑血栓形
91 益心舒颗粒(胶囊、片)-益气+活血
【药物组成】人参、黄芪、丹参、麦冬、五味子、 川芎、山楂。
【用法用量】开水冲服。一次1袋，一日3次。 【功能主治】益气复脉，活血化瘀，养阴生津。用
于气阴两虚，心悸脉结代，胸闷不舒、胸痛及冠 心病心绞痛见有上述症状者。 【不良反应】尚不明确。 【禁 忌】尚不明确。 【注意事项】尚不明确。
益气活血：86.麝香保心丸；87.脑心通丸（胶囊、 片）；88.诺迪康胶囊；89.血栓心脉宁胶囊；90. 参松养心胶囊；91.益心舒颗粒（胶囊、片）
化瘀宽胸：92.冠心苏合丸（胶囊、软胶囊）；93. 地奥心血康胶囊
化瘀通脉：94.通心络胶囊；95.灯盏花素片；96. 脑安颗粒（胶囊、片、滴丸）；97.脉血康胶囊
90 参松养心胶囊-益气活血
【药物组成】人参、麦冬、山茱萸、丹参、炒 酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄 连、南五味子、龙骨。
【用法用量】口服，一次4粒，一日3次。 【功能主治】益气养阴，活血通络，清心安神。
用于治疗气阴两虚，心络瘀阻引起的冠心病 室性早搏，症见心悸不安、气短乏力，动则 加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒 言等。
【用法用量】口服，一次2—4粒，一日3次，或遵 医嘱。
【功能主治】益气活血、化瘀通络。用于气虚血滞、 脉络瘀阻所致中风中经络，半身不遂、肢体麻木、 口眼歪斜、舌强语謇及胸痹心痛、胸闷、心悸、 气短；脑梗塞、冠心病心绞痛属上述症候者。
【注意事项】胃病患者饭后服用。
88 诺迪康胶囊-益气+活血
【药物组成】圣地红景天。 【用法用量】口服一次1～2粒，一3日次。 【功能主治】益气活血，通脉止痛。用于气
理气活血：98.血府逐瘀丸（口服液、胶囊）； 99.复方丹参片（颗粒、胶囊、片）；100.速效 救心丸；101.心可舒胶囊（片）
滋阴活血：102.脉络宁注射液
活血化瘀中药
川芎 — 辛、温、散
丹参 — 苦、寒、降 牛膝 — 引药下行 红花、桃仁 — 破血行瘀 益母草 — 活血调经 水蛭、土鳖虫 — 血栓
【功能主治】活血化瘀，通脉养心。用于冠心病胸 闷，心绞痛。适用于心绞痛及急性心肌梗塞。用 于脑血栓形成的后遗症；用于血栓闭塞性脉管炎、 硬皮病、视网膜中央动脉栓塞、神经性耳聋、白 噻氏综合征及结节性红斑等。丹参注射液用于治 疗白噻综合征和结节性红斑，亦可用于心绞痛、 心肌梗塞、脑缺氧等。
【注意事项】 1、糖尿病患者慎用。 2、一般不宜与其他药物配伍使用。 3、在医生的指导下使用。 【不良反应】偶见有皮疹， 停药后可逐渐恢复正常；
【药物组成】水蛭。 【用法用量】 口服，一次2～4粒，一日3次。 【功能主治】破血逐瘀，通脉止痛。用于中
风，半身不遂，症瘕痞块，血瘀经闭，跌 扑损伤。 【注意事项】孕妇禁用。
98 血府逐瘀丸(口服液、胶囊)--理气活血
【主要成分】当归、赤芍、桃仁、红花、川 芎、地黄、牛膝、枳壳(麸炒)、桔梗、柴胡、 甘草
▪ 【不良反应】 个别患者用药后可出现胃部不适。
▪ 【禁 忌】 出血性疾患，孕妇及妇女经期及阴虚 火旺型中风禁用。
95 灯盏花素片-化瘀通脉 活血
【主要成分】灯盏花素。 【用法用量】口服，一次2片，一日3次。 【功能主治】活血化瘀，通络止痛。用于中
风后遗症，冠心病，心绞痛。
【适应症】
1、脑供血不足 2、闭塞性血管疾病所致瘫痪 3、脑出血所致后遗症 4、高粘脂血症 5、脑血栓（灯盏花素可以预防脑血栓形成） 6、冠心病、心绞痛（冠心病患者中有70%合并高
86 麝香保心丸-益气活血 强心
【主要成分】麝香、人参提取物、牛黄、肉 桂、苏合香、蟾酥、冰片。
【功能主治】芳香温通，益气强心。用于心 肌缺血引起的心绞痛、胸闷及心肌梗塞。
【性状】为黑褐色有光泽的微丸，截面棕黄 色；味苦、辛凉，有麻舌感。
87 脑心通丸（胶囊、片）-益气活血
重症、短期用、血栓
【药物组成】黄芪、赤芍、丹参、当归、川芎、 桃仁、红花、乳香（制）、没药（制）、鸡血藤、 牛膝、桂枝、桑枝、地龙、全蝎、水蛭。
中央静脉阻塞，脑血管病后遗症，内眼病，眼前 房出血等。
可扩张血管，改善血液循环。用于各种血管性和出 血性疾病、脑血管病及其后遗症、 视网膜中央静 脉与动脉阻塞、视网膜血管炎、糖尿病视网膜病 变、 老年性黄斑变性，眼内出血及其他眼底病。
82 血塞通注射液、注射用血塞通 （冻干）--活血祛瘀
【主要成份】三七 三七总皂苷（其主要成份为：人参皂苷Rb1, 人
丹参注射液 复方丹参滴丸
活血化瘀中药
▪ 三七—止血，散瘀，消肿，定痛。
▪ 三七的主要功效为化瘀止血，活血定痛，常用于人体内 外各种出血证和血瘀证。它有止血而不留瘀，活血而不 出血的特点。
▪ 性味：味甘；微苦；性湿。 ▪ 归经：归肝经；胃经；心经；肺经；大肠经。 ▪ 用药禁忌：孕妇忌服。
▪ 血栓通注射液、注射用血栓通（冻干） 血塞通注射液、注射用血塞通（冻干）
国家基本药物目录 中成药心脑病用药
（2019版本）
谈心脑同治
大脑和心脏需要新鲜的血液
占心排出量15%以上
6-8kg/分
天王补心：滋阴清热，养血安神
▪ 组成：丹参、生地、玄参、二冬、党参、当 归、柏子仁、酸枣仁、远志、茯苓、五味子 、甘草、朱砂等
▪ 症型：心阴不足，心悸失眠，多梦，健忘， 口舌生疮
【药物组成】银杏叶、丹参、灯盏细辛、三七、 山楂、绞股蓝、大蒜、天然冰片。
【用法用量】口服，一次2～4粒，3次每天。 【功能主治】活血化瘀，行气止痛，消食化滞。 【适应症】用于气滞血瘀引起的胸痹，症见胸
痛、胸闷、气短、心悸等，冠状粥样硬化性 心脏病(冠心病)心绞痛，高脂血症、脑动脉硬 化症，中风、中风后遗症见上述症状者。
94 通心络胶囊-化瘀通脉 溶栓
【主要成分】人参、水蛭、全蝎、檀香、土 鳖虫、蜈蚣、蝉蜕
【用法与用量】口服，一次2～4粒，一日3次、四周为一疗程
功能与主治
益气活血，通络止痛。 用于冠心病心绞痛证属心气虚乏、血瘀络阻者。 症见胸部憋闷、刺痛、绞痛，气短乏力，心悸自汗，
舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩或结代。
活血化瘀中药
▪ 牛膝 — 引药下行
▪ 功效：补肝肾；强筋骨；活血通经；引火下行；利尿通 淋
▪ 性味：味甘、苦、酸,性平。 ▪ 归经：入肝经,肾经。 ▪ 功能：散瘀血,消痈肿。 ▪ 主治：腰膝酸痛；下肢痿软；血滞经闭；痛经；产后血
瘀腹痛；徵瘕；胞衣不下；热淋；血淋；跌打损伤；痈 肿恶疮；咽喉肿痛
▪ 血府逐瘀丸 脉络宁注射液
93 地奥心血康胶囊-化瘀宽胸 活血
【主要成分】黄山药（清热解毒药）
【功能功效】 活血化瘀，行气止痛，扩张 冠脉血管，改善心肌缺血。用于预防和治 疗冠心病、心绞痛及瘀血内阻之胸痹、眩 晕、气短、心悸、胸闷或痛等症。
说明
【用法用量】口服。一次1-2粒，一日3次，饭后服 用，或遵医嘱。
【注意事项】偶有头晕、头痛，可自行缓解。极少 数病例空腹服用有胃肠道不适。月经量多的经期 妇女慎用。
92 冠心苏合丸(胶囊、软胶囊)-化瘀宽胸 芳香开窍— 温开剂
【主要成分】苏合香、冰片、乳香（制）、檀香、 青木香。
【用法与用量】 嚼碎服，一次1 丸，一日1～3次； 或遵医嘱。
【功能主治】温通开窍、解郁化痰，用于"阴闭"之 中风、惊痫、痰厥，或感受时疫瘴疫之气，昏迷 气闭等证。
方解
苏合香辛温走窜，冰片辛凉走窜、芳香开窍、辟秽 化浊，开郁止痛，共为君药。
辨施治 整体观念
是中医理 论基石
莪术 、三棱 — 行血破瘀、治积聚徵瘕
三七、蒲黄 — 止血、祛瘀
活血化瘀中药
川芎 — 辛、温、散 活血化瘀，行气止痛 。性温。 “血中之气药”