牙龈刮治危害有哪些
龈下刮治术
掌拇法握持锐利器械
三、建立稳固的手指支点
四、确定匙刮的工作端
使刃部的凹面与地面平行，靠外侧的 大弧线侧就是刃部的工作端。
刃部工作端与牙面紧贴，匙刮颈部的 下端与牙齿长轴平行。
五、匙刮在牙周袋内操作时，刃部与 牙面之间角度的改变。
1.匙刮刃部工作端插入牙周袋的瞬间，刃部 与牙面呈0°角。
2.刃部插到牙石底部、结合上皮冠方时， 刃部切割缘与牙面呈45°－90°角。
三、禁忌症
1.出血性疾病和血液病患者 2.月经期、怀孕期妇女 3.口腔急性炎症 4.系统性疾病的急性期或未控制
四、龈下刮治（根面平整）的效果
1.临床效果：牙龈炎症消退，探诊出血减 少，牙周袋变浅，附着增加 2.龈下菌群的结构变化：细菌数量减少， 螺旋体及其它革兰氏阴性杆菌的比例显 著降低，球菌的比例明显上升 3.刮治不彻底，导致牙周炎症缓慢进展， 探诊出血，甚至牙周脓肿
EMS龈下刮治工作尖
NSK龈下刮治工作尖
SATELEC牙周治疗工作尖
SATELEC龈下刮治工作尖
SATELEC龈下刮治工作尖
SATELEC龈下刮治工作尖
五、龈下刮治器械
（一）匙形刮治器（curettes）
最为有效，特别适用于深牙周 袋和根分叉处。
Gracey刮治器 （二）龈下锄形刮治器（hoe） （三）根面锉（files）
Gracey匙刮
龈下锄形刮治器
根面锉
Gracey匙刮的设计
匙刮由柄部，颈部和刃部组成 Gracey匙刮的颈部和刃部呈70°角
龈下刮治术（根面平整术）
Subgingival Scaling and Root Planing
龈下刮治术（根面平整术）
一、定义
用精细的龈下刮治器械去除位于牙 周袋内根面上的牙石、菌斑和 病变的牙 骨质，以及牙周袋内感染的肉芽组织。
口腔科龈下刮治术
口腔科龈下刮治术
用龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石、菌斑和病变牙骨质，有利于长期疗效和牙周新附着的形成。
【适应证】
>4mm的牙周袋内有龈下牙石，而龈上洁治术未能去除者。
【禁忌证】
1患有活动性传染病者。
2.血液病患者。
3.全身严重疾病（如糖尿病、风湿性心脏病）未控制者。
【操作程序及方法】
1.根据不同牙位选用锐利的刮治器。
2.对于牙周袋较深且敏感者，龈下刮治可在局麻下进行。
3.要有支点，避免滑脱，动作幅度要小，尽量避免软组织损伤。
4.龈下刮治后应仔细探查是否刮净，根面是否平整，然后冲洗，必要时局部上药。
【注意事项】
1治疗后数日内可能出现牙雉发胀、牙根暴露等现象，必要时应向患者说明原因。
2.超声洁牙机的细线器龌下刮治不能完全代替手工刮治，两者要配合使用。
(医学课件)龈下刮治术
精确操作
龈下刮治器通常具有较小的头端， 可以精确地刮除牙龈下的病变和牙 石。
其他器械
漱口水
在刮治后，医生可能会给患者开漱口水，以帮助清洁口腔和减少炎症。
敷料
在刮治后，医生可能会给患者的牙龈上敷一些药物或敷料，以帮助止血和促进愈 合。
通过控制牙周炎症和感染，龈下刮治术可以防止牙槽骨的丧失 和吸收。
维护口腔卫生
龈下刮治术可以清除牙菌斑和牙结石，减少口腔细菌数量，维 护口腔卫生。
对患者的影响
改善口腔舒适度
通过减轻牙龈炎症和疼痛，龈下刮治术可以改善患者的口腔舒 适度。
提高生活质量
通过改善口腔健康状况，龈下刮治术可以提高患者的生活质量。
目的
龈下刮治术的主要目的是治疗牙周病，通过清除牙周袋内的细菌、炎症和牙 石，减轻牙齿周围组织炎症，阻止牙周病的进一步发展，维持牙周组织的健 康。
历史和发展
历史
龈下刮治术的历史可以追溯到19世纪末期，当时刮治器多为 自制，随着技术的不断发展，现如今已经有了更为精细、高 效的龈下刮治器。
发展
随着口腔医学技术的不断进步，龈下刮治术的技术也在不断 发展完善，包括超声波龈下刮治术、激光龈下刮治术等新型 治疗方法的出现，使得龈下刮治术的效果更好、痛苦更小、 恢复更快。
VS
感染
尽管龈下刮治术是一种相对无菌的操作， 但口腔内的细菌环境可能仍然会导致感染 的风险。术前和术后的抗生素使用可以降 低感染的风险。如果发生感染，医生可能 会建议使用漱口水或口服抗生素。
牙本质过敏
牙本质过敏是龈下刮治术后常见的并发症之 一。这是由于牙龈下方的牙本质暴露于口腔 环境中的酸性物质和细菌。这种过敏症状通 常在术后几周内消失，但也可能需要几个月 甚至更长时间。
探讨二次龈下刮治术治疗牙周病的效果
探讨二次龈下刮治术治疗牙周病的效果牙周病是一种常见的口腔疾病，它是由牙龈边缘区域的细菌感染引起的牙周软组织炎症，进而导致骨质吸收和牙周袋形成。
如果不及时治疗，牙周病会导致牙齿松动和脱落。
二次龈下刮治术是一种常用的牙周病治疗方法，它的治疗效果备受关注。
二次龈下刮治术是一种手术治疗方法，其目的是清除牙周袋中的菌斑和牙石，并使牙周袋表面得到平滑。
这个过程通常需要拆开牙龈，以便牙医可以更好地清洁牙周袋。
然后，牙医可以使用特殊工具清除牙齿和牙龈深处的牙石。
相比于其他治疗方法，二次龈下刮治术有很多优点。
首先，它是一种有效的方法来治疗严重的牙周病。
这种方法可以清除深度较大的牙周袋内的菌斑和牙石，从而减轻炎症和减轻牙周疾病的症状。
其次，二次龈下刮治术可以预防进一步的骨质吸收和牙齿松动。
当牙周袋的深度增加时，齿龈缘以下牙骨吸收是难以避免的，但是经过二次龈下刮治术，可以使牙周组织得到恢复，进而减少对骨质的损害。
第三，这种方法对于预防和控制牙周疾病的复发也很有效。
二次龈下刮治术可清除牙周袋内未清除的菌斑和牙石，以及其他可能导致牙周疾病复发的细菌或炎症因素，从而延长疾病复发的时间。
二次龈下刮治术的治疗效果也是众所周知的。
许多研究表明，这种治疗方法可以使牙周袋的深度减少，从而减少病情的严重程度。
许多研究还发现，二次龈下刮治术能够有效地降低牙周袋内的微生物数量，从而减少炎症。
此外，这种疗法还可以增加牙齿和牙龈的贴合度，从而提高患者的口腔健康和生活质量。
这些优点使得二次龈下刮治术成为牙周病治疗的常用方法。
虽然二次龈下刮治术有许多优点，但仍然有一些需要注意的缺点和注意事项。
首先，这种方法是一种外科手术，需要在局部麻醉下进行。
因此，在治疗的过程中，患者可能会感觉痛苦和不适。
此外，由于出血和肿胀，患者可能需要数天的恢复时间。
因此，患者在治疗之前需要明确这些风险并理解这些缺点。
在考虑二次龈下刮治术作为牙周病治疗方法时，需要考虑患者的特定情况以及该方法的优点和缺点。
龈下刮治注意事项
龈下刮治注意事项龈下刮治是一种牙周治疗方法，主要是为了清除龈下菌斑和牙结石，以减少龈下炎症的发生，保护牙齿和牙周组织的健康。
在进行龈下刮治时，需要注意以下几点：1. 术前准备：在进行龈下刮治前，需要对患者的病史和口腔状况进行详细了解，包括疾病史、口腔疼痛感等。
同时，还需要进行术前检查，包括口腔检查、牙齿X线摄影等，以准确了解病情和龈下菌斑的分布情况。
2. 采用正确的器械：在龈下刮治中，医生需要使用特殊的手术器械，如龈下刮削器、牙周探针、牙周刮匙等。
这些器械应该是干净、锋利且高强度，能够有效地清除菌斑和牙结石，同时也要确保器械的卫生条件，以防止交叉感染。
3. 采用正确的技术：龈下刮治需要医生具备一定的技术水平和经验。
医生需要根据牙周组织的状况来选择适当的牙周器械和正确的处理方法，避免对牙周组织造成伤害。
同时，还需要采用适当的手法和力度，以确保清除菌斑和牙结石的效果，并避免对牙齿和龈下组织造成过度损伤。
4. 控制出血和疼痛：龈下刮治过程中会出现一定程度的出血和疼痛，医生需要采取相应的措施进行控制。
对于出血较多的情况，可以使用冷却喷雾或电凝技术进行止血。
对于疼痛感较强的患者，可以采用局部麻醉或口服镇痛药物来缓解症状。
5. 定期随访和口腔护理：龈下刮治后，患者需要定期进行口腔随访和护理，以维持治疗效果。
医生应该向患者普及正确的口腔保健知识，如正确刷牙、使用牙线等，以帮助患者预防龈下菌斑的再次堆积和牙龈炎症的发生。
6. 注意饮食调理和生活习惯：患者在进行龈下刮治期间，应该注意饮食调理和生活习惯的改变，以加速愈合和预防复发。
食物应偏软，少食辛辣、酸甜刺激性食物，避免过热或过冷的食物。
此外，还应避免吸烟和喝酒等不良习惯，以免对口腔健康造成不利影响。
7. 注意卫生条件和消毒措施：在进行龈下刮治的过程中，医生需要注意卫生条件和消毒措施的落实。
手术室和器械应该保持清洁，医生应该戴好手套和口罩，以减少交叉感染的风险。
牙龈刮治后注意事项
牙龈刮治后注意事项
牙龈刮治是一种用来清除牙龈上的牙菌斑和牙结石的治疗方法。
牙龈刮治后，我们需要注意以下几个事项。
1. 避免进食刺激性食物：牙龈刮治后，牙龈可能会出现一定的疼痛和不适，这时应避免食用刺激性食物，如辣椒、酒精、酸性食物等。
这些食物可能会刺激牙龈，增加疼痛感。
2. 避免使用硬毛刷：在牙龈刮治后，我们应该使用软毛牙刷，以避免刷牙时对牙龈造成伤害。
硬毛刷可能会导致牙龈出血或疼痛，所以尽量选择软毛刷，并采用正确的刷牙方法。
3. 定期复诊：牙龈刮治后，我们需要定期复诊，由牙医对龈下区进行检查和清洁。
定期复诊有助于保持口腔的健康，防止牙菌斑和牙结石的再积聚。
4. 注意口腔卫生：牙龈刮治后，我们要特别注意口腔卫生。
每天刷牙两次，每次刷牙至少两分钟，使用漱口水进行漱口，保持口腔清洁。
此外，还要定期更换牙刷和牙线，以保证它们的清洁效果。
5. 避免吸烟和喝酒：吸烟和酒精对牙龈的健康有负面影响，容易引起牙龈出血、发炎等症状。
牙龈刮治后，应尽量避免吸烟和喝酒，以促进牙龈的愈合和健康。
6. 遵守医生嘱咐：牙龈刮治后，医生可能会给出一些特殊的护理建议和药物使用方法。
我们需要遵守医生的嘱咐，按照其建
议进行护理和使用药物。
这样可以加速牙龈的康复和修复。
牙龈刮治是一项重要的口腔治疗，能够有效清除牙菌斑和牙结石，预防牙龈疾病的发生。
在牙龈刮治后，我们应该遵守上述注意事项，保持良好的口腔卫生，定期复诊并遵守医生的嘱咐，以便更好地保护牙龈的健康。
龈下刮治术
指导患者在治疗过程中保持正确的姿势和呼吸，有效减轻不适感 。
术后护理宣教
向患者传授正确的口腔卫生习惯和术后护理方法，提高治疗效果 。
术后生活建议
避免刺激性食物和饮料
术后避免食用辛辣、酸甜等刺激性食物和饮料，以减轻局部炎 症反应。
避免刷牙与洁治
术后一至两周内避免刷牙与使用牙线，以免加重伤口出血和感染 。
05
刮治术与其他口腔治疗手段的比较
刮治术与洗牙的区别
01
治疗范围
龈下刮治术主要用于治疗牙周病，而洗牙主要用于清洁牙齿表面，预
防牙周病。
02
使用工具
龈下刮治术使用专门的刮治器深入牙龈下进行刮治，而洗牙使用超声
波洁牙机或喷砂洁牙机等设备清洁牙齿表面。
03
治疗效果
龈下刮治术可以清除牙周袋内的细菌和牙石，减轻牙周炎症，而洗牙
要点三
根面平整
刮除牙石和牙菌斑后，使用刮治器对 牙根表面进行平整，以消除牙根表面 的凹凸不平，有利于牙周组织的再生 和修复。
术后处理
口腔卫生指导
术后指导患者正确刷牙，保持良好的口腔卫生， 以预防感染和促进牙周组织的再生。
创面护理
对于术后创面，可给予局部药物消炎和止血，同 时避免刺激性食物和饮料的摄入。
2023
龈下刮治术
目 录
• 介绍 • 刮治术的适应症与禁忌症 • 刮治术的操作过程 • 刮治术的临床效果与并发症 • 刮治术与其他口腔治疗手段的比较 • 刮治术的疼痛控制与患者教育 • 参考文献
01
介绍
定义
• 龈下刮治术是一种利用手动或超声波设备，深入到牙周袋内 对牙石、菌斑等进行刮除的口腔治疗技术。
定期复查与维护
术后定期复查，及时发现并处理潜在的牙周问题，确保治疗效果 的长期稳定。
龈下刮治术名词解释
龈下刮治术名词解释
龈下刮治术是用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑。
通常情况下，如果牙周袋较深、牙齿根面很粗糙，龈下刮治和根面平整术会分四次完成。
龈下刮治术适用：
治疗牙龈炎、牙周炎
洁治术是各类牙周疾病最基本的治疗方法，而龈下刮治术与根面平整为其中的一个步骤。
牙周袋内的菌斑、结石，产生的毒素会引起牙槽骨吸收，并危害全身健康，洗牙无法彻底清除龈下菌斑、牙石，龈下刮治及根面平整才能清除牙周袋内感染，使牙周组织恢复健康。
预防性治疗
牙周维护期间定期洁治，去除菌斑、牙石，以长期维持牙周健康，预防牙周疾病发生和复发。
口腔内其他治疗前的准备
对牙石较多者在修复取印模前先做洁治，以消除牙龈炎症，利于修复体的制作精确。
口内一些大手术前需要先做洁治，以消除感染隐患和一过性菌血症。
正畸治疗前和治疗过程中也需要做洁治，消除原有的牙龈炎，或预防牙龈炎的发生。
(医学课件)龈下刮治术
预防感染
术后可服用抗生素，如阿莫西林等 ，并保持良好的口腔卫生习惯。
缓解牙本质过敏
可使用脱敏牙膏或牙线等缓解症状 。
注意事项与避免方法
术前准备
患者应提前了解手术过程及可能出现的并发症，以便更好地配合 医生进行治疗。
术中配合
患者应保持安静，不要随意移动头部或吐痰等，以免影响手术效 果。
明显改善，口腔卫生状况良好，长期随访无复发。
病例二
02
患者因牙周炎导致牙齿松动、移位，经龈下刮治术及牙周支持
治疗后，牙齿稳定，功能恢复，生活质量提高。
病例三
03
患者因口腔异味就诊，经龈下刮治术治疗及口腔卫生宣教后，
异味消除，口腔卫生状况良好，复查无复发。
04
并发症及处理
并发症的种类与发生原因
疼痛
根据牙周袋的深度和形 状，选择合适的刮治器 械，进行龈下刮治，去 除牙周袋内壁的牙石、 菌斑等。
创面处理
刮治后，使用消毒剂对 创面进行消毒处理，并 涂抹牙周塞治剂等。
刮治技巧与注意事项
掌握正确的刮治角度和 力度
刮治时需要保持器械与牙面呈一定角度，并 控制好力度，避免损伤牙面和牙周组织。
注意患者感受
术后注意事项
患者应遵循医生的建议，注意口腔卫生，避免用力刷牙、漱口等 ，同时注意饮食清淡，避免刺激性食物和饮料。
05
总结与展望
龈下刮治术的临床价值与意义
改善患者口腔卫生
龈下刮治术可以有效清除牙周袋内的细菌和牙石，减轻炎症和感染，提高患者的口腔卫生 状况。
缓解临床症状
龈下刮治术可以缓解牙周病患者的临床症状，如牙龈出血、肿胀、疼痛等，提高患者的生 活质量。
做完龈下刮治注意事项
做完龈下刮治注意事项做完龈下刮治（治疗牙周病的一种方法）后，我们需要注意一些事项，以确保治疗效果的最大化，并避免不必要的并发症。
下面是一些需要注意的事项。
首先，刷牙时要特别注意。
龈下刮治后，牙龈可能会出现一些疼痛和肿胀，因此在刷牙时应该轻柔地操作。
使用软毛牙刷，尽量避免刷牙过于用力。
同时，不要在龈下刮治后使用硬毛牙刷，因为硬毛会刺激牙龈，加重不适感。
其次，咀嚼食物时要小心。
在龈下刮治后的几天里，我们可能会感到牙齿和牙龈的不适，因此在咀嚼食物时要尽量避免咬硬食物，以免牙龈再次受到创伤。
建议选择软质食物，如熟软蔬菜、果泥等，并将食物切成小块，有助于减少牙龈压力。
第三，注意口腔卫生。
龈下刮治后，我们需要加强口腔卫生的维护，以避免感染和发炎。
每天至少刷牙两次，每次刷牙至少两分钟，包括牙齿和牙龈，并注意清洁牙齿间的难以到达的区域。
此外，使用牙线或牙线棒清洁牙齿之间的间隙，有效去除难以触及的食物残渣和牙菌斑。
第四，避免吸烟和饮酒。
吸烟和饮酒会对口腔健康造成不利影响，并可能干扰牙龈的愈合过程。
因此，在龈下刮治后的一段时间内，最好不要吸烟和饮酒，或者至少减少吸烟和饮酒的次数和量。
第五，定期回访牙医。
龈下刮治并不是一次性的治疗，需要定期返诊以进行进一步的检查和治疗。
牙医会根据个体情况制定治疗计划，并提供相应的口腔保健建议。
因此，我们应该按照牙医的建议定期进行回访，确保治疗效果的长期维持。
最后，保持放松心态。
龈下刮治可能会导致牙龈不适和出血，但这是正常的生理反应。
切忌用力咬牙或用牙齿剪切食物，以免破坏牙龈愈合。
与此同时，保持良好的心态，避免过度焦虑，有助于快速康复。
总之，完成龈下刮治后，我们需要特别注意口腔卫生和饮食习惯，并定期回访牙医以得到进一步的指导和治疗。
通过正确的注意事项和维护，我们可以确保龈下刮治的治疗效果，并维护良好的口腔健康。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
牙龈刮治危害有哪些
人的口腔可能因为饮食习惯不当、生活习惯不好等经常出现各种问题，例如：经常刷牙不规范的的人容易产生牙结石、细菌滋生等，而这些细菌在人体口腔不断地繁衍，会影响到牙齿和牙龈。
情况不严重者，可能就是修复简单的虫牙或是洁牙就可以，情况严重的病人，会损坏牙龈，可能导致整排牙龈都会坏掉，有可能也会影响到牙齿神经等，这就需要牙龈刮治等手段技术去治疗。
龈下刮治是为了清除深藏于龈下的牙结石、菌斑，以一定程度上恢复牙周的健康。
正常牙或者没有牙周炎的牙是不会做龈下刮治的。
对于牙周炎，需要做龈下刮治的才做，不好说有什么危害，但龈下刮治是个手术，任何手术治疗的风险都是有的：
1、出血，最常见的并发症，因为牙周炎本身局部组织就有
充血炎症，手术后可能导致较大量的出血，而需要会医院处理。
而如果本身有凝血功能障碍方面的疾病，那风险就更大了，甚至
不宜做这手术。
2、菌血症，口腔内的任何手术都会导致短暂的细菌入血而引起菌血症，正常情况下是不会有大的问题的，如果身体素质较差，建议术前30分钟到术后24小时用抗生素来预防感染。
但有些疾病会增加菌血症导致其他并发症的风险，如风湿性心脏病和关节炎、肾炎、糖尿病等病人，如果一定要做，一般建议术前30分钟开始静脉输注抗生素来预防感染。
3、治疗效果不佳。
牙周炎目前还是一个没有攻克的世界性难题，龈下刮治后，能在多大程度上恢复牙周的健康，与很多因素有关，尤其是没有养成良好的口腔卫生习惯的人群，有可能做了之后好不了多久就又不行了。
常见的如果是牙龈炎引起的症状，一定要及时的自我调理，可以改善症状的。
首先需要注意个人的口腔卫生习惯，及时刷牙漱口，不可以吃辛辣刺激硬的食物，口服牙周宁胶囊、炎立消胶
囊、阿奇霉素分散片、阿莫西林、甲硝唑、布洛芬和复合维生素B ，用盐水漱口，经常保持口腔清洁。