《护理专科发展》PPT课件
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护理专业化发展讲义(PPT 46张)
专业可信性：理想信念，敬业精神… 专业前瞻性：评判性思维能力，战略眼光… 专业持续性：坚韧、耐力、兴趣… 专业热忱性：信仰、奉献精神… 专业科学性：研究、实践性、创造性…
香港护理：
发展优势
高学历的护理教育 积极推进临床专科护士、专科护师制度，使香港 具有了一支健全的高级临床专科护师队伍 护理队伍执著努力和自强不息的精神 高配制的护士数量、医护比例1：3 医院管理体制：以护理队伍为基础的、医护密切 合作的工作模式 港府给于护士较高的经济地位（社会人群中） 香港护理工作应有的社会地位和医学价值
护理行政管理
Nurse Management
护士长(Nurse Management)，又称为Head Nurse 待遇: 均匀年薪为$49,478至$64999 职责: 负责主管某一部门的护理管理及护士工作 调配 护理督导(Nurse Supervisor) 待遇: 平均年薪为$65,000至$80,000 职责: 负责领导及引导各科病房或各层病区的督 导；负责该病区护理尺度的评定、品德的评估、 护士长的征询及病房的治理。
对接受注射者无害 医护人员操作避免暴露的危险 废弃物不对他人造成危害
专业化培训：静脉治疗专科护士专业型培训体系
静脉治疗护理专家型培训体系
什么是护理专业化？
内涵：护理职责、专业的核心才能、社会功能 范畴：临床护理、康复医疗、预防保健、社区 卫生、老年护理、临终关怀等 特性：实践性、专业性 趋势：横向、纵深 ——领域拓展，发展全人护理、延续护理服务 ——专科精深，专业化的高、精、尖人才
专科护士职能和作用：
1.运用在某一领域的知识、专长和技术为患者和社 会人群提供护理服务，并为患者提供相应的教育、 促进康复和提高自我护理的能力。 2.对同业的护理人员提供专科领域的信息和建议， 指导和帮助其他护理人员提高对患者的护理质量。 3.开展本专科领域的护理研究，并将研究的结果应 用于本专业领域。 4.参与相关领域的护理管理，参与护理质量、护理 效果的考核评价工作。
香港护理：
发展优势
高学历的护理教育 积极推进临床专科护士、专科护师制度，使香港 具有了一支健全的高级临床专科护师队伍 护理队伍执著努力和自强不息的精神 高配制的护士数量、医护比例1：3 医院管理体制：以护理队伍为基础的、医护密切 合作的工作模式 港府给于护士较高的经济地位（社会人群中） 香港护理工作应有的社会地位和医学价值
护理行政管理
Nurse Management
护士长(Nurse Management)，又称为Head Nurse 待遇: 均匀年薪为$49,478至$64999 职责: 负责主管某一部门的护理管理及护士工作 调配 护理督导(Nurse Supervisor) 待遇: 平均年薪为$65,000至$80,000 职责: 负责领导及引导各科病房或各层病区的督 导；负责该病区护理尺度的评定、品德的评估、 护士长的征询及病房的治理。
对接受注射者无害 医护人员操作避免暴露的危险 废弃物不对他人造成危害
专业化培训：静脉治疗专科护士专业型培训体系
静脉治疗护理专家型培训体系
什么是护理专业化？
内涵：护理职责、专业的核心才能、社会功能 范畴：临床护理、康复医疗、预防保健、社区 卫生、老年护理、临终关怀等 特性：实践性、专业性 趋势：横向、纵深 ——领域拓展，发展全人护理、延续护理服务 ——专科精深，专业化的高、精、尖人才
专科护士职能和作用：
1.运用在某一领域的知识、专长和技术为患者和社 会人群提供护理服务，并为患者提供相应的教育、 促进康复和提高自我护理的能力。 2.对同业的护理人员提供专科领域的信息和建议， 指导和帮助其他护理人员提高对患者的护理质量。 3.开展本专科领域的护理研究，并将研究的结果应 用于本专业领域。 4.参与相关领域的护理管理，参与护理质量、护理 效果的考核评价工作。
专科护理发展与队伍建设策略 PPT课件
探索专科护士在临床护理工作中的角色定位 积极发挥其 专业特长，带动学科建设和发展，为病人提供优质护理服 务
二、优质护理持续发展的动力
优质护理的进展
第一次例会于2010年5月在扬州召开，主要讨论优质护理 的切入点，改革护理模式，补充人力缺口，让护士更加贴 近病人，执行护理职责。主要解决的是工作的方向和思路 问题。 第二次例会于2010年10月在宜昌召开，主要讨论如何扩大 优质护理的覆盖面，加大推进力度，将优质护理推广到所 有三级医院，扩大病房，扩大范围。主要解决的是覆盖面 的问题。
床位数1500张，年造口人数81人。由护理人 员管理造口、2008年2月开始进行造口术前 定位、同年5月成立造口门诊，月门诊人次 12。2007年6月成立造口伤口小组、已开展 院内外的造口伤口会诊，年会诊人次180。 08年1月开展造口人士健康教育站。已举办 国家级造口专科护理新进展学习班。已发 表相关论文两篇，已进行科研申报。分管 院长和外科主任对专科护理工作很支持。
流失率---20%+分别流向（所占比例没有计算） 管理岗位 门诊岗位 辅助科室 行政部门 辞职
68%（63名）担任护士长及以上职务， 其中20名专科护士受训后成为护士长。
专科护士发挥的作用
临床实践能力、教学能力提高明显 在教学方面起到重要作用 论文发表增加，信息渠道增加 专科护士以身作则，成为护士的表率
苏州大学附属第一医院
床位数1496张，，年造口人数为108例。由 护理人员管理造口，已成立造口伤口小组， 已开展院内外的会诊。
江苏省专科护士培训教学评价汇总
六、存在问题
存在问题（一）
2011年3月对2011年2月完成答辩的131名专科护士发放 问卷调查，收回60份，有效60份，回收率45.8%。结果 如下： （一）理论课程设置：
国内专科护士现状与发展ppt课件
专科护士培训管理--培训考核
•培训过程考核： 对培训对象在接受规范化培训过程中各种表现的综合评价 考核内容主要包括职业道德、人文素养、出勤情况、理论学 习和临床护理实践阶段性完成情况等
•培训结业考核： 对培训对象咋培训结束后实施的结业考核 包括理论知识考核、临床实践能力考核和专案护理报告答辩
专科护士培训管理--培养模式
专科护士培训管理--培养模式
•医院联合培养模式 一个地区的多所医院联合培养专科护士 由于各地区以及各医院临床师资力量的不平衡，依靠医院自 身开展专科护士的培养工作，其教育水平和培养效果很难达 到统一的标准
专科护士培训管理--职能作用
• 高级临床实践功能：为病人、家属及其相关人员提供疾病 和症状的循证评估和整体护理，预防危险因素和危险行为， 促进健康，科学运用临床证据指导护理实践工作，改善病 人生命质量 • 咨询功能：包括为复杂病情患者提供护理咨询；为普通护 士提供相关专业知识和技能咨询；为最佳临床实践，模式 提供咨询；为专科项目发展提供咨询；为医院专科发展变 革提供咨询意见
《专科护理领域护士培训大纲》 重症监护护士：1个月理论学习+2个月临床实践学习 手术室、急诊、器官移植专业护士：1个月理论学习+1个月 临床实践学习
专科护士培训管理--培训基地
中国护理事业发展规划纲要（2006-2010年） 2005年至2010年内，分步骤在重点临床专科护理领域，包括：重症监护、 急诊急救、器官移植、手术室护理、肿瘤病人护理等专科护理领域开展 专业护士培训 中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年） 5个国家级重症监护技术培训基地，5个国家级急诊急救护理技术培训基 地，5个国家级血液净化护理技术培训基地，5个国家级肿瘤护理专业培 训基地，5个国家级手术室护理专业培训基地，5个国家级精神护理专业 培训基地
专科护士的发展与展望ppt课件
从1954年开始，美国专科护士的培养逐渐定位于硕士 以上水平的教育，并扩展到临床的许多专业，包括 ICU护理、急救护理、糖尿病护理、瘘口护理、癌症 护理、临终护理、感染控制等各领域，其目的是为临 床培养高质量的专科护士，提高临床护理实践水平。
美国已经在200多个专科领域培养了10万余名专科护 士，这些高素质的护理人才在医疗机构、社区保健、 家庭护理以及护理科研等方面发挥着非常重要的作用。
将原始记录带回,上交北京护理学会备案。
最终确定18家申报医院作为教学基地
12
严格的理论考核
13
严谨的技能考核
14
考核项目分值权重
理论考核权重占30% 技术操作考核权重占30% (1)无菌技术操作占20% (2)仪器设备的操作占10% 综述答辩权重占20% 学习态度和出勤率权重占20%
专科护士的发展与展望
1
专科护士
专科护士（Clinical Nurse Specialist，CNS） 是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水 平和专长的专家型临床护士。
2
专科护士的发展
专科护士最早在美国提出并实施。1900年美国护理杂 志中一篇题为“Specialties in Nursing”的论文， 首次提出了专科护理的概念。
2009年3月，启动前期准备工作 2009.11.5第一期北京地区手术室专科护士资格认
证培训班，接收46名学员。
8
一年之计在于春
09年北京护理学会手术室专业委员会工作计划 手术室专科护士资格认证的启动事宜、基地评审 所有的委员必须通过学习班理论知识的考核 统一手术室必备的核心制度10项 统一手术室仪器设备的操作管理规范6项(手术床/
15
美国已经在200多个专科领域培养了10万余名专科护 士，这些高素质的护理人才在医疗机构、社区保健、 家庭护理以及护理科研等方面发挥着非常重要的作用。
将原始记录带回,上交北京护理学会备案。
最终确定18家申报医院作为教学基地
12
严格的理论考核
13
严谨的技能考核
14
考核项目分值权重
理论考核权重占30% 技术操作考核权重占30% (1)无菌技术操作占20% (2)仪器设备的操作占10% 综述答辩权重占20% 学习态度和出勤率权重占20%
专科护士的发展与展望
1
专科护士
专科护士（Clinical Nurse Specialist，CNS） 是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水 平和专长的专家型临床护士。
2
专科护士的发展
专科护士最早在美国提出并实施。1900年美国护理杂 志中一篇题为“Specialties in Nursing”的论文， 首次提出了专科护理的概念。
2009年3月，启动前期准备工作 2009.11.5第一期北京地区手术室专科护士资格认
证培训班，接收46名学员。
8
一年之计在于春
09年北京护理学会手术室专业委员会工作计划 手术室专科护士资格认证的启动事宜、基地评审 所有的委员必须通过学习班理论知识的考核 统一手术室必备的核心制度10项 统一手术室仪器设备的操作管理规范6项(手术床/
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护理专科发展PPT课件
文献阅读科研人际合作具体评估收集质料科研人际合作具体评估收集质料提升护理人员评判性思考及体现护理人员的知识提升护理人员评判性思考及体现护理人员的知识价值价值3131专科发展专科发展开展多学科协作治疗护理中心开展多学科协作治疗护理中心结合专科护理人才完善梯队建设3232提供安全有效的复杂性操作提供安全有效的复杂性操作参加专科新知识参加专科新知识新技能学习新技能学习熟悉本学科护理熟悉本学科护理发展方向发展方向组织配合高难度或突发性患者抢救组织配合高难度或突发性患者抢救参加科室主任查房担任护理教员带教参加科室主任查房担任护理教员带教评价改进护理专科质量提供反馈评价改进护理专科质量提供反馈解决院外专科疾病咨询随访及记录预后解决院外专科疾病咨询随访及记录预后指导患者及家属全程康复提供专科知识教育指导患者及家属全程康复提供专科知识教育协助病室管理开展专科护理科研活动协助病室管理开展专科护理科研活动3333参加专科新知识新技能学习把握学科方向参加专科新知识新技能学习把握学科方向担任初中级职称评审及学术交流担任初中级职称评审及学术交流参与实践监控专科护理教学及训练参与实践监控专科护理教学及训练指导专科科研活动指导专科科研活动开设护理专科门诊健康指导疑难病例讨论开设护理专科门诊健康指导疑难病例讨论发现研究问题评价指导专科护士工作发现研究问题评价指导专科护士工作参与策划管理专科护理工作参与策划管理专科护理工作想像专科护理师临床护理专家的一天工作
solving
专科护理师的实践范围
• 病人、家属、社区：如何改善服务品质 • 护士及临床情境：协助解决临床问题、进行
护理问题探讨 • 健康系统及组织：发现组织结构、过程、效
果问题并提出改善方案
临床专科护理师的组织架构
• 专科护士 • 开业专科护理师（美国） • 临床专科护理师 • 临床专家
solving
专科护理师的实践范围
• 病人、家属、社区：如何改善服务品质 • 护士及临床情境：协助解决临床问题、进行
护理问题探讨 • 健康系统及组织：发现组织结构、过程、效
果问题并提出改善方案
临床专科护理师的组织架构
• 专科护士 • 开业专科护理师（美国） • 临床专科护理师 • 临床专家
护理专业发展概况PPT课件
34
科技与医疗
科技的发展使疾病治疗方法日新月异，生物科 技包括基因工程、复制胚胎、基因移植等将在 医护行业占据重要地位，人类基因图已被描绘。 短期内，我们便可防止遗传基因的疾病、癌症、 糖尿病，年老性痴呆症等的发生。随着资讯科 技发展一日千里，手提电脑、影像传送，声音 辨识更可使远程医疗变为事实。
30
护理发展趋势
进入廿一世纪，由于科技的发展，经济格局的 变化，人类对健康的理解和需求的变化，护理 工作将面临新的历史机遇。下面简单介绍临床 护理，护理管理，护理教育方面的发展趋势， 这些内容虽然不是很系统、全面，但比较新颖， 一些新的提法可以反映出当前世界护理发展的 趋势，对我们护理工作改革有重要参考和借鉴 意义。
33
知识和资讯，伙伴和联盟
廿一世纪最重要的发展方向，是资讯网络的建立和 策略性联盟。能在新世纪脱颖而出的人，必须具备丰 富知识和懂得管理知识。社会的发展被知识所导向。 随着互联网的普及，市民和病人拥有最新的健康资讯， 大大加强他们自我保健能力。 策略性联盟和合作伙伴。组织和组织之间，医院与 医院之间不断建立起伙伴关系，互动互利，争取发展 空间。例如在某一地区、保健服务、专科医疗服务、 健康服务和善终服务会联合起来，成为一个庞大的医 疗网络。而各医院的管理、财政、监控和资讯都互通 于电脑网络之内。
26
据2001年统计： 我国护理专科教育的学校有121所； 护理本科教育的学校近70所； 护理硕士教育的学校有11所； 目前，我国已经基本形成了比较完整的专科、 本科、硕士研究生（尚无博士教育）多层次、 多形式的高等护理教育体系。
27
护理临床（阶段性特点）
20世纪80年代以前，临床护理一直以疾病为中 心； 80年代后，我国推行责任制护理； 1996年，卫生部在全国推行整体护理。
科技与医疗
科技的发展使疾病治疗方法日新月异，生物科 技包括基因工程、复制胚胎、基因移植等将在 医护行业占据重要地位，人类基因图已被描绘。 短期内，我们便可防止遗传基因的疾病、癌症、 糖尿病，年老性痴呆症等的发生。随着资讯科 技发展一日千里，手提电脑、影像传送，声音 辨识更可使远程医疗变为事实。
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护理发展趋势
进入廿一世纪，由于科技的发展，经济格局的 变化，人类对健康的理解和需求的变化，护理 工作将面临新的历史机遇。下面简单介绍临床 护理，护理管理，护理教育方面的发展趋势， 这些内容虽然不是很系统、全面，但比较新颖， 一些新的提法可以反映出当前世界护理发展的 趋势，对我们护理工作改革有重要参考和借鉴 意义。
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知识和资讯，伙伴和联盟
廿一世纪最重要的发展方向，是资讯网络的建立和 策略性联盟。能在新世纪脱颖而出的人，必须具备丰 富知识和懂得管理知识。社会的发展被知识所导向。 随着互联网的普及，市民和病人拥有最新的健康资讯， 大大加强他们自我保健能力。 策略性联盟和合作伙伴。组织和组织之间，医院与 医院之间不断建立起伙伴关系，互动互利，争取发展 空间。例如在某一地区、保健服务、专科医疗服务、 健康服务和善终服务会联合起来，成为一个庞大的医 疗网络。而各医院的管理、财政、监控和资讯都互通 于电脑网络之内。
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据2001年统计： 我国护理专科教育的学校有121所； 护理本科教育的学校近70所； 护理硕士教育的学校有11所； 目前，我国已经基本形成了比较完整的专科、 本科、硕士研究生（尚无博士教育）多层次、 多形式的高等护理教育体系。
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护理临床（阶段性特点）
20世纪80年代以前，临床护理一直以疾病为中 心； 80年代后，我国推行责任制护理； 1996年，卫生部在全国推行整体护理。
专科护士的发展与展望ppt课件
今天
CNS认为是教育者、改变者、研究 者、咨询者、护理照顾者、个案 管理者。
专科护士的作用 —————————————
1 CNS服务于社会及特殊人群，促进了护理实践。
2
CNS对同行人员产生了良好影响。
3
CNS促进了护理研究。
4
CNS应用管理程序，参与质量管理。
专科护士的作用 ——————————————
工作范围:可以是医院中某个部门为主,或面向全医院, 或面向整个社区
（一）国外专科护士的发展状况
美国
CNS的角色作用：
直接护理者和护理的指导者: 不但直接护理病人，还要对护理工 作进行管理,指导和评价。 协作者: 为实现共同的目标与各学科专业的人员协调合作。 教师: 帮助和促进他人学习。 顾问: 向咨询者提供专家意见和建议。 研究者: 通过科学研究获取新的知识以丰富护理知识体系和改进 护理实践。 管理者: 应用管理程序(计划、组织、指导、控制和评价)营建一 个有利于护理实践的环境。
专科护士的作用 ——————————————
3
CNS促进了护理研究。
CNS作为研究者,通过科学研究获取新的知识以丰 富护理知识体系和改进护理实践。CNS在各个专门领 域刻苦钻研和积累经验。
在不同领域，CNS开展了不同的护理研究，对护 理学科的发展做出了贡献。Scottie(斯科蒂)等研究 发现CNS用于研究的时间占15%—93%。 在研究职能中,CNS在临床工作中发现问题，研究解决 这些问题，并将研究成果应用到他们的专业。
如今美国已经在200多个专科领域培养了10万余名专科护士， 这些高素质的护理人才在医疗机构、社区保健、家庭护理以及护 理科研等方面发挥着非常重要的作用。
（一）国外专科护士的发展状况
护理专业发展与前景PPT课件
研究手段 多样化
在研究范围上呈现六大趋势
1、从研究医院内患者护 理转向研究院外患者护理 4、从研究疾病治疗转向研 究疾病预防,提高生活质量
2、从研究身体疾患转向 研究影响健康的心理和社 会因素
5、从仅研究患病者护理 转向研究全人口健康保健
3、从研究直接护理患者的 技术转向参与护理的方法
6、从研究单一文化护理 转向研究多元文化护理
第 三
、 社区护理发
展迅速,家庭护理、临 终关怀、老年护理、 保健访视、日间病房 等多样化的社区护理 项目日渐普及。
5、 护理行业标准逐步完善
在国家宏观管理层面, 1993年颁布的《中华人民共和国护 士管理办法》,建立了护士执业准入制度,对保证护士队伍 的基本素质、保障医疗护理安全和质量发挥了重要作用。
7、护理人员成为社区卫生保健 的主要力量
随着卫生保健服务体制的改革 ,导致过去分割的医院系统 与卫生保健系统形成交叉的连续体 过去定向急危重症的疾病片断分割性护理转向以全人 口健康为目标的整体管理性护理。护士在社区、家庭护 理机构中的功能和需求迅速发展 ,除提供输液和注射治疗 外,还将重症监护技术和一些原来不可能在家中进行的治 疗如化疗,心血管旁路移植术后的药物治疗、腹膜透析等 带到家庭。
（二）21世纪护理人员的主要任务
1 ．护理人员成 为初级卫生保 健的主要力量 4．为危重患 者提供高质量 的护理仍是护 士的重要任务 2．护士是提供 健康教育的主要 指导者
3．护士成为医生和 其他卫 生保健 人员 平等的合作者
（三）21世纪我国护理工作的展望
护理工作国际化 --入世 护理工作特色化 -价格、服务、形式 护理服务的高质量 --持续质量改进、 六西格玛管理、 零缺陷管理